急性沙眼性结膜炎或者症状比较轻，2~4周左右一般能好，慢性沙眼结膜炎或者症状比较严重，可能一个月甚至更长时间才能好。

沙眼性结膜炎是由沙眼衣原体引起的结膜炎症，治疗时间因个体差异和病情严重程度而有所不同。急性沙眼性结膜炎或者症状比较轻的患者，在接受适当治疗后一般2~4周能好，治疗过程中症状会逐渐减轻。

慢性沙眼结膜炎或者症状比较严重，可能一个月甚至更长时间才能好。抗生素眼药水或眼膏是治疗沙眼性结膜炎的主要方法之一，比如四环素眼膏、红霉素眼膏等，医生会根据病情严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素，抗生素眼药物需要连续使用一段时间，可能是数天或数周，以杀灭病原体并缓解炎症。沙眼性结膜炎出现不适症状及时治疗，愈合也比较快，以上药物遵医嘱使用。

12月14日，国家卫健委官网发布《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》。其中提到，现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

 

（图片来源：国家卫生健康委员会官网）

 

方案全文——

新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫
接种实施方案

 

为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步做好新冠肺炎疫情应对工作，保障人民群众生命安全和身体健康，经研究，现提出新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案。

 

一、目标人群

现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

 

二、疫苗选择和时间间隔

 

（一）疫苗选择。根据疫苗研发工作进展，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：

 

• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；
• 2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；
• 3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。

 

（二）时间间隔。根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

 

三、确保接种安全

 

各地要继续把接种安全放在首要位置，严格按照《预防接种工作规范》要求，规范组织接种实施。各地卫生健康部门要落实接种单位有二级以上综合医院急诊急救人员驻点保障、有急救设备药品、有120急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”要求，保障接种安全。接种单位要做好加强免疫的接种信息登记和疫苗流向管理，及时准确更新免疫规划信息系统和预防接种凭证中接种记录相关内容。

 

四、加强组织实施

 

（一）强化属地主体责任。各地要落实属地管理责任，高度重视并统筹做好新冠病毒疫苗接种工作。要加强对辖区内疫苗接种工作的指导，全面掌握工作进展。地方各相关部门要加强对接，做好工作协同。

 

（二）落实部门行业管理责任。各相关行业主管部门要指导本行业人员所在单位积极配合地方统一安排，共同做好组织动员工作。

 

（三）加强监督指导。要密切跟踪监测各地第二剂次加强免疫接种进展，及时发现和研究解决相关问题。健全疫苗流向全程追溯体系，完善疫苗全链条安全监管机制，持续加强全流程管理和安全防范。

 

（四）做好宣传引导。各地和有关部门要根据工作需要，有针对性地制定第二剂次加强免疫接种工作的宣传措施，重点宣传加强免疫接种的目的意义，积极引导目标人群主动接种，特别要引导提升老年人群的接种率。

 

（来源：北京日报）

感染性结膜炎多由病原微生物感染所致，治疗包括药物治疗、物理治疗和全身治疗。

1.药物治疗：急性期可在医生的指导下对症使用滴眼剂滴眼，病毒性结膜炎可用抗病毒滴眼剂如干扰素、阿昔洛韦等，衣原体性结膜炎可用抗生素滴眼剂如利福平等，局部应用抗生素眼膏如四环素、红霉素等，必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。

2.物理治疗：当结膜囊分泌物较多时，可用无刺激性的冲洗液如生理盐水或3%硼酸水，以清除结膜囊内的分泌物。

3.全身治疗：急性衣原体性结膜炎的成年患者还可全身应用抗生素，如多西环素和红霉素等。

感染性结膜炎患者应及时就诊治疗，注意用眼卫生，避免用手或衣物直接揉拭眼睛。

近日，二阳冲上了热搜，很多人都表示，自己已经阳了。还有医院也表示，那边发热门诊开始了排队，有很多都是阳了的人。“二阳”和初次感染有什么不同？“二阳”的症状严不严重？首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾为您带来解答~

 

问题一：“复阳”与“二次感染”的区别是什么？ 

 

首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 主任医师 李侗曾：

 

【复阳主要是体内病毒未完全清除】

 

复阳指的是第一次感染，体内病毒还未全部清除，期间检测可能出现“假阴性”，复测出现的阳性或者症状反复的情况；临床上，遇到体内病毒存在时间最长的可超过3个月，期间可能反反复复查出“阳性”。这一现象，多见于免疫力低下者（如：艾滋病的患者）、罹患肿瘤者，还有使用免疫抑制剂的患者。

 

【二次感染是又一次新的感染】

 

患者第一次感染确认已痊愈，体内病毒已清除，再次接触传染源，引发的病毒感染，我们称为二次感染。在日常生活中，区分“复阳”和“二次感染”是比较困难的；一般在3个月之内再“阳性”，可高度怀疑“复阳”；而3个月以上，“二次感染”的可能性会更高。科学的方式是通过检测手段区分两次“阳性”的毒株，如不同，则可确认为“二次感染”。

 

问题二：二次感染的症状严不严重？ 

 

首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 主任医师 李侗曾：

 

【若二次感染为同毒株，症状更轻，恢复更快】

 

若毒株致病力未见明显变化，对免疫功能正常的人，二次感染的症状会明显减轻。经过第一次的感染，体内已调动过了抗体，若遇到同菌株再次的攻击，防御和清除的能力可以更早被唤醒，症状也比首轮更轻，恢复时间也更短！

 

但是，老年朋友随着年纪增大，身体各项机能都在减退，抵御病毒的能力也越来越弱了。免疫功能存在问题的患者，再未恢复的阶段，面对再次的病毒侵袭，也很难招架！基础疾病的人群，更要“考验”基础疾病的稳定程度。总之，特殊人群对于“二次感染”甚至“多次感染”，一定要能避免就避免，这才能降低发生重症的可能性。

 

问题三：首轮感染“保护期”是3-6个月吗？有没有特殊人群，可以终身免疫的？ 

 

首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 主任医师 李侗曾：

 

【3-6个月，首轮感染的保护力在减弱，再感染风险在增加】

 

“保护期3-6个月”的说法，主要来自于接种疫苗，我们检测到人体接种后的3-6个月，抗体水平会出现明显的下降，推测保护力也在下降。对已感染过一次的人群，临床上也出现3个月二次感染的案例，半年之后二次感染的比例就更高了，由此也推断，3-6个月为首轮感染的“保护期”。

 

国外医学文献的研究发现，二次感染的平均时间，距离首轮感染大约是10个月左右。但大家也不必恐慌，与首轮感染不同，二次感染波及的人群会减少，症状也会因个体差异而不同。

 

【免疫力好的人，保护期就会更长些】

 

经过了首轮感染后，二次感染不会呈现“爆发式”，预测10-20%的人群可能受到波及，大多数人同时感染的机会不大。每个人保护期长短不一，有人保护了1-2年，也有人保护5-6年，终身免疫的人不是没有，但是一定是非常罕见的。

 

问题四：哪些人适合接种4价重组神州疫苗？感染过的人群，还要再接种疫苗吗？

 

首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科 主任医师 李侗曾：

 

【4价重组神州疫苗中含有奥密克戎的成分】

 

我国自主研发的4价重组神州疫苗，含有奥密克戎的成分，保护效果会更好，与mRNA疫苗都是国家首推的接种疫苗。据卫健委的意见，未完成历史疫苗接种者和未感染人群，建议补打4价重组神州疫苗与mRNA疫苗，可做为“第一次加强”或“第二次加强”来接种。第四针的接种，重点强调一下脆弱人群（老人、基础病患者、免疫系统存在问题的患者等），前提是未感染的上述人群。已感染的人群，官方推荐未完成基础免疫者，在感染后3个月，接种推荐的疫苗，进行保护。

 

阳康之后，还会有生命危险？确实如此，新冠康复是一项「系统工程」，一旦做错了，就会有危险。

 

最近常有新闻说起：有人转阴后滑雪，不仅复阳，病情加重；有人转阴后马上去爬山、打羽毛球、打篮球，结果发生猝死，不幸去世……

 

「阳康」之后，如何科学地恢复正常生活秩序？尤其是那些喜欢健身的网友，更要在营养支持的加持下，如何循序渐进地安排体能恢复？

 

为什么阳康后运动有风险？

 

新冠康复后剧烈运动为什么会猝死？这样的情况其实属于个案，医学专家认为，很大程度上与心肌炎有关。

 

 

这是因为，新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症，其中，病毒性心肌炎是比较多见的并发症。所以转阴后，不能只看呼吸科做CT排除肺部炎症等严重问题。

 

当转阴一周内还有胸闷、憋气，尤其是儿童及青壮年人群，稍微运动后便加重，一定要做心电图、查心肌酶。

 

阳康后如何逐渐恢复身体机能？

 

什么时候可以开始运动？

 

新冠患者退烧以后，不用等到转阴，就可以开始运动，此时身体虽然会感觉到很疲乏，常常会睡觉，但睡觉是不能缓解这种疲乏的。

 

 

最好的做法就是循序渐进地做一些舒缓的运动，比如八段锦、易筋经等。舒缓运动对于促进康复，加速转阴是很有帮助的，关键是根据个人身体情况掌握好一个度。

 

特别提醒

不要打太极拳，太极拳对各个动作要求很高，属于中等强度的运动。

 

新冠康复之后，很多人的身体状态恢复到以前还需要7~14天，建议先不要开展剧烈运动。

 

提起剧烈运动，很多人都以为是踢足球、打羽毛球等狭义的运动，其实，上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中，迅速回到996、997的工作状态，同样是剧烈运动。

 

所以，需要提醒的是，出现疲惫、头晕、力不从心的感觉，就要停下来赶紧休息，不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上。

 

哪些运动最适合？

 

● 八段锦

在国家中医药管理局发布的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中，新冠病毒居家中医药预防方案里面提到，可采用八段锦等功法锻炼。

 

 

很多人不熟悉八段锦，这其实是一种健身气功，并不属于武术范畴，主要是通过呼吸的调整、身体活动的调整和意识的调整为手段，达到强身健体、防病治病的目的。

 

● 易筋经

易筋经源于我国古代中医导引术，具有强健体魄、预防疾病的效果，是动功功法的一种。「易」讲的是改变、「筋」指筋肉、「经」指方法，「易筋经」就是一种通过锻炼来改变人体筋肉的方法。

 

它通过姿势的调节、呼吸的锻炼、心神的修养来疏通经络，从而起到培育元气、扶植正气的作用，达到抵御外邪、祛病强身的目的。

 

阳康后如何帮助身体恢复？

 

新冠疫情在我国肆虐三年，目前已经进入到个人防治阶段，提高个体的免疫系统是关键所在，是重中之重。

 

在新冠肺炎患者康复中，营养支持是新冠肺炎患者综合治疗措施的核心内容之一，积极给予正确合理的营养支持，可以提高机体免疫力，缩短病程，尽早康复。

 

《新型病毒感染的肺炎防治营养膳食指导》

 

科学合理的营养膳食能够有效改善营养状况、增强抵抗力，有助于新型冠状病毒感染的肺炎防控与救治。

 

对于日常饮食不能满足目标营养素摄入量的患者须通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂摄入，特医食品被列为推荐食品，且多次上榜。

 

《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作》

 

在新冠肺炎防治过程中要加强支持治疗管理，以及坚持营养支持治疗原则。

 

无症状感染者及轻型新冠肺炎患者，普通型新冠肺炎患者，对于这两类患者中食欲较差进食不足者、老年人及慢性病患者，可以通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂来补充身体所需各种营养。

 

也就是说，不是新冠症状严重、老年康复者要进行营养补充、营养支持，而是说，慢性病患者等广大人群，都有进行营养干预的必要性。

 

营养产品如何选？

 

全营养配方食品

 

全营养配方食品可以为机体活动提供能量的三大供能物质：蛋白质、脂类、碳水化合物；还含有人体必需的多种维生素和矿物质，以及丰富的膳食纤维等几十种营养素。

 

不仅可以用于日常膳食的营养补充，还可以作为单一营养来源单独食用。

 

 

全营养配方食品有比较便宜的复合维生素，也有比较贵的特殊医学用途配方食品，大家可以量力而行地选择。

 

优质蛋白

 

蛋白质是构成人体各组织和器官的重要成分，提起蛋白质，很多人第一反应就是吃肉、吃鸡蛋、喝牛奶，其实不这么简单。

 

蛋白质也有三六九等之分，蛋、奶、禽畜肉、鱼虾等动物性蛋白质以及大豆蛋白都属于优质蛋白质，其所含的必需氨基酸种类更全、数量更多，且更易被身体吸收。

 

但是，由于每个人身体体质不一样，对蛋白质的吸收不一样，虽然每天食谱很全面，但吸收差、体能恢复慢，此时必须要通过优质蛋白补充剂进行有效的营养支持。

 

 

大家不要介意这些蛋白质粉的商品名是「某某蛋白质固体饮料」，固体饮料只是一种食品加工工艺，不是狭义的含糖、香精和色素的饮料，购买的时候要看配方里的营养成分比例，通过信誉度高的平台，选择大品牌的优质蛋白补充剂。

 

优质蛋白补充剂可以选择蛋白质粉、乳清蛋白粉、营养强化蛋白质粉。

 

血管养护营养品

 

不饱和脂肪酸对辅助降低血胆固醇、甘油三酯有一定作用。

 

鱼油补充剂富含不饱和脂肪酸，适度摄取鱼油有一定的抗氧化、抗忧郁、抗过敏、稳定情绪，甚至预防失智症的营养好处。

 

最重要的关键在于取自鱼类体内油脂的鱼油，含有丰富的EPA、DHA等Omega-3不饱和脂肪酸。

 

1. EPA可以辅助降低血液中甘油三酯的浓度；

2. DHA不仅有助于调节血脂，还能使血管柔软有弹性，从而维护心脑血管的健康。

 

卵磷脂是人体必需的营养元素之一，继蛋白质和维生素之后，被称为「人体第三营养素」。

 

卵磷脂作为生命的基础营养物质，对人体健康有着预防痴呆、改善血脂、预防动脉粥样硬化和脂肪肝等多种生理作用。

 

日常饮食中，可以通过食用大豆、蛋黄和动物肝脏等食物来补充体内的卵磷脂。

 

变态反应性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症，治疗包括一般治疗、局部治疗和全身治疗。

1.一般治疗：患者可通过皮肤点刺试验检查寻找过敏源，I型超敏反应经避免接触过敏原或停用过敏药物，症状可得到缓解。

2.局部治疗：患者可在医生指导下局部使用糖皮质激素如地塞米松滴眼液，或血管收缩剂如肾上腺素、麻黄碱等，以及H1组胺受体拮抗剂如依美斯汀滴眼液，伴有眼睑皮肤红肿或丘疹的患者，还可用硼酸水湿敷。

3.全身治疗：严重者可在医生指导下加用全身抗过敏药物，如氯苯那敏、左旋西替利嗪和非索非那丁等，以减轻眼睛发痒、潮湿、发红等症状。变态反应性结膜炎患者平时应做好室内清洁工作，保持良好的作息规律，积极参加运动，增强自身体质。

XBB.1.5传播力强、致病力未见增强

 

XBB.1.5是奥密克戎的亚分支，是BA.2下面变异株的重组变异毒株，不是新的变异亚种。它的免疫逃逸能力更强，在北美等地区感染力更大，但据流行区域的数据显示，其致病率较前毒株区别不大。

 

XBB.1.5与BA.5或可产生交叉免疫

 

目前国内流行的BA.5、BF.7与XBB.1.5均是奥密克戎的亚分支。北京、上海地区BA.5、BF.7感染后的“阳康”，在转阴后3个月内抗体会维持较高水平，理论上对XBB.1.5是具备免疫力的。

 

“产生抗体”不是松懈防护的条件

 

基础的防护必不可少的。戴口罩、少聚集，1-2米的社交距离，可有效减少二次感染的可能性。

 

随着新十条的颁布，越来越多的地方成了「有温度的城市」，人均38℃。大多数人的状态要么是躺在床上喊「宝娟，我的嗓子」，要么是喊「剪秋，本宫的头好痛」。

 

当然也有一部分人经历了发烧、刀片嗓、鼻塞、咳嗽，终于由阳转阴，正准备约上三五好友，开始吃吃喝喝的潇洒生活。

 

然而，由阳转阴真的万事大吉吗，真的「阳康」了吗？会不会「王重阳」呢？到底会不会二次感染呢？

 

「阳康」后二次感染的几率大吗？

 

新冠二次感染是指一个人感染了新冠病毒，康复之后再次被感染的情况。即使之前感染史可以提供一定的保护力，但病毒新变种的出现可能会导致免疫逃逸，引发二次感染。

 

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示：

奥密克戎毒株的免疫逃逸能力强，即使是接种过疫苗或者感染过新冠病毒产生了抗体，当病毒变异了，它依然能够逃过我们抗体的防御功能，出现感染两次甚至三次的。

 

2022年奥密克戎反复变异，已经出现过几百个甲分支了，但毕竟它们还都是一些近亲，如果感染的是奥密克戎，在短期内我们的抗体水平比较高。

 

 

对这些变异不太明显的变异株，抗体还是有保护作用的，一般认为3~6个月内不太可能二次感染。

 

根据美国华盛顿大学医学院的报告：

第一次和第二次感染间隔中位数为79天，第二次和第三次感染间隔中位数为65天。

 

意大利费拉拉大学今年7月底发布的报告：

新冠病毒的二次感染率在逐渐提高，早期毒株alpha的二次感染为0.57%；德尔塔的二次感染增加至1.25%；而奥密克戎的二次感染率是alpha的5.8倍，达到3.31%。

 

香港卫生防护中心近日表示：

在11月份，香港本地社区确诊个案中，约4%疑为「二次感染」。

 

 
再次感染后症状会加重吗？

 

目前关于二次感染症状的轻重说法不一。

 

医学顶级期刊《新英格兰医学杂志》指出：

无论新冠病毒如何变异，前一次感染产生的抗体，可以明显降低后一次感染的住院率和死亡率。

 

上海长海医院感染科主任医师万谟彬表示：

二次感染后的情况要根据个人当时的免疫力和病毒的强弱程度来考量。

 

如果感染了同一个亚型的病毒，二次感染症状是会低于首次感染，而从病毒的发展规律来看，奥密克戎的致病率会越来越低。

 

 

再次感染的风险，以及感染后的症状取决于多种复杂因素，包括变异体的变化、疫苗接种情况和既往的身体基础情况等。

 

确实有小部分感染者再次感染后风险更高，但对于大多数人而言，不需要太过担心再次感染后症状加剧的情况。

 

 

哪些人容易「重阳」？要如何预防？ 

 

随着越来越多的人阳了，热议话题也渐渐从「阳过」「阳康」变成了「王重阳」，二次感染的比例有多高呢？哪些人又容易第二次感染呢？

 

 

所以在这里提醒大家，「阳康」过后，也不能放松警惕，仍要保持良好的防疫习惯，勤洗手、多通风、戴口罩，要把这些刻在DNA里，希望大家都是「阳过」，而不是「王重阳」哦！

 

据国家医保局消息，2022年国家医保药品目录谈判工作于1月8日正式结束。今年，共有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（简称“Paxlovid”）、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程序，参与了谈判。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，Paxlovid因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。

 

阿兹夫定、莫诺拉韦、Paxlovid、鼻喷HY3000等药，各地陆续出政策，大众需要提前了解相关知识，首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎为大家带来了分享。

 

问题一：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦、鼻喷HY3000“抗病毒”的作用机理是什么？

 

专家观点1：美国研究结果提示：Paxlovid治疗效果最佳

 

从美国的研究来看，治疗新冠病毒感染的几种药品中，Paxlovid的效果最好。老百姓称辉瑞的Paxlovid为“新冠特效药”，这种说法其实不正确。Paxlovid有2个主要成分：奈玛特韦、利托那韦。奈玛特韦可以作用于病毒的SARS-CoV-2上，阻止病毒的复制；利托那韦则抑制了奈玛特韦在体内的分解代谢，保持血药浓度，为奈玛特韦的起效“保驾护航”！

 

专家观点2：阿兹夫定为我国自主研发

 

阿兹夫定是国内自主研发的药品，历史也用于治疗艾滋病，作用机理同样是抑制新冠病毒的复制，与Paxlovid治疗目标一致。

 

专家观点3：莫诺拉韦毒性较强，中国使用较少

 

莫诺拉韦则可以在病毒复制的过程中，引入错误的核苷酸，类似盖房子，莫诺拉韦“购买了”质量差的钢筋、水泥，使病毒的复制变成了“豆腐渣工程”。莫诺拉韦在我国使用较少，在美国，无法使用Paxlovid的患者，可以首选莫诺拉韦，它可作为Paxlovid的“二线用药”。

 

专家观点4：鼻喷HY3000尚未规律投入使用

 

HY3000鼻喷雾剂22年12月还在二期临床的实验阶段，其主要是利用膜融合抑制剂多肽，作用在病毒刺突蛋白的结构，从而阻断病毒基因部位的形成，降低侵染细胞概率。鼻喷的给药方式，是为了给人体感染的“首要路径”上，建立病毒通道的“屏障”！

 

问题二：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦的毒性及适用人群

 

专家观点1：Paxlovid适用于成人的轻型或中型，且伴高风险因素

 

• 高风险因素主要是肥胖（BMI＞30）、吸烟、糖尿病、免疫治疗阶段、慢性肺病、活动期的恶性肿瘤等。
• 肾毒性相对明确，中度肾功能异常者减半使用，重度肾损伤者（如已进行透析）禁用。
• 18岁以下儿童、孕产妇的用药，尚无研究结果，要慎重用药。老年人群（≥65周岁）可参考成人剂量。
• 部分患者会出现呕心、呕吐、腹泻、味觉变化、头疼、焦虑等不良反应。
• 主要成分利托那韦不能与部分药品合用，一定要在医嘱指导下服用，没有所谓的“预防性用药”。

 

专家观点2：阿兹夫定针对“普通型新冠病毒感染”的成人患者

 

• 对此药过敏者禁用；
• 中、重度肝肾功能损伤者慎用；
• 病毒性肝炎、胰腺炎患者慎用；
• 肿瘤及糖尿病患者、孕产妇、哺乳期无数据支持，建议在医生指导下用药。

 

专家观点3：莫诺拉韦可引发基因突变

 

莫诺拉韦对比Paxlovid，它降低重症的能力差些。全世界范围内，对18岁以下儿童、孕产妇的用药情况，尚无数据支撑。但明确的是，莫诺拉韦可引起基因突变，临床上非必要情况，不做治疗首选。药物也确切指出，不适用于重症患者。

 

问题三：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦的服用，需要注意什么？

 

预防性用药没必要！不建议二轮用药

 

（1）在医生的指导下用药是必要的！囤药、预防性用药，都会对机体造成不必要的损伤；

（2）偏远地区线上购药后，要联系线上医生进行指导；最下策，自己要反复核对说明书进行使用；

（3）对于不良反应，家人和患者要做到心中有数！老人要密切观察服药变化；

（4）可以耐受不良反应者，用药要足量，保证疗程；

（5）据资料显示，症状缓解后，不建议二轮用药！

 

最近感染新冠的人越来越多，很多朋友表示自己阳了之后胃口不好，嘴里没味，不想吃东西。

 

但俗话说「人是铁，饭是钢」，不管是提高身体的抗病能力、为患病的身体提供能量，还是促进身体尽快恢复，都需要全面的营养。

 

阳了应该吃什么？

嘴里没味怎么吃？

怎么吃能好受点？

 

如果你也有这些问题，这份感染新冠后的饮食攻略赶紧学起来。

 

「阳了」吃什么？

 

如果嗓子不疼或者胃口尚佳，避开辛辣和自身过敏的食物，平时吃什么饭菜现在也正常吃，注意保障主食蔬菜和肉蛋奶的均衡即可。

 

但如果嗓子疼，可以考虑以下吃法：

 

主食选什么？

 

平时有减重需求的朋友可能会减少主食的摄入，但是主食是碳水化合物的主要来源，能为身体提供直接又好消化的能量支持，在生病期间就不要克扣自己的主食啦，营养需搭配均匀。

 

 

如果嗓子疼，吃不进米饭馒头的话，主食可以喝粥。

 

很多人一听到给患者喝粥就只做白粥，事实上白粥的营养非常单一，而且饭后血糖升高比较快，因此一般不建议主食选择白粥。

 

喝粥的话，最好在粥里加1/3的蔬菜或者瘦肉一起煮，起锅之前放一点盐味道更佳。

 

如果病人无人照顾，自己没精力做饭，粥里加1/3的粗粮、或者50g左右的罐头（午餐肉、玉米罐头、豌豆罐头等）进去一起煮也是可以的。

 

怎么补充蛋白质？

 

牛奶、鸡蛋、瘦肉、大豆及其制品都是不错的选择。

 

如果有乳糖不耐的情况可以选择分解掉乳糖的舒化奶。实在喝不了牛奶，豆浆也是可以的，磨浆的时候可以加一些坚果或者谷物一起，最后煮开放凉再喝。

 

 

可能有的朋友担心鸡蛋是「发物」，其实鸡蛋的营养成分非常丰富，可以为我们提供优质蛋白、多种矿物质、维生素等。

 

只要不对鸡蛋过敏就可以吃，不喜欢吃白水蛋，也可以蒸成鸡蛋羹、煮成蛋汤或者做成鸡蛋饼吃。

 

如何补充维生素？

 

吃不下绿叶蔬菜和水果的时候，可以把它们用搅拌机打碎做成蔬菜泥（需要提前热水把蔬菜焯熟）或者果泥食用。

 

注意事项

尽量食用完整的蔬菜泥和果泥，不要滤渣，这些「菜渣」可以为我们提供充足的纤维素，保证肠道和排便的健康。

 

能喝牛奶的朋友，也可以用牛奶加上水果，一起用搅拌机打碎，加一点蜂蜜做成水果奶昔食用，如香蕉、草莓、芒果、木瓜、火龙果，这些水果的果肉细腻，跟牛奶适配度高。

 

需要注意的是，为了保证新鲜，刀具、搅拌机等器具要洗干净，并且做好后要及时饮用，避免细菌滋生。

 

胃口不好怎么办？

 

当我们品尝食物的味蕾细胞被病毒入侵时，就可能出现味觉减退甚至错乱的情况，不过这个情况只是暂时的，随着病情的好转，大多数患者都会逐渐恢复味觉。

 

味觉出了问题，胃口不好怎么办呢？这些开胃的食品推荐给大家：

 

 

当然，开胃的目的是让大家好好吃饭。

 

胃口不好的时候可以选一些好消化的食物，例如杂粮粥、蔬菜肉丸汤、番茄蛋汤、白灼菜心、油醋汁烫菜等，都是不错的选择。

 

如何缓解嗓子疼痛？

 

有的朋友表示，胃口和味觉都还尚可，就是嗓子痛，吃啥都跟吞刀子似的，吃饭就是受刑。

 

缓解嗓子的疼痛，也能帮助患者提高饮食体验，侧面帮助营养补充，这里有两个缓解嗓子痛的方法，大家选择适合自己的尝试：

 

多喝水

 

感染新冠之后，大家听到最多的大概就是「多喝水」，事实上这不是一句敷衍人的废话，给身体补充水分不仅可以润嗓，还可以帮助呼吸道保持湿润，缓解病毒的攻势，促进身体恢复，从根本上缓解嗓子疼痛。

 

每天饮用水总量在2L左右，少量多次饮用，每次200ml左右为宜，总量不超过3L。

 

 

注意喝水不能太烫，防止嗓子被烫后，痛上加痛。35℃左右的温水最宜人。

 

吃润喉糖

 

润喉糖里的薄荷脑可以让嗓子感到清凉，能够缓解疼痛，吃润喉糖之前记得看说明，注意不要吃太多。

 

补充足够的营养，才有能量战胜病痛。存好这份饮食攻略，吃好每一顿，祝愿每一个「阳过」的朋友都早日康复。