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角膜炎的用药指导

角膜炎的用药指导
发表人:姜胜伟

角膜炎分多种类型,有细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等。

1、细菌性角膜炎,是由细菌感染引起,一般起病急,常有角膜创伤或戴接触镜史。可以点左氧氟沙星眼药水,晚上睡觉前涂左氧氟沙星眼用凝胶,如果头孢不过敏,可以口服头孢类抗菌素。

2、真菌性角膜炎,真菌性角膜炎多有植物损伤病史,可以局部使用抗真菌药物治疗,如那他霉素眼药水或氟康唑眼药水滴眼,也可以联合用药。

3、病毒性角膜炎,病毒性角膜炎常常由单纯疱疹病毒引起,可以点更昔洛韦眼药水,晚上睡觉前涂更昔洛韦眼用凝胶,严重的需要口服阿昔洛伟。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性间质性角膜炎疾病介绍:
病毒性角膜炎是指角膜遭到病毒感染而引起的疾病。主要与疱疹病毒、带状疱疹病毒等有关。本病临床较为常见,是最常见的致盲疾病之一。其中,单纯疱疹性角膜炎更为常见。临床表现为视物模糊、畏光、流泪、眼部疼痛等。本病患者不能完全治愈,但可以通过手术治疗和药物治疗积极改善症状,不影响寿命。若治疗不及时,会造成角膜不可逆损害,导致失明。
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  • 如果我们过度的使用关节,导致关节里面的液体不能够正常的被吸收,就会出现关节的积液,慢慢的就会诱发滑膜炎的病情。滑膜炎的病情如果治疗不及时,有可能会导患者的致膝关节的骨性的关节炎,这种关节炎存在着很大的致残危险。对患者的健康以及行动都带来很大的隐患。

    青少年的滑膜炎患者很多都是因急性的创伤以及慢性的损伤所致。膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带损伤,交叉韧带损伤以及关节内的积液等情况会引发患者的急性膝关节外伤性的滑膜炎。老年人也多发此病,主要是因其软骨的退变,由骨质增生产生的机械性或者生物化学性的刺激,继发性的滑膜水肿以及渗出和积液等。

    有的患者也会因为单纯的膝关节的滑膜的损伤导致滑膜炎,有的患者的膝关节逐渐出现肿胀和功能性的障碍,从而会生成慢性的膝关节的滑膜炎。常见的滑膜的结核感染性的滑膜炎此病在感染结核菌后,滑膜炎的病情进展会比较的缓慢,症状也不一的发生。

    本病的治疗的原则是要求患者及时的发现自己的病情并给与及时的治疗。在西医方面,治疗该病的方法可以口服药物,这些药物可以减缓疼痛并促进滑膜的再生,也可以像患者的关节腔注射药物以及进行冲洗等等,情况严重的患者需要进行手术治疗,包括病变部位的切除以及膝关节的置换等等。中医方面主要是促进部分区域的血液循环控制病情,可以采用外敷以及推拿等方法进行治疗。

    对于本病的预防,可以控制自己的饮食,避免摄入过多的酸性食物,多吃碱性食物以及水果蔬菜等,人体的酸碱平衡对滑膜炎的发病有很大的影响,患者要保持适当的体育锻炼,可以预防关节的疾病以及增强抵抗力,注意膝盖的保暖以及保护,同时患者要尽量保持自己良好的心情。

  • 角膜炎患者及时就医,可以缓解症状,控制病情进一步发展,否则角膜炎病情进展后可导致严重的并发症,如角膜穿孔、虹膜睫状体炎等,造成严重的视力损害,甚至导致失明。角膜炎不同病因,治疗方法不同,主要是控制炎症,避免蔓延,造成更严重的并发症。本病根据病情不同,治疗时间不等,短则数天、长则数年。

     

     

    一、药物治疗

     

    1、细菌性角膜炎:

     

    局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎的最有效途径,局部使用剂型包括眼药水,眼膏、凝胶剂、缓释剂,初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗,然后再根据医疗机构的细菌培养药敏试验等实验室检查结果,调整使用抗生素,抗生素治疗目的在于清除病原菌,由于每一种抗生素都有特定的抗菌谱,因此初诊患者需要使用广谱抗生素或联合使用两种或多种抗菌药物。并发虹膜睫状体炎者,应给予1%阿托品眼药水或眼膏散瞳。阿托品可松弛虹膜括约肌,使之充分休息,有助于炎症消退;同时还可预防虹膜与晶状体的粘连。减轻角膜胶原组织的溶解破坏,常局部使用依地酸二钠、半胱氨酸等。口服大量维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。

     

    2、真菌性角膜炎:

     

    本病有效的治疗方式是局部应用抗真菌药物,抗真菌药是抑制真菌生长、繁殖或杀灭真菌的药物,眼科较常应用的抗真菌药主要有三类:多烯类抗菌药、唑类抗真菌药(又分咪唑类和三唑类)、嘧啶类抗真菌药,目前,0.15%两性霉素B和5%那他霉素眼药水是抗真菌性角膜炎的一线药物,抗真菌药物联用有协同作用,可减少药物用量,降低毒副作用,目前较为肯定的联用方案为氟胞嘧啶+两性霉素B或氟康唑、利福平+两性霉素B等,对于严重病例,应及时就医。

     

    3、病毒性角膜炎:

     

    抗病毒药物:选用对DNA病毒敏感的药物,如0.1%阿昔洛韦、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺密啶核苷酸等眼药水,白天频滴患眼,1~2小时滴眼一次,睡时涂抗病毒眼膏,必要时口服阿昔洛韦剂,此外,还可应用更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。干扰素及其他诱导体:目前常用的干扰素有人白细胞干扰素、人成纤维细胞干扰素、类淋巴母细胞干扰素,干扰素治疗单疱病毒性角膜炎不仅效果好,还能大大降低复发率,但局部应用干扰素的效果取决于干扰素的浓度而非总量。

     


    二、其他治疗

     

    支持疗法补充维生素。局部清创、碘酊烧灼或冰冻治疗。自体血清结膜下注射。严重感染角膜炎患者,药物治疗无效时,手术切除角膜缘的结膜、筋膜和血管,对角膜有穿孔者首选用结膜遮盖术,有条件者可做治疗性角膜移植术。

  • 角膜炎以夏、秋农忙季节为多见,农村患者多于城市,多发生于老年人,婴幼儿或儿童少见。角膜炎是临床上常见的眼科疾病,而感染性角膜炎是世界性的常见致盲眼病,大约20%的盲人为角膜感染所致。近年来由于植物性眼外伤的增多、隐形眼镜的不当使用、眼科手术和角膜移植的广泛开展,糖尿病、免疫缺陷等患者增加,角膜炎发病率呈逐年上升的趋势。从事农业生产者、佩戴隐形眼镜者、眼部外伤史者、过度用眼者的人群常常易好发角膜炎。角膜炎自行痊愈较为困难,早期通过药物或手术积极治疗,痊愈率较高,如果治疗不及时,可能会导致角膜溃疡,视力严重下降,严重者可出现失明。患者可遵医嘱按时滴眼药水,1周、2周、1月或3月来院复查裂隙灯显微镜,观察恢复情况,并在眼科专家或专科门诊随访,以明确疾病控制情况。

     

     

    一、角膜炎患者的饮食注意

     

    角膜炎患者应均衡饮食,多摄入富含维生素的饮食,忌刺激性的食物,戒烟酒。注意个人卫生,遵医嘱用药,增强锻炼。禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、洋葱等。可进食菠萝,菠萝蛋白酶具有抗炎功效。宜进食富含胡萝卜素和维生素A的食物:如胡萝卜、绿叶蔬菜、鱼肝油。

     

    二、角膜炎患者的日常护理

     

    角膜炎患者应遵医嘱用药治疗,避免用手揉眼睛,私人物品与其他人分开,促进炎症消退,以免加重病痛,导致严重的并发症或者愈后形成角膜瘢痕,严重影响视力。

    卫生:注意个人卫生,减少脏手触碰眼睛,避免与患病人群接触。
    用药:了解氟喹诺酮类、青霉素类抗生素、头孢菌素类等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
    饮食:忌口辛辣、刺激、油炸等食物,多食用新鲜的水果蔬菜。
    运动:加强体育锻炼,增强身体素质。

     


    三、如何预防角膜炎?

     

    角膜炎属于传染性疾病,重在预防,养成良好的个人习惯,注意眼部卫生。避免和患者握手及接触患者使用过的物品,保持身心健康,注意饮食均衡,对于角膜炎的预防至关重要。出门时配戴防紫外线眼镜,注意眼保健。多食新鲜蔬菜,锻炼身体、增强体质。避免劳累、熬夜,预防感冒。春、秋季节可预防性用药,以避免复发。补充维生素B、维生素C、维生素E及叶黄素等有辅助治疗效果。

  • 其实角膜炎这种疾病我们在处理的同时,应该去考虑的就是患者是不是存在一些不好的生活习惯,因为长期用脏手去摸眼睛的话,是可以造成角膜炎这种疾病的形成的,具体的怎么做好疾病预防,我们专家做出了以下的详细阐述。

     

    如何预防角膜炎?


    1、培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。


    2、避免用手揉眼睛。

     

    用手揉眼睛害处很多,尤其是小孩子。孩子好动,小手总是弄得很脏,用脏手揉眼睛,会把一些病菌带进眼里,引起眼睛发炎,有时也会把手上的沙粒揉进眼睛里。


    当与患眼病的孩子一起玩耍时,用手揉眼睛,就会被传染上相同的眼病,如果一只眼睛发红、发痒,用手揉眼睛会把眼病传给另一只眼。若眼睛里进了沙子等异物后,用手揉眼睛就好像用一个砂轮来回摩擦眼睛一样,造成黑眼珠的上皮损伤,严重时还会感染发病,如果眼睛发痒,可以滴消炎眼药水,眼睛里进沙子时,应先用消炎眼药水冲洗,再去医院治疗,千万不要用手揉眼睛。


    3、流行期间尽量避免到人多的公共场所。

     


    4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。


    5、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。


    6、病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经大太阳完全曝晒。


    7、病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽烟等,才可有效预防或减轻症状。


    8、要注意平时饮食营养健康


    保护眼睛不仅仅是滴点高级眼药水,从饮食习惯做起更为重要。因为眼睛需要眼泪的滋润,而眼泪中含有多种营养物质,其中最重要的是维生素B2;视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要维生素B族的帮助;预防眼睛的老化需要健康的血管,维生素C和维生素E对此很有帮助。

     

    维生素A是我们中国人容易缺乏的一种维生素。在缺乏维生素A时,眼睛往往感到发干、发涩,容易疲劳,严重时眼白表面干燥、皱缩,甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前,人的暗光视力已经降低,暗适应能力差,也就是说,从亮处到暗处时很久难以适应。

     

     

    补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎,也会使眼睛密布血丝、怕光,易流泪。


    但是角膜炎患者在疾病恢复期间,最好不要接触电子产品,这是因为对于角膜炎患者来说也是一种伤害,角膜炎的患者最好在日常生活中改变自己的不良生活习惯,以上专家所说的应该都尽量的避免做到,只有这样患者才会更加的健康。

  • 对于角膜炎,人们听就听得多了,可是事实上大部分人对角膜炎的认识是很少的。但是,由于角膜炎是一种比较常见的眼部疾病,如果对其认识不足导致处理不当的话,致盲率是相当高的。正因为如此,我们为了让人们能对角膜炎有更加深入的了解,将会为人们介绍一下角膜炎的并发症有哪些。

     

    角膜炎的并发症有哪些?

     

     

    一、前房积脓


    严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时,液体渐向低处改变方向。前房积脓的多少极不一致,轻者仅见一黄色新月形线条在前房下角,重者则充满前房。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纤维渗出物可形成结缔组织,产生虹膜周边前或后粘连,甚至使瞳孔闭锁。睫状体受累者角膜后壁有沉着物。


    二、角膜穿孔


    当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变软。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大,但这时也会缩小。角膜穿孔后,按穿孔的大小和部位,结局各有不同。

     


    三、前极性白内障


    在角膜穿孔后,前房突然消失,角膜破口直接与晶体接触及毒素的刺激,可引起晶体局部代谢障碍,发生晶体前极局限性混浊,为前极性白内障。


    四、虹膜脱出


    角膜溃疡穿孔时,由于房水流出,虹膜可脱出于穿孔处,瞳孔失去圆形,呈瓜子状,其尖端朝向虹膜脱出处,此时眼压降低,眼球变软。在愈合过程中,可出现以下几种情况。


    五、角膜葡萄肿


    如果角膜穿孔范围较大,嵌入的虹膜和角膜发生粘连,形成疏松的瘢痕封闭穿孔,前粘连的虹膜阻碍房水排出,导致眼压升高。如果瘢痕组织不能对抗眼内压力而逐渐向前膨出于正常角膜表面时,这种膨出的角膜瘢痕叫角膜葡萄肿。其中膨出仅限于角膜的一部分时,叫部分角膜葡萄肿,全部角膜向前膨出时,叫全角膜葡萄肿。


    六、角膜瘘


    有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼。如果眼压继续增高,可引起急性青光眼发作症状,而使这一层薄膜突破,症状随即消失,眼球复又变软。

     

    但是,不久后瘘孔再被新生薄膜所封闭,眼压复又增高。如此反复重演,终则由于猛烈细菌的感染,而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血,最后眼球萎缩。也有因为眼球长期变软、角膜变平、晶状体混浊,甚至发生视网膜脱离而告结束。


    综上所述,角膜炎患者一定要注意自己的病情的变化,尽量将疾病控制好,不然的话就会容易患上并发症,那么会对我们的眼部造成不可磨灭的影响,是我们人生充满了悔恨。因此,角膜炎患者要做好自身的治疗工作,让眼睛有足够的休息多做一些放松心情的运动,早日让角膜炎远离自己。

     

     

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  • 若眼睛出现红肿、视觉模糊、阳光刺激流泪、眼睛疼痛,或伴有分泌物增多,以及长时间配戴美瞳、隐形眼镜所致眼睛干涩、充血等症状,应及时就诊。

     

     

    一、就诊需要做的检查

     

    病灶刮片检查:可对本病进行快速诊断,刮取溃疡底部或边缘做涂片,甲醇或95%乙醇固定5~10分钟,然后做革兰氏染色,紫染细菌为革兰阳性菌,红染为革兰阴性菌,并根据对细菌形态学的观察,初步认定致病细菌种类。
    细菌培养:将细菌分别接种到血琼脂培养基、巧克力培养基和麦康凯培养基进行分离培养,无论革兰阳性菌或阴性菌,在血琼脂培养基均可生长,巧克力培养基适合于厌氧菌(如嗜血杆菌属)的生长,而麦康凯培养基中生长的主要是革兰阴性菌,根据细菌的生长状况进一步的生化试验,最终采用全自动微生物分析仪,选择相对的细菌鉴定卡鉴定细菌。
    裂隙灯显微镜:裂隙灯是一种专业的眼科检查仪器,可以提供明亮的光源和放大倍数,以检测角膜炎的特征和程度,同时可辅助眼科医生对眼睑、结膜、巩膜、虹膜、晶状体进行全面的检查。
    体格检查:可以通过视诊检查来观察患者是否存在眼部肿胀、眼角流脓或者观察巩膜是否存在黄染、充血的情况,可以通过触诊检查来观察患者是否存在按压痛以及眼部是否存在肿块。


    二、角膜炎如何确诊?

     

    据患者症状和体征可初步判断是否为角膜炎,如有无眼部外伤史以及出现视力下降、畏光、异物感、疼痛、流泪等典型症状。裂隙灯检查可见睫状体充血、角膜浸润以及溃疡形成。病灶刮片检查对于真菌性角膜炎,如能找到菌丝可快速诊断真菌性角膜炎,镜检阳性率在50%~90%之间。

     

    三、角膜炎和结膜炎的区别

     

    结膜炎和角膜炎是眼表常见的两大炎症,区别如下:

    1、发生部位不同:结膜炎是指白眼珠发炎,角膜炎是指黑眼珠发炎。黑眼珠是一种通俗的说法,角膜其实不是黑色,而是透明色,透明的角膜反衬到虹膜颜色,常称为黑眼珠;

    2、症状不同:角膜炎症直接会导致角膜表面上皮发生问题,患者会有明显的异物感、刺痛、流泪,或者引起视力下降,角膜炎的症状相对比结膜炎严重,当患者发生角膜炎时通常会有主观不适感。结膜炎主观症状相对较轻,结膜炎最常见的表现是结膜充血,炎症越严重,结膜充血范围越重,充血程度也越重。

     

     

    因为角膜和结膜在解剖上的密切关系,所以角膜炎和结膜炎通常会并发。严重的结膜炎可以导致角膜炎,严重的角膜炎也可以并发结膜炎,有时两者会共同存在。

  • 当患上眼角膜炎的时候不仅会出现疼痛、流泪、怕光等情况,还会导致视力下降。因此,患者一定要引起足够的重视,要及时进行治疗,在治疗的时候要根据病因选择相对应的治疗方法,这样可以避免复发的情况发生。

     

    眼角膜炎是一种非常常见的眼部疾病,这种疾病时由内在的病因和外在的因素引起的,主要是因为眼角膜发生外伤,由于细菌和病毒入侵感染引起炎症。在生活中一旦发生眼角膜炎的时候就会感觉到不舒服,总是会感觉到眼睛里有东西,会有刺痛感、或烧灼感,会怕光,也会经常流眼泪。

     

    所以,当出现这些症状的时候就要及时到医院进行检查以及治疗,以免耽误病情,发生化脓的情况。

     

    患有眼角膜炎该怎么治疗?

     

    眼角膜对每个人来说都是非常重要的,一旦眼角膜发生了炎症会对我们的生活带来非常大的影响以及危害,因为一旦患上角膜炎就会出现眼睛疼痛、流泪、眼睑痉挛、眼睛充血,严重的时候还会出现眼睑出现水肿。而且角膜炎还会导致眼视力下降,因为发生角膜炎的时候会出现溃疡的情况,当溃疡愈合后会形成角膜瘢痕,角膜瘢痕不仅会阻止光线,还会使物体在视网膜的聚焦形成不了清晰的现象,因此,一定要引起重视,要及时进行治疗。

     

     

    治疗眼角膜炎一般都是采取快速有效的控制感染的方法,这样可以将感染的程度降到最低。

     

    眼角膜炎大多数都是因为外因所致,所以,在治疗上要去除病因之外,还要消除细菌的感染,因此,在患上眼角膜炎的时候患者可以使用生理盐水或3%的硼酸溶液进行冲洗,可以将分泌物、感染的坏组织和细菌冲洗干净,如果眼瞳充血的话可以进行热敷,可以促进血液循环,有利于疾病的康复;冲洗之后患者可以使用利福平眼药水、氯霉素眼药水、红霉素眼膏、金霉素眼膏等药物进行消炎。在用药期间患者要注意卫生,以免再次发生感染。

     

     

    上面介绍的是关于眼角膜炎的治疗的具体相关内容,希望对患有眼膜炎的患者有一定的帮助。根据现在的医学科技的发达治疗眼膜炎的方法有很多,但是在治疗的时候要找出导致发病的病因,并且使用针对性的治疗方法。在治疗期间患者要注意卫生,还要注意饮食营养的补充,要多吃一些含有维生素A、维生素C的食物,对眼角膜炎的康复有帮助。

     

     

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  • 角膜炎患者朋友,平时要注意养成用眼卫生的好习惯

     

    在饮食方面不能吃一些辛辣刺激性的食物,比如辣椒,芥末,葱蒜等等。

     

    一些过于油腻的食物也不能吃,比如油炸的食物,烧烤的食物,还有就是一些刺激性的饮料,比如可乐等等。


    角膜炎患者朋友在积极进行治疗的同时,还需要加强日常饮食方面的注意,但是由于很多的患者朋友,对于角膜炎的饮食知识不是很了解。

     

     

    那么这样一来的话,如果在饮食方面不注意的话,就会影响治疗的效果,严重的甚至还会加重角膜炎的病情。

     

    那么今天,我们就和小编一起来看看专家是怎么介绍角膜炎不能吃什么的吧,希望可以对广大的角膜炎患者朋友起到一定的帮助作用,早日治愈好角膜炎这样的疾病。


    角膜炎患者朋友,平时要注意养成用眼卫生的好习惯,在饮食方面不能吃一些辛辣刺激性的食物,比如辣椒,芥末,葱蒜等等。

     

    一些过于油腻的食物也不能吃,比如油炸的食物,烧烤的食物,还有就是一些刺激性的饮料,比如可乐等等。

     

    另外还要戒烟戒酒

     

    一些角膜炎患者有抽烟和喝酒的坏习惯,那么就会影响治疗的效果,这是因为香烟产生的烟雾会刺激眼部,造成不舒适感更加明显。酒类里面的酒精就是会影响治疗的效果,影响药物正常发挥作用。


    除了以上不能吃的食物之外,角膜炎患者平时可以多吃含有维生素C的食物。

     

     

    因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一,如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果,其中尤以鲜枣、生梨以及桔子等含量最高。


    其实除了在饮食方面加强注意之外,最重要的还是角膜炎患者自身,需要养成一个良好的用眼习惯,不能过度用眼,有的患者由于工作或者其他的原因,喜欢熬夜,那么这时候眼睛不能得到充分的休息,长期下去,眼部就会充血,细菌或者病菌也就会趁虚而入,就很容易造成角膜炎了。

     

    洗脸的毛巾也要经常清洗和晒太阳,这样可以帮助杀死毛巾里面的细菌,防止细菌感染到眼部。


    以上就是专家给大家介绍的关于角膜炎不能吃什么的相关知识讲解,那么通过以上的内容,相信角膜炎患者朋友在饮食方面也有所了解了,一旦患有角膜炎的疾病,也不能掉以轻心,要积极主动去正规的眼科医院进行检查,同时进行科学合理的治疗。外出的时候,最好带上墨镜,可以起到保护眼睛的作用。

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    总觉得眼睛不舒服,扒着眼睛看也没看到异物,挂了个号去看医生,医生掰着眼睛一瞧:嚯,竟长了一根根的倒睫,这要赶紧手术了呀!

     

    不少人可能会想,不就是睫毛倒着长了嘛,拿镊子把它拔掉不就好了,怎么还要手术呢?当眼睫毛像「雨刷器」一样扫过眼睛的时候,你可能就不这么想了。

     

    图片来源:soogif

     

    眼睛是非常脆弱的,难以经受刺激,更何况这么明显的异物感刺痛,可想而知对眼睛的伤害不容小嘘。

     

    反方向的睫毛

     

    人的一生中,睫毛在不断更新,一般寿命在3-5个月。睫毛的主要功能是遮挡风沙,当外界有东西即将触碰眼球时,它帮忙阻挡避免异物伤害到眼睛,并会减弱过强的光线,起到「窗帘」的作用。

     

    但总有几个「放荡不羁爱自由」的睫毛,不甘随波逐流——反向生长,形成了伤害眼睛的「倒睫」。

     

     

    当它倒向眼睛的时候,就会不停的摩擦眼球,造成眼部疼痛、畏光、流泪及异物感等不适。

     

    严重的还会导致结膜充血、角膜浅层混浊、新生血管生长、角膜上皮角化甚至形成角膜溃疡,从而导致失明!

     

    它是一种常见的眼部疾病,主要以小孩和老人居多。儿童及青少年主要是因为睫毛的生长方向异常,由下睑的赘皮、内眦赘皮及先天性的眼睑内翻引起;中老年人主要是由眼睑结膜炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致。

     

    睫毛为什么倒着长?

     

    为什么有些睫毛长着长着就跑偏了?

     

    其实这和眼睑的结构有很大的关系,睑内翻或是睑赘皮都是导致睫毛倒长的原因,这也是为什么倒睫在小孩和老人中多发的原因。

     

    睑内翻

     

    睑内翻指的是眼睑向内卷曲,通过「挤压」,睫毛就会顺势倒向眼球。

     

    睑内翻可能是天生的,当婴儿鼻梁发育不全或是过胖的时候,就会因为局部的肉肉挤压下脸而导致睑内翻。

     

    老人会因为眼睑结膜炎症以及睑缘部瘢痕收缩,眼皮松弛等引起倒睫,比如:沙眼、睑缘炎、眼烧伤、眼外伤等,这些都会导致睑板增厚或结疤变形,从而导致眼睫毛生长方向发生改变。

     

    老年人眼皮比较松弛,眼轮匝肌收缩上移,会导致眼睑内翻,闭眼时,睫毛就会全排倒向角结膜表面。

     

    睑赘皮

     

    是沿着下睑缘,恰好位于睫毛下方的一道皮肤褶皱,这个褶皱就会影响到睫毛的方向,从而就导致倒睫。

     

     

    睑赘皮是一种先天性的情况,一般来说在宝宝2-3岁的时候自愈,少数需要进行手术治疗。

     

    倒睫常见的处理方法

     

    有了倒睫千万别自己拔除,不仅会再生长,还容易引发炎症,根据患者的年龄、病情程度(少量倒睫<5 根倒睫,大量倒睫≥5 根倒睫)等情况,目前有以下几种治疗方法:

     

    婴幼儿及儿童

     

    婴儿的睫毛极细且柔软,对于眼角膜的伤害也就比较小,家长可以适当的给孩子拉下眼皮,将下脸眼轻轻向下拉30—40次,每天2-3次。

     

    一般说来,随着孩子年龄的增长,脸型、鼻骨发育逐渐成熟后,绝大多数的倒睫是可以恢复正位的。保守治疗,3岁以后可以考虑手术治疗。

     

    成人

     

    ● 拔除法

     

    针对少数几根倒睫,可以选择自行使用镊子将其拔除。

     

     

    但由于睫毛的毛囊并没有破坏,一段时间后,睫毛会重新长出来,并且再次长出来的睫毛会更粗更硬,不能彻底解决问题。

     

    这种方法只适用于倒睫数量极少的患者,或是因为某些原因不能进行倒睫手术的患者。

     

    ● 电解法

     

    针对轻度倒睫患者,通过破坏毛囊并拔除来实现,需要反复多次治疗才能达到理想效果,具体治疗方案要根据医生看诊后再确定。

     

    ● 手术治疗

     

    如果是眼睑向内卷引起的睫毛整排倒向眼球或是乱睫,则要考虑手术治疗。

     

    通过手术将内翻的睑缘向外牵拉,以矫正睫毛倒长的情况,如果倒睫数量过多刺激眼球。甚至导致结膜充血、发炎时,应该尽早到专业的眼科医院做矫正手术,以免影响视力。

     

    其它还有冷冻治疗,激光治疗及显微镜直视下手术切除毛囊治疗等方法。

     

    倒睫和很多眼科疾病的表现都很相似,像是结膜炎、鼻泪管阻塞等,当大家难以区分时,还是需要及时去眼科医院,得到医生的确诊加以治疗。

     

    轻微的倒睫虽会影响视线,但如果不引起注重,倒睫程度加深,就会引起角膜炎等疾病。

     

    而且这种疾病不受年龄的限制,因此不管大家出于美观还是眼睛健康,建议大家对倒睫引起重视。

  • 今天我终于决定在网上找医生看看我的眼睛了。因为我的眼睛长期疼痛,总是流泪,实在受不了了。在网上搜索了一下,找到了一个眼科医生可以在线咨询。

    我进入了互联网医院的平台,填写了我的主诉,简单描述了我的症状。不久,医生就回复了我,询问了一些有关药物过敏史、肝肾功能等方面的问题。

    医生很有耐心地听我描述症状,然后给出了一些可能的诊断,并建议我使用左氧氟沙星滴眼和红霉素眼膏进行治疗。我告诉医生之前医院诊断过是角膜炎,医生便给我开了相关的药物处方。

    医生提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,同时祝愿我早日康复。我非常感谢这位医生的专业建议和耐心服务。

    经过医药师审核通过后,我一键预约了药品。医生还考虑到我的情况,没有给我开口服药。我感激医生对我的用药安全的考虑。

    问诊结束后,我觉得这次在线问诊非常便捷和高效,而且医生也非常专业。我会继续关注我的症状,如果没有好转,还会去医院复查的。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到一条消息,是我的家庭医生***医生的在线咨询邀请。我立刻点击接受,因为我知道,我的角膜炎再次犯了。

    我向***医生详细描述了我的症状,他耐心地倾听,并告诉我不要担心。他告诉我,我的病情并不严重,只需要继续使用之前用过的托百士,妥布霉素滴眼液0.3%,5ml:15mg一瓶即可。

    很快,我收到了***医生的处方详情,看到处方上写的药名和剂量,我放心了许多。然后,我告诉***医生我已经线下确诊了此疾病,并且使用过该药,并且没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应。

    接下来,我就按照***医生的处方去药店购药了。药店的工作人员告诉我,处方已经送达药师审核,我放心地购买了药品。

    用药期间,我偶尔会感到眼睛有些不适,但只要及时使用药品,症状就会缓解。我感到非常庆幸,因为有了互联网医院和线上问诊,我可以在家就能得到专业的医疗服务。

    直到有一天,我发现处方过期了,我再次向***医生咨询,他告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 匿名患者的线上问诊经历

    那天,我正在工地打磨机切东西,没想到一个小铁片飞溅过来,直接打到了我的眼睛上。当时眼睛一阵刺痛,我赶紧去医院做了检查,医生说没什么大问题。但没想到,今天眼睛开始充血,怕光,胀痛得厉害。

    我立刻想到可以通过互联网医院咨询医生,于是我找到了一家口碑不错的医院,挂了眼科医生的在线问诊号。

    医生非常专业,他让我详细描述了病情,并要求我拍张眼睛的照片。我照做了,医生仔细看了照片后,询问了我一些细节问题,比如那小铁片是什么形状的,是在什么情况下打到的。

    医生告诉我,我的症状很可能是因为角膜异物导致的,建议我立即去当地正规医院眼科挂急诊号检查。

    我遵照医生的建议,去了医院。经过裂隙灯检查,医生确认了我的角膜确实有异物,需要取出。医生解释说,如果不及时处理,异物可能会导致更严重的后果。

    回到家后,我按照医生的建议用药,并且特别注意不再揉眼睛。虽然眼睛还是有些不适,但我相信,在医生的帮助下,我的眼睛会慢慢好起来的。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心让我倍感安心。我相信,随着互联网医院的发展,越来越多的患者会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

  • 那是一个普通的午后,我像往常一样坐在电脑前,眼睛干涩、疼痛让我无法专心工作。周围肌肉的疼痛更是让我难以忍受,这样的情况已经持续了半年之久。我决定在网上寻求帮助,于是选择了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    当我向医生详细描述了我的症状后,医生认真倾听,并给出了专业的建议。他说,我可能患有角膜营养不良,建议我使用重组牛碱性成纤维滴眼液来缓解症状。此外,他还建议我服用一些维生素A来增强眼部营养。

    在医生的指导下,我开始使用重组牛碱性成纤维滴眼液,并按时服用维生素A。渐渐地,我的眼睛干涩、疼痛症状得到了缓解,周围肌肉的疼痛也有所减轻。在这个过程中,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅为我提供了治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。

    如今,我的眼睛状况已经明显改善,生活和工作都变得更加顺利。感谢京东互联网医院,感谢那位来自角膜科的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 那天,我带着孩子去了京东互联网医院,心里有些忐忑。孩子双眼长麦粒肿已有一年,左眼红肿红血丝半月余,黑眼球上还发现了一个白色凸起物。本地眼科医院的诊断是角膜炎,但我还是决定去同仁医院看看,希望能得到更专业的治疗。

    医生***非常耐心,详细询问了我的孩子的病情,并告诉我,目前使用的加替沙星和小牛血滴眼液是正确的选择。他解释说,如果症状有所减轻,说明用药有效。但如果病灶持续不修复,将来可能会在角膜上留下瘢痕。

    我非常关心这个白点是否能消失,对孩子以后的视力是否有影响。医生***告诉我,如果用药后眼红和流泪症状有所好转,那么可以继续用药。如果病情加重,需要及时带孩子去复查。

    在治疗过程中,我遇到了一些困难。孩子不配合,每次滴眼液时都会哭闹。医生***告诉我,可以在孩子睡着之后点滴眼液,如果孩子哭了,可以补滴。他还提醒我,孩子睡眠比较浅,抗拒睡觉,所以在治疗期间要特别注意。

    医生***的专业和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。我知道,只要认真使用药物,积极复查,孩子的情况一定会好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。我相信,在医生***的指导下,孩子一定会战胜病痛,重获健康。

  • 那天,我坐在电脑前,屏幕上显示着“***医生”的头像,那是我的角膜科医生。我的眼睛有些不适,尤其是眼袋下方,黑黑的,像是被什么困扰着。我试着描述了自己的症状,他耐心地听着,然后告诉我,这可能是因为我最近点眼药水过多导致的,不过还好没有溃烂。

    “你可以用他克莫司滴眼液预防,但不是现在,等你病情稳定了之后再用。”医生的话让我有些疑惑,但我还是选择相信他。

    不久后,我收到了他开的处方,他克莫司滴眼液。我开始按照医嘱使用,但效果并不明显。于是,我又在网上查阅了一些信息,发现有一种中药叫“明目蒺藜丸”,患者说它的成分和医生开的中药差不多,于是我想问问医生的意见。

    当我将这个想法告诉医生时,他告诉我:“你可以试试看,不过最好先问问中医大夫。”我心中涌起一股暖意,这位医生不仅专业,而且关心患者的每一个细节。

    就这样,我在医生的指导下,开始了治疗之路。虽然过程有些曲折,但我深知,有医生在身边,我就有了战胜疾病的信心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。身体的不适让我无法忽视,眼角的红痛和见光流水的症状让我痛苦不堪。

    医生***耐心地询问了我的症状,我详细描述了我的不适。他告诉我,我可能是患上了角膜炎。我有些惊讶,因为我之前并没有这种病。

    医生***询问了我之前是否有大病,免疫力是否低下。我点点头,因为近期我确实感到身体虚弱。

    医生***告诉我,由于我的情况,他建议我使用氟米龙滴眼液0.1%*5mlX2进行治疗。他还提醒我,使用药物时需要间隔一个小时。

    当我收到医生开的处方后,我感到一丝安心。医生***的专业和耐心让我对他充满了信任。

    用药期间,我确实感到症状有所缓解。我非常感激医生***的指导,也感谢京东互联网医院给我带来了这样的便利。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院在医疗行业中扮演着重要的角色。它不仅方便了患者,也让医生能够更加高效地提供医疗服务。

  • 2024年9月5日,凌晨0点38分,虹口区的张先生(化名)在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生因为角膜炎留下的疤痕而感到困扰,担心会影响视力,于是寻求专业医生的帮助。

    在与医生的交流中,张先生了解到角膜炎是一种常见的眼部疾病,可能由细菌或病毒引起。医生解释说,角膜炎如果没有得到及时和正确的治疗,可能会导致角膜表面形成疤痕,进而影响视力。张先生的担忧并非空穴来风,角膜炎的确有可能留下疤痕,且这种疤痕通常难以完全消除。

    医生建议张先生进行角膜共聚焦显微镜检查,以确定病因并制定相应的治疗方案。同时,医生也告知张先生,角膜炎的治疗需要耐心和恒心,可能需要长期使用药物,并且要注意保持良好的眼部卫生习惯,避免再次感染。

    在医生的指导下,张先生决定前往省人民医院进行进一步的检查和治疗。虽然角膜炎的治疗可能会是一个漫长的过程,但张先生对未来充满了信心,感谢京东互联网医院为他提供了便捷和专业的医疗服务。

  • 今天早上,我在线上问诊了一位眼科医生,咨询了关于病毒性角膜炎的治疗方案。医生非常耐心地给我解释了病情的情况,并给出了专业的建议。医生提醒我需要按时用药,同时还给开了更昔洛韦滴眼液和更昔洛韦眼膏进行治疗。在问诊中,医生还给我开了小牛去蛋白提取物眼用凝胶,非常细心地为我考虑到了各种情况。医生还告诉我,一般情况下病毒性角膜炎不会导致失明,只要按时用药就可以。在问诊结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对病情有了更清晰的认识,也让我更加信任医生的治疗方案。

  • 那天,我坐在电脑前,眼睛里似乎蒙上了一层雾,那种模糊感让我无法专注于工作。我开始感到眼痒,忍不住揉了揉,没想到第二天眼睛就红了起来,疼得我不敢直视。我害怕极了,赶紧上网查询,得知这可能是角膜炎。于是,我决定在网上寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,那里有一位专业的眼科医生。医生通过图片初步判断,可能是角膜炎后留下的后遗症。他详细询问了我的病情,并建议我尽快去医院进行检查。

    在医院,医生为我进行了详细的检查,确诊为角膜炎后遗症,也就是角膜云翳。医生告诉我,如果不积极治疗,可能会留下永久性的疤痕,影响视力。

    医生为我开具了处方,包括左氧氟沙星滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。他叮嘱我,使用时要间隔15分钟左右,并闭上眼睛休息。此外,他还建议我口服维生素C片,帮助角膜修复。

    用药一段时间后,我的眼睛状况有所改善,雾状感减轻了许多。我非常感激那位医生,他的专业和耐心让我重拾信心。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无法随时去医院就诊,但互联网医院为我们提供了一个方便快捷的解决方案。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会为更多人带来健康和便利。

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