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小儿脐疝一两岁以下的,可以再观察,有可能长好两岁以上的建议做手术治疗,两岁以下有可能自己谁的发育慢慢会长大长好了。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
婴幼儿脐疝多发在脐带残端脱落后数天或数周后出现。由于腹壁筋膜在脐带血管穿出处未融合,脐部疤痕未完全关闭或太薄弱,且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,存在缺损,在婴儿哭闹或咳嗽时,腹部膨大,白线过度牵伸,使未闭合脐环更加增宽,腹腔内容物经脐环向外突出而形成的一种先天性疾病。
成人脐疝的病因尚不完全明确,除极少数是婴幼儿脐疝的持续或复发外,通常都是后天性疾病,患病率占所有成人腹壁疝的6%,其病因除脐环闭锁不全或脐部结缔组织薄弱外,在各种使腹腔内压增高的因素,如妊娠、慢性咳嗽、腹水等作用下,腹壁过度牵拉,脐疤痕逐步膨出而形成。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
脐疝有可能会引起腹胀,因为脐疝的内容物可以是大网膜或者是肠管,如果是小肠或者结肠进入脐疝发生嵌顿,则可以引起不完全性的梗阻,表现为腹痛、腹胀以及恶心呕吐。对于脐疝发生嵌顿或者破裂的情况下,应及时选择手术治疗。
脐疝在两周岁之前,是不需要进行手术治疗的,除非是发生嵌顿、破裂的情况,多数患者可以采用胶布固定的疗法,来达到自愈的程度和作用,若孩子已经超过两岁了,脐环直径仍然大于1.5厘米,这时候需要及时的选择手术,对于小孩的脐疝如果超过5厘米,无论哪种情况都是建议手术治疗的,成人的脐疝确诊明确的,也是建议尽早早期接受手术治疗。
出现脐疝的患者,除了要规范、科学的进行治疗之外,患者还是应该注意清淡饮食,适当锻炼,这样有利于疾病的恢复。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
如果是孩子出生后发现有脐疝,家长是不用过度担心,绝大部分的孩子可以在一岁之内自愈,家长需要做的就是孩子哭闹的时候特别严重、脐部膨出特别大而张力较高的时候,可以用手轻轻的压一下。避免膨出或者缺损的进一步加大,但是如果孩子到了两岁之后,脐疝仍然存在,而且比较大,就应该到医院检查和治疗,此时往往需要手术治疗。
应该注意以下的一些事项:
第一、营养搭配要匀衡,防止孩子便秘而增加腹压。
第二、给孩子洗澡的时候要保持伤口的干燥,防止细菌感染。
第三、要经常更换尿布,保持清洁、干燥。
第四、若孩子出现发烧、寒颤、伤口有血液渗出或者发红、伤口裂开,要尽快到医院进行就诊治疗。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
脐疝患儿可以用脐疝贴,但是治疗效果并不明显。
脐疝的治疗,一般较小的脐疝,如果直径的小于1.5cm,多数在2岁以内可以随着发育,腹壁的增强而自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,所以应先给予非手术治疗,比如胶布贴敷疗法,取宽胶带将腹壁两侧向腹中线贴敷并且固定以及拉拢,以防止肿块的突出,并使脐部处于无张力的状态,使脐孔得以逐渐愈合闭锁,每周可以更换胶布1次。如果有胶布皮炎可以改用腹带进行适当的加压包扎。
如果患儿已经超过2岁而脐疝仍然没有自愈,并且疝环口仍然比较大,建议手术治疗。手术的具体方法是在脐疝下方1~2厘米处作弧形切口,游离皮瓣,呈两侧腹直肌前鞘,切开腹白线和疝囊。如果没有完整的疝囊,则切开腹膜,回纳肠管,切除疝囊,于疝环口处缝合腹膜的切缘,之后横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以及缝合上环,修复腹壁薄弱的区域,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
儿童脐疝的最佳的年龄是2到5岁。
因为脐疝具有一定自愈性,若孩子一出生之后就发现有脐疝,家长不用过度担心,绝大多数的孩子可以在一岁之内自愈,家长需要做的就是在孩子哭闹特别严重、脐部膨出特别大而且张力很高的时候,用手轻轻压一下,避免膨出或者缺损进一步扩大。如果治疗太晚则可能会影响到孩子的发育,而且越是拖延的时间越久,随着疝环组织愈来愈坚硬,发生嵌顿的几率就会越来越高,因此应该及时根据医生的指导意见来选择适当的手术治疗方法。
如果孩子出现脐疝的嵌顿,应尽快的接受手术治疗,在治疗期间应该保持孩子的营养均衡,保证充足的睡眠时间,尽量不要让孩子出现便秘以及消化不良等情况,以免不利于病情恢复。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
脐疝保守治疗后,复查的时间不能一概而论,需要根据患者的具体情况来确定。
一般对于较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予以保守治疗,比如用胶布贴敷疗法,即取宽胶带将腹壁两侧向腹中线拉线贴敷固定,以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。
如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈两侧腹直肌前鞘,切开腹白线和疝囊。如无完整的疝囊,则切开腹膜,回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。然后横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环,修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
儿童脐疝发生嵌顿,应及时到医院进行检查、治疗,如果脐疝嵌顿不能还纳,这时一般需要进行急诊手术治疗。目前治疗脐疝的方法包括以下几种:
第一、保守治疗,对于2岁以内的小儿脐疝有自愈的可能性,所以可采取保守治疗。较大或脱出频繁者可以采用疝气带进行局部压迫,其目的就是避免疝内容物突出。同时小儿应尽量减少哭闹、咳嗽、便秘等使腹内压增高情况的发生。如果发现小孩哭闹不止,而疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了疝嵌顿,应立即送到医院的急诊进行就诊。
第二、手术治疗,通常认为2岁以上的小儿脐疝多无法自愈,应该进行手术治疗。但年龄并不是绝对因素,也要结合患者的自身情况,比如患儿不满2周岁,但脐疝很大或反复出现嵌顿,保守治疗的危险比较大,这时也应该及时的进行手术治疗。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
孩子脐疝日常生活,需要注意以下几点:
第一、保持脐部干燥,一般情况下,新生儿脐部被结扎后,3~7天会逐渐的干燥、脱落,而在脐带还没有完全脱落或者刚脱落脐窝处还没有干燥时,务必要保证脐带与脐窝的干燥。在脐带脱落之前尽量不要直接把宝宝放入盆内洗澡,以防脐部被脏水感染。
第二、避免摩擦,纸尿裤的大小要适当,千万不要使尿裤的腰际刚好的在脐带的根部,这样宝宝在活动时易摩擦到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血,出现感染。
第三、要避免闷热,绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,以免脐带不干燥而导致感染。
第四、不要滥用紫药水,有的宝宝脐带很长时间不脱落,或者脱落后有化脓的表现,有些老人为了保持孩子脐带干燥就给宝宝用紫药水来擦拭,这个方法以前经常用,但现在医学不提倡这个方法,因为紫药水的干燥效果较差。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松
常见的疝气主要有两种,腹股沟斜疝和脐疝。
斜疝的根本原因主要是鞘状突没有及时闭合。鞘状突是睾丸和圆韧带下降的过程中形成的,一般来说在出生后很快就会闭合,有的孩子在半岁或者半岁之前就能完全闭合。但鞘状突未闭合并非都能形成疝气。如果孩子的腹壁不够坚强,比如早产儿或低体重儿,更容易发生疝气。另外孩子喜欢哭闹、便秘或者慢性咳嗽,使腹腔内的压力增高的情况下,也会导致疝气产生。
脐疝发生的原因是脐环没有完全地闭合。脐环是在胚胎时期形成的,脐带从脐环进入腹腔,随着孩子成长,脐环慢慢收缩。正常新生儿的脐环有一公分左右,正常情况下脐环在出生后慢慢缩小,最终完全闭合形成肚脐。脐带脱落以后,脐部的疤痕是一个先天性的薄弱处。在婴幼儿时期,腹直肌前后鞘在脐部没有完全闭合,这就给脐疝的发生提供了条件。各种使腹腔的压力增高的因素,比如哭闹、便秘、腹泻、咳嗽都会导致小孩脐疝的发生。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
新生儿脐疝治疗多久能好,不能一概而论。有的用时短,有的比较长。
对于较小的脐疝,直径小于1.5cm,多数2岁以内可以随着发育腹壁的增强而自愈。鉴于婴幼儿脐疝很少发生嵌顿,所以多数建议先予非手术治疗法,用胶布贴敷疗法,取宽胶带将腹壁两侧向腹中线拉拢贴合来防止疝块突出,并且使脐部处于无张力状态,以致脐环位置逐渐的愈合闭锁。每周更换胶布1次,如果胶布皮炎,可改用腹带适当的加压包扎。
如果患儿已经超过2岁而脐疝仍然没有自愈,建议手术治疗。手术具体方法是在脐的下方1~2cm处作弧形切口,游离皮瓣,呈两侧腹直肌前鞘,切开腹白线和疝囊;如果没有完整疝囊,则切开腹膜,还纳肠管,切除疝囊,于疝环口缝合腹膜切缘,横形缝合腹横筋膜,再纵向缝合腹白线以及闭脐环,修复腹壁的薄弱区域,最后将保留脐孔的皮瓣按原位进行缝合。
脐疝是一种常见的腹壁疾病,尤其是在婴幼儿和孕妇中较为常见。随着医疗技术的不断发展,脐疝手术已经成为一种成熟的治疗方法。其中,腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点,成为目前最受欢迎的手术方式。
脐疝手术的风险与疝气的大小密切相关。一般来说,疝气较小,手术风险较低。但如果疝气较大,涉及到肠管或其他脏器,手术风险就会相应增加。在手术过程中,还纳疝内容物时可能会对脏器造成一定的损伤,尤其是当脏器发生严重粘连时。
腹腔镜手术在还纳疝内容物时也存在一定的风险。虽然腹腔镜手术创伤较小,但如果疝气较大,涉及到肠管或其他脏器,仍有可能造成损伤。然而,只要没有严重粘连,损伤的风险相对较低。
术后风险主要包括感染和复发。开放手术的感染率通常高于腹腔镜手术,因为脐部切口容易藏匿细菌。腹腔镜手术可以避免这一风险,降低感染率。
专家提示,选择合适的手术方式对于降低脐疝手术风险至关重要。同时,患者术后应遵循医生的建议,做好日常保养,以降低复发风险。
此外,除了手术方式,患者的年龄、体质、病情等因素也会影响手术风险。因此,在手术前,患者应充分了解自身情况,与医生进行充分沟通,选择最合适的治疗方案。
总之,脐疝手术是一种安全有效的治疗方法,但患者仍需关注手术风险,做好术前术后准备,以获得良好的治疗效果。
我家男宝宝37天大,最近发现他的肚脐越来越鼓起来,有点担心。于是我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地询问了宝宝的情况,并建议我买了脐疝带来固定。医生还提醒我要注意护理,避免温差过大,还给了我一些胀气的建议,让我放心了不少。
后来,我又向医生咨询了脐疝带的使用方法,医生很详细地告诉我不需要揉肚脐,直接固定就可以了。这让我更加信任这位医生,感觉他非常专业和负责。
脐疝,作为新生儿常见的腹壁疾病,主要由于婴儿出生后腹壁肌肉尚未完全发育成熟,导致局部薄弱。在宝宝用力时,如啼哭、咳嗽等,腹腔内的器官,尤其是小肠,便可能通过脐部突出,形成脐疝。幸运的是,大多数婴儿随着年龄增长,腹部肌肉逐渐增强,脐疝症状会自行缓解,无需特殊治疗。
然而,对于一些较大或症状较明显的脐疝,我们可以采取一些保守治疗方法。例如,使用硬币大小的圆形物体固定在脐部,并用绳子环绕一圈,长期坚持可以缓解脐疝症状,同时促进脐部肌肉的恢复。
值得注意的是,在治疗脐疝的过程中,家长需要密切关注宝宝的饮食、睡眠和活动情况,避免过度用力,以免加重病情。此外,如有必要,可咨询专业医生,根据宝宝的实际情况制定个性化的治疗方案。
脐疝的治疗方法主要包括以下几种:
总之,脐疝是一种常见的腹壁疾病,家长不必过度担心。只要及时观察、正确处理,大多数婴儿的脐疝都会得到有效缓解。在此过程中,家长应保持耐心,积极配合医生的治疗建议,共同为宝宝的健康成长保驾护航。
婴儿脐疝是一种常见的先天性疾病,主要是由于婴儿出生后脐带残端未完全闭合,导致小肠和大网膜等组织通过脐部形成一个可复性肿块。大多数婴儿脐疝在1岁内会自然闭合,无需特殊治疗。
为了促进脐疝的自然闭合,家长可以采取以下措施:
1. 保持脐部清洁干燥:每天用温水清洗脐部,保持干燥,避免感染。
2. 避免剧烈活动:避免婴儿进行剧烈运动,如奔跑、跳跃等,以减轻腹压,防止脐疝加重。
3. 避免过度哭闹:避免婴儿过度哭闹,以免增加腹压,影响脐疝闭合。
4. 适当喂食:避免婴儿过度喂养,以免造成腹胀,增加腹压。
5. 疝带使用:对于较大或不易闭合的脐疝,可以使用疝带进行固定,减轻腹压,促进闭合。
少数婴儿脐疝需要手术治疗,以下情况可能需要手术治疗:
1. 脐疝直径超过2厘米。
2. 脐疝持续存在,超过2岁仍未闭合。
3. 脐疝发生嵌顿,出现腹痛、呕吐等症状。
手术治疗后,家长应密切观察婴儿恢复情况,避免剧烈运动,按时复查。
小儿疝气是一种常见的儿科疾病,给患儿和家长带来诸多困扰。本文将详细介绍小儿疝气的治疗方法,包括急性治疗、日常调理、药物治疗和手术治疗,帮助家长了解如何应对小儿疝气。
一、急性治疗
当发现儿童腹股沟疝或脐疝嵌顿时,为紧急情况。对于嵌顿疝的儿童,首先尝试手动复位,许多儿童可以成功复位。如果嵌顿疝超过12小时,女孩嵌顿疝,新生儿嵌顿疝且复位不成功,应进行紧急手术。新生儿后外侧疝伴呼吸困难、嵌顿或肠梗阻是急诊手术的指征。
二、日常调理
尽量避免增加腹部压力的活动,如大哭、大喊、剧烈咳嗽、攀爬等。保持良好的生活习惯,避免久坐、久站,减少腹压增加的机会。
三、药物治疗
医生可能会根据患儿的具体症状给予患儿一些对症的药物,如抗感染药物、止痛药物等,以缓解腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,但这些药物不能阻止疾病的进展。
四、手术治疗
大多数腹股沟疝患儿需要手术治疗,手术是治疗腹股沟疝的有效手段。传统手术主要包括疝囊高位结扎和腹股沟管修补术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点,还可以检测对侧是否有隐匿性斜疝,如有,可以同时治疗。
五、术后护理
术后注意休息,避免剧烈运动,保持伤口干燥,预防感染。定期复查,观察病情变化。
小儿疝气并不可怕,只要及时诊断、正确治疗,大多数患儿可以康复。家长应关注孩子的身体变化,一旦发现异常,及时就医。
宝宝肚脐突出是脐疝吗?脐疝症状表现细说
脐疝是婴幼儿群体中常见的疾病之一,主要由于婴儿出生时脐带剪断处恢复不良,或脐部发育不完全,导致腹腔内的脏器突出于脐部。
脐疝的症状表现如下:
1. 脐部突起:宝宝脐疝最明显的症状就是脐部突起,大小不等,可能像豆粒一样小,也可能像乒乓球一样大。
2. 脐部柔软:脐疝的突出部分通常比较柔软,摸起来没有疼痛感。
3. 脐部活动度大:当宝宝站立、运动或哭闹时,脐部的突出部分会更加明显。
4. 脐部颜色正常:脐疝不会导致脐部颜色发生变化。
5. 脐部可还纳:在宝宝安静平躺的情况下,脐部的突出部分可以还纳到腹腔内。
脐疝的治疗方法如下:
1. 观察等待:对于较小的脐疝,可以观察等待,大部分脐疝在宝宝2岁前会自行修复。
2. 手术治疗:对于较大的脐疝或脐疝伴有并发症,需要手术治疗。
3. 日常护理:保持脐部清洁干燥,避免感染。
4. 避免剧烈运动:避免宝宝进行剧烈运动,以免加重脐疝。
5. 适当饮食:保持宝宝饮食均衡,避免进食过多易产气的食物。
新生儿脐疝是一种常见的先天性腹壁疾病,主要发生在新生儿期。该疾病的主要原因是脐带残留部分发育不良,导致脐带环未能完全闭合。除了遗传因素外,早产、营养不良、甲状腺功能减退等因素也可能导致新生儿脐疝的发生。
新生儿脐疝的主要症状是脐部出现可复性肿块,患儿在哭闹、咳嗽、排便等腹压增加的情况下,肿块会明显增大,而在安静或睡眠时肿块则会缩小或消失。如果肿块发生嵌顿,患儿会出现腹痛、呕吐、便秘等症状,需及时就医。
新生儿脐疝的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种。2岁以内的患儿,大部分可以通过保守治疗(如穿戴腹带、避免腹压增加等)治愈。2岁以上的患儿,如果保守治疗无效,则需考虑手术治疗。
为了预防新生儿脐疝,家长应注意以下几点:
新生儿脐疝的治疗和护理需要家长、医生和患儿三方面的共同努力,才能保证患儿健康成长。
医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方
患者开始问诊,医生接诊,询问脐疝情况,并提供建议。患者表示宝宝一岁零四个月,医生继续了解脐疝情况,患者表示会拍照提供宝宝的脐疝情况。医生说明一般脐疝可以自愈,而患者表示当地医生建议手术,医生进一步解释手术情况,并建议观察脐疝大小。患者提供之前的检查情况,医生建议使用脐疝带压压,并表示医生的回复仅为建议。问诊结束。
新生儿时期是宝宝成长的重要阶段,也是疾病高发期。年轻的父母们需要了解一些新生儿常见疾病的知识,以便在宝宝出现不适时能够及时应对。
新生儿常见疾病及护理方法:
1. 新生儿结膜炎:由于分娩过程中感染或泪道堵塞等原因,新生儿容易出现结膜炎。表现为眼屎增多、眼睛无法睁开等症状。若为细菌性结膜炎,需及时接受抗生素治疗。
2. 头部损伤:分娩过程中,婴儿头部可能受到损伤,表现为头部血肿或头皮下出血。这些症状通常在出生后100天内自行消失,但仍需接受专业医生诊断。
3. 脐疝:由于肚脐周围肌肉未完全愈合,部分肠管可能从肚脐处突出,形成脐疝。随着宝宝成长,脐疝会逐渐缩小,若过大或持续存在,需及时就医。
4. 新生儿中毒性红斑:部分新生儿出生后会出现红色小点,如蚊虫叮咬后症状,称为新生儿中毒性红斑。病因不明,但与婴儿体温有关。症状通常在1周内自行消失。
5. 先天性胆道闭锁:胆道闭锁会导致胆汁无法正常排出,表现为黄疸、皮肤发黄等症状。需及时就医,进行手术治疗。
6. 鹅口疮:由真菌感染引起的口腔疾病,表现为口腔内出现白色斑点。需注意口腔卫生,避免奶瓶或乳头消毒不及时。
7. 新生儿黄疸:由于胆红素代谢异常,新生儿容易出现黄疸。生理性黄疸无需治疗,病理性黄疸需及时就医。
8. 脐肉芽肿:脐带残端未及时脱落,可能导致脐部炎症。需及时就医,进行局部消毒。
9. 低血钙:新生儿低血钙表现为皮肤发青、手脚抽搐等症状。需及时就医,调整饮食。
10. 肥厚性幽门狭窄症:新生儿出现喷射状呕吐,可能为肥厚性幽门狭窄症。需及时就医,进行手术治疗。
11. 先天性巨结肠:部分新生儿结肠缺乏副交感神经,导致排便困难。需及时就医,进行手术治疗。
12. 呕吐:新生儿呕吐是常见症状,可能与多种原因有关。若出现持续呕吐,需及时就医。
那天,我带着刚满70天的宝宝,有些忧虑地走进了互联网医院。宝宝肚脐凸出,看着有些凹进去的形状,我担心这是否是一个严重的问题。
医生温柔地与我交流,详细询问了宝宝的情况。她告诉我,宝宝可能患有脐疝,这种情况一般能自行好转,不易卡住。
听到这个消息,我心中的石头终于落地。医生建议我注意观察宝宝脐部的情况,如果凸出物能自行回缩,就不需要特殊处理。她还告诉我,可以适当减少宝宝哭闹,并在宝宝安静时轻轻按摩肚脐。
在接下来的日子里,我按照医生的建议照看宝宝。我尽量让宝宝少哭闹,并在他安静的时候轻柔地按摩肚脐。幸运的是,宝宝的脐疝情况逐渐好转,凸出的肚脐也慢慢回缩。
在这个过程中,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。她的耐心解答和温馨建议让我感到安心,也让我对宝宝的未来充满信心。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平很高。我相信,在未来的日子里,我会继续利用互联网医院为宝宝提供专业的医疗建议。