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一例肾结石引起的感染性休克。

一例肾结石引起的感染性休克。
发表人:刘跃新

       几天前,一位九十岁的老人,因为发烧、腰痛被家人送到了医院急诊室。到医院后发现老人体温40度,血压低,高压80,低压40,脉搏很快到了120每分钟,呼吸急促,意识淡漠。一问病史,有右肾结石病史,近几日出现腰痛高烧。经过泌尿科会诊,急诊做了腹部CT,发现右肾一个巨大结石,尿常规检查,里面有大量的脓血球。考虑为肾结石引起的感染,感染加重造成了脓毒血症,又进一步造成了中毒性休克。处在生命危险边缘的老人,需要急诊处理,方能挽救生命。

 

(右肾巨大结石伴有肾积脓)
 
       泌尿外科第一时间将老人送进了手术室,给予经皮肾造瘘引流手术。手术从肾脏中引流出大量的脓液。术后经过抗休克抗感染治疗,病人逐渐恢复了意识,血压脉搏等生命体征也逐步稳定。待这次康复后需要二次手术碎石取石,才能得到彻底治愈。
 
       为什么一个肾结石会引起如此严重的情况?肾结石是一种常见病,很多人可能都会有,大部分都是在体格检查的时候发现的,并没有明显的症状,往往没有引起病人足够的重视。结石在体内也会慢慢增大,直到肾结石很大了甚至充满了肾脏,出现了腰痛、血尿、发烧等才到医院就诊。这个时候,如果病人年高、体弱,合并有身体其他疾病如心脑血管疾病、糖尿病等,再加上感冒等因素诱发,就很容易引起感染性中毒性休克,危及生命。
 
       所以,当发现有肾结石或泌尿系统结石的时候,应该引起足够重视。特别是那些没有任何症状的结石,往往被病人忽视。如果结石很小,可以采用多喝水、多活动、配合服用一些具有利尿通淋排石作用的药物,大部分结石可以排出体外。如果结石长时间没有排除体外,或结石比较大,或引起了明显的症状如腰痛、血尿、感染、发烧等,应及时到医院处理。目前体外冲击波碎石、输尿管镜及软镜手术、经皮肾镜手术等,均为成熟的技术,很容易解决结石的问题。千万不要因为忽视或不重视,引起病情的加重。

刘跃新,首都医科大学附属附属北京同仁医院泌尿外科主任医师、教授、博士生导师、泌尿外科知名专家, 擅长前列腺癌、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断、治疗及微创手术。
 
 
 
出诊时间:同仁医院南院(亦庄经济技术开发区),周一周二全天、周五下午。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾结石疾病介绍:
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,可发生在肾盏、肾盂以及肾盂与输尿管连接处。肾结石以钙结石最为常见,纯尿酸结石在所有结石中所占比例不足10%。肾结石可引起患者腰部酸胀不适,还可能造成尿路(是指从肾盂开始到输尿管、膀胱,再到尿道的小便流经通路)阻塞或继发感染,出现疼痛、血尿、脓尿等症状,严重危害患者的身体健康和生活质量。临床上,肾结石的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、心理治疗、饮食干预等,患者经过积极有效的治疗一般可以达到治愈,但肾结石复发率高,患者治愈后还需遵医嘱定期复查。
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  • 中风一旦发作后果相当严重。

     

    一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。

     

    哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

     

     

    那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?

     

    1.香蕉

     

    医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

     

    2.柑橘

     

    研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

     

    一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

     

    3.咖啡

     

    新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

     

    但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

     

    4.芹菜

     

    芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。

     

    当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

     

    5.菠菜

     

    菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。

     

    叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。

     

     

    6.柚子

     

    它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。

     

    7.橄榄油

     

    调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

     

    当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

     

    8.甘薯

     

    甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。

     

      
    9.胡椒和辣椒

     

    据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。

  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • 美国风湿病学会(ACR)隆重发布了2020痛风临床实践指南(草案),后面简称美国指南。

     

    这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆,骨科王医生来和大家做个交流。

     

    1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸?

     

    我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物,因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

     

     

     

    这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗,但需要从小剂量开始,并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰,而骨科王医生觉得并不是!这恰恰强调了以下几点:

     

    急性期降尿酸非常重要,不仅可以增加疗效,还减少并发症;以往其实也是这个观点,只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸;而美国指南这次更激进,要求使用药物。因此,这一点没有疑问,无论用什么方法,急性期也需要将尿酸降下来,哪怕 口服降尿酸药物也是可以的,但一定从小剂量开始,并警惕药物的不良反应。

     

    2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸?

     

    以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸,否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

     

    这个问题我在之前就已经提出来过,我们来看下“非布司他”的说明书:

     

     

     

    这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过,在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接:尿酸超过530,但是没有发作痛风,不能用非布司他?

     

    这一次美国不推荐的理由如下:

     

    非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏,非常安全,对心血管风险只字未提,大家都把非布司他神话了;更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高,而是尿酸迅速下降,由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在,既然美国提出这样的指南, 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此,骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐!

     

     

    鉴于尿酸高带来的危害,由于欧美人种体质和国内不同,我们可以参照国内的指南,推荐无症状性高尿酸血症,大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友,使用苯溴马隆,但需要警惕药物的不良反应,请在医生指导下服用。

     

    由于篇幅问题,这篇先介绍这2点!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

       (三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

      研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。

       结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。

        作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

    编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

  • 牛皮癣也就是银屑病,和红斑狼疮属于两种不同的慢性免疫系统性疾病,其严重程度因个体差异而有所不同,所以无法比较。牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,以皮肤表面的红、鳞状斑块为特征。虽然银屑病对身体整体的影响相对较小,但它可以导致瘙痒、疼痛和不适皮肤症状的出现而且随着疾病的进展,银屑病还可引起关节炎等其他并发症。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可以影响多个器官系统,包括皮肤、关节、肾脏、心脏和神经系统等。它的症状和严重程度因个体而异,可能包括皮疹、关节炎、肾脏炎、心脏炎等。严重的红斑狼疮可能会对整个身体产生广泛的影响。

    不管是出现银屑病还是红斑狼疮,都要及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。


     胃癌早期症状常不明显,发现很困难,但仍有蛛丝马迹可寻。

     

     

    胃癌的早期症状包括:

     

    1.80%以上的胃癌患者,会出现上腹部疼痛;

     

    2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

     

    3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

     

    4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

     

    早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

     

     

     

    食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

     

    早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。

     

    不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。

     

    另外,特别值得一提的是,在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。

  • 文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

     

    她的闺蜜,总是和自己的男友争吵不断。

     

    身边人都劝说闺蜜对那个文静的小伙子好一点,逼不得已闺蜜才说出了实情:他的方面不行,又始终拒绝去看医生。

     

    所以,身边不乏追求者的她,在选择男友时也就多了个心眼。

     

    最后千挑万选,终于选择了一个身体超级魁梧,而且酷爱健身的帅男生。

     

    可婚后不到一年,她发现自己的老公越来越不愿意同房了,而且还在偷偷攒私房钱。

     

    这妥妥的是有二心的节奏呀!

     

    然而,通过一段时间全方面的观察,却没有发现任何问题。

     

    直到一天,在他的手机里发现了某就诊平台APP中与我的对话。

     

     

    她这才知道,原来他之前就患有糖尿病ED,不过之前一直是靠偷偷吃药来维持勃起功能。

     

    可最近却发现药物即使吃了最大剂量,勃起功能也不如原来好了,所以想要做假体植入手术。

     

    知道这件事后,她是又气又恼,气的是老公居然对自己隐瞒病情,恼的是老公虽然没有讳疾忌医,但始终都不告诉自己。

     

     

    后来,在老公的百般哀求之下,她还是选择了原谅。

     

    那么,为什么身体很棒,平时又注意锻炼身体的男生,也会出现那方面的问题呢?

     

    其实,很多人都陷入了误区。

     

    很多人都认为身体健壮的男生,性能力也一定会很强,这显然是错误的!

     

    比如,西方有位可以做到大杀四方的球场明星,那身材可是一般人的两倍,但同样患有勃起功能障碍,所以千万不能以“貌”取人。

     

    另外,很多人之所以勃起功能障碍,主要是因为患有糖尿病、高血压、高血脂等基础病,这些问题仅仅通过锻炼身体而不进行科学治疗,身体再棒也不能延缓勃起功能障碍等并发症的发生。

     

    所以,那些因疾病导致的勃起功能障碍患者,在接受药物或假体植入手术的同时,我总会反复告诫他们,一定要配合临床医生,积极进行基础病的治疗。

  • 脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜,但具体要根据皮肤状况来判断,如果症状比较严重,或出现了破溃,就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病,病因比较复杂,和多种因素有关,比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。

    如果玫瑰痤疮症状不是很明显,通常可以敷面膜,只要选择天然的比较温和的面膜,一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重,比如皮损面积比较大,而且还有皮肤破溃的情况,就要避免敷面膜,也不能使用其他的护肤品,因为面膜当中可能含有化学成分,使用后可能会使皮肤出现感染,甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。

    患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医,遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食,恢复期间也要尽量避免使用护肤品。

  • 急诊室里,一位年轻男性,手摸着腰,弯着背,徐徐走来:“医生,我得了肾结石,帮我碎一下石吧”。医生做了简单的体格检查后,说需要做一个B超。患者疼痛难忍,不耐烦的说到:“我知道我得了肾结石,以前都确诊过,不用再做检查了,给我碎石吧”。

      
    得了肾结石,就需要碎石吗?或者说碎石就能解决问题吗?答案当然不是。

     

     

    肾结石是尿石症的一种,尿石症包括上尿路结石和下尿路结石,肾结石约占上尿路结石的1/3。肾结石患者往往表现为腰胁部的疼痛。疼痛有两种,一种是绞痛,一种是钝痛。这取决于肾结石的大小。一般较大的结石,移动度小,不会引起梗阻,痛感较轻。小结石移动度大,容易引起严重的肾绞痛。疼痛之后,大多会有血尿。有的患者仅仅表现为血尿。查体患者肾区叩击痛阳性。辅助检查首选B超,不仅可以确诊,还可以明确结石大小,选择治疗方法。

      
    根据B超结果结石大小,选择不同的治疗方法:

     

    1、结石小于6mm、无尿路梗阻表现的首选药物排石。同时,患者要限制钠盐、蛋白质的过量摄入,多吃水果、蔬菜、粗粮等。大量饮水,有助于排石。可以上下跳动,增加结石的排出率。如果经药物、调节饮食/大量饮水结石未排出,可选择体外冲击波碎石。

     

    2、结石小于20mm者,是体外冲击波碎石(ESWL)的最佳适应征。体外碎石机主要由冲击波源和定位系统组成碎石时,在B超的定位下,对准目标连续发射冲击波,通过高能冲击波使结石裂解,直至成沙子般细小,便可随尿液排出体外。但是并不是说结石在5-20mm之间,任何人都适合做体外冲击波碎石。孕妇是绝对禁忌的。另外,凝血功能障碍者、急性尿路感染、肾衰竭、严重心律失常等也不适合做。

     

     

    3、结石大于20mm者,就需要经皮肾镜碎石术(PCNL)。它是把肾镜经皮肤穿刺到肾盂肾盏进行体内碎石的微创手术。这项手术最常见的并发症就是术后术中出血,需要积极止血治疗。

     

    综上所述,并不是所有的肾结石都需要碎石治疗。每个病人的个体化差异不同,结石的性质、大小、部位不同,合并的其他系统疾病情况也不同,有的仅仅喝水就能排出结石,有的试过所有方法也未必能把结石取干净,有时需要多种方法的综合治疗。

     

     

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  • 盆腔恶性肿瘤能活多久不能一概而论,需要根据具体类型、临床分期、病理分类、治疗方法等综合决定。

    1.具体类型:盆腔恶性肿瘤常见的有子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,其种类较多,不同类型肿瘤及预后是不一样的。

    2.临床分期:肿瘤临床分期决定了预后,一般来说,分期越早,发现越早,其预后越好。

    3.病理分类:也是影响预后的重要因素,比如在宫颈癌中的小细胞癌、神经内分泌癌、透明细胞癌等预后较差。

    4.治疗方法:患者采取何种治疗方法以及患者是否坚持治疗也是影响预后的重要因素,如果选择正确的治疗方法,行高质量的手术治疗、放疗、化疗等综合治疗,一般能够达到相对较好的治疗效果。

    所以建议盆腔恶性肿瘤患者一定要及时就医,遵医嘱完善相关检查,采取综合的治疗措施,最大程度的改善预后。

  • 早晨醒来,腰疼困扰着许多人。这种常见的现象可能由多种原因引起,包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾结石等。

    首先,腰椎间盘突出可能是导致腰疼的主要原因之一。长时间站立、搬运重物、不良的睡姿等都可能诱发椎间盘突出。患者常表现为晨起后腰部疼痛,疼痛可向臀部、下肢放射。对于椎间盘突出的患者,保守治疗通常是首选,包括休息、理疗、药物治疗等。

    其次,腰肌劳损也是一个常见的腰疼原因。长时间保持同一姿势、过度使用腰部肌肉等都可能导致腰肌劳损。患者常表现为腰部疼痛、酸胀,活动后疼痛加重。腰肌劳损的治疗主要包括休息、药物治疗、物理治疗等。

    肾结石也可能导致腰疼,尤其是在早晨。肾结石患者常表现为腰部剧烈疼痛,疼痛可向腹部、大腿放射。对于肾结石的治疗,根据结石大小和位置,可选择药物治疗、体外冲击波碎石等方法。

    除了以上原因,其他特殊疾病,如强直性脊柱炎、椎管狭窄、风湿性疾病等也可能导致腰疼。对于这些疾病,建议及时就医,明确诊断,制定相应的治疗方案。

    为了预防和缓解腰疼,建议选择软硬适中的床垫,保持正确的睡姿。在日常生活中,避免过度弯腰,不要进行剧烈的腰部运动。如出现腰疼症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

  • 肾结石术后积水是许多患者关心的问题。术后积水的原因可能多种多样,包括手术效果不佳、输尿管狭窄、肾盂出口狭窄等。因此,当患者术后出现积水症状时,建议及时到医院进行进一步检查评估,明确原因后再对症处理。

    1. 手术效果不佳:如果手术效果不佳,导致肾结石没有完全清除,积水可能会逐渐形成。此时,患者无需过度担心,因为输尿管支架管可以起到引流积水的作用。随着手术效果的逐渐恢复,积水也会逐渐消失。

    2. 输尿管狭窄或肾盂出口狭窄:碎石过程中可能对输尿管或肾盂出口造成损伤,导致狭窄,从而引起积水。此时,建议通过置入输尿管支架管进行引流,观察积水变化。如果积水持续存在,可能需要通过手术切除狭窄段、进行肾盂成形手术或输尿管端端吻合手术等治疗。

    3. 术后活动过多:术后过度活动可能会导致出血,甚至加重积水。因此,患者应避免剧烈运动,并定期复查,以便及时发现并处理复发的小结石。

    为了预防肾结石术后积水,患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过量摄入高嘌呤、高钙、高草酸食物。

    2. 多喝水,保持尿液通畅,有利于结石排出。

    3. 定期复查,及时发现并处理复发的小结石。

    4. 遵医嘱,合理使用药物,避免不必要的并发症。

  • 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。了解肾结石的饮食禁忌对于患者的康复至关重要。以下是一些关于肾结石饮食禁忌的科普知识,帮助患者更好地控制病情。

    一、水果的选择

    水果是我们日常饮食中不可或缺的一部分,但并非所有水果都适合肾结石患者。以下是一些需要避免的水果:

    • 含草酸较高的水果:如葡萄、无花果干、核果等。
    • 酸性水果:如苹果、柑橘等。

    对于症状较轻的患者,可以适量食用上述水果,但要注意控制摄入量。

    二、饮料的禁忌

    肾结石患者应避免饮用以下饮料:

    • 含钙量高的饮品:如牛奶、豆浆等。
    • 酒精饮料:过量饮酒会增加结石的发病机会。

    三、草酸食物的禁忌

    草酸是肾结石形成的重要诱因之一。以下是一些富含草酸的食物,肾结石患者应尽量避免食用:

    • 菠菜、芹菜、茭白、莴笋等。
    • 豆类、甜菜、青椒、香菜等。

    四、蛋白质的摄入

    蛋白质摄入过多会导致尿液中的尿酸、钙及磷增加,从而增加结石形成的风险。因此,肾结石患者应控制蛋白质的摄入量,每天限制在180克以内,包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

    五、其他注意事项

    除了以上饮食禁忌,肾结石患者还应注意以下几点:

    • 多喝水:每天至少喝2000毫升水,有助于稀释尿液,减少结石的形成。
    • 保持良好的生活习惯:避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。
    • 定期复查:定期复查肾功能、尿常规等,及时了解病情变化。

    总之,肾结石患者应重视饮食禁忌,养成良好的生活习惯,积极治疗,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 随着现代生活节奏的加快,肾结石的发病率逐年攀升。这种疾病不仅给患者带来生理上的痛苦,还可能引发尿路感染、肾功能损害等严重后果。因此,了解肾结石的成因、治疗方法以及日常注意事项,对于患者来说至关重要。

    肾结石的成因复杂,其中饮食因素占据重要地位。高蛋白、高草酸、高钙等食物摄入过多,容易导致结石的形成。此外,长期缺乏水分、尿液浓缩也是诱发肾结石的重要原因。

    治疗肾结石的方法主要包括药物治疗、体外碎石、手术治疗等。药物治疗主要针对较小的结石,通过药物促进结石的溶解或排出。体外碎石适用于结石直径在2cm以下的病例,通过高能冲击波将结石击碎。手术治疗则适用于结石较大、复杂或药物治疗无效的病例。

    除了积极治疗,患者还应注意日常饮食和生活习惯的调整。多喝水、多吃富含维生素C和维生素K的食物,如柑橘、草莓、菠菜等,有助于预防结石的形成。同时,避免过量摄入高蛋白、高草酸、高钙等食物,如豆制品、菠菜、巧克力等。

    此外,定期进行尿液检查和肾功能评估,有助于及时发现和处理肾结石问题。当出现腰痛、尿频、尿急等症状时,应及时就医,以免延误病情。

    肾结石患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,注重日常保养,预防结石复发。通过科学的治疗和合理的饮食调整,肾结石患者完全可以恢复正常的生活。

  • 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其形成与多种因素有关。了解肾结石的成因、预防和治疗方法对于患者来说至关重要。

    一、肾结石的成因

    1. 饮水不足:长期饮水不足会导致尿液浓缩,增加结石形成的风险。

    2. 饮食习惯:高嘌呤食物、高草酸食物、高盐食物等饮食习惯容易导致肾结石的形成。

    3. 蛋白质摄入过多:蛋白质摄入过多会导致尿液中的钙、磷等物质增多,增加结石形成的风险。

    4. 缺乏运动:缺乏运动会影响尿液流通,增加结石形成的风险。

    5. 家族遗传:有家族结石病史的人更容易患肾结石。

    二、肾结石的预防

    1. 多饮水:每天至少饮用2000毫升水,保持尿液稀释,减少结石形成的风险。

    2. 适量运动:保持适量运动,促进尿液流通,预防结石形成。

    3. 健康饮食:合理搭配饮食,减少高嘌呤、高草酸食物的摄入,增加蔬菜、水果的摄入。

    4. 控制蛋白质摄入:避免过量摄入蛋白质,尤其是有结石病史的人。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗肾结石。

    三、肾结石的治疗

    1. 药物治疗:根据结石的类型和大小,医生会开具相应的药物进行治疗。

    2. 外科手术:对于较大的结石或药物治疗无效的结石,可能需要进行外科手术。

    四、肾结石的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯:规律作息、戒烟限酒、保持心情舒畅等。

    2. 定期复查:治疗后定期复查,了解结石情况,及时调整治疗方案。

    3. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗和日常保养。

    总之,肾结石是一种可防可治的疾病,患者应积极预防和治疗,保持健康的生活习惯,避免结石带来的困扰。

  • 肾结石伴积水是一种常见的泌尿系统疾病,给患者带来极大的痛苦。针对这种疾病,我们需要采取积极的治疗措施,以避免病情进一步恶化。

    肾结石伴积水的原因是多方面的,其中最常见的原因是肾结石引起的尿路梗阻,导致尿液在肾脏中积聚,形成积水。这种情况下,肾结石的治疗至关重要。

    肾结石的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 一般治疗:大量饮水,调整饮食,保持良好的生活习惯。

    2. 对症治疗:针对肾结石引起的疼痛和感染,可使用解痉止痛药物和抗生素。

    3. 手术治疗:对于结石较大、不能自行排出体外的情况,需要采取手术治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术等。

    除了治疗,患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,根据自身结石成分调整饮食结构。

    2. 多饮水,每天至少饮用2-3L水,提高排尿量,促进结石排出。

    3. 避免憋尿,防止尿液反流而引起尿路感染。

    4. 保持适度的休息,避免剧烈运动。

    5. 定期到医院检查,及时发现并处理异常情况。

  • 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其特点是尿液中的矿物质和盐分在肾脏中结晶形成硬块。对于患有肾结石的患者来说,饮食和生活习惯的调整至关重要。那么,肾结石患者可以吃包子吗?

    答案是肯定的。包子作为一种粗粮食品,不会加重肾结石的病情。肾结石患者可以适量食用粗粮,包括用面粉做的食物,以帮助改善肠道蠕动,促进结石的排出。

    肾结石的形成与多种因素有关,包括饮食因素、生活和工作环境因素、个人习惯等。饮食因素方面,如过量饮用啤酒、高蛋白食物、海鲜、辛辣刺激性食物等都可能导致肾结石。此外,工作和生活环境过热、出汗多、喝水少、缺乏运动等也会增加患肾结石的风险。

    肾结石的症状包括腰痛、肾绞痛等,严重者可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。治疗肾结石的方法有多种,根据结石的大小和位置选择不同的治疗方案。对于较小的结石,可以通过保守排石的方法进行治疗,如服用金钱草、排石颗粒等药物,并配合大量饮水和运动。对于较大的结石,可能需要体外震波碎石或外科手术的方法进行治疗。

    肾结石患者应注意以下几点:

    • 保持合理的饮食习惯,根据自身结石成分调整饮食结构。
    • 每天至少饮用2-3L水,并在睡前饮用至少0.5L水,提高排尿量,促进结石排出。
    • 不憋尿,防止尿液反流而引起尿路感染。
    • 保持适度的休息,避免做剧烈运动。

    总之,肾结石患者可以适量食用包子等粗粮食品,同时注意调整饮食和生活习惯,以帮助预防肾结石的发生和发展。

  • 肾结石是常见的泌尿系统疾病,对患者的健康和生活质量造成很大影响。近年来,随着医疗技术的不断发展,微创手术成为治疗肾结石的主要方法之一。那么,肾结石微创术后需要休养多久呢?本文将为您详细解答。

    肾结石微创术后需要休养的时长,主要取决于手术的方式。以下是一些常见肾结石微创手术的术后休养情况:

    1. 体外冲击波碎石手术:术后24~48小时,患者可以恢复正常活动,但需避免剧烈运动。

    2. 输尿管软镜肾结石碎石取石术:术后需要休养一个月,因为术后体内会留着一根双精管,避免活动导致移位。

    3. 经皮肾镜取石术:术后需要休养两个月,以使肾脏得到充分修复。

    除了手术方式外,术后休养期间还需注意以下几点:

    1. 遵医嘱使用抗生素预防感染。

    2. 监测血压和脉搏,关注患者的一般情况。

    3. 保持引流管通畅,观察引流液的颜色和数量。

    4. 观察伤口出血和尿漏情况。

    5. 保持敷料干燥清洁,避免感染。

    6. 饮食方面,多吃蔬菜和水果,适量食用低脂乳制品和少量动物蛋白,少吃富含钙和嘌呤的食物。

  • 尿血作为泌尿系统疾病的一种常见症状,反复出现可能会让患者感到担忧。那么,尿血反复复发究竟是由什么原因引起的呢?以下我们将从几个方面进行探讨。

    首先,泌尿系统肿瘤是导致尿血反复复发的重要原因之一。肾肿瘤、膀胱肿瘤以及其他泌尿系统肿瘤都可能引发血尿。特别是当肿瘤侵犯集合系统时,血尿的出现更为明显。对于这类患者,建议及时前往正规医院进行详细检查,以便及时确诊并进行手术治疗。目前,腹腔镜下肾肿瘤切除手术已成为治疗肾肿瘤的重要手段,对于早期肾肿瘤患者,手术后的生存率相对较高。而对于膀胱肿瘤,根据出血量的大小,可以选择保守治疗或手术治疗。

    其次,泌尿系统感染也是导致尿血反复复发的重要原因。肾结石、肾盂肾炎、输尿管结石、膀胱结石等疾病都可能引发血尿。对于肾结石引起的血尿,如果病情较轻,可以尝试通过多喝水、多排尿、适当休息等方法进行改善。但如果出血量较多,可能需要通过超声波碎石治疗等方法进行干预。此外,对于泌尿系统感染引起的血尿,需要及时进行抗感染治疗,以消除感染源。

    除了以上原因,还有一些其他因素可能导致尿血反复复发,如药物副作用、自身免疫疾病等。因此,当患者出现尿血症状时,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。

    总之,尿血反复复发可能与多种因素有关。为了确保患者的健康,建议患者一旦出现尿血症状,应尽快前往正规医院进行专业检查和治疗。

  • 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,激光碎石术是治疗肾结石的一种常用方法。然而,这种手术也并非没有风险。

    首先,激光碎石术后可能会出现碎石颗粒未完全排出体外的情况。这些细小的结石颗粒可能会在输尿管中停留,导致输尿管梗阻,引发尿路感染和肾积水等问题。

    其次,激光碎石术也可能导致肾脏损伤。在手术过程中,激光能量可能会对肾脏组织造成热损伤,导致肾脏黏膜充血水肿,甚至出现血尿。

    此外,激光碎石术还可能导致皮肤瘀斑、肠道损伤等并发症。皮肤瘀斑通常是由于手术过程中局部组织受到损伤导致的。肠道损伤则可能发生在手术过程中,激光能量可能会误伤肠道组织。

    为了降低激光碎石术的风险,患者在接受手术前应充分了解手术的利弊,并在手术过程中积极配合医生。术后,患者应遵循医生的建议,注意休息,多喝水,促进碎石颗粒排出。

    总之,肾结石激光碎石术是一种有效的治疗方法,但并非没有风险。患者在接受手术前应充分了解手术的利弊,并在术后做好相应的护理工作。

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