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乙肝患者如何保健

乙肝患者如何保健
发表人:王运其

一、乙肝病毒携带者的保健:  乙肝病毒携带者是指化验乙型肝炎血清学指标呈阳性(即“大三阳”或“小三阳”),但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。由于社会上的误解和宣传广告的夸张,使许多携带者及其亲属精神压力很大,甚至影响了工作、学习和生活,增加了不必要的经济浪费。因此乙肝病毒携带者有必要了解有关知识,正确对待,注意保健,预防发病,应注意做到以下几点:   (1)、解除思想负担,保持良好的心态。日常生活中避免过度劳累,不要饮酒,不要接触有毒物质,少服药,特别是对肝脏有损害的药物。   (2)、由于乙肝病毒主要通过血液传染,一般性接触不会引起传播,所以乙肝病毒携带者除不能献血外,可从事正常的工作、学习和社交活动。不影响升学、就业、结婚、出国等。但要注意防止自身血液或分泌物传染他人。对密切接触的家人可注射乙肝疫苗。  

(3)、由于携带者有发病的可能,因此每半年至一年应检查一次,检查应包括体格检查、肝功能、血清HBV感染指示及肝脏B型超声波检查,以便及时发现病情变化及采取相应的治疗措施。  

(4)、目前对乙肝病毒携带者无特效治疗,也无预防发病的药物。应定期复查,监测乙肝病毒和肝功,不要盲目用药。  (5)、饮食方面主要是戒酒减少肝脏负担,避免辛辣刺激食品少食用或不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜保持营养均衡。  

(6)、乙肝病毒携带者生活要规律,注意休息,劳逸结合。每晚保证7~8小时睡眠,中午休息半小时。当一天奔波,体力劳累后,可用热水泡脚,久动后以静养为休息,久静后以运动为休息,动静结合以利健身养心保肝。  二、慢性乙型肝炎患者的保健:  

(1)、酒的问题  肝炎患者最好禁绝酒精,哪怕是一点点酒精就可能对您的肝脏造成不可逆的损害。尤其是酒类不能和对乙酰氨基酚合用,对乙酰氨基酚是一种用于止痛的非处方药,某些用于治疗感冒和咳嗽的药物也会含有该药物,该药和酒精合用会引起严重的肝炎发作,有可能会造成致命性肝衰竭,因此,永远不要将这两类药物合用,也千万不能把酒拿来代替水用于服药。  

(2)、如何保持有益肝脏的健康饮食?  虽然营养不良很少会引起肝脏病变,但均衡的饮食习惯能保证机体良好的营养供给,有利于帮助受损肝细胞再生,生成新的肝脏细胞。因此,营养也是慢性肝炎治疗中非常重要的组成部分。首先,保证蛋白质均衡,但也要注意避免过量。正常情况下,高蛋白饮食不会对我们的身体造成什么影响,但对于肝炎患者则不同,此时肝脏处理蛋白质及其代谢产物的能力有限,如果盲目进行高蛋白饮食会加重肝脏的负担。其次,能量来源应以碳水化合物为主。建议多食用以下食物:水果和蔬菜,粗加工的谷物、米饭、面包和麦片,豆类食物。另外一个就是水电解质平衡的问题,肝炎患者最好保持清淡少盐饮食,避免钠摄入过多造成水钠潴留。食盐每日摄入量控制在2-5克比较合适(相当于中等大小牙膏的牙膏盖一盖的容量)。其他含钠调料如味精、鸡精也应尽量少用。  

(3)、关于保健品、维生素  维生素对维持机体正常机能和肝脏面对应激等都非常重要,但过多的摄入维生素尤其是维生素A和D也是有害的,甚至可能会造成对肝脏的损伤。只要日常注意多食用新鲜的蔬菜水果和饮食均衡基本上都可以保证维生素的供应,不要盲目补充维生素。中草药和营养补品,虽然大多数中草药或这些补品很多来自于天然的植物,但这并不是意味着他们就是安全的。 

 (4)、关于体育锻炼的问题   慢性乙肝原则也要以静为主:但不一定过分强调卧床休息。根据自己的年龄、体质、职业、疾病的轻重和个人的爱好、习惯的不同,探索出自己适宜的运动和合适的运动项目。总的原则是运动量的增加以不感疲劳为度,每次运动以自觉稍微出汗则可。

  三、.乙肝患者恢复期的保健:

  (1)、 积极向上心态:乐观向上的精神状态对人体及疾病的康复都有巨大的影响,舒畅的精神状态是良好的免疫调节剂。只有身心健康,树立战胜乙肝的信心,肝病才容易康复。

  (2)、预防感染:预防各种感染,防止病情加重或反复。

  (3)、肝炎恢复期应掌握“动静结合、循序渐进”的原则:适当从事力所能及的工作以及适当的锻炼自我保健,以不疲劳为标准,听音乐、看电视、聊天、室内外活动等可转移病人的注意力,有利于机体血液循环,增加内脏器官的功能。

  (4)、生活规律,保持良好的睡眠:所谓有规律也就是“起居有常”,使身体能在一个相对平稳的内外环境中抗御乙肝,促进康复。

  (5)、生活方式调养:不吸烟、禁酒、和谐适度性生活 。

  (6)合理饮食:原则是营养平衡饮食,适当增加蛋白质的摄入,避免摄入过高的热量,防止发生脂肪肝、糖尿病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 体检时,很多人都对化验单上血脂指标异常敏感。但面对密密麻麻的数值,一些人有心无力。

     

     

    数据显示,我国1/3成年人血脂异常,大部分人对高血脂的了解程度远远不够。

     

    《生命时报》特邀权威专家,教你看懂化验单上的重要指标。

     

    受访专家

    国家心血管病中心社区防治部主任   王增武

    中南大学湘雅医院心内科主任  余再

     

    我国1/3成年人血脂异常

     

    中国高血压调查研究组2019年公布的最新研究结果显示,我国35岁以上人群中,血脂异常患病率达34.7%。

     

     

    本次研究在分析了2012~2015年我国东、中、西部不同地区,共计近3万名35岁以上人群的数据后发现:

     

    居民最常见的血脂异常类型是高密度脂蛋白胆固醇偏低,占19.2%;其次是高甘油三酯血症,占14.1%;有7.5%的居民总胆固醇水平偏高;6%的人低密度脂蛋白胆固醇升高。

     

    此外,有高血压的人中,41.3%存在高脂血症,糖尿病患者合并血脂异常的比例高达53.1%,但这两类患者对血脂异常的治疗率分别仅为13%和16.4%。

     

    化验单4个指标里这项最关键

     

    血脂异常与否,主要看四项指标:总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

     

    不同的医院正常参考范围有轻微的差别,大都按照《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准,可以据此测定一下。

     

     

    最危险因素:低密度脂蛋白胆固醇

     

    在四项指标中,低密度脂蛋白胆固醇是动脉硬化的最主要危险因素。

     

    无其他风险因素人群,最好控制在0~3.4毫摩尔/升。

     

    与心血管病风险呈负相关:高密度脂蛋白胆固醇

     

    男性高密度脂蛋白胆固醇为0.96~1.15毫摩尔/升、女性为0.90~1.55毫摩尔/升。

     

    高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的比值也是评估风险大小的重要因素,两者的差值越大,风险越大。

     

    最易受饮食影响的指标:甘油三酯

     

    正常人的甘油三酯为0.56~1.7毫摩尔/升。

     

    只要饮食中摄入的脂肪多一点,甘油三酯水平就会升高;反之,降低高脂食物摄入,偏素饮食,该数值就会下降。

     

      血脂“正常”不代表健康

     

    别高兴得太早,就算你的指标在“正常范围”内,也未必代表健康,需要因人而异。

     

    • 一要看年龄,年纪越大,血脂异常风险越高。
    • 二要看高危因素,如果已经患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病,或发生过心梗、中风的患者,血脂目标值要求更严格,低密度脂蛋白要低于1.8毫摩尔/升。

     

     

    当然,血脂也不是越低越好。

     

    没有高血压、糖尿病、冠心病等高危因素的人,血脂低容易营养不良,出现头晕、疲劳、脸色苍白等症状,继而引发慢性疾病,对人体威胁也很大。

     

    积极地调整血脂:

     

    调整血脂的首选方法是改善生活方式,主要包括科学膳食和增加运动。

     

    科学膳食不等于不吃脂类食物,而是要根据个人日常消耗的多少“量出为入”,同时保证饮食种类多样性。

     

     

    总体原则是:

    • 少吃胆固醇含量高的食物,如动物内脏、肥肉等;
    • 有助降脂的食物如豆制品等,可适当增量;
    • 增加果蔬的摄入量和摄入种类;
    • 烹调时多蒸煮炖,少煎炸。

     

    5种情况需服降脂药

     

    并不是所有血脂超标,都能通过节制饮食和运动锻炼来控制。以下几种情况中,只有规律服用降脂药才能将血脂降下来。

     

    1.节制饮食、中等强度运动3个月~6个月,血脂仍高

     

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂中最重要的指标。

     

    节制饮食和运动锻炼只能使血脂降低5%~10%,而降脂药能使血脂降低30%~50%。

     

    血脂轻微升高的人可以通过节食和锻炼控制血脂,但血脂明显升高的人只能通过药物来降脂。

     

     

    2.血脂显著升高的中青年人(LDL-C大于3.4毫摩尔/升)

     

    普通人50岁以前患冠心病的可能性很小。家族性高胆固醇血症的人由于基因缺陷血脂显著升高,患冠心病的年龄明显提前。

     

    因此,血脂显著升高的人即使年纪不大也需要服用降脂药减少患冠心病的可能性。

     

    3.血脂偏高的高血压患者(LDL-C大于2.6毫摩尔/升)

     

    高血压会导致血管内皮功能受损,血管内膜的完整性被破坏。高血压患者更应重视血脂。

     

    4.血脂正常的冠心病患者

     

    冠心病患者即使血脂正常,随着年龄的增长,血管狭窄程度还是会不断加重。

     

    降脂药可以有效延缓血管狭窄的进展,还可以稳定动脉硬化斑块,降低心肌梗死的风险。

     

    做了支架的患者更要坚持服降脂药,可减少支架内再狭窄。

     

    5.血脂正常的糖尿病患者

     

    糖尿病人血管老化得特别快。

     

    糖尿病被公认为是心血管疾病的极高危人群,因此即使血脂不高也必须服降脂药。

  • 治疗慢性咽喉炎的药物比较多,如镇痛消炎药、抗生素、类固醇药物等,需根据患者病情进行选择,所以没有哪些效果更好的说法。

    1.镇痛消炎药:对于出现喉咙痛、喉咙干痒等不适症状,可以采用含有局麻药物或消炎药物的含漱液、含漱片等进行缓解,如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘含片以及银黄含片等。

    2.抗生素:如果患者的慢性咽喉炎是由细菌感染而引起,可在医生指导下,服用抗生素药物进行抗炎治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。

    3.类固醇药物:可以采用含有类固醇成分的口腔喷雾剂或含漱液减轻喉咙肿胀和炎症,如布地奈德混悬液等。

    此外,还可根据患者具体病情,合理采用抗过敏药物等进行治疗,具体的药物,需在专业医生指导下进行使用。

  • 如果列一个“伤肝行为排行榜”,吃中药一定榜上有名。

     

     

    关于吃中药,常常见到两种极端:很多人视中药为洪水猛兽,一口都不愿吃;有些人却认为中药是纯天然的,多吃点儿也无妨。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你中药是否伤肝,并提醒你如何避免伤害。

     

    受访专家

    北京中医药大学东直门医院药学部副主任药师 薛春苗

    湖南中医药大学第一附属医院肝病中心副主任医师 张涛

     

    中药为什么会伤肝

     

    近年来,以肝损伤为代表的中药安全性问题和事件时有发生,不仅影响了人们的健康,而且给中医药事业发展带来不利影响。

     

    其中,尤以何首乌被报道的最多。何首乌长期以来应用广泛,一度被认为是“无毒”的补益类中药,但近年来由其引发的肝损伤事件引起了国内外的广泛关注。

     

    一般来说,药物肝损害主要有两种机制:一是药物及其中间代谢产物对肝的直接毒性;二是个体对药的特异反应。第一种主要与种类和剂量有关。第二种主要与体质相关。

     

     

    药物本身固有的毒性以及个人体质问题,是包括中药在内的所有药物性肝损伤主要发病机制,不管是中草药还是西药,都应在医生和药师的指导下合理用药。

     

    然而在我国,中药实际上大都处于非处方药管理状态,容易购买,并且常常缺乏医生指导,随意使用,从而导致肝损伤。

     

    可导致肝损伤的4个原因

     

    中医专家表示,可导致中药相关性肝损伤发生的原因还包括以下几点。

     

    偏方、验方、秘方泛滥而缺少监管

     

    此类方药大多出自无行医资质的乡村郎中、江湖游医之手,常常违背中医理论指导,药物组成鱼龙混杂,有毒药物、超剂量现象常见。

     

    中药材质量问题

     

    如是否为道地药材,炮制工艺是否精当,中药在生长、加工、炮制、储藏、运输等环节上是否受到污染或变质,以及是否有中药农药残留、霉变、重金属超标等。

     

     

    某些中药同名误用、伪品混用

     

    如临床报道导致肝衰竭很多见的土三七,便是误将其当做田三七使用所致。

     

    服用者自身因素

     

    如有慢性肝病基础、肝功能损伤、大量饮酒及特异过敏性体质等。研究发现,23.38%的患者发生肝损伤时合并有病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病,这些患者的药物性肝损伤更严重,且发生肝衰竭和导致死亡的风险更大。

     

    5种中药尤其要当心

     

    生活中,使用以下药物需尤其注意伤肝问题。

     

    1.何首乌

     

    早在2014年,国家食品药品监督管理总局(CFDA)就发布不良反应通报,提示何首乌有引起肝损伤风险。

     

    何首乌有生熟之分,熟首乌有补肝肾、益精血、乌发的作用,而生首乌可治疟疾、润肠通便等。用其补虚、乌发一定要选炮制后的首乌,即“制首乌”。

     

     

    自己购买或采集的何首乌如果未经炮制,可能会含有一种蒽醌衍生物大黄酚,擅自滥用会对身体产生一定毒性,最主要的体现,便是肝脏损害和刺激肠道充血。

     

    不建议健康人盲目用。出现疾病,也应当在医生和药师的指导下辨证用药。

     

    2.番泻叶

     

    番泻叶确实有不错的泻下作用,但更适合急性便秘,且一般用量5~6克即可。如果长期过量服用,它在肠道内代谢的蒽酮类似活性产物,易伤害肝脏。

     

    常出现畏寒喜暖、大便稀溏等证的平素脾胃虚寒者也不宜用。

     

    另外,许多患者听信偏方,用大黄煮水来治疗便秘。大黄中含大黄素等物质,一般人每次1~5克比较适宜,长期滥用也会导致肝损伤。

     

    3.艾叶

     

    中医认为艾叶具有温经止血、散寒调经等作用。有些患者会用艾叶茶或艾附暖宫丸等中成药来治疗痛经,但不能长期、大量使用,甚至服用它来预防疾病。

     

    研究发现,艾叶中含有的一些挥发油或水溶性物质,长期服用可以对肝脏造成损伤,严重时甚至出现肝硬化等疾病。

     

    一般建议的是,宜在经前3~5天开始服药。连服1周,若症状仍未缓解,应马上停药就医。

     

    4.苦参

     

    苦参可以清热燥湿,有些患者会长期自行服用苦参片,来自行治疗湿疹与慢性阴道炎。

     

     

    但要注意的是,苦参片仅适用于湿热蕴蓄下焦所致的阴道炎与湿疹,擅自服用可能耽误病情,甚至过量而伤肝。

     

    遵医嘱长期服用的患者,应定期复查,一旦出现肝脏问题,要马上停药,必要时采取相应治疗措施。

     

    5.白果

     

    白果是银杏树的果实,有润肺、止咳、平喘的功效。但未经炮制的白果核仁中还含有银杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。过量服用易导致腹胀,严重者甚至会出现肝中毒等问题。

     

    一般情况下,白果炒熟后可将大部分的苦杏仁苷去除,使毒性减低。可将白果剥壳后泡水一小时左右再加热食用。

     

    但成年人一般一次不要超过10粒,儿童一定不要超过5粒。5岁以下儿童禁吃。易出血和身体虚寒者也不宜用白果。

     

    学4招尽可能减少伤害

     

    1.从正规渠道购买

     

    生产和加工不当,如炮制不充分,或农药、重金属残留等,也可能增大肝损害风险。

     

    大家应从正规渠道购买中药,不要在路面购买所谓“百年何首乌”与“道地老山参”等自行服用。

     

    2.了解成分与风险

     

    对于中成药而言,用药前应仔细阅读药品说明书,充分了解中西药复方制剂及其组分的用药风险。若不能分清哪些是西药成分,可咨询药师。

     

    对已报道有肝损伤或说明书警示有肝损伤风险的中草药及其相关制剂,需警惕选用,严格限制剂量与疗程。

     

    3.不要当成保健品长期用

     

    盲目听信广告,自行长期服中药和不合格的中药保健品,十分危险。如果需要用中药,在病因不明确时,应咨询医生。

     

    要意识到中草药及其相关制剂、保健品等都有肝毒性的风险,需把握适应证,不能滥用,更不能超剂量、超疗程使用。

     

    4.定期检测肝功

     

    对于长期用药的患者,特别是服用易致肝损伤的药物时,最好定期随诊,监测肝功能。

     

    一般来说,用药后5~90天内最容易出现肝损伤,在这段时间内,如果出现乏力、食欲下降、恶心、厌油、尿色深黄等症状时,应该尽早到医院就诊。

     

    另外,患者本身有肝脏疾病,肝功能差,应尽量避免使用肝毒性药物,若必须使用,要严格遵医嘱。

  • 一大早排队等体检,好不容易轮到了,如果医生说需要空腹,或是尿憋得不够,得继续喝水,你会不会很闹心?

     

    体检前不清楚某些注意事项,可能会白跑一趟,甚至让检查结果失真。

     

     

    《生命时报》邀请专家,告诉你体检前要注意的那些事。

     

    受访专家

    北京大学肿瘤医院内镜中心主任医师  吴齐

    南方医科大学第三附属医院健康管理中心副主任  姚海延

    中南大学湘雅医院健康管理中心博士  欧阳碧函

    首都医科大学宣武医院老年病科护师  王璐璐

     

    5类检查需要空腹

     

    “空腹”一般指8~14小时无热量摄入,比如吃主食、肉蛋、奶、水果等食物。如果上午检查,检查前一日建议18点吃晚餐,之后禁食,第二天早上8点左右做检查比较合适。

     

    至于能否喝水,要分情况看:

     

    • 完全不能喝水:胃肠镜检查需排空胃肠道,除了要做到“空腹”外,检查当日必须禁水。
    • 可以少喝点水:其他项目在检查当天可以喝一小杯水(大概200 毫升),最好在起床后饮用,但应限制含糖饮料。
    • 需要大量喝水:泌尿系超声、腹部妇科超声等检查,需要憋尿,一般需要大量喝水。

     

    临床上,需要空腹做的检查主要有以下几种:

     

    1.腹部超声、CT

     

    腹部的超声、CT、核磁要求空腹,是因为胆囊在充盈的状态下,才能清晰显示,进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚,这会影响检查结果。

     

    腹部超声主要检查部位有胆囊、胆管、胰腺、肝脏、腹腔大血管等。检查前1~2天最好不吃产气较多的肉类、蛋类、豆类等食物。

     

    2.胃肠镜、钡餐等消化道检查

     

    胃肠镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段,也是食管、胃、肠道早癌筛查的最佳方法。

     

    胃镜检查需借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头),伸入胃腔、十二指肠腔,观察黏膜、拍摄或治疗。

     

    食物残渣会遮挡溃疡面和黏膜,影响观察,而牛奶、咖啡、果汁等可能造成黏膜颜色发生改变。

     

    X线钡餐造影或CT,需要服用硫酸钡造影剂观察消化道,如果有食物遮挡,将影响医生的判断。

     

    3.某些生化检查

     

    血液检查中,包括空腹血糖、肝功能、肾功能、电解质、血脂、各种感染标志物、肿瘤标志物、激素水平等。

     

     

    部分人进食后,血液呈现乳糜状,会影响检查结果。另外,空腹状态时,机体处于一个基础代谢状态,可以避免食物干扰化验结果。

     

    比如血糖、血脂这类指标,在进食后必然会升高;而胰岛素等一些指标,会因为进食引起波动,干扰检查结果。

     

    4.会刺激消化道的检查

     

    气管镜、喉镜等刺激咽喉部的检查,可能造成患者不适,引起恶心,所以最好空腹。

     

    5.需要强化的CT、核磁

     

    一些影像学检查,如增强 CT、增强磁共振,需要注射造影剂,可能引发呕吐,最好空腹。

     

    当然,并不是所有的检查都需要空腹,以下检查都不需要禁食禁水:

     

    • 各个部位的X光;
    • 无需强化且非腹部的核磁、CT;
    • 甲状腺、乳腺的超声、颈部及脑血管超声、上下肢动静脉超声、心脏超声、心电图等。

     

    体检前,你该做好7件事

     

    每到年末,各单位的体检高峰也如约而至。要想不让体检结果失真,体检前,要做好7件事:

     

    1.体检前3天,避免暴饮暴食

     

    进食大量油腻食物,可能影响肝功能检查的准确性。吃大量高蛋白食物,会使尿素氮、血肌酐升高,造成肾功能异常的假象。动物内脏、血液、菠菜等可能影响大便潜血试验。

     

    建议体检前3天保持饭菜清淡,不喝咖啡、浓茶,不吃冷饮,不吸烟。

     

    2.某些药停3天再体检

     

    如果正在服用抗生素、维生素C、减肥药、避孕药,应停药3天后再体检。维生素C具有还原性,会干扰大多数基于“氧化还原反应”的项目。

     

    慢性病患者(如甲亢、高血压、糖尿病等)或接受术后抗凝治疗者,贸然停药或推迟服药会引起不良事件,应与医生沟通后再体检。

     

     

    3.体检前两天,不剧烈运动

     

    运动会导致肌红蛋白、肌酸激酶等升高,改变某些激素水平,引起血糖、游离脂肪酸、乳酸等升高。血压检测对“平静状态”有严格要求。

     

    建议体检前两天不剧烈运动,采血前1小时不做散步等活动,量血压前不要来回走动。

     

    4.体检前1天,不能饮酒

     

    饮酒可能影响甘油三酯、转氨酶、尿酸等的检查,还可促使血压改变,降低心电图、经颅多普勒超声、脑血管功能检查的准确性。

     

    体检前3天避免大量饮酒,前一天不要沾酒。

     

    5.月经前后,尽量别查肝功

     

    月经、怀孕等生理状况,均可影响血液检测结果,女性体检最好避开生理期,特别是妇科检查、血常规检查、肝功能检查、肿瘤标志物等。

     

    但性激素检测,应选择月经第3天采血,才能反映卵泡初期各项指标的基础水平。

     

    6.检查当日适度空腹

     

    空腹要有限度,过长过短都不好。超过18小时未进食,机体处于轻度饥饿状态,与代谢、肝肾功能相关的血液成分改变,如血糖、血脂、血清蛋白、肌酐、尿酸等。

     

    7.采血最晚不超过11点

     

    正常人血清物质水平的参考范围,是以早上8点为基线来定义的。一般要求上午7点半至8点半采空腹血,最迟不宜超过11点。

     

    体检时别犯4种错

     

    体检时,一些错误的认识和做法,可能会让你错过揪出疾病的机会。常见的有以下几种:

     

    怕辐射不拍胸片

     

    很多人“谈 X 线色变”,体检不拍胸片,这其实是得不偿失的行为。

     

    拍胸片可大致了解胸部情况,发现部分支气管疾患、结核、肺癌等。

     

    拍一次胸片的辐射量很小,仅相当于7~10天自然辐射量,对普通人身体的影响基本可以忽略。孕妇或计划3个月内怀孕的女性可不拍胸片。

     

    嫌麻烦不验尿和便

     

    尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标,且敏感性高。

     

    大便隐血试验可检测到肉眼看不见的胃肠道出血。若放弃大小便检查,极有可能错失早期发现疾病的良机。

     

    只重视心肝肺,忽视耳鼻眼口

     

    若体检时放弃五官科检查,可能错过发现很多疾病或癌前病变的机会。

     

    耳鼻喉科不仅可发现大部分急慢性炎症,还可筛查浅表肿瘤。

     

    眼科对青光眼、白内障、眼底出血等常见病检出率非常高。

     

    口腔科除了发现牙齿和牙周问题,更能发现口腔黏膜癌前病变,如黏膜白斑、纤维化等。

     

     

    看到检查呈“阳性”就害怕

     

    “肝功能异常”“高血脂”“甲状腺/乳腺/肺结节”……一本厚厚的体检报告可能会罗列几条甚至十几条“阳性发现”,很多人常被吓得寝食难安。

     

    个别结果偶尔一两次不在正常范围内,不见得就是疾病,最好咨询专科医生,必要时定期复查阳性指标。

     

    另外,建议留好近几年的报告,动态观察指标变化。特别是查出包块者,每年要观察其生长速度。

  • 牙周炎,一个毁掉牙齿健康的“慢性杀手”。从最开始的刷牙出血到后来一口好牙被连根拔起,它的存在,远不止毁牙那么简单。

     

     

    《生命时报》邀请专家,告诉你牙周炎是怎么毁掉一口好牙的,并教你一套“护牙攻略”。

     

    受访专家

    中华口腔医学会科普部部长、北京大学口腔医学院预防科副主任  司燕

    首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科副主任医师 刘敏

     

    牙周炎毁掉一口牙

     

    牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,通俗说法就是牙床发炎了,发病年龄以35岁以后较为多见。

     

    口腔内有大量细菌,它们集聚成团就形成了牙菌斑,会黏附在牙齿表面或口腔内黏膜表面。如果口腔卫生不好,细菌就会滋生形成牙结石,刺激牙龈出血。牙结石不断累积会“跑到”牙龈底下,造成牙龈萎缩,最终导致牙齿松动甚至脱落。

     

    • 轻度牙周炎表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味;
    • 中度牙周炎会导致咀嚼无力、牙床肿痛、牙龈退缩、牙根暴露。
    • 重度牙周炎会出现牙齿松动、移位、疼痛等症状,无法咀嚼食物,最终牙齿脱落。

     

    如果将牙齿比作大树,牙根就是树根,牙齿周围的组织,如牙龈、牙周膜、牙槽骨等就是树根周围的泥土。如果树根周围的泥土没了,即使大树没有被虫蛀,也会倒下。同样道理,如果牙根周围的牙龈发炎、牙槽骨被吸收,即使牙齿没烂也无法保留。

     

     

    其实,牙周炎是一种可预防的疾病,但其早、中期没有明显症状,绝大部分国人又没有定期看牙医的习惯,因此很难早期发现,直到牙齿松动时,人们才意识到问题的严重性。

     

    牙缝变大,小心牙周炎“偷袭”

     

    成年人,尤其是中老年人群,牙缝变大的主要因素就是牙周病,即由于牙菌斑、牙石、吸烟等引起的牙支持组织(包括牙槽骨、牙龈等)出现长期慢性感染。

     

    牙周病对口腔的损害就犹如“水土流失”一般,使得牙支持组织长期处在炎症环境中慢慢萎缩。

     

    随着年龄增长,牙支持组织本就在不断萎缩,再加上牙周炎发病率和严重程度也在增长,牙齿间的“小三角”间隙会越来越显露,牙缝也越变越宽。

     

    • 如果两颗牙齿的位置没有变化,仅仅是“小三角”萎缩,要以治疗牙周疾病为主;
    • 如果随着牙缝变宽,牙齿松动、移位(向外突出、向前移位等)等,就需要及时拍片治疗,轻则需要采取松牙固定,重则需要拔除、再种植,否则久而久之会影响上下牙咬合力,继续损害牙槽骨。

     

    牙周炎是4种病的“病引子”

     

    牙病是一位缓和的“慢性杀手”,多项研究表明,牙周炎可能诱发以下疾病:

     

    1.心血管疾病

     

    口腔是一个细菌储存库,一旦有了牙周病,牙骨吸收,细菌趁机入侵血液循环系统,形成暂时性菌血症。

     

    若细菌随着血液进入心脏,就可能形成心内膜炎;若进入冠状动脉,就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

     

    2.消化道疾病

     

    上世纪80年代,澳大利亚内科专家首先发现了幽门螺杆菌,它是胃炎、胃溃疡甚至胃癌的罪魁祸首。

     

    后来医学专家在唾液、牙菌斑中也检测到了这种病菌。一旦患了牙周病,幽门螺杆菌浓度就会大增,随着吞咽进入胃部,繁殖壮大,引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。

     

    3.早产

     

    牙龈发炎时,细菌及其代谢产物会释放出炎性因子,导致孕妇血糖代谢不良,更容易早产。

     

     

    此外,孕妇牙痛影响进食,会导致营养不均衡,间接损害胎儿健康。

     

    4.糖尿病

     

    牙周病和糖尿病互相影响。糖尿病患者更易患牙周病,并且病变损害严重、进展迅速,经常伴发牙龈脓肿等。

     

    反过来,牙周炎会使胰岛素受体迟钝,胰岛功能下降,增加糖尿病患病几率。因此,控制糖尿病必须控制牙周感染。

     

    每个人都该学会的“护牙攻略”

     

    牙齿的“小毛病”通常被很多人忽略,只有等到牙痛或者需要拔牙时才引起重视。预防牙周炎,就要从刷牙控制牙菌斑开始做起。

     

    以下是每个人都该掌握的“护牙方法”:

     

    第一颗牙萌出时,就要养成刷牙习惯

     

    正确刷牙可以有效清除牙菌斑,预防牙龈出血、口腔异味、牙周炎等。当孩子第一颗乳牙萌出时,家长就应给宝宝刷牙。

     

    从6个月左右开始长乳牙,到2岁这段时间,婴幼儿的口腔黏膜和牙齿比较娇嫩,家长可以用纱布缠住手指,沾上清水,轻轻擦洗孩子的牙齿表面。孩子3岁时,就应该学着自己刷牙,家长要在一旁给予指导和监督,培养孩子养成良好的口腔卫生习惯。

     

    选用适合自己的牙刷

     

    刷牙就像大扫除一样,边边角角都要擦到。牙和牙龈交界处最容易脏,如果牙齿不整齐,也容易存脏东西,这些死角都要彻底清洁。

     

     

    成年人刷牙时不仅要“面面俱到”,还要减少牙刷对牙齿、牙龈的磨损。牙刷应该3个月左右更换一次,否则影响清洁效果。

     

    如果口腔卫生状况较差,可以选择刷毛稍微硬一点的牙刷;如果口腔卫生非常好,可以选择毛稍微软一点的,虽然清洁效果不如硬毛刷,但对牙齿、牙龈磨损较轻,保护作用更好。

     

    清洁口腔和保护牙龈在某些情况下是矛盾的,所以要依照每个人的情况而定。

     

    培养使用牙线的习惯

     

    除了认真刷牙,养成使用牙线的好习惯,也能有效清除牙缝中的残留物。切忌把牙齿当开瓶盖的工具。定期口腔检查和洁治(洗牙)也是预防牙周病的有效方法。

     

    必要时去医院维护治疗

     

    建议如果已经患有牙周病,一定要定期去正规口腔医院维护治疗,有助于保持良好的口腔环境,控制牙菌斑等牙周病危险因素,做到早发现、早诊断、早治疗,将牙周病变控制在起始阶段。

     

    很多人认为,年纪大了掉牙很正常,大不了镶牙补救。如果牙周组织不健康,无论是传统的镶活动假牙、正畸治疗,还是种植牙等修复,效果都会大打折扣,牙周病严重者甚至无法种牙。

  • 尿酸,是嘌呤的代谢终产物,主要分为内源性和外源性。研究发现,80%的尿酸属于内源性,是体内核酸代谢的产物,20%属于外源性,来自于我们摄入的食物。

     

     

    那么,尿酸过高又是怎么回事?

     

    人体内的尿酸,1/3通过肠道排泄,2/3通过肾脏排泄。嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常,及肾脏对尿酸的排泄障碍,均可引起血浆尿酸浓度升高或降低。

     

    人体内有一个容纳尿酸的"漏斗",一旦"漏斗"中的尿酸过多,或"漏斗"出现问题,尿酸就会被带到血液中,导致尿酸高。一般血液中,尿酸含量超过420μmol/L,就定义为高尿酸血症。

     

    尿酸高的人,3件事最好别做,易诱发痛风

     

    第一件:经常憋尿

     

    生活中,有些人会有"憋尿"的习惯,但是,尿酸高者,一切要注意,切莫这样做。人体大部分的尿酸,是通过肾脏,经过尿液排出体外。如果憋尿,导致不能及时排尿,一方面,憋尿本身损伤肾脏功能。另一方面,"积累"的尿酸,不能及时排出,就会以尿酸盐的形式析出,容易沉积在肾脏中,诱发肾脏病变,增大慢性肾衰竭的风险。

     

    第二件:不渴不喝水,喝水少

     

    生活中,有相当大的一部分人,只有感到口渴的时候,才会去喝水。对于尿酸高者,这一点不可取,一定要注意避免。多喝水,可以促进尿酸的排出,如果喝水少,尿酸泡出的少,累积到体内的多,容易诱发肾结石。所以,尿酸高,一定要注意及时喝水,多喝水,促进尿酸排出。

     

    第三件:喝酒贪杯

     

    国人对于喝酒,有着很深的感情,平常日子里,也会小酌几杯。然而,对于尿酸高者,就要少喝酒,甚至不喝酒了。特别是啤酒,其含有大量嘌呤,尿酸高的人,一般禁止饮用。白酒,虽然含嘌呤较低,但会影响尿酸排泄,增加痛风风险。所以,尿酸高者,一定要注意,最好少喝酒,能不喝才是最好。

     

    尿酸高的人,2样东西最好别碰,易诱发痛风

     

    第一样:饮料

     

    很多人,喜欢喝饮料,觉得比水好喝。但是,饮料中,含有大量的果酸,果糖,在人体代谢的时候,会产生尿酸,使得血液中的尿酸浓度增加,诱发急性痛风。所以,尿酸高的人,要远离饮料,多喝白开水,草药茶水更佳。

     

    第二样:海鲜

     

    海鲜虽比较美味,但,对于痛风患者来说,一定不能碰。海鲜含有较高的嘌呤,每100g海鲜就有150-1000mg嘌呤含量。但是并不是所有的海鲜都属于高嘌呤食物,海鲜和海蜇皮就属于海鲜中嘌呤食物较低的。

     

    降尿酸,防痛风,谨记"1多、2少":

     

     

    "1多"——多喝水

     

    白开水,绝对是高尿酸者的最佳选择。多喝水,可稀释尿酸,减少结晶,还可增加尿酸,促进尿酸的排泄。

     

    主动喝水,小口慢慢喝,少量多次,是尿酸高者需要注意的。至少要保证每天2000ml的水。此外,也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。

     

    念露菊,富含胆碱、菊甙、类黄酮,是降尿酸的"小帮手"。研究表明,常服有助于减少嘌呤合成,抑制尿酸水平提高,减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿,加速尿酸排出。和类黄酮结合,起到双向降酸作用。

     

    "2少"

     

    1、少熬夜

     

    熬夜,易导致身体的内分泌失调,从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱,最终造成体内的尿酸无法及时排出,对尿酸有一定影响的。此外,睡眠不足,还会导致肾脏功能受损,不利于尿酸的排泄。所以,尿酸高的人,一定要注意休息,不可熬夜。

     

    2、少久坐

     

    长期久坐,对身体危害很大,会导致身体水钠滞留,易引发水肿而导致血流不畅,影响尿酸的代谢和排出。还有研究显示,每天久坐的时间超过8小时者,痛风发作的概率会大大提高。为此,平时一定要养成学会运动的习惯,尽量增加减脂的有氧运动,少做一些无氧运动。

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  • 盐文化最早起源于中国。

     

    古人调味,先要用盐和梅,《尚书》载:“若作和羹,尔惟盐梅。”酸、苦、甘、辛、咸这五味之中,以咸为首,所以盐也是"百味之首"。

     

     

    有了盐之后,我们的食物才变得有滋有味。可是,我们在享受味蕾刺激的同时,也被食盐中的“钠”悄悄伤害了健康:“钠”元素摄入过多,让我们更容易患上高血压和心脑血管疾病。

     

    怎样在兼顾美味的情况下,让自己吃得更健康?《生命时报》结合权威期刊《英国医学杂志(BMJ)》的一项研究,教你健康吃盐。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京同仁医院肾内科主治医师 陈燊

    北京朝阳医院营养师  宋新

     

    换种盐,每年减少45万人死亡

     

    《英国医学杂志(BMJ)》上发表了一篇模型研究,评估在中国用低钠盐取代普通盐(在餐桌上或在烹饪过程中使用的任意一种盐)的干预措施,对中国心血管疾病的发病率和死亡率的影响。

     

     

    新南威尔士大学的Matti Marklund联合北京大学的科学家,分析了中国食盐替代与中风研究(SSaSS)的数据,发现如果在中国使用含25%氯化钾的低钠盐替代食盐,将能每年减少45万例心血管死亡,减少了11%[1]。

     

    低钠盐是一种含钠较少的盐,一般使用25%~67%的氯化钾替换掉食盐中的氯化钠。

     

    使用低钠盐大约能降低5mmHg的收缩压和2mmHg的舒张压。在中国台湾进行的一项研究也显示,使用低钠盐与较少的心血管死亡相关[6]。

     

    中国疾控中心的调查发现,每3名成人中就有1个高血压患者。据估计,中国大约1/7的心血管死亡可归因为高钠摄入,也就是盐吃多了[3]。而因此减少钠的摄入十分必要。

     

    低钠盐,每天可以吃多少?

     

    “低钠盐”,即在氯化钠(NaCl)、碘酸钾(KIO3)或碘化钾(KI)的基础上,添加了一定量的氯化钾和硫酸镁,低钠盐适当降低了食盐中的钠含量,增加了钾含量。

     

    正常成人每天钠需要量为2200毫克,我国成人一般日常摄入的食物本身大约含有钠1000毫克,需要从食盐中摄入的钠为1200毫克左右(大约3克食盐)。

     

    中国营养学会建议健康成年人一天摄入食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的上限是6克,而我国居民的摄入量远高于这一标准。因此,在营养师看来,即使吃低钠盐,也尽量控制在6克以内。

     

     

    低钠盐,3类人慎吃

     

    虽然食用低钠盐可降低高血压、心血管疾病的风险,也不是人人皆宜。

     

    低钠盐中钠的含量减少了,为了不降低咸味,会添加钾。大多数情况下摄入钾离子是安全的,但以下三种情况除外。

     

    1.肾功能不好的人

     

    钾离子是通过肾脏排出体外的。

     

    当肾功能受损时,人体内的钾离子不能顺利排出,会在体内蓄积,久而久之就会出现血钾升高。当血钾超过5.5毫摩尔/升,就会对心血管造成威胁。

     

    2.服用“普利”及“沙坦”类降压药物

     

    高血压患者常用贝那普利、依那普利等、氯沙坦、缬沙坦等降压药,会抑制了体内的激素——醛固酮的作用,导致钾离子排出受阻,血钾也就自然升高。

     

    因此服用上述两种降压药物的同时,再食用低钠盐,高血钾的风险就会显著增加。

     

    3.服用螺内酯的人

     

    螺内酯是一种常用的利尿剂,也同时是一种降压药物,它也会抑制醛固酮发挥作用。

     

    因此,服用此类药物的患者也不宜多吃低钠盐。

     


    参考资料:
    [1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.
    [2] Newberry S J, Chung M, Anderson C A M, et al. Effects of dietary sodium and potassium intake on chronic disease outcomes and related risk factors[J]. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), 2018.
    [3] Mozaffarian D, Fahimi S, Singh G M, et al. Global sodium consumption and death from cardiovascular causes[J]. New England Journal of Medicine, 2014, 371(7): 624-634.
  • 扁平疣和尖锐湿疣都有一个疣字,不明就里的人很容易就会把这两种疾病混为一谈,或完全把其中一种疾病当成另一种,所以,我们要明确,扁平疣不是尖锐湿疣,尖锐湿疣属于性传播疾病而扁平疣不属于性传播疾病,两者不能归为一谈。

    尖锐湿疣属于性病范畴,主要通过性接触传播,其具体概念为,由人乳头瘤病毒感染导致生殖肛门区增值性病理改变,引起生殖肛门区出现如菜花状的增生结节。此疾病多发生于15到50岁左右的中青年人,平均有3个月左右的潜伏期,此种疾病无论采取怎样的治疗,均有可能复发。扁平疣是病毒感染性疾病,扁平疣的概念是,由人乳头瘤病毒感染引起,临床上变现为面部和手背皮色或粉红色的扁平丘疹,没有明显的自觉症状,病程较慢,主要是通过直接或间接接触进行传染,此种疾病是可以治愈的。

    尖锐湿疣和扁平疣都是因人乳头瘤病毒病毒感染所致,但病变部位和性质不同,临床上扁平疣与尖锐湿疣有四大最主要的区别。

    一,所属疾病领域不同,尖锐湿疣是性传播疾病,而扁平疣为病毒感染性疾病

    二,病变性质和侵犯部位不同,尖锐湿疣主要是侵犯生殖肛门区,病变性质以增生性为主。而扁平疣表现部位在脸部和手背,以丘疹多见。

    三,治愈情况,尖锐湿疣容易复发,而扁平疣可治愈

    四,临床表现,尖锐湿疣表现为生殖肛门区菜花状增生结节,扁平疣为面部和手背粉红色丘疹样疣状物

    根据以上四大区别,我们就能很轻易的区别变拼音和尖锐湿疣了。

    以上就是对扁平疣是不是尖锐湿疣以及扁平疣与尖锐湿疣四大区别所作出的介绍,需要提醒的是,无论在生活中还是医疗道路上,对名字相似的两种疾病,切记不能归为一谈,因为这两种疾病可能所属范围是完全不同的,而且从人文方面可能引起不必要的纠纷。

  •   在一项最新研究中,来自克利夫兰诊所的研究人员通过研究揭示了为何经常摄入红肉会增加个体患心脏病的风险,同时研究人员还阐明了肠道菌群在这一过程中扮演的关键角色。

      研究者Stanley Hazen表示,基于此前的研究结果,这项研究中他们发现,机体在消化过程中肠道菌群所产生的一种名为TMAO(氧化三甲胺,trimethylamine N-oxide)的副产物会导致心血管疾病的发生,包括心脏病发作和中风等,当肠道菌群消化胆碱、卵磷脂和肉碱时就会产生TMAO,而这三种营养物质在动物产品中含量较高,比如红肉、肝脏和其它动物产品等。

      近日,发表在European Heart Journal杂志上的一篇膳食干预研究中,研究人员发现,相比将白肉或非肉类作为蛋白质来源的饮食方式而言,将富含红肉的饮食作为主要的蛋白质来源或会明显增加机体中循环TMAOs的水平;研究者还发现,长期摄入红肉会增加肠道菌群产生TMAO,并降低肾脏排出TMAO的效率,由摄入红肉所产生的产量增加及排出效率降低就会明显增加机体中TMAO的水平,从而增加个体出现动脉粥样硬化和心脏病并发症发生的风险。

      此前研究者认为,血液中高水平的TMAO能作为一种强有力的工具帮助预测个体未来心脏病发作、中风和死亡的风险;如今TMAO的检测广泛应用于临床之中,这项研究中,研究人员招募了113名参与者进行研究,这些参与者随机完成饮食计划,即摄入红肉、白肉或非肉类饮食,这些饮食中的蛋白质占其日常热量的25%。

      在进行长达1个月的红肉饮食后,大部分的参与者机体的血液和尿液中TMAO的水平都经历了升高的变化,平均而言,相比白肉或非肉类饮食而言,在红肉饮食期间,个体机体血液中TMAO的水平大约会增加3倍,有些参与者甚至会增加10倍,同时研究人员还在参与者的尿液中观察到了类似的结果;然而,当这些参与者停掉红肉饮食后,其在接下来的时间里血液和尿液中TMAO的水平就会发生下降。

      此外,这项研究中研究人员还意外地发现,参与者的长期饮食选择或会通过改变肾脏排出化合物的效率来影响机体肾脏的功能,比如,红肉饮食会降低机体中TMAO的排出效率,同时红肉饮食还会增加肉碱和其它肉碱衍生代谢物的排出效率。研究者Hazen博士说道,这项研究中我们首次发现,除了盐分和水分之外,取决于机体所摄入饮食的不同,肾脏还会改变其排泄不同化合物的效率,如今我们都知道,生活方式对于机体心血管健康至关重要,本文研究基于此前研究结果,即TMAO与心脏病发生直接相关,这项研究中,研究人员还阐明了如何通过膳食干预来作为一种有效的疗法帮助降低个体机体中TMAO的水平,以及随后患心血管疾病的风险。

      发表在Journal of Clinical Investigation杂志上的另一篇研究中,研究者Hazen及其同事通过研究阐明了一种抑制机体心血管疾病发生的潜在新型靶点,即深入挖掘机体肠道微生物将肉碱转化称为TMAO的信号通路。研究者发现,在红肉和某些能量饮料及补充剂中富含的营养物质—肉碱在肠道中会被肠道菌群通过两步转化为TMAO,第一步与杂食者(肉食者)和素食者机体的过程类似,但在第二步中,杂食者机体中TMAO的产生就会明显增强;随后研究者通过研究发现,膳食肉碱补充剂会诱导TMAO的形成,即使在那些正常饮食的纯素食者和素食者机体中也是如此。

      今年早些时候,研究人员通过研究发现了一类潜在的新型药物,其或能通过阻断胆碱转化成为TMAO的微生物通路来有效预防机体心脏病和凝血的发生风险。随后研究者对比了杂食者和素食者口服肉碱补充剂对机体所带来的影响,在基线水平下,素食者机体中通过肉碱转化TMAO的能力有限,而杂食者机体则能够通过肉碱快速转化TMAO,在摄入补充剂一个月后,两组产生TMAO的能力均发生了增强。

      研究者Hazen说道,值得注意的是,素食者几乎不能通过膳食肉碱来制造TMAO,而基于对消化肉碱所诱导的信号通路进行研究(即使只是摄入胶囊补充剂等),或能为研究人员提供新的线索来开发抑制TMAO产生的干预措施,这或许就能有效帮助降低心血管疾病发生的风险。最后研究者表示,通过揭开新的通路,我们或许就有望在个体出现心血管疾病或疾病进展之前开发出新型的干预疗法或措施。

  • 遗传性高血压引起头痛,表明血压过高,需进行药物降压,并做好日常护理,严重时还应就医诊治。高血压通常与遗传以及不良生活习惯等因素有关,血压反复增高,可引起头晕、头痛、恶心等症状。出现以上症状后,需口服降压药物治疗,比如卡托普利片、硝苯地平缓释片,控制血压,血压稳定后,疼痛的症状可减轻。

    在进行药物治疗期间,需做好日常护理,保证充足睡眠,不要熬夜,不要饮酒吸烟,保持良好心理状态,避免心理压力过大。要合理膳食,限制食盐摄入,少食用高脂肪、高热量食物,饮食要清淡。

    高血压引起的头痛较明显或持续时间较久,应警惕脑血管病变,需及时就医检查治疗,避免造成严重后果。

  • 乙肝,一种常见的传染病,其危害性不言而喻。它不仅具有极高的传染性,还可能导致患者出现肝功能衰竭、肝硬化甚至肝癌等严重后果。因此,预防乙肝,成为大众健康的重要课题。

    为了更好地预防乙肝,以下四大注意事项,大家务必牢记:

    一、饮食有度,控制体重

    过度摄入高热量食物,如油腻、高糖食品,容易导致脂肪肝,加重肝脏负担,从而诱发或加重乙肝病情。因此,饮食上要尽量清淡,多吃蔬菜水果,避免暴饮暴食,控制体重,维护肝脏健康。

    二、规范用药,定期复查

    乙肝患者需要按照医嘱,按时、按量服用抗病毒药物,并定期进行肝功能、病毒载量等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    三、禁酒,避免酒精损害肝脏

    酒精是肝脏的“毒药”,乙肝患者饮酒会加重肝脏负担,导致病情恶化。因此,乙肝患者要绝对禁酒,避免酒精对肝脏的损害。

    四、规律作息,避免熬夜

    熬夜会破坏人体生物钟,导致免疫力下降,增加感染乙肝的风险。因此,乙肝患者要养成良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。

    此外,以下措施也有助于预防乙肝:

    1. 接种乙肝疫苗:这是预防乙肝最有效的方法。

    2. 避免与乙肝病毒感染者密切接触:如共用针具、亲吻等。

    3. 注意个人卫生:勤洗手,避免接触病毒。

    4. 避免使用他人牙刷、剃须刀等个人用品。

    总之,预防乙肝,需要大家共同努力,从生活中的点滴做起,保护好自己的健康。

  • 乙肝作为一种常见的病毒性肝炎,其诊断和治疗离不开乙肝三系统定量检查。下面,我们就来详细了解一下这项检查。

    一、乙肝三系统定量检查的项目

    乙肝三系统定量检查主要包括以下五项:

    • 表面抗原(HBsAg)
    • 表面抗体(HBsAb)
    • e抗原(HBeAg)
    • e抗体(HBeAb)
    • 核心抗体(HBcAb)

    其中,核心抗原(HBcAg)由于检测复杂,一般实验室无法检测,因此只有两对半。

    二、乙肝三系统定量检查的感染标志

    1. HBsAg:是乙型肝炎病毒感染的标志。

    2. HBsAb:是由HBsAg诱导产生的,被认为是一种保护性抗体,它的出现标志着能对HBV感染产生特异性免疫。

    3. HBeAg:是组成乙肝病毒核心的部分,它的出现是乙型肝炎的重要标志,传染性强。

    4. HBeAb:不是保护性抗体,它的出现,表明HBV复制减少,传染性减弱。

    5. HBcAb:也不是保护性抗体。抗—HBc包括抗—HBcIgM抗体和抗—HBcIgG抗体。抗—HBcIgM抗体出现早,但消失较快,持续时间短,故化验报告单上抗—HBcIgM抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志。

    三、乙肝三系统定量检查的正常值

    1. 乙肝三系定量检查乙肝表面抗原参考值:0.00-0.05。

    2. 乙肝三系定量检查乙肝表面抗体参考值:0.00-10.00。

    3. 乙肝三系定量检查乙肝E抗原参考值:0.00-1.00。

    4. 乙肝三系定量检查乙肝E抗体参考值:>1.00。

    5. 乙肝三系定量检查乙肝核心抗体参考值:0.00-1.00。

    四、乙肝三系统定量检查的注意事项

    1. 乙肝三系统定量检查的间隔时间需要依据自身情况而定,既不能间隔时间太长,但过于频繁地检查也是没有意义的。

    2. 检查前需要注意饮食和休息,避免影响检查结果。

    3. 检查后要注意观察身体反应,如有不适及时就医。

  • 乙肝病毒感染是常见的慢性肝病,如果不及时治疗和监测,可能导致肝硬化甚至肝癌。近期发生的妻子捐肝救夫事件,让我们再次关注乙肝的危害。广州医学院第二附属医院感染科主任叶晓光教授提醒,乙肝患者应定期监测和规范治疗,以降低肝硬化、肝癌的发生率。

    乙肝是一种动态的病情,许多患者可能没有明显症状,因此忽视了疾病的监测。叶晓光教授强调,乙肝患者应每半年进行一次肝功能、乙肝病毒载量、肝纤维化指标、AFP肝癌标志物和两对半等检查,以便及时发现病情变化并启动抗病毒治疗。

    乙肝患者治疗过程中,应选择强效抗病毒、耐药低的药物,如干扰素和口服核苷类抗病毒药物。治疗期间,患者需要坚持2-4年,部分患者可实现完全治愈。

    除了药物治疗,乙肝患者还应注重日常保养,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持心情舒畅等。通过综合治疗和保养,乙肝患者可以有效控制病情,提高生活质量。

    广州医学院第二附属医院感染科是广东省内知名的肝病诊疗中心,拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的诊疗设备。该科室开展了一系列肝病诊疗项目,为患者提供全面的诊疗服务。

    总之,乙肝患者应重视疾病的监测和治疗,通过综合治疗和保养,可以有效控制病情,降低肝硬化、肝癌的发生率,提高生活质量。

  • 近年来,我国慢性乙肝患者数量庞大,其中无症状乙肝病毒携带者约占9300万,慢性乙肝病人约两千万。慢性乙肝不仅对患者的健康造成威胁,还对社会经济发展带来巨大负担。

    然而,在乙肝治疗过程中,许多患者存在误区,例如盲目追求澳抗阴转,过度依赖抗病毒治疗等。这些误区不仅加重了患者的经济负担,还可能对肝脏造成损害。

    首先,乙型肝炎标志物阳性并不等同于乙型肝炎患者。许多乙肝病毒携带者肝功能正常,可以像正常人一样生活、工作和学习。其次,过分追求澳抗阴转是误区。澳抗阴转并不能代表病毒被彻底清除,也不能反映肝脏病变的程度。盲目追求澳抗阴转,不仅浪费了时间和金钱,还可能对肝脏造成损害。

    此外,乙肝病毒携带者机体对病毒处于免疫耐受状态,此时抗病毒治疗效果不佳,还可能引起不良反应。因此,《慢性乙肝防治指南》中不主张对乙肝病毒携带者进行抗病毒治疗。

    乙肝患者和乙肝病毒携带者应遵循以下原则进行治疗:

    1. 严格遵循《慢性乙肝防治指南》进行规范化治疗。

    2. 定期进行肝功能检查和乙肝病毒标志物检测,了解病情变化。

    3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。

    4. 避免与乙肝患者密切接触,减少感染风险。

    总之,乙肝患者和乙肝病毒携带者应树立正确的治疗观念,避免误区,积极配合医生进行治疗,以获得良好的治疗效果。

  • 慢乙肝作为一种常见的传染性疾病,影响着全球数以亿计的人群。目前,中国约有9300万慢性HBV感染者,每年全世界约有100万人死于HBV感染所致的肝硬化、肝衰竭。针对慢乙肝的治疗,个体化治疗策略至关重要。

    个体化治疗的核心在于根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的慢乙肝治疗案例:

    案例一:一位30岁的女性患者,大三阳,病毒载量为10的7次方,转氨酶38,询问是否需要治疗,怀孕是否会遗传给孩子,以及如何减少传染机会。针对这位患者,医生建议怀孕后期口服素比伏抗病毒,以减少胎儿感染慢乙肝的概率。

    案例二:一位2岁的男性患者,大三阳,肝功正常,询问如果现在给孩子治疗,孩子能否治愈。针对这位患者,医生建议定期随访,目前不需要特殊治疗。

    案例三:一位20岁的女性患者,乙肝表面抗原阳性,询问阳性结果的意义。针对这位患者,医生建议进一步检查HBV-DNA定量,确定病毒复制情况。

    案例四:一位60岁的女性患者,表面抗原240,表面抗体30,e抗原0,e抗体0.3,核心抗体3.75,HBV-DNA定量为检测下限,询问是否为小三阳,是否有传染性。针对这位患者,医生认为传染性很低,一般日常接触不会传播。

    案例五:一位48岁的男性患者,谷氨酰基转移酶80,总胆固醇6.5,甘油三脂3.9,高密度脂蛋白1.58,同型半胱氨酸16,嗜碱性粒细胞比值1.2,红细胞6.4,平均红细胞平均体积68,平均血红蛋白量20.9,平均血红蛋白浓度308,询问是否为肝炎,严重程度如何。针对这位患者,医生建议进行正规的诊断治疗,以确定病因,排除其他外科疾病,进行保肝及相关病因的治疗。

    案例六:一位27岁的男性患者,09年开始服用素比伏,1年后肝功和病毒全部正常,后改服恩替卡韦直到14年,现在转为小三阳、病毒、肝功完全正常,已停药1年,询问是否需要继续治疗,不治疗是否会反弹。针对这位患者,医生建议定期进行肝功能、DNA定量以及影像学检查,了解病情,防止复发。

    案例七:一位40岁的女性患者,HBV-DNA检查结果为2.95E+003,肝功结果正常,询问是否需要治疗。针对这位患者,医生建议结合影像学检查、家族史、临床症状、合并疾病等决定是否需要治疗,但需要密切随访。

    案例八:一位11岁的男孩,2013年4月乙肝表面抗体结果为10.048,2015年6月结果为1.77,询问是否需要再次接种疫苗。针对这位患者,医生建议可以到附近地段医院进行正规的疫苗接种。

    案例九:一位30岁的男性患者,乙肝DNA检测结果为3.501e 03,肝功能、B超检查正常,询问是否严重,治疗需要多长时间,需要花费多少钱,以及生活中需要注意什么,家人需要注意什么。针对这位患者,医生建议结合临床症状、家族遗传病史以及相关合并症进行确诊治疗,可以考虑中药等相关治疗。治疗花费要根据具体的用药情况,一般正规医院是可以接受的花费。

  • 肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康对维持人体机能至关重要。乙肝作为一种常见的传染性肝炎,对患者的生活质量造成极大影响。那么,乙肝病毒携带者能否治愈?如何治疗乙肝?本文将为您一一解答。

      乙肝病毒携带者能否治愈?

      目前,乙肝并没有特效药可以彻底治愈,但并不意味着乙肝病毒携带者无法康复。通过积极的治疗和良好的生活习惯,大部分乙肝病毒携带者可以实现病情稳定,甚至部分患者可以逐步实现病毒清除。

      乙肝的治疗方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等。其中,抗病毒治疗是最重要的治疗手段,可以有效抑制病毒复制,降低病情恶化的风险。

      做好三点,助力乙肝康复

      除了积极的治疗,以下三个方面对于乙肝病毒携带者的康复至关重要:

      (1) 严格的饮食管理:乙肝患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,保持营养均衡。

      (2) 良好的心态:保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑,有助于提高免疫力,降低乙肝复发的风险。

      (3) 定期复查:定期进行肝功能、病毒载量等检查,及时了解病情变化,调整治疗方案。

      乙肝病毒携带者能否治愈?虽然目前尚无特效药,但通过科学的治疗和良好的生活习惯,大部分患者可以实现病情稳定,提高生活质量。

  • 乙肝携带者,指的是那些乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,但肝功能基本正常,且没有明显肝病症状和体征的人群。

    乙肝的传播途径主要包括母婴传播、婴儿期感染、抵抗力较弱的被感染者以及慢性乙肝转化而成。

    母婴传播是乙肝携带者最主要的感染来源。当母亲为乙肝病毒携带者或感染者时,其新生儿感染乙肝的概率极高。婴儿期感染乙肝的风险也较高,尤其是在与乙肝病毒感染者密切接触的环境中。

    抵抗力较弱的个体,如免疫功能低下或不全的青少年、成人,接触乙肝病毒后,也可能成为乙肝携带者。此外,慢性乙肝经过治疗,也有可能转化为乙肝携带者。

    对于乙肝携带者来说,虽然他们可能没有明显的症状,但仍需定期进行肝功能检查和乙肝病毒载量检测,以监测病情变化。同时,他们应避免与乙肝病毒感染者密切接触,并采取必要的预防措施,如注射乙肝疫苗、使用安全套等。

    目前,乙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗以及中医中药治疗等。抗病毒治疗是治疗乙肝的主要手段,常用的抗病毒药物包括拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦等。免疫调节治疗可增强机体免疫功能,有助于清除病毒。中医中药治疗则可调节机体阴阳平衡,改善肝功能。

    此外,乙肝携带者还应注意日常保养,如保持良好的作息习惯、合理饮食、避免过度劳累等。通过综合治疗和日常保养,乙肝携带者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 乙肝作为一种常见的传染性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。饮食作为乙肝携带者康复过程中至关重要的一环,合理的饮食搭配对病情的控制和恢复具有重要意义。本文将围绕乙肝携带者的饮食问题,特别是鱼类选择方面,进行详细探讨。

    首先,乙肝携带者应选择富含优质蛋白质的鱼类,如鲈鱼、鲫鱼、黑鱼等。这些鱼类富含人体必需氨基酸,易于消化吸收,有助于增强免疫力,促进肝脏功能恢复。同时,鱼类脂肪含量相对较低,对肝脏负担较小。

    其次,乙肝携带者在选择鱼类时,应避免食用高嘌呤、高脂肪的鱼类,如鲤鱼、草鱼等。这些鱼类可能加重肝脏负担,导致病情恶化。此外,海鲜类鱼类如虾、蟹等也需谨慎食用,以免诱发过敏反应。

    除了鱼类,乙肝携带者的饮食还应注重以下方面:

    1. 适量摄入蛋白质:蛋白质是人体组织修复的重要物质,乙肝携带者应保证每日蛋白质摄入量,可适当增加奶、蛋、瘦肉等食物的摄入。

    2. 丰富维生素:维生素有助于提高免疫力,促进肝脏功能恢复。乙肝携带者应多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。

    3. 适量摄入脂肪:脂肪是人体必需的营养物质,但过多摄入可能导致肝脏负担加重。乙肝携带者应选择优质脂肪,如橄榄油、鱼油等。

    4. 健康饮食:乙肝携带者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、过度饮酒等不良生活习惯。

    总之,乙肝携带者在饮食方面应注重营养均衡,选择适合自己身体状况的食物,以促进病情恢复。在日常生活中,患者还应加强锻炼,提高自身免疫力,定期复查,遵循医生建议,积极配合治疗。

  • 乙肝病毒携带,即乙型肝炎病毒携带者,是指体内存在乙型肝炎病毒,且乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续阳性超过6个月,但无明显肝病症状和体征,肝功能基本正常的人群。这类人群的肝脏组织可能存在慢性炎症和纤维化,如果不及时治疗,有可能发展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。

    目前,乙肝病毒携带者尚无根治方法,也没有特效药物可以彻底清除体内的病毒。因此,乙肝病毒携带者无法通过药物治疗实现彻底治愈。然而,通过合理的治疗和管理,可以控制病毒复制,减轻肝脏损伤,预防肝硬化和肝癌的发生。

    治疗乙肝病毒携带者主要包括以下方法:

    1. 抗病毒治疗:通过口服或注射抗病毒药物,如拉米夫定、恩替卡韦等,抑制病毒复制,降低病毒载量,减轻肝脏炎症。

    2. 干扰素治疗:通过注射干扰素,调节免疫反应,抑制病毒复制,促进病毒抗原的清除。

    3. 肝硬化治疗:对于已经发展为肝硬化的患者,需要采取保肝、抗纤维化、抗病毒等综合治疗措施。

    除了药物治疗,乙肝病毒携带者还需要注意以下事项:

    1. 饮食:保持均衡饮食,适量摄入高蛋白、高维生素的食物,避免油腻、刺激性食物。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 避免感染:注意个人卫生,避免与乙肝病毒感染者共用针具、餐具等。

    4. 定期复查:定期进行肝功能、病毒载量、肝脏超声等检查,监测病情变化。

    5. 避免母婴传播:女性乙肝病毒携带者应避免怀孕,或采取剖宫产、新生儿免疫等措施,预防母婴传播。

  • 乙肝,一种由乙型肝炎病毒引起的传染病,长期困扰着人类。近年来,随着医疗技术的进步,我们对乙肝的认识不断深入,但仍存在许多误区和歧视。

    首先,乙肝并非通过日常接触传播,如握手、拥抱、共餐等。血液和体液是乙肝传播的主要途径,如输血、性传播、母婴传播等。因此,我们要摒弃对乙肝患者的歧视,避免因无知导致的误解。

    其次,乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段。我国已将乙肝疫苗纳入国家免疫规划,免费为新生儿接种。这有助于降低乙肝的感染率,保护人民群众的健康。

    然而,一些不良商家和庸医利用人们对乙肝的恐慌心理,夸大其词,误导患者。他们通过虚假广告宣传,制造了一个巨大的乙肝治疗市场,给患者带来沉重的经济负担。因此,我们要提高警惕,切勿轻信虚假广告,理性对待乙肝治疗。

    此外,乙肝患者也要注重日常保养,保持良好的生活习惯,定期复查,遵医嘱治疗。同时,社会各界要关心乙肝患者,消除歧视,共同营造一个和谐的社会环境。

    总之,了解乙肝知识,消除歧视,加强预防,才能更好地保护人民群众的健康。

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