前几天Dr.京和朋友聚会，发现好久不见的一对夫妻朋友越来越有夫妻相了，不仅是神态和表请，五官也隐隐相似。

 

他们两人也觉得很神奇，难道在一起久了，外貌真的会越来越像？那又是谁改变了谁呢？ Dr.京今天和大家唠唠“夫妻相”这件事。

 

 

我们总是会优先选择 和自己相似长相的人做伴侣

 

人在本能上就有自恋倾向，这种自恋跟自我认同有很大关系。大多数人看到和自己有共同特质的人就格外顺眼，即使很多人一开始没有明确的择偶标准，但潜意识就以自己为模板，去寻找另一半。

 

因为我们潜意识里觉得，与自己相似的人更值得信任。由于我们对自己了解，对自己熟悉，所以有安全感，喜欢和自己相似的人成为伴侣。这里的相似也有可能是长相相似，当然也有性格或兴趣爱好、生活习惯等等相似。和相似的人在一起，会让我们加快熟悉，更有安全感，幸福感更强。

 

美国科学家曾经做过这样的一组实验，科学家招募了60位志愿者，每位实验者都会得到一组异性照片，让其选择心仪的伴侣形象。其中一些照片被处理过，变得与该志愿者的脸部相似。最后的得出的结论也很有意思，志愿者更青睐与自己相似的异性照片。

 

学者用图片合成软件把参与者的照片转化成异性

 

从遗传和进化角度考虑，人类都有将自己基因遗传下去的愿望，而在潜意识里与自己相似的异性会是孕育下一代最佳人选，“我们会优先选择和自己相似长相的人做伴侣”这个问题，也就不难解释了。

 

有人说接吻会使两个人更像彼此

 

研究显示，超过10秒的亲吻会导致8000万个菌群交换，但对夫妻来说，交换的只是口腔内的细菌。交换的时间一长，直接后果就是夫妻双方的口腔内菌群会变得相似。健康人口腔内的细菌是无害的，虽然8000万看起来很多，但对另一半，不但无害反而有益。

 

 

设想一下，若接吻有害，随着漫长进化，接吻这一技能一定会被淘汰。但现实是你对喜欢的人，总是情不自禁的想亲吻对方，这是因为亲吻能给人带来精神和身体上的愉悦。

 

愉悦畅快便来源于大脑产生多巴胺和催产素，两种让人产生兴奋感的物质，让你感受到浓浓爱意。所以，热恋中的男女总会想去亲吻对方。接吻固然有好处，但目前并没有明确证据显示接吻会让两个人越来越像，不过作为人们美好的猜测也是很好的。

 

人们总是不自觉模仿伴侣的表情

 

心理学上与之相关的"变色龙效应"指出，我们很容易去模仿身边的人，越亲密越容易模仿。就像我们的成长过程也是一个不断模仿学习的过程，一个孩子他会模仿父母、老师和同学，夫妻间的模仿也同理。 

 

 

模仿的内在驱动因素就是认同。每个人都本能地想得到身边亲密人的认同，而最容易得到认同的方法就是模仿，模仿难度最低，越能得到对方的正面反馈，更有助于加深双方的感情。

 

当我们看到两个人很像时，不仅仅是外貌，就连两人的气质都特别像。其实，这就是夫妻间模仿得到的结果，比如相同表情动作会让夫妻间脸部的肌肉相似，外貌和气质相互影响，进入循环之中，并且结婚越久的夫妻就会越像。

 

同吃同住真的会让人越来越像

 

同吃同住，意味着两个人有共同的居住环境、饮食方式、甚至在生活习惯、兴趣爱好，情感表达都会趋近于相同。

 

 

夫妻间的居住环境相同，意味着每天接触到环境中的细菌、病毒和真菌等微生物一模一样，吃的东西一样，消化道内的菌群也几乎相同，进而二人体内菌群也就趋近相同。

 

不过，相似的菌群是否会让夫妻产生夫妻相，暂时还没有明确的证据证明，但是可以明确的一点就是环境对人的生理状态、性格偏好和生活习惯的影响是巨大的，久而久之默契的夫妻双方会变得神同步。

 

审稿专家：京东健康签约医生金莲玉

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作者 | 张银玲
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案例分享
 

虽然我们没大吵过，没有幸福感的婚姻我该怎么办我和老公经历了从恋爱到结婚4年的两地生活，4年后是我放弃了我的一份很好的工作来到他身边，开始新的生活。

 

我们有房子，经济等方面也不是问题的，对于很多人来说应该不错了吧，可觉得有那么多生活习惯不一样，觉得他也没有以前那么在意我了，但是也许我们比较贪心，对生活期待更多，所以我们觉得不幸福。

 

 

我昨天跟老公聊，我们都觉得我们结婚是一个错误，我们在开始时没有想到现实生活这么真实！都觉得这样生活太没有意思了，后悔这样的生活没质量，我甚至建议我们分开算了。

 

我们努力了这么多年，经历那么多的曲折与思念才能在一起，为什么在一起了却没有幸福感了？我很彷徨，我们是怎么了？问题出在哪里了？我们没有吵架，只是很冷静地谈过去的事，双方都是悔不该当初的样子。

 

老公的性格有些粗犷，而我的性格对感情有些感性。其实我们现在的生活也不是很差，就是生活离我想象中的差太远。我觉得他不够关心我，不够体贴我，他说生活本来就是这样子的，他说忙是为了生活质量会更好；

 

可我觉得他能多关心些我，生活的质量不是更好吗！那为什么他不能满足呢？他的意思是让我放下期望，平淡生活，那为什么他不能调整自己接受现实调整自己呢？也不知道我们究竟是出了什么问题，是我们不爱了？

 

还是生活让我们失望了？还是我们不喜欢这种平淡的日子？出路在哪里呢？只能离婚吗？我们很少为大事吵，常会在闲暇时讨论，讨论越多越觉得灰心！我该怎么办？

 

专家建议

 

分开的时间久了就是这样的，需要重新磨合，你们之间没什么大问题，只是把婚姻当成恋爱了！

 

想想如果你们分开比‎在一起时‎感觉更‎好，那你能放‎弃自己‎熟悉的生活‎来他身边吗？‎你们只是‎爱上了恋‎爱的感觉了，所以‎在一‎起时反‎而觉得没有激情，‎爱‎不起来，‎恋爱不一‎定要经常在一起，‎所‎以打电话或在一‎起‎的时候感‎觉更好（‎珍惜）。‎

 

你们是有‎爱‎的基础的，只‎是暂时还没有太适应。‎多想想从前‎在‎一起‎的美好‎时光，‎多把心‎思放在其‎他‎的事情上，不要‎总想他的‎缺点，不要总‎是争吵，会伤感‎情‎的，忍‎一下就过去了。‎

 

 

随‎着你们阅历‎增‎加，‎对婚姻的理‎解、对夫‎妻生‎活的理解、‎宽容、珍‎惜等‎成熟了，一切就‎会美好起‎来的。

 

另外，建‎议你们不要再去‎沟通讨论感情问题‎了，直接‎有事说事吧，‎我的意思是，比‎如说‎交通‎的问‎题，那就讨论怎么解决‎交‎通的问‎题，吃‎饭口味不一‎致的问题那就研究‎怎么调‎和口味‎的问题，‎不要上升到什‎么关不‎关心啊，‎意‎见不同啊，这样的高度了。‎要做到就事‎论事，‎不要纠结在分开或者‎不‎分开的问题上‎了。

 

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随着生活、工作节奏的加快，压力的增加，吸烟饮酒等因素的影响，更多的女性出现了痛经现象。只不过有的人疼痛程度轻，有的人程度重，甚至严重影响女人的日常生活。曾在门诊遇到过一个女孩，来医院治疗痛经。据她介绍，一来月经后，就会脸色苍白，双腿酸软，腰酸腰痛，基本来例假第一天都不能下床。

 

这姑娘特别瘦，平时生活作息不规律，经常熬夜。以前也吃过一段时间的中药来调理身体，不过效果并不是很好。因此想试试针灸治疗，医生建议她每个月例假来后就过来扎针，连扎三天，三个月为一疗程。针刺几次后，医生问她感觉怎么样？她说还是有点痛，但是相比以前轻多了。这女孩坚持了半年多，每个月都来治疗痛经。就她而言，针灸的效果比较明显。

 

 

痛经是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，又称为“经行腹痛”。痛经有两大类：原发性痛经是指生殖器官无器质性病变；继发性痛经是指由于盆腔炎，子宫腺肌症或宫颈狭窄等疾病引起。

 

女性饮食生冷，所处环境偏寒偏冷，容易引起宫寒，寒凝则气滞，气滞则气血不畅；女子情志不舒也会导致肝郁气滞血瘀，气血运行也会不畅。上网时间长就可能会生活不规律，生活不规律导致内分泌失调可引起月经不调；即使是夏天也不要贪凉。“不荣则痛”和“不通则痛”是痛经的两大原因。实者为冲任受损，气血运行不畅，胞宫血流受阻；虚者为冲任受损，胞宫、胞脉失却濡养。

 

根据痛经的原因可分为四种证型：

（1）气滞血瘀：胀痛或刺痛为主，伴胸胁乳房胀痛。

 

（2）寒凝血瘀：冷痛为主，得热痛减。

 

（3）气血虚弱：腹痛下坠，经色淡。

 

（4）肾气亏损：绵绵作痛，腰酸耳鸣。

 

女子以血为本，肝藏血，脾统血，肾藏精生血，冲任二脉起于胞宫，因此针灸治疗痛经多是调理肝脾肾三脏和冲任二脉，温经止痛。主穴选择中极、三阴交、地机、十七椎、次髎。气滞血瘀配太冲、血海；寒凝血瘀配关元、归来；气血虚弱配气海、血海、脾俞、足三里；肾气亏损配肾俞、太溪。

 

后三个证型治疗的时候可以加入灸法。疼痛发作的时候可用电针。也可选择耳针治疗，取内分泌、肝、肾、皮质下、神门等。每次选用3-5穴。也可以在归来、足三里、三阴交、地机进行穴位注射。或者穴位贴敷神阙穴，关元隔姜灸等方法。针灸对原发性痛经有较好的效果，预防痛经多在经前3-7日开始，连续治疗三个月为一疗程。对继发性痛经，及时治疗其原发病变。

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案例经过

 

我和老公结婚十多年了，在这些年里感情都不好，我们刚结婚时我老公投资干生意赔了，我把生孩子收的钱拿去给他也赔了，结果他说我不管不问他才赔的。

 

那时孩子小我带孩子，他把责任都推在我身上，最后把店转掉了，那时又怀孕了，没办法我拉着老公干地摊。

 

在干地摊期间他对我不管不问，我一个人搞东西，我干到马上生了才不干，刚生过第二个孩子我老公就向我要钱，说是还他舅舅钱，我这个人要面子生着气也把钱给他了。

 

 

在我做月子时，让他出去找工作，他就是不去，直到我出了月子，我自己在学校门口找一个店，卖小孩吃的东西，刚存了一点点钱，我老公说要开火锅店，我说可以支持你，结果又赔了。

 

我说怎么又赔了，他说不能怪他，没生意，我快气死了当时。我把孩子给婆婆带，我从娘家借钱搞了一个大排挡，慢慢的有点钱了，我老公我俩感情也越来越糟糕了，和他在一起，我老是想到他赔钱，他对我不管不问，我很心痛，好想哭，是不是有精神方面的病了。

 

医生答复

 

你老公接二连三的赔钱，可见他的赚钱能力是不行的。并且对你也不管不问，不会心疼人！每次都是你拿钱支持他干生意，结果最后赔了还怪你，或者是怪生意不行，他就是没有反思自己的问题！

 

这种男人的社会功能是比较差的。他既不会赚钱也不会心疼你。你每次帮他，一方面是脸皮薄，另一方面你可能是奉献型的人。奉献型的人往往会吸引到索取型的老公，甚至会养出索取型的孩子。

 

现在社会自由恋爱，这个婚姻是你自己选择的，你之所以会选择这样的婚姻，很有可能和你自己是有关系的。比如你的原生家庭和人生经历。或者在谈恋爱的时候，被恋爱冲昏了头脑，婚前没有睁大眼睛就选择了一个这样的人。

如何调整呢？

 

首先对待这种男人的赚钱能力，你要调整自己，不要抱很大的希望了，没有希望往往也就没有失望，这一点让他改变，估计是比较难的。

 

为了这些，你伤心难过痛苦，是可以理解的，因为每一位女人都想找一个可以照顾我，值得依靠的老公！但是并不是每个男人都有能力被依靠，有能力承担家庭责任和社会责任！

 

你恰好就遇到了一个社会功能很差的男人，他赚钱能力很差，也不会心疼人！你要看清楚这个事实，既然难以改变，那么就去接纳吧。

 

 

其次，看好自己的钱不要随便再让他拿去赔钱了！

 

最后，已经有两个孩子了，离婚也不现实，你要看看他有什么优点，要发挥他的优势，比如说做饭带孩子，你做生意的时候能给你帮帮忙……

 

总之，这次你所做到的重要的事情只有接纳，面对现实，去面对，接受这这样的老公！然后在接纳和面对的基础上，去努力去改变，不接受这个事实，其实就是拿别人的错误来惩罚自己！

 

如果你这样调整了，不再总是生气、抱怨，说不定你也会发现他的优点的，你们的关系也会变得和谐，你们两个一起努力说不定也可以把生活过得比较好。

 

如果你的负面情绪持续时间长了，并且经过努力调整之后，还是无法改变，很可能你是出现心理问题了，需要找专业的心理咨询师进行帮助。

 

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　　女人的一生，从出生到发育成熟，然后衰老，是一个连续不断的发展过程。根据身体和心理的发育特点，可以划分成婴幼儿期或儿童期、青春期、性成熟期(育龄期)、更年期及老年期五个阶段。

　　从西医的角度讲，其实女人之所以进入更年期，其实是由于我们身体中雌激素水平的变化引起的，雌激素主要是卵巢分泌的，雌激素对于女性一生来说是非常重要的，是任何激素都不能代替的，人进入四五十岁，由于年龄的缘故，雌激素会越来越少，也就是卵巢功能衰退，这些接近绝经期的妇女的卵巢中的卵泡群明显的减少，雌激素水平明显的降低，内分泌平衡状况也发生了变化，也会导致下丘脑及植物神经系统功能变化，从而出现更年期的这些症状。所以如果雌激素像青年时期正常分泌就可以推迟衰老的来临，即使进入老年，也不会迎来因雌激素分泌减少而导致非常烦人的更年期，所以补充雌激素是延缓女性衰老、推迟经期、平稳渡过更年期的一种治疗方法。但是！雌激素的副作用，也使现代很多患者不敢用，它的副作用会使服用者患子宫内膜癌、乳腺癌的可能性增大，所以我们用中药来补充雌激素。

　　从中医的角度讲，更年期的类型中，肝肾阴虚者最多，占70%~75%，肝肾阴虚的更年期的症状有：头面潮红、烘热汗出、手足心、热，咽干口渴，又有尿清便溏之表现，或伴有月经紊乱、失眠健忘，心烦易怒、头晕耳鸣、四肢酸楚、关节疼痛。所以坤宝丸的方子中以女贞子、覆盆子、菟丝子、枸杞子、何首乌、龟板、墨旱莲滋补肝肾、填精补血。以当归、地骨皮、白薇、生地、白芍、南沙参滋阴养血、补益肝肾。佐以酸枣仁、珍珠母兼顾养血和肝，镇静安神；赤芍、鸡血藤活血通络，地骨皮、知母、黄芩、桑叶、菊花清热除烦。共奏滋补肝肾、镇静安神、养血通络之功。

作者：薛磊

性冷淡是指在发生性行为时，一方对另外一方具有强烈的排斥心理和动作的现象，在现实生活中女性发生性冷淡的概率要远远高于男性，很多人都认为性冷淡无非就是不想发生性关系，对身体和他人并不会产生什么危害，这种认识其实是非常错误的。下面我们就来一起看看女性冷淡对男性有哪些伤害。

​

1、打击男人自尊心。在我国的特殊文化氛围环境下，男性在家庭中往往拥有绝对性的霸主地位，当女性出现性冷淡现象以后，男性的自尊心会受到极大的打击，长此以往甚至会导致男性出现疏远妻子的情况发生。

2、影响夫妻关系和谐。女性性冷淡现象出现以后，不仅会表现在房事生活上，通常还会出现对家庭的一切事物都不感兴趣，这会导致男性在夫妻生活中爆发吵架和冷战的情况，从而导致夫妻关系出现破裂的可能。

3、影响男性性心理健康。妻子出现性冷淡以后，会对性生活和亲密行为出现极端的排斥行为，男性的性欲望心理长期受到不正常的自我压制，久而久之就会导致男性出现不健康的性心理现象。

4、容易诱发男性功能障碍。长期的没有性生活和亲密行为的男性，非常容易出现性功能方面的障碍，常常会表现出勃起功能障碍、阳痿、早泄等疾病，这点也是大多数男性遭受性冷淡都会出现的现象。

相信看到这里，大家对老婆性冷淡对老公的影响有了一定的认识。多数性冷淡的发病原因都跟女性心理障碍有着直接关系，所以当女性出现性冷淡以后，一定要及时的去心理医院就诊才是上策，千万不能对女性横眉竖眼的冷嘲热讽，这样不仅对缓解性冷淡毫无益处反而会加重病情。

作者 | 张银玲
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咨询者来信

 

我是一名家庭主妇，我的婚姻前期很美满，可是，几年后，很糟糕。

 

不知道何时起，我丈夫脾气特别不稳定，像个火药桶一样，不定时地就会爆发。一天，我和丈夫一起去买菜，路上俩人好好的，还有说有笑，回到家后，他突然就摔盘子，莫名发脾气，冲我大吼。

 

我很委屈，丈夫经常这样喜怒无常，好的时候对我很好，脾气上来的时候又很可怕，他从来不会打我，就是一有脾气就吼我。每次面对他我都很忐忑，不知道他心情是好是坏，我该怎么办？

 

医生答复

 

家庭的幸福是每个女人的期盼，婚姻需要两个人共同经营，才能经营得更好。你作为家庭主妇，主内，丈夫在外工作，他的在外经历或许并不顺利，所以心里有时候很压抑，又无处释放，才会对你发脾气。

 

可是你总是选择忍耐，不反抗对方，他才会变本加厉，也许因为经济来源靠丈夫，你觉得自己没有底气反抗他，但是，人都是平等的。

 

 

你们都在为这个家付出，你不能一味地迁就对方，从你的表述看，你不知道为什么丈夫爱发脾气，不了解他生气的原因，可以看出你们之间缺乏沟通。

 

为此，我提出以下建议：

 

1、学会预测丈夫爱发脾气的原因，找时机与他及时沟通

 

著名的心理学家海德提出了内外归因理论，归因是指个体对他人或自己的行为原因进行推论的过程。

 

你不知道丈夫为什么爱发脾气，这让你很没有安全感，为了满足你的安全感，你可以预测丈夫在外面都经历了什么，是他的业务没做好，被领导批评，还是一个人赚钱经济压力太大，想要发泄。

 

总之，先进行预测，学会理解他的脾气，才能在他脾气又一次上来时做好心理准备。

 

一个人的行为都有内外原因，你预测了其外部原因，其次是以及了解了丈夫的性格变化，这是他爱发脾气的内部原因。

 

夫妻之间应该是最了解对方的人，你能从他的眼神、动作行为预测他是否开心，在他平静的时候，好好与丈夫聊天，问他最近是不是有什么烦心事，你能帮助他分担其烦恼。

 

 

男人有时候是很脆弱的，他们也需要有人能理解，有一个依靠。你的丈夫并不是天生脾气就很差，你说是婚后几年才有这样的变化，那么，这段时间他一定经历了很多不顺的事情，越是这样，你就越要理解他，俩人一起并肩作战，才能一步步改变他。

 

2、经常赞美丈夫的长处，学会鼓励他

 

心理学家海德的内外归因理论中，他指出幸福美满的夫妻对伴侣所做出的归因与关系紧张的夫妻有很大差别。

 

婚姻美满的夫妻将伴侣的积极行为归为内因，将伴侣的消极行为归为外因；婚姻不幸的夫妻将伴侣的积极行为归为外因，将伴侣的消极行为归为内因。

 

当关系出现问题时，你若是将伴侣不好的一面说是他的性格使然，会使得你们关系恶化。

 

想要你们的婚姻变得幸福美好，你可以说说丈夫的优点，赞美他顾家，不乱花钱，一心都在家庭上，说有这样的丈夫你觉得很知足。

 

然后再提出自己的期望，告诉丈夫发脾气不能解决任何问题，告诉他在外面遇到了困难，家是他的避风港，家是两个人幸福生活的地方，告诉他把脾气展现给自己最亲密的人，这样很伤和气。在你的鼓励与教育下，你的丈夫会感受到你的用心，也会慢慢改变。

 

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每位女性一生中总是要经历这几个阶段，在身体发育完全的时候，迎接月经的到来，在怀孕的时候，看着月经的消失，除了这个时间段外，月经会陪伴你走过大半的时间，知道你人到中年45左右才会真的消失不见，虽说女性的生理周期对自己的身体是及其重要的，但是这并不能代表它就不会给我们造成身体不适，很多女性在年轻的时候可能会因为痛经而痛苦，到了中年后，还会为绝经而烦恼，因为女性的更年期就是在绝经之后才会出现的，想要缓解更年期不适，首先你要知道更年期什么时候到来，它出现的时候有什么前兆，赶在它到来之前调理自己的身体，会让你更年期更加舒适些。

  

更年期出现前，身体会出现这些变化，多加注意一定能发现

 

月经的变化

 

女性每个月的生理期不仅能让我们的身体更加健康，也是我们身体健康的指向标，一旦月经出现异常，也证明我们的身体出现了变化。在你人到中年时，发现自己的月经周期不规律了，出现了延迟或者提前的状况，且月经的周期也变得更长，尽量突然变少或者增多，并且在逐渐减少或消失，这些症状都是你即将绝经的前兆，而绝经后就是更年期的到来，在这个时期请多加注意，可以常吃些补充雌激素的食物。

 

睡眠变差

 

我们都知道，当人的年纪变大后，睡眠也会跟着出现变化，会出现失眠或者难以入睡的情况。除了年纪大的原因外，还有一种可能就是你快要绝经了，当你人到中年的时候，经常出现睡眠不好，且小腿疼痛，还有头晕心慌的情况时，应该就是你快绝经了，而绝经正是更年期到来的一个预兆，所以，在你出现睡眠不好的时候，就要做好应对更年期的准备。

  
怎么缓解更年期为身体带来的不适？

 

科学安排自己的生活

 

当你发现你出现以上几种状况的时候，并且快要绝经的时候，请及时调整你的生活态度，科学的调整自己的生活方法，让自己的生活规律化，让自己养成一个运动习惯，挑选个喜欢的运动进行锻炼，多吃水果蔬菜，避免烟酒，每天多晒晒太阳，补充下身体所需要的营养，多吃些含有蛋白和钙的食物。

  
充实自己的生活

 

让自己对生活变得更加丰富，可以多培养些自己的兴趣爱好，使自己处于一种开心的环境中。比如：出去旅游，学习下烹饪，跳舞，太极，瑜伽等兴趣爱好，让自己的生活变得多姿多彩，让自己的精神得到寄托。

 

 

每位女性都会出现更年期，就像每位女性都会经历绝经一样，这是无法改变的事情，我们能做到的就是让自己在这个阶段能更加舒适，减少绝经和更年期对我们的困扰，让自己身体更加健康。

孝经有言：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤。”

 

我们从小就被教育要珍惜自己的身体，父母经常挂在耳边的一句话就是注意身体。 自残意识日（SIAD）是每年3月1日举行的全球性活动，其目的是消除自我伤害带来的耻辱感，鼓励父母、家庭成员、教育工作者和医护人员认识自残的迹象。

 

在我们的成长中，都会不可避免地遇到大大小小的磕磕碰碰，这些身体损伤往往会让我们经历十分痛苦的体验。

 

疼，是我们身体本能的保护反应

 

但身体上的痛苦，对于某些人来说，却反而会带来一种别样的心理安慰。

 

根据世界卫生组织发布的《2019年全球自杀状况》来看，每年自杀人数几乎都会超过70万人，占据每年死亡人数的百分之一，也就是说有大约1%的人群在一些困境中会选择自残的方式来解决生活中的难题。每年因为自杀而去世的人数，根据世界卫生组织的统计，已经超过艾滋、疟疾或乳腺癌等疾病引起的死亡任务，甚至超过了因为战争而去世的人数。

 

青少年，是其中一个特别的人群

 

有关研究表明，在青少年中，11岁到15岁之间是自残行为发生的高峰。那些有过自残行为的孩子，在遇到困境时往往会选择继续通过自残来缓解压力。青少年选择的自残方式，通常会选择割伤皮肤，这是一种最常见的自残形式。割伤的部位可以是身体的任何部位，最常见的是手、手腕、腹部和大腿。

 

那些无法承受的悲伤，心中的焦虑、压抑，情感的麻木缺失，是导致自残发生的最主要触发因素，在许多青少年阐述自己为何想要自杀时，往往会提到——自残为他们提供了一种管理情绪的方法，能够用来应对心中的焦虑，缓解压力以及其它消极情绪。

 

因此，有些孩子进行自残行为，只是想让自己感觉更舒服一些。这种行为也能够得到一些科学理论的支持。

 

我们的大脑会在感受到机体上的疼痛刺激时，释放有一种类似吗啡的镇痛剂——内啡肽。内啡肽不仅会有着镇静、镇痛作用，也会让人身心进行一种短暂的愉悦状态。在一些研究中，自残行为会激发身体内啡肽的释放，从而让进行自残的孩子们感受到缺失的快乐，从而减轻心中的焦虑，缓解压力。

 

我们该如何预防孩子再次发生自残？

 

首先，家长与孩子间建立良好的沟通和亲子关系，给孩子提供一个安全的社会环境，是扭转自残行为的基石。

 

父母需要对青少年自残行为有一个及早识别与科学认识，从而及时沟通，并根据孩子情况去安排心理治疗。

 

辩证行为疗法(DBT)、认知行为疗法(CBT)，诸如此类的心理治疗能够帮助孩子逐渐走出阴影，优秀的心理治疗师会与孩子一起设定一个治疗目标，并让父母或朋友参与进来，从而一起解决问题。

 

参考文献：

1.Suicide worldwide in 2019.

2.   Whitlock, J.L., Muehlenkamp, J., Eckenrode, J. (2008). Variation in non-suicidal self-injury: Identification of latent classes in a community population of young adults. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 37(4). 725-735

3.   Whitlock, J., Eells, G., Cummings, N., & Purington, A. (2009). Nonsuicidal self-injury in college populations: Mental health provider assessment of prevalence and need. Journal of College Student Psychotherapy, 23(3), 172-183.

​​作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

第一次临产的孕妇，面对未知的生产过程时，会比经产妇显得更为害怕；为使生产能顺利进行，便会采取“无痛分娩”的方式，试图让妈妈在比较放松的状态下产下胎儿。

 

不过，在打减痛分娩针之前，准妈妈必须先了解减痛分娩可能产生的副作用，与医师沟通过后，再决定是否使用。

 

现今社会已有越来越多孕妇都愿意尝试减痛分娩，但减痛分娩是否需要使用，其实是以孕妇对疼痛的忍受度来决定。

 

若准妈妈体力足够，且较有办法忍耐疼痛，其实可以不用多花钱打减痛分娩，相反地，若无法承受生产带来的痛苦，且经济状况许可，就可以尝试让自己能够以较轻松的方法产下胎儿。

 

 

疼痛对孕妇造成的影响

 

分娩的时候，母体容易处于过度亢奋的状态，这是因为疼痛的感觉会使准妈妈的交感神经系统受到刺激，让准妈妈体内的新陈代谢与激素发生异常，有些准妈妈可能会产生过度换气、子宫血流减少、肾上腺素分泌等情形，严重者则会导致胎儿缺氧，产妇也会发生恐惧不安、恶心或呕吐的状况。

 

在面临这些情况的时候，曾经就有准妈妈希望改成剖宫产，好让自己赶快结束生产过程，但医师还是建议自然分娩，所以通常也会告诉无法忍痛的准妈妈考虑使用减痛分娩。

 

减痛分娩的接受度渐高

 

自然产的产妇约有8～9成愿意实行减痛分娩，由此可见其接受度之高。发达地区孕妇明显较容易接受减痛分娩，这或许是因为很多准妈妈会在家先利用网络查减痛分娩的相关资料，到门诊后便主动询问价钱、医院有无这项服务，所以可以推断，信息发达也会带动减痛分娩的接受度”。

 

减痛分娩使用方式

 

在施打减痛分娩之前，麻醉科医师会请准妈妈侧躺，双手抱膝，将身体蜷曲成虾仁的形状，并露出背部，接着医师会在腰椎附近，插入针头至一定深度，把一条精细的导管放入准妈妈的硬膜外腔，再让药物进入痛神经，过程需花费10分钟左右，注射完毕后，大约需要10～15分钟的时间，药效就可发挥作用，最后则采取持续性滴入的方式直到生产完毕，待产妇状况稳定后，才会移出导管。

 

有些准妈妈可能会担心注射减痛分娩后，将对胎儿造成影响，或是导致自己半身不遂。目前减痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉药物剂量，很难经由胎盘传递给胎儿，且注射位置离脊髓很远，也不会有半身不遂的问题。

 

 

减痛分娩并不会完全减痛

 

注射减痛分娩之后，并不会让准妈妈完全消除疼痛，其执行目的应为通过精确定量的止痛药物，帮助孕妇减痛。根据目前统计来看，有超过八成的准妈妈在施打减痛分娩之后，感到疼痛明显减缓，约有一成的孕妇则认为可适度减轻疼痛，但仍然有3％左右的失败率。

 

有些准妈妈在施打减痛分娩后，会有恶心、呕吐的情形出现，因此在待产期间若感觉快无法忍受阵痛，有可能会选择执行减痛分娩，准妈妈就不应大吃大喝，否则在生产期间可能会严重呕吐，甚至有呛到的危险。

 

减痛分娩优缺点

 

减痛分娩的优点

 

和其他减轻产痛的方式比起来，减痛分娩的效果确实会比较明显。有不少人会认为，孕妇进行拉梅兹运动，可以降低生产所带来的疼痛，但罗崇晋表示，这个方法不见得适用所有准妈妈，但若准妈妈选择注射止痛剂（例如吗啡、哌替啶），胎儿可能会发生呼吸抑制，造成胎儿窘迫，这时就必须使用naloxone（纳洛酮），以达到拮抗作用。

 

虽说施打减痛分娩后，不代表能够百分之百降低疼痛感，但成功概率仍算较高，且减痛分娩会施打在硬脊膜外，对胎儿几乎不会产生影响，确实是实用性高的助产帮手。

 

使用减痛分娩的副作用

 

就目前统计来看，相对于未使用减痛分娩的孕妇，选择减痛分娩的产妇可能会出现以下副作用。

 

 

减痛分娩8大副作用：

 

1. 有较高机会需要器械助产，例如胎头吸引或产钳。

2. 有可能会因为胎儿窘迫，而必须进行剖宫产。

3. 注射之后，子宫收缩会变差，导致第二产程（子宫颈全开之后到胎头娩出）变长。

4. 承上，由于子宫收缩变差，为了刺激子宫收缩，产妇对缩宫素（oxytocin）的需求会较多，可能导致交感神经暂时麻痹。

5. 产妇较容易经历极低血压。

6. 生产后可能会经历一阵子的肌肉无力，但会自然复原。

7. 若缩宫素需求量太多，将导致液体滞留于体内，母体会有水肿现象，严重者会出现水中毒的症状。

8. 有发烧的可能，但临床上不常见。

 

不适合使用减痛分娩的孕妇族群

 

准妈妈只要曾经发生过下列选项之一，都是强烈不建议使用减痛分娩的族群，以免注射时引起并发症。

 

1. 孕妇本身患有解剖构造上的异常，如患有脊柱裂、严重的脊髓侧弯或是先前有进行过脊椎部位的手术，因为瘢痕组织会阻碍药物的散播。

2. 患有中枢神经异常的患者，如多发性硬化症或是脊髓空洞症等。

3. 心脏瓣膜有异常的孕妇，如主动脉狭窄的病人，会因麻醉药使血管放松，增加血液送到心脏肌肉的难度。

4. 进针点附近有感染发炎的孕妇。​​​​

 

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