小儿支气管肺炎患儿主要临床表现为发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退等。除此之外还会并发脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿以及支气管扩张等疾病。

 

 

一、典型症状

 

发热：热型不定，多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。值得注意的是，新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。
咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。
气促：多在发热、咳嗽后出现。

二、伴随症状

 

消化道症状：患儿常伴有腹胀、腹泻、呕吐等消化道症状。通常呕吐发生在剧烈咳嗽之后。若腹胀严重可向上压迫胸部，导致呼吸困难程度加重。
循环系统症状：支气管肺炎较为严重的患儿可出现脉搏增快，甚至可出现心力衰竭。患儿主要表现为口唇发绀、面色苍白、脸部四肢水肿、尿少等。
神经系统症状：患儿可出现烦躁不安、睹睡表现，年龄较小者容易发生惊厥。若并发脑膜炎、中毒性脑病等神经系统疾病，患儿可出现明显嗜睡或频躁以及意识障碍。
其他症状:小儿支气管肺炎患儿除出现发热、咳嗽、气促这些典型症状外，还会出现精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻或呕吐等症状。

 

三、并发症

 

 

脓胸：临床表现有高热不退、呼吸困难加重，患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，其上方有时可听到管状呼吸音。当积脓较多时，患侧肋间隙饱满，纵隔和气管向健侧移位。胸部X线(立位)示患侧肋膈角变钝，或呈反抛物线状阴影，胸腔穿刺可抽出脓液。
脓气胸：肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通，即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣，气体只进不出，形成张力性气胸，可危及生命，必须积极抢救，立位X线检查可见液气面。
肺大疱：由于细支气管形成活瓣性部分阻塞，气体进得多、出得少或只进不出，肺泡扩大、破裂而形成肺大疱，可一个亦可多个。体积小者无症状，体积大者可引起呼吸困难，X线可见薄壁空洞。
肺脓肿：由于化脓性感染造成肺实质的空洞性损害，并形成脓腔。常见的病原为需氧化脓菌，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌。脓肿可侵及胸膜或破溃至胸膜腔引发脓胸。起病通常隐匿，有发热、不适、食欲缺乏和体重下降等。
支气管扩张：肺炎部位支气管阻塞，腔内淤滞的分泌物造成对支气管壁的压力，日久造成远端扩张。同时扩张的支气管，由于分泌物堆积，容易反复感染。感染和支气管阻塞是支气管扩张的两个基本致病因素，而且呈恶性循环。
肺不张：患者发生肺炎之后容易导致支气管黏膜肿胀、平滑肌痉挛、呼吸道阻塞，导致肺组织含气量减少，从而发生肺不张。

小儿支气管肺炎好发于冬春寒冷季节、2岁以下小儿。小儿支气管肺炎患儿经过积极治疗，大部分患儿能够治愈。部分严重患儿可能遗留慢性肺疾病，一般不影响自然寿命，重型患儿应遵医嘱按时复诊。小部分小儿支气管肺炎患儿遗留慢性肺疾病，如肺脓肿、脓胸、脓气胸等慢性肺疾病。轻型小儿支气管肺炎患儿治愈后无需复诊，重型小儿支气管肺炎患儿治疗后半月到一个月复诊。

 

 

一、小儿支气管肺炎的饮食调理

 

小儿支气管肺炎患儿需要科学合理的饮食，可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。合理膳食，清淡饮食，注意营养丰富、均衡。多食富含胡萝卜素、维生素、氨基酸等营养成分的新鲜水果蔬菜。适当多吃高热量、高蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉等，保证机体摄入足够能量。注意限制盐分摄入，避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。

 

二、小儿支气管肺炎的日常护理

 

小儿支气管肺炎患儿的护理重点，在于指导患儿正确按时用药、注意个人与环境卫生，按时复诊完善胸片、CT等检查，家长也要注意患儿的用药安全。注意环境卫生、患儿个人卫生，应远离吸烟等空气污染环境，注意尽量减少去公共场所，避免刺激呼吸道。患儿应补充必要的营养，多喝水、多休息，经常变换体位，利于痰液排出。小儿支气管肺炎患儿复诊时完善胸片或者肺部CT检查肺部恢复情况。

 

特殊注意事项：遵医嘱用药，不要随意增减药物，以免造成不必要的毒副作用或药效不足。不要滥用抗生素，不要随便自行使用镇咳药。

 

 

三、如何预防小儿支气管肺炎?

 

小儿支气管肺炎的预防重点在于增强体质、减少被动吸烟、注意个人卫生，及时接种相关疫苗。当患儿初次发生肺炎时应彻底治疗，并进行相关一系列检查。增强体质，减少被动吸烟，室内通风，积极防治营养不良、贫血及佝偻病等，注意手卫生，避免交叉感染。针对某些常见细菌和病毒病原，疫苗预防接种可有效降低儿童肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等。关注气温变化，给儿童适当增减衣物，防止感冒。流感季节时，儿童应减少前往人员密集的公众场合，外出时做好防护措施，例如戴好口罩。

为啥我家的孩子一咳嗽、发烧，一到医院一检查就是支气管炎、肺炎，为什么每次都是这样？很多新手妈妈们感到很头疼，为什么呢？今天本文就带大家来了解！

 

 

一，什么是小儿支气管炎？

 

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，表现为咳嗽、咳痰等不适。

 

小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。

 

小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。

 

同时在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下的诱发下，成为一种常见病。

 

二，小儿支气管炎的表现

 

小儿支气管炎继发于上呼吸道感染，见于深秋及寒冬。

 

由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应，分急、慢性两种。

 

急性支气管炎起病急，可有畏寒、低热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。

 

以后出现咳嗽，初始为刺激性干咳，后有黏痰 或脓性痰，少数人痰中带血，一般持续3 ~ 5d后逐渐好转，有时咳嗽可 能持续2~ 3周。

 

肺部可闻及千性或湿性哕音，咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞计数增高，提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。X线检查仅见肺纹理增粗。

 

慢性支气管炎 常伴有呼吸道反复感染和变态疾病，有长期吸烟或吸入刺激性气体、烟雾、粉尘史，咳嗽或咳痰可延续3个月以上。

 

两肺可有散在性干性或湿性哆音，X线检查可见有下肺纹理增加，呈条状或网状。如并发肺气肿时，则两肺透亮度增强，两侧膈肌低位。

 

由于小儿支气管炎与小儿支气管肺炎较为相似，在临床上也比较类似！

 

 

三，护理措施

 

1.保暖，温度变化会加重支气管炎，所以，要注意保暖！

 

2.多喂水，小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。

 

3.补充营养，小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，应补充充足的营养。

 

4. 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟  。

 

5.物理降温。

婴幼儿发病前，往往有一两天的上呼吸道感染，年长儿起病比较急，且多在夜间，可能与夜间气候变化有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例，一开始比较严重，哮喘持续较长时间。那么我们该如何处理呢？

患儿烦躁不安，出现呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平卧，坐位时耸肩屈背，呈端坐样呼吸困难。有时喘鸣音可传至窒外。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安，往往显示危重状态，应予积极处理。

发病初起仅有干咳，以后即表现为喘息症状，随支气管痉挛缓解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有发热。胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征，而呼气时因胸廓内压增高，在胸骨上凹及肋间隙反见凸出，同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音，并有膈肌下移，心浊音界缩小，提示已发生肺气肿(但在儿童患独，此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失，故称肺充气征)。此时呼吸音减弱，全肺可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例，尤其哮喘持续状态，两肺几乎吸不到呼吸音，并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加，以及严重低氧血症导致心功能衰竭。

临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻干、湿罗音，并伴发热，白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者，先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳，然后出现喘憋。对食物有高度敏感者，大都不发热，除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻及荨麻疹等症状，多于进食后数分钟出现。如对食物敏感度较轻，则发生症状比较迟缓，往往只有轻度哮喘或呼吸困难。

气管哮喘发作对患儿生长发育和生活、学习影响较大，应尽早进行预防。越早发现越好，如果与什么不良状况出现，要及时去医院检查。

幼儿急疹-----这个疾病多发于幼儿，从病因上来说，是一种急性的，以出疹子为主要的重点表现的一种疾病。幼儿急疹其实也不是什么大病，基本都是在热退以后疹子才会出现。     很多宝宝出生以后，经历的第一场疾病就是它，是婴幼儿常见的一种急性发热性疾病，这种疾病一年四季都可以发病，主要是以6个月到2岁的婴儿为主。那如何判断是幼儿急疹呢？

 

 

1发热急

 

宝宝突发高烧，温度升高，而且会持续发烧，但是孩子的状态很好。很少出现无精打采，食欲不振的情况。

 

2用退烧药后烧退，药效已过就又开始发烧。

 

3热退疹出

 

热退疹出，宝宝从四肢到全身都有可能出现皮疹，但是没有痒的感觉，一般在2到3天就会消退。

 

4腹泻

 

高烧时，多数宝宝会腹泻，大便稀，但是很少流鼻涕，咳嗽或症状轻微。

 

5耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块。

幼儿急疹如何护理？

多喝水：发烧容易造成体内脱水，多补充水分可以有助于宝宝体温的调节。注意要喝温水，不能是凉的，不建议给宝宝喝糖分较高的甜水。

 

保持环境安静：宝宝发烧需要休息，保持室内安静有助于宝宝的恢复。室内通风，不要盖太厚的被子，不利于散热。

 

退烧：宝宝发烧采取物理降温，贴退烧贴，宝宝38.5度以上要采用退烧药来进行药物退烧。

 

洗澡：幼儿的急疹其实是不痒的，虽然看起来可怕，但是不疼不痒。表面也不会破皮，可以正常给宝宝洗澡。也可以正常给宝宝擦润肤霜。

 

送医就诊：宝宝出现咳嗽不止，呕吐不止、持续高热，应立即送医就诊。

 

保持皮肤的清洁卫生：可以用温水沾湿毛巾经常给宝宝擦拭身体，重点擦脖子。胳膊、前胸、后背、大腿等部位。咯吱窝、颈部的大血管部位都要擦拭到位，擦拭的同时要防止着凉，同时对于孩子的其他保护也要注意，不要用力过大出现扭伤等情况。

 

 

幼儿急疹一般都是很突然的，看似来势汹汹，实际上也是宝宝长大的一种表现，出现这种情况不要着急，可以用以上方法帮助宝宝度过急疹时期。当然，宝宝急疹，因为身体的不适，情绪或许会烦躁，妈妈应该用耐心和爱心来安抚宝宝的情绪，帮助宝宝更快的恢复。

儿童低烧咳嗽有痰可能和急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关。

1.急性上呼吸道感染：如果儿童身体受到致病微生物感染，导致急性上呼吸道感染，引起咽喉部的炎症。由于炎症的刺激，就可出现低热、咳痰、有痰等症状。

2.支气管炎：支气管炎通常和细菌感染或环境等因素有关，临床上也会有低热、咳嗽、有痰的现象。

3.肺炎：肺炎通常和细菌或病毒感染有关，患者通常也会有咳嗽、低热、有痰等症状。儿童低热咳嗽有痰还可能和其他原因有关，比如支气管扩张。

建议及时到医院就医，明确病因，遵医嘱进行针对性的治疗，以免延误病情。

在我们的身边，总是能听到一些老年人咳嗽反复不见好，吃药都不管用。如果是我们的亲人遇到这种情况你可有什么发现？你了解过是什么原因导致的吗？是感冒咳嗽还是支气管，你有认真的了解过吗？下面一起来学习学习，为了身边的亲人多一层健康的保障。

 

 

首先，我们要了解什么是支气管炎？支气管炎在医学上是指气管、支气管黏膜以及周围的组织发生慢性的特异性炎症。他主要是分为慢性支气管炎和急性支气管炎。主要的原因是由于病毒的侵犯和细菌的反复感染引起的。

症状

1. 急性支气管炎

 

上呼吸道的感染就是急性支气管炎最常见的一种形式，它通常表现为鼻塞，咽痛，流清涕以及喉咙嘶哑等症状。在初期时部分患者会表现出低热，全身乏力，眼部瘙痒等症状，多发生与夜间或者晨起。

 

2. 慢性支气管炎

 

最突出的表现就是反复，逐渐加重的咳嗽。一般情况下的痰液比较多，而且痰液一般都是呈白色的黏液泡沫状，是不容易被咳出，如果患者在受到感染或者症状加剧时，痰液会增多，会出现黄痰甚至有时痰中会带血。

日常护理

1. 在天气变化的时候我们要注意保暖，适当添减衣物；

 

2. 在饮食上我们可以少吃一些辛辣刺激性的食物，保护咽部的健康；

 

3. 适当的加强锻炼，增加自身的免疫功能，预防并且抵御病毒的侵害；

 

4. 也要注意吃饭时不要狼吞虎咽，要细嚼慢咽；

 

5. 出现咳嗽时，我们在咳嗽的过程中也要保护嗓子的使用，不要着急咳嗽，以免拉伤。

预防

1. 学会戒烟

 

减少对呼吸道的伤害尽量减少抽烟，一些刺激性的气味，我们也是要学会尽量避免；

 

2. 促使祛痰

 

如果痰液比较多并且黏稠，我们要学会使用祛痰的工具或者一些药物去祛痰，尽量避免使用镇咳药，以免加重病情的恶化；

 

3. 保持良好的卫生

 

我们要保证室内的通风，保持环境的整洁，空气的新鲜流通，对于个人来说，我们尽量不去有污染，大量粉尘或者是有烟雾的环境中，避免对呼吸道的感染；

 

4. 适当的锻炼

 

保持适当的锻炼，可以增加身体的体质和提高呼吸道的抵抗力；

 

5. 注意天气变化

 

时常注意天气的变化，随时添加衣物，注意衣着冷暖。

 

急性气管炎是气管黏膜发生炎症的疾病，通过生活调节、缓解咳嗽、避免传播等。

1.生活调节：急性支气管炎的患者要多注意休息，尽量避免劳累，给身体足够时间恢复。摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物，比如水果、蔬菜、坚果等，有助于增强免疫力且促进康复。喝足够的水稀释黏液，缓解咳嗽和喉咙不适，尽量选择温水、温茶或温汤；

2.缓解咳嗽：急性支气管炎的患者会出现咳嗽、咳痰等不适，居住环境使用加湿器或在房间中放置水盆，增加空气中的湿度，有助于缓解喉咙痛和咳嗽。咳嗽干燥可遵医嘱用咳嗽糖浆、止咳糖浆缓解。尽量避免接触刺激性气体、化学物质、粉尘和有害气体等，以免加重不适；

3.避免传播：急性气管炎一般是通过飞沫传播的，避免与他人过于密切接触，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，患病期间尽量不要去人流量过多的地方。

急性气管炎生活中注意事项比较多，具体的可以去医院咨询专业的医生了解，以上药物遵医嘱使用。

急性支气管炎一直咳嗽不好，可以通过一般治疗、雾化、口服药物等来治疗。

1.一般治疗：急性支气管炎多是细菌或病毒感染所致，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咽痛等症状。患者外出后注意做好防护，戴好口罩，避免接触致敏物。在药物治疗的同时，可适当食疗来缓解咳嗽，比如适当多喝些百合雪梨汤、银耳汤等方法，有助于缓解咳嗽症状。

2.雾化：如果急性支气管炎患者服用药物的同时仍然咳嗽，可到医院进行雾化，雾化可以直接湿化气道，稀释痰液，不但有局部治疗效果，还能达到全身治疗的目的。常用雾化的药物有吸入用布地奈德混悬液、异丙托溴铵混悬液等。

3.口服药物：急性支气管炎患者在治疗期间，可遵医嘱适当服用止咳的药物，比如复方甘草片、磷酸可待因糖浆等药物来止咳治疗。

急性支气管炎一直咳嗽，要多喝水、注意休息，注意饮食清淡，不食辛辣刺激的食物，如症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

小儿急性支气管炎期间可以适当喝一些海底椰煲汤。海底椰主要以清热和燥热、止咳等功效而为名，且含有比较丰富的维生素、纤维素以及蛋白质、钙、铁、锌等营养元素，可以起到清热排毒以及润肺的作用。所以小儿急性支气管炎期间可以适当的喝一些海底椰煲汤，一方面可以增加身体所需的营养元素，增强身体免疫力，促进疾病的恢复。另一方面也可以起到清热解毒以及缓解支气管炎引发的咳嗽症状。不过要注意适量为主，不可过量食用，以免刺激到肠胃，而导致肠胃不适。特别是对贝类海产品存在过敏的患者，要注意谨慎服用，以免引起过敏反应，加重病情。一旦出现鸡胸支气管炎，需尽快带患儿到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。在疾病治疗期间，饮食主要以清淡和容易消化为主，保证营养摄入均衡。