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什么是脐疝?

什么是脐疝?
发表人:张凯

什么是脐疝

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脐疝疾病介绍:
疝,是指原本正常的脏器在某些病理性诱因下,经过先天或后天的孔道凸出后形成的异常状态。正常情况下,腹壁结构紧密,腹腔脏器不易凸出,在受到外伤、腹压增高等情况下,疝内容物通过孔道突出,就形成疝,而通过脐环突出,则形成脐疝。欧洲疝学会将脐上3厘米到脐下3厘米范围内,且位于中线部位的疝称为脐疝。小儿脐疝一般通过保守治疗后可随着年龄逐渐自愈,而成人脐疝则多需要通过手势治疗。一般经过积极治疗后,脐疝是愈合较好,无严重并发症,但因延误导致坏死者可出现肠梗阻、菌血症等危及生命。因此,建议患者及早就医治疗。
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  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    肚子疼医学上又称为腹痛,婴儿脐疝有可能引起肚子痛。

    因为脐疝的内容物可以是大网膜或肠管,如果是小肠或者结肠进入脐疝发生嵌顿,则可引起不完全性肠梗阻,就可表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等。当脐疝发生嵌顿或破裂时,建议患者及时选择手术治疗。

    脐疝一般情况下在两周岁之前,多不需要进行手术治疗,除非发生嵌顿、破裂可以遵医嘱进行急诊手术治疗。在两周岁前多数患者可以采用胶布固定的疗法来达到自愈。但是若孩子超过两岁,脐环直径仍大于1cm,则要及时手术。如果小孩超过5岁,脐疝还没有自愈,此时无论哪种情况都建议接受手术;成人的脐疝诊断明确也应尽早接受手术治疗。

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

    常见的疝气主要有两种,腹股沟斜疝和脐疝。

    斜疝的根本原因主要是鞘状突没有及时闭合。鞘状突是睾丸和圆韧带下降的过程中形成的,一般来说在出生后很快就会闭合,有的孩子在半岁或者半岁之前就能完全闭合。但鞘状突未闭合并非都能形成疝气。如果孩子的腹壁不够坚强,比如早产儿或低体重儿,更容易发生疝气。另外孩子喜欢哭闹、便秘或者慢性咳嗽,使腹腔内的压力增高的情况下,也会导致疝气产生。

    脐疝发生的原因是脐环没有完全地闭合。脐环是在胚胎时期形成的,脐带从脐环进入腹腔,随着孩子成长,脐环慢慢收缩。正常新生儿的脐环有一公分左右,正常情况下脐环在出生后慢慢缩小,最终完全闭合形成肚脐。脐带脱落以后,脐部的疤痕是一个先天性的薄弱处。在婴幼儿时期,腹直肌前后鞘在脐部没有完全闭合,这就给脐疝的发生提供了条件。各种使腹腔的压力增高的因素,比如哭闹、便秘、腹泻、咳嗽都会导致小孩脐疝的发生。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    新生儿脐疝治疗多久能好,不能一概而论。有的用时短,有的比较长。

    对于较小的脐疝,直径小于1.5cm,多数2岁以内可以随着发育腹壁的增强而自愈。鉴于婴幼儿脐疝很少发生嵌顿,所以多数建议先予非手术治疗法,用胶布贴敷疗法,取宽胶带将腹壁两侧向腹中线拉拢贴合来防止疝块突出,并且使脐部处于无张力状态,以致脐环位置逐渐的愈合闭锁。每周更换胶布1次,如果胶布皮炎,可改用腹带适当的加压包扎。

    如果患儿已经超过2岁而脐疝仍然没有自愈,建议手术治疗。手术具体方法是在脐的下方1~2cm处作弧形切口,游离皮瓣,呈两侧腹直肌前鞘,切开腹白线和疝囊;如果没有完整疝囊,则切开腹膜,还纳肠管,切除疝囊,于疝环口缝合腹膜切缘,横形缝合腹横筋膜,再纵向缝合腹白线以及闭脐环,修复腹壁的薄弱区域,最后将保留脐孔的皮瓣按原位进行缝合。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    儿童脐疝的最佳的年龄是2到5岁。

    因为脐疝具有一定自愈性,若孩子一出生之后就发现有脐疝,家长不用过度担心,绝大多数的孩子可以在一岁之内自愈,家长需要做的就是在孩子哭闹特别严重、脐部膨出特别大而且张力很高的时候,用手轻轻压一下,避免膨出或者缺损进一步扩大。如果治疗太晚则可能会影响到孩子的发育,而且越是拖延的时间越久,随着疝环组织愈来愈坚硬,发生嵌顿的几率就会越来越高,因此应该及时根据医生的指导意见来选择适当的手术治疗方法。

    如果孩子出现脐疝的嵌顿,应尽快的接受手术治疗,在治疗期间应该保持孩子的营养均衡,保证充足的睡眠时间,尽量不要让孩子出现便秘以及消化不良等情况,以免不利于病情恢复。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    如果是孩子出生后发现有脐疝,家长是不用过度担心,绝大部分的孩子可以在一岁之内自愈,家长需要做的就是孩子哭闹的时候特别严重、脐部膨出特别大而张力较高的时候,可以用手轻轻的压一下。避免膨出或者缺损的进一步加大,但是如果孩子到了两岁之后,脐疝仍然存在,而且比较大,就应该到医院检查和治疗,此时往往需要手术治疗。

    应该注意以下的一些事项:

    第一、营养搭配要匀衡,防止孩子便秘而增加腹压。

    第二、给孩子洗澡的时候要保持伤口的干燥,防止细菌感染。

    第三、要经常更换尿布,保持清洁、干燥。

    第四、若孩子出现发烧、寒颤、伤口有血液渗出或者发红、伤口裂开,要尽快到医院进行就诊治疗。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    婴幼儿脐疝多发在脐带残端脱落后数天或数周后出现。由于腹壁筋膜在脐带血管穿出处未融合,脐部疤痕未完全关闭或太薄弱,且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,存在缺损,在婴儿哭闹或咳嗽时,腹部膨大,白线过度牵伸,使未闭合脐环更加增宽,腹腔内容物经脐环向外突出而形成的一种先天性疾病。

    成人脐疝的病因尚不完全明确,除极少数是婴幼儿脐疝的持续或复发外,通常都是后天性疾病,患病率占所有成人腹壁疝的6%,其病因除脐环闭锁不全或脐部结缔组织薄弱外,在各种使腹腔内压增高的因素,如妊娠、慢性咳嗽、腹水等作用下,腹壁过度牵拉,脐疤痕逐步膨出而形成。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    孩子脐疝日常生活,需要注意以下几点:

    第一、保持脐部干燥,一般情况下,新生儿脐部被结扎后,3~7天会逐渐的干燥、脱落,而在脐带还没有完全脱落或者刚脱落脐窝处还没有干燥时,务必要保证脐带与脐窝的干燥。在脐带脱落之前尽量不要直接把宝宝放入盆内洗澡,以防脐部被脏水感染。

    第二、避免摩擦,纸尿裤的大小要适当,千万不要使尿裤的腰际刚好的在脐带的根部,这样宝宝在活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血,出现感染。

    第三、要避免闷热,绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,以免脐带不干燥而导致感染。

    第四、不要滥用紫药水,有的宝宝脐带很长时间不脱落,或者脱落后有化脓的表现,有些老人为了保持孩子脐带干燥就给宝宝用紫药水来擦拭,这个方法以前经常用,但现在医学不提倡这个方法,因为紫药水的干燥效果较差。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    儿童脐疝发生嵌顿,应及时到医院进行检查、治疗,如果脐疝嵌顿不能还纳,这时一般需要进行急诊手术治疗。目前治疗脐疝的方法包括以下几种:

    第一、保守治疗,对于2岁以内的小儿脐疝有自愈的可能性,所以可采取保守治疗。较大或脱出频繁者可以采用疝气带进行局部压迫,其目的就是避免疝内容物突出。同时小儿应尽量减少哭闹、咳嗽、便秘等使腹内压增高情况的发生。如果发现小孩哭闹不止,而疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了疝嵌顿,应立即送到医院的急诊进行就诊。

    第二、手术治疗,通常认为2岁以上的小儿脐疝多无法自愈,应该进行手术治疗。但年龄并不是绝对因素,也要结合患者的自身情况,比如患儿不满2周岁,但脐疝很大或反复出现嵌顿,保守治疗的危险比较大,这时也应该及时的进行手术治疗。

  • 小儿脐疝一两岁以下的,可以再观察,有可能长好两岁以上的建议做手术治疗,两岁以下有可能自己谁的发育慢慢会长大长好了。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

    婴幼儿脐疝多属于易复性疝,临床表现为脐部可见圆形或半圆形的肿物,安静卧位时肿物会消失。做增加腹内压力的动作肿块增大而紧张,用手轻压肿块,疝内容物缩小或者消失,可以摸到未闭的脐环,肿块位于脐环上方,此处原为脐血管通过的地方,组织薄弱,疝囊颈不大。

    脐是由薄弱的疤痕组织组成,极少发生嵌顿或绞窄,婴幼儿脐疝的覆盖组织因外伤或者感染破溃,脐环直径多数在一厘米左右,2~3厘米的比较少见,多数没有明显的症状,个别局部膨出有不适膨胀感。成人脐疝多以脐旁疝为主,疝块位于脐上方或下方,半球形的、柔软,咳嗽时有冲击感,巨大的脐疝向下悬垂。

    疝内容物早期多数是大网膜,后期可有小肠或者结肠随之膨出,肿块回纳后,触及脐部圆形的疝环。大多数病人由于牵扯感,感到上腹部隐痛不适,出现恶心呕吐。疝环周围组织坚韧边缘锐利,疝内容物与疝囊粘连,易发生嵌顿或者绞窄孕妇或者肝化腹水的病人,如果伴有脐疝时会发生外伤性的或自发性的穿破。

  • 我是一位有着丰富医疗知识的专业人员,经验丰富,擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。今天,我接诊了一位患者,她的一个月零7天的宝宝肚脐突出,哭的时候更加突出。在这种情况下,我首先要提醒患者,不要过度紧张,因为宝宝肚脐凸出在一定程度上是正常的生理现象。我向患者解释了这种情况可能是脐疝引起的,主要是因为脐环没有长好,导致肠管等通过薄弱处向外凸出而形成。我告诉患者,如果宝宝的凸出宽度没有超过两厘米,通常不需要过于担心。我还提醒患者,如果实在担心,可以在宝宝做体检的时候咨询一下儿保科医生。

    我还告诉患者,宝宝的脐带已经脱落,即使洗澡不小心碰到了水也是没有太大影响的。宝宝的脐部没有发育完全也是正常的生理现象。我建议患者观察一下,如果宝宝这种情况属于脐疝,只要宽度不是特别宽,并且一直都是凸出来的,问题不大。但如果患者实在担心,可以在宝宝做体检的时候咨询一下儿保科医生。

    最后,我再次提醒患者,医生的回复仅为建议,如果对我的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。最终,我对患者的问题进行了耐心解答,让她对宝宝的情况有了更清晰的认识。

  • 保护新生儿脐带的两个关键阶段

      新生儿的脐带护理是新手父母们需要特别注意的问题。脐带是连接胎儿和母体的重要通道,在胎儿出生后,脐带需要被剪断,这也意味着新生儿的一个脆弱部位被暴露在外。因此,如何正确护理脐带,防止感染和其他并发症的发生,是每个父母都应该了解的知识。

      第一阶段:脐带未脱落之前

      在脐带脱落之前,我们需要特别关注以下几个问题:首先,保持脐带部位的清洁干燥至关重要。这意味着尿布不要覆盖到脐部,以免尿液的浸渍导致感染。其次,要经常检查包扎的纱布是否有渗血,如有渗血,需要及时重新结扎止血。最后,每天使用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,有助于预防感染。

      第二阶段:脐带脱落之后

      当脐带自然脱落之后,脐窝内可能会出现少量渗出液,这时可以使用75%酒精棉签进行消毒,并盖上消毒纱布。需要注意的是,不要使用甲紫等收敛剂,因为其穿透力较弱,可能导致感染。如果出现脓性分泌物,并伴有红肿热等症状,提示可能患有脐炎,应立即就医。

      除了护理脐带,父母们还需要关注脐疝的问题。脐疝是儿童常见病,尤其是在早产儿中更为常见。脐疝是由于腹壁肌肉未完全闭合导致的,可以通过适当的方法促进其自然愈合。

      总的来说,新生儿脐带的护理需要细心和耐心,父母们需要掌握正确的护理方法,以确保宝宝的健康成长。

  • 我是一个肚脐眼周围隐痛的患者,最近感到非常不舒服。我做了腹部彩超,结果显示没有问题。我前往附近的医院就诊,医生开的药也没有起到效果。这让我感到非常焦虑和困扰。

    我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到更专业的建议和治疗方案。我向医生描述了我的症状和过往治疗经历,希望能够找到根本解决问题的方法。

    医生非常耐心地听取我的描述,详细了解我的病情,并提出了针对性的治疗建议。医生给我开具了一份新的处方,并解释了每种药物的作用和用法。

    我按照医生的建议购买了药品,并开始按时服用。在治疗过程中,我定期向医生汇报症状变化,医生也及时调整治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的症状逐渐好转,隐痛感减轻,我也恢复了正常的生活节奏。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我最近肚脐眼下方总觉得疼痛,感觉叽里咕噜的,而且跑起来会更加疼痛。经过一番犹豫,我决定在线问诊,向京东互联网医院求助。医生询问了我的症状并进行了详细的沟通,非常耐心地听取我的主诉,让我感到很放心。经过医生的询问,我描述了近期的大便情况和持续隐痛的时间。医生还询问了我疼痛的性质,是否是肌肉疼还是腹部内部的疼痛,并给出了专业的建议。医生说这种情况可能是肠道或妇科引起的,需要进一步检查。在结束了本次问诊后,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着刚满月的宝宝来到了网上咨询平台。宝宝出生以来,我发现他的肚脐鼓出了一个小包包,网上搜索后,说是脐疝。随着时间的推移,这个小包包似乎越来越大,我开始担心起来。

    在平台上,我详细描述了宝宝的情况,并上传了照片。很快,一位来自北京友谊医院儿科的专家回复了。她耐心地询问了我宝宝的情况,并告诉我可以使用脐疝带进行保守治疗。

    我按照医生的建议购买了脐疝带,但发现使用起来并不方便,宝宝皮肤也被磨出了痕迹。我再次向医生咨询,她告诉我,可能是因为我买的带子有点宽。她建议我可以尝试窄一点的带子,平时用窄一点的,宽一点的则用在需要有效治疗的时候。

    在咨询的过程中,我还提到了宝宝有时候身体会有些部位发抖,比如双脚,比如嘴唇,偶尔会颤抖。医生告诉我,这可能是宝宝在长牙或者是由于其他原因引起的,建议我继续观察。

    此外,我还咨询了医生关于宝宝喂养的问题。医生告诉我,宝宝目前每天960毫升的奶粉喂养量对于他的体重来说已经足够了,但建议我可以尝试稀释一下,减少宝宝的食量。同时,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

    通过这次线上咨询,我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流,但医生的态度让我感到非常安心。我相信,在医生的指导下,我的宝宝一定会健康成长。

  • 新生儿脐疝是一种常见的婴儿疾病,许多新手父母对此感到担忧。本文将为您详细介绍脐疝的成因、症状、治疗方法以及日常护理要点,帮助您更好地了解和应对这一情况。

    一、脐疝的成因和症状

    1. 成因

    脐疝是由于宝宝出生后,腹部肌肉尚未完全发育,脐部未完全闭合,导致腹壁形成一个薄弱区域,内脏器官容易从薄弱处突出形成疝囊。

    2. 症状

    脐疝表现为脐部出现一个可复性肿块,肿块大小不一,有的宝宝在站立、哭闹或咳嗽时肿块会增大,安静时肿块会缩小或消失。

    二、治疗方法

    1. 疝气带治疗

    对于小而浅的脐疝,多数宝宝在1岁内可自愈,可先尝试使用疝气带进行保守治疗。选择柔软、透气性好的疝气带,将肿块推回腹腔,将磁疗包对准脐部,调整松紧度,保持24小时佩戴。

    2. 手术治疗

    对于较大的脐疝,或保守治疗无效的脐疝,建议进行手术治疗。手术方法简单,风险较低,术后恢复快。

    三、日常护理要点

    1. 保持脐部清洁干燥

    每日用温水清洗脐部,避免感染。

    2. 避免剧烈运动和腹内压增高的动作

    减少宝宝哭闹,保持大便通畅,避免剧烈运动,降低腹内压,有利于脐疝恢复。

    3. 定期复查

    定期带宝宝到儿科门诊复查,观察脐疝恢复情况。

    四、医院和科室推荐

    您可以选择当地三甲医院的儿科或新生儿科进行咨询和治疗。

    总结:

    新生儿脐疝是一种常见的婴儿疾病,通过合理的治疗和护理,多数宝宝可自愈。父母们不必过于担心,保持良好的心态,积极配合医生治疗,宝宝会健康成长。

  • 那天,我通过互联网医院预约了***医生的在线问诊服务。医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他首先仔细阅读了我的病历,然后耐心询问了我孩子的症状。孩子那天因为发烧,肚脐眼有些往外鼓。医生询问了孩子是否有哭闹,以及肚脐突出的情况。

    在得知孩子以前也有过类似情况,但后来自行好转后,医生判断这可能是脐疝,并告诉我一般这种情况不需要特殊处理,孩子长大后腹壁发育完善,突出的情况会自然改善。

    我还提到孩子有些咳嗽,偶尔会喘几下。医生建议我继续观察孩子的病情,如果咳嗽没有好转,可以考虑带孩子去医院做进一步检查。他还提醒我,如果孩子咳嗽好转,不需要特别去医院检查肺部。

    在咨询过程中,我还提到了孩子在服用氨糖,但医生告诉我孩子没有吃过这种药。医生的专业和细致让我感到非常安心。

    整个问诊过程,医生的态度非常友好,让我感受到了医生对患者的尊重和关怀。虽然只是线上咨询,但我感受到了医生的专业和温暖。通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

  • 婴儿脐疝是一种常见的先天性发育异常,可能与多种因素有关。以下是一些常见的原因:

    1. 脐部发育不全

    脐部发育不全导致脐环未能正常闭合,使得肠道或其他组织可以突出形成脐疝。这种情况通常在出生后不久即可被发现,随着年龄的增长,症状可能会有所缓解。

    2. 脐环未闭

    脐环未闭是指脐尿管未能正常闭合,导致尿液或其他物质从脐部漏出。这种情况可能需要手术治疗,以防止感染和其他并发症。

    3. 腹部肌肉薄弱

    婴儿的腹部肌肉尚未完全发育,因此容易受到肠道或其他组织的压迫,导致脐疝的形成。

    4. 便秘

    便秘可能导致肠道膨胀,增加脐疝的风险。

    5. 其他因素

    遗传、早产、低体重出生等因素也可能增加婴儿患脐疝的风险。

    了解婴儿脐疝的原因有助于早期发现和干预,从而避免并发症的发生。

  • 脐疝是一种常见的婴幼儿疾病,主要表现为腹股沟和脐孔出现可复性包块。这些包块在宝宝哭闹时会增大,而在宝宝安静时则会缩小,甚至可以通过外力使之消失。在疾病初期,宝宝通常不会感到不适,因此往往需要家长通过观察来发现。

    随着宝宝年龄的增长,脐疝的疝囊可能会逐渐增大,甚至影响宝宝的正常生长发育。因此,一旦发现宝宝出现脐疝,应及时就医。

    脐疝的诊断主要依靠体格检查和B超检查。目前,腹腔镜手术已成为治疗脐疝的常用方法,具有创伤小、恢复快、安全性高等优点。

    除了手术治疗外,家长还可以通过以下方式帮助宝宝缓解脐疝症状:

    1. 避免宝宝剧烈哭闹,减少腹压增加。

    2. 给宝宝穿着宽松舒适的衣物。

    3. 保持宝宝的腹部清洁,预防感染。

    4. 定期带宝宝进行体检,监测病情变化。

    总之,脐疝是一种可治疗的疾病,家长应密切关注宝宝的健康状况,一旦发现异常及时就医。

  • 儿童脐疝是一种常见的先天性腹壁异常,尤其在新生儿和婴幼儿中较为多见。这种疾病不仅影响孩子的外观,还可能引发一系列并发症。本文将详细介绍儿童脐疝的成因、症状、治疗方法以及日常护理措施,帮助家长更好地了解和应对这一疾病。

    一、儿童脐疝的成因与症状

    1. 成因

    儿童脐疝主要是由于胎儿在母体内发育过程中,腹壁的某些部分未能完全闭合所致。这种异常可能导致腹壁形成薄弱区域,从而使得腹腔内的器官(如小肠、大肠等)突出于体外。

    2. 症状

    儿童脐疝的主要症状是腹部出现可复性肿块,通常位于肚脐附近。肿块在婴儿哭闹、咳嗽或用力时增大,而在安静状态下缩小或消失。部分患儿还可能出现腹痛、消化不良等症状。

    二、儿童脐疝的治疗方法

    1. 非手术治疗

    对于部分较小的脐疝,可以通过非手术方法进行治疗。以下是一些常见的非手术治疗方法:

    (1)压迫法:使用特制的压迫带或绷带,在宝宝安静状态下压迫脐部,促使脐疝还纳。

    (2)胶布粘贴法:使用医用胶布粘贴在脐部,起到压迫作用,帮助脐疝还纳。

    2. 手术治疗

    对于较大或反复发作的脐疝,手术治疗是必要的。手术方法包括以下几种:

    (1)开放式手术:切开腹壁,将突出的器官还纳入腹腔,缝合腹壁。

    (2)腹腔镜手术:通过腹腔镜进行手术,创伤较小,恢复较快。

    三、儿童脐疝的日常护理

    1. 饮食护理

    注意宝宝的饮食卫生,避免暴饮暴食和消化不良。

    2. 保暖护理

    注意宝宝的保暖,避免感冒和呼吸道感染。

    3. 适当运动

    鼓励宝宝进行适当的运动,增强体质,促进康复。

    四、预防与注意事项

    1. 妊娠期间,孕妇应注意营养均衡,避免过度劳累。

    2. 宝宝出生后,家长应注意观察宝宝腹部情况,发现异常及时就医。

    3. 遵医嘱进行治疗,切勿自行处理。

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