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“人工尿道开关”——助您打开幸福生活

“人工尿道开关”——助您打开幸福生活
发表人:孟令峰

78岁的老李这几年过的很糟心。因为这几年来,老李每天早上的第一件事就是戴上“集尿器”,否则自己的裤子就会被抑制不住的尿液浸透,发出难闻的尿味。如果说老李对戴集尿器控制漏尿这件事情还能忍受的话,那随之而来的皮肤红肿、炎症、破溃等问题则是迫使老李就诊咨询的“最后一根稻草”。

老李所佩戴的集尿器尿袋部分

老李所佩戴的集尿器的主体部分

经过多方打听与咨询,老李采用了多种方法,包括行为训练、药物调整等等,但对于自己漏尿程度的改善,效果甚微。前几日,老李在互联网上看到了“国家老年医学中心 尿控盆底疾病诊治中心”的相关信息,并对中心主任张耀光教授进行了初步的了解。最终,老李选择来张耀光教授的门诊上“试试运气”。

在诊室中,老李向张耀光教授大倒苦水。老李不明白,自己在3年前诊断为“前列腺癌”,接受了手术之后癌症控制的特别好,相关肿瘤标记物也都一直是在正常范围,反而手术带来的漏尿问题使自己伤透了脑筋。

张耀光教授介绍道,尿失禁是前列腺癌根治术后最常见并发症之一,发生率在10%~40%,严重影响前列腺癌术后患者的生活质量。在国际和国内指南中,人工尿道括约肌植入术被推荐为治疗前列腺癌术后尿失禁的优选方案。而老李接受前列腺癌根治术后,经过3年的行为训练及相关的药物治疗,均无明显改善。应当考虑接受人工尿道括约肌植入术,也称“人工尿道开关。

老李经过张耀光教授详细的解释及介绍,了解到在我国,到目前为止尚未超过200例次的人工尿道括约肌植入术经验积累。张耀光教授作为国内尿控领域的顶级专家,迄今已积累30余例的手术经验,已成为国内手术经验最为丰富的专家之一。更为重要的是,张耀光教授所行的人工尿道括约肌手术全部成功,所有患者全部获得满意控尿。通过沟通,老李了解到近期除了自己之外,还有一名患者也因为严重的、保守治疗无效的尿失禁准备接受人工尿道括约肌植入术。而一天之内行2台人工尿道括约肌植入术,对国内很多顶级医院来说也是极少的。

张耀光教授在向老李详细的介绍治疗方案

经过张耀光教授的详细介绍,老李选择接受了人工尿道括约肌植入术。手术非常顺利,老李也在做完手术之后的3天顺利出院了。手术后1个半月,老李来到张耀光教授的门诊上复查,并与张耀光教授分享了自己的好消息。“我真的是后悔没有早早的接受这个手术,现在我已经成功摆脱了集尿器,皮肤也因为不再泡在尿里,现在也不再红肿了。平时我每天预防性的用一块尿垫就完全可以解决问题”,老李激动地说道。

张耀光教授在行人工尿道括约肌植入术

门诊上,张耀光教授介绍道,人工尿道括约肌植入术并不是非常复杂、“不接地气”的手术,在美国及欧洲,每年有上万名患者通过人工尿道括约肌植入术重获正常生活及自信。在国际和国内指南中,人工尿道括约肌植入术更是被推荐为治疗前列腺癌术后尿失禁的“金标准”。但在国内,较少患者了解此种手术,因相关患者宣教工作尚应加强。

 “国家老年医学中心 尿控盆底疾病诊治中心”每年会召开多次人工尿道括约肌植入术主题会议,我们希望通过学术宣传,调动国内相关领域的专家,提高并推广尿控方面的认知,对于以人工尿道括约肌植入术为代表的尿控新技术,让更多单位、更多基层医生、甚至全科医生了解技术相关进展、应用及手术技巧,对患者进行一个更好的管理。更好的为中国老百姓服务,响应国家“健康中国”政策,做健康中国人。

老李与张耀光教授团队合影

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

创伤性尿失禁疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  •  

    盆底功能障碍性疾病主要表现为盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁,性交痛等一系列盆底损伤与缺陷的疾病,它严重影响女性身心健康。更加需要注意的是,好多人认为只有经历过孕期的女性才会有盆底功能障碍性疾病,实则不然,那就让我们来看看,哪些情况也会引起您的盆底功能障碍高发!

     

    一、40周岁+女性需注意

     

    像“吊床”一样的盆底肌,其肌肉弹性与体内激素水平代谢有很大关系,而女性雌激素有维持成纤维细胞正常骨架结构并促进细胞增殖分裂的作用。那么随着年龄的流逝,女性的雌激素、性激素减弱,导致尿道上皮逐渐萎缩,盆底肌相对萎缩,影响盆底综合功能。而且,我们好多女性朋友为了追求身材,不健康的节食,导致营养不良,会影响肌肉的弹性也会增加得盆底功能障碍的风险。

     

     

    二、多产(分娩次数<2)

     

    在妊娠过程中,随着激素、子宫重量、胎儿压迫以及遗传等因素导致的肌肉和结缔组织的改变等均会造成盆底组织的松弛。再加上产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,导致未复旧的子宫有不同程度下降,常伴有阴道前、后壁脱垂。等问题,这也是盆底功能障碍。

     

    三、第二产程延长

     

    由于盆底结构相对封闭,骨盆的活动性极小,在胎儿通过产道进行分娩时(即第二产程),腹腔对胎儿的压力主要作用于盆底的软组织,此时盆底肌群是主要的受力部分。肛提肌是分娩时主要的受力肌群,其最大拉伸长度约为正常长度的1倍以上,因而极易出现水肿和撕裂,严重时可出现断裂。

     

    此外,盆底还分布着大量神经和血管,胎儿通过时的压力及会阴部撕裂伤都会对周围血管神经造成损伤,从而影响所支配肌肉的功能

     

    第二产程延长导致胎头对盆底肌肉和神经的持续性机械压迫和扩张时间更持久,损伤作用更剧烈,当超出人体生理改变所能承受的最大限度时,会导致盆底的肌肉、神经、筋膜等组织结构发生永久性、不可逆性损伤,从而增加盆底功能的发生率

     

     

    四、肥胖人群

     

    体重增加导致对盆底功能障碍易感性增高,反之降低易感性。肥胖增加继发膀胱内压增高及尿道高活动性份额贡献,故能增加压力性尿失禁发病风险。肥胖患者普遍存在血脂异常,对膀胱神经分布及血流动力产生负面影响,增加盆底功能障碍的风险。

     

     

    五、腹压增高的慢性病

     

    如常见便秘、长期咳嗽人群,长期腹压增高的人、需要长时间站立的人,都因为压力增高,导致盆底肌纤维拉长,没有及时干预锻炼的话,就容易使盆底肌肉疲惫易导致盆底支持结构受损。

  • 开栏的话

     

    氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯……

     

    有时,医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

     

    生命时报开设“漫绘科普”栏目,以形象的绘画,让这些知识“活”起来,让你能够一看就懂、一学就会。

     

    憋回去的尿上哪儿了

     

    重要会议时、游戏的紧要关头、找不到厕所的大街上......对于有些人来说,憋尿似乎已经成为一种生活常态。尽管“活人不能让尿憋死”,但长期憋尿真的会让身体憋出伤。

     

     

    泌尿系统由一对肾脏、两条输尿管、一个膀胱和一条尿道组成。尿液则是由肾脏生成,经输尿管排到膀胱内暂时储存。当尿液达到一定量时,膀胱下方的“水龙头”——尿道括约肌就会打开,最终经由尿道排出。

     

    对成人来说,尿量达到200~300毫升时,膀胱壁上的“压力传感器”会感应到膀胱充盈,进而产生尿意,并将这一消息告诉大脑。《生命时报》带你看憋尿伤身的全过程。

     

    审核专家

    北京大学第一医院泌尿外科主治医师、北京医学会泌尿外科学分会尿控学组青年委员 杨洋

     

    本期编辑丨徐文婷 罗榕

    绘图丨张叶

     

    大脑向膀胱下达“憋尿”指令

     

    收到指令后,尿道括约肌像橡皮筋一样立刻收缩,收紧“闸门”。膀胱像气球一样开始膨胀,给尿液提供更多储存空间。

     

     

    膀胱请求:我实在顶不住了

     

    尿量不断增加,膀胱壁被撑得越来越薄,下方的“闸门”也岌岌可危。

     

     

    膀胱和尿道括约肌纷纷举起了“白旗”,再次向大脑请求“开闸放水”。

     

     

    当尿量达到400~500毫升以上,人就会有明显不适。当尿量达到800毫升,要么会“一泻千里”,要么尿道括约肌痉挛,逼尿肌过度扩张,想尿也尿不出来。

     

    尿液开始兴风作浪

     

    坚守中的膀胱无暇顾及其他,其中的细菌不断繁殖,数量成倍增长。

     

     

    膀胱下面的阀门紧闭,上面却有机可乘。“水满则溢”的尿液顺着膀胱上方的输尿管回流,细菌趁机攻占了输尿管和肾脏。

     

     

    尽管大脑最终还是发出了“开闸”指令,但排尿可能并不如想象中畅快。

     

     

    膀胱中的尿液长期超过400毫升,就属于长期憋尿,以下身体问题都是“憋”出来的。

     

    尿频、尿失禁

     

    支配膀胱的神经功能发生紊乱,肌肉变得松弛无力,尿液无法排净,可能现尿频、尿不净,甚至尿失禁、尿潴留等问题。

     

    尿路感染

     

    长时间憋尿使膀胱处于高压状态,膀胱壁血管受压,黏膜变薄,保护层受损。加之阀门失灵,致病菌可能通过尿道口逆行进入膀胱、肾脏,引起感染。

     

    尿路结石

     

    大量尿液贮存在膀胱时,机体会对其进行浓缩,导致尿液中的钙和盐浓度增加,形成尿路结石的风险也随之提高。

     

    - 完 -

     

    医生建议,正常成人白天排尿次数在8次以下,若未过度补充水分,却有尿频、尿急等情况,就需要尽快就医。

     

    如果预计短时间内无法及时上厕所,例如开会、考试、看电影等情况,事先就要少喝些水,并提前去厕所。

     

    如果不得不憋尿,要在第一次释放后多喝点水,增加小便次数,以冲刷膀胱、尿道壁,防止尿路感染。▲

  • 隔壁领居家李大妈今年六十二岁了,原本是个特别乐观的人。每天晚上准时在公园里,和老姐妹们一起跳广场舞。

     

    但今年却李大妈却像换了个人,变得越来越不爱出门。偶尔在楼道里见着她,她也神色闪躲,不想多说话的样子。渐渐的,小区里的其他老人也知道了,原来李大妈得了尿失禁,呆在家里还好,但是一跑一跳可能就会漏尿。

     

    提起这个病,很多人都一问三不知。泌尿科医师提醒您:了解“尿失禁”知识很有必要,防范于未然。多了解一下尿失禁知识,如果身边有人遇到了,也可能更能理解他们,帮助他们

    ●尿失禁的成因和高发人群?

     

    尿失禁这个疾病可发生于各年龄段,但老年患者比较常见。所以有些人会觉得,尿失禁是我们变老过程中难以避免的事情。但事实上,尿失禁的原因有很多种。比较常见的有中枢神经系统疾病、手术、尿潴留、不稳定性膀胱、分娩损伤、绝经引发的生理变化等。

     

    在老年尿失禁患者群体中,又以女性老年尿失禁患者居多。如果你自己或身边的家人遇到了尿失禁,不要消极应对,应该积极寻找原因,同时主动的了解这个疾病,采取合理的治疗或护理方法。

     

    ●尿失禁如何治疗?

     

    尿失禁的成因有多种,一部分原因导致的尿失禁症状,是可以通过手术或药物实现改善的。首先我们应该配合医生积极寻找原因,在医生的建议下采取相应的治疗措施,比如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术,或者是生物反馈疗法。

    总之,在治疗尿失禁的道路上,要正确看待这个疾病。不要为这个疾病感到难堪,尴尬,更不能因此迷信一些民间偏方,以至于耽误了治疗的时机。

    ●尿失禁的锻炼与护理方法?

     

    除了手术与药物外,尿失禁的锻炼与护理方法也很重要。锻炼方法能在一定程度上改善尿失禁,而护理方法能很大程度的避免尿失禁引发的其他疾病,也能够消除很多尿失禁给我们生活带来的烦恼。

     

    这边给大家推荐一个简单的,在家就能完成的锻炼方法——凯格尔运动

     

    凯格尔运动,这个名字大家听了可能有点陌生,其实它还有个接地气的名字,叫做“提肛”。

     

    做提肛运动的时候,要先缩紧我们的括约肌,也就是肛门和尿道附近的肌肉。然后保持数秒,再缓缓放松。十次一组,每天重复多组,长期坚持后效果显著。

    而尿失禁的护理,重点在于保持皮肤的干爽,避免尿液长时间接触皮肤,引发会阴部的皮肤炎症。

     

    尿失禁患者要保持皮肤干爽,一方面要勤换衣裤,另一方面可以选择穿戴成人纸尿裤。

    目前市场上成人纸尿裤品牌繁多,建议大家在经济条件允许范围内,尽量选择知名度高的成人纸尿裤品牌。因为对于尿失禁人群来说,成人纸尿裤是一个长期需要的日常产品,选择一款比较靠谱的成人纸尿裤也很有必要。

    在日常的医务工作中,护理人员常用的成人纸尿裤品牌很多,比如国产品牌安而康。这是个成立于2000年的国产老品牌,很多护理人员和尿失禁患者,对这个品牌的很多产品都比较信赖。

     

    而针对不同的尿失禁情况,我们也要选择不同的产品,才能达到更好的护理效果。比如轻中度尿失禁,就应当使用吸收力较强的成人纸尿裤。以安而康的舒适干爽成人纸尿裤为例,一个好的纸尿裤,会有这几个特点:

    1、吸收力好,排尿后能很快吸收尿液,不用担心尿液溢出。

     

    2、能够锁水,尿液不会反渗,我们在使用的时候不用担心侧漏。

     

    3、穿脱更换方便,设计有魔术腰贴,穿着时可以任意多次调整不掉落。

     

    以上是我个人挑选成人纸尿裤的经验,如果你身边有使用过的朋友,也可以互相多多交流,选择更适合自己的产品。

     

    而尿失禁患者的护理,除了要选择品质优良的护理产品,还要注重体重控制和饮食。如果肥胖就要尽量减肥,同时戒烟戒酒,少吃可能引发便秘的食物。

    面对疾病,老人们不应该见招拆招,因为许多慢性疾病是难以治愈的。对老年人来说,更重要的是解决疾病带给生活的困扰,与疾病和谐相处。

     

    当我们老了,遇到类似“尿失禁”这样的疾病,我们也应该以平和的心态,通过各种方式,去追求更高质量的生活。接纳“尿失禁”成为生活的一部分,让生活重归阳光。

  • 生完宝宝的准妈妈在恢复期都遇到一些健康问题,而比较常见的是在产后出现尿急、尿频。这不但会给生活带来诸多不便,而且也影响到身体健康。那么,女性产后频繁小便的问题该怎么解决呢?

     

    1. 女性产后频繁小便首先应该明确原因。比如女性产后处于哺乳期,所食用的汤水类食物较为丰富,则产生的排泄量也会较多,所以会有生理性尿频。如果是这种原因引起的尿频,可以通过合理控制每日汤水类饮食,并适量减少喝水就能有效改善。

     

    2. 产后有频繁小便还需要考虑,是否和泌尿系统感染有关。泌尿系统炎症也会刺激,从而产生尿意,使小便次数过多。所以有感觉排便不适并且伴有尿频时,要去医院检查一下,确定病因后可使用局部洗液或配合栓剂做消炎治疗。

     

    3. 产后尿频还需要考虑,是否和盆底肌恢复不良有关。如果生产时所造成的盆底肌损伤较为严重,且产后没有良好恢复也容易导致此症状出现。这种情况,建议通过产后检查以确定是否有此原因。如果有,可以通过产后盆底肌康复训练进行改善。

     

     

    说完了频繁小便,下面来说一说尿失禁!排尿对于产后妈妈来说非常重要,产后6小时,妈妈们仍然尿不出来,或者尿的很少,那么很有可能患上了产后尿潴留。为了让产后的妈妈们顺利排尿,医生、护士也是使用了各路招数。

     

    第一招:喝水

     

    生产使产妇体内水分丢失很多,需要及时补充,人体的大循环活跃地运转了,才有尿液。因此,产后2小时内护士会协助妈妈们进行喝水,如果妈妈们还是不想尿,护士就会帮忙按压产妇的宫底,主要是看产妇的宫缩及膀胱充盈情况,如果宫缩好,只是膀胱还不充盈,那么接下来也很简单,再次喝水!对于第二产程长,体力消耗大,体力虚弱的产妇,还需进食,补充能量后再排尿。

      

    第二招:膀胱SPA

     

    喝完水后,膀胱慢慢充盈,但有些产妇还是会出现排尿困难,这时候护士往往会准备一块热毛巾或热水袋,放置在产妇腹部膀胱的位置上,并轻柔按摩,同时将膀胱底部向下推移按压,促进妈妈们排尿。

     

    第三招:减张排尿式

     

    进食过后,有些产妇们还是无法顺利排尿。护士这时候也有其他办法,产后4h内可协助产妇下床排尿。这也很能理解,毕竟早就过了尿床的年龄,突然让你在床上排尿,你也会不习惯,再加上分娩时由于胎先露的压迫,膀胱内的神经末梢受到不同程度的损伤,导致膀胱内即使充满尿液,尿意也很难上传至脊髓及大脑皮层。若不及时排尿,很容易发生产后尿潴留。

     

    于是护士会协助产妇们采取半蹲式排尿体位,也就是先站立,然后大小腿稍弯曲,以舒适为宜,双脚自然分开,上身前倾,双手支撑于大腿。有研究表明,半蹲式排尿体位可借助腹压压迫膀胱壁,增强逼尿肌的敏感性,同时又可减轻会阴部肌肉的张力,减轻会阴切口的疼痛,从而更有利于产妇排尿。为了使尿意强烈,在排尿时还会把水龙头打开,让产妇们在排尿时听听流水声。

     

     

    第四招:巧用开塞露

     

    医生有时候会为一些产妇开开塞露灌肠的医嘱,这其实并不是治疗便秘的。开塞露中的甘油具有刺激肠蠕动,促进排便的作用。而排便反射在促使肛门括约肌舒张的同时,使膀胱括约肌收缩、尿道内及外括约肌舒张,从而促进排尿。

     

    第五招:药物疗法

     

    注射新斯的明针 0.5-1.0mg,新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,可使膀胱平滑肌收缩,从而排尿。

     

    第六招:导尿

     

    费了九牛二虎之力,用了以上的各路招数,如果产后6-8小时妈妈们仍然没办法自己排尿,随着拖的时间越久,尿液积累得越来越多,容易造成膀胱肌纤维断裂、神经麻痹、组织缺血。此时,医生只能放狠招,为产妇导尿了。

     

    第七招:电刺激

     

    顺产后6小时即可以开始使用电刺激预防产后尿潴留。通过电刺激,缓解膀胱粘膜水肿、充血等症状,促进患者膀胱收缩功能恢复,让患者逐渐恢复正常排尿功能。

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  • 尿失禁的原因


    导致尿失禁的原因有一些只会产生暂时影响,有些则是长期影响。暂时性原因包括便秘、药物副作用、泌尿道感染、阴道刺激或感染等;非暂时性的原因包括膀胱无力、尿道括约肌无力、妊娠和分娩引起的盆底肌无力、膀胱肌过度活动、神经紊乱、不活动、尿道阻塞(有时是由于前列腺肥大)或内分泌失调(特别是更年期妇女)。正如你可以从这些原因中看到的,女性的尿失禁比例高于男性,约为两倍之多。

     

    中医针灸治疗尿失禁的具体适用性也是要看个人病情的程度,毕竟在利用针灸治疗这个过程中,是可以对神经以及相关的控制肌有效进行一定的刺激之后而达到有效的修复,在随着中医针灸深入治疗之后,尿失禁的情况就会自然有所改善。

     

     

    尿失禁症状性

     

    尿失禁症状性是指患者自身对于尿液的排放没能够特别好地进行控制,并且在随着尿失禁这个过程中的存在,是会逐步对于患者自身的一些日常生活和工作造成影响。毕竟在形成了尿失禁之后,各种尿液无法控制都是会导致裤子容易被尿液各种弄湿的现象,并且在随着后期的各种尿失禁情况加重之后,也是代表着身体明显出现各种问题性。

     

    对于尿失禁的具体情况有所不同,是需要通过详细的检查之后,从根本上将自身的一些诱发病因方面进行有效的确定后,然后通过细节性的调整和护理下,才可以达到最终的全面治疗目的。而有一些相对比较轻微的尿失禁患者,是可以通过中医针灸治疗的方式而达到效果。中医针灸其实是以扎针的方式,对于身体的一些相关穴位进行有效的下针之后,从根本上有效进行刺激之后而导致有效的自我控制能力恢复的效果。

     

     

     

    针灸如何治疗尿失禁

     

    在中医针灸这个过程中,通过对膀胱、括约肌等相关方面的控制性穴位有效进行下针之后,有效对于身体内部的穴位进行反复刺激之后,是可以对于局部的各种控制能力形成有效的修复和自我提高,在同时对于自身进行有效的锻炼之后,就可以慢慢使一些控制肌有效进行一定的治疗性目的之后,从根本上将已经存在的尿失禁有效进行改善之后而慢慢得到恢复正常的控制排尿现象。

     

    通过上述可知,中医针灸治疗尿失禁是主要通过对人体穴位有效进行下针之后,从根本上对于身体本质进行全面性的刺激后而达到控制神经以及控制肌等相关部位的有效修复,而具体的尿失禁程度有所不同,是否合适中医针灸治疗方式也是需要灵活性进行选择才行的。

  • 尿失禁、高龄、生产次数多、负重的劳动者,都是盆腔器官脱垂的高危人群。约50%的中年女性有严重不同的骨盆脱垂症状,特别是生产次数多的女性,子宫反复变大或收缩,容易形成弹性疲劳、骨盆韧带松弛。

     

     

    如果女性经常搬运重物,或者从事搬运等重物的劳动,用力时腹压增加,器官从内向外脱垂的器官位移。的双曲馀弦值。临床统计显示,骨盆下垂的症状,子宫单独下垂的情况最多,约占50%,患者有器官下垂感的其他合并膀胱和直肠下垂的情况下,占40%到50%,影响排便、排尿问题的严重者也有少数,骨盆的器官从阴道上掉下来。这些症状不威胁生命,但相当困扰。

      

    骨盆器官下垂的话膀胱就会变上的水龙头的水龙头一样,患者经常感到不清洁的尿频,或者爬楼梯,肚子出力的时候尿漏。另外,子宫向外下垂的话,子宫颈会接触外部引起摩擦,引起出血、感染、炎症等症状。

    症状轻者可用药物和运动改善症状

    患者根据疾病的严重程度,可以分三个步骤分别“中年疾病”带来的烦恼,三个步骤分别是药物、运动和手术。盆腔器官脱垂合并小便失禁者,可先用药物或物理治疗缓解症状。现在有很好的药物可以增强膀胱出口紧缩的力量,物理治疗可以选择骨盆底电刺激,增强膀胱出口肌力,改善症状。

      

    或者可以做盆底肌运动,也可以学习肛门用力收缩、放松肚子的动作,不管是搭车还是上班都可以随时练习,不会伤害身体,也不会花太多时间,对于轻微症状者来说,是一项非常方便有效的运动。

    手术以微创为主流的近9成患者可以明显改善症状

    症状严重时,躺在床上也会漏尿,药物、物理治疗、骨盆运动不能改善时,建议手术治疗,8~9成以上的患者手术后可以得到显着改善。常见的手术方式有3种,已经支付了健康保险。

     

      

    1。微创骨盆重建手术:子宫严重下垂时,通常需要切除子宫,缝合局部韧带,进行骨盆重建、阴道整形,将膀胱返回体内。微创手术伤口小,疼痛减轻,恢复快。将韧带全部重新封闭,不保留子宫。

      

    2。腹腔镜子宫推荐骨悬挂手术:子宫下垂严重,但希望保留子宫或有生育需求的妇女,可以进行该手术。手术是将下垂的子宫缝在推荐骨上,不需要切除子宫,也可以改善症状。

      

    3。微创尿路悬挂手术:如果器官下垂不严重,但尿泄漏、频尿对生活质量有很大影响,可以选择这种手术方式。手术利用无张力吊带,紧缩尿道口、膀胱悬挂,可以改善约90%到95%的尿失禁现象,患者可以立即恢复工作和日常生活

     

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  • 80年代的一家啤酒厂里,有个神奇的景观:

     

    日常打饭路过的操场上,有对长双杠。很少有人用它锻炼,因为上面密密麻麻晾晒着——微微发黄的纱布!

     

     

    在这个女工很多的厂子里,男同胞都见怪不怪、习以为常……

     

    另类的“成人尿布”

     

    过去那个年代,是医学手段和随诊流程都不够完善的时期,遗留下了很多女性的“尴尬时刻”。

     

    她们可能咳嗽一下、大声发笑、跑一下、跳一下,甚至爬完五层楼,就尿了裤子。年轻的时候,量不大,只是觉得湿了一点点,想着垫块纱布,常换纱布就行;随着年龄的增长,纱布换成了成人尿不湿。

     

     

    人老了之后,尿也变得味道奇大。心大的女人,会习惯了别人屏气的表情;自尊心强的女人,就直接不出门了……

     

    她们到底是怎么了?

    答案:生孩子生的

     

    盆底的“皮筋儿”松了

     

    在这里,咱不去讲医学解剖机理,太深、太难!

     

    简单来说,女人生孩子就是个损伤的过程:孩子经过产道的时候,会将盆底的一种“皮筋”使劲儿拽,直到拽松。“皮筋”能够帮助控制膀胱、尿道口的伸缩,也就是,该憋住时憋住,该放尿时放尿。而“尿裤子”的女人,就是“皮筋儿”失灵了!

     

     

    虽然进入20世纪,随着医疗随访机制的完善,中国女性越来越重视产后修复了。

     

    但是,遗留下“尿裤子”毛病的女性仍然很多。

     

    她们也常常吐槽:

    “复查是产后最奢侈的时光!”

    “去医院一次,就是一天!”

    “医生让我做的运动,我记不住,也坚持不下来!”

    “没钱、没闲,没人监督!”

     

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  • 肝脏是人体最大的解毒器官,如果肝脏功能出现了问题,那么解毒造血和凝血等功能势必会受影响,久而久之,往往会有一些临床表现,不过也不排除部分患者无任何临床症状,只是在体检的时候才发现了肝功能异常。


    女人肝不好,身体会有那些表现?


    实际上,肝功能不好的人,临床表现与性别无太大关系,区别不大。


    不论男女,肝脏不好时,或会出现一些共同的临床表现:

     

    消化道症状


    譬如消化不良、食欲不振、厌食油腻、恶心呕吐、腹胀腹痛等等,这是因为当肝功能不好时,会影响胃的消化能力,从而出现诸多胃部不适的情况。


    建议:饮食方面,尽量清淡,多吃不油腻、易消化的食物。

     

     

    眼睛的症状


    正常人的眼睛是灵活有神的,当肝功能出现异常的时候,输送到眼睛的养分也减少了,眼睛会出现有血丝、视力模糊、眼部干涩、疲劳、巩膜发黄等表现。


    建议:当眼睛出现异常时,特别是巩膜发黄,建议及时去医院做肝脏检查。


    全身症状


    肝区疼痛,乏力,有些患者会感觉右侧肩背部沉重感,有明显的不适。当然具体的临床症状与肝功能病变的程度也有关,当肝炎发展成肝硬化时,就会出现肝掌、蜘蛛痣,会出现腹水、腹胀、小便少、双下肢浮肿等表现。


    严重的患者还有可能出现呕血、黑便、嗜睡、昏迷、少尿、无尿、高热等表现。


    建议:对于肝炎患者,需要做的是早发现早治疗,积极调理。


    其他症状


    相对于男性,女性朋友在肝功能不好时,还可能会出现月经紊乱、闭经、尿量减少、内分泌失调、皮肤无光泽、面色晦暗等等情况。


    建议:女性与男性朋友,对于肝脏病变的治疗是一样的,特别是要针对病因来进行治疗。


    肝不好的时候,因个人的病情不一,所以对应的临床表现也是多种多样的,以上只是部分症状,仅供朋友们参考。


    肝脏不好要如何调养?


    肝不好的原因有很多,很可能是正常的现象,比如如果是因为休息不好、饮酒、服药、劳累、熬夜等等导致的,在体检的时候会提示一过性的转氨酶升高,对于此类情况,只要注意改变生活方式,就可以慢慢调养好。


    如果是因为疾病导致的肝功能异常,比如酒精性肝病、药物性肝损伤、乙肝或者丙肝引起的病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。在抽血查肝功能时,会提示谷丙、谷草转氨酶升高,因为不同的疾病对应的治疗方案是不同的,所以需要对症调理。


    不论是以上哪种情况引起的肝不好症状,都可以通过以下方式进行调理:


    生活方式的调整


    多休息、不熬夜、不劳累,拒绝烟酒,饮食主要以高蛋白、低脂肪、低糖为主,同时注意补充维生素,多吃新鲜的蔬果,不吃肥肉、动物的肝脏,油炸或者是油煎的食物。

     


    心情方面,避免烦躁、易怒、紧张、焦虑,保持心情愉悦,保持适当的运动,最好不要进行剧烈运动。


    必要时候口服药物


    对于肝炎患者,如果出现谷丙、谷草转氨酶升高,若合并有病毒的复制,需要积极考虑抗病毒治疗,还要避免食用一些可致肝功能损害的药物。


    如果肝病已经处于失代偿期、肝硬化时期,要注意预防并发症,如有腹水,需注意低盐饮食;如有肝性脑病,注意限制蛋白;如有食管-胃底静脉曲张,注意不吃坚硬、粗糙的食物。

     

    总之,肝不好时,可能会有诸多的临床表现,比如消化道症状、眼睛的症状、全身的症状等等,但也有患者无明显症状。


    所以对于一些风险比较高的人群,比如经常饮酒或有脂肪肝、肝炎的人群,需要定期体检,及早预防疾病,平日要保持良好的生活习惯,保护好我们的肝脏!

  • 打喷嚏通常有两种情形,一种呼之即出,畅快淋漓;另一种则酝酿半天,突然中断,让人不怎么痛快。

     

    为什么打完喷嚏会很爽?其实它不只是生理反应,还是人体的防御机制。如果连续打喷嚏,每一声“阿嚏”还有对应功能。

     

     

    《生命时报》采访专家,揭示打喷嚏的真实功能,并教你几个姿势科学打喷嚏。

     

    受访专家

    中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科主任医师 杨钦泰

     

    打喷嚏为什么让人满足?

     

    一声响亮的“阿嚏”背后,其实是身体正在清理可见或微小的过敏原、病毒和刺激物。

     

    美国伊利诺伊州研究人员解释,打喷嚏是一种保护机制。当我们的上呼吸道,特别是鼻子感觉到有潜在危害的外来物质时,就会以打喷嚏的形式将该物质排出体外。

     

    为什么打喷嚏很爽?

    之所以让人感到满足,是因为打喷嚏可以立即缓解鼻腔的瘙痒感,类似于抓痒。

     

    某种程度上,打喷嚏也是模仿高潮的体验。两者特点都是积累紧张感,然后快速、强烈释放。

     

    打喷嚏所涉及的肌肉收缩,可能会引发非常轻微的内啡肽激增。内啡肽与高潮时大脑分泌的化学物质一样,会触发大脑的愉悦感。

     

    为什么会连续打喷嚏?

    连续打很多个喷嚏,其实每一次打喷嚏各有功能:

     

    第一个喷嚏:并未完全清理鼻腔。

    第二个或第三个喷嚏:身体要确保所有刺激物已经安全地从鼻子中排出。

     

    为什么每个人打喷嚏的声音不同?

    一个人的喷嚏几乎音色一样独特。造成这种差异,主要与肺活量大小、鼻子、喉咙和嘴的独特结构有关。

     

     

    为什么打喷嚏会不自觉闭眼?

    人在打喷嚏时,会无意识地闭上双眼。因为如果不闭眼,打喷嚏会造成空气和鼻腔分泌物进入到眼睛当中。

     

    憋一次喷嚏有多伤身体?

     

    虽然打喷嚏会让人瞬时满足,但不停打喷嚏可能会很烦人。目前没有一种完美的方法可以阻止打喷嚏,因此最佳方法是找到触发它的原因。

     

    • 季节性过敏:建议在医师指导下,接触过敏原前或期间服用抗组胺药。
    • 感冒:感冒和流感病毒会使鼻黏膜肿胀,此时大脑会误认为鼻腔有异物,神经末梢便向大脑发送需要打喷嚏排出异物的信号。
    • 接触香水、二手烟或吃特定食物:建议远离这些刺激物,观察打喷嚏是否会减轻。
    • 空气干燥:可以用盐水冲洗液或便携式加湿器润滑鼻腔。
    • 突然被阳光照射:人从昏暗的地方走到阳光充足的地方时,连接大脑和鼻子的三叉神经会感受到光线,向大脑发送信号引发打喷嚏。

     

    如果无法弄清楚是什么原因引发的打喷嚏,建议及时就医。

     

    打喷嚏时,喷嚏从肺部→口腔→鼻腔,沿途的胸部、颈部、头面部的肌肉突然剧烈收缩,而且是瞬间完成的动作,所以在它达到顶峰时速度快且力量强。

     

     

    有时强烈的喷嚏可引起以下危险:

     

    如头、颈、胸部血管内压力骤然升高,对于一些有潜在疾病的人来说,容易造成血管破裂引起鼻出血、颅内出血等严重甚至致命的并发症。

    中耳内压力骤增,引起鼓膜破裂等;

    因强烈反射性的腰肌收缩运动,引起腰肌损伤或腰椎间盘突出。

     

    建议打喷嚏一定不要憋。强忍时,气流有可能会通过鼻后气管进到耳中,从而震裂鼓膜。此外,强忍喷嚏还会损害大脑和眼部血管功能,拉扯背部肌肉,甚至伤及肋骨。

     

    如果因为特殊环境原因,不得不忍住喷嚏,建议通过以下方式“化解”:当想打喷嚏时,尝试摩擦鼻子,尽力用鼻子深呼吸,按住上嘴唇,就可以压制住喷嚏。

     

    坐着打喷嚏,身体压力小

     

    普通人一生中约有24小时用于打喷嚏,平均每天2次。而打喷嚏也会加速病毒传播,通常一个喷嚏包含约4万个飞沫微粒,非常利于传播疾病。

     

    因此,打喷嚏时建议学会几种正确姿势:

     

    1.用手肘或纸巾捂口鼻

    疫情当下,一些人打喷嚏经常喜欢摘掉口罩,实际上这反而会加速病菌传播速率。切勿摘下口罩打喷嚏,打完喷嚏后的口罩要及时更换。

     

    没戴口罩时,打喷嚏时不能直接用双手捂口鼻,要用纸巾代替,如果临时找不到可用手肘衣袖代替,喷出的飞沫可阻挡在手肘皮肤或衣服上。

     

    如果打喷嚏时用手捂住口鼻,一定要及时洗手,避免与人握手或触碰公共物品,造成二次污染。

     

    2.切勿将口鼻捂太紧

    打喷嚏时如果将口鼻完全捂住,喷嚏的压力经过咽鼓管作用在耳道鼓膜上,严重时会造成鼓膜穿孔,因此打喷嚏用纸巾或衣袖扣住口鼻时,不要压得太紧,要留有一定空间来减压。

     

    3.坐着打喷嚏比站着更好

    一旦鼻子发痒就做好打喷嚏准备,坐着比站着好,这样可以减小胸腹腔的压力变化。

     

    如果是站着打喷嚏,最好把一只手放在腰部支撑身体,以对抗冲击力,保护脊椎。

     

    如果打喷嚏时太急,来不及把手放在腰部,可立刻半蹲下来,胸腹腔的压力变化小了,发生危险的可能性自然也会降低。

     

    4.打喷嚏避免弯腰低头

    打喷嚏时,要有意识地收缩颈部和腰部肌肉,对抗打喷嚏时产生的巨大冲击力。

     

    很多人打喷嚏时会习惯性地弯腰低头,其实这种做法是错误的。弯腰这个习惯性瞬间动作,可能因强烈反应性的腰肌扭动、不协调收缩,引起腰肌损伤或椎间盘突出等疾病。

  • 在这个特殊的时期,我们都希望家人能够健康平安地度过每一天。不久前,我的母亲长年卧床的情况出现了一些新的症状,让我倍感焦虑和无助。

    最近,母亲出现了尿失禁的症状,这让她倍感痛苦,心理压力也随之增加。作为一个母亲,她总是把家人的健康放在第一位,但这次她自己的健康问题却让我们一家人备感焦虑。

    在这种情况下,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助和建议。通过与医生的交流,我得知母亲的尿失禁与腰部受伤有关,需要进行清洁导尿或者考虑进行骶神经调控手术。

    虽然治疗方案并不是那么简单,但医生的耐心解释和专业建议让我感到安心。在这个过程中,我也意识到,对于一位医生来说,不仅是技术和治疗方法的运用,更重要的是对患者的关怀和支持。

    尽管现在疫情严重,我不想让母亲出门就医,但医生的建议让我知道,即使在家里也可以做一些简单的处理,帮助母亲减轻症状带来的痛苦。

    在这个过程中,我深深感受到医生的责任和专业精神,他们不仅是医治疾病的人,更是关怀患者的天使。我相信,在医生的帮助下,母亲的健康问题将会得到有效的缓解。

  • 我是一名患有尿失禁的患者,今天突然不自觉的漏尿两次,很多,裤子都湿了。这让我感到非常焦虑和困扰,不知道是什么原因导致这种情况的发生。

    于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助和建议。在问诊过程中,医生非常细心和耐心地询问我的症状和病史,并给出了合理的诊断和治疗方案。

    医生建议我去医院检查一下,也可以先吃点药观察一下。经过一段时间的治疗和观察,我的症状逐渐得到了缓解,感觉自己的生活质量得到了提升。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和关怀,让我对医疗行业充满了信心和感激。

  • 那天,我正在家中悠闲地享受午后的阳光,突然接到妈妈打来的电话。她告诉我,她最近晚上总感觉尿频,有时候甚至会在咳嗽或打喷嚏时漏尿。听到这个消息,我立刻意识到这可能是一个健康问题,于是决定通过互联网医院寻求帮助。

    我找到了一位经验丰富的妇科医生,她非常耐心地听我描述妈妈的病情。虽然妈妈并没有做过相关的检查,但医生通过我的描述,很快判断出她可能患有尿失禁,这是一种老年人中比较常见的现象,通常与盆底器官松弛有关。

    医生告诉我,如果症状不太严重,可以通过盆底康复治疗来改善。这种治疗通常需要去医院进行,因为需要使用一个电极探头,刺激阴道收缩。如果症状比较严重,可能需要进行手术治疗。

    考虑到妈妈所在地的医疗条件,医生还建议她尝试一些家庭疗法,比如做凯格尔运动,这是一种可以帮助加强盆底肌肉的运动。此外,医生还建议妈妈可以阴道内涂抹一些普罗雌烯软膏,这是一种雌激素,可以帮助增加肌肉的弹性。

    在与医生的交流中,我深深感受到了她的专业和关怀。她不仅提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我提出的每一个问题。这让我对互联网医院有了全新的认识,原来它不仅能提供便捷的医疗服务,还能让人感受到家的温暖。

    通过这次线上问诊,我不仅帮助了妈妈解决了健康问题,也让我更加了解了自己的家庭责任。我相信,在互联网医院的帮助下,我们能够更好地面对生活中的各种挑战。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从半年前开始,我发现自己一笑或者咳嗽,就会不自觉地漏尿,这让我感到非常尴尬和困扰。

    我鼓起勇气,在网上找到了一家互联网医院,预约了在线问诊。那位医生***非常耐心地听我讲述病情,并询问了我一些细节。虽然我们素未谋面,但他的专业和关心让我感到温暖。

    医生***告诉我,我可能患有一种叫做压力性尿失禁的疾病。他详细解释了这种疾病的原因和治疗方法,并建议我做一些盆底肌肉锻炼。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议,坚持进行盆底肌肉锻炼。虽然过程有些痛苦,但我看到了明显的改善。漏尿的情况明显减少了,我重新找回了自信。

    在此过程中,医生***始终保持着耐心和关心。他不仅在问诊过程中给予我指导,还在我遇到困难时给予鼓励。他的专业和人文关怀让我感到非常感激。

    如今,我已经摆脱了尿失禁的困扰,重新过上了正常的生活。这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,也让更多患者得到了及时、专业的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院,心情既紧张又期待。我是一名来自广东广州的普通市民,最近发现自己走路时会有尿漏出的情况,这让我的生活变得尴尬而困扰。于是,我决定在网上寻求医生的帮助。

    在聊天窗口中,我详细地向医生描述了我的症状:走路时尿会流出来,躺下时情况会好一些。医生耐心地听我讲述,并告诉我这是属于压力性尿失禁,而且情况已经比较严重,需要考虑手术治疗。

    听到需要手术,我心中有些恐惧,便询问有没有保守的治疗方法。医生告诉我,虽然可以尝试药物治疗,但效果可能有限。我了解到,有时总感觉想尿却尿不出的症状可能是膀胱过度活动症,医生建议我可以尝试口服米拉贝隆片。

    医生还告诉我,轻度压力性尿失禁可以通过锻炼盆底肌肉来改善,但对于重度尿失禁,效果可能不大。我有些失望,但医生的话让我感到温暖,他告诉我,手术成功率达90%左右,虽然可能存在术后排尿困难的并发症。

    在医生的鼓励下,我决定接受手术治疗。虽然手术过程有些痛苦,但当我再次感受到正常的生活时,我深知这次决定是多么的正确。我要感谢京东互联网医院,感谢那位来自泌尿外科的医生,是他让我重拾了生活的自信。

  • 我最近在网上看了一篇关于尿失禁的文章,觉得自己可能有这个毛病,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    我在网上填写了相关信息,医生很快就接诊了我,他提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为,并告诉我可以持续两天问诊。医生很友善地问候了我,然后询问我的症状情况。

    我向医生描述了我的症状,他很快给出了诊断,然后告诉我药物治疗效果不好,需要进行盆底肌功能锻炼。他详细地解释了疾病的原因,并建议我进行规范的盆底肌训练。

    最后,医生开了一盒米拉贝隆给我,并告诉我可以服用两周,然后再反馈情况。他还提醒我要及时线下就诊,如果用药期间有不适的话。

    我对医生的建议感到很满意,他很耐心地解答了我的问题,并给予了我很多帮助。我决定按照他的建议进行治疗,希望能够早日康复。

    希望我的经历能够帮助到有相似问题的人,也希望大家能够重视自己的健康问题,及时就医。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中充满了期待。这是我在某互联网医院的第一次线上问诊,预约了一位泌尿外科的医生。屏幕那头,医生温柔地问候着我,让我感到一丝安心。

    医生询问了我的病情,我详细描述了最近出现的尿失禁问题。医生耐心地听着,不时地点头,然后给出了专业的建议。他告诉我,这是一个常见的泌尿系统问题,可以通过药物治疗来缓解。

    医生为我开具了米拉贝隆缓释片的处方,并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的建议,在京东互联网医院购买了药品。

    用药后的几天,我惊喜地发现尿失禁的情况有所改善。我立刻将这个好消息告诉了医生,他也很高兴地为我点赞。

    在接下来的日子里,我定期与医生保持联系,他总是耐心地为我解答疑问,给我提供专业的指导。通过线上问诊,我不仅解决了我的健康问题,还感受到了医生的专业和关怀。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在这里,我可以随时随地与医生沟通,得到专业的诊疗建议。感谢这位医生,他的专业和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,怀着忐忑不安的心情,在浙江杭州市的线上互联网医院预约了一位泌尿外科的医生进行咨询。我的主诉是咳嗽蹦跳会漏尿,这对于一个爱笑爱跳的人来说,无疑是一种折磨。

    在咨询过程中,医生***非常耐心地听我讲述病情,他告诉我这种情况很可能是压力性尿失禁,并建议我通过尿常规或者是材料的B超,膀胱的B超检查来明确诊断。

    由于我之前产后做过盆底肌治疗,我对这种情况还是有些了解。医生询问我是否还有其他症状时,我犹豫了一下,还是如实告诉他。他告诉我,做盆底肌锻炼还有效果,但是需要进行尿流动力学的检查来确定。

    在医生的建议下,我开始了口服药物的治疗,并定期进行复查。在治疗过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,他告诉我,这种病情如果时间越长越严重,但他也给了我信心,告诉我治疗的效果是会逐渐显现的。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善,这让我对医生的专业素养和医德充满了敬意。我想,这就是医者仁心的最好诠释吧。

  • 那天,阳光正好,我带着年迈的母亲来到家中,她总是显得那么柔弱,让我这个做儿子的心疼不已。母亲今年五十岁,最近总是出现尿失禁的情况,让我十分担忧。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    在互联网医院,我详细描述了母亲的病情,一位来自中医泌尿科的医生认真倾听,耐心询问。医生询问了母亲的年龄、性别以及是否有过生育经历,得知母亲年轻时有过一次生育,但并未提及具体损伤情况。当我提到母亲以前有过炎症,并且从未去医院检查时,医生立刻意识到了可能的问题。

    医生询问了母亲是否有先天性疾病,我如实回答母亲患有轻微智力障碍。医生告诉我,尿道炎也可能导致尿失禁,并提出可能是细菌感染引起的。我感到有些惊讶,因为母亲之前服用了三金片和复方韦石胶囊,但症状并未改善。

    医生告诉我,她的回复仅为建议,并建议我带母亲去医院进行进一步的检查。我心中充满了感激,对医生的耐心和专业表示敬意。在医生的鼓励下,我决定不再犹豫,立刻带母亲去医院就诊。

    在医院的诊断中,医生详细检查了母亲的病情,并给出了专业的治疗方案。母亲的病情得到了有效控制,我也因此放心了许多。这次通过互联网医院的问诊经历,让我深刻体会到了现代医疗技术的便捷与高效,也让我对医生的专业素养和敬业精神有了更深的认识。

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