深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

降血脂药分几种，包括他汀类和非他汀类。他汀类像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。非他汀类主要是胆固醇吸收抑制药物，还有现在用的PCSK9，像贝特类的降脂药物，主要是降低甘油三酯为主。他汀一类，本身是降低低密度脂蛋白为主。包括非他汀类像依折麦布或者是PCSK9，都是以降低低密度脂蛋白为主。

甘油三酯高了咋办？

血脂高了就一定吃他汀吗？

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高血脂患者是否需要长期吃降血脂的药物，需要根据患者的具体情况而定。

如果患者仅仅是血脂偏高，并没有心、脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素，可以根据血脂在正常水平之后停药，通过饮食和运动来控制，结合定期的复查。如果血脂在正常范围内，就可以不必服用降脂药物。

如果高脂血症患者伴有冠心病，需要长期使用降脂药物，使胆固醇水平控制在正常范围之下，也不能停药。降脂药物一旦停药之后就会出现血脂水平的升高，会导致动脉粥样硬化，出现斑块的破裂，从而引起心肌梗死等脑血管疾病的风险。

血脂高会导致血流变缓慢，血脂容易沉积在血管壁导致动脉硬化和动脉狭窄，也是高血压和糖尿病的帮凶。血脂堆积在血管管壁，在高压力冲击的情况下，会导致斑块会有破裂，斑块一旦破裂的时候表面就会导致血栓的形成，从而使到血管发生急性的痉挛，狭窄甚至是闭塞，这就是脑中风跟心梗发生的机制。所以高血脂会导致动脉粥样硬化，加速动脉粥样硬化斑块的形成。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症的治疗分为非药物治疗和药物两种。

高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常的常见的代谢疾病。

非药物治疗措施包括合理膳食结构和适当的运动锻炼。饮食方面，主食以米面为主，可适当食用粗杂粮，多食海鲜鱼类，多食菌类食物。运动方面，要合理安排运动时间和控制好运动量，不要选择激烈的运动，运动后注意补充水分和电解质。

药物治疗，临床上多采用他汀类药物和烟酸类药物进行治疗。他汀类药物可以降低胆固醇还有甘油三酯含量，但是患者长期使用他汀类药物可能会引起肝功的损害，并且对于植脂a无效。烟酸类及烟酸类衍生物是最早使用的降脂类药物，可快速降低血中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢，不会造成血糖升高，可用于糖尿病患者和高尿酸血症患者的降脂治疗，但是目前在临床上应用比较少。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科副主任医师马芹

患者定期监测血脂水平对医生评价治疗效果及调整调脂治疗方案至关重要，具体的复查及治疗方案的调整时间需要根据具体的治疗方案决定。

采用非药物治疗的患者，一般情况下，每3~6个月复查1次血脂，如果血脂明显异常要及时采用药物治疗进行缓解。如多次复查血脂水平均达标，则具体的复查周期可延长至每6~12个月复查1次，如复查血脂水平未达标可采用药物治疗。

采用调脂药物治疗的患者，一般需要在采用药物治疗后6周内复查血脂、肝功能、肌酸激酶水平，如果血脂明显异常要及时换用治疗药物或对药量进行调整。如多次复查血脂水平均达标，则复查周期可逐渐延长至每6~12个月复查1次，如血脂未达标，3个月后可再次复查，仍未达标，则要及时调整治疗方案，必要时接受手术治疗。

服用降脂药期间，如果有肌肉酸疼还有乏力等其他不适时，患者应及时就医，明确原因。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

治疗高脂血症的药物主要有以下几种：

一、他汀类调脂药通过抑制胆固醇合成，还有加速低密度脂蛋白清除而发挥作用。临床上常用的如洛伐他汀，辛代他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。

二、其他降胆固醇药物有依折麦布何普罗布考。依折麦布可抑制胆固醇吸收，普罗布考可用于减轻皮肤黄色素瘤抗氧化。目前新的药物是PCsk9抑制剂。

三、贝特类调脂药物主要用于高甘油三酯血症，及甘油三酯升高为主的混合型高脂血症，并能升高高密度脂蛋白胆固醇，有非诺贝特、苯扎贝特，不良反应与他汀类相似，贝特类药物可能增加抗凝药的疗效，应该及时监测。

四、烟酸类及烟酸类衍生物，可快速降低血中游离脂肪酸，改善胰岛素抵抗，在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢，不会引起血糖升高，可用于糖尿病患者和高尿酸患者的降脂治疗。但是这类药物在目前临床中已经很少采用。

五、高纯度鱼油主要成分为不饱和脂肪酸，不良反应较少，可有消化道症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂：

一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯，显著高于同龄的非肥胖者，一般来说，中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后，血脂紊乱也可逐步恢复正常。

二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高高密度胆固醇水平。

三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低一半以上，甚至接近于不吸烟者。

四、饮食治疗。通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平有所降低，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

那是一个晴朗的早晨，我如往常一样在手机上预约了京东互联网医院的内分泌科医生进行线上问诊。屏幕那头的医生***耐心地倾听着我的病情描述，了解到我自从6月1日检查出血脂高以来，已经尝试使用脂必泰胶囊两个月，但效果不佳，血脂水平不降反升。

医生***细心地为我分析了病情，告诉我甘油三酯和胆固醇的区别，以及它们对饮食和运动的不同反应。他强调，虽然我的主要问题是高甘油三酯血症，但整体血脂水平偏高，属于混合性脂代谢紊乱，因此需要药物辅助治疗。

根据我的具体情况，医生***为我推荐了非诺贝特和普伐他汀两种药物。他详细解释了这两种药物的作用机制、可能的副作用以及注意事项。我听后感到非常安心，因为医生***的专业知识和耐心解答让我对治疗方案有了更深的理解。

除了药物治疗，医生***还强调了生活方式的干预的重要性。他告诉我，控制饮食、增加运动是降低血脂的关键。他详细列出了饮食上需要注意的事项，比如主食要搭配粗粮，蛋白质要选择无油的，蔬菜要尽量水煮等等。他还建议我每天抽出半小时以上进行运动，形式可以是慢跑、快走、骑自行车等。

经过一段时间的治疗和生活方式的调整，我的血脂水平逐渐恢复正常。我非常感激医生***的专业和耐心，他的建议不仅帮助我改善了健康状况，也让我学会了如何更好地照顾自己。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心系着我那久治不愈的高血脂。挂号后，我紧张地坐在了屏幕前的椅子上，屏幕那头，一位和蔼可亲的医生微笑着向我问好。

医生详细询问了我的病情，从生活习惯到饮食习惯，再到药物使用情况，她都耐心地记录下来。我告诉她，我吃了半年的瑞舒伐他汀，总胆固醇降了下来，但心里还是有些忐忑，不知道是否需要继续用药，或者是否有更好的治疗方案。

医生认真地分析了我的病历，然后给出了专业的建议。她告诉我，虽然我的血脂有所改善，但还需继续用药，同时要积极控制体重。我听了之后，心里虽然有些沉重，但更多的是感激，因为我知道，这是医生对我的关爱和责任。

接下来的日子里，我在医生的指导下，开始调整饮食，增加运动，生活也变得更加规律。每当我遇到困难，医生都会耐心地开导我，让我感受到了来自互联网医院的温暖。

如今，我已经走出了那段艰难的日子，我的血脂水平也得到了良好的控制。感谢京东互联网医院，感谢那位让我重拾信心的医生，是你们让我明白了，健康不仅仅是身体，更是心灵。

那天，我正在绍兴市的家中，突然感到一阵头晕乏力，心脏仿佛被重物压着，让我不得不停下手中的活计，躺下来休息。这突如其来的不适让我心生疑虑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了内分泌科的医生进行线上咨询。医生询问了我的症状，包括头晕、心累、乏力等，并要求我提供近期的体检报告。在详细了解了情况后，医生告诉我可能是高血脂和血脂稠引起的。

医生建议我先进行适量的运动，并告诉我暂时不需要使用他汀类药物。他还提醒我注意饮食，保持良好的作息。在医生的指导下，我开始每天进行慢跑和打八段锦，并逐渐调整了饮食结构。

在接下来的日子里，我的身体状况有了明显改善。虽然心累、头晕和耳鸣的症状并未完全消失，但已经不再像之前那样严重。在此期间，医生也一直关注我的病情，并给予了我很多有用的建议。

有一天，我突然想起之前家里有一瓶鱼油，想问问医生是否可以服用。医生告诉我，鱼油是可以食用的，并且对降低血脂有一定帮助。这让我感到十分欣慰，也更加坚定了我战胜疾病的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到进一步的控制。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天工作。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是那位我十分信任的医生***医生发来的信息：“您好，我是***医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。”

我立刻回道：“您好，医生。我最近血脂有点高，不知道是怎么回事。”

医生很快回复了：“您父亲60多岁的时候因心肌梗塞去世，母亲也一直吃药，我怀疑这与动脉粥样硬化有关。”

我回答：“是的，确实血脂很高，胆固醇甘油三酯都明显升高。”

医生耐心地解释道：“血脂高主要是因为进食高脂肪，或者是体内的一些酶代谢异常引起。我们的控制主要是通过以下几个方面：控制体重、加强运动、饮食控制，以及药物治疗。”

我疑惑地问：“饮食很清淡，农村家庭又不吃肉，这个严重吗，需要干预治疗吗？”

医生严肃地回答：“是的，需要用药。”

我有些担心：“医生，还有什么注意事项吗？这个要一直长期吃药吗？”

医生安慰我：“是的，需要长期用药。同时，您需要注意饮食，低脂饮食不可食用的食物包括各类动物油、高胆固醇食品、高热量食品、高糖食品、高淀粉食品、刺激性食品。”

在我再次询问关于肾上腺结节的问题时，医生同样给出了专业的建议：“你还要做肾上腺相关功能的检查，看一看这个结节是否具备功能。”

在医生的细心指导下，我按照医嘱进行了复查，并得到了满意的答复。这一切都让我深感医生的专业和耐心。

如今，我已经习惯了通过互联网医院与医生进行沟通。在这里，我感受到了医生们的专业、耐心和关怀。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，拥有健康的身体。

患者在网上咨询医生关于血脂高的问题，医生通过详细解释患者的病情，并给出了专业的建议，建议患者根据个人情况选择是否服用药物。在沟通中，医生展现出了耐心和细心的品质，给予患者充分的关注和支持，为患者提供了有效的治疗方案。最终，患者对医生的建议表示感谢，并决定按照医生的意见进行治疗。

今天是个晴朗的周末，我在家休息时突然感到一阵头晕，想起之前体检时医生提醒我甘油三脂有些高，我决定利用互联网医院进行咨询。

通过互联网医院，我很快就找到了内分泌科的王医生。在医生助理的引导下，我填写了病情信息，上传了体检报告。很快，王医生回复了我，他耐心地询问了我的症状、用药史、过敏史等，并对我的病情进行了详细的分析。

王医生告诉我，我的甘油三脂已经持续偏高一段时间了，建议我服用非诺贝特进行调理。他详细解释了药物的用法用量，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生的服务让我感到非常满意，不仅解答了我的疑问，还为我提供了专业的治疗方案。我按照医生的指导，预约了药品，并开始了治疗。

用药期间，我严格按照医生的嘱托，每天按时服药，饮食上也注意清淡。经过一段时间的调理，我的甘油三脂指标明显下降，头晕的症状也消失了。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了现代医疗技术的便利。在繁忙的生活中，我们不需要花费太多时间和精力，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来会有更多患者享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未来的担忧。我是一位来自四川成都的患者，近期一直被高血脂的问题困扰。6月20日，我曾向内分泌科的一位医生咨询过，但一个月过去了，血脂指标依然没有明显改善。

那天，我再次联系到了那位医生，她耐心地询问了我的饮食和生活习惯。虽然我对饮食并没有太多的改变，但医生还是细心地指导我注意主食量和甜食的摄入。我告诉她，夏天热的时候，我可能会多吃点雪糕和西瓜。医生听了后，告诉我这些饮食习惯对血脂有影响，并建议我严格控制。

医生还告诉我，我的血脂是混合性的，包括胆固醇和低密度脂蛋白都偏高。她建议我继续用药，并考虑更换为兼顾胆固醇和甘油三酯的他汀类降脂药。她还提醒我，如果颈动脉有斑块形成，可能需要终身服药。

医生为我开具了阿托伐他汀的处方，并详细解释了用法和用量。她还告诉我，在治疗过程中，需要定期复查血脂、肝功能和肌酸激酶。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导进行饮食和用药。虽然治疗过程有些艰辛，但我看到了明显的效果。我深深感谢那位内分泌科医生，她的专业和关怀让我战胜了病魔，重拾了健康。

在某个清晨，一位患有血脂异常的患者来到了互联网医院进行线上问诊。

医生通过专业的询问和分析，了解到患者的血压已基本控制正常，但血脂指标仍有些许问题。

患者提及自己长期口服多烯酸乙酯软胶囊，效果显著，希望医生继续开具处方。

经过医生的详细了解，患者的血胆固醇指标稍高，但整体情况仍在可控范围内。

最终，医生为患者开具了符合其病情的处方，并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。

在问诊结束后，医生还制定了随访计划，为患者的健康保驾护航。

我妈妈血脂稠，化验单发您了，医生问起了妈妈的身高体重，妈妈一米五体重126斤，有高血压，近期血压有恢复正常，偶尔偏高。医生询问了妈妈的其他不舒服症状，妈妈提到了耳鸣、手指麻木、咳嗽和头晕等情况。医生根据妈妈的情况指出，妈妈的血脂过高导致血压波动较大，脑供血不足，需要控制体重和饮食，同时建议使用甲钴胺缓解症状，并配合降血脂的药物。患者询问了医生关于药物的使用方法和搭配，医生详细解答并开具了处方。最终，药师审核通过后，患者可以预约购药，同时医生也提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然想到最近身体有些不适，便决定在网上咨询一下医生。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的便捷的线上医疗平台。

我描述了自己的症状，上传了之前的检查报告，很快，一位内分泌科的医生回复了我。医生详细地询问了我的病情，包括病史、生活习惯等，让我感到非常亲切和放心。

医生告诉我，我的血脂有些高，但并没有大碍。他还指出，我有一些其他的风险因素，比如血糖、血压等，但总体来说，我的身体状况还算不错。

医生建议我可以尝试一些药物来调整血脂，比如血脂康。虽然我对药物有一定的抵触心理，但考虑到健康，我还是决定尝试一下。

在医生的指导下，我顺利地购买了药物，并且按时服用。经过一段时间的调整，我的血脂水平有所下降，身体感觉也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的健康管理有了信心。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会从中受益，享受到更加便捷、高效的医疗服务。