近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

 

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

 

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

 

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

 

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

 

 

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

 

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

 

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

 

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

 

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

 

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

 

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

 

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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感冒是很常见的，尤其是孩子与老人更是感冒多发对象。可是你关注过感冒引起的症状吗？不知道大家发现没有，感冒出现时，伴随而来的不仅是发烧，而且还总是有咽喉痛，咳嗽等症状。大家了解这些症状的危害吗？

 

那么，大家了解这些症状的危害吗？

春季是感冒多发季节，这是有一定原因的，春季天气多变，气候干燥，人们稍不注意就会着凉，进而出现感冒症状。这时候要做的就是及时治疗，千万不要等到症状严重时再去治疗，那样得不偿失。最近我的一个朋友就碰到这样一件烦心事，原来她三岁的儿子最近身体不好，让她十分烦恼。原来她的儿子，最近感冒之后，咳嗽不断，时不时还有咽痛症状出现，她不明白的事，为什么她儿子的感冒明明已经好了，为什么症状还会存在呢？

 

去了医院检查后，医生才告诉她，原来她的孩子患上了扁桃体炎。原来因为孩子感冒治疗不彻底，导致咽部病变，诱发了扁桃体炎。而扁桃体炎症状与感冒症状又很相似，导致了病情的拖延，最终使得疾病加重，威胁到了孩子的身体健康。

 

所以说春季感冒最好也不要忽视，及时的治疗，缓解咽喉痛等症状，可以减少其他危害出现的可能，保护自己以及家人的身体健康。那么可能有不少人会问，如何应对咽喉痛症状呢？医生推荐不如试试慢严舒柠青橄榄利咽含片，其中含有青果，麦冬，玄参等中药成分，在出现咽喉痛症状时，含上一片，可以有效缓解症状，对于保护咽喉健康有很大的帮助。

 

春季日常生活中，该如何护理？

而在春季日常生活中，做好身体护理也是很重要的，这样可以避免感冒等疾病的发生，减少危害。首先注意天气变化，适当增减衣物，避免感冒着凉情况出现。其次还要注意休息，不要过于劳累，避免拖累身体。平时积极参加体育锻炼，可以有效的增强体质，减少感冒等疾病出现的可能。最后还是要注意饮食，清淡饮食最好，少吃一些辛辣食物，戒烟戒酒，对于我们的咽喉健康也有不小的帮助。

 

春季感冒频发，我们要小心咽喉痛症状危害发生。千万不要因为自己的轻视，而为我们自己以及家人的身体健康带来危害，等到醒悟时，恐怕为时已晚。

夏季天气炎热，容易诱发各种胃肠道疾病，尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作，多见于年轻人，需要及早治疗，而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

 

溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出，腹泻、腹痛，大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2～4次，严重者可达10次以上。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

 

溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议，患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。但是，溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的，不是什么食物都可以吃的，下面具体有四点饮食禁忌。

 

1.少吃粗纤维食物

 

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

 

2.慎吃海鲜

 

中医将海鲜列为发物是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

 

 

在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：哪些食物对患者效果好，哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

 

3.忌刺激性食物

 

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

 

4.不宜吃油腻食物

 

溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

 

 

总结：溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的，所以在生病期间要严格注意饮食，不能吃油腻、辛辣的食物，而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食，但是可以静脉补充营养，等稍微有点好转的时候，在适当的吃点流食。如果发现病情严重，要及时到医院就医。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

通常我们说的"传染病"和"感染病"不是一个概念。传染病具备非常强的传播能力，速度非常快，并且每一种传染源都有它特定的传播途径和特定的易感人群。

 

每一种病都有高发季节，有很多传染性很强的疾病都是在春季最为常见。

 

那么这时候疫苗的作用就得到了充分体现，接种一次传染病疫苗以后，就可以在很长一段时间甚至是终身抵抗该类病毒的能力，并且不再感染该病原。

 

为什么说春季是传染病多发季？

 

惊蛰过后，万物复苏，同时这也包括蠢蠢欲动的"细菌"。再加上大家在室内度过一个冬天，春天来了公共场所人流涌动，在这种情况下，更加的容易使一些传染源在人群中传播。

 

春季是一个多风的季节，这不仅为我们带来了温暖的空气，同时也在为植物"播撒"种子，与此同时也会携带一些细菌和病毒。

 

 

春季常见的传染病

 

手足口病

 

一般在天气特别炎热的夏天之后开始逐渐衰减，也就是说春季是他的多发季节。

 

猩红热

 

主要导致感染的原因是，链球菌感染引起的，属于细菌感染，不是病毒感染。那么目前还没有针对性的疫苗可以注射，不过对于临床确诊并不复杂，确诊以后遵从医嘱，配合治疗。

 

其他的春季常见传染病都有一个共同的特点：发热伴皮疹。

 

有哪些常见的出疹性疾病呢？

 

麻疹和风疹；流行性的腮腺炎；水痘等。这些传染病的共同特点都是发烧。

 

孩子发烧，在什么情况下需要来医院呢?

 

如果发烧期间出皮疹，那么一定要到医院门诊（发热伴皮疹的情况一定不能掉以轻心）。

 

在门诊中出现过这样两种状况，有的孩子打了疫苗依然感染了病菌，有的还没来得及打，却先感染了病毒。所以家长们要提高警惕，如果出现发烧伴皮疹的情况，一定要及时就医。

 

春季传染病都会有体温升高的现象，只是需要额外观察皮疹的形态，其中"手足口病"的皮疹是非常典型的。

 

第一个典型:

 

手足口病会出现在手掌心和脚掌心，另外还有一些会出现在口腔和咽颊部。

 

第二个典型:

 

疹子的形态典型，主要有”四不”：不疼;不痒;不结痂;不留疤。

 

轻症自愈，警惕重症。

 

有许多家长会误认为，打了手足口疫苗以后就不会感染手足口病，其实不然，一旦感染重症手足口病需要马上送医院。

 

 

重症手足口病有哪些信号呢?

 

1.看热程

 

如果孩子确诊手足口病，且发烧三天以后还有高热，一定要带孩子到医院就诊。

 

2.看症状

 

如果孩子出现咳嗽、高热、精神状态萎靡，那么也建议及时医院就诊。

 

近些年发现有一些小月龄的孩子得"水痘"。因为水痘的疫苗一般是在一岁以后才接种的，病例却出现在了一岁以内。

 

因为水痘是层出不穷的反反复复的出现，孩子的皮肤很不舒服，主要的护理就是止痒，同时也可以外用一些预防感染的药膏，避免孩子抓破以后感染结痂。

 

皮肤护理的同时更应该注意的是"水痘肺炎"，水痘引起来肺炎之后是"水痘脑炎"。比较小的孩子比较容易出现呼吸道的问题，大一点的孩子常出现脑膜刺激伴有的呕吐现象，所以家长一定要警惕这些严重的并发症。

 

猩红热

 

猩红热对小孩子来讲发病率并不是特别高，通常出现在学龄前期，发热不明显，有一个典型的症状就是"草莓舌"（舌头出现红肿形似草莓），如果在发病初期就能得到治疗的话，可以很好的抑制病情的加重。另外，猩红热会引起链球菌相关感染性的肾炎肾损伤，一般出现猩红热的孩子都要做尿常规的检查。

 

麻疹和风疹

 

随着我们疫苗的接种，在小孩子人群里并不多见，通常发病是在耳后部位开始，逐渐到全身。虽然孩子已经接种了该类疫苗，那些抵抗力比较差的孩子在春季也要多加注意。

大家好，我是一名普通的急诊室医生。听我们这科室名字也知道，我们平时就负责应对那些事发突然的急病。所以通常是医院里最忙碌的地方，即使是春节期间也不例外，甚至这段时间的就诊率还会比平时更高一些——

 

春节阖家团圆，长期在外奔波的人纷纷回到家乡，长久不见的亲朋好友互诉衷肠，可以说是一年中最热闹的时节。甚至有人说：“过年就是中国人的信仰”。

 

但，一热闹，往往就可能出事。像喝酒喝高的、放炮被炸的、吃饭吃出毛病的……不胜枚举。

 

今天，我就给大家说几个典型的例子，希望大家伙能引以为戒，不要犯同样的错误，在这大过年的时候搞得“乐极生悲”~

 

喝酒

 

过年期间亲人朋友团聚，有一样东西肯定是少不了的——酒。“感情深一口闷”，哪怕平时再不喜欢喝酒的人，逢年过节在餐桌上，往往也很难推辞。

 

 

我之前就见过一位酒精中毒的病人，当时他送到医院的时候，已经是重度酒精中毒状态了，脸色苍白、嘴唇发紫，十分危险。等治好后一问，才知道：他本来酒量就不行，一喝酒就上脸（即喝酒脸红），但架不住朋友在一旁起哄，还嚷嚷说“喝酒上脸说明能喝”，他虽然想拒绝，但毕竟都是多年没见的朋友，碍于情面，最后还是喝了，结果造成了这个局面。

 

诸位一定要谨记：喝酒脸红，绝对不是“能喝”的表现——通常，乙醇（酒精）进入体内之后会被先代谢成乙醛，然后被代谢成乙酸，最后分解为二氧化碳和水排出体外。而所谓“喝酒上脸”，就是这第二步出了问题，乙醛无法被转化，积聚在体内，造成血管扩张，导致脸红。

 

而如果不顾这种情况还要勉强喝，就可能会造成急性酒精中毒——短时间内大量摄入酒精，可能导致中枢神经系统功能紊乱，严重伤害脏器功能，甚至呼吸循环衰竭，可能危及生命。一旦出现这种情况，最重要的是帮助患者醒酒，如有必要可采取催吐，不过需要人在一旁辅助，防止呕吐误吸。

 

最后，还是要向诸位强调一下：酒精是一级致癌物，只要喝了就是有害的，不存在“适量饮酒有益健康”这回事。如果在一些社交场合一定要喝，那一定要适量，同时要多吃东西多喝水。

 

放炮

 

虽然现在的政策对烟花爆竹的燃放有一定的限制，但显然还是会有很多难以监管的地方，特别是爱玩闹的孩子们，甚至会偷偷燃放。因此过年期间，被鞭炮炸伤的事也是屡屡发生。

 

燃放烟花爆竹时，其瞬间的能量会形成高压冲击波，直接作用在人体上的话，会造成“冲击波损伤”；另一方面，爆炸产生的火焰也会造成烧伤，伤口还可能引发感染，造成破伤风等情况。

 

 

一旦发生意外，如果受伤部位位于手上或皮肤上，且程度比较轻微的话，可以用流动自来水对伤口进行冲洗（可以持续10分钟左右），然后对伤口进行包扎；而如果受伤程度较严重，如出现肿胀或皮肤破损，就要紧急送医，注意先用干净的纱布等盖住。

 

如果伤口不幸位于眼睛，就要注意不要擅自扒开眼睛、用水冲洗，也不要用力揉、挤，应该马上用干净毛巾覆盖，然后立即送医。

 

吃坏肚子

 

正所谓“逢年过节胖三斤”、“有一种饿叫奶奶觉得你饿”，过年，向来是减肥事业的天敌。

 

但其实，如果只是“增肥”还好，应该担心的是饮食而造成的其他问题。春节期间的饮食往往是大鱼大肉、高油高脂高热量，饮食往往没平时那么规律，很有可能引发如消化不良、胃肠炎，或孩子的“小儿积食”等情况。

 

 

腹胀、腹痛、有烧灼感，或是食欲减退、恶心、呕吐，那就可能是吃东西吃坏了。可以调整一下饮食结构，多吃些易消化的食物，大鱼大肉等“硬菜”还算不要一次性吃太猛。饮食的规律性也要注意，特别是晚上不要吃太饱。家长朋友们要关注孩子的饮食，如果孩子出现肚子疼或肚子胀，甚至恶心呕吐等情况，那就要想想是不是小儿积食，需及时送孩子去看医生。

 

口腔溃疡

 

春节期间，饮食多以重口味为主。年轻人聚餐还喜欢吃火锅、烧烤，三天一小聚五天一大聚，一来二去，容易给自己吃“上火”了。

 

 

口腔溃疡，是一种非常常见的口腔疾病，平时所说的“上火”指的就是它。口腔溃疡的众多发病原因中，饮食不节制是很重要的。目前认为，可能引发口腔溃疡的主要是辛辣、油炸、烧烤类食物。另外，如果饮食的种类较为局限，营养不均衡，也可能导致口腔溃疡。

 

日常的饮食，应做到荤素搭配、粗细搭配，注意饮食平衡，多吃蔬果类、动物肝脏、海产品、肉蛋奶等，保证充足的蛋白质、膳食纤维、微量元素。特别是铁锌硒等微量元素，都有能有效增强人体免疫力，预防口腔溃疡；而维生素A和维生素B等，则有利于促进溃疡的愈合。

 

至于烧烤、辛辣之类的食物，还是尽量节制一些吧，至少不能一直吃。

 

总而言之，过年期间，适度地“放纵”一下是人之常情，可以理解。但一定要量力而为，不论是饮食还是喝酒，都要视身体情况而行，不要搞出“乐极生悲”的状况。

 

虽然我是一名医生，但大过年的，还是希望业务能少一点，大家都能平安过年~

 

参考文献：

[1]喝酒易脸红提示罹患癌风险高[J].基础医学与临床.2017

[2]金默.鞭炮炸伤的紧急救护[J].健康世界

[3]谢哲.饮食不节 小心口腔溃疡[J].家庭科学.2015

肺炎严格上是指任何累及肺实质（包括脏胸膜、结缔组织、气道、肺泡和血管结构）的炎症性疾病。  

 

通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸异常及其它症状，以及肺实质受累（表现为听诊固定的湿性啰音，或胸片显示存在肺部浸润）。

 

 

常见人群 

 

免疫功能正常或抑制的个体均可罹患病毒性肺炎，但该病在小儿群体中的发病率高于成人，婴幼儿高于年长儿。  免疫较低的婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女感染病毒性肺炎后，病情通常较重，严重者甚至会导致死亡。

 

大部分的病毒性肺炎患者的临床症状都通常较轻（与支原体肺炎症状相似，有时不易区分），但也有少数患者会表现出较重的症状。  

 

大部分患者起病较急，发热、头痛、全身酸痛、疲劳倦怠等全身症状突出，常在急性流感症状尚未消退时即出现咳嗽、咳白色粘液痰、咽痛等呼吸道症状和呼吸增快。

 

治疗一般治疗： 

 

① 卧床休息，期间给予足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进食，酌情静脉输液，以维持患者的水电解质平衡;

 

 ② 按时开窗通风，以保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染； 

 

 ③ 必要时可吸氧，保证氧浓度正常，及时清理口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅

 

 少部分患者（多为小儿或老年人）会发生重症肺炎，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征等并发症。 本病可无显著的胸部体征，也可出现呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干、湿性啰音等。

 

 

如何预防病毒性肺炎？

 

对于已患病毒性肺炎的患者，尽量采用隔离治疗，在痊愈前避免外出。 

 

易感者应注意防护，尤其在冬春季节或病毒性肺炎流行时，外出应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

 

 按时接种水痘、麻疹及其它流感病毒疫苗； 平时注意锻炼身体，保证机体每日摄入充足的营养，提高机体的抵抗力。

 

大多数病毒性肺炎患者病情较轻，在 1～3 周内可自行好转，预后良好。  

 

少数病毒性肺炎患者（多为免疫功能低下、年幼或老年患者）症状比较严重，需要住院治疗，大部分能完全康复。  少数有严重基础疾病的患者预后较差，有可能会造成不可逆的肺损伤，甚至继发多器官衰竭，严重时甚至可导致患者死亡。

轮状病毒疫苗是什么？

 

轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎的疫苗，主要接种对象为2月龄至3岁儿童。轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。

 

因此，轮状病毒成为全世界科学家们研究的焦点。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染性腹泻的最经济、最有效的手段。

 

 

为什么要接种轮状病毒疫苗？

 

轮状病毒肠炎多见于6月龄至3岁的婴幼儿，是危害孩子健康的一种严重疾病。主要发生在秋末冬初，传染性很强。患者和隐性带菌者为传染源，通过消化道、密切接触和呼吸道传播，可以引起散发或暴发流行。

 

轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病，严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，大便水样或蛋花汤样大便，无臭味，每日5~10次或10次以上。症状可持续3~9天。也可表现为上呼吸道感染等症状。可以发生病毒性心肌炎、肺炎、脑炎、感染性休克等并发症。

 

一般预后良好，但是严重者可出现脱水酸中毒，甚至导致死亡。发病后没有特效药物，只能对症治疗。接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎最有效、最经济的医学手段。目前我国使用的轮状病毒减毒活疫苗，其保护率能够达到73.72%，对重症腹泻的保护率达90%以上，保护时间为1年。

 

哪些人要接种轮状病毒疫苗？

 

主要接种对象为2月龄至3岁儿童。该疫苗口服免疫后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。

 

如何接种轮状病毒疫苗？

 

轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗，是一种口服制剂，主要用于2个月35岁以下婴幼儿，用量为每人一次口服3mL，用手开启瓶盖，用吸管吸取本疫苗，直接喂于婴幼儿，切勿用热水送服。每年应服一次。

 

 

轮状病毒疫苗接种有哪些禁忌证？

 

身体不适，发热时腋下温度达37.5℃以上者、急性传染病或其他严重疾病者、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者、有消化道疾病、胃肠功能紊乱者、严重营养不良、过敏体质者、先天性心血管系统畸型患者，血液系统、肾功能不全疾患者不宜接种。

 

据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

 

 

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

 

 

春天来了，又到了……传染病多发的季节。

 

因为气候开始回暖，万物复苏，压抑了一个冬天的各类细菌病毒们自然也坐不住了。再加上这个时段天气多变，防不胜防，很容易会让病毒钻空子。特别是现在 已经开学，孩子们免疫力本就不比大人，又在学校集体学习，更是很容易成为病毒的目标，作为家长，要特别注意帮助孩子防范疾病。

 

下面，Dr.京就为大家盘点几种常见的冬春季传染病，以及预防方法~

 

流感

 

流感，多发于每年10月到第二年4月之间。它传播快、发病快，患者感染后会出现乏力、全身酸痛、发热咳嗽等， 通常会持续3~5天，之后自行痊愈。

 

 

通常流感无需特别治疗。如果症状比较严重的话，可以考虑吃一些感冒药、退烧药。另外，在发病期间，饮食上要注意清淡一些。

 

为预防流感，要注意保暖、戴口罩。平时要注意均衡饮食、勤锻炼、多喝水、保证充足睡眠、居室内多通风。

 

诺如病毒

 

诺如病毒有很强的传染性，通常爆发于 学校、托儿所、餐厅等地，感染后会出现 恶心、呕吐、腹痛腹泻等，有时也被称为“冬季呕吐病”。它最常见的传播途径是与病人或其用过的东西的接触。

 

 

诺如病毒属于自限性疾病，无需专门治疗（虽然目前也没有专门针对它的疫苗或特效药）。不慎染病的话，主要还是要好好休息、合理饮食，也可以通过补液纠正脱水和电解质紊乱。

 

在我们生活中，需要养成良好的卫生习惯—— 注意个人卫生，勤洗手、不喝生水、生熟食分开等。最后要谨记： 诺如病毒痊愈后3天内都仍然有传染性，所以一定要等3天之后，再恢复正常活动。

 

手足口病

 

手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病，主要发病对象是学龄前的孩子，发病的主要表现是 “手、足、口腔部位的斑丘疹、疱疹”，它也是因此而得名。

 

 

与患者的接触是手足口病的主要传染途径。所以家长要注意：该病流行期间， 尽量不要带孩子到人群密集的公共空间，或是空气流通差的场所。

 

手足口病是自限性疾病，如果没有并发症的话，通常一周之内都能够痊愈，因此通常不必住院治疗（目前其实也没有特效药），居家休息即可。这期间，家长要注意保持家庭环境卫生，常通风，另外注意对孩子的衣物进行晾晒、消毒。

 

麻疹

 

麻疹是由 麻疹病毒引起的急性 全身发疹性呼吸道传染病，主要发病群体是儿童。

 

麻疹的初期和感冒、发烧类似，体温升高、咳嗽、流鼻涕，4到5天后便开始出疹， 通常先见于耳后，然后是前额、面部、胸背、四肢。几天后会消退，整个病程约为10天左右，痊愈之后，则可获得终身免疫。

 

 

其实麻疹如果没有并发症的话，就不必住院治疗，在家看护即可。但这期间要警惕并发性的肺炎、咽喉炎，所以如果注意到孩子高烧不退，或是声音嘶哑，最好尽快就医。

 

流行性腮腺炎

 

流行性腮腺炎主要通过飞沫传播，5~15岁的孩子是主要感染对象。感染之后，首先会出现浑身酸痛、发热流涕等，之后便会出现腮腺肿胀，而且通常还不是同时开始——一侧肿胀一两天后，另一侧再肿。病情持续1~2周后会消退，在患病一次后可以获得终身免疫。

 

通常，如果没有并发症的话就不必住院治疗，在家里隔离静养即可。家长可以用毛巾沾水拧干后轻贴在肿胀处，来帮助孩子减轻疼痛感。这期间可以给孩子吃一些易消化的流质、半流质饮食，注意不要给他吃酸的（像橘子、橙子、醋等），以免加剧疼痛。

 

同时，家长要留意“并发性脑膜炎”，一旦发现孩子高烧不退、或是呕吐不止，就要提高警惕，最好尽快就医。

 

总体说来， 虽然冬春季传染病种类比较多，但只要做好预防工作，防患于未然，还是能够有效阻断这些疾病的传播的。

 

参考文献：

[1]曹清.冬春季节：警惕这些传染病偷袭孩子[J].大众医学.2016

[2]黎淑贞.春季需警惕的季节性传染病[J].家庭医学（下）.2017

 

腹泻是生活里很常见的小毛病，可谓是“驰骋”四季，什么时候都有它的“踪影”。吃坏了，着凉了，就连头疼脑热都有可能捎带着肚子一起“遭殃”。同样是腹泻症状，可它们的“出身”却不相同。比如，夏天腹泻大多是由细菌引起的，而时至深冬，如果发生腹泻，则很有可能是病毒性感染引起的了，这其中最常见的莫过于诺如病毒。

 

 
传染极强

诺如病毒是一种常见的引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、排毒时间长、传播途径多样、感染剂量低等特点。极易在人群间造成传播，尤其是儿童和老人属于高危人群，95%以上的病毒性胃肠炎都是由诺如病毒引起。

症状典型

诺如病毒的潜伏期通常为12-48小时，感染病毒后会出现肠胃炎的症状，典型的表现就是呕吐和腹泻，其中儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，同时还可能出现恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状，严重时甚至可能脱水。

 

无处不在

诺如病毒感染一年四季均可发生，每年的10月到次年3月是该病毒流行的高发季节，且每隔2-3年还会出现引起全球流行的诺如病毒新变异株，危害性不可小觑。自2014年冬季以来，我国的诺如病毒疫情爆发大幅增加，显著高于历年水平，尤其是今年冬天，诺如病毒相关事件更是层出不穷。

 

这“无处不在”、令人头疼的病毒究竟是如何传播、感染的呢？

 

诺如病毒的传播途径

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，主要传播途径是“粪-口传播”，是指由于患者消化道含有可致病病原体，带有病原体的粪便排出体外后，直接污染了食物，或者通过被污染的手或其他媒介，如水、食物等，间接污染了食物，通过易感者消化道进入体内，造成感染的过程。常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等地方引起大面积感染事件。

 

感染方式可能有以下几种：

1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物、水，或是接触诺如病毒污染的物体或表面，然后发生手-口接触，因为病毒很小，且摄入不到100个病毒就能引起感染。

2、直接接触病毒感染者，如照顾病人、与病人共同进食或使用相同的餐具也可引起感染。

3、食物被污染的手、呕吐物或粪便等污染物体的表面直接污染，或者通过呕吐物上细小的飞沫污染，尽管病毒在人体外很难繁殖，但只要存在食品或水中，就能引起疾病。

 

感染诺如病毒症状消失后，患者身上的病毒还有传染性，所以在痊愈后的几天，应该避免到人群聚集的地方，以防止病毒传播。同时应做好预防工作，注意个人卫生，勤洗手，不吃生冷食品和未煮熟的食物，减少在外就餐。

 

 

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那天，天气阴沉沉的，我感到身体异常疲惫，喉咙疼痛，高烧不退。我犹豫了很久，最终决定尝试线上问诊。通过手机，我预约了京东互联网医院的全科医生。

医生***在详细询问了我的症状和病史后，耐心地为我分析，并告诉我这是感冒的一种常见症状。他建议我保持充足的休息，多喝水，并开了一瓶阿兹夫定作为治疗。

当我询问药品价格时，医生***告诉我一瓶需要330元。虽然价格不菲，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

第二天，医生***提醒我再次咨询，并告诉我人太多，需要提前预约。我再次预约了医生***，并确认了药品的详细信息。

在用药期间，医生***一直通过线上咨询关注我的病情，并告诉我如果出现不适，要及时线下就诊。他的专业和关心让我倍感温暖。

经过几天的治疗，我的病情逐渐好转，高烧退去，喉咙也不那么疼痛了。我非常感谢医生***的耐心和细致，让我在家就能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是在空间上，它都极大地便利了患者。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是几天前的事情了，那天早晨，我因为孩子突然发高烧而焦虑不已。孩子的小脸通红，体温飙升至39度，这让我立刻想到可能是流感。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我联系了京东互联网医院的一位小儿内科医生。

医生在详细询问了病情和孩子的症状后，建议我们先进行血常规检查，并根据检查结果来判断是否为病毒性感冒。很快，我们收到了检查结果，医生通过线上平台给出了诊断，孩子很可能是病毒性感冒。

医生给出了治疗方案，建议使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚退烧，并推荐了一些清热解毒的中成药。此外，医生还提醒，如果孩子高烧不退或者出现精神反应差、食欲减少等症状，应及时就诊。

在治疗过程中，我时常通过线上平台与医生保持沟通，询问孩子病情的变化和用药情况。医生每次都耐心解答我的疑问，让我对孩子的病情有了更深的了解。

经过几天的治疗，孩子的病情逐渐好转，高烧退去，精神状态也好了很多。看着孩子恢复健康，我由衷地感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业和耐心让我深感安心。

那是一个普通的周二下午，我正在家中照顾着我的孩子。孩子从三月初开始发烧，高烧三天后虽然有所好转，但紧接着又出现了荨麻疹，伴随咳嗽有痰，体温又回到了38度。看着孩子难受的样子，我心里既焦虑又无助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上咨询。通过手机APP，我很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了孩子的症状和病史，并根据血常规等检查结果给出了初步诊断：病毒性感冒发烧，目前处于恢复期。

医生告诉我，感染后咳嗽会持续一段时间，需要小心不要发展成肺炎。他还强调，虽然孩子目前病情不严重，但如果还有发热，还需要复查。听到这些，我心里多少踏实了一些。

孩子之前有过过敏性喘息史，所以我给他吸了雾化在家。医生也建议我继续给孩子使用雾化治疗，并开了些清热止咳的药物。在医生的指导下，我开始给孩子调整治疗方案。

在接下来的几天里，我每天都会关注孩子的病情变化，并按照医生的指示给孩子用药。孩子的情况逐渐好转，荨麻疹也消退了，咳嗽也有所减轻。看着孩子恢复健康，我心中的石头也终于落地。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给予了我专业的建议，还耐心解答了我提出的每一个问题。我深深感谢这位医生，是他让我在孩子生病时有了更多的信心和勇气。

服务已开始。

那天，我刚刚结束了一次忙碌的工作，疲惫地回到家。突然，我感到一阵剧烈的咳嗽，伴随着轻微的发烧。我知道，这可能是感冒了。由于工作原因，我无法立刻去医院就诊。于是，我想到了互联网医院，这是一个方便快捷的选择。

我打开手机，进入了京东互联网医院。首先，我看到了医生的提醒事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我对医生的专业性和严谨性有了更深的认识。

接下来，我按照提示详细描述了我的病情，包括症状和持续时间。很快，一位医生与我取得了联系。医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并根据我的症状，为我推荐了一些适合的药物。

医生告诉我，奈玛特韦片是一种常用的感冒药物，具有很好的缓解症状的效果。他还告诉我，处方中含有新冠口服药，处方有效期为72小时。在有效期内，我可以从【我的订单】找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日晚8点限量预约。

听到这些，我感到非常放心。医生不仅为我提供了专业的治疗建议，还告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到很温暖，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

随后，我按照医生的指导进行了药品预约。在用药期间，我的病情果然得到了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。

问诊结束后，医生还提醒我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我对医生的服务态度和责任感有了更深的理解。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。这次线上问诊的经历让我深感满意，我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益于这种便捷、高效的服务。

那天晚上，我感觉到一阵突如其来的发热，体温升到了38.8度，这让我非常担心。第二天一早，我用泰诺退烧药后，体温降到了37.8度。我立刻决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台，让我在家就能得到专业的医疗咨询。在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状：发热、浑身发烫但很冷，没有其他伴随症状。医生***关切地询问了是否有发热的接触史，我回答说没有。

医生***建议我按说明书服用泰诺，并观察体温变化。她还询问了我是否有流鼻涕或打喷嚏，我回答说没有，只是偶尔会有鼻塞。医生***告诉我，可以边吃药边观察，如果反复发热，建议到发热门诊进一步检查。

我还询问了是否可以使用头孢，医生***告诉我，没有细菌感染的依据，不建议用头孢。如果血常规提示细菌感染，就可以考虑使用。

与医生***的交流让我感到非常安心，她的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。我决定按照她的建议继续观察，并对她的专业服务表示衷心的感谢。

那是一个普通的周二下午，我，一个生活在快节奏都市中的上班族，突然感到鼻子不通气，身体也开始出现轻微的酸痛。我并没有太在意，以为只是普通的感冒症状。

然而，随着时间的推移，我的症状并没有减轻，反而有加重的趋势。我开始担心起来，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我打开APP，简洁的界面让我很快找到了医生咨询的入口。我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的身体状况和生活习惯。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关心和专业。

医生告诉我，我的症状可能与感冒病毒有关，建议我服用一些药物来缓解症状。他还提醒我，如果症状加重，要及时去医院就诊。

我按照医生的指示，购买了一些药物，其中包括他推荐的民得维。虽然我在等待药物的过程中感到焦虑，但医生的回复给了我很大的安慰。

药物很快就收到了，我开始服用。几天后，我的症状明显缓解，身体感觉也好了很多。我对这次线上问诊的经历感到非常满意，也深深感谢那位给予我帮助的医生。

这次经历让我更加相信，互联网医院为我们提供了便利，也让医疗资源更加贴近我们的生活。

那天，我正为感冒所苦，头痛、鼻塞、咳嗽，生活仿佛被这小小的病毒拖入了泥潭。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位中西医结合科的医生。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了症状和感受。虽然我从未见过他，但他的专业和细致让我感到安心。

医生在了解了我的情况后，为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。我看着电脑屏幕上出现的处方详情，心中暗自庆幸，互联网医院的服务真是方便快捷。

处方很快就送达药师审核，医生告诉我可以预约药品。我按照指示操作，很快就完成了药品的预约。在用药期间，我偶尔会有一些不适，但医生告诉我，这是正常的药物反应，只要按时用药，症状就会逐渐缓解。

在一次用药后的回访中，医生询问了我的恢复情况。听到我反馈说症状已经明显好转，他的脸上露出了欣慰的笑容。那一刻，我感受到了医患之间的温暖和信任。

最后，当我完成购买并使用药物后，医生再次提醒我，如果病情有变化，请及时线下就诊。我心中充满感激，这位医生不仅为我提供了专业的治疗，还给了我无微不至的关怀。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了现代医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，互联网医院就像一盏明灯，照亮了我们的健康之路。

那天，我拖着疲惫的身体，又一次踏进了这家熟悉的医院。感冒的折磨让我身心俱疲，但我知道，只有在这里，才能找到安慰。

在等待的时间里，我忍不住翻看着手机，突然收到了一条来自互联网医院的短信。上面写着：***医生提醒您，您的病情已经稳定，可以尝试线上复诊。

我犹豫了一下，还是决定尝试。毕竟，互联网医院给我带来的便利和快捷，让我感到既惊喜又安心。

于是，我按照短信提示，下载了互联网医院的APP。注册、登录、上传病历，一系列操作下来，我很快就找到了***医生的复诊入口。

在咨询过程中，***医生非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我的病历。他告诉我，我的感冒症状已经得到了控制，但还是要继续用药，并注意休息。

看着屏幕上***医生的处方，我心中涌起一股暖流。虽然只是线上问诊，但他的专业和细致，让我感受到了医生的责任和担当。

用药期间，我严格按照医生的建议，按时服药。没想到，没过多久，我的病情真的有了好转。咳嗽、流鼻涕的症状减轻了，体温也恢复正常。

当我再次打开互联网医院的APP，看到***医生的回复：“您的病情有所好转，请继续服药，如有其他不适，请及时就诊。”，我心中的喜悦溢于言表。

如今，我已经康复，但那段与***医生线上问诊的经历，却让我印象深刻。它让我感受到了互联网医疗的魅力，也让我更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

最近，我感冒咳嗽已经持续了三天，咳嗽时伴有头晕和头疼，食欲不振。想着这应该是普通感冒，就没太在意，只是在家休息，并服用了一些常见的感冒药。但情况并没有好转，反而加重了。于是，我决定在网上寻求帮助，选择了某互联网医院的全科医生进行线上问诊。 在线咨询时，医生首先询问了我的基础疾病和本次问诊需要解决的问题。我如实告诉了医生我的病情，并描述了感冒之前我曾被老鼠咬过。医生听了我的描述后，表示需要进一步了解我的症状，比如是否有面部浮肿等。在得知我感冒前被老鼠咬过，医生立即建议我尽快去医院进行检查，并强调了打疫苗的重要性。 我按照医生的指导，预约了线下就诊，并按时前往医院。在医院，医生对我的病情进行了详细的检查，并给我开了处方。处方中包含了布洛芬、阿斯美和富露施等药物，医生告诉我这些药物可以缓解我的症状。我按照医生的指示购买了药物，并开始服用。 在用药期间，我的病情确实有所缓解，但仍有不适感。医生得知后，建议我继续用药，并密切关注我的病情变化。同时，医生还提醒我，如果症状加重或有其他不适，应立即就医。 通过这次线上问诊和线下就诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而线上问诊的便捷性也让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将为更多人提供优质、便捷的医疗服务。

那天，我带着两个月大的孩子，因为孩子突然开始咳嗽，心里有些焦虑。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的小儿内科医生进行线上咨询。

医生在详细了解了我的孩子的情况后，耐心地询问了我关于咳嗽、鼻涕等细节。经过医生的诊断，确定孩子可能是轻微感冒。

医生给出了在家观察的建议，并详细说明了需要注意的事项。他还提醒我，要注意观察孩子的精神状态和呼吸状况，如有异常，要及时就医。

在医生的指导下，我在家为孩子进行了护理，多喝水，注意休息，监测体温。孩子的情况逐渐好转，我心中的焦虑也缓解了不少。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院的服务非常满意。医生的专业和耐心，让我感受到了家的温暖。我也意识到，在日常生活中，遇到健康问题，线上问诊是一个便捷、高效的选择。