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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，临床上常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。分别主要有以下几个方面：

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项升高或是两者全高。

高脂血症包括高胆固醇，高胆固醇是指胆固醇高了，血脂肯定就高。

出现了高脂血症不一定胆固醇也高，可能是单一的一项，比如甘油三酯升高的情况。

发生高脂血症的时候是需要干预的，因为高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，比如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果粥样硬化发生在脑动脉就容易引起脑动脉的硬化，动脉硬化又是导致高血压发生的基础，所以患者一旦发现患有高脂血症，一定要进行药物、饮食的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

如果是遗传性的高脂血症，几乎是要终生服药的，但如果是患者继发性的，一般血脂指标达标后，并且没有继发因素就可以逐步停药。

高脂血症是指血液中脂肪类物质水平升高，包括胆固醇、甘油三酯和类脂。根据升高脂蛋白的种类不同，临床上将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。

高脂血症的治疗以饮食治疗为基础，根据病情、危险因素、血脂水平决定是否或何时开始药物治疗。药物治疗多采用他汀类调脂药、其他降胆固醇药物、贝特类调脂药、烟酸类及烟酸衍生物还有高纯度鱼油等药物治疗。

遗传性的高脂血症通过日常干预或药物治疗可以逐步控制，但停药后可能会存在不良影响，所以遗传性高脂血症患者几乎是要终生服药的。如果继发性高脂血症患者，一般血脂指标达标后，无其他因素就可以逐步停药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂：

一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯，显著高于同龄的非肥胖者，一般来说，中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后，血脂紊乱也可逐步恢复正常。

二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高高密度胆固醇水平。

三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低一半以上，甚至接近于不吸烟者。

四、饮食治疗。通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平有所降低，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症是可以自愈的，但患者在日常生活中一定要严格把控自己的饮食习惯，养成健康的生活方式。以下几种高脂血症的患者是存在自愈可能的：

一、能够去除病因的继发性高血脂。此类患者因疾病或药物引起的血脂异常，一般在去除了病因或停药后，血脂就可以逐渐的恢复正常。

二、单纯甘油三酯升高的患者。一般在甘油三酯较高，但未超过5.63mmol/L，且没有高血压、糖尿病等其他并发症时，可以通过改善生活方式，严格控制饮食，减少高脂肪、高热量、减重等将血脂降下来，通常是可以使血脂恢复正常的。

三、单纯胆固醇升高的患者。总胆固醇低于5.7mmol/L，或是低密度脂蛋白胆固醇低于3.6mmol/L时，也可以通过严格控制饮食等措施，使血脂降下来，并恢复正常。

但需要注意的是，对于存在心脑血管疾病风险的患者，需要在医生指导下坚持服用调脂药进行治疗，一般不可自愈。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

为了预防高脂血症，需要做到以下几点：

第一、控制体重，有很多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数与血脂水平呈正相关外，身体脂肪的分布与血浆脂蛋白的水平也密切相关。一般来说，中心型肥胖患者容易发生高脂血症，肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱也可以得到纠正。

第二、适当锻炼，体育运动不但可以增加心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且可以减轻体重、降低血浆甘油三酯和胆固醇水平、升高高密度胆固醇的水平。

第三、注意戒烟，吸烟可以升高血浆胆固醇和甘油三酯的水平，降低高密度胆固醇水平，停止吸烟一年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可以上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险风险可以降低50%，甚至接近于不吸烟的患者。

第四、饮食控制，饮食结构可以直接影响血脂水平的高低，血浆胆固醇水平容易受血脂中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸可以增加胆固醇的合成，通常肉类、蛋类以及乳类食品中的胆固醇以及饱和脂肪酸的含量比较多，应该限制进食。食用油应该以食用植物油为主，每人每天用量在25~30克为宜。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高脂血症患者可以常吃以下食物，对血脂控制有一定的帮助：

第一、富含膳食纤维的食物，比如新鲜的果蔬、杂粮、菌类、豆类等，这类食物有利于促进胆固醇的排泄，减少胆固醇合成的作用。

第二、富含胡萝卜素类的食物，比如木瓜、芒果、西红柿、南瓜、红薯、胡萝卜等，对于保护血管的健康，防止斑块和预防血管的病变有一定的作用。

第三、富含维生素C的食物，比如猕猴桃、鲜枣、青椒、绿叶蔬菜等，这类食物可以促进胆固醇的代谢，抑制胆固醇合成酶的活性。

第四、富含钾的食物，比如香蕉、玉米、豆类、菠菜、海带等，这类食物可以调节心率、降低血压、减少脂质附着、预防血管损伤和硬化。

第五、富含钙的食物，包括牛奶、海带、豆腐、虾皮、黑木耳等，可以减少胃肠道对血脂的吸收。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

高血脂患者是否需要长期吃降血脂的药物，需要根据患者的具体情况而定。

如果患者仅仅是血脂偏高，并没有心、脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素，可以根据血脂在正常水平之后停药，通过饮食和运动来控制，结合定期的复查。如果血脂在正常范围内，就可以不必服用降脂药物。

如果高脂血症患者伴有冠心病，需要长期使用降脂药物，使胆固醇水平控制在正常范围之下，也不能停药。降脂药物一旦停药之后就会出现血脂水平的升高，会导致动脉粥样硬化，出现斑块的破裂，从而引起心肌梗死等脑血管疾病的风险。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

胆固醇高也称血脂高。因为血脂中的主要成分是胆固醇和甘油三酯，所以胆固醇高也可以称为血脂升高。

对于存在胆固醇高的患者，应该根据胆固醇的水平选择适当的治疗方法。如果患者的胆固醇水平轻度增加，可以先建议患者进行饮食的控制，通过饮食调整、适当锻炼、控制体重来降低胆固醇水平。

如果在饮食和运动控制的基础上，患者仍然胆固醇水平不达标，可以在此基础上进行药物的治疗，对于胆固醇严重升高的患者，应该建议患者在医生的医嘱下调节用药。如果患者以总胆固醇升高为主，建议口服瑞舒伐他汀等他汀类药物治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

瘦子也是会出现高脂血症的，体型的胖瘦与高脂血症的存在是没有必然关系的。

高脂血症是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低密度脂蛋白血症，高脂血症是上述血脂异常的总称。

很多身材苗条的人容易忽视血脂检查，发现时往往血脂已经很高。体重超重的人如果只是皮下脂肪堆积，反而血脂不一定高。高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，原发性高脂血症与环境、遗传有关，而继发性高脂血症，则和糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、胰腺炎等其他代谢疾病密切相关。

瘦子也可能受遗传、环境和疾病影响而出现高脂血症。胖瘦与高脂血症的存在是没有必然联系的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我妈52岁，最近身体状况不太好。血压、血脂都高，医生说她需要改变生活习惯并且服用一些药物来控制。但是她不想吃药，总觉得药物有副作用。于是她开始尝试各种保健品，包括鱼油软胶囊，希望能通过这些来降低血压和血脂。然而，效果并不明显。

我很担心她的健康，于是决定带她去看医生。我们找到了一个在线的医疗平台，通过视频咨询的方式与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我妈的病情和生活习惯，并且告诉我们鱼油软胶囊并不能降低血压，反而可能会增加甘油三酯的含量。医生建议我们去医院做详细的检查，并根据检查结果来制定个性化的治疗方案。

在医生的指导下，我妈开始改变生活方式，控制饮食，增加运动量，并且服用了医生开的药物。经过一段时间的调理，她的血压和血脂都有所下降，整个人看起来也精神多了。我们非常感谢那位医生，正是他的专业建议和指导让我们走出了健康的困境。

我一直觉得自己很健康，直到体检报告上出现了“颈动脉斑块”的字眼。这个结果让我措手不及，心中充满了恐惧和焦虑。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到颈动脉斑块的形成与多种因素有关，包括高血压、高血糖、高血脂等。医生建议我控制这些危险因素，并调整药物方案以防止斑块进一步发展。同时，医生还提醒我注意肾虚颈椎病的症状，因为这也可能与颈动脉斑块有关联。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式和药物治疗。每天我都会按时服用降脂药，定期复查血脂和肝功能。同时，我也开始关注自己的饮食和运动，尽量避免高脂、高糖的食物，增加有氧运动的时间。这些改变虽然不易，但我知道这是为了自己的健康。

经过一段时间的努力，我的血脂水平明显下降，颈动脉斑块也没有继续恶化。这个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我极大的帮助。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到专业的医疗建议。

我曾经是一名忙碌的白领，整天伏案工作，几乎没有时间去运动。随着年龄的增长，我的身体开始出现各种问题。最明显的就是头晕脑胀、视物不清，仿佛有一层薄雾笼罩在我的眼前。每当我试图集中注意力时，头部就会不清醒，像被一团浓雾包围。这种感觉让我非常困扰，尤其是在工作中，影响了我的效率和生活质量。

我去医院做了全面的检查，结果显示我的胆固醇高、血压不稳定，空腹血糖和餐后血糖波动。医生告诉我，这些都是慢性疾病的征兆，需要及时治疗和管理。听完医生的建议，我开始了漫长的治疗之旅。

起初，我尝试了各种方法来改善自己的健康状况。从改变饮食习惯到增加运动量，甚至尝试了一些传统的中药治疗。然而，效果并不明显，我的症状仍然存在。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的医生进行了详细的咨询。医生非常耐心地听取了我的症状和病史，给出了专业的诊断和治疗建议。根据医生的指导，我开始规律服药，并且调整了自己的生活方式，包括控制饮食、增加运动量和减轻体重。同时，医生也建议我定期检测血压和血糖，以便及时调整治疗方案。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。头晕脑胀的感觉减轻了，视物也变得更加清晰。更重要的是，我重新找回了生活的平衡和自信心。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，每隔一段时间就会在线上复诊，确保自己的健康状况一直保持良好。

在日常生活中，阴茎海绵体供血不足可能会给男性带来诸多困扰。了解其原因及调理方法，有助于患者及时采取措施，改善病情。

首先，长时间吸烟可能会对阴茎部位的血管造成刺激，影响局部供血。因此，戒烟是改善阴茎海绵体供血不足的第一步。此外，适当的体育锻炼，如跑步、跳绳等，能够加速新陈代谢，有助于改善供血状况。

其次，精神压力过大也是导致阴茎海绵体供血不足的原因之一。长时间处于压力过大的状态，可能导致交感神经兴奋，进而影响阴茎的供血。此时，患者需要学会调整情绪，适当进行按摩，促进局部血液循环。

高脂血症也是导致阴茎海绵体供血不足的原因之一。血液中的血脂过高，会导致血管变细，血流量减少，从而引起供血不足。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物进行治疗。

糖尿病与阴茎海绵体供血不足也有一定的关联。血糖水平过高会导致血液黏稠度上升，血管弹性变差，从而影响供血。患者可在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗，并严格控制饮食。

心脏病患者也容易出现阴茎海绵体供血不足的情况。心脏供血能力出现问题，会导致阴茎海绵体供血不足，进而引起勃起功能障碍。患者可在医生指导下服用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗，必要时可通过手术治疗。

患者日常生活中应注意调整饮食，少吃油腻食物，适当进行有氧运动，戒烟戒酒，避免熬夜，有助于改善血管功能，对勃起功能有益。

我从小就喜欢吃各种美食，尤其是油腻的食物。随着年龄的增长，我的体重也逐渐增加。直到有一天，我突然感到心慌，去医院检查后发现我的血脂高，血小板偏高。医生告诉我这是因为我长期的不良饮食习惯和缺乏运动造成的。我开始感到恐慌和无助，担心自己的健康问题会影响到日常生活和工作。

在医生的指导下，我开始了低盐低脂的饮食，并增加了运动量。每天早上，我都会去公园跑步，晚上也会做一些简单的体操。同时，我也开始服用血脂康胶囊和他汀类药物来降低血脂。经过一段时间的努力，我的血脂和血小板都有所改善，心慌的症状也逐渐消失了。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我们不能只追求眼前的享受，而忽视了长远的健康问题。只有通过合理的饮食和适当的运动，才能保持身体的健康和活力。

我曾经是一个非常健康的人，直到有一天，我被诊断出患有高血压和高血脂。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始四处寻找治疗方法，希望能够找到一个有效的解决方案。

在我住院的一个月里，每天都要测量血压。结果总是偏高，这让我非常焦虑。我开始担心我的健康状况，担心这些疾病会对我的生活产生长期影响。

在互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。他建议我首先尝试清淡饮食和控制生活方式，如果血压仍然高，就考虑服用降压药。他的建议让我感到安心，我开始认真地执行他的建议。

经过一段时间的调整，我的血压开始下降。但是，我仍然需要继续服用降压药来维持稳定的血压水平。医生推荐了氨氯地平，这种药物对我非常有效。

我非常感谢那位医生，他的专业知识和耐心帮助我度过了难关。现在，我已经恢复了健康，并且学会了如何管理我的血压和血脂。我希望我的经历能够帮助其他人，也希望更多的人能够通过互联网医院获得专业的医疗建议和治疗。

我从来没有想过，自己也会成为一个需要关注血脂的人。作为一个忙碌的白领，我的生活节奏总是快到让人喘不过气来。每天早上，为了赶上第一班地铁，我只能匆忙吃一份油腻的早餐；中午，为了节省时间，我总是选择快餐店的套餐；晚上，为了放松，我会和同事们去KTV或者酒吧，喝上几杯。这样的生活方式，似乎已经成为了我的常态。

直到有一天，我在体检中发现自己的血脂异常。医生告诉我，如果不及时控制，可能会引发心脑血管疾病。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。毕竟，我还年轻，才30多岁，怎么可能就要面临这样的健康问题呢？

我开始寻求帮助，通过互联网医院的线上问诊功能，我找到了吴医生。吴医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的生活管理建议。虽然我暂时不需要吃药，但我知道，我必须改变自己的生活方式。

从那以后，我开始注重饮食，尽量选择低脂、低盐的食物；我也开始每天早上去公园跑步，晚上则会选择散步或做瑜伽来放松身心；我还学会了如何规律作息，保证每天有足够的睡眠时间。这些改变虽然不容易，但我知道，只有这样，才能让自己的身体恢复健康。

在这个过程中，我也深刻地体会到了互联网医院的便利性和实用性。通过线上问诊，我可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议；我也可以通过在线预约，避免了排队等待的麻烦。这些都极大地提高了我的就医效率和体验。

现在，我的血脂已经恢复正常，我也变得更加健康和自信。感谢吴医生和互联网医院，让我重新拥有了健康的生活方式。

勃起功能障碍，一个令许多男性感到尴尬和困惑的问题，实际上与多种因素有关。首先，多种疾病与勃起功能障碍密切相关。例如，心血管疾病如心脏病、高血压患者伴发勃起功能障碍的比例分别为39%、15%，这可能是全身动脉粥样硬化的先兆。糖尿病也是与勃起功能障碍关系密切的疾病之一，糖尿病患者勃起功能障碍患病率为23%～75%。慢性肾功能不全、高脂血症、神经疾病、内分泌疾病、前列腺和阴茎疾病等都与勃起功能障碍有关。

除了疾病因素，药物因素也是导致勃起功能障碍的重要原因。利尿药、降压药、治疗心脏病的药物、安定药、抗抑郁药、激素、抗胆碱药以及治疗溃疡病的药物都可能导致勃起功能障碍。

心理因素也不容忽视。心理疾病如精神分裂症、抑郁症及治疗抑郁症的药物均与勃起功能障碍有关。此外，随着年龄的增长，发生勃起功能障碍的可能性也会增大。外伤、手术、不良生活方式如吸烟、酗酒、吸毒等也是导致勃起功能障碍的原因。

因此，了解勃起功能障碍的多种原因，有助于我们预防和治疗这一疾病。对于患有相关疾病或存在不良生活方式的人群，应积极采取措施，降低勃起功能障碍的风险。

我是一个中年男性，最近总是感到手臂发麻，尤其是在睡觉时。起初我并没有太在意，认为可能是姿势不正确或是缺乏运动所致。但随着时间的推移，这种感觉越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。同时，我也注意到自己的血脂水平一直很高，经常感到头晕和乏力。这些症状让我非常担忧，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我听说过京东互联网医院可以提供在线问诊服务，于是我决定尝试一下。通过简单的注册和填写病情描述后，很快就有医生与我取得了联系。医生详细询问了我的症状，并要求我提供化验单和舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我可能是脾虚有湿所致，并且我的高血脂问题也需要得到关注。医生建议我服用中药进行调理，并提供了详细的用药指导和注意事项。

我非常感激医生的帮助，通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议。现在我已经开始服用中药，并且注意了饮食和生活习惯的调整。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们。

在广州市的某个清晨，我被一阵咳嗽和胸闷的感觉唤醒。起床后，我的喉咙里仍然有痰，感觉像有一团棉花堵住了呼吸道。这种情况已经持续了好几个月，伴随着高血脂的诊断，我开始感到越来越焦虑。听说互联网医院可以提供便捷的在线问诊服务，我决定试一试。

登录了京东互联网医院的平台后，我选择了心血管科的在线问诊。医生很快就接入了我的咨询。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的生活习惯和饮食情况。我告诉他我平时比较喜欢吃肥肉，但食用频率和数量都不是很多。特别是喝酒和喝凉水的时候，我的痰会更多。医生听完后，推荐了血脂康胶囊，并解释了它的成分和作用。这个红曲组成的天然他汀不仅可以降低血脂，还能除湿祛痰，活血化瘀，健脾消食，非常适合我这种脾虚痰瘀阻滞症的患者。

我向医生询问了丹田降脂丸是否也适合我，医生表示虽然丹田降脂丸也是一种中成药，但它的主要功效是清热化痰、降脂减肥，针对的病因和症状与我不太匹配。相比之下，血脂康胶囊更符合我的病情和需求。医生还建议我在服用药物的同时，注意饮食调理，少吃油腻的食物，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。

我按照医生的建议，开始了治疗和调理。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的血脂已经恢复到正常水平，痰也明显减少了。互联网医院的在线问诊服务不仅解决了我的健康问题，还让我感受到了科技带来的便利和高效。