感染新冠病毒居家康复后，需要把家里整体消毒吗？有二次感染的风险吗？何时能返岗？一起来看解答↓

 

 

来源：央视新闻

 

阳康之后，还会有生命危险？确实如此，新冠康复是一项「系统工程」，一旦做错了，就会有危险。

 

最近常有新闻说起：有人转阴后滑雪，不仅复阳，病情加重；有人转阴后马上去爬山、打羽毛球、打篮球，结果发生猝死，不幸去世……

 

「阳康」之后，如何科学地恢复正常生活秩序？尤其是那些喜欢健身的网友，更要在营养支持的加持下，如何循序渐进地安排体能恢复？

 

为什么阳康后运动有风险？

 

新冠康复后剧烈运动为什么会猝死？这样的情况其实属于个案，医学专家认为，很大程度上与心肌炎有关。

 

 

这是因为，新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症，其中，病毒性心肌炎是比较多见的并发症。所以转阴后，不能只看呼吸科做CT排除肺部炎症等严重问题。

 

当转阴一周内还有胸闷、憋气，尤其是儿童及青壮年人群，稍微运动后便加重，一定要做心电图、查心肌酶。

 

阳康后如何逐渐恢复身体机能？

 

什么时候可以开始运动？

 

新冠患者退烧以后，不用等到转阴，就可以开始运动，此时身体虽然会感觉到很疲乏，常常会睡觉，但睡觉是不能缓解这种疲乏的。

 

 

最好的做法就是循序渐进地做一些舒缓的运动，比如八段锦、易筋经等。舒缓运动对于促进康复，加速转阴是很有帮助的，关键是根据个人身体情况掌握好一个度。

 

特别提醒

不要打太极拳，太极拳对各个动作要求很高，属于中等强度的运动。

 

新冠康复之后，很多人的身体状态恢复到以前还需要7~14天，建议先不要开展剧烈运动。

 

提起剧烈运动，很多人都以为是踢足球、打羽毛球等狭义的运动，其实，上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中，迅速回到996、997的工作状态，同样是剧烈运动。

 

所以，需要提醒的是，出现疲惫、头晕、力不从心的感觉，就要停下来赶紧休息，不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上。

 

哪些运动最适合？

 

● 八段锦

在国家中医药管理局发布的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中，新冠病毒居家中医药预防方案里面提到，可采用八段锦等功法锻炼。

 

 

很多人不熟悉八段锦，这其实是一种健身气功，并不属于武术范畴，主要是通过呼吸的调整、身体活动的调整和意识的调整为手段，达到强身健体、防病治病的目的。

 

● 易筋经

易筋经源于我国古代中医导引术，具有强健体魄、预防疾病的效果，是动功功法的一种。「易」讲的是改变、「筋」指筋肉、「经」指方法，「易筋经」就是一种通过锻炼来改变人体筋肉的方法。

 

它通过姿势的调节、呼吸的锻炼、心神的修养来疏通经络，从而起到培育元气、扶植正气的作用，达到抵御外邪、祛病强身的目的。

 

阳康后如何帮助身体恢复？

 

新冠疫情在我国肆虐三年，目前已经进入到个人防治阶段，提高个体的免疫系统是关键所在，是重中之重。

 

在新冠肺炎患者康复中，营养支持是新冠肺炎患者综合治疗措施的核心内容之一，积极给予正确合理的营养支持，可以提高机体免疫力，缩短病程，尽早康复。

 

《新型病毒感染的肺炎防治营养膳食指导》

 

科学合理的营养膳食能够有效改善营养状况、增强抵抗力，有助于新型冠状病毒感染的肺炎防控与救治。

 

对于日常饮食不能满足目标营养素摄入量的患者须通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂摄入，特医食品被列为推荐食品，且多次上榜。

 

《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作》

 

在新冠肺炎防治过程中要加强支持治疗管理，以及坚持营养支持治疗原则。

 

无症状感染者及轻型新冠肺炎患者，普通型新冠肺炎患者，对于这两类患者中食欲较差进食不足者、老年人及慢性病患者，可以通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂来补充身体所需各种营养。

 

也就是说，不是新冠症状严重、老年康复者要进行营养补充、营养支持，而是说，慢性病患者等广大人群，都有进行营养干预的必要性。

 

营养产品如何选？

 

全营养配方食品

 

全营养配方食品可以为机体活动提供能量的三大供能物质：蛋白质、脂类、碳水化合物；还含有人体必需的多种维生素和矿物质，以及丰富的膳食纤维等几十种营养素。

 

不仅可以用于日常膳食的营养补充，还可以作为单一营养来源单独食用。

 

 

全营养配方食品有比较便宜的复合维生素，也有比较贵的特殊医学用途配方食品，大家可以量力而行地选择。

 

优质蛋白

 

蛋白质是构成人体各组织和器官的重要成分，提起蛋白质，很多人第一反应就是吃肉、吃鸡蛋、喝牛奶，其实不这么简单。

 

蛋白质也有三六九等之分，蛋、奶、禽畜肉、鱼虾等动物性蛋白质以及大豆蛋白都属于优质蛋白质，其所含的必需氨基酸种类更全、数量更多，且更易被身体吸收。

 

但是，由于每个人身体体质不一样，对蛋白质的吸收不一样，虽然每天食谱很全面，但吸收差、体能恢复慢，此时必须要通过优质蛋白补充剂进行有效的营养支持。

 

 

大家不要介意这些蛋白质粉的商品名是「某某蛋白质固体饮料」，固体饮料只是一种食品加工工艺，不是狭义的含糖、香精和色素的饮料，购买的时候要看配方里的营养成分比例，通过信誉度高的平台，选择大品牌的优质蛋白补充剂。

 

优质蛋白补充剂可以选择蛋白质粉、乳清蛋白粉、营养强化蛋白质粉。

 

血管养护营养品

 

不饱和脂肪酸对辅助降低血胆固醇、甘油三酯有一定作用。

 

鱼油补充剂富含不饱和脂肪酸，适度摄取鱼油有一定的抗氧化、抗忧郁、抗过敏、稳定情绪，甚至预防失智症的营养好处。

 

最重要的关键在于取自鱼类体内油脂的鱼油，含有丰富的EPA、DHA等Omega-3不饱和脂肪酸。

 

1. EPA可以辅助降低血液中甘油三酯的浓度；

2. DHA不仅有助于调节血脂，还能使血管柔软有弹性，从而维护心脑血管的健康。

 

卵磷脂是人体必需的营养元素之一，继蛋白质和维生素之后，被称为「人体第三营养素」。

 

卵磷脂作为生命的基础营养物质，对人体健康有着预防痴呆、改善血脂、预防动脉粥样硬化和脂肪肝等多种生理作用。

 

日常饮食中，可以通过食用大豆、蛋黄和动物肝脏等食物来补充体内的卵磷脂。

 

 

现在正值秋冬季，本身就是心血管疾病的高发期，同时面临着新冠病毒感染的高峰的到来，更加重了本身就好有心血管疾病的老人的感染的风险。在多重压力之下，有心血管疾病的老人感染后，应该怎么做才能将风险降到最低呢？

 

 

1、注意监测日常生命体征。每天进行监测血压、血脂水平，血压、血脂控制好，可以降低心血管病的发生风险，使在冬季的时候不至于发生心血管的急症和重症，这样可以加强自身的免疫力，从而可以提高机体对新冠病毒的清除能力。

 

2、继续治疗原有的基础性疾病。冠心病、高血压或心衰等疾病患者一般仍要坚持正常服药。从目前临床情况看，除了发烧对部分心脏病患者救治有一定影响，其他心血管病患者感染奥密克戎后的治疗手段没有太大变化，治疗新冠肺炎的药物，比如缓解肌肉酸痛的用药等，目前尚未发现和心血管治疗药物之间的不良作用，但是多种药物的服用要在专业的医师指导下进行服用。

 

3、需要格外关注心血管疾病的诱发和加重，居家治疗期间要管理好心脏的基础疾病，改善睡眠质量，克服焦虑。同时，长期服用的心血管疾病治疗药物不能停，停药可能诱发或加重疾病。

 

4、治疗新冠肺炎的症状，密切观察病情的变化。本身有心血管疾病的患者自身的身体状况就不是很好，可能合并其他的慢性疾病如高血压、糖尿病等，如果出现呼吸困难、感到胸闷、嘴唇发紫，稍微活动就气喘，甚至伴有心慌不适，症状进行性加重或者症状好转后又加重并持续不好转，建议立即去医院进一步检查治疗，防止发生重症风险。

 

5、症状不是很严重的患者没必要往医院跑。医院本身就是一个环境复杂，感染多发的场所，还是要尽量减少这种高危场所的暴露，以免发生交叉感染。现在大多数感染者都是轻症，自行进行居家治疗是没问题的，上呼吸道症状就是对症治疗，发热用退烧药，咳嗽咳痰用止咳化痰药，或者选择一些中成药，来缓解咽干咽痛的症状。但是一定注意多种药物不能同时服用，同样药效的药物也不要同时服用，按照剂量来进行服用。同时注意多喝水多休息，饮食均衡，选择易消化、有能量的优质蛋白、新鲜蔬菜水果等，适当运动，生活规律。

 

6、进行监测血氧饱和度，可以在家中使用便携式血氧检测仪，如果呼吸空气的时候，血氧饱和度低于95%，或者心率大于90次/分，建议尽快的就医，并且选择有CT检查功能的医院进行就诊。

 

7、患者保持心情愉快，不必过度的紧张，不必焦虑。现在新冠肺炎的预后是很好的，只要经过合理的治疗，不会遗留后遗症的。

 

对于本身有心血管疾病的患者，如果出现持续性的头痛，应该前往医院做进一步的诊断和治疗。

12月14日，国家卫健委官网发布《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》。其中提到，现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

 

（图片来源：国家卫生健康委员会官网）

 

方案全文——

新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫
接种实施方案

 

为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步做好新冠肺炎疫情应对工作，保障人民群众生命安全和身体健康，经研究，现提出新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案。

 

一、目标人群

现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

 

二、疫苗选择和时间间隔

 

（一）疫苗选择。根据疫苗研发工作进展，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：

 

• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；
• 2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；
• 3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；
• 3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；
• 3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。

 

（二）时间间隔。根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

 

三、确保接种安全

 

各地要继续把接种安全放在首要位置，严格按照《预防接种工作规范》要求，规范组织接种实施。各地卫生健康部门要落实接种单位有二级以上综合医院急诊急救人员驻点保障、有急救设备药品、有120急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”要求，保障接种安全。接种单位要做好加强免疫的接种信息登记和疫苗流向管理，及时准确更新免疫规划信息系统和预防接种凭证中接种记录相关内容。

 

四、加强组织实施

 

（一）强化属地主体责任。各地要落实属地管理责任，高度重视并统筹做好新冠病毒疫苗接种工作。要加强对辖区内疫苗接种工作的指导，全面掌握工作进展。地方各相关部门要加强对接，做好工作协同。

 

（二）落实部门行业管理责任。各相关行业主管部门要指导本行业人员所在单位积极配合地方统一安排，共同做好组织动员工作。

 

（三）加强监督指导。要密切跟踪监测各地第二剂次加强免疫接种进展，及时发现和研究解决相关问题。健全疫苗流向全程追溯体系，完善疫苗全链条安全监管机制，持续加强全流程管理和安全防范。

 

（四）做好宣传引导。各地和有关部门要根据工作需要，有针对性地制定第二剂次加强免疫接种工作的宣传措施，重点宣传加强免疫接种的目的意义，积极引导目标人群主动接种，特别要引导提升老年人群的接种率。

 

（来源：北京日报）

据国家医保局消息，2022年国家医保药品目录谈判工作于1月8日正式结束。今年，共有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（简称“Paxlovid”）、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程序，参与了谈判。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，Paxlovid因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功。

 

阿兹夫定、莫诺拉韦、Paxlovid、鼻喷HY3000等药，各地陆续出政策，大众需要提前了解相关知识，首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎为大家带来了分享。

 

问题一：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦、鼻喷HY3000“抗病毒”的作用机理是什么？

 

专家观点1：美国研究结果提示：Paxlovid治疗效果最佳

 

从美国的研究来看，治疗新冠病毒感染的几种药品中，Paxlovid的效果最好。老百姓称辉瑞的Paxlovid为“新冠特效药”，这种说法其实不正确。Paxlovid有2个主要成分：奈玛特韦、利托那韦。奈玛特韦可以作用于病毒的SARS-CoV-2上，阻止病毒的复制；利托那韦则抑制了奈玛特韦在体内的分解代谢，保持血药浓度，为奈玛特韦的起效“保驾护航”！

 

专家观点2：阿兹夫定为我国自主研发

 

阿兹夫定是国内自主研发的药品，历史也用于治疗艾滋病，作用机理同样是抑制新冠病毒的复制，与Paxlovid治疗目标一致。

 

专家观点3：莫诺拉韦毒性较强，中国使用较少

 

莫诺拉韦则可以在病毒复制的过程中，引入错误的核苷酸，类似盖房子，莫诺拉韦“购买了”质量差的钢筋、水泥，使病毒的复制变成了“豆腐渣工程”。莫诺拉韦在我国使用较少，在美国，无法使用Paxlovid的患者，可以首选莫诺拉韦，它可作为Paxlovid的“二线用药”。

 

专家观点4：鼻喷HY3000尚未规律投入使用

 

HY3000鼻喷雾剂22年12月还在二期临床的实验阶段，其主要是利用膜融合抑制剂多肽，作用在病毒刺突蛋白的结构，从而阻断病毒基因部位的形成，降低侵染细胞概率。鼻喷的给药方式，是为了给人体感染的“首要路径”上，建立病毒通道的“屏障”！

 

问题二：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦的毒性及适用人群

 

专家观点1：Paxlovid适用于成人的轻型或中型，且伴高风险因素

 

• 高风险因素主要是肥胖（BMI＞30）、吸烟、糖尿病、免疫治疗阶段、慢性肺病、活动期的恶性肿瘤等。
• 肾毒性相对明确，中度肾功能异常者减半使用，重度肾损伤者（如已进行透析）禁用。
• 18岁以下儿童、孕产妇的用药，尚无研究结果，要慎重用药。老年人群（≥65周岁）可参考成人剂量。
• 部分患者会出现呕心、呕吐、腹泻、味觉变化、头疼、焦虑等不良反应。
• 主要成分利托那韦不能与部分药品合用，一定要在医嘱指导下服用，没有所谓的“预防性用药”。

 

专家观点2：阿兹夫定针对“普通型新冠病毒感染”的成人患者

 

• 对此药过敏者禁用；
• 中、重度肝肾功能损伤者慎用；
• 病毒性肝炎、胰腺炎患者慎用；
• 肿瘤及糖尿病患者、孕产妇、哺乳期无数据支持，建议在医生指导下用药。

 

专家观点3：莫诺拉韦可引发基因突变

 

莫诺拉韦对比Paxlovid，它降低重症的能力差些。全世界范围内，对18岁以下儿童、孕产妇的用药情况，尚无数据支撑。但明确的是，莫诺拉韦可引起基因突变，临床上非必要情况，不做治疗首选。药物也确切指出，不适用于重症患者。

 

问题三：Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦的服用，需要注意什么？

 

预防性用药没必要！不建议二轮用药

 

（1）在医生的指导下用药是必要的！囤药、预防性用药，都会对机体造成不必要的损伤；

（2）偏远地区线上购药后，要联系线上医生进行指导；最下策，自己要反复核对说明书进行使用；

（3）对于不良反应，家人和患者要做到心中有数！老人要密切观察服药变化；

（4）可以耐受不良反应者，用药要足量，保证疗程；

（5）据资料显示，症状缓解后，不建议二轮用药！

XBB.1.5传播力强、致病力未见增强

 

XBB.1.5是奥密克戎的亚分支，是BA.2下面变异株的重组变异毒株，不是新的变异亚种。它的免疫逃逸能力更强，在北美等地区感染力更大，但据流行区域的数据显示，其致病率较前毒株区别不大。

 

XBB.1.5与BA.5或可产生交叉免疫

 

目前国内流行的BA.5、BF.7与XBB.1.5均是奥密克戎的亚分支。北京、上海地区BA.5、BF.7感染后的“阳康”，在转阴后3个月内抗体会维持较高水平，理论上对XBB.1.5是具备免疫力的。

 

“产生抗体”不是松懈防护的条件

 

基础的防护必不可少的。戴口罩、少聚集，1-2米的社交距离，可有效减少二次感染的可能性。

新冠病毒爆发至今已有近两年时间，尽管目前国内对疫情的控制形势不错，全民疫苗接种也在有序的推进中，但疫情却始终反反复复、此起彼伏，甚至在全球范围内的很多其他地区，新冠病毒依旧是一场冲击着国民经济与社会生活的大灾害。目前，所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，同时，无症状感染者也是一个重要的传染源^[1]。除了新冠病毒的高传染性和无症状的传播特点外，还有很多其他的因素影响并增加着人们感染新冠病毒的风险，你知道都有哪些吗？

 

 

一、肥胖

 

与体重正常的人相比，超重人群患新冠病毒重症风险为1.44倍，肥胖人群为1.97倍，而超重人群的死亡风险增加1.27倍，肥胖人群增加2.27倍，且新冠病毒疫苗对肥胖患者的疗效也可能因此而降低。这可能是因为超重或肥胖者的脂肪细胞中含有更多的血管紧张素转换酶2，新冠病毒可利用这种酶侵入人体细胞，而正常体重的人，脂肪细胞少，病毒就需要更长的时间侵入人体。同时，肥胖会引起新陈代谢的变化、免疫力的下降，造成肺部抵抗力受损，降低肺功能。

 

二、饮酒、吸烟

 

世界卫生组织表示，酒精会损害人体的免疫系统，增加感染新冠病毒的风险，如果是已经被感染的患者，饮酒会使病情变得更加严重。同时，有研究显示饮酒与一些传染性、非传染性的疾病有关，而这些疾病可能使一个人更容易感染新冠病毒；吸烟也会使新冠肺炎的风险增加，部分原因可能是一种酶的水平增加，而这种酶会使病毒更容易进入肺部。

 

三、慢性疾病患者

 

诸如慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的患者，长期患病破坏了他们机体的免疫力，不仅更容易感染新冠病毒，且一旦感染，病情进展相对较快，重症率和死亡率都会更高。尤其是呼吸系统疾病的患者，低免疫力导致患者的呼吸道疾病迁延不愈，而长期低下的免疫力又使得机体更加容易遭受新冠病毒等病原体的侵袭。

 

 

四、季节性特点

 

除了热带地区，许多常见的呼吸道病毒在特定季节重复出现。研究表明，冠状病毒在温带地区表现出与流感类似的季节性，冬季流感的发病率较高，因为人们冬季里待在室内的时间较多，由此抑制了人体的免疫功能，有证据表明，新冠病毒在冬季可能更具传染性。

 

五、公共卫生防控措施

 

不同呼吸道病毒之间的传播方式是相似的，所以防控措施是共通的，通过配戴口罩等个人防护设备、增加社交距离、改善卫生条件、减少室内聚集等做法能够减少新冠病毒的传播，也有助于减小季节性流感爆发的压力。

 

此外，高龄、疫苗接种的时效性，甚至是饮食都有可能对感染新冠病毒造成不利的影响，所以，即使是在疫情被控制的当下，大家还是应该做好力所能及之事，如出门佩戴口罩、勤洗手等等，以最大限度地减少病毒传播地机会。

 

参考文献

[1]Anfinrud P.,斯塔德尼茨基 V.,Bax C.E.,和Bax A.,2020,视觉化语音生成的口服液液滴与激光散射,新英格兰医学杂志,doi:10,1056/NEJMc2007800

 

随着新十条的颁布，越来越多的地方成了「有温度的城市」，人均38℃。大多数人的状态要么是躺在床上喊「宝娟，我的嗓子」，要么是喊「剪秋，本宫的头好痛」。

 

当然也有一部分人经历了发烧、刀片嗓、鼻塞、咳嗽，终于由阳转阴，正准备约上三五好友，开始吃吃喝喝的潇洒生活。

 

然而，由阳转阴真的万事大吉吗，真的「阳康」了吗？会不会「王重阳」呢？到底会不会二次感染呢？

 

「阳康」后二次感染的几率大吗？

 

新冠二次感染是指一个人感染了新冠病毒，康复之后再次被感染的情况。即使之前感染史可以提供一定的保护力，但病毒新变种的出现可能会导致免疫逃逸，引发二次感染。

 

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示：

奥密克戎毒株的免疫逃逸能力强，即使是接种过疫苗或者感染过新冠病毒产生了抗体，当病毒变异了，它依然能够逃过我们抗体的防御功能，出现感染两次甚至三次的。

 

2022年奥密克戎反复变异，已经出现过几百个甲分支了，但毕竟它们还都是一些近亲，如果感染的是奥密克戎，在短期内我们的抗体水平比较高。

 

 

对这些变异不太明显的变异株，抗体还是有保护作用的，一般认为3~6个月内不太可能二次感染。

 

根据美国华盛顿大学医学院的报告：

第一次和第二次感染间隔中位数为79天，第二次和第三次感染间隔中位数为65天。

 

意大利费拉拉大学今年7月底发布的报告：

新冠病毒的二次感染率在逐渐提高，早期毒株alpha的二次感染为0.57%；德尔塔的二次感染增加至1.25%；而奥密克戎的二次感染率是alpha的5.8倍，达到3.31%。

 

香港卫生防护中心近日表示：

在11月份，香港本地社区确诊个案中，约4%疑为「二次感染」。

 

 
再次感染后症状会加重吗？

 

目前关于二次感染症状的轻重说法不一。

 

医学顶级期刊《新英格兰医学杂志》指出：

无论新冠病毒如何变异，前一次感染产生的抗体，可以明显降低后一次感染的住院率和死亡率。

 

上海长海医院感染科主任医师万谟彬表示：

二次感染后的情况要根据个人当时的免疫力和病毒的强弱程度来考量。

 

如果感染了同一个亚型的病毒，二次感染症状是会低于首次感染，而从病毒的发展规律来看，奥密克戎的致病率会越来越低。

 

 

再次感染的风险，以及感染后的症状取决于多种复杂因素，包括变异体的变化、疫苗接种情况和既往的身体基础情况等。

 

确实有小部分感染者再次感染后风险更高，但对于大多数人而言，不需要太过担心再次感染后症状加剧的情况。

 

 

哪些人容易「重阳」？要如何预防？ 

 

随着越来越多的人阳了，热议话题也渐渐从「阳过」「阳康」变成了「王重阳」，二次感染的比例有多高呢？哪些人又容易第二次感染呢？

 

 

所以在这里提醒大家，「阳康」过后，也不能放松警惕，仍要保持良好的防疫习惯，勤洗手、多通风、戴口罩，要把这些刻在DNA里，希望大家都是「阳过」，而不是「王重阳」哦！

 

 

随着新冠感染高峰的到来，大众对"阳"的心态也发生着变化，年轻人从一开始的恐惧到现在的坦然面对，但是老年人却因为本身身体状况的原因，对新冠感染有着巨大的恐惧。对于有基础疾病的老年人，其病程更为复杂和漫长，但是也不必过度的恐慌，冷静沉着，正确的应对比任何恐惧都有用。那么对于一些无法清晰表达身体情况的高龄老人或者失能半失能老人，照护人员如何及时干预，减少危重症的病例呢？

 

 

1、培训照护人员。对于一些无法清晰表达身体情况的高龄老人或者失能半失能老人，照护人员的专业与否直接决定这类老人的病情恢复和身体状况的恢复。对于所有上岗的照护人员，都应该进行系统全面的培训，并且进行相应的考核，考核通过才可以上岗。培训的内容应该包括常见的新冠感染的症状和护理要点，比如发热、头痛、全身酸痛、畏寒等。局部症状如咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、打喷嚏，偶尔有味觉和嗅觉丧失。陪护人员应该能够熟练判断感染新冠常见的症状。

 

2、照护人员应了解这类特殊老年人健康状态下的静息生命体征(如体温、血压、每分钟脉搏次数和呼吸次数等)，在新冠感染期间，及时的进行生命体征的监测，尤其使对于有心肺基础病的老年人，建议记录指脉氧饱和度，以便及时发现病情变化。纵向比较生命体征的变化，时刻注意患者病情的改变。

 

3、老年人这个特殊人群的症状往往隐匿且不典型。比如发热、咳嗽等典型症状可能不明显;对于无法正常表达的老年人，其症状可能更加隐匿，因此当他们出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率增快或呼吸频率增快等情况，要高度关注。

 

4、更加注意日常的护理。对于无法表达的老年群体，在心理方面可能更容易产生焦虑的心态，所以要及时的和老人交流，宽慰老人的内心，保持心情愉悦，有助于病情的恢复。

 

5、病情变化的时候，要有专业的医生来指导治疗。因为此类老人表达不够清晰，有时候药物的副作用或者其他的不适不易被及时的察觉，要注意观察老人的反应，如果出现持续的高热，呼吸困难或者其他症状持续加重或者症状好转以后又加重的情况，我们要及时的跟相应的医生汇报，以免贻误治疗的最佳时机。

 

患有严重的呼吸系统疾病的、偏瘫的、患有心脏疾病的并且病情不太稳定的老年人群，年龄大于80岁的高龄老人以及未接种过新冠疫苗的人群，感染新冠后发展为重症的几率都很大，所以需要格外的注意。

随着多地第一波新冠感染高峰期已过，“小阳人”们也熬过发热、酸痛等症状，陆续向“阳康”迈进。然而，疲乏、无力、咳嗽、呼吸急促等还是困扰着很多人。「新冠后遗症」，何时能彻底消失？有没有行之有效的「免疫提升法」？北京博爱医院心血管内科副主任医师杨威为大家带来了专业解答。

 

问题一：「新冠后遗症」，何时能彻底消失？

 

专家观点1：临床已出现200多种新冠症状

 

首先，纠正大家一个认知，转阴后的症状不叫新冠「后遗症」，而叫「新冠综合征」。临床定义，后遗症通常是长期的；而现在的咳嗽、气短乏力、记忆力下降等症状，一般会在1-3个月前后逐渐好转。目前在全世界范围内，关于新冠的症状，已出现了200多种，患者的描述千差万别。可以说，只有你想不到，没有新冠攻击不到的位置！

 

专家观点2：确实！从头到脚，新冠能影响全身

 

由WHO提供的数据来看，10-20%的「阳康」会遗留头脑发懵、脑子记不住事儿的症状，普遍称其为「脑雾」，我国大约的发生率为10%。心脏方面的症状，常出现在年轻人身上，比如心慌、心悸、心跳加速，临床上称其为「自主神经功能紊乱」。病毒的感染，使得神经调节功能紊乱，且体内在病毒激烈抵抗后，身体就出现疼痛、周身乏力等。

 

专家观点3：感染14天以上，「重症」的发生率极低

 

30-40%「重症」出现在新冠感染的初期，不会出现在「阳康」之后，比如新冠肺炎都是在感染的3-5天发生的。发热很能反映感染程度，若病人在感染5天以上，仍不退热，血氧跌至93%以下，甚至出现了精神萎靡，也能提示「重症」，需要尽快就医。简单来说，感染14天之后，出现「重症」的可能性极低。

 

问题二：如何练出甄别信息的「火眼金睛」？

 

专家观点1：疫情新情况切勿害怕过了头

 

先给大家一粒「定心丸」，相较3年前的原始毒株，奥密克戎传染性在变强，而重症的发生率在降低。不能不重视，但也不能害怕过了头，足不出户更是没必要。另外，新冠的用药也陆续在国内开展使用，比如：Paxlovid、阿兹夫定等，临床治疗方案的日趋成熟，也能有效降低重症及死亡的发生率。接种新冠疫苗，对于病毒的抵抗和身体的保护作用，也有被证实。

 

专家观点2：官方媒体信息最可靠！

 

每天网上的各类信息，无形会造成恐慌情绪，大众甄别新信息的能力也有限。最好直接关注官方媒体或平台的消息，医生自媒体账号要看看有无医疗资质。其他博眼球的内容，最好不要轻信，以免「对号入座」，实在害怕，就来医院检查看看。

 

问题三：有没有行之有效的「免疫提升法」？如何科学健身？ 

 

渐进式的运动，可增强心肺耐受力

 

好好吃饭、好好睡觉、避免着凉、适当运动，这4点就是最有效的「免疫提升法」。与感染前相比，大家的健康水平是下降的。建议从温和的运动开始，如果你觉得运动量太大，疲劳等症状也在恶化，那么减少运动量，并根据你的感觉逐渐增加强度。恢复初期，可从散步这类轻松的运动入手；身体允许的情况下，慢跑15min，经过一周或几周的调整，逐渐增加跑量。渐进式的运动，在保证恢复的前提下，也可使心肺功能得到提升。

一分钟自测新冠肺炎：如何使用互联网医院和线上问诊

在新冠肺炎疫情期间，传统的面对面就医方式可能会增加感染风险。幸运的是，随着科技的进步，互联网医院和线上问诊已成为可靠的替代方案。下面我们将详细介绍如何使用这些服务进行一分钟自测新冠肺炎。

什么是互联网医院和线上问诊？

互联网医院和线上问诊是指通过网络平台或移动应用程序，患者可以远程与医生进行交流和咨询，获取医疗建议和诊断。这种方式不仅方便快捷，还能有效减少交叉感染的风险。

如何进行一分钟自测新冠肺炎？

首先，选择一个可靠的互联网医院或线上问诊平台。然后，按照以下步骤进行自测：

1. 登录或注册账号
2. 选择“新冠肺炎自测”或类似选项
3. 回答一系列关于症状、旅行史和接触史的问题
4. 提交答案并等待系统分析结果
5. 根据系统提供的结果，决定是否需要进一步的医疗咨询或就医

注意事项

虽然互联网医院和线上问诊可以提供初步的诊断和建议，但它们不能完全取代实体医院的诊断和治疗。如果您有严重的症状或需要紧急医疗服务，请立即寻求专业医疗帮助。

新冠干咳的持续时间及线上问诊的重要性

新冠病毒感染（COVID-19）引起的干咳是最常见的症状之一。然而，干咳的持续时间因人而异，取决于多种因素，包括个体免疫系统的反应、病毒的变异以及是否有其他并发症。

通常情况下，新冠病毒感染的干咳可能会持续数天至数周。对于大多数人来说，干咳在7-10天内开始减轻。但是，对于一些人，尤其是那些有基础健康问题的人，干咳可能会持续更长时间，甚至可能发展为肺炎或其他严重的并发症。

在当前的全球卫生环境中，线上问诊和互联网医院的出现为患者提供了一个安全、便捷的就医方式。通过线上平台，患者可以在家中接受医生的初步评估和建议，避免了不必要的外出和可能的交叉感染风险。特别是对于那些有新冠病毒感染症状的人来说，线上问诊可以帮助他们及时获取专业的医疗建议和治疗方案，减少病情恶化的风险。

此外，线上问诊还可以帮助减轻医疗资源的压力。由于新冠病毒的传播速度快，许多医院和诊所都面临着超负荷运转的挑战。通过线上问诊，医生可以更有效地分配时间和资源，优先处理最需要帮助的患者。

总之，新冠病毒感染引起的干咳的持续时间因人而异，但线上问诊和互联网医院为患者提供了一个安全、便捷的就医方式，帮助他们及时获取专业的医疗建议和治疗方案，同时也可以减轻医疗资源的压力。

我是一名退休老人，平日里身体还算硬朗。然而，最近我却被一场突如其来的疾病击倒了。起初只是轻微的发烧和头痛，但很快症状就加剧了。我开始感到全身无力，连站起来都成了一种挑战。我的家人非常担心，决定带我去看医生。由于疫情的原因，我们选择了在线问诊平台。

在平台上，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并告知我可能是新冠病毒感染。医生建议我服用民得维，并且告诉我如果症状没有改善，可以继续服用第二瓶。我按照医生的指示，开始了治疗。起初，我对这种新型的治疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，体力也在恢复中。现在回想起来，真的很感激那位医生和在线问诊平台。

我是一名忙碌的职场人士，平时工作压力大，生活节奏快。最近因为新冠病毒的流行，我也没能幸免，开始出现了咳嗽和发烧的症状。起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒，吃了些退烧药就好了。但是随着时间的推移，我的症状不仅没有好转，反而越来越严重，喉咙痛得连喝水都困难，咳嗽也越来越频繁，黄绿色的痰让人看了都觉得恶心。

在这种情况下，我开始寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，去医院就诊显得尤为不便，于是，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。

医生告诉我，我的症状表明我可能已经感染了新冠病毒，并且合并了细菌感染。因此，需要使用抗生素和其他药物来控制病情。医生还强调了休息和保持良好卫生习惯的重要性，以帮助我更快地恢复健康。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对在线问诊的效果持怀疑态度，但实际上，整个过程非常顺利。医生不仅专业而且耐心，解答了我所有的疑问，并在我需要时提供了及时的帮助。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和实用性。

我在美国，前天出门时虽然戴了口罩和手套，保持了社交距离，但由于天气寒冷，穿得较少，结果在外面就开始发抖发冷，喉咙不舒服，眼睛疼。回到家后，我喝了一点白酒来取暖，结果直接低烧了。第二天，我感觉呼吸困难，体温持续在37.5以上，逐渐出现胸闷、肌肉酸痛和无力等症状。晚上，我吃了泰诺、莲花胶囊、维C和头孢等药物，但只睡了三个小时就因为呼吸困难而惊醒，开始出现心脏痛、肺痛、胸闷和味觉变弱等症状。我怀疑自己可能感染了新冠肺炎。

我立即联系了医生，医生建议我做核酸检测，并且如果呼吸困难严重，需要及时就医。同时，医生也提醒我，喝酒不能吃药，尤其是头孢类药物，否则可能会引起双硫仑样反应。医生还建议我多休息，补充营养，提高免疫力，并且可以考虑使用增强免疫力的药物如胸腺肽肠溶片、匹多莫德和转移因子口服液等。最后，医生也提醒我，如果症状加重，需要及时就医。

在这次经历中，我深刻体会到了疾病带来的窘迫和焦急情绪，但也感受到了医生的专业和关心。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，也学到了很多关于健康和疾病的知识。

我是来自珠海市的一位老年患者，最近因为新冠病毒的感染，我的身体状况变得异常不适。心脏不舒服的感觉时常困扰着我，尤其是在躺下休息时，心脏的跳动声异常响亮，仿佛在提醒我它的存在。这种不适感让我非常焦虑，担心自己的健康状况会进一步恶化。

我曾经有过早搏的病史，两年前的一次发作让我记忆犹新。虽然当时医生没有建议我进行过多干预，但这次新冠后的症状让我开始怀疑是否需要更积极的治疗。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的心率和是否有哮喘等相关疾病。得知我没有哮喘后，医生建议我服用美托洛尔和参松养心胶囊，并且告诉我这两种药物可以帮助缓解心脏不适的症状。

医生还提醒我，新冠病毒的影响可能会持续一段时间，需要耐心等待身体的恢复。同时，医生建议我在两周后进行复诊，以便根据我的症状变化调整治疗方案。

我对医生的建议非常满意，感谢他们提供的专业帮助。现在，我已经开始按照医生的指示服用药物，并且在等待身体恢复的过程中保持着积极的心态。

如何通过互联网医院或线上问诊了解自己是否感染新冠肺炎

在当前的新冠肺炎疫情下，很多人担心自己是否已经感染了病毒。虽然最可靠的方法是进行实验室检测，但是如果你有轻微的症状或担心自己可能被感染，以下是一些可以帮助你通过互联网医院或线上问诊了解自己健康状况的步骤。

1. 了解新冠肺炎的症状

首先，你需要了解新冠肺炎的常见症状，包括发热、咳嗽、乏力、呼吸急促等。如果你出现了这些症状，可能需要进一步的检查和诊断。

2. 使用在线自我评估工具

许多互联网医院和线上问诊平台都提供了在线自我评估工具，这些工具可以帮助你初步判断自己是否可能感染了新冠肺炎。这些工具通常会询问你的症状、旅行史、接触史等信息，并根据你的回答给出相应的建议。

3. 与医生进行在线咨询

如果你对自己的健康状况仍然感到担忧，可以通过互联网医院或线上问诊平台与医生进行在线咨询。医生会根据你的症状和病史进行评估，并给出相应的建议和指导。

4. 注意信息来源的可靠性

在使用互联网医院或线上问诊平台时，务必注意信息来源的可靠性。选择正规的、有资质的平台进行咨询，并避免相信未经证实的信息或谣言。

5. 如果需要，进行实验室检测

如果医生建议你进行实验室检测，或者你有明显的新冠肺炎症状，应该及时到指定的医疗机构进行检测。不要自行购买或使用未经批准的检测工具，这可能会导致错误的结果和不必要的恐慌。

总之，通过互联网医院或线上问诊平台可以初步了解自己是否可能感染了新冠肺炎，但这并不能替代专业的医疗诊断和治疗。如果你有任何健康问题，还是应该尽快就医并听从医生的建议。

解读阳性1-7天的症状图：如何通过互联网医院进行有效的线上问诊

在新冠疫情期间，许多人都在关注自己的健康状况，尤其是当他们的检测结果显示阳性时。然而，阳性并不意味着立即出现严重的症状。实际上，许多人在感染初期可能没有任何明显的症状，或者只有轻微的不适。为了更好地理解这一点，我们来看一下阳性1-7天的症状图，并探讨如何通过互联网医院进行有效的线上问诊。

阳性1-7天的症状图

以下是一个典型的阳性1-7天的症状图，展示了感染者可能经历的不同阶段和相应的症状。

• 第一天: 大多数人在这个阶段没有任何症状，或者只有轻微的不适，例如头痛或疲劳。
• 第二天: 一些人可能开始出现轻微的咳嗽、喉咙痛或流鼻涕等症状。
• 第三天: 症状可能会加重，包括发热、肌肉疼痛和乏力等。
• 第四天: 对于大多数人来说，这一天是症状最严重的日子。可能会出现高烧、呼吸急促、胸闷等症状。
• 第五天: 症状开始缓解，体温可能会下降，呼吸也会变得更容易。
• 第六天: 大多数人在这一天已经感觉好转，可能只剩下一些轻微的咳嗽或疲劳。
• 第七天: 对于大多数人来说，这一天标志着恢复的开始。他们可能仍然需要休息和恢复，但症状已经大大减轻。

如何通过互联网医院进行有效的线上问诊

如果你发现自己在阳性1-7天的某个阶段出现了症状，或者只是想了解更多关于新冠病毒的信息，互联网医院和线上问诊可以是一个非常有用的资源。以下是一些建议，帮助你更好地利用这些服务。

1. 选择合适的平台: 选择一个可靠的互联网医院或线上问诊平台，确保它们有资质的医生和良好的用户评价。
2. 准备好你的信息: 在进行线上问诊之前，准备好你的个人信息、症状描述、用药情况等，以便医生更好地了解你的情况。
3. 详细描述你的症状: 当你与医生交流时，尽可能详细地描述你的症状，包括出现的时间、持续的时间、严重程度等。
4. 遵循医生的建议: 如果医生给出了一些建议或处方，务必按照指示执行，并及时反馈你的情况。
5. 保持沟通: 如果你的症状没有改善，或者出现了新的问题，及时与医生联系，寻求进一步的帮助和建议。

总之，通过互联网医院和线上问诊，你可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗。无论你是在阳性1-7天的哪个阶段，还是只是想了解更多关于新冠病毒的信息，这些服务都可以为你提供帮助和支持。

如何通过互联网医院判断自己是否患有新冠肺炎

在当前全球新冠肺炎疫情的背景下，及早发现和隔离患者是防止病毒传播的关键。然而，很多人对于是否患有新冠肺炎存在疑虑和恐慌。随着互联网医院和线上问诊的发展，人们可以在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。本文将介绍如何通过互联网医院判断自己是否患有新冠肺炎。

1. 了解新冠肺炎的症状

新冠肺炎的主要症状包括发热、干咳、乏力、呼吸困难等。如果你出现了这些症状，应该立即采取行动。

2. 使用在线问诊平台

许多互联网医院和在线问诊平台提供了新冠肺炎的自我评估工具和在线咨询服务。通过这些平台，你可以与医生进行视频或文字交流，描述你的症状和健康状况，医生会根据你的情况给出专业的建议和指导。

3. 进行新冠肺炎测试

如果医生认为你有感染新冠肺炎的风险，他们可能会建议你进行新冠肺炎测试。目前，多种类型的新冠肺炎测试可用，包括PCR测试、抗体测试等。根据医生的建议和当地的测试政策，你可以选择合适的测试方式。

4. 遵循医生的建议

无论是通过在线问诊还是实际的新冠肺炎测试，遵循医生的建议至关重要。如果你被诊断为新冠肺炎阳性，需要立即采取隔离措施，并按照医生的指示进行治疗和康复。

5. 保持良好的卫生习惯

预防新冠肺炎的最好方法是保持良好的卫生习惯，包括勤洗手、戴口罩、避免人群聚集等。即使你没有感染新冠肺炎，这些习惯也能帮助你预防其他传染病的发生。

总之，通过互联网医院和线上问诊，你可以及时获得专业的医疗建议和帮助，判断自己是否患有新冠肺炎，并采取相应的措施保护自己和他人。请记住，及早发现和隔离是防止新冠肺炎传播的关键。

中国新冠最新特效药：线上问诊的重要性

自从新冠疫情爆发以来，全球的医疗资源都在紧张应对。中国在这场战役中取得了显著的成果，其中一个重要的因素就是互联网医院和线上问诊的广泛应用。随着新冠最新特效药的研发和推广，线上问诊的作用变得更加重要。

首先，线上问诊可以有效地减少病毒的传播。患者不需要亲自到医院就诊，避免了在医院等待和接触其他患者的风险。同时，医生也可以在家或办公室通过网络进行诊断和治疗，降低了医务人员感染的可能性。

其次，线上问诊可以提高医疗资源的利用效率。通过线上平台，医生可以同时处理多个患者的咨询，缩短了等待时间，提高了服务效率。对于新冠最新特效药的使用，医生可以在线上对患者进行详细的指导和监测，确保药物的正确使用和效果的最大化。

再者，线上问诊可以为患者提供更加便捷和个性化的服务。患者可以根据自己的需求和时间安排选择合适的医生和诊疗方式。同时，医生也可以根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括新冠最新特效药的使用方法和注意事项。

最后，线上问诊还可以促进医疗知识的普及和健康教育的推广。通过线上平台，医生可以发布相关的科普文章和视频，帮助公众更好地了解新冠病毒和最新特效药的信息，增强自我防护意识和能力。

总之，中国新冠最新特效药的研发和推广为线上问诊提供了新的机遇和挑战。我们需要充分发挥线上问诊的优势，提高医疗服务的质量和效率，为公众的健康和安全做出更大的贡献。