视频简介

作者：山西中医学院附属医院 内分泌科 副主任医师 彭宝虹

体重超重或者是肥胖的已经是属于一种临床常见的疾病了，它的危害是很大的，可以造成多个系统的损害，尤其对心脑血管系统，骨骼系统或者是生殖系统都有危害，所以肥胖的治疗非常关键，但是减肥也是要有科学的方法的，光吃水果减肥，在短期内可能有一定的效果，但是容易反弹，一旦增加别的食物，有可能就会造成热能的超标就反弹了，其次光吃水果营养不平衡，也会造成代谢的紊乱，反而是有害无利的，还可能会造成其它的损害。

视频简介

作者：中南大学湘雅三医院 内分泌科 副主任医师  陈科

常见的减肥误区有：

第一、吃水果餐可以瘦身，吃水果是受到老百姓认同的，但如果长期单一的进食水果会造成很多必需营养素，如不饱和脂肪酸、蛋白质缺乏。此外，很多水果实含有高糖成分，如果单一进食水果餐同样也会长胖。

第二、一天只吃两顿饭，少吃一顿。虽然少吃一顿能减少总热卡的摄入，但机体会长期处于一种饥饿状态，当进食的时候，往往无法控制自己的食欲而大量的进餐，实际总热卡有可能比吃三顿还要高，而且吃两顿饭会严重的影响胃肠功能，导致胃肠疾病的发生。

第三、吃得越少瘦得越快，如果进食得过少，机体会处于一种长期饥饿状态，会导致患者不能控制食欲。还有一些人不吃肉类、主食，会造成营养元素缺乏，引起身体不健康。

第四、运动强度越大越好，减肥一定要因人而异、循序渐进，太大的运动量往往导致身体损害，所以一定要根据每个人的情况制定详细的个体化治疗，才能够得到有效的减肥效果。

视频简介

作者：湖南中医药大学第二附属医院 中医科综合 副主任医师 肖银春

通过只吃水果蔬菜来减肥，效果并不显著，原因如下:

第一、体重与吃肉，还是吃水果、蔬菜关系不大，体重减轻或增高与能量代谢有关，当摄入热量大于身体自身消耗能量时，体重会增加，当摄入热量小于身体自身消耗的能量时，体重就会减小，因此想要减肥应控制热量的摄入；

第二、碳水食物摄入过多，很多蔬菜都是含有高淀粉，如土豆、紫薯含有很高的碳水化合物，由于减肥的人只吃水果、蔬菜，所以没有脂肪来为身体高效的提供能量，身体就会发出饥饿信号，促使患者去吃高碳水化合物的食物，而高碳水的食物分解为大量的糖分，转换为脂肪堆积在体内，对减肥不利；

第三、饮食中如只吃蔬菜，无法从中获得足够的蛋白质，身体会大量分解肌肉，而肌肉和新陈代谢相关，如通过这种方法减肥，可能在一个月内减少了10斤肌肉，仅只减了1-2斤脂肪，结果就是外观并没有改善多少，却大量损失了肌肉，就意味着患者的基础代谢率将大大降低，身体会越来越难以消耗脂肪，所以减肥还是要遵循合理膳食，适当运动的原则。

视频简介

北京协和医院临床营养科陈伟医生科普：

代餐产品定义为营养均衡，能量密度较低，饱腹感较强，提供基本的微量营养元素的产品。目前代餐产品在我们国家还没有相应标准，中国营养协会在今年开始逐渐推出代餐食品的团体标准。因此任何人都可以拿着代餐两字做为做为自己产品标识，需要消费者选择合格的代餐产品做为自己的减肥产品。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 高珊

最简单的就是奥利司他。像二甲双胍它的作用机制现在也没有完全清楚，因为肥胖的机制不太清楚，食欲调节的各种激素还没有非常的明确，它的基本作用机制是作用在肝脏和骨骼肌上，能够使一些蛋白转运蛋白发生变化，那么胰岛素就是糖原的合成会增加，那就是能量的储存会增加，减少了血糖在血液中的游离，会减少糖的异生，对胰岛素抵抗的环节有作用，这样继而就减轻了体重。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

有些人为何越胖越能吃呢，胖子为什么胖，一方面是因为说，他们能够用的少 吃的多，有人说你不会少吃一点，你少吃点就行了，不行的，因为胖子已经，他的调定点已经改变了，改变了调定点，让他自己老是认为，体内不够能量，要饿死人了，所以他们才吃，我说这个调定点很虚幻，我打过一个比方，在2008年的时候，我就打过一个比方，大家觉得这个比方很明确，就像我们汽车的油泵一样，我们油泵是埋在油里头的，是要能吸到油的，然后才能够，把它用到发动机里面去，才能走，假如我告诉大家说了，这油泵放得特别低，贴到底部，如果油泵一旦报警，马上就要熄火，那是肯定不行的，走到高速上突然熄火。

视频简介

北京协和医院临床营养科陈伟医生科普：

吃饭速度快，使身体容易蓄积脂肪和能量，从而造成肥胖。

正确的吃放方法是细嚼慢咽，每口饭嚼15下以上，每顿饭最好时间为25到30分钟。

从而可以达到有效减肥的目的。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症的治疗分为非药物治疗和药物两种。

高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常的常见的代谢疾病。

非药物治疗措施包括合理膳食结构和适当的运动锻炼。饮食方面，主食以米面为主，可适当食用粗杂粮，多食海鲜鱼类，多食菌类食物。运动方面，要合理安排运动时间和控制好运动量，不要选择激烈的运动，运动后注意补充水分和电解质。

药物治疗，临床上多采用他汀类药物和烟酸类药物进行治疗。他汀类药物可以降低胆固醇还有甘油三酯含量，但是患者长期使用他汀类药物可能会引起肝功的损害，并且对于植脂a无效。烟酸类及烟酸类衍生物是最早使用的降脂类药物，可快速降低血中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢，不会造成血糖升高，可用于糖尿病患者和高尿酸血症患者的降脂治疗，但是目前在临床上应用比较少。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

治疗高脂血症的药物主要有以下几种：

一、他汀类调脂药通过抑制胆固醇合成，还有加速低密度脂蛋白清除而发挥作用。临床上常用的如洛伐他汀，辛代他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。

二、其他降胆固醇药物有依折麦布何普罗布考。依折麦布可抑制胆固醇吸收，普罗布考可用于减轻皮肤黄色素瘤抗氧化。目前新的药物是PCsk9抑制剂。

三、贝特类调脂药物主要用于高甘油三酯血症，及甘油三酯升高为主的混合型高脂血症，并能升高高密度脂蛋白胆固醇，有非诺贝特、苯扎贝特，不良反应与他汀类相似，贝特类药物可能增加抗凝药的疗效，应该及时监测。

四、烟酸类及烟酸类衍生物，可快速降低血中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢，不会引起血糖升高，可用于糖尿病患者和高尿酸患者的降脂治疗。但是这类药物在目前临床中已经很少采用。

五、高纯度鱼油主要成分为不饱和脂肪酸，不良反应较少，可有消化道症状。

视频简介

作者：西安市中医医院 消化内科 副主任医师 王俊

脂肪肝可以靠减肥治疗，但减肥治疗不是单纯控制饮食摄入，而是通过调整生活方式以及改变饮食结构来治疗或者预防脂肪肝。调整生活方式主要为早睡早起、加强锻炼，饮食上应避免摄入高热量食物，多选择高蛋白、低脂肪、高维生素等食物。良好的生活方式对于单纯性脂肪肝的治疗及预防有明显的效果，但如果已经发展到脂肪性肝炎、肝纤维化或者肝硬化，除了进行饮食控制，还应该增加系统性的药物治疗，避免疾病进一步发展及加重。