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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂：

一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯，显著高于同龄的非肥胖者，一般来说，中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后，血脂紊乱也可逐步恢复正常。

二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高高密度胆固醇水平。

三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低一半以上，甚至接近于不吸烟者。

四、饮食治疗。通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平有所降低，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高脂血症根据其病因的不同，可以分为原发性高脂血症和继发性高脂血症两个类型。根据高脂血症的不同类型，其治疗方法也有所不同。

对于原发性高脂血症患者，是指脂质和脂蛋白代谢的基因缺陷而引起的，其治疗是在饮食控制的基础上，以药物治疗为主；对于严重的血脂异常，药物治疗效果比较差，必要时可以考虑血浆脂质吸附治疗；对于继发性高脂血症，其治疗措施主要以积极治疗原发病，结合饮食控制和降脂药物进行治疗。

大部分血脂异常在积极治疗原发病后，通过调整生活方式，控制饮食，结合降脂药物后，血脂水平可以降到正常范围。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症是可以自愈的，但患者在日常生活中一定要严格把控自己的饮食习惯，养成健康的生活方式。以下几种高脂血症的患者是存在自愈可能的：

一、能够去除病因的继发性高血脂。此类患者因疾病或药物引起的血脂异常，一般在去除了病因或停药后，血脂就可以逐渐的恢复正常。

二、单纯甘油三酯升高的患者。一般在甘油三酯较高，但未超过5.63mmol/L，且没有高血压、糖尿病等其他并发症时，可以通过改善生活方式，严格控制饮食，减少高脂肪、高热量、减重等将血脂降下来，通常是可以使血脂恢复正常的。

三、单纯胆固醇升高的患者。总胆固醇低于5.7mmol/L，或是低密度脂蛋白胆固醇低于3.6mmol/L时，也可以通过严格控制饮食等措施，使血脂降下来，并恢复正常。

但需要注意的是，对于存在心脑血管疾病风险的患者，需要在医生指导下坚持服用调脂药进行治疗，一般不可自愈。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高血脂患者是否需要长期吃降血脂的药物，需要根据患者的具体情况而定。

如果患者仅仅是血脂偏高，并没有心、脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素，可以根据血脂在正常水平之后停药，通过饮食和运动来控制，结合定期的复查。如果血脂在正常范围内，就可以不必服用降脂药物。

如果高脂血症患者伴有冠心病，需要长期使用降脂药物，使胆固醇水平控制在正常范围之下，也不能停药。降脂药物一旦停药之后就会出现血脂水平的升高，会导致动脉粥样硬化，出现斑块的破裂，从而引起心肌梗死等脑血管疾病的风险。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

为了预防高脂血症，需要做到以下几点：

第一、控制体重，有很多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数与血脂水平呈正相关外，身体脂肪的分布与血浆脂蛋白的水平也密切相关。一般来说，中心型肥胖患者容易发生高脂血症，肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱也可以得到纠正。

第二、适当锻炼，体育运动不但可以增加心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且可以减轻体重、降低血浆甘油三酯和胆固醇水平、升高高密度胆固醇的水平。

第三、注意戒烟，吸烟可以升高血浆胆固醇和甘油三酯的水平，降低高密度胆固醇水平，停止吸烟一年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可以上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险风险可以降低50%，甚至接近于不吸烟的患者。

第四、饮食控制，饮食结构可以直接影响血脂水平的高低，血浆胆固醇水平容易受血脂中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸可以增加胆固醇的合成，通常肉类、蛋类以及乳类食品中的胆固醇以及饱和脂肪酸的含量比较多，应该限制进食。食用油应该以食用植物油为主，每人每天用量在25~30克为宜。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

如果是遗传性的高脂血症，几乎是要终生服药的，但如果是患者继发性的，一般血脂指标达标后，并且没有继发因素就可以逐步停药。

高脂血症是指血液中脂肪类物质水平升高，包括胆固醇、甘油三酯和类脂。根据升高脂蛋白的种类不同，临床上将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。

高脂血症的治疗以饮食治疗为基础，根据病情、危险因素、血脂水平决定是否或何时开始药物治疗。药物治疗多采用他汀类调脂药、其他降胆固醇药物、贝特类调脂药、烟酸类及烟酸衍生物还有高纯度鱼油等药物治疗。

遗传性的高脂血症通过日常干预或药物治疗可以逐步控制，但停药后可能会存在不良影响，所以遗传性高脂血症患者几乎是要终生服药的。如果继发性高脂血症患者，一般血脂指标达标后，无其他因素就可以逐步停药。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

复查时间应根据病情而定。

如果只是普通的酒精性脂肪肝，可以每个月检查一次，严格戒酒。如果是肝硬化腹水，治疗期间一周要复查一次，病情严重的要三天进行检查一次。

所以无论是哪种类型的酒精肝患者，在经过治疗之后，都需要通过定期的复查来了解肝脏的恢复的情况。

因为酒精肝患者会导致肝脏组织受损，而且有时可能是不可逆的，甚至导致疾病不断的发展，患者即使经过了相关的治疗，也无法百分百保证病情得到稳定，因此酒精肝患者需要通过定期复查进行复诊的方式来及时了解是否有一些并发症发生，是否需要及早的进行处理治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

对于高胆固醇血症的患者一般需要3~6个月查一次血脂，具体的复查时间要根据患者的具体病情以及医生的医嘱决定的。

通过饮食运动控制的患者，一般情况下，是需要每3~6个月复查一次血脂。如果血脂项目存在明显异常，要及时遵医嘱采用药物治疗进行缓解。如果多次复查血脂水平均达标，可以延长复查周期，可以延长到每6~12个月复查一次。

如果通过药物治疗以后复查血脂水平没有达标的话，在用药期间通常是在1个月、3个月和6个月以后需要复查血脂、肝功、肾功、血糖、肌酸激酶的水平。如果其中存在明显的异常，要及时就医，按照医嘱看看是否需要更换治疗药物或者对药量进行调整。如果都效果很好的话，周期一般来是每6~12个月进行。

如果在服用降脂药物期间有肌肉疼痛或乏力等其他的不适，患者要应当及时就诊，明确原因。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

患有慢性粒细胞白血病患者门诊复查时间需要根据个人病情、脏器的功能等状况进行综合考虑。复查的项目包括血常规，有时也包括肝肾功电解质、骨髓、基因等项目。

如果病情相对稳定，身体状态也良好，疾病也处于慢性期。1~2月去医院复查一次血常规即可，如果有感冒或者躯体异常可以临时就诊。情况持续稳定，也可以几个月去医院复查一次。

如果患者处于加速期，此时需要的时间可能相对较短，服用新型的TKI药物之后，需要1~2周去医院复查一次。如果血小板严重低下，可以更加密切的进行随访。

我一直以来都有高血脂的问题，尤其是近年来，随着年龄的增长和生活压力的增大，我的血脂水平越来越高。每次去医院看病，都需要排很长的队伍，等待时间也很长。有时候甚至因为时间不够，医生也不能给出详细的诊断和治疗方案。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了我的基本信息和病情描述。很快，心血管内科的张医生就联系了我。我们进行了一次详细的线上问诊，张医生询问了我的既往病史、药物过敏史以及目前的病情稳定性等问题。然后，他根据我的情况，推荐了一个降血脂的药物，并告诉我需要开13盒的量。

整个过程非常顺利和高效。张医生不仅给出了专业的医疗建议，还提供了健康指导。通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。

我一直认为自己身体健康，直到那天我在体检报告上看到了“高血脂”的字眼。心中一紧，仿佛被判了死刑。慌乱之下，我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。

在与医生的对话中，我得知我的低密度脂蛋白轻度异常，但甘三酯和胆固醇都是正常的。医生建议我增加运动，改善代谢，自然调整过来。听到不需要服药治疗，我松了一口气，但仍然心存疑虑，毕竟高血压和肝功异常也在报告中出现了。医生告诉我，高血压可以通过生活方式干预来改善，肝功异常则没有太大意义，除非有肝炎或胆管性疾病等情况。听到这些，我心中的石头终于落了地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业性和耐心也让我感到安心。相比于公立医院一上来就开药的做法，我更倾向于这种先生活方式干预的方法。毕竟，健康是最重要的财富。

我是56岁的高血压高血脂患者，已经六年了。每天都要服用阿托伐他汀钙片来控制我的血压和血脂。最近，我发现自己需要15盒的药量，但我不确定是否可以在京东大药房购买这么多。于是我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的医生建议。

我登录了京东互联网医院，选择了心血管内科的张医生进行咨询。我们开始了对话，张医生询问了我的病史和当前用药情况。我告诉他我一直在服用二甲双胍和阿卡波糖片来控制我的高血糖。然后，我向他请求开具阿卡波糖片的处方，并希望他能帮我解决阿托伐他汀钙片的购买问题。

张医生很耐心地解释说，根据规定，他只能开一个月的药量，也就是最多6盒阿托伐他汀钙片。他还提醒我需要提供药物的规格信息或拍照以便他更好地了解我的需求。最后，他成功地为我开具了处方，并指导我如何在线预约药品。

通过这次线上问诊，我不仅解决了我的药品购买问题，还学到了很多关于高血压高血脂的知识。张医生建议我定期复查，注意饮食和生活习惯的调整，以更好地控制我的病情。我深深感谢张医生和京东互联网医院提供的便捷服务，它们使我能够在家中就得到专业的医疗帮助。

我是一名30岁的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近体检发现了肺结节和高血脂的问题，心中十分焦虑。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我找到了一位资深的医生进行咨询。医生详细解释了我的检查结果，并给出了针对性的建议和治疗方案。首先，医生告诉我肺结节和甲状腺结节都是低危的，可以动态观察，恶病率很低。然而，高血脂是需要关注的重点，必须控制下来。医生建议我改变生活方式，包括积极锻炼身体、低脂饮食、戒烟戒酒等。同时，医生也提醒我，如果改变生活方式一两个月后血脂仍然很高，就需要服用药物来控制。整个问诊过程非常顺畅，医生耐心细致地解答了我的所有疑问，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识和把握。

我一直很担心我爸的健康状况。他的血脂高，经常头晕，医生说需要长期服用血塞通软胶囊来控制。每次去医院开处方都要排队等候，非常麻烦。直到我发现了京东互联网医院，通过线上问诊和开处方，解决了我的大问题。

我登录京东互联网医院，选择了心血管科，填写了我爸的病情描述和用药记录。很快，一位医生接诊了我们。我们详细讨论了我爸的病情和用药情况，医生建议继续服用血塞通软胶囊，并且调整了用药剂量和频率。整个过程非常顺畅，医生也很专业。

最令我惊喜的是，医生可以直接在线上开处方，并且配送到家。这样我就不用再跑医院了，省去了很多时间和精力。更重要的是，我爸的健康状况也得到了有效的管理和控制。

如果你也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院的线上问诊和开处方服务。它真的可以让你和你的家人更轻松地管理健康问题。

我从未想过，作为一个成功的商人，我会因为健康问题而感到如此无助。我的工作需要我经常出差和应酬，饮食和作息都很不规律。直到有一天，我在体检中被诊断出轻度脂肪肝和高血脂，这才意识到我需要改变生活方式。

我开始四处寻找解决方案，尝试各种减肥和保健方法，但效果都不是很理想。直到我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一位经验丰富的医生，详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地听完我的描述，并给出了专业的建议：减重、注意饮食和适当运动。同时，医生还推荐了一些护肝药物，帮助我降低转氨酶水平。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会去公园散步，晚上则会选择慢跑或游泳。饮食上，我尽量避免油腻和高热量的食物，增加蔬菜和水果的摄入。同时，我也注意控制主食的量，保证蛋白质的摄入。

三个月后，我再次进行体检，结果显示我的血脂和转氨酶水平都有了明显的改善。虽然这只是一个小小的胜利，但对我来说却意义重大。它让我意识到，健康是最重要的财富，值得我们投入时间和精力去维护和改善。

我妈妈，57岁，最近每天早晨都感到右胳膊发麻。起初我们并没有太在意，认为可能是睡姿不正确或是肌肉疲劳。但随着时间的推移，这种感觉变得越来越频繁和明显，甚至开始影响她的日常生活。妈妈平时偶尔有血压高的情况，但从未服用过降压药。同时，她也被诊断出中度脂肪肝。这种情况让我非常担忧，尤其是考虑到她这个年纪，心血管方面的问题不能忽视。

于是，我决定带她去看医生。由于疫情的影响，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就找到了一个专业的医生。医生首先询问了妈妈的症状和病史，然后建议我们去做一个CT检查和生化检验，以排除心血管疾病的可能性。同时，医生也提醒我们注意颈椎问题和血脂水平，因为这些都可能导致手麻的症状。

在医生的指导下，我们按照建议进行了检查。结果显示，妈妈的颈椎确实存在一些问题，并且她的血脂水平也偏高。医生给出了相应的治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。我们也开始关注妈妈的饮食和运动，尽量避免高脂肪和高盐的食物，增加蔬菜和水果的摄入，并鼓励她每天进行适量的运动。

经过一段时间的治疗和调理，妈妈的症状明显改善。我们非常感谢医生和京东互联网医院的帮助。这个经历也让我更加意识到，随着年龄的增长，我们需要更加关注自己的健康，及时发现和处理问题，以避免更严重的后果。

我是一名中年男性，最近总是感到左胸偶尔疼痛，左眼微痛，左肩不适。这些症状让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行交流后，我了解到我的症状可能与高血脂有关。医生建议我服用瑞舒伐他汀钙来降低血脂，并且注意休息和改善睡眠质量。同时，医生也提醒我要多吃蔬菜水果，避免过度劳累和压力。

在治疗过程中，我遇到了一些问题。例如，服用瑞舒伐他汀钙后出现了手脚无力和血压升高的症状。医生解释说这可能与我同时服用其他药物有关，并建议我调整用药方案。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，生活质量也得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过网络平台，我可以随时随地与医生进行交流，获取及时有效的医疗服务。同时，我也意识到自我管理和生活方式的重要性，决定从现在开始更加注重健康和预防。

我母亲56岁，最近经常头昏，血压和血脂都很高。我们非常担心，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心和专业，详细地解答了我们的问题。首先，医生建议母亲严格控制饮食，降低血压和血脂，并且需要服用降压药物和抗栓药物。同时，医生也提醒我们要注意生活方式的调整，避免不良习惯对健康的影响。由于母亲的尿酸也很高，医生还特别强调了尿酸高可能导致痛风的风险，需要定期复查血尿酸和血脂等指标。对于饮食方面，医生建议可以多吃新鲜的蔬菜水果和瘦肉，鸡蛋也可以适量食用。总的来说，医生的建议让我们感到很安心和放心，感谢医生为我们提供了如此详细和专业的指导。

我是一名中年男性，最近发现自己在性生活中出现了一些问题。起初，我以为只是因为工作压力大、休息不够导致的，但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和夫妻关系。我开始感到焦虑和自卑，担心自己的身体出了问题，甚至害怕去医院检查，怕被诊断出什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并联系了一位专业的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我得知自己可能患有勃起功能障碍（ED）和高脂血症，需要服用西沙必利和非诺贝特来改善症状和控制血脂。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这些药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到了变化。我的性生活质量得到了明显的提升，血脂也逐渐恢复正常。我对医生和京东互联网医院的服务感到非常满意，感谢他们给了我一个新的开始。