视频简介

作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高血脂患者是否需要长期吃降血脂的药物，需要根据患者的具体情况而定。

如果患者仅仅是血脂偏高，并没有心、脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素，可以根据血脂在正常水平之后停药，通过饮食和运动来控制，结合定期的复查。如果血脂在正常范围内，就可以不必服用降脂药物。

如果高脂血症患者伴有冠心病，需要长期使用降脂药物，使胆固醇水平控制在正常范围之下，也不能停药。降脂药物一旦停药之后就会出现血脂水平的升高，会导致动脉粥样硬化，出现斑块的破裂，从而引起心肌梗死等脑血管疾病的风险。

深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症饮食需要注意以下几个方面：

主食应粗细搭配，减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，以防摄入热量过多。

补充足量的蛋白质，动物蛋白质中鱼类蛋白质最好，植物蛋白质中大豆蛋白质最好。

食用油宜选择富含不饱和脂肪酸的植物油。

减少脂肪的摄入量，饱和脂肪酸长期摄入过多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固的作用，促进血栓形成，增加患心脑血管疾病的风险。

优化膳食结构。最好不要吃或少吃胆固醇高的食物。膳食中应多吃蔬菜、水果，含维生素C、无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。另外，可选用一些降脂食物，同时应减少食盐摄入量。避免晚餐时间太晚和过饱。

少喝酒，最好不喝。酒能够抑制脂蛋白酶，可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

减肥餐到底能不能吃呢，减肥药，我们有好多药物都废掉了，就发现比如说这个苯丙胺，为什么去掉了，为什么不让用了，就发现老年痴呆增加了，长期吃这些药物的人，那你说你要减了肥，将来老年痴呆怎么办，所以这个问题，所以就是说一定要知道成分

很多减肥餐都是一些，一个是噱头，还有一些，其实说白了，它就是生酮治疗，就是里面糖分减得很少，里面你觉得还有甜味，你加点糖精就完了，都是这么做来的，所以就是说我觉得医生，如果知道这个科技的人，去做一些假，做一些不利的东西，那是很容易的事，那是很容易的事，但是那个就是，应该是被打击的，所以我觉得我们应当，所以国家现在药监局，这个挺好的，要求你得有成分，你可以有专利，以后人家用你的成分不行，你可以有专利，但你必须要告诉哪些成分，这个成分比经我设计出来的，对不对，就是这个范围之内，那就是最好的。

视频简介

作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

有些人为何越胖越能吃呢，胖子为什么胖，一方面是因为说，他们能够用的少 吃的多，有人说你不会少吃一点，你少吃点就行了，不行的，因为胖子已经，他的调定点已经改变了，改变了调定点，让他自己老是认为，体内不够能量，要饿死人了，所以他们才吃，我说这个调定点很虚幻，我打过一个比方，在2008年的时候，我就打过一个比方，大家觉得这个比方很明确，就像我们汽车的油泵一样，我们油泵是埋在油里头的，是要能吸到油的，然后才能够，把它用到发动机里面去，才能走，假如我告诉大家说了，这油泵放得特别低，贴到底部，如果油泵一旦报警，马上就要熄火，那是肯定不行的，走到高速上突然熄火。

本期话题：多喝茶去油腻缓解脂肪肝，是真的吗？

出镜嘉宾：北京积水潭医院肝胆外科  主任医师  高鹏骥

擅长领域：胰腺癌，胰腺肿瘤，胆管癌，肝癌，肝转移癌，胆囊癌，肝血管瘤，胆管结石

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

治疗高脂血症的药物主要有以下几种：

一、他汀类调脂药通过抑制胆固醇合成，还有加速低密度脂蛋白清除而发挥作用。临床上常用的如洛伐他汀，辛代他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。

二、其他降胆固醇药物有依折麦布何普罗布考。依折麦布可抑制胆固醇吸收，普罗布考可用于减轻皮肤黄色素瘤抗氧化。目前新的药物是PCsk9抑制剂。

三、贝特类调脂药物主要用于高甘油三酯血症，及甘油三酯升高为主的混合型高脂血症，并能升高高密度脂蛋白胆固醇，有非诺贝特、苯扎贝特，不良反应与他汀类相似，贝特类药物可能增加抗凝药的疗效，应该及时监测。

四、烟酸类及烟酸类衍生物，可快速降低血中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢，不会引起血糖升高，可用于糖尿病患者和高尿酸患者的降脂治疗。但是这类药物在目前临床中已经很少采用。

五、高纯度鱼油主要成分为不饱和脂肪酸，不良反应较少，可有消化道症状。

本期话题：都说浓汤补钙，这是真的吗？

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

肥肉里面有瘦素吃了能变瘦吗，正确，脂肪里面含有的宝贝太多了，一个就是说那个瘦素，我们要知道这是一个，脂肪里面有的，那么我们要知道就是说，但是这个瘦素可惜在什么呢，胖子它不动，它在脂肪里不动，所以就有个问题，当然刚才说，在减肥的时候它释放出来了，所以一点点减就越减越顺利，等到你减起来就顺利了，这是脂肪里面的瘦素，这是第一个，第二 还有一个，就是脂肪里还有一个大的宝藏，叫肝细胞 脂肪肝细胞，其实脂肪肝细胞，用在很多的治疗非常有用处，就是取一块脂肪下来，干细胞也是，它整合在脂肪里边，它没有用的 没有用的，那都是论斤邀的，那都不是论斤邀的，那是论吨邀的，我们木炭 大的炭树，都是论吨邀的，谁买几斤呢，所以这个，钻石那都是按克拉算的，半克拉半克拉卖的，所以这个是两种状态，就是说它藏在里面是这样的，它用不着 用不了。