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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

 

益生菌对孩子肠道菌群的重建或者恢复正常秩序是有好处的，但是益生菌在急性止泻上面不起作用，单纯益生菌止泻可能需要至少一两周以上。所以益生菌我们可以用它起到一个辅助作用。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

实际上小儿腹泻发热不危险，如果孩子烧抽了，可能相对来说是比较危险的。所以体温的高低并不是就医的指征，发热的时长可以说是一个就医指征。一般情况下如果这个孩子发热已经超过五天，孩子还在持续的发热，而且没有任何好转的迹象，这个时候是推荐就医的。

腹泻吃药打针了，一个多月了也不好，首先要清楚腹泻的原因，任何的问题首先搞清楚原因是什么。是新冠病毒感染的腹泻株，还是肠炎、肿瘤。腹泻出现这种情况，首先还是要做肠镜检查一下，看看肠镜、胃镜是否有问题，找找具体的原因。除了这些原因之外，可能还要找找生活方式，一个月了都没有好转，还是有点严重。

10分钟前4岁孩子误食减肥果冻半条，果冻有腹泻的作用，可不可以吃止泻药，观察一下，实在不行就吃点益生菌，应该问题不大。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

 

锌制剂对孩子腹泻的恢复、提高免疫力，提高食欲等都是有好处的，一般6个月以内的孩子，每天10mg，连吃10到14天，6个月以上的孩子，每天20mg，它是一个辅助作用，对急性期止泻没有作用。

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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

 

研究显示人工喂养的孩子腹泻的发病率更高，在孩子腹泻的情况下是推荐继续母乳喂养的。如果是奶粉的话，腹泻急性期的时候，我们可以适当的把这个奶稀释一点点，最多稀释一半。避免一些过敏的食物和煎炒烹炸的食物。

 

偶尔拉肚子属于正常现象，适当服用一些药物即可。如果放心不下的话，建议去做一次肠镜。有时候饮食方面出现问题，就会偶尔出现拉肚子的情况，这是正常的现象。这时可以适当服用双歧杆菌类的药物，比如丽珠肠乐，从而起到调节肠道的作用。到了30-40岁，出现偶尔拉肚子的情况，建议做一次肠镜。如果没有什么问题，建议以后两年到三年或者三年到五年再复查一下肠胃。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

腹泻拉水可以自愈，但要根据患者的病因和身体体质决定。

第一、如果患者没有出现脱水或电解质紊乱，是可以自愈的。

第二、如果患者的是由于贪食冷饮，或者是腹部受凉后出现腹泻的症状。通常通过积极的饮食调理，注意腹部的保暖，腹泻的症状都可以得到自愈。

第三、患者由于乳糖不耐受，或是因为饮食过敏造成的腹泻，患者通过控制饮食，也可以自行缓解。

第四、如果是由于严重的细菌、病毒感染、炎症性肠病或者因为结肠息肉、肿瘤等所造成的腹泻，这种类型的腹泻症状比较严重，通常伴有恶心呕吐，不能进食，伴有头晕、四肢乏力、脱水的一些症状表现。这种情况自愈的可能性不大

建议患者应该到医院的消化内科，进行系统的检查。比如电解质离子、血常规、便常规等检查，得出诊断之后，由消化科医生指导，合理的进行用药治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

 

容易出现腹泻的人群如下：

 

第一、肝郁脾虚的人。平时经常性的出现腹痛，腹胀，腹泻等现象，并且在拉肚子之前会出现腹痛的症状，在拉完之后腹痛的症状就会有所减轻。

 

第二、脾胃虚弱的人。脾胃虚弱的人群也很容易出现腹泻的现象，除此以外，还会出现大便溏泻，消化不良等症状，有些严重的患者可能在吃完饭后就会立马出现腹泻，并且还会伴有面色萎黄，神疲乏力，食后脘闷等症状。

 

第三、脾肾阳虚的人。脾肾阳虚的患者也很容易出现腹泻的症状，一般在拉完大便后肠胃不适的症状就会消失。

 

第四、老年人群。由于老年人的消化功能比较低，而且抵抗力也比较弱，容易发生一些胃肠道的慢性感染，出现腹泻的现象。

 

第五、婴幼儿群体。由于婴幼儿的胃肠道发育还不够成熟，一旦摄入过多的营养，就会给肠道造成负担，从而引起腹泻的现象。

 

第六、长期贪凉的人群。对于长期饮用凉饮的人群，更容易出现腹泻。在炎热的夏季，很多人喜欢呆在空调房内，这样就很容易让腹部受凉，从而导致肠胃蠕动加快，最终引起腹泻。

 

第七、一些本身就存在一些基础性疾病的患者，也容易出现腹泻的症状。比如糖尿病的患者，会发生胃肠道的菌群紊乱，出现腹泻的症状。甲亢的患者，胃肠道的蠕动会反应性的增快，也容易伴随着腹泻的症状。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

小儿营养不良经常性腹泻，主要的原因有以下几个方面：第一个是这一类儿童消化道的发育要滞后一点，就是发育不完全。消化道发育功能不完全就会导致消化功能要差一些；第二个方面就是因为营养不良，营养不良就会导致抵抗力差，抵抗力差就会导致感染。感染就表现在一个就是呼吸道出现一些症状咳嗽、感冒；第三个就是消化道的症状，就是腹泻的发生；第四个属于小儿营养不良，处于低蛋白血症状态。

那天晚上，我拖着疲惫的身体，通过京东互联网医院预约了一位小儿内科的医生。孩子已经喷射性腹泻了5天，精神状态欠佳，食欲不振，有时候腹泻后状态会稍微好些。我心里既担忧又无助。

医生非常耐心地询问了我孩子的病情，并仔细查看了之前的病历记录。尽管大便常规检查没问题，也没有检测到轮状病毒感染，但医生还是提醒我要注意秋冬季节轮状病毒腹泻的流行情况。

医生告诉我，孩子一天三次的大便不算严重，但之前有过一天5、6次稀水便的情况，这确实需要关注。医生建议我注意盐分水分的补充，并给予了一些护理建议。同时，医生还根据孩子的病情调整了用药方案，继续使用之前的三种药物。

在询问孩子精神状态欠佳的原因时，医生指出可能与腹部不舒服、水分盐分丢失等因素有关。医生的话让我明白了孩子的状况，也让我感到一丝安慰。

医生提醒我，最近降温可能加快了宝宝的肠蠕动，加重了腹泻病情。他还告诉我，注意保暖，热一点会好转。听到这些，我顿时觉得心里有了底。

在医生的指导下，我更加关注孩子的饮食和生活习惯。在接下来的日子里，孩子的病情逐渐好转。虽然恢复的过程并不容易，但医生的专业和耐心让我深感感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在忙碌的生活中，能随时随地找到专业医生的帮助，让我对孩子的情况有了更清晰的把握。我相信，在医生的指导下，孩子一定会健康成长的。

那是一个阳光明媚的九月，我的宝宝突然开始拉肚子，这让原本幸福的生活变得紧张起来。我在网上搜索了许多信息，但心中始终有个疑问：是母乳喂养还是奶粉喂养？

我鼓起勇气，在京东互联网医院预约了一位小儿呼吸科的医生。那天，我带着忐忑的心情来到了线上诊所。医生***的态度非常亲切，他耐心地听我描述宝宝的症状，然后细心地询问了宝宝的大便情况。

医生***告诉我，宝宝的大便性状不正常，需要调整饮食。他建议我等到宝宝大便性状正常了之后，要慢慢转回来，不要一下子转回正常奶粉。他还提到，今天有人推荐我给宝宝吃布拉萨酵母菌散，但他建议我不要急于尝试。

我有些疑惑，于是问医生***：“那打预防针是不是要等好了正常之后才能打？”医生***安慰我说：“疫苗接种应该不受影响。”听到这里，我心中的一块大石终于落地。

然而，宝宝的大便问题并没有那么容易解决。我按照医生***的建议，开始慢慢转奶粉。每次先添加一勺正常奶粉，先吃一周，如果大便性状正常，第二周再添加两勺，如此类推。这个过程虽然漫长，但我没有放弃。

在医生的指导下，宝宝的大便情况逐渐好转。我感激不已，因为医生***不仅给予了我专业的建议，更给了我无尽的关爱和支持。

那天，我的宝宝突然开始腹泻，大便不成型，颜色也不对劲，看着宝宝难受的样子，我心里也跟着焦急。于是我立刻决定上网寻找帮助，在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的小儿消化科医生。

与医生的沟通非常顺畅，医生详细询问了宝宝的症状，包括大便的次数和性状。在得知宝宝已经服用过益生菌后，医生告诉我继续按照之前的处方继续服用，并建议我购买4盒。

当我收到医生的处方后，我有些疑惑，因为宝宝之前的医生建议一天两次服用，而京东互联网医院的医生建议一天一次。我立刻联系了医生，医生耐心地为我解答，告诉我宝宝太小，一天一次就足够了。

在医生的细心指导下，宝宝的病情得到了有效控制。我深深感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的关怀和支持。

现在，每当我想起那段经历，我都会由衷地感谢京东互联网医院的医生们。他们不仅用专业的知识为我宝宝的治疗提供了保障，更用温暖的关怀给了我力量。

那天，我抱着宝贝走进了一家名为京东互联网医院的地方，心里既紧张又期待。宝贝已经拉肚子好几天了，吃下去的东西就像过眼云烟，一会儿就拉出来了，这让我们全家都十分担心。

一位温柔的女医生接待了我们，她耐心地询问了宝贝的症状，并细心地检查了宝贝的身体。她没有直接给出治疗方案，而是详细询问了宝贝的饮食和生活习惯，以及之前是否有类似情况。我告诉她，宝贝是过敏体质，一直吃的特殊奶粉，胃比较敏感。

医生又问了一些问题，比如宝贝有没有发烧，精神如何，饮食是否正常，体重有无变化。我如实回答后，医生说宝贝可能是病毒感染引起的腹泻。

医生给我开了一些药物，包括蒙脱石散和消旋卡多曲胶囊，并告诉我腹泻量大时可以使用。她还强调了补水和补盐的重要性，并提醒我如果宝贝出现严重发热、剧烈腹痛、腹泻量极大、无法缓解的呕吐，甚至精神差、尿量减少等症状，应该再次急诊就诊。

然而，宝贝对药物的反应并不好，一喂下去就会吐。医生告诉我，如果宝贝适应不了胃，可以尝试使用昂丹司琼。最后，她还提醒我，如果宝贝的症状没有改善，或者出现其他严重症状，应该及时就医。

在京东互联网医院的那次经历让我深刻感受到了医生的专业和细心。他们不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对宝贝的病情有了更深入的了解。我相信，在他们的帮助下，宝贝的病情一定会得到好转。

与医生的初次线上交流

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我坐在沙发上，看着手机屏幕，心情有些紧张。这是我第一次尝试线上问诊，不知道会是一种怎样的体验。

病情描述

医生您好，我的宝宝快6个月了，最近大便常规隐血试验呈阳性，我担心这是不是什么严重的疾病。医生，您能给我分析一下是什么原因导致的吗？

医生的耐心解答

医生非常耐心地告诉我，大便隐血检查容易出现假阳性。比如，如果摄入含铁多的食物，或者消化道出血，都可能造成阳性结果。他还告诉我，宝宝还没加辅食，可能是奶粉中含有的铁元素导致的假阳性。

病情的进一步了解

医生又详细询问了宝宝的症状，包括大便的性状、是否有腹痛、是否有发热等。经过询问，医生认为宝宝的大便性状和症状与消化道出血不符，可能是奶粉中的铁元素导致的假阳性。

治疗方案

医生建议我给宝宝继续吃蒙脱石散和益生菌，并注意调整奶粉的摄入量。他还告诉我，宝宝一直拉的稀有粘液，可能是乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏导致的。建议我给宝宝补充锌，并考虑是否需要进行乳糖不耐受的化验。

病情的跟踪

过了几天，我又给宝宝做了大便检查，结果显示隐血试验已经转阴。医生告诉我，宝宝的大便性状已经好转，可以继续观察。他还建议我等到宝宝大便完全正常后再考虑添加辅食。

结束

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的耐心和专业。虽然只是通过屏幕交流，但医生的专业建议让我对宝宝的健康充满了信心。

那是一个普通的周末，我的宝宝突然开始发烧，温度一直升到39度。我急忙给他喂了泰诺林和清热颗粒，但热度并没有退。第二天，宝宝的热度有所下降，但第三天又升到了38度。这时，我发现宝宝脸上出现了小红疹，而且开始拉肚子，水状的便便让我的心揪紧了。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。在详细描述了宝宝的症状后，医生耐心地询问了我一些细节，并给出了初步的诊断：幼儿急疹和胃肠功能紊乱。

医生建议我先给宝宝服用蒙脱石散止泻，并用益生菌调理肠道菌群。我咨询了医生是否可以给七个月大的宝宝服用蒙脱石散，医生确认可以，并详细说明了服用方法和注意事项。我开始按照医生的指导给宝宝服用药物，并密切关注他的反应。

宝宝的症状有所缓解，虽然拉肚子的情况没有完全消失，但至少不再那么频繁。我感到非常安心，对医生的诊断和治疗建议深信不疑。在接下来的几天里，我继续给宝宝服用药物，并带他去儿童医院进行了大便化验，以确认病情的进展。

经过一段时间的治疗，宝宝的病情得到了明显改善。我由衷地感谢那位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我能够在第一时间得到专业的医疗建议和帮助。

那天，我正在家中照顾我那刚满三岁的孩子，突然，他开始出现腹泻的症状。看着孩子难受的样子，我心里也跟着焦虑起来。孩子拉了两次之后，我立刻打开手机，选择了京东互联网医院的小儿消化科进行线上问诊。

接诊的是一位非常耐心和细心的医生。一开始，我就直接问：“医生，为什么不做胃镜也知道有慢性肠胃炎呢？”医生微笑着回答：“有时候，根据症状和以往的经验，我们就能给出合理的诊断。”

随后，我向医生描述了孩子的症状，他说：“你好，孩子腹泻两天了，早上拉了三次，请问大便是什么样的？”我告诉他，早上拉了一次，很多，但是没有拍照。医生又问：“现在有什么药吗？”我回答：“妈咪爱和丁桂儿脐贴。”医生点头，然后给出了他的建议：“我建议你买布拉氏酵母菌每天两次每次一包，酪酸梭菌二联活菌散每天两次每次2-3包，复方谷氨酰胺胶囊每天三次每次半粒，三个药一起吃，胶囊打开服用。”

听到医生的建议，我心里踏实了许多。医生又告诉我：“应该是秋季腹泻了，先不用去医院，先按照我说的用药看看。”

在这之后，我每天都按时给孩子用药，孩子的病情也逐渐好转。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，焦虑地握着手机。宝宝突然开始拉肚子，黄色稀水样，我立刻想到了急性肠炎。秋季肠道病毒流行，我担心宝宝被感染了。

我立刻打开京东互联网医院，向医生咨询。医生耐心地询问了我的担忧，并告诉我应该注意的事项。他说，宝宝的症状可能是由于肠道病毒引起的，需要及时治疗。

医生建议我给宝宝服用蒙脱石散，并继续服用益生菌。他还告诉我，如果宝宝没有继续拉肚子，可以暂停蒙脱石散，但益生菌需要继续服用一周。如果宝宝再次出现拉稀水便，可以临时加一次蒙脱石散。

在医生的指导下，我给宝宝按时服用药物。看着宝宝病情逐渐好转，我的心情也放松了许多。医生的专业和耐心让我感到非常安心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队就诊，而京东互联网医院则提供了一个方便快捷的解决方案。在这里，我们可以随时随地向专业医生咨询，得到及时的指导和帮助。

2024年8月，一个普通的周三，我的孩子突然开始拉肚子，晚上一夜没睡好，早晨起来孩子的情况依然没有改善。看着孩子难受的样子，我赶紧上网搜索了一下，了解到可以通过互联网医院进行在线咨询。于是，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在咨询过程中，我详细描述了孩子的症状，医生***耐心地听我说，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。他告诉我，孩子可能是因为饮食不当或者消化不良导致的腹泻，并建议我暂停添加辅食，给孩子喂食容易消化的食物，比如粥和奶。

医生还为我开了一些药物，包括蒙脱石散和益生菌，并详细说明了用药方法和注意事项。在医生的指导下，我严格按照医嘱给孩子用药，并注意观察孩子的病情变化。

孩子的情况在用药后有所改善，但腹泻的情况依然没有得到完全控制。我再次通过京东互联网医院咨询医生，医生建议我复查大便常规和隐血，并考虑化验大便菌群，以排除肠道菌群失调的可能性。

在医生的指导下，我学会了如何在家处理孩子的大便样本，并将其送到医院进行化验。经过一段时间的治疗和观察，孩子的病情终于得到了控制。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的耐心指导和专业建议下，我的孩子得到了及时的治疗，病情也得到了控制。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周四下午，我带着4个月26天的宝宝去了互联网医院。宝宝最近有些腹泻，大便里带有少量粘液，酸臭，一天里大便了四次。宝宝偶尔会打喷嚏咳嗽，今天早上咳嗽得厉害，吐了一次奶，鼻塞，吃奶时会呛。家里有两个人感冒咳嗽鼻塞，我担心宝宝被传染。

我通过互联网医院平台找到了一位小儿内科的医生，向她描述了宝宝的症状。医生非常耐心，详细询问了宝宝的情况，包括辅食添加情况等。我告诉她宝宝暂时没加辅食，4个多月大。

在询问了病情后，医生告诉我医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我感到有些失望，觉得医生的回复过于简单，没有给出具体的诊断和建议。

不久后，我决定换一位医生。新的医生在了解了宝宝的情况后，果断给出了诊断，并开了药。他没有让我花冤枉钱去做化验，也没有建议我带孩子去医院。我非常感激这位医生的专业和细心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院虽然方便快捷，但在某些情况下，面对面的诊断和沟通仍然是必要的。医生的专业和耐心，对于患者来说至关重要。