中风一旦发作后果相当严重。

 

一些年纪大的人，如果中风了，可能就再也站不起来。生活不能自理后，也影响到了家人的正常工作和生活，因此关于中风大家还是比较头疼的。

 

哈佛大学的研究人员发现，每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

 

 

那到底哪些食物能预防中风呢？原理又是什么？

 

1.香蕉

 

医学研究证明，如果每天吃香蕉约100克，将大大降低中风的风险，因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

 

2.柑橘

 

研究人员发现，总黄酮的摄入与中风的发病无关，但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

 

一项研究表明，经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果，比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

 

3.咖啡

 

新的研究表明，每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞（中风）的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

 

但是，如果每天摄入的咖啡量较大，就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

 

4.芹菜

 

芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜，作为餐桌装饰，但事实上它的营养价值不容小觑。

 

当同型半胱氨酸含量过高时，会威胁血管的健康，芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子，因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

 

5.菠菜

 

菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素，是人体造血的基本物质。

 

叶酸缺乏时，最明显的是红细胞生成减少，导致巨噬细胞贫血症，这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸，可以促进红细胞的合成，增加血液携氧能力，从而加速血液循环。从这个角度看，吃菠菜可以降低中风的风险。

 

 

6.柚子

 

它含有丰富的营养成分，包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富，柚皮肉可以降低血脂，降低血液粘度，减少血栓形成，预防脑血管疾病。

 

7.橄榄油

 

调查发现，经常食用橄榄油的人，中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类，但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

 

当人们选择橄榄油时，他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

 

8.甘薯

 

甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物，如甘薯可以降低中风的风险20%。

 

  
9.胡椒和辣椒

 

据调查，口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低，因为辣椒能促进人体新陈代谢，辣椒素还可以增加血管舒张功能，降低自发性高血压的发生率。

6月13日，北京市卫健委发布了第23周疫情情况，6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例，死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。^①

 

这是自4月24日起，新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

 

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

 

每6个月或会出现一次感染周期

 

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

 

 

“不幸的是，这种病毒的一个新现实是我们会反复感染，”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是，这种病毒会产生一种新的变种，可以与目前的变种竞争，而且更加严重。”^②

 

北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现，2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7，诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

 

曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说，考虑到当前个体免疫背景的差异，如抗体水平等，这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓，但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示，美国民众依然在感染，只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”^③

感染人群正在悄然发生变化！

 

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍，这两天门诊新冠病人仍然较多，各种病例同时出现，有年轻的轻症患者，有症状较重，但肺部未感染的中老年患者，也有进展成白肺的高危人群，三者比例最近发生了变化。

 

最近轻症患者比例不再上升，中、重度感染的患者开始增多，比例也相应增高。有一部分去了发热门诊，还有一部分人撑着到门诊来看，做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺，再发展下去就可能形成白肺了。

 

这部分病人多以高危人群多见，其中还有一部分人更为特殊，那就是上次感染并导致肺炎的患者，这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大，这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体，这一次不一定会感染，一旦再次阳性说明体内抗体不足，身体免疫力低下，容易出现白肺。^④

 

到了6月初，明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了，重症患者开始增多，这些病人有的是一感染就很重，有的是撑了几天逐渐加重，最后积在一起来看病，和上次的经验差不多，重症病人增多的时候，大部分该阳的人已经阳过一遍了，病毒流行将走下坡路。

 

但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆，会持续有一些人被感染，这是由大家的免疫力不同，抗体下降的速度不同决定的。^⑤

专家预判：未来的趋势是“梯次感染”

 

未来新冠将会呈什么趋势发展？据澎湃新闻报道，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”

 

“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”

 

但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。^⑥

 

本文综合自：

①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》

②Ye, Yvaine，China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions，Nature(IF：43.1) Time：2023-06-07

③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次？专家研判中国疫情》

④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多，但感染人群发生变化，这些人该注意了》（胡洋）

⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述，高峰出现在5月下旬》（胡洋）

⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升，新冠重复感染，专家：需第一时间使用抗病毒药物》

45岁的陈女士在一次体检的时候无意间发现胃癌，如今已经在普外科接受了胃癌根治手术，术后陈女士特别担心胃癌会复发，所以她过一段时间就会来医院，还总是问医生同一个问题，医生，胃癌不会复发吧？

 

医生劝陈女士不要那么紧张，癌症的发生与不健康的生活习惯有关，与其每天活在恐惧中，总是担心胃癌会复发，倒不如从现在开始，养成健康的生活习惯，以便让癌症更远。

 

19年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。（由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2015年登记资料。）

 

恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。

 

 

第一，坚持每天走5000-6000步，走路是最佳的运动方式，有助于提高免疫力，预防癌症，但是走路同样不能过度，任何运动都是如此，有句话叫欲速则不达，很多人每天至少走一万步以上，这样的暴走，很容易损伤膝盖，引起运动性损伤。

 

第二，坚持饭后半小时走路，吃饱喝足，很多人不是坐着就是躺着，这种状态一直维持到睡觉，但你不知道的是，这样做不利于消化，建议饭后半小时走走路，更有利于身体健康。

 

第三，晚上不要熬夜，早睡早起是个好习惯，保持规律的作息习惯，更有利于增强免疫力，免疫力的增强更有利于预防癌症。

 

 

第四，晚上不要暴饮暴食，晚上一定要吃少，因为胃的排空时间要6-8个小时，在这个时间里，很多人就去睡觉了，所以吃太多，容易导致消化不良，更易诱发癌症，也有一些人群，喜欢吃夜宵，夜宵的食物往往是烧烤，油炸食物，这些食物更易诱发癌症。

 

第五，晚上不要吸烟，香烟里富含多种致癌物，这些致癌物很容易诱发肺癌。

 

第六，晚上不要酗酒，少量饮酒关系不大，最怕的就是长期酗酒，很多人累了一天了，喜欢晚上喝点酒，但一喝就没有量的控制，随着时间的推移，容易诱发癌症。

高血脂主要是指血液当中胆固醇、甘油三酯的含量偏高。高血脂容易引发动脉硬化以及心脑血管闭塞性疾病，包括高血压病、脑梗死、冠心病、心绞痛，严重的还能出现心肌梗死。现在生活中存在高血脂问题的人群不在少数，特别对于一些中老年人来说。因为血脂升高会给身体带来这样多的危害，所以生活中更需要我们每一个人去关注和预防；当出现高血脂问题时，也要"药物+饮食、生活方式"双方面结合共同降血脂。

 

一．坚持运动

 

运动能够加强身体的糖分利用，减少糖分向甘油三酯的转化，同时还有助于身体代谢机能的加强;如果能够合理的饮食控制和运动锻炼，改善肥胖问题，对于改善胰岛素抵抗，降低甘油三酯水平效果往往是立竿见影的。

  

二．饮食控制

 

1. 控制胆固醇的摄入：尽量少摄入肥肉、动物脂肪、鱼子、动物内脏及动物骨髓等。

 

2. 限制油脂摄入量：高血脂患者不宜食用肥肉和猪油，应用鱼类、瘦肉和植物油代替。深海鱼类等可适当食用。油炸食品不要吃！

 

3. 戒烟戒酒，少盐饮食：高脂血症患者应避免吸烟、饮酒及多盐饮食，这些不良习惯会加重机体各主要器官的负担。

 

4. 多吃新鲜蔬果：蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、矿物质和膳食纤维，这些营养成分能调节新陈代谢，改善机体的血液循环，有助于平稳血脂。

 

  

三．心情的调整

 

目前医学界找到一种病因叫 "心理因素引起的躯体疾病"。在心身疾病的发生及发展过程中，心理因素起着非常重要的作用。通过调节高血脂人群的心理，使其情绪稳定、心境平和、心情舒畅，则会有助于血脂控制。

 

 

在了解了高血脂与心理因素的紧密联系之后，要想做到"心情好，血脂稳"，需要怎样来调节心理呢

 

一、克制

 

理智可降低外界刺激在大脑中引起的兴奋程度，但需要有意识的锻炼。建议:在自己的床头或房间醒目的地方写上"制怒"、"莫生气"等警言，用来提示自己遇到发怒、激动的事情时要先把自己的心情冷静下来。

 

二、转移

 

当怒气上涌时，可以有意识地转移话题、思路；或做些自己喜欢的事情来分散对引起怒气事件的注意力。

 

三、释然

 

当心中郁闷时，可以邀上三两好朋，海阔天空地"聊"上一阵子，来缓和心情、宽阔胸怀，而且对增强机体免疫力也大有益处！

 

对于"降血脂"这件事来说，不可盲目图快，也不可听信社会中没有科学道理的谣言。改变生活方式，如果效果还是不理想，请到正规的医院拿可以降血脂的要，但这是最后一步，想要降血脂，需要您通过"改变不健康的生活方式+药物治疗"两方面共同下手。从今天开始，希望大家可以作出改变，远离高血脂

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常言道“麻雀虽小，五脏俱全”。人类更是如此，我们的身体之所以能够日复一日的正常运行，完全依赖于体内各个器官的健康，而在所有器官中，心脏、肺部、肝脏、肠胃以及肾脏最为重要，它们每一个都有着自己专属的职责，而且还需要密切配合，但凡任何一个出现问题，都可能给身体健康带来不小的麻烦，而在这些主要器官里边，最需要关注的则是胃部，因为它最为脆弱。

 

 

胃部是我们身体主要的消化器官，我们吃进体内的每一口食物，都需要经过胃部的消化分解，这样才能够转化成营养供给身体各个部位使用，可是这两年，随着生活节奏的加快，人们对食物的要求也在不断改变，而且还养成了各种不良的饮食习惯，自然肠胃也就成了最受罪的器官。

 

胃部一旦出现问题，身体对营养的吸收会受到阻碍，这不仅会导致各器官活性降低，还可能引起免疫力下降，所以对于胃炎以及胃溃疡这些胃部问题，钟南山院士给出了三点建议。

首先避免药补，选择食补

 

俗话说：是药三分毒。这两年，人们无论做什么事都讲究效率，就连缓解身体疾病也是如此，所以也就让越来越多人对药物产生了依赖感，因为吃药能够快速缓解身体不适，可是对于胃部疾病，吃药并非最佳选择，因为药物基本上都有刺激性，靠吃胃药养胃的同时，也会对胃部造成附加伤害，所以最好选择食物滋补的方式。

 

其实我们身边能够滋补胃部的食物有很多，像山药、花生以及粗粮都是很好的选择，它们不仅能在胃部表面形成保护膜，而且还可以修复受损的胃部细胞。

 

 

再者要学会控制心态

 

在当下的社会，每个人都面对这巨大的压力，而且每天都可能遇到各种各样不顺心的事，如果找不到合适的排解方式，就很容易产生抑郁的情绪，而这不仅会加速身体衰老，而且还可能导致各器官活性降低，尤其是胃部。

 

建议各位平时一定要学会控制情绪，培养生活兴趣，比如烹饪、唱歌或者旅行等等，只有心态好，心情愉快，胃部活性才会更强。

保证睡眠充足

 

睡觉是我们身体最基本的生理需求，白天的工作以及生活过程中，身体各器官都处于极度紧张状态，而且还需要胃部不断运行，给个部位提供能量，如果长期睡眠不足，胃部就很容易过度疲劳，导致尾部的防御力降低，胃炎以及胃溃疡自然会很容易缠上你。

众所周知，很多疾病都具有一定的遗传特性，比如糖尿病、夜盲症等等，其实胃部疾病有时候也会遗传，所以对于那些有胃病家族史的人一定要注意，这类人出现胃部问题的概率比平常人更高，所以平时除了要坚持做好上面这三点以外，还要定期进行胃镜检查。

随着人口老龄化的加速，助听器作为改善听力障碍的重要工具，越来越受到关注。对于许多老年人及技术不熟练的用户来说，助听器的操作是否简单、友好，直接影响到他们的使用体验和生活质量。

 1. 助听器的设计理念

现代助听器的设计越来越注重用户体验，尤其是针对老年人这一特殊群体。许多品牌在产品研发时，将“简易操作”作为重要的设计原则。许多助听器采用了直观的按钮布局，减少了复杂的操作步骤，确保用户能够快捷地进行调整。

 2. 操作界面

助听器的操作界面通常分为物理按钮和触摸屏两种形式。对于老年用户来说，物理按钮的设计更为友好。大多数助听器的按钮都经过特别设计，具有明显的触感反馈，用户可以在没有视觉确认的情况下进行操作。此外，按钮的大小和间距也经过优化，避免误触的情况。

一些助听器还配备了专门的应用程序，用户可以通过智能手机进行设置和调节。这种方式虽然在技术上更为先进，但对于不熟悉智能设备的老年人来说，可能会造成一定的困扰。因此，品牌在设计应用程序时，也应考虑到用户的技术水平，提供简化的操作流程和清晰的指导。

 3. 使用指导

为了帮助老年人更好地使用助听器，许多厂家提供了详细的使用说明书和视频教程。这些材料通常采用简单明了的语言和图示，方便用户理解。同时，部分助听器商家还提供一对一的培训服务，帮助用户熟悉设备的各项功能。

此外，助听器的售后服务也十分重要。用户在使用过程中可能会遇到各种问题，例如设备的调节、维护等。许多品牌提供了热线支持或在线咨询服务，确保用户在遇到困难时能够及时得到帮助。

助听器的操作在现代技术的推动下，已经变得相对简单和友好。对于老年人和技术不熟练的用户来说，选择一款易于操作的助听器，以及充分利用厂家提供的培训和支持，将大大提高他们的使用体验。

慢性咽炎是咽黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。最常见的症状表现有咽干、咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、恶心干呕、胸闷、异物感等。慢性咽炎虽然不是什么大毛病，但是每天嗓子都不舒服，其实挺痛苦。

 

 

急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。

1.咽部邻近的上呼吸道病变 如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气，造成长期张口呼吸，引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎；慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎；口腔炎症如果不能得到及时控制，随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。

2.气候及地域环境变化 温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。

3.职业因素 长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

4.全身因素 如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病（因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血），慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等，也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱，自主神经失调，臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染，维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。

5.过敏因素 吸入性过敏原（包括季节性与常年性过敏原），药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。

 

 

慢性咽炎很容易随着人体的免疫能力而出现反复发作，与人的生活习惯有很大的关系。慢性咽炎这种慢性疾病，最适合通过喝茶的方式进行缓解，当然只是缓解，而不是治疗。

 

主要针对三大症状，选择合适的茶：

1、咽干、咽痒：首先推荐的是罗汉果茶，罗汉果用开水泡服即可。罗汉果具有清肺利咽、润肠通便的作用，对咽喉肿痛、嗓子干痒等均能很好的缓解。其次，如果您有时间和精力，可以找中医师给您抓配以下两个方子，对于慢性咽炎引起的咽喉干痒效果也不错。（1）、清咽饮，主要由胖大海、天门冬、麦门冬、乌梅、丹参等组成。（2）、橄榄茶，主要由绿茶、榄榄、胖大海、蜂蜜等组成。

 

 

2、发炎、红肿：主要以消炎为主，所以小编为您推荐的是以下几款利咽消肿的茶。（1）金银花茶，加沸水冲泡加盖焖10分钟既可。祛火降燥、清咽利喉，适用于各类慢性咽炎。（2）胖大海茶：清热润肺，利咽解毒，对于咽喉干痛，头痛目赤等效果不错。（2）菊花茶，特别是黄菊，也是公认的清热解毒的好花茶。

 

3、胸闷，干咳、恶心：陈皮茶：用陈皮泡茶，也止咳化痰，去除恶心呕吐症状。对于干咳，罗汉果茶效果也不错。

 

患有慢性咽炎的朋友们，如果上述哪个症状更强烈，就先尝试饮用相应的茶进行缓解。

 

不药博士祝您早日摆脱慢性咽炎的困扰！

腹壁疝也叫切口疝，对于较小且无症状的腹壁疝先观察，对于较大且有症状的腹壁疝需要治疗。

对于较小且无症状的腹壁疝，医生可能会建议定期观察和监测其变化，患者需要定期复诊，确保疝囊没有发展或出现并发症。

对于较大且有症状的腹壁疝，可能导致腹腔内的器官或组织通过疝孔脱出到腹壁外，形成疝囊，会引起疝囊扭转、压迫、受损，疝囊易发生嵌顿或坏死等严重并发症。疝囊暴露在外界环境中，容易受到感染，可能会导致腹部疼痛、不适、肿块或膨胀感，这种情况下是需要手术治疗的。腹壁疝的患者是否需要治疗，建议去正规的医院做相关检查，让医生根据个人情况判断。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

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急性肾炎，作为一种常见的肾脏疾病，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。了解急性肾炎的饮食调理，对于患者的康复至关重要。

首先，急性肾炎患者应避免摄入高盐、高脂、高蛋白质和高钾的食物，以免加重肾脏负担。那么，急性肾炎患者应该吃些什么呢？以下是一些建议：

1. 清淡饮食：急性肾炎患者应选择清淡易消化的食物，如白开水、米粥、面条等，避免油腻、辛辣刺激性食物。

2. 利尿消肿：鲤鱼、鲫鱼、冬瓜、西瓜、绿豆等食物具有利尿消肿作用，可适量食用。

3. 优质蛋白质：随着病情好转，患者可逐渐增加优质蛋白质的摄入，如鸡肉、鱼肉、瘦肉等，以补充尿中丢失的蛋白质。

4. 补充维生素：新鲜蔬菜和水果富含多种维生素，有助于促进肾脏功能恢复。

5. 限制食盐：急性肾炎患者应限制食盐摄入，每日摄入量控制在2-4克以下。

6. 限制脂质：避免过多摄入高脂食物，以免加重动脉硬化和抑制造血功能。

7. 限制钾摄入：避免食用含钾高的食物，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类等。

此外，急性肾炎患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度劳累。

2. 定期复查，监测病情变化。

3. 遵医嘱，按时服药。

4. 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。

通过合理的饮食调理和良好的生活习惯，急性肾炎患者可以有效地控制病情，促进康复。

孕期贫血是许多准妈妈们都会面临的问题，它不仅影响孕妇的健康，还可能对胎儿造成不良影响。那么，孕妇贫血应该注意什么呢？饮食调理是关键。

首先，桑葚干是水果中含铁量最高的之一，每100克桑葚干含铁量高达42.5毫克，被誉为“补血果”。可以将桑葚干煮粥食用，但孕妇需谨慎。

其次，干枣也是很好的补血食物，其中黑枣和蜜枣的铁含量较高，每100克含铁量在3.7-3.9毫克之间。干枣中还含有丰富的维生素C，有助于铁的吸收。但干枣的膳食纤维含量较高，不易消化，建议煲汤或煮粥食用。

紫葡萄也是很好的补血水果。将葡萄晒制成干后，每100克含铁量在9.1毫克。葡萄干在晒制过程中最大限度地保留了葡萄皮的营养成分，如铁、锌、锰等。

除了饮食调理，孕妇还需注意以下几点：

1. 保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 避免摄入过多的咖啡因和酒精。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑。

4. 定期进行产检，监测贫血情况。

5. 如贫血严重，应在医生指导下服用补血药物。

孕妇贫血对胎儿有一定的影响，因此，孕妇们要重视贫血问题，通过饮食调理和适当的治疗，确保母婴健康。

妊娠期间，孕妇的生理需求增加，很容易出现贫血现象。贫血会导致孕妇出现头晕、乏力、心悸等症状，对母婴健康造成不利影响。

那么，孕妇贫血应该如何应对呢？以下是一些常见的补血食材和食疗方法，供孕妇参考：

1. 红枣：红枣含有丰富的铁质和维生素C，具有很好的补血作用。孕妇可以每天食用一些红枣，或者将红枣与枸杞、红糖一起煮汤饮用。

2. 黑木耳：黑木耳含有丰富的铁质和维生素，具有很好的补血养颜功效。孕妇可以凉拌、炒食或煮汤食用。

3. 猪肝：猪肝含有丰富的铁质和维生素A，具有很好的补血功效。孕妇可以将猪肝与其他食材搭配，如煮粥、煮汤或炒菜。

4. 菠菜：菠菜含有丰富的铁质和胡萝卜素，具有很好的补血作用。孕妇可以每天食用一些菠菜，或者将菠菜与其他食材搭配食用。

5. 绿叶蔬菜：绿叶蔬菜如菠菜、油菜等含有丰富的铁质和维生素C，有助于铁的吸收。孕妇可以多吃一些绿叶蔬菜，如凉拌、炒食或煮汤。

除了食疗，孕妇还要注意以下几点：

1. 适量补充铁剂：在医生指导下，孕妇可以适量补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。

2. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 适当运动：适当运动可以增强体质，提高免疫力。

4. 定期检查：定期进行孕期检查，及时发现并处理贫血等问题。

心慌和堵得慌是常见的症状，可能由多种原因引起。除了冠心病、心律失常等心脏疾病外，贫血、甲状腺功能亢进等心脏以外的疾病也可能导致此类症状。

冠心病是导致心慌、心堵的常见原因，尤其是中老年患者。当心肌缺血时，患者可能会出现心慌、心堵的感觉。心律失常，如快速性心律失常，也可能引起心肌缺血，从而导致心慌、心堵。

除了心脏疾病，贫血也可能导致心慌、心堵。贫血会降低血液的携氧能力，导致患者出现心慌、心堵的症状，尤其在活动后症状更为明显。甲状腺功能亢进也会引起心动过速，导致心慌、心堵。

针对心慌、心堵的治疗，首先需要明确病因。如果是心脏供血不足引起，可以使用药物治疗，如复方丹参片、稳心颗粒等。此外，硝酸酯类药物或β受体阻滞剂也可以增加供血，减少心肌耗氧量。如果需要，还可以通过介入治疗，如植入支架来改善病情。对于冠心病患者，还需要进行抗心肌缺血治疗、稳定斑块和抗血小板治疗。

对于高血压患者，需要积极控制血压，避免各种诱发血压升高的因素。在治疗过程中，保持低脂饮食，避免油炸食物和高脂肪食物，有利于治疗效果。

如果出现心慌、心堵的症状，建议及时到医院就诊，进行相关检查，以确定病因和疾病的严重程度，并选择合适的方法进行治疗。

舌炎，作为常见的口腔疾病之一，其发病原因复杂多样，往往是多种因素相互作用的结果。

首先，全身因素是导致舌炎的主要原因之一。营养不良、维生素缺乏、内分泌失调以及月经周期的影响等都可能引发舌炎。例如，缺乏维生素B2、B12等会导致贫血和舌炎；内分泌失调如甲状腺功能亢进、糖尿病等也可能诱发舌炎。

其次，口腔感染也是导致舌炎的重要因素。如念珠菌感染、细菌感染、病毒感染等，都可能引起舌部炎症。滥用抗生素也可能破坏口腔菌群平衡，导致口腔感染。

此外，不良的生活习惯也会增加患舌炎的风险。如口腔卫生不良、吸烟、饮酒等，都可能导致口腔感染和舌炎。

舌炎的类型多样，常见的有萎缩性舌炎、正中菱形舌炎、地图舌、沟舌和毛舌等。不同类型的舌炎病因不同，治疗方式也有所差异。

对于舌炎的治疗，首先要明确病因，进行针对性治疗。如针对感染性舌炎，应使用抗感染药物；针对营养不良性舌炎，应调整饮食，补充维生素和矿物质；针对内分泌失调引起的舌炎，应积极治疗原发疾病。

此外，保持良好的口腔卫生习惯也是预防舌炎的重要措施。定期刷牙、使用牙线、漱口水，保持口腔清洁，避免口腔感染。

孕期窦性心律失常是一种常见的心律失常现象，它主要是指在孕期出现的心律不齐。导致孕期窦性心律失常的原因有很多，以下是一些常见的原因：

1. 精神状态不佳：孕妇在孕期可能会因为担心胎儿健康、家庭压力等原因，导致精神状态不佳，从而引发窦性心律失常。

2. 精神过度紧张：孕妇在孕期可能会因为担心分娩疼痛、胎儿性别等问题，导致精神过度紧张，从而引发窦性心律失常。

3. 剧烈运动：孕妇在孕期进行剧烈运动，如跑步、跳绳等，也可能导致窦性心律失常。

4. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会导致心率加快，从而引发窦性心律失常。

5. 贫血：贫血会导致心脏负担加重，从而引发窦性心律失常。

孕期窦性心律失常的症状主要包括头晕、呼吸急促、胸闷、心悸等。当出现这些症状时，孕妇应及时就医，进行对症治疗。

治疗孕期窦性心律失常的方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：通过使用药物来调节心率，如β受体阻滞剂等。

2. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、保持情绪稳定等。

3. 饮食调整：保持清淡饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

4. 心理治疗：通过心理治疗来缓解孕妇的焦虑、紧张情绪。

孕期窦性心律失常并不可怕，只要及时发现、积极治疗，大多数孕妇都能顺利度过孕期。

在精神科治疗领域，患者往往会用到各种精神类药物，这些药物在改善患者精神状态的同时，也可能带来一些不良反应，其中，造血系统不良反应不容忽视。

虽然精神药物导致的造血系统不良反应发生率不高，但其严重程度和致命风险却不容小觑。据统计，白种人和中年人发生此类不良反应的概率较高，死亡率甚至可达8%～17%。

在使用精神药物期间，一旦出现牙龈出血、胸痛、感冒症状、干咳、呼吸困难、乏力、发热、淋巴结肿大、皮肤苍白、皮疹、紫癜、瘀斑、咽炎、口腔炎等症状，应及时进行全血细胞监测，以便及早发现并处理潜在的造血系统不良反应。

精神药物导致的造血系统不良反应主要包括以下几种类型：

1. 粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：这两种病症主要表现为发热、头痛、咽部肿痛等症状，严重时可引发感染，甚至危及生命。

2. 嗜酸性粒细胞增多：患者可能出现干咳、胸痛、呼吸困难等症状，需及时停用致病药物。

3. 血小板减少症：患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重者可导致内脏出血甚至颅内出血。

4. 再生障碍性贫血：这是一种较为严重的造血系统不良反应，患者可能出现贫血、出血、感染等症状，需及时停药并进行综合治疗。

5. 溶血性贫血：患者可能出现贫血、黄疸、乏力等症状，严重者可导致急性肾功能衰竭。

为了预防和减少精神药物导致的造血系统不良反应，患者在用药期间应密切观察自身症状，并定期进行血液检查。同时，医生在为患者开具处方时，也应充分考虑患者的个体差异，选择合适的药物和剂量，并加强用药指导。

叶酸是人体必需的一种维生素，对于维持人体健康起着至关重要的作用。然而，由于饮食结构不合理、生活习惯不佳等原因，导致叶酸缺乏的现象在现实生活中较为普遍。本文将为您详细介绍叶酸缺乏的症状、危害以及预防措施。

一、叶酸缺乏的症状

1. 贫血：叶酸缺乏会导致巨幼细胞性贫血，表现为乏力、头晕、心悸等症状。

2. 味觉下降：叶酸缺乏会导致味觉减退，食欲下降。

3. 皮肤病变：叶酸缺乏会导致皮肤黏膜病变，出现色素沉着、斑丘疹、脱屑性皮炎等症状。

4. 中老年智力衰退：中老年人群缺乏叶酸可能会导致智力衰退、困倦、心悸、注意力分散等现象。

二、叶酸缺乏的危害

1. 对皮肤和黏膜的影响：叶酸缺乏会导致皮肤苍白、干燥，甚至出现溃疡。严重缺铁性贫血患者会出现断指甲，长期慢性贫血患者会出现棍棒状手指。

2. 对心血管系统的影响：长期供血不足会导致贫血性心脏病，轻度病例有暂时性胸闷、呼吸急促和心绞痛样症状，重症患者会出现不稳定型心绞痛，甚至心肌梗死。

3. 对脑血管系统的影响：有不同程度的脑梗死，如果在重要部位有大面积脑梗死，也会危及生命。

4. 对生殖系统的影响：导致男女生殖细胞成熟障碍、不孕不育。

三、预防叶酸缺乏的措施

1. 调整饮食结构：多食用富含叶酸的食物，如菠菜、莴苣、油麦菜、芦笋等蔬菜。

2. 适量锻炼：保持适度的体力活动和锻炼，有助于提高叶酸的吸收。

3. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现叶酸缺乏问题。

5. 如有需要，可咨询医生，在医生指导下补充叶酸。

更年期功血，即围绝经期功血，是女性在更年期阶段常见的一种月经失调现象。它通常是由于卵巢功能逐渐衰退，导致激素水平波动，进而引发不规则阴道出血。那么，更年期功血可以自愈吗？本文将为您详细解答。

一、更年期功血的特点

更年期功血的主要特点是月经周期不规律、经量增多或减少、经期延长或缩短等。严重者可能会出现大量出血，导致贫血。由于更年期功血与激素水平密切相关，因此，在治疗过程中，了解其特点至关重要。

二、更年期功血可以自愈吗？

对于轻度的更年期功血，多数情况下可以自愈。随着卵巢功能的逐渐衰退，激素水平逐渐稳定，功血的症状也会逐渐减轻或消失。但是，对于症状较重的患者，可能需要采取一些治疗方法。

三、更年期功血的治疗方法

1. 药物治疗：通过调整激素水平，控制月经周期和经量。常用的药物包括雌激素、孕激素、避孕药等。

2. 手术治疗：对于症状严重、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括子宫内膜切除术、子宫切除术等。

四、更年期功血的日常保养

1. 保持情绪稳定：更年期期间，女性容易出现情绪波动。保持良好的心态，有助于减轻功血症状。

2. 注意饮食：饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物。适当摄入富含雌激素的食物，如牛奶、大豆等。

3. 保持适度的运动：适量的运动有助于调节内分泌，改善月经不调。

五、更年期功血的诊断与治疗科室

更年期功血的诊断与治疗主要涉及妇科、内分泌科等科室。在出现月经不调等症状时，应及时就医，以便得到及时、有效的治疗。

随着科技的发展，电子按摩器逐渐走进了千家万户，尤其受到中老年人的喜爱。许多人认为，按摩器可以帮助缓解疲劳、改善睡眠、预防疾病，但事实上，并非所有人都适合使用按摩器，尤其是老年人。

首先，我们需要了解电子按摩器的工作原理。电子按摩器通过高频机械震动对人体进行按摩，从而起到放松肌肉、促进血液循环的作用。然而，这种震动对于一些患有特定疾病的人群来说，可能会产生负面影响。

对于老年人来说，以下几种情况需要慎用或避免使用电子按摩器：

1. 患有脊椎疾病：电子按摩器的震动可能会加重脊椎疾病，如腰椎间盘突出、颈椎病等。

2. 患有皮肤病：按摩器上的震动和摩擦可能会加重皮肤病，如湿疹、银屑病等。

3. 患有心血管疾病：按摩器上的震动可能会加速血流，对于高血压、心脏病患者来说，可能会产生不利影响。

4. 患有骨折或关节脱位：按摩器上的震动可能会加剧骨折或关节脱位的症状。

5. 患有肿瘤：按摩器上的震动可能会加重肿瘤的生长。

此外，以下情况也需要注意：

1. 空腹、饱食、醉酒和剧烈运动后不宜使用按摩器。

2. 按摩器使用时间不宜过长，初次使用最好控制在10-15分钟，逐渐增加到半小时。

总之，电子按摩器并非适合所有人，尤其是老年人。在使用之前，最好咨询医生或专业人士的意见，避免因不当使用而引发健康问题。