女性右肋骨下方疼痛就诊时，首选乳腺外科，其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

1.乳腺外科：女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关，例如急性乳腺炎，乳腺增生等等，医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查，可以明确诊断。

2.消化内科：右侧肋骨下方位于右上腹腔，分布有肝、胆、胃、肠等器官，当上述器官出现病变时，也会引起右上腹疼痛，所以必要时可以选择消化内科。

3.肝胆外科：当肝胆出现急性感染性疾病时，会出现明显的右上腹疼痛，例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等，所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

由于男性和女性的内脏结构基本相似，所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时，除了排除乳腺疾病之外，也需要排除一些腹腔疾病。

后世某些医家的穿凿附会，阻碍了我们对四逆散的理解

四逆汤和四逆散，从文字上看，貌似同胞兄弟，但是两者的境遇则大相径庭。四逆汤作为回阳救逆的要药，在抗休克，治疗腹泻，抗心衰的舞台上大展身手，救人无数。四逆散则门前冷落车马稀，被不少医家束之高阁。这和《伤寒论》对四逆散的功效记载过于简略有关。

 

我们先来看看《伤寒论》对“四逆散”组成和功效的记载：少阴病，其人或欬，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

 

四逆散方：甘草（炙）、 枳实（破，水渍，炙干）、 柴胡、 芍药。用法：上面四味药，各等分，捣碎，每次服用一勺，每日服用三次。也可以改为煎剂，每味药15克左右，煎熬之。

 

这是康平本伤寒论对“四逆散”的记载。汉代伤寒论传入日本后，被日本的虔诚医家传抄了许多年，康平三年（1060年）传到了日本侍医丹波雅忠手中，他为此书写了一篇跋，所以这个版本被称为康平本伤寒论。

 

 

该版本保留了上古版式，文字朴素，嵌注、旁书极其分明，是目前伤寒论最古，最善，被篡改最少的版本。除了康平本独树一帜，宋本，成无己本，玉函本均在“少阴病”后加了“四逆”二字。正是这“四逆”二字，误导了许多医家。

 

伤寒杂病论，这本书行文简略，干净，描述的重心是患者的临床表现，预后，及对应的方药，而不是繁复的理论解释。所以这一本书，更像是冷静，客观的临床观察笔记。上面的方药，也极契合实际。但是，后世中医，开始在伤寒论原文的基础上穿凿附会，胡乱演绎，或引入道家学说，或引入易经学说，甚至还有一些人用子虚乌有的“圆运动”学说来注解，把好好一本临床观察笔记搞得乌烟瘴气，搞成了玄学！比如为了解释“宋本伤寒论”中对于四逆散，多出的“四逆”二字，一些医家开始在其上大作文章。

 

例如：伤寒邪在三阳，则手足必热，至太阴则手足温，至少阴则热邪渐深，四肢逆而不温，之厥阴则手足逆冷。用辛苦酸寒之药以和解之，则阳气敷布于四末矣。——汪昂《医方集解》

这一类的话，我们在许多医家的注解中都能看到，不看这些注解还好，看了就会更加糊涂了：这四逆汤究竟是做什么的啊？大道至简，大象无形，演绎越繁杂，离现象本身就越远。看上面这类书越多，临床就越不会使用经方。

 

 

“药证对应”及“方证对应”，是理解“经方”的坦途

 

怎么理解经方呢，最好的办法就是观察“药证”与“方证”。什么是“药证”？其实就是药物的“临床运用指针”和“临床运用证据”。有是证，则用是药；无是证，则无是药。药证是构成方证的基础，方证是放大了的药证。方证和药证的来源不是理论推测，不是术数推演，而是对中，日，韩数千年历代医家临床实践的总结。

 

现在我们回到“四逆散”这个方子中去

 

四逆散由四味中药组成：甘草，枳实，柴胡，芍药。

 

先说说芍药和甘草。芍药，甘草这个组合，在《伤寒论》中主要用来治疗“脚挛急”，认为这个药可以有效解除下肢的急性肌肉痉挛。后来发现，这个组合对于缓解胃痉挛，肠痉挛，脏器平滑肌痉挛也有很好的效果。这种效果可以称之为“缓急止痛”。 而枳实是破气消积的良药，适用于治疗“结实之毒”，也就是说对气聚，气结，导致的胸部，腹部胀满效果特别好。柴胡主治胸胁苦满，胸胁胀痛，胁下痞硬，还有疏散退热的作用。

 

以药推方，四逆散能缓急身体各处的肌肉痉挛，胀痛，尤其对于“胸胁部位”的苦闷，胀痛效果特别好，而且因为方中有柴胡，所以这个方子还有一定的解热散结的作用。

 

所以当代医家，比如皖南医学院附属医院中医科李传方用它来缓解“胆道蛔虫症”引起的疼痛，广西北海市的梁仁端医师用它来治疗乳痈（急性乳腺炎）引起的红肿热痛都取得了不错的效果。两位老先生的医案分别被记录在1977年的第十期《新医药学杂志》和1978年第四期的《广西中医药》上。80年代前的当代中医医案，可信度是很高的。

 

在临床中，我们也发现，当急性乳腺炎，脂肪肝，急慢性胆囊炎等各类疾病表现为“胸胁苦闷，胁下痞硬，寒热往来”，投之以四逆散，经常能“病痛顿减”。这就是方证对应。

 

所以说，用四逆散来治疗急性乳腺炎，并非大材小用，而是恰到好处，因为急性乳腺炎往往伴有胸胁胀痛，体温升高等症候。最后，我想再说说四逆散中的“四逆”二字，什么是“四逆”？指四肢冷及手足逆冷。阴寒内盛，阳气衰微当然会引起四肢厥冷，但是，腓肠肌痉挛，胃痉挛，肠痉挛，胸胁胀痛，也会痛得患者手足冰凉啊！这时就是四逆散派上用场的时候了。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

女性怀孕5周胚胎通常已经着床。在排卵12小时内如果精子和卵子相遇，会形成受精卵，整个受精过程一般在24小时左右，之后就会进行有丝分裂，形成早期的囊胚。通常受精之后第4天早期囊胚就会进入宫腔，受精后的6~7天受精卵就会着床，这个时间一般是在怀孕的第3~4周，所以怀孕5周胚胎已经着床。但怀孕5周还属于孕早期，这期间受精卵刚着床，体内孕激素含量不稳定，很容易导致先兆流产，所以平时一定要多休息，尽量少活动，也不能过性生活。女性怀孕之后一定要按时产检，了解胎儿发育情况，如果有什么异常，以便于及时处理。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这不仅仅包括身体形态的变化，还包括内分泌和微生物群落的变化。近年来，益生菌——这些对人体有益的活性微生物——已经成为孕期营养补充剂的热门话题。尽管益生菌的研究仍在进行中，但已有证据显示，它们对孕妇可能有诸多潜在好处。

 1. 改善消化系统健康

孕期，许多女性会遭受消化不良、便秘或是胃酸过多等问题的困扰。益生菌通过平衡肠道微生物群落，有助于改善肠道健康，从而缓解这些不适。研究显示，特定的益生菌菌株能够增加肠道中有益细菌的数量，减少有害细菌，进而促进肠道健康，缓解便秘。

 2. 增强免疫系统

孕期女性的免疫系统会发生变化，以避免排斥胎儿，这使得她们更容易受到感染。益生菌通过调节肠道微生物群落的平衡，可以强化免疫系统。一些研究表明，服用益生菌的孕妇患上感冒和流感的几率较低，且如果感染，症状也会较为轻微。

 3. 减少妊娠并发症的风险

一些初步研究表明，益生菌可能有助于降低孕期并发症的风险，如妊娠糖尿病、前期高血压和妊娠期高血压。这些并发症不仅会影响孕妇的健康，还可能影响胎儿的发育。通过改善肠道健康和增强免疫系统，益生菌可能有助于维持正常的血糖水平和血压，从而减少这些并发症的风险。

 4. 促进胎儿健康发育

尽管这方面的研究还不多，但一些研究指出，孕妇服用益生菌可能对胎儿的健康有益。例如，一些研究发现，孕妇服用特定的益生菌可以降低婴儿出生时患有过敏性疾病（如湿疹）的风险。此外，益生菌还可能通过影响孕妇的肠道健康和免疫系统，间接促进胎儿的正常发育。

注意事项

虽然益生菌对孕妇有潜在的好处，但在孕期服用任何补充剂之前，最重要的是咨询医生或专业的医疗保健提供者。并非所有的益生菌都适合孕期服用，医生会根据孕妇的具体健康状况推荐适合的益生菌种类和剂量。

此外，选择高质量、经过严格测试的益生菌产品也至关重要。市场上的益生菌产品质量参差不齐，选择知名品牌和通过第三方测试的产品可以确保安全性和有效性。

孕期是女性生命中的一个特殊时期，这一时期女性的身体会经历许多变化，其中包括免疫系统的调整。为了保护胎儿的健康，孕妇的免疫系统会发生一系列复杂的变化，这使得她们对某些感染的敏感性增加。因此，预防孕期感染变得尤为重要。近年来，益生菌作为一种调节人体微生态平衡的生物制剂，被广泛研究在预防和治疗各种疾病中的应用，包括孕期感染。

 益生菌简介

益生菌是指那些在摄入适量时，能给宿主带来健康益处的活菌。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以以补充剂的形式摄入。益生菌通过多种机制发挥作用，如调节肠道菌群平衡、增强肠道屏障功能、调节免疫系统等。

 益生菌与孕期感染

孕期感染可能导致早产、低出生体重、感染性并发症等不良妊娠结局。研究表明，益生菌通过以下几种机制可能帮助预防孕期感染：

1. 调节肠道和阴道菌群：孕妇的肠道和阴道微生态失衡可能增加感染的风险。益生菌可以帮助维持这些部位的健康菌群，防止有害微生物的过度生长。

2. 增强黏膜屏障：益生菌可以增强肠道和阴道黏膜屏障的完整性，减少病原体的入侵。

3. 调节免疫响应：益生菌可以调节宿主的免疫系统，增强对病原体的防御能力，同时避免过度的炎症反应。

 研究证据

多项研究已经探讨了益生菌在预防孕期感染中的潜力。一些研究发现，摄入特定的益生菌菌株可以减少孕妇阴道感染的发生率，包括念珠菌感染和细菌性阴道病。此外，有研究指出，益生菌的摄入可能与降低孕期尿路感染的风险相关。

 使用指南

尽管益生菌在预防孕期感染方面显示出潜力，但并非所有的益生菌都是适合每一个孕妇的。孕妇在考虑使用益生菌之前应该咨询医疗专业人员，以确定最适合自己的益生菌类型和剂量。此外，选择高质量的益生菌产品也非常重要，以确保安全性和有效性。

益生菌作为一种自然且相对安全的方法，展示了在预防孕期感染方面的潜力。通过调节肠道和阴道菌群、增强黏膜屏障、调节免疫响应等机制，益生菌可能帮助降低孕妇感染的风险，从而保护母婴健康。

我是一名新手妈妈，正在经历哺乳期的挑战。最近，我被诊断出患有乳腺炎，体温升高，乳房疼痛，情况十分严重。医生建议我吃退烧药和消炎药，并及时排空乳房奶水。由于当地医院没有乳腺科医生值班，我只能找一位催乳师来帮助我排奶。催乳师使用了一种特殊的方法：用一根银针插入乳头出乳腺口，然后按压胸部和乳头乳晕，排出了很多比奶水略微发黄的汁水。他说这是浓，炎症的表现。我很担心这个方法是否安全有效，于是决定在网上寻求专业医生的意见。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先确认了我的乳腺炎诊断，并解释了三大原则：抗炎、保证乳汁通畅并排空乳汁、乳头清洁。对于催乳师的方法，医生表示，只有在彩超检查明确有脓肿形成的情况下，才需要超声引导下穿刺排脓，并且必须做好消毒工作。否则，贸然穿刺是不可取的。医生建议我采取更为安全和科学的方法来处理乳腺炎，包括口服或静脉输消炎药、局部热敷等。

在医生的指导下，我开始了规范的治疗。同时，医生也对我服用的药物进行了评估，确认它们都是安全可靠的，并且不会影响日后的哺乳喂奶。医生还提醒我，如果体温超过38.5度，才需要考虑使用退烧药。总的来说，医生给了我很多实用的建议和安慰，让我在这个困难的时期感到非常温暖和支持。

在这个炎热的夏天，我的乳腺发炎了。乳头附近有一个白色痘状物，下面带着包块，疼痛难忍。这种情况让我感到非常窘迫和焦急。幸运的是，我找到了一个在线医生进行咨询。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是蒙氏结节发炎引起的。医生建议我使用碘伏消毒后涂抹夫西地酸软膏，并服用蒲公英颗粒。同时，医生也提醒我要保持乳房的干燥和清洁，避免穿紧身内衣，并注意饮食和作息习惯的调整。通过这次在线问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我还记得那天，我的乳房突然变得异常疼痛，甚至连抱孩子都成了一种折磨。经过一番检查，医生告诉我我得了急性乳腺炎。虽然医生说我的情况不算严重，但疼痛和红肿仍然让我无法正常哺乳。更糟糕的是，我还感冒了，医生开的药也不能吃了。我开始感到绝望，担心自己无法继续喂养孩子。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东健康的互联网医院平台，我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了治疗建议。医生告诉我，如果疼痛缓解了，体温正常了，就可以停止服用抗生素。同时，医生也建议我继续外敷硫酸镁来缓解红肿。最重要的是，医生强调了不要过于担心耐药细菌的问题，应该根据实际情况来调整用药时间。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。现在回想起来，线上问诊真的帮了我大忙。它不仅让我在家中就能得到专业的医疗建议，还节省了我宝贵的时间和精力。

我是齐齐哈尔市的一名年轻女性，最近我开始感到乳房触痛，尤其是在距离乳头三厘米处。起初我并没有太在意，认为可能是生理期的影响。但是随着时间的推移，疼痛感并没有减轻，反而有所加剧。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了全科医生孙家兵。他非常耐心地听取了我的描述，并开始详细询问我的症状。首先，他确认了我的乳房疼痛是否是由肋间神经引起的。然后，他问我是否有生理期前后的胀痛经历，以及是否曾经受过外伤。通过这些问题，医生孙家兵逐渐排除了其他可能的原因，开始怀疑我可能患有乳腺炎。

在进一步的交流中，医生孙家兵询问了我是否触及到包块、结节或乳腺管增粗的情况，并了解了我的婚育史。由于我有哺乳期的经历，医生孙家兵认为乳腺炎的可能性更大。最后，他建议我尽快去医院进行查体检查，以便确定诊断并开始相应的治疗。

虽然我对这个结果感到有些担忧，但同时也非常感激医生孙家兵的专业建议和关心。他的回复让我感到安心和放心，知道自己正在朝着正确的方向前进。现在，我已经预约了医院的检查，期待着早日恢复健康。

乳腺炎的治疗方式包括抗生素治疗、热敷、引流术、乳房切开术和中药外敷。抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染，适用于伴有脓肿形成或对初始治疗无效的急性乳腺炎。热敷有助于促进局部血液循环，缓解疼痛和不适。引流术和乳房切开术用于处理化脓性病变。中药外敷适用于乳腺炎初起，具有清热解毒、消肿止痛的功效。患者应保持个人卫生，调整饮食结构，避免辛辣刺激食物，以促进病情恢复。

乳腺炎患者可以通过多种方法来帮助回奶，包括中药调理、穴位针灸、乳房按摩、抗生素治疗和镇痛药物。中药调理通过服用退乳功效的中草药调节内分泌，适用于轻度至中度乳腺炎患者。穴位针灸通过电针刺激特定穴位促进乳汁排出，需由专业中医师操作。乳房按摩有助于血液循环和乳汁吸收，但需确保手法正确。抗生素治疗用于控制细菌感染，适用于有明显感染征象的患者。镇痛药物用于缓解疼痛，但需注意避免挤压患处以防炎症扩散。若症状持续或加重，应及时就医。

急性乳腺炎的治疗费用因个体差异而异，通常在1000-5000元之间，可能受到乳腺炎的严重程度的影响。急性乳腺炎是乳腺组织的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要由金黄色葡萄球菌感染引起，临床表现为乳房红肿、热痛，伴有寒战、发热等症状。急性乳腺炎的治疗费用通常包括药物治疗和手术治疗，其中药物治疗包括抗生素和止痛药。在急性乳腺炎的早期，炎症反应较轻，治疗费用相对较低，可能只需要使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等，此时不需要额外的手术干预，因此总体费用不会太高。如果急性乳腺炎发展到晚期，炎症可能已经形成脓肿，需要手术引流，此时治疗费用会相应增加，可能会达到3000元以上。此外，如果患者有并发症，如乳腺瘘管或乳腺结核，则会导致治疗周期延长，进而导致治疗费用上升。需要注意的是，在选择医疗机构时，应考虑其专业水平和服务质量，以确保获得最佳的治疗效果和合理的收费。同时，建议定期复查，及时发现并处理任何潜在的问题，避免不必要的医疗支出。

我是一名新手妈妈，自从生完孩子11个月以来，我的生活就像被打乱的棋盘。每天都在忙碌中度过，照顾孩子、上班、做家务，似乎没有一刻属于我自己。更糟糕的是，我的身体开始出现问题。从春节到现在，感冒就没好过，嗓子一直痛，乳腺炎也反复发作。医生说这是因为我休息不好，抵抗力下降所致。听完医生的诊断，我感到一阵恐慌。作为一个新手妈妈，我已经尽力了，为什么还会这样？

我开始反思自己的生活方式。每天晚上，我都要陪孩子上半夜睡着，然后下半夜就要失眠2个多小时。白天上班，晚上哄孩子，我的生活节奏完全被打乱了。医生建议我晚上让孩子吃辅食，减少夜间喂奶次数，这样我就能有更多的休息时间。同时，医生也建议我多运动，增强体质。虽然我现在的运动量很少，但我知道这是必须的。毕竟，一个健康的身体才能更好地照顾孩子。

在医生的指导下，我开始改变自己的生活方式。晚上，我让孩子吃辅食，减少夜间喂奶次数；白天，我利用午休时间去健身房锻炼；饮食上，我也开始注意，多吃蛋白质和蔬菜，少吃油腻的食物。慢慢地，我的身体开始恢复了。感冒发烧的次数减少了，乳腺炎也没有再次发作。最重要的是，我重新找回了自己的生活节奏，变得更加健康和自信。

2024年9月5日下午，广州市的新妈妈小王（化名）在哺乳期遇到了乳房疼痛、发热、头痛和乏力的困扰。小王立即通过京东互联网医院联系了在线医生进行咨询。医生详细询问了小王的症状和病史，并初步判断可能是乳腺炎引起的不适。医生建议小王进行血常规和C反应蛋白检查，并在家中进行热敷和乳房按摩，同时多喝温水以促进乳汁排出。小王也被告知如果晚上体温升高，可以服用对乙酰氨基酚或美林等退烧药物，但仍需继续哺乳。小王感激医生的专业建议和关心，表示会按照医嘱进行治疗和调理。

在与医生的沟通中，小王深刻体会到在线问诊的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以快速获取专业的医疗建议和帮助。小王也表示会向身边的朋友和家人推荐使用京东互联网医院，特别是对于那些需要长期治疗或监护的慢性病患者来说，线上问诊无疑是一种非常方便和有效的方式。

我还记得那天，产后22天的我，躺在床上，侧切伤口的疼痛让我无法入睡。更糟糕的是，乳腺炎的高烧让我整个人都虚弱不堪。没有去就诊的我，独自在家中煎熬着。直到我发现阴道口肿大，才意识到问题的严重性。于是，我决定寻求专业的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了妇产科主任医师代维栋。他的专业和耐心，让我在短短的几分钟内找到了解决问题的方法。首先，他告诉我乳腺炎高热并不影响母乳喂养，体温控制后可以及早进行母乳喂养。然后，他建议我使用布洛芬栓剂或双氯芬酸钠栓剂来缓解侧切伤口的疼痛。对于阴道口肿大，他让我发送照片给他，并且教我如何触摸肿大的包块来判断是否有压痛。最后，他建议我使用1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，并且提醒我如果肿块质地中等呈囊性感，可能是前庭大腺囊肿，需要就医由医生妇科检查来判断。

代维栋医生的指导让我在家中就能进行初步的治疗和观察。他的专业知识和人性化的服务，让我在这个困难的时期感受到了温暖和支持。现在，我已经开始进行坐浴治疗，疼痛也有所缓解。虽然还有很多未知的挑战等待着我，但我知道，只要有代维栋医生这样的专业人士在身边，我就能战胜一切困难。