门诊同一天遇到两个这样的病人，一个是30岁女性，自诉一有尿就想上厕所，尿急，如果不立马上厕所，就很容易尿裤子；另一个是一位42岁的女性，自诉走路走多了就想上厕所。

 

 

其实，很多女性朋友，尤其中年发现自己有时候会憋不住尿，在提着重物的时候，在高兴大笑的时候往往不能憋住尿，30岁、42岁的年纪，理论上都不算大，为什么就出现了这样的现象呢？首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

 

1、情绪急躁：如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛，憋的时间越长，你的情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

 

2、腰痛：受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛，引起腰骶部疼痛。

 

3、尿失禁：女性身体的结构的特殊，如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力，从而导致尿失禁的发生。

 

4、肾衰竭：当憋尿时不断胀大的膀胱，在身体抵抗力下降的时候，会引起尿路感染，甚至还可能引起肾衰竭。

 

当出现这样的情况时，很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群，包括位于盆底的多种肌肉，每种肌肉发挥着不同的功能。总之，盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

 

在生殖系统方面，盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置，维持着子宫及其他部位肌肉的收缩，使其发挥正常的功能；在泌尿系统方面，它不仅可以固定膀胱的位置，也可以影响膀胱的开合功能，使其发挥正常的排尿的功能。

 

 

 

当盆底肌肉松弛后，女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂，表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现；排尿受到影响，常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状；性生活受到影响，可能表现为性欲下降等。

 

 

那么，哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢？大多数女性生完孩子后，盆底肌肉可以很好恢复，如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛，也有些女性在生孩子时，出现难产导致盆底肌肉损伤，影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的，而是由于后期的体质虚弱，这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因，随着年龄的增大，肌肉也会慢慢松弛，所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

 

当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时，建议挂妇产科咨询。目前，针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法，康复之前会做个盆底肌肉评估，根据评估结果的不同，采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因，因此，建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

 

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生完宝宝的准妈妈在恢复期都遇到一些健康问题，而比较常见的是在产后出现尿急、尿频。这不但会给生活带来诸多不便，而且也影响到身体健康。那么，女性产后频繁小便的问题该怎么解决呢？

 

1. 女性产后频繁小便首先应该明确原因。比如女性产后处于哺乳期，所食用的汤水类食物较为丰富，则产生的排泄量也会较多，所以会有生理性尿频。如果是这种原因引起的尿频，可以通过合理控制每日汤水类饮食，并适量减少喝水就能有效改善。

 

2. 产后有频繁小便还需要考虑，是否和泌尿系统感染有关。泌尿系统炎症也会刺激，从而产生尿意，使小便次数过多。所以有感觉排便不适并且伴有尿频时，要去医院检查一下，确定病因后可使用局部洗液或配合栓剂做消炎治疗。

 

3. 产后尿频还需要考虑，是否和盆底肌恢复不良有关。如果生产时所造成的盆底肌损伤较为严重，且产后没有良好恢复也容易导致此症状出现。这种情况，建议通过产后检查以确定是否有此原因。如果有，可以通过产后盆底肌康复训练进行改善。

 

 

说完了频繁小便，下面来说一说尿失禁！排尿对于产后妈妈来说非常重要，产后6小时，妈妈们仍然尿不出来，或者尿的很少，那么很有可能患上了产后尿潴留。为了让产后的妈妈们顺利排尿，医生、护士也是使用了各路招数。

 

第一招：喝水

 

生产使产妇体内水分丢失很多，需要及时补充，人体的大循环活跃地运转了，才有尿液。因此，产后2小时内护士会协助妈妈们进行喝水，如果妈妈们还是不想尿，护士就会帮忙按压产妇的宫底，主要是看产妇的宫缩及膀胱充盈情况，如果宫缩好，只是膀胱还不充盈，那么接下来也很简单，再次喝水！对于第二产程长，体力消耗大，体力虚弱的产妇，还需进食，补充能量后再排尿。

  

第二招：膀胱SPA

 

喝完水后，膀胱慢慢充盈，但有些产妇还是会出现排尿困难，这时候护士往往会准备一块热毛巾或热水袋，放置在产妇腹部膀胱的位置上，并轻柔按摩，同时将膀胱底部向下推移按压，促进妈妈们排尿。

 

第三招：减张排尿式

 

进食过后，有些产妇们还是无法顺利排尿。护士这时候也有其他办法，产后4h内可协助产妇下床排尿。这也很能理解，毕竟早就过了尿床的年龄，突然让你在床上排尿，你也会不习惯，再加上分娩时由于胎先露的压迫，膀胱内的神经末梢受到不同程度的损伤，导致膀胱内即使充满尿液，尿意也很难上传至脊髓及大脑皮层。若不及时排尿，很容易发生产后尿潴留。

 

于是护士会协助产妇们采取半蹲式排尿体位，也就是先站立，然后大小腿稍弯曲，以舒适为宜，双脚自然分开，上身前倾，双手支撑于大腿。有研究表明，半蹲式排尿体位可借助腹压压迫膀胱壁，增强逼尿肌的敏感性，同时又可减轻会阴部肌肉的张力，减轻会阴切口的疼痛，从而更有利于产妇排尿。为了使尿意强烈，在排尿时还会把水龙头打开，让产妇们在排尿时听听流水声。

 

 

第四招：巧用开塞露

 

医生有时候会为一些产妇开开塞露灌肠的医嘱，这其实并不是治疗便秘的。开塞露中的甘油具有刺激肠蠕动，促进排便的作用。而排便反射在促使肛门括约肌舒张的同时，使膀胱括约肌收缩、尿道内及外括约肌舒张，从而促进排尿。

 

第五招：药物疗法

 

注射新斯的明针 0.5-1.0mg，新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用，可使膀胱平滑肌收缩，从而排尿。

 

第六招：导尿

 

费了九牛二虎之力，用了以上的各路招数，如果产后6-8小时妈妈们仍然没办法自己排尿，随着拖的时间越久，尿液积累得越来越多，容易造成膀胱肌纤维断裂、神经麻痹、组织缺血。此时，医生只能放狠招，为产妇导尿了。

 

第七招：电刺激

 

顺产后6小时即可以开始使用电刺激预防产后尿潴留。通过电刺激，缓解膀胱粘膜水肿、充血等症状，促进患者膀胱收缩功能恢复，让患者逐渐恢复正常排尿功能。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

“咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”

“跳一跳，漏了点尿”

 

漏尿，又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历，拥有同样问题的妈妈不在少数，但她们却很少提及。

 

 

为什么是她们？

 

妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。

 

盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群，尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能，离不开盆底肌的“兢兢业业”。

 

如果这个肌肉群变松弛，那么它掌管的脏器也可能会出现问题，盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁，是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。

 

那么为什么盆底肌会松弛？

 

如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛，则可能和怀孕生产有关。

 

 

妊娠时，准妈妈们的肚子会持续增大，子宫的重量也就随之增加，子宫对盆底肌的“考验”也在增大，此时，孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出，将子宫向下推，于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。

 

在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力，再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍，也是不可避免的。

 

在自然分娩非剖腹产时，分娩时会造成盆底肌肉牵拉，如果有撕裂，盆底神经和肌肉也会受损，从而导致功能异常。

 

一些康复锻炼缓解

 

如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿，那么可以通过锻炼盆底肌，来改善这个问题。

 

最受欢迎的就是凯格尔运动了，又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的，可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼，从而让肌肉的力量增强。

 

做这个运动时，盆底肌用力，提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似，同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿，如果肌肉紧缩，说明这个部位在用力，那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。

 

持续向上收紧肛门 5 秒，然后松弛5 秒，收缩时吸气，放松时呼气。一收一缩算1次，10次算1组，每天坚持数组，适应后，可以延长收缩的时间，比如将收缩时间各延长至10秒。

 

刚刚经历过生产的妈妈们，等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练，最佳时间是完成分娩后的6周到6个月，这时候是锻炼的黄金时期，要好好把握。

 

这个运动无需工具，不限制时间、地点、姿势，平躺、站立、步行等各种姿势都可以，十分便捷。

 

凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法，中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法，如果程度加深，会考虑手术治疗，比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等，具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔，如果发现自己病情比较严重，还是需要到医院检查，如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。

 

 

其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生，生育也绝非唯一因素，其他疾病也有可能引起，今天单独讲她们，是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁，一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”，也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。

 

Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知，她们正面临着这样的问题，但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待，积极改善。

 

参考文献：

[1]何芳.规范化盆底康复管理在改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量中的应用[J].首都食品与医药,2022,29(1):108-111.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2022.01.047.

[2]李晓伟,王建六.尿失禁的病因和发病机制[J].实用妇产科杂志,2018,34(3):162-164.

[3]田一禾,张爽.压力性尿失禁保守治疗的研究进展[J].吉林医药学院学报,2022,43(1):47-50.

[4]裴亚楠,乔汇荃,钱林,李娜娜.不同时间康复护理对于产后盆底功能影响的效果研究[J].新疆中医药,2019,37(03):72-73.

[5]陶诗秀.凯格尔运动预防尿失禁[J].健康人生,2018,(3):54-55.DOI:10.3969/j.issn.1671-0061.2018.03.021.

“咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”

 

“跳一跳，漏了点尿”

 

漏尿，又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历，拥有同样问题的妈妈不在少数，但她们却很少提及。

 

 

为什么是她们？

 

妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。

 

盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群，尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能，离不开盆底肌的“兢兢业业”。

 

如果这个肌肉群变松弛，那么它掌管的脏器也可能会出现问题， 盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁，是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。

 

那么为什么盆底肌会松弛？

 

如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛，则可能和怀孕生产有关。

 

 

妊娠时 ，准妈妈们的肚子会持续增大，子宫的重量也就随之增加，子宫对盆底肌的“考验”也在增大，此时，孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出，将子宫向下推，于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。

 

在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力，再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍，也是不可避免的。

 

在自然分娩非剖腹产时，分娩时会造成盆底肌肉牵拉，如果有撕裂，盆底神经和肌肉也会受损，从而导致功能异常。

 

一些康复锻炼缓解

 

如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿，那么可以通过锻炼盆底肌，来改善这个问题。

 

最受欢迎的就是 凯格尔运动了，又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的，可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼，从而让肌肉的力量增强。

 

做这个运动时， 盆底肌用力，提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似，同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿，如果肌肉紧缩，说明这个部位在用力，那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。

 

持续向上收紧肛门 5 秒，然后松弛 5 秒，收缩时吸气，放松时呼气。一收一缩算1次，10次算1组，每天坚持数组，适应后，可以延长收缩的时间，比如将收缩时间各延长至10秒。

 

刚刚经历过生产的妈妈们，等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练， 最佳时间是完成分娩后的6周到6个月，这时候是锻炼的黄金时期，要好好把握。

 

这个运动无需工具，不限制时间、地点、姿势，平躺、站立、步行等各种姿势都可以，十分便捷。

 

凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法，中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法，如果程度加深，会考虑手术治疗，比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等，具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔， 如果发现自己病情比较严重，还是需要到医院检查，如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。

 

 

其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生，生育也绝非唯一因素，其他疾病也有可能引起，今天单独讲她们，是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁，一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”，也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。

 

Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知，她们正面临着这样的问题，但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待，积极改善。

 

参考文献：

[1]何芳.规范化盆底康复管理在改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量中的应用[J].首都食品与医药,2022,29(1):108-111.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2022.01.047.

[2]李晓伟,王建六.尿失禁的病因和发病机制[J].实用妇产科杂志,2018,34(3):162-164.

[3]田一禾,张爽.压力性尿失禁保守治疗的研究进展[J].吉林医药学院学报,2022,43(1):47-50.

[4]裴亚楠,乔汇荃,钱林,李娜娜.不同时间康复护理对于产后盆底功能影响的效果研究[J].新疆中医药,2019,37(03):72-73.

[5]陶诗秀.凯格尔运动预防尿失禁[J].健康人生,2018,(3):54-55.DOI:10.3969/j.issn.1671-0061.2018.03.021.

漏尿，也就是通常所说的尿失禁，就像小孩子尿裤子一样，有些女性也会发生。

 

推荐医生：杨春燕

 

大人也会尿失禁，这让很多人都不可置信。不要急着惊讶，这说明身体出现了问题。

 

那么女性漏尿的毛病，是怎么回事呢？

 

大部分原因都是怀孕分娩导致的，怀孕时随着胎儿逐渐长大，会压迫膀胱，同时骨盆底肌肉受到的负担越来越重，会导致骨盆底肌肉松弛，就像一个装满物品的塑料袋，物品重到超出负荷时，塑料袋便会兜不住了。

 

顺产也易造成产道损伤，使得骨盆底肌肉变松弛。膀胱受到压迫和骨盆底肌肉松弛，就会产生漏尿。

 

 

01 描述一下女性漏尿的尴尬时刻

 

在一些普通人身上再正常不过的事，比如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、跳绳等使腹压增加的动作，都会使她们不由自主地漏出尿来，尿湿裤子，着急地到处找厕所。

 

 

这些难言之隐，羞于启齿，传统女性往往选择避而不谈，默默接受。

 

经常漏尿，常年与卫生巾、纸尿裤为伴，让她们不敢出门，不敢与人来往，害怕被发现自己的秘密，受到嘲笑，长此以往，即使原本开朗的人，也会变得焦虑、抑郁、易怒等等。

 

 

这些尴尬的时刻不是只有少数人才有，其实有许多女性都会受到其困扰。

 

02 但一个现象是：患病的人多，看病的人却不多

 

隐私处的问题，人们都不想声张。

 

因此虽然患病的人不少，但是真正敢去看病的人还是少数。

 

有的女性认为，生产之后都会出现这样的毛病，是一种“自然”的现象，说出来还会被人指指点点，还不如不说。

 

其实大可不必，漏尿可以说是一种较为普遍的毛病，尤其是怀孕分娩引起的，更加要及时看病，做好修复，以免骨盆底肌肉更加松弛，导致子宫脱垂、感染等严重情况。

 

就算是明星ELLA，也有压力性尿失禁，虽然不能像她一样，大大方方地在公众平台上表达出来，直面自己的疾病。

 

 

身体是自己的，没有人比自己更了解身体的健康状况，有问题就去看病，也是对自己的一种负责。

 

所以，不要害怕尴尬，及时找到问题解决问题才是王道。

 

03 尿失禁是怎么引起的？

 

除了上面所说的怀孕分娩引起的尿失禁，肥胖、衰老、子宫肌瘤也会造成尿失禁。

 

女性的生理结构，尿道本来就短，肥胖的人，脂肪堆积过多，增加腹部压力，从而压迫膀胱，在膀胱充盈时很容易出现漏尿。

 

看到这，减肥的理由又增加了一个！

 

随着年纪逐渐上升，人体的各项器官都开始萎缩，功能也渐渐退化，同时雌激素水平也开始下降，导致肌肉松弛，也就出现漏尿。由衰老引起的轻微漏尿是正常的生理现象。

 

还有得子宫肌瘤时，瘤体过大，会压迫膀胱，导致漏尿。

 

精神方面的因素，比如工作上压力过大，导致膀胱肌肉过敏，影响膀胱正常功能，也会导致漏尿。

 

 

04 改善手段，治疗措施又有哪些？

 

在家应避免或减少做腹压增加的运动，还可以进行盆底肌训练，又称为Kegel运动。

 

做法如下：持续收缩盆底肌（即缩肛运动）至少3s，然后放松3s。每周2-3次，一个疗程6-8周。保持3个月以上。

 

 

坚持上述运动后，还会出现腹压增加导致漏尿，甚至站立或者卧床就会漏尿，还出现尿路感染，那就需要去医院进行药物治疗和手术治疗。

 

α1肾上腺素受体激动剂、雌激素、度洛西汀等药物可以加强盆底肌肉收缩，改善症状。

 

如果药物治疗也达不到病人的期望，那就需要手术治疗。无张力尿道中段吊带术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阴道前壁修补术、MMK手术等都可以有效解决大部分漏尿问题。

 

但手术治疗也只能减轻尿失禁症状，不能消灭症状。因此预防重于治疗，当腹压增加偶发尿失禁时，就应及时就医，寻求专业医师的帮助。

 

早就医，早诊断，早治疗，效果越好！

每个妈妈费尽千辛万苦生下宝宝，受的苦可能还没完。妈妈产后身体会出现一系列的问题。如子宫下垂、乳腺炎症、伤口感染、产后抑郁症等，很多产妇还有一个常见的尴尬问题就是产后漏尿。“打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁”，每天都得垫护垫，有时候连着护垫和裤子一起都湿掉。

 

 

 

为什么产后会发生尿失禁？

 

产后出现尿失禁是因为盆底肌肉松弛以及损伤造成的，无论是顺产还是剖宫产，都会对盆底肌肉造成一定的损伤。

 

 

盆底肌就像弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的盆底底部肌肉，具有控制排尿，控制排便，托起器官，维持阴道紧缩度，增进性快感，保持女性美丽体形等功能。在妊娠过程中，孕妈妈的子宫从一只鸡蛋的大小，随着胎儿一点点的长大，到最后被撑到一个西瓜的大小，对盆底肌肉以及筋膜、韧带等产生慢性牵引力，导致盆底出现慢性损伤。

 

另外，孕激素的改变，会加重盆底肌肉、韧带松弛。尤其到孕晚期，孕妈妈的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备，分泌出一种松弛素，让骨盆韧带变得松弛，有利于分娩时胎儿的顺利娩出。分娩过程中，由于产道收缩用力后导致盆腔内筋膜、肛提肌以及会阴神经等局部组织受损，子宫体与阴道前壁解剖结构发生变化，进而导致盆底肌功能障碍。在这些种种因素的作用下，产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

 

产后尿失禁怎么办？

 

产后可以进行盆底肌训练，，也称为“凯格尔锻炼”，是指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼，以增加尿道、阴道及肛门的阻力，增强尿控能力。大量临床研究结果表明，凯格尔锻炼对预防妊娠期及产后妇女盆底功能障碍性疾病的作用显著。在做锻炼的同时，妈妈们改变一下不良生活习惯，能事半功倍！

 

改掉不良生活习惯

 

产后除了要保证合理的蛋白质、糖类、脂肪摄入之外，还应该补充膳食纤维，多吃蔬菜、水果以及粗粮等，促进肠道消化，防止便秘。合理的膳食营养才能保证盆底肌运动的能量供应，提高盆底肌肌力，增加盆底运动的有效性。建议育龄期的女性不要抽烟喝酒，产妇更要戒烟戒酒。

 

产后在3周前避免干体力活，要给盆底组织充分的回复时间，但也不能完全躺着不动，在前3周每天也要走动走动。凯格尔运动凯格尔指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼，以增加尿道、阴道及肛门的阻力，增强尿控能力。在训练之前，我们需要先找到盆底肌，如果找错了，收缩的是腹部或臀部的肌肉，就没有用了。

 

盆底肌定位可用以下方法：

 

排尿或排便的时候，突然用力让其中止，此时正在收缩的就是盆底肌。当然，在憋屁时起作用的也是它啦！将自己的手指放在阴道内，收缩周围的肌肉，当感到手指被压力包围，阴道变紧，盆底肌向上移动，放松后又恢复到起始位置。此外，也可以尝试在羞羞的时候用力夹紧丁丁，正在收缩的就是盆底肌哦。

 

开始训练首先选择体位，初学者可以平躺训练。平躺后放松身心。集中精力收紧盆底肌，保持其他部位肌肉的放松。每次收紧不少于3s，然后放松，连续做15-30min，熟练后逐渐延长收放时间，并增加收放次数。每日进行2-3次，可以选择在早中晚餐前做，容易形成习惯，不会忘记。至少坚持2-3个月以上才会有明显效果哦！

 

刚开始做凯格尔运动时最好选择卧位进行，但当熟练掌握盆底肌收缩方法后，可以不分场合、不分时间、随时想练就练。无论是坐着办公，还是躺在家里看电视，甚至走路、坐车时，都可以“不动声色”地锻炼。如果坚持练习两个月后尿失禁还没有改善，妈妈们很有必要去医院检查一下，看看是训练方法不对还是其他的原因。

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辅酶Q10，无论是药品还是保健品，名气都非常大，那么这个药物对心脏到底有啥好处？心肌缺血如心脏病可以用它吗？这里我开门见山，给出我的观点：辅酶Q10确实对心脏有一定好处，心肌缺血可以用辅酶Q10,但是，切记辅酶Q10只是起到辅助治疗作用，对于真正有心脏病如心肌缺血或冠心病的患者朋友，辅酶Q10可以用，但不能替代其它真正的心脏病治疗药物。

 

 

辅酶Q10的药理作用

 

辅酶Q10又名泛醌10，是一种内源性物质，既能参与线粒体呼吸链的电子传递，同时也参与三磷酸腺苷的生成。辅酶Q10对心肌和血管均有保护作用，因此在医疗领域中得到广泛应用。辅酶Q10在沙丁鱼、秋刀鱼、动物内脏、牛肉、猪肉、花生等食物中含量较高，普通膳食每天辅酶Q10摄入量2~5 mg，远达不到病理状态下机体的需要。

 

​1、保护心脏：

 

辅酶Q10能帮助心肌细胞获得充足的氧气，能有效缓解心绞痛症状：辅酶Q10可减轻心脏急性缺血期心肌收缩力的急剧下降，同时减轻三磷酸腺苷的减少，保护心肌细胞，从而缓解心绞痛患者的胸痛、心悸等症状；还能改善心衰患者的临床症状，如：发绀、水肿、肺部啰音、呼吸困难、心悸和心律失常等。

 

2、预防血管粥样硬化：

 

辅酶Q10能够清除氧自由基，防止血管病脂质过氧化、减少血脂沉着与血管壁。

 

3、保护皮肤、抗疲劳：

 

辅酶Q10有调节细胞代谢、激活细胞呼吸和清除氧自由基的作用，能够维持生物膜的结构完整性，增强机体的非特异性免疫力，长期使用能够延缓皮肤老化，具有保护皮肤和抗疲劳的作用。

 

4、防癌抗癌：

 

有相关报道指出，辅酶Q10有一定的抗肿瘤作用，所以在癌症治疗方面也有应用。

 

 

辅酶Q10适应症和用法用量

 

1、辅酶Q10的适应症（辅助治疗）：

 

心血管疾病（如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全等）、肝炎（，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎等）、癌症的综合治疗（能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应等）。

 

2、辅酶Q10的一般用法用量为：

 

每次10mg，一天三次，需要饭后服用。

 

综上所述，辅酶Q10对心脏有保护作用，心肌缺血患者也可以选用此药物，但目前对辅酶Q10的研究证据尚不充足，所以辅酶Q10仅作为辅助用药，主要治疗药物必须结合病情选用。长期服用辅酶Q10最好在医生指导下进行，注意怀孕、哺乳、儿童使用辅酶Q10的研究目前也不充足，如须用药也需在医生指导下进行。辅酶Q10存在可能降低血压的风险，所以需要进行手术的患者，在手术前至少两周应当停用本药物。

红花是一味十分常见的活血药，但是不懂行的人们总会认为“藏红花”质量好，还形成了西藏产的红花就叫做藏红花的观念。其实不然，这里面有两个误区：一是，红花和藏红花虽然功效相似，但是不是同一种植物，而且药物的偏性不同；二是，藏红花虽然带有藏字，但是西藏并不是藏红花的原产地。那么关于中药红花的那些事我们来仔细聊聊吧！

 

先说红花，红花是菊科植物红花的干燥花，属于活血化瘀药物。味辛，性温。归心、肝经。具有活血通经、散瘀止痛的作用。用于治疗经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损伤、疮疡肿痛等病症。一般内服用量3～9g，外用适量。因为红花有很强的活血化瘀作用，在很多宫廷剧当中常被刻画成堕胎的药物，的确在红花的使用注意当中就有孕妇以及有出血倾向的患者忌用。

 

 

红花的主要作用包括两方面，一是活血痛经，一是活血止痛。红花作为活血通经药物，被广泛的用于瘀血引起的月经不调；而作为一个活血止痛药物，可用于各种瘀血疼痛证，比如疮痈肿毒、跌打损伤、风湿痹病等，也可以治疗瘀血胸痹疼痛。红花的应用十分广泛，张廷模认为将它归类在活血止痛药也是完全可以的，像很多医院针灸科常用红花注射液作为局部穴位注射的药物，对疏通经络气血有很好的作用。张仲景在《金匮要略》中就曾单用红花泡酒，称为“红蓝花酒方”具有很好的活血行瘀、利气止痛的功效，常用于治疗妇科瘀血证。《医宗金鉴》在补血名方四物汤的基础之上加行桃仁、红花就变成了桃红四物汤，既有很好的补血养血、活血祛瘀的作用，对于治疗“因虚致瘀”的妇科月经失调诸症有很好的作用，由于临床使用十分频繁，也许这也就是为什么红花归类为活血通经的原因吧。

 

 

其实红花作为活血止痛药在很多名方中都有使用，比如善于使用活血化瘀疗法的清代大医家王清任所创立的血府逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤都使用红花，有很好的活血止痛的作用。李杲的《医学发明》当中的复原活血汤用红花和桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、甘草、穿山甲、大黄等药物配伍，有很好的活血祛瘀、疏肝通络的作用，主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍等症。

 

 

那么藏红花又是个什么样的药物呢？藏红花，又叫番红花、西红花，是鸢尾科番红花属植物番红花的干燥柱头。味甘，性平（一些书籍认为其性凉），归心、肝经。具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神的作用。用于治疗经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等病症。一般用量3～9g。可以看出藏红花首先在植物来源上就和红花区别甚大，一个是鸢尾科植物、一个菊科植物。藏红花最早产于中亚以及欧洲西南部，后来经过南亚传入西藏，再由西藏传入各地，人们习惯上把从西藏传入的东西加上“藏”或者“番”，而且人们发现它的作用和红花相似，所以称为藏红花。因为藏红花的药用部位是不是花，而是花当中的花柱。藏红花的每朵花中有一个牙签般粗的花柱，但没有牙签那么长，所以产量十分低，价格十分高。很多人盲目崇拜，认为贵的就好，其实是十分不明智的。

 

在通经活络上，藏红花和红花相比几乎没有什么优势，但是藏红花的药性偏于平或者凉，而红花偏温，是一种寒性的活血化瘀药物。而且藏红花还有清热解毒的作用，对于一些热毒炽盛，血热瘀滞证的病人，适当加入藏红花有很好的效果。但是对于平时保健用红花泡酒是没有必要追捧藏红花了。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

我还记得那天晚上，躺在床上，突然感到下体异常松弛，仿佛失去了所有的力量。这种感觉让我非常不舒服，甚至有些恐惧。作为一名新手妈妈，我开始担心自己是否有了什么严重的健康问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生。我们进行了一次详细的咨询，医生告诉我这种情况很常见，尤其是在顺产后。我的症状可能是由于盆底肌肉松弛引起的，而不是子宫下垂。医生建议我进行盆底肌康复治疗和适当的锻炼，以帮助恢复肌肉的弹性和力量。

然而，我的担忧并没有完全消除。几天后，我去做了检查，结果显示我有一个子宫囊肿。虽然医生说这不是什么大问题，但我还是决定接受手术治疗。手术后，医生再次强调了盆底肌康复的重要性，并告诉我需要定期去医院接受治疗和检查。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的在线医生给予了我极大的支持和帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给了我很多鼓励和安慰。现在，我已经开始进行盆底肌康复治疗，并且感觉自己正在逐渐恢复健康。

前列腺肥大，这个听起来有些陌生的词汇，实际上却是困扰许多男性的常见问题。相较于其他前列腺疾病，前列腺肥大的发病率虽然不是最高的，但绝对不能被忽视。它与其他生殖疾病息息相关，若长期忽视，可能会引发一系列并发症。

那么，前列腺肥大究竟会给男性带来哪些危害呢？以下是一些专家的解析：

首先，尿失禁是前列腺肥大的常见症状之一。由于前列腺增生对膀胱的压迫，导致膀胱内压力过高，尿液无法控制地流出。

其次，前列腺肥大还可能损害肾脏。压迫尿道导致尿液回流，长期积累可能引发肾脏功能障碍，严重时甚至出现尿毒症。

此外，膀胱感染也是前列腺肥大可能引发的并发症之一。由于压迫尿道导致尿液无法完全排出，残留尿中含有的细菌会长期聚集，引发尿频、尿急、尿痛等症状。

值得一提的是，临床上约有20%以上的前列腺疾病患者会出现明显的血尿症状。血尿可能来自前列腺，也可能来自膀胱或肾脏器官，给患者带来多重伤害。

因此，了解前列腺肥大的危害后，我们应重视这一问题。一旦发现自己出现相关症状，应及时治疗。同时，在生活中也要注重疾病的预防。

如果您对前列腺肥大还有更多疑问，可以点击我们的在线专家进行咨询。

我是一名男性患者，7年前因前列腺癌接受了手术治疗。术后，我的生活并未完全恢复正常，尿失禁问题一直困扰着我。每当我需要外出或参加社交活动时，总是担心自己无法控制小便，给我的生活带来了极大的不便和心理压力。

最近，我开始在网上搜索关于肾虚小便失禁的治疗方法，希望能找到解决问题的办法。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的泌尿外科医生进行了交流。医生首先询问了我的症状，包括是否有尿频、尿急、尿痛等情况，并了解到我在术后四年内没有服用任何药物。医生认为我的情况可能是前列腺癌复发的迹象，建议我进行MRI、骨扫描或PSMA-PET/CT检查，以便更准确地评估我的病情。

在医生的指导下，我决定再次接受治疗。虽然这意味着我将面临更多的挑战和不确定性，但我也深知只有积极应对，才能重新获得健康和自由的生活。

小儿夜尿症，又称夜间遗尿，是一种常见的儿科疾病，主要表现为夜间睡眠中不自主地排尿。太原秋季气候干燥，昼夜温差较大，容易引发小儿夜尿症。以下是针对小儿夜尿症的介绍、预防及治疗策略。

一、疾病介绍：
小儿夜尿症多发生在5-12岁儿童中，男孩发病率高于女孩。该病可能与遗传、神经系统发育不全、心理因素、睡眠障碍、尿路感染等因素有关。症状表现为夜间睡眠中不自主地排尿，严重者可影响睡眠质量，甚至导致自卑心理。

二、太原秋季家庭预防策略：
1. 保持室内空气流通，避免潮湿，预防尿路感染。
2. 增加户外活动，提高儿童身体素质，增强抵抗力。
3. 培养儿童良好的生活习惯，如按时作息、睡前不宜大量饮水等。
4. 注意保暖，预防感冒，避免因感冒引起尿路感染。
5. 保持饮食均衡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。

三、治疗策略：
1. 心理疏导：家长应给予患儿足够的关爱和支持，避免歧视和责骂，减轻患儿心理负担。
2. 生活习惯调整：养成定时排尿的习惯，睡前不宜大量饮水，避免过度劳累。
3. 药物治疗：在医生指导下，根据病情使用药物治疗，如抗利尿激素等。
4. 尿垫使用：夜间使用尿垫，减轻家长负担，同时提高患儿睡眠质量。

四、注意事项：
1. 家长应关注患儿的情绪变化，及时发现并解决问题。
2. 定期复查，监测病情变化。
3. 避免过度依赖药物治疗，注重生活习惯的调整。

前列腺是男性独有的性腺器官，负责分泌精液并参与精液的运输。位于膀胱下方的前列腺，通过尿道与膀胱相连。随着年龄的增长，前列腺容易出现增生现象，这是男性常见的疾病之一。

前列腺增生会导致多种症状，以下是常见的几种：

1. 尿失禁：前列腺增生可能导致排尿困难，尿液无法完全排出，残留的尿液过多会使膀胱膨胀，从而导致尿失禁，尤其在夜间容易出现遗尿现象。

2. 排尿困难：前列腺增生会压迫尿道，使尿液流通受阻，导致排尿困难，尿线细弱，排尿时间延长，有时需要用力呼吸增加腹压才能排出尿液。

3. 尿频、尿急：前列腺增生会导致尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状，尤其在夜间，排尿次数明显增多，严重影响睡眠质量。

4. 其他症状：前列腺增生还可能引起血尿、排尿疼痛、发热、腰痛、全身中毒、膀胱结石、肾功能损害等症状，给患者的生活和工作带来极大不便。

值得注意的是，前列腺大小并不一定与症状严重程度成正比。有些患者前列腺增生轻微，但症状明显；而有些患者前列腺增生较严重，却只有轻微的泌尿系统症状。

如果您出现泌尿系统问题，建议及时就医，医生会根据症状进行诊断，并建议相应的检查或治疗方案。

我是一名年轻的女性，最近半个月来，我总是在夜间频繁地尿失禁。这种情况让我感到非常尴尬和无助，尤其是在公共场合。白天我完全正常，甚至可以控制自己的尿液，但一到晚上，情况就变得完全不同。每次我都试图憋住尿，但最终还是会失控，尿液会自己流出来。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

我去了一家公立三甲医院做了彩超和尿常规检查，结果显示一切正常。医生开了一些药给我吃，但我吃了一个月后，情况并没有改善。我开始怀疑这些药是否真的有效，或者我是否需要换一种治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇和无奈，我决定尝试一下线上问诊。通过这个平台，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和病史，并对我进行了全面的分析和诊断。最终，他告诉我我可能患有肾虚小便失禁，并给出了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了继续服用之前的药物外，医生还建议我进行一些调理和改变生活习惯。例如，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的作息习惯，适当锻炼身体等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状开始有所改善。虽然夜间尿失禁的问题还没有完全消失，但至少我可以控制得更好一些了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。通过这种方式，我不仅节省了时间和精力，还能够得到专业的医疗服务和指导。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体和健康，避免类似的问题再次发生。

前列腺增生症是中老年男性常见的疾病之一，很多男性朋友对此已经有了较为深刻的了解。前列腺增生不仅会导致排尿困难，还可能引发一系列严重后果。

首先，增生的前列腺会压迫尿道，影响尿液正常排出。长期如此，膀胱肌肉会逐渐失去张力，严重时甚至可能导致尿毒症。此外，患者还可能出现尿潴留和尿失禁的现象，给生活带来极大困扰。

为了避免这些严重后果，患者需要注意日常保健。保持规律的生活作息，避免熬夜，不要过度劳累。同时，饮食方面也要注意，避免刺激性食物和过量饮酒、抽烟。多喝水、多排尿，保持大小便顺畅，避免久坐不动。此外，多吃坚果、水果和蔬菜，有助于预防疾病。

值得注意的是，前列腺增生在严重时可能发生癌变，因此无论是患者还是健康人群，都应引起重视。通过及时了解和预防，可以有效降低前列腺增生症的危害。

在那个秋天，我和我的伴侣迎来了我们的小天使。然而，随着时间的推移，我开始感到一丝不对劲。每当我咳嗽、打喷嚏或是大笑时，总会有尿液不自主地流出。这让我非常尴尬和困扰，尤其是在公共场合。经过一番搜索，我了解到这可能是产后盆底肌肉松弛所致。我决定寻求专业的帮助。

我来到了当地的医院，进行了一系列的检查和测试。医生告诉我，我的前后分数确实偏低，但并不需要进行修复手术。他们建议我通过瑜伽和产后保健操来加强盆底肌肉。虽然我对此有些疑惑，但我还是决定遵循医生的建议。

在接下来的几个月里，我每天坚持做瑜伽和缩肛运动。慢慢地，我开始感受到变化。我的尿失禁情况有所改善，生活质量也得到了提升。通过这次经历，我深刻地体会到，产后保健的重要性不容忽视。

前列腺肥大，这个常见于中老年男性的疾病，其症状常常让患者痛苦不堪。首先，尿频尿急是前列腺肥大的早期症状之一。患者会发现排尿次数明显增多，尤其是在夜间，频繁起夜让睡眠质量大打折扣。这是因为前列腺肥大导致膀胱颈充血，使得膀胱内的残余尿液无法完全排空，一旦饮水，膀胱便迅速充盈，产生强烈的排尿欲望。

其次，排尿困难也是前列腺肥大的典型症状。患者可能会发现尿液滴沥，撒尿时裤子鞋子都湿了。站立小便时感到不便，有些患者甚至选择蹲下排尿。更严重的是，尿液线会中断，无法一次性将尿液排出。

此外，随着病情的加重，膀胱颈充血现象愈发严重，残留的尿液越来越多，膀胱经常处于充盈状态，导致一部分尿液不受控制地滴沥而出，形成轻症假性尿失禁。

尽管前列腺肥大给患者带来诸多不便，但疼痛感并不是特别明显。然而，这并不意味着可以忽视治疗。建议患者及时就医，通过积极的治疗和生活调理，这种疾病是可以被控制的，甚至治愈的。

今天是一个普通的工作日，像往常一样，我坐在电脑前忙碌着。突然，一阵突如其来的疼痛让我忍不住揉了揉会阴和菊花的部位，那是久坐憋尿导致的溢尿和灼痛。这让我想起了之前在网上看到的信息，或许我应该找专业的医生咨询一下。

我通过互联网医院找到了一位医生，开始了我的线上问诊之旅。医生在详细了解了我的病情后，耐心地告诉我，这是充盈性尿失禁的症状，长期尿液刺激导致了疼痛和阵痒。

医生的建议让我感到温暖。他告诉我，保持干燥清洁很重要，但更重要的是解决尿失禁的问题。他还告诉我，尽管我在互联网医院咨询，但如果有需要，我仍然可以去医院进行更详细的检查。

医生的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅给了我专业的建议，还提醒我注意保护隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。我深深感受到了医生的责任感和敬业精神。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。虽然不能像线下医院那样面对面交流，但互联网医院同样可以提供专业的医疗服务。我非常感激这次经历，也希望更多的人能够通过互联网医院得到及时有效的医疗服务。