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感染新冠后心慌气短乏力,怎么办?

感染新冠后心慌气短乏力,怎么办?
发表人:孙丽

感染新冠后心慌气短乏力,怎么办?

最近门诊很多新冠感染后的患者出现一活动就心慌、气短,浑身乏力,担心自己得了心肌炎,但做了心肌酶、心电图、超声心动,甚至冠脉 CTA 后都没有什么问题。心肌炎除了心慌外,还常常伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,如果伴有这些症状,需要及时医院就诊检查。如果仅仅是活动后心慌、气短、乏力,大可不必过于担心,这很可能是新冠后心脏后遗症。

新冠感染后,为什么会出现心慌?

  • 发热
  • 自主神经功能紊乱
  • 药物影响
  • 电解质紊乱
  • 缺氧
  • 情绪因素

如果出现心慌乏力气短,怎么办?

  1. 阳康后,逐渐增加运动量,避免过早过激烈运动,但是也不能休息太久。
  2. 及时补充水和电解质,如果出现脱水情况,及时补充营养,必要时可服用门冬氨酸钾镁等补钾药物。
  3. 放松心情,缓解紧张、焦虑情绪,尽量恢复正常工作生活。
  4. 出现心慌症状后禁忌咖啡、浓茶、饮酒。
  5. 如果持续心慌、乏力、气短,及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心慌疾病介绍:
心慌气短是一种比较常见的症状,并不是一种正常现象,常有不自觉的心脏跳动且通常伴随呼吸急促等表现,可以分为生理性和病理性两种情况。若出现心慌气短的症状前,有剧烈运动、失眠的情况或者处于紧张焦虑的情绪中,可以不用就医,自行观察,稍作休息或平缓心情后,症状一般即可缓解。若心慌气短症状一直持续,无法缓解,或者伴随心前区突发剧痛、胸闷、乏力、消瘦、多汗、眼球突起、心律不齐、呼吸困难等症状,提示着我们身体存在一些疾病,建议立即到医院就诊,防止延误病情。
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  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 心慌不舒服,在临床工作中非常的常见,几乎绝大多数的疾病都可以引起患者心慌的主观感觉,所以心慌在临床中尤为多见,但心慌本身是不是一个疾病呢?哪些原因可以导致心慌?心慌又该怎样处理呢?

     

     

    一、心慌是不是一个病?

     

    在这里可以很明确的告诉大家,心慌不是一个疾病,而是一种症状,也是一种常见的临床表现。

     

    什么意思呢?心慌只是很多疾病能够表现出来的一种症状,但不是具体的一种疾病。

     

    什么是症状呢?症状是疾病所导致的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变!所以,症状是表现,疾病是本质!

     

    二、哪些原因可以导致心慌?

     

    能够导致心慌的原因有很多可以是生理性的,也可以是病理性的,还可以是情绪障碍所导致的。生理性的比如我们运动、劳累、生气、着急、恐惧所导致的心慌。

     

    病理性所导致的心慌原因就更多了,几乎所有的疾病,都会引起心慌不适的症状,哪怕患者心率减慢也可以表现为心慌不适。冠心病、脑梗塞、感染、风湿免疫科疾病、消化道疾病等等等等,都可以引起心慌的症状。

     

    而情绪障碍所导致的心慌,患者可以没有任何器械检查异常,但仅仅有心慌的主观感觉,常见的比如心脏神经官能症等等。

     

    三、出现心慌应该怎么处理?

     

    如果是短时间,短暂几秒的心慌不适,随后再无发作,一般情况下我们可不予以处理。但如果是长时间持续的心慌,而且伴随有其他症状,伴随症状越重持续时间越长,我们需要处理的概率也就越高,需要到医院查找原因以后,进行对症处理,才能有效的改善心慌症状,消灭心慌症状。

     

    但如果是心脏神经官能症等情绪障碍所导致的心慌,那么就需要到心理专科,或者是双心门诊等去进行专科治疗。但不管哪一种形式的心慌,心慌发作时的心电图对于诊断和鉴别诊断以及治疗有着非常重要的作用。

     

     

    看懂了吗?心慌不是一个病,而是一个症状,但心慌症状背后的疾病,需要根据具体情况来具体鉴别是否需要进行处理!关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 奶茶作为现代年轻人的肥宅快乐茶,越来越成为年轻人不可缺少的生活必需品。然而很多时候喝了奶茶,竟然会出现失眠和睡不着觉。这是什么原因呢?

     

     
    喝完,眼睛睁整晚!

     

    首先是由于奶茶中的奶精在“搞鬼”,它使奶茶变得顺滑香浓,成本也更低。但奶精中含有较高的反式脂肪酸,长期摄入反式脂肪酸,不仅会让人变胖,增加心脑血管疾病的风险,而且会影响睡眠质量。

     

    其次,奶茶中的咖啡因也是导致睡不着的主要因素,一般情况下,咖啡因是可以提高人体的警觉性和注意力的,帮助我们提升工作和学习的效率,但当摄入过多的咖啡因时,就会导致精神紧张,过度焦虑,影响睡眠。

     

    再有就是茶碱,摄入过多会有不同程度的心慌、心悸,甚至失眠。一般港式奶茶较台式奶茶更容易引起心慌、心悸,因其咖啡因和茶碱含量稍微多一些,容易引起中枢神经系统兴奋,所以建议每次不要喝太多。

     

    有人心慌,有人就没反应?

     

    从中医的角度分析,喝奶茶心慌的人可能是阴虚体质、痰浊体质、气虚体质,因体内有虚火,可能就会失眠、多梦、烦躁,睡觉的时候容易出汗等症状,奶茶中又含有某些提神醒脑的成分,使人体处于兴奋状态。

     

    奶茶中有一些成分,阻碍了痰浊湿气的代谢,使体内痰浊湿气加重,出现了心慌。从西医角度分析,喝了奶茶后出现了心慌症状,主要原因是奶茶中的咖啡因作梗,咖啡因很容易造成人体出现失眠和兴奋的情况。 

     

    心慌之后,怎么办?


    通常情况下,正常人喝了奶茶一般不会出现心慌状况,如果心慌了可能是自身对奶茶中的某些物质存在过敏情况。现在市场上销售的奶茶都是由各类相应工业食品添加剂制成,导致对某些物质过敏,建议以后少喝或者不喝奶茶类饮品。

     

    奶茶是我们日常生活中最常见的饮品,奶茶口味浓郁,十分香甜。而且又有茶的清爽,而“牛奶”和“茶”都是营养宣传中的健康饮品,其实不然,大街上的奶茶是奶精兑茶粉及其他代品,如:香精、色素等制成的饮品。奶精并非是奶粉或牛奶,而茶粉的茶碱、茶多酚含量都很低,因此冲出来的奶茶饮品根本就不能称之为茶。

     

     

    所谓的奶茶与奶比起来缺少钙质和大量维生素,而且蛋白质含量很低。牛奶中的有用养分奶茶中基本上都没有,但是奶茶却含有大量的脂肪和热量,多喝对身体非常不利。

     

    尤其是经期中的女性,尽量少喝奶茶或不喝。毕竟现在市面上的奶茶对人体健康有害,经期中的女性身体体质都比较弱,再多喝奶茶反而不利于自身的健康。

     

    那红牛、咖啡和茶呢?

     

    红牛饮品:属于含碳酸饮料的一种。含有多种营养素,并含有较高剂量的咖啡因。红牛里面所含牛磺酸大多也是人工合成的,这种含咖啡因较多的饮料或食品,过度服用都是对人体有害的。

     

    咖啡:主要成分有绿原酸、咖啡因、类黑精等。具有抗氧化、抗药抗炎的作用,还能预防龋齿,改善肠道功能的效果。

     

    茶叶:主要成分有茶氨酸、咖啡因、茶碱和茶多酚等。具有抗氧化,增强免疫力,抗疲劳的作用。

     


    咖啡因就是茶和咖啡具有提神功能的主要成分。茶水的咖啡因含量是低于咖啡饮料的。咖啡里咖啡因含量主要取决于咖啡豆的种类及烘烤方式。茶中的咖啡因含量主要取决于茶的种类和制茶方法。咖啡因含量较多的有红茶和乌龙茶。

     

    茶叶中的一种成分叫茶氨酸,它可拮抗咖啡因引起的神经兴奋,所以喝茶的提神效果会比咖啡要缓和一些,再有就是茶叶可以多次冲泡,咖啡因会被缓慢浸出,所以茶叶不会立即让人头脑清醒,会持续较长时间;相比之下,咖啡中的咖啡因则会快速被人体吸收,提神速度较快,持续时间较短。

     

    引用上述饮品出现心慌者都应该立即停止饮用,严重的必要时要进行催吐。如果没有改善需要及时就医。

     

    要喝奶茶尽量白天喝,下午后就不要喝了,避免发生失眠等状况。

     

    如果晚上实在想喝些饮品,可以选择其他饮品,例如:热牛奶、酸奶,不仅健康,还能促进入眠。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 为什么称青光眼是不治之症?

     

    患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。

     

    结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。

     

     

    如何正确评价手术对青光眼治疗效果?

     

    目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。

     

    还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。

     

    因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。

     

    青光眼与失明

     

    青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:

     

     

    ①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。

    ②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。

    ③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。

    ④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。

    ⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。

    ⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。

    ⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。

     

    鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。

  • 夏季天气炎热,容易诱发各种胃肠道疾病,尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作,多见于年轻人,需要及早治疗,而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

     

    溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出,腹泻、腹痛,大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2~4次,严重者可达10次以上。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

     

    溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议,患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良,以增强体质,有利于病情缓解。但是,溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的,不是什么食物都可以吃的,下面具体有四点饮食禁忌。

     

    1.少吃粗纤维食物

     

    忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

     

    2.慎吃海鲜

     

    中医将海鲜列为发物是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

     

     

    在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。

     

    3.忌刺激性食物

     

    辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

     

    4.不宜吃油腻食物

     

    溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

     

     

    总结:溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的,所以在生病期间要严格注意饮食,不能吃油腻、辛辣的食物,而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食,但是可以静脉补充营养,等稍微有点好转的时候,在适当的吃点流食。如果发现病情严重,要及时到医院就医。

  • 我们经常会把口腔溃疡与上火联系在一起,确实,从医学角度,口腔溃疡是机体免疫力低下导致的疾病,而人体上火的时候,抵抗力较差,会出现不同程度的免疫功能紊乱的现象,这也容易诱发口腔溃疡。


    另外,局部创伤、系统性疾病、免疫因素、精神焦虑和压力,激素水平的改变、缺乏维生素或微量元素,都有可能导致口腔溃疡。


    如果只是偶尔一次口腔溃疡,不需要太过在意,一般可以自我恢复,但如果经常上火,发生口腔溃疡,那么,就需要从饮食、生活方式以及用药方面,综合的进行调理。

     


    经常上火口腔溃疡怎么调理?


    1、饮食上要清淡


    饮食上,要多吃清淡易消化的食物,避免进食辛辣、刺激性的食物或油腻甘厚的食物,这些只会加重口腔溃疡的症状。


    平日多喝水,最好吃一些流食或者软食,不要吃过热的食物,多吃富含维生素C、维生素B的蔬果,比如西红柿、苹果、猕猴桃、橙子、柚子、黄瓜、菠菜、土豆等。


    可以适当喝点茶饮,比如菊花茶、金银花茶、竹叶茶等,缓解上火症状,早晨起床用淡盐水、茶水漱口或者将胡萝卜榨成汁服用。


    如果是因消化不良,胃火旺盛引起的口腔溃疡,可以适当服用一些促进消化的药物,比如大山楂丸和健胃消食片等。


    2、保持心情愉悦


    长期紧张、焦虑的情绪,也会出现上火的现象,可能会发生口腔溃疡,所以在日常生活中,需要调整心态,必要的时候可以进行心理疏导,跟家人朋友多聊天,缓解紧张、焦虑。

     


    3、使用外用药物或口服药物


    临床上,对于溃疡可以进行局部治疗,在溃疡面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、维生素B2片等外用药物。


    可以服用清热降火的药物,比如口服清火栀麦片、牛黄上清丸、穿心莲片、牛黄解毒片、三黄片、黄连上清丸、金银花颗粒,蒲公英颗粒等。


    也可以服用消炎类的药物进行消炎,止疼类的药物止疼,从中医的角度,上火根据部位的不同,又可以分为肝火,肺火,肾火,心火,所以出现口腔溃疡也可以到中医科服用中成药进行调理,或配合针灸按摩,拔罐,推拿等办法共同治疗。


    同时,在口腔溃疡期间,多摄入叶酸、钙、锌等微量元素,帮助人体促进口腔溃疡的愈合。


    一般来说,口腔溃疡在一周左右即可痊愈,不用过于担心。但如果上火症状、溃疡经过1个月后,仍不痊愈或有加重的趋势,则建议去医院就诊,必要时手术取病理,明确性质排除恶变的可能。


    偶尔的一次口腔溃疡,可能跟饮食、精神紧张等因素有关,可以用一些外用的药物,比如西瓜霜、维生素B2片等,一周以内就会痊愈。


    如果是上火引起的口腔溃疡,需要调整饮食、保持良好的生活习惯、必要的时候服用药物等,经过综合调理后,如果溃疡还是不见好转,建议及时到医院就诊。

  • 前段时间,有一个慢性肾炎的患者给我留一下了深刻的印象,现在我们来回顾一下这个患者的治疗过程。


    我给他的方子中,有一味中药,叫鬼箭羽,他得到我的方子后,满城市跑,走了四五家药店,就是找不到这味中药,就过来问我,能不能去掉这味中药。我想他是或许是误会了,认为我是在方子中设置障碍,使得他只能在我这取药。


    其实,只是因为这味药确确实实是我治疗慢性肾炎经常用到的很关键的一味中药。

     

    鬼箭羽,是一味很古老的中药了,《神农本草经》中就记载过这味药:“味苦寒。主女子崩中下血,腹满汗出,除邪,杀鬼毒虫注。一名鬼箭。生山谷。”

     

     

    从本经的记载看,鬼箭羽最主要的作用是解毒消肿,破血通经,杀虫,药力主要作用于人体的下部。


    正因为它的药力在下,鬼箭羽被许多现代医家用于防治肾脏疾病,并在临床实践中发现,鬼箭羽能够部分改善肾血流量,降低蛋白尿,降低尿素氮、肌酐,减少免疫复合物沉积,减轻泌尿系统炎症反应,促进肾小球基底膜的修复,保护肾小管上皮细胞,防治肾小球硬化,抵抗肾损害,保护患者肾功能。


    最后我想谈谈该不该在中医师那儿取药的问题。


    中医和西医不一样,中医、中药本质是一家,中医师为了达到好的治疗效果,一般来说希望能够自己把控质量,而这往往需要依赖医师自己的挑选及鉴定,而且完好保存中药饮片,其实也需要耗费大量的人力,物力,若患者不在医师那儿取药,会导致许多中医店难以为继,所以许多中医店为了避免处方流失,会采取字迹模糊,潦草,或者不公布处方的办法。

     

     

    当然,回到我自己,我的原则是,处方一概公开,处方中的药理作用如果患者不清楚,我也会向反复患者说明,取不取药完全自愿。只是有时我也觉得纳闷,许多患者得到处方后,宁愿消耗大量的时间,用更贵的价格,在整个城市中到处寻找药店买药,也不在医师那儿取,为什么呢?我也不知道。


    参考文献:

     

    孙响波,于妮娜.鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究[J].中医学报,2016,3107:1030-1032.

  • 取环后月经推迟了十天还没来可能是怀孕、子宫损伤、内分泌失调等原因。

    1.怀孕:取环后有发生性行为,月经推迟十天不来要考虑是怀孕, 怀孕后体内雌激素和孕激素水平持续增加,支持子宫内膜不发生脱落,暂时就不会有月经来潮。

    2.子宫损伤:取环过程中由于医生操作不当,对子宫内膜造成损伤,使子宫内膜变薄,子宫内膜只有达到一定厚度才能发生周期性剥脱,子宫内膜变薄之后会推迟月经,有取环后月经推迟十天不来的现象。

    3.内分泌失调:取出环后会有阴道出血、腹部疼痛等不适症状,使女性心情紧张、焦虑,精神压力过大可能会影响体内激素水平,造成内分泌失调,影响正常月经周期,有取环后月经推迟十天不来的现象。

    取环后月经推迟十天不来的原因比较多,除了以上因素影响,也可能是宫腔粘连、多囊卵巢综合征等疾病,月经推迟太长时间建议去医院检查原因,再针对性治疗。

  •  

    来源:江西新闻客户端

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