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听神经瘤术后面瘫的处理原则

听神经瘤术后面瘫的处理原则
发表人:罗卫

 

听神经瘤术后面瘫患者,如果确认面神经已经断裂,则应尽早行神经替代移植手术。相反如果面神经存在解剖保留,则应给予药物治疗及康复治疗至少 6 个月,并随访评估面神经功能恢复程度,如果此时面瘫仍然为 H-B 分级Ⅴ~Ⅵ级,且未见明显恢复,则应选择神经替代移植手术,如果面瘫为 H-B 分级Ⅰ~Ⅳ级,则应继续给予药物治疗及康复治疗至 12 个月,然后根据临床和神经电生理学检查结果决定是否需要辅助整形类外科手术。

对于病程>2 年的听神经瘤术后面瘫患者,首先需要进行插入电位检查来明确面肌萎缩程度,若插入电位阳性则可以选择神经移植类手术;若插入电位阴性,则只能选择肌肉移植类或混合型功能重建类手术。

对于听神经瘤术后出现痉挛性面瘫后遗症的患者,应尽早进行面神经松解术缓解痉挛性症状,然后再辅助给予其他合适的功能重建方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

听神经瘤疾病介绍:
听神经瘤是最为常见的颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的6%~10%,好发于30~50岁成年人。听神经瘤以单侧多见,患者主要的症状有患侧渐进性听力下降、言语辨别下降(即患耳听电话时言语理解困难)、耳鸣、耳塞(耳闭塞感)、眩晕及头晕、不稳感等。现阶段治疗听神经瘤的方法包括手术切除和放射治疗。肿瘤体积小、接受治疗早的患者预后较好,经过积极有效的治疗后,不会影响生活质量;而肿瘤体积大、治疗晚的患者,预后相对较差,不仅听力会受到一定程度的影响,还会引起脑水肿等严重并发症[1]。
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  • 黄连素在治疗结肠炎方面有一定的效果,但并不作为主要药物。黄连素是一种抗生素药,对于由细菌感染引起的结肠炎可以起到一定的治疗效果,主要通过口服吸收,对于消化道炎症性疾病如脱水或呕吐严重者可静脉输入生理盐水。通常治疗结肠炎的药物有氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    1.氨基水杨酸类药物:如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,这些药物对于由痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染有很好的效果。

    2.糖皮质激素:在必要时,医生会开出糖皮质激素类药物如强的松、地塞米松等,以减轻结肠炎症。

    3.免疫抑制剂:有时医生会建议使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等,以帮助控制结肠炎的病情。

    4.其他药物:如果结肠炎伴有腹泻,医生可能会开出抗生素或止泻药。此外,补充营养和水分也是治疗过程中重要的一部分。若患有结肠炎,在选择药物治疗时,需遵循医生的建议,并注意观察药物的效果和副作用。同时,要注意调整饮食,避免刺激性食物和饮料,以减轻结肠炎的症状。

  • 萎缩性胃炎也是一个老生长谈的话题了,目前对于本病的研究非常的多,因为该病的发病率越来越高,年龄层也呈逐年年轻化趋势。在以往的印象中,萎缩性胃炎似乎是老年人的专利,但是临床上似乎20岁出头的年轻人做胃镜取病检也会发现有萎缩性胃炎,亦或是肠上皮化生。

      
    ​那么萎缩性胃炎到底是什么病呢?

     

    慢性萎缩性胃炎指的是胃腺体的一种退化,是胃粘膜病理的一种名词。这种腺体的萎缩会导致胃酸分泌的不足,因为我们的胃酸靠腺体的细胞进行分泌,一旦腺体萎缩后就会导致功能的退化,进而影响胃酸的分泌,当然临床也会出现很多的症状。包括胃痛、胃胀、上腹部灼烧感等一系列没有特异性的症状,需要通过胃镜取活检观察病理作为金指标。换言之,很多临床上没有做过胃镜就确诊为萎缩性胃炎的患者是没有理论依据所支持的,是不科学的。

     

     

    我们回过头来看一下萎缩性胃炎的定义会发现萎缩性胃炎不是指胃萎缩了,而是指胃的腺体萎缩了。然而经常有些患者将萎缩性胃炎与胃萎缩混为一谈。  

    门诊上经常有些有趣的患者,他会问一些很有意思的问题:“医生,我得萎缩性胃炎了!我该怎么办呀?”听到“萎缩性胃炎”这个词,大多数医生出于一名医生的职业素养,紧接着会问他:“你在哪里确诊的呀?做过什么检查吗?特别是有没有做胃镜并且取病理活检?活检报告怎么说的呀?”出乎意料的是患者会回答“没有!”,那就令人奇怪了:没有做胃镜也没有取病理活检,怎么能够判断出有萎缩性胃炎呢?于是医生再问:“你是怎么知道自己得了萎缩性胃炎的?”他会回答说“大夫呀,最近我吃的变少了,而且稍微吃一点东西就感觉到饱了,那我的胃肯定是缩小了嘛,胃萎缩了不就是得了萎缩性胃炎嘛!”,听到这,真是让人哭笑不得,原来此“萎缩”非彼“萎缩”呀,这“萎缩”竟闹出了一场乌龙!

     

     

    但从上面的例子可以看出,有些患者其实对于萎缩性胃炎了解得比较少,而自己本身又比较粗心,没有仔细阅读关于萎缩性胃炎的知识从而对疾病做出了错误的理解,同时临床医生因为病人很多,分配到每一位患者的时间少之又少,没有详细地为患者普及这些知识,才闹出了大乌龙,而减少乌龙的方法首先对于患者来说,应多看科普文章,学习基本的医学常识,仔细分辨相似的医学名词,不要张冠李带。

     

    对于医生来说,则是要加强与患者的沟通,耐心地为患者讲解相关医学常识,纠正患者的认知错误,只有医生与患者齐心协力,才能更好地认识疾病、预防疾病与治疗疾病。

  • 你有没有遇到过这种情况,明明很累就是睡不着?睡得晚还醒的早?做梦多睡不沉醒来更累?久而久之,就开始焦虑烦躁,啊!我是不是失眠了!接下来让我们一起认识一下失眠。

     

     

    一、失眠的定义

     

    医学对失眠的定义是:频繁而持续的入睡和(或)睡眠维持困难,并导致睡眠感不满意。

     

    生活中谁都有过睡不着的时候,很多人把这种情况称为“失眠”,但其实只有这种状态持续两周甚至更长的时间,才称得上一种病理状态,也就是“失眠症”。

     

    二、失眠的症状

     

    入睡难:躺在床上,超过30分钟不能入睡。

     

    早醒:每天不满8小时睡眠便醒来,之后再无睡意,只能进入一种不安定与不满意的睡眠状态。

     

    日间功能障碍:早上起来精神差,心情也不太好,事儿也不想干,饭也不想吃,觉得精力不济,这就是我们所说的日间功能障碍。

     

    多梦:每天做梦,每天被梦惊醒,并且再也睡不着了。

     

    睡眠浅:外界的声音和光线,对睡眠有非常大的影响。

     

    符合以上五种症状中的任何一种,每周发生三次以上,且延续了三个月,就是失眠症。

     

     

    三、中医对失眠的认识

     

     在中医看来,人体正常睡眠的维持有赖于阴阳消长顺乎节律。《灵枢·寒热病》曰:“阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目”,《灵枢·口问》言:“阳气尽,阴气盛,则目暝,阴气尽而阳气盛,则寤矣”。若在平旦之后仍然阴不出阳,则会导致嗜睡,而在日暮之后仍然阳不入阴,则会导致失眠。阴阳失交是失眠的基本病机,可由心肾不交、脾胃不和、肝火扰心、心脾两虚所致。无论虚实,阴阳失调是失眠的关键病机所在。

     

    四、该如何改善失眠呢?

     

    1、改善睡眠环境:至少在睡前一小时关掉所有的电子屏幕,确保卧室的安静、昏暗、温度适宜,尝试不同硬度的床垫、枕头等,它们能为你提供舒适的睡眠环境。

     

    坚持日常规律的作息,按时睡觉和起床。这将帮助你恢复正常的睡眠节奏。

     

    2、饮食:长期失眠者日常生活中应注意摄取具有养心安神、促进睡眠作用的食物。日常膳食应以清淡宜消化为主,如豆类、奶类、谷类、蛋类、鱼类、冬瓜、菠菜、苹果、橘子等。晚餐不可过饱,睡前两小时内不宜进食,不宜大量饮水,避免因胃肠的刺激而兴奋大脑皮质,或夜尿增多而入睡困难。

     

    3、必要时前往医院寻求治疗。

  • 帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

     

    静止性震颤


    大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

     

    肌强直


    患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

     

     

    运动迟缓


    早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

     

    姿势平衡障碍


    在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

     

    冻结


    晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

     

    非运动症状


    帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”

     

     

    并发症

     

    运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

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      有些疾病比较轻微的话,是不需要进行特殊的治疗而自愈的,不过并不是所有的疾病,不通过治疗就会自愈的,具体的还需要看疾病的具体情况,而十二指肠溃疡是日常生活中很常见的一种疾病,那么十二指肠溃疡能自愈吗?下面让我们一起来了解一下吧。

      十二指肠溃疡能自愈吗

      十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈还需要看患者的具体情况,如果病情不是很严重的话,通过正确以及合理的生活调养方式,十二指肠溃疡也是可以自愈的,不过对于引起十二指肠溃疡发生的病因要给予足够的重视,因为十二指肠溃疡是一个比较容易反复发作的疾病,因此如果病情比较严重的时候,就必须要及时进行治疗了,并且在治疗之后要做好十二指肠溃疡复发的预防,十二指肠溃疡疾病如果没有得到及时的控制,很容易出现瘢痕的现象,引起了幽门梗阻,并且也存在发生癌变的可能,患者还会比较容易出现消化道出血的情况,严重的话还会出现穿孔的情况,因此对于十二指肠溃疡必须要给予足够的重视。

      十二指肠溃疡的患者一定要调整自己的饮食结构,对于辛辣刺激性的食物、烟酒、油腻食物等都要尽量的做到忌口,主要是以清淡低脂的食物为主,同时要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,也要进行适当的运动,提高自身的免疫力。

      十二指肠溃疡能自愈吗?十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈,需要看患者的具体情况了,如果病情比较轻微的话,通过正确合理的生活调养方式也是可以得到自愈的,但是病情比较严重的话是需要通过治疗才能治愈的,祝早日康复。

  • 今天在肿瘤科遇到一个病人,男子,40多岁。他得的是鼻咽癌,发现时已经是晚期了,并且有脑转移,不能手术治疗,所以来我们医院吃中药。这位患者平素比较健康,基本上没有得过什么大病。但是近三年来他老觉得自己的鼻子不透气,一直鼻塞并伴有血丝。每次鼻塞加重他都怀疑是患了感冒,只是吃点感冒药以及通鼻子的药,没有怎么在意。

     

     

    在入院前几天,他感到鼻子部位疼痛难忍,就到当地医院看病。刚开始医生怀疑他是鼻炎,也没有太注意,只开了一点治疗鼻炎的药物。后来他发现服药之后效果不是很好,并且有加重趋势,于是就去了一家比较大的医院。这家比较大的医院给出的诊断是:鼻咽癌晚期。医生告诫要做手术治疗,但是在做术前准备时候发现癌症扩散得比较厉害,已经不适宜用手术治疗。

     

    肿瘤科医生告诉我,刚来医院时候他们做入院检查时发现病人鼻中隔有膨出肿瘤,鼻腔基本被肿瘤阻塞,鼻梁骨被破坏,鼻子轻微变形。病理切片显示患者得的是恶性鳞状上皮癌,患者的颅底也有肿瘤转移细胞。因为患者病情比较特殊,加上已经转移,医院把这位病人定为危重病例。

     

     

    我们经常遇到鼻涕带血甚至流鼻血的时候,尤其是小孩子更是经常出现这种情况。大部分时候我们流鼻血是因为吃辣椒或者麻辣烫等上火了,还有一部分人是因为鼻炎的缘故。因为经常遇到这样的情况,所以我们就对这种症状不是很在意。其实鼻涕带血也是鼻咽癌的一种表现,正如上面提到的那位病人,罹患鼻咽癌很久才发现。

     

    我们要学会鉴别鼻涕带血常见的疾病:流鼻涕合并打喷嚏,偶有血丝,多是鼻炎的症状,如果是过敏性鼻炎还有过敏原。如果长时间流鼻涕,鼻涕黄稠并伴有血丝,那么很可能是鼻窦炎;如果长时间流鼻涕并且一直带血丝,合并有鼻部疼痛以及变形等症状,就要到医院排除一下是否是鼻咽癌了。

     

    鼻涕也是中医诊断疾病的一种参照物,如果一个人流黄鼻涕,那么中医认为他是受到热邪侵袭。如果一个人流清鼻涕,则他很可能受到寒邪侵袭。治疗清鼻涕和黄鼻涕,所以方法还不一样,不过小孩子得病无论感受的是热邪还是寒邪都很容易化热入里,最终要清理热。小付的老师根据这种理论,在治疗小孩感冒的时候最后都要来电清理热的药物。所以说呢,很多孩子经常流鼻血,很大原因都是因为孩子内热大而引起的。当然也有人说是孩子鼻子结构有问题,这就另当别论了。

  • 每年端午节都是大家盼望的节日,一是可以和家人们团聚一起过节,二是可以吃上自己家乡香喷喷的粽子。相信大多数人都很喜欢粽子,都忍不住大快朵颐一番,但是你知道吗?有些人是不适合吃粽子的,一般在平时吃的都是糯米粽,地方风俗不一样内陷也比较丰富,烹饪手法也一般都是高油,重咸的方式,这样下来就造成了粽子高热量、高脂肪,如果不忌口而大量的食用,非常容易加重自己身体的负担。

     

     

    健康吃粽三大原则

    第一大原则:注意食材

    一般粽子的内容物常含有蛋黄、五花肉,由于蛋黄中含有不少胆固醇,若有糖尿病、高血脂、心血管疾病的患者,每日以不超过1颗为宜;五花肉也含有高脂肪,可减量或避免食用以降低身体的负担。

     

    粽子的主要成分:糯米,不但缺乏纤维素也不易消化,若有慢性胃炎、肠胃病患者,因本身消化功能较差,食用过量可能造成腹胀、便祕等等的情况,除了细嚼慢咽以外,也必须适当摄取。

     

    重油、重咸的内馅可能造成血糖升高、增加血液黏稠度,进而诱发心绞痛或心肌梗塞,所以食材的选用是非常重要的,许多坊间的健康粽,会以五谷杂粮来取代糯米,不仅能增加纤维素,更可以改善糯米不好消化的缺点。

    第二大原则:控制热量

    以一位60公斤的办公室上班族为例,一日所需热量约为1800大卡。一般包含猪肉、香菇、蛋黄、虾米并用油炒过的传统肉粽,一颗约为500-600大卡,若一餐吃下两颗肉粽约为1000大卡来比较,吃下的热量已超过下列所有食材的总和:

     

    1. 一碗白米饭——280大卡

     

    2. 一只120克的卤鸡腿——115大卡

     

    3. 一只香煎秋刀鱼——160大卡

     

    4. 一个豆芽春菜卷——170大卡

     

    5. 一份烫青菜——50大卡

     

    6. 一颗饭后的橘子——60大卡

     

    看看这上面的食物加起来都没有超过1000大卡,根本不如两颗粽子所带来的热量,尤其是我们的慢性疾病、心血管疾病的患者更要注意控制热量的摄取,另外还别忘了,热量超标就是肥胖的罪魁祸首。

    第三大原则——减少酱料

    吃粽子谁还不喜欢沾个酱料,有些北方的朋友喜欢粘上白糖,甜甜糯糯的让人流口水,南方的朋友喜欢酱油和红彤彤的甜辣酱,就像泡面一定要吃火腿肠一样,是吃粽子的最佳组合。但是这些酱料同样的存在一些问题,比如钠的含量非常高,对于高血压以及肾脏病的患者来说是很沉重的负担。所以吃的时候尽量减少酱料的使用,可以适当的配合蔬果来调味。

     

  • 病毒性肝炎是由于病毒传染引起的肝脏病,主要分型是分五型,传染源主要就是肝炎患者,而传染的途径得看分型,有的肝炎是通过消化道传播的,而其他的部分是通过血液、母婴、性传播的。

     

    肝炎的患者一般通过中西医结合治疗来帮助肝脏代谢,改善他们的营养,减轻肝脏的负担,调节人体的免疫功能来消除肝病患者的症状。因此,可通过饮食来帮助肝脏患者保护肝脏,促进肝功的恢复。

     

    一、高蛋白的饮食

     

    肝脏在病理情况下,蛋白质的分解会增强,所以肝炎的患者需要高蛋白的饮食,饮食中蛋白供给不足,可引起血浆蛋白的下降。蛋白的补充可按照每公斤1.5克,一般是动物蛋白。如果腹水而不合并血氨的增高,可将蛋白质增加到每公斤2克。补充蛋白可以吃一些牛奶、高蛋白质的鱼类还有鸡蛋等。但是如果腹水合并血中氨的升高或者是急性肝坏死的患者,应该给予低蛋白饮食,每日蛋白质的量子20克左右,以此预防肝昏迷。

     

     

     

    二、碳水化合物

     

    每日的碳水化合物也是必不可少的,供给量为350克,约为总热量的60%,结构为主食、新鲜蔬菜还有水果。需要注意的是:切忌不可过食葡萄糖、水果糖以及甜点心,因为会影响到胃肠酶的分泌,从而使食欲降低。另外,碳水化合物会加重胃肠胀气。

     

    肝炎患者应当给予每天2000千卡的热量,在有其他并发症如高热、腹水等时,应当调高到2500千卡来满足每天的需要,但是再往上则会增加脂肪肝和肥胖的风险,当然就不合适了。

     

    肝炎患者不一定要过分地限制脂肪的摄入,但由于急性肝病的患者通常厌食油腻,这类人不宜食入过多脂肪。即使是摄入,一般脂肪只能占总热量的10%-20%,成人全天的脂肪总量不得超过60克,这其中包括所有的主食、副食以及烹调油中的脂肪含量。家中的烹调油以菜油、豆油等植物油为主。

     

     

    三、维生素

     

    维生素在肝脏病中有很大的作用,体现在直接参与肝脏的代谢。如果肝病很严重,维生素的吸收就成了障碍,人体内的多种维生素(B1、B2、K、E、A等)的缺乏,所以肝病患者应该适当添加维生素的摄入。

     

    牛奶、胡萝卜、蛋类都是补充维生素A的不错的选择,保证新鲜的蔬菜约100克以上,要有三分之一以上的红、绿或黄色蔬菜。而且,维生素B6的缺乏会引起脂肪肝,而豆类以及动物的肝、肾、肉都有足够的该维生素。

     

     

     

     

    肝病患者适合吃半流食或软饭。如果胃肠功能尚佳,可以多吃一些富含植物纤维的瓜果蔬菜,有利于通便和促进胆汁的分泌。患者如果有腹胀,要控制牛奶、豆浆、蔗糖以及其他产气食物的摄入,凡油炸食品、刺激性食品、辛辣食品都应该禁忌。当然,饮酒是严令禁止的。

     

     

    中国的肝炎患者就乙肝患者将近一亿人,虽然在国家的医疗调控下已经减少很多了,但是这个数字依然触目惊心。因此,肝脏患者为了保护好自己,一定要严格自己的饮食,延长自己的寿命,提高生命的质量。

     

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  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 提到苹果,很多人都会想到一句非常经典的养生名言——“一天一苹果,医生远离我”。其实,这句话的确非常知名,也正因如此,我周围就有许多朋友每天疯狂吃苹果,因为他们坚信只要吃得越多,就能够吸收苹果更多的营养价值。那么,苹果虽然被誉为平安果,吃多了会不会给人体带来坏处呢?在了解这一点之前,我们先一起来看看苹果的功效与作用。

     

     

    苹果的功效与作用

    ①美容排毒

     

    说起苹果的功效与作用,美容排毒在所有功效中最为突出,这是因为苹果的维生素c、维生素e和维生素b的含量都非常丰富。经常食用苹果,不仅会让肌肤焕发光泽,还能够有效清除自由基对皮肤的伤害。更重要的是苹果的纤维素含量也比较高,因此,食用苹果能够让肠道更快蠕动,使毒素随着大便一起排出体外。

     

    ②安神助眠

     

    除此以外,苹果还有安神助眠的功效,许多人在失眠的时候都会选择苹果。不少朋友即便不吃苹果,也会将苹果放在自己的枕头旁边。因为苹果中含有特殊的芳香物质,能够散发果香,这一点让许多深受失眠困扰的人能够更快入眠。

     

    ③降低胆固醇

     

    体内的胆固醇含量过高会导致我们的身体变胖,而且埋下心血管等疾病风险,因此适时吃一些食物来降低胆固醇是非常有必要的事情。苹果中含有果酸,这种果酸能够吸附胆固醇,因此偶尔吃一吃苹果能够帮助降低体内的胆固醇。

     

     

    苹果吃多了的坏处

    既然苹果的功效众多,那么如果我们吃了太多苹果,会不会给人体带来什么副作用呢?答案当然是“会”!苹果的摄入量过高,不仅会给人体带来副作用,反而还会降低苹果的营养价值。

     

    首先,从中医上来看,苹果属于凉性食物,因此如果苹果吃多了就会导致身体出现腹泻、腹痛的症状。此外,苹果略带弱酸性,因此吃多了还会导致胃部不适,有可能会出现消化不良,胃胀气等症状。

     

    当然,苹果吃多了给我们带来的坏处不仅这些。如果我们吃完苹果之后不及时清洁口腔内部,那么苹果的酸性成分就会残留在牙齿上,长此以往,我们的牙齿就会受到腐蚀,有可能会产生蛀牙。

     

    另外,对于体质寒凉的女性而言,苹果尽量要少吃。苹果属于寒性食物,吃太多会导致体质寒凉的女性身体变得更虚弱。因此体质寒凉的女性想要通过食用苹果来补充营养,那么一定要注意摄入量。

     

    由此可见,苹果吃多了不仅会给人体带来好处,也会给人体带来坏处,因此我们在食用苹果时每天尽量不要超过一个。

     

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  • 听神经瘤是一种较为常见的颅内神经肿瘤,手术是治疗听神经瘤的主要手段。术后饮食对于患者的恢复至关重要。以下是一些听神经瘤术后饮食的注意事项:

    1. 避免辛辣食物:辛辣食物会刺激听神经,不利于病情恢复。患者应尽量避免食用辣椒、花椒等辛辣调料。

    2. 限制油腻食物:油腻食物难以消化,可能导致消化不良,影响营养吸收。建议患者选择清淡易消化的食物,如蒸、煮、炖等烹饪方式。

    3. 少饮酒精:酒精会干扰药物疗效,加重神经损伤。患者应避免饮用含酒精的饮料。

    4. 增加营养摄入:患者术后需要补充足够的营养,以支持身体恢复。建议选择高热量、高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、新鲜蔬果等。

    5. 多饮水:保持充足的水分摄入有助于促进新陈代谢,加速身体恢复。

    6. 术后护理:除了饮食,患者还需注意术后护理,如保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动等。

    听神经瘤术后饮食禁忌是患者康复过程中需要注意的重要环节。合理调整饮食,有助于提高患者的生活质量,促进病情恢复。

  • 听神经瘤作为一种常见的神经肿瘤,术后患者的身体较为虚弱,需要特别注意饮食调养,以促进康复。本文将为您介绍听神经瘤术后患者的饮食原则以及推荐的食物,帮助患者更好地恢复健康。

    一、听神经瘤术后饮食原则

    1. 清淡易消化:术后患者的消化功能较弱,应选择易消化、清淡的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

    2. 营养丰富:饮食应富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质,以满足患者身体恢复所需的营养。

    3. 食物多样化:保证饮食的多样化,避免长期食用单一食物导致营养不均衡。

    4. 流食为主:术后患者消化功能较弱,建议以流食为主,如稀饭、汤类等。

    二、听神经瘤术后推荐食物

    1. 蛋白质:牛奶、鸡蛋、鱼、豆腐等富含蛋白质的食物,有助于患者身体恢复。

    2. 糖类:葡萄糖、蜂蜜、米饭、马铃薯等富含糖类的食物,可补充患者所需的热量。

    3. 抗癌食物:蘑菇、大蒜、海带、芥菜等富含抗癌成分的食物,有助于抑制肿瘤生长。

    4. 蔬菜和水果:蔬菜和水果富含维生素和矿物质,有助于提高患者免疫力。

    5. 水果汁:新鲜水果汁可补充水分,同时提供丰富的维生素和矿物质。

    三、听神经瘤术后饮食注意事项

    1. 适量饮水:术后患者需要多饮水,以促进新陈代谢和排出毒素。

    2. 避免暴饮暴食:术后患者消化功能较弱,应避免暴饮暴食,以免加重肠胃负担。

    3. 定期复查:术后患者应定期复查,及时了解病情变化,调整饮食方案。

    总之,听神经瘤术后患者的饮食调养对于康复至关重要。患者应根据自身情况,合理搭配饮食,保证营养均衡,促进身体恢复。

  •   耳鸣,一种看似微不足道的小症状,却隐藏着巨大的健康隐患。49岁的张先生,就因为长期忽视右耳的耳鸣,最终导致左耳失聪,甚至危及生命。这究竟是怎么回事呢?

      20多年前,张先生的右耳突然开始出现耳鸣,伴随听力下降。起初,他以为这是“中耳炎”,在当地医院治疗后症状有所缓解。然而,2000年,左耳听力也开始下降,他依然选择在当地医院治疗。直到今年5月,病情突然恶化,出现走路不稳、饮水呛咳等症状,这才意识到问题的严重性。

      经过检查,张先生被诊断为听神经瘤,这是一种生长在听神经上的良性肿瘤。肿瘤已经压迫了面神经,如不及时手术,可能导致面瘫。幸运的是,经过手术,肿瘤被成功切除,面神经得到了保留。

      听神经瘤是一种常见的神经外科疾病,多见于30~50岁的中年人。早期症状包括单侧耳鸣、听力下降等,容易被忽视或误诊。随着病情发展,会出现头痛、呕吐、视力下降等症状,严重时甚至危及生命。

      如何预防听神经瘤?首先,要重视耳鸣、听力下降等早期症状,及时就医。其次,保持健康的生活方式,避免接触有害物质。此外,定期进行体检,早期发现疾病。

      听神经瘤的治疗以手术为主,手术方式包括显微镜下手术和微创手术。手术目的是彻底切除肿瘤,恢复听力,保护面神经等功能。

      总之,耳鸣并非小事,一旦出现,要及时就医,避免延误病情。

  • 咽鼓管阻塞是一种常见的耳部疾病,许多患者会出现耳鸣和耳闷的症状。

    咽鼓管阻塞导致中耳腔与外界不通,形成真空负压状态,进而引发耳鸣和耳闷。

    通常情况下,咽鼓管阻塞引起的耳鸣需要四个月左右才能恢复。

    治疗咽鼓管阻塞的方法主要包括药物治疗、观察等待以及鼓膜插管手术。

    在日常生活中,患者应注意休息,避免噪声,保持耳朵干燥,并适当锻炼咽鼓管功能。

    如果耳鸣症状持续不缓解,应及时就医,进行听力检测,以排除感音神经性听力下降的可能性。

    咽鼓管阻塞的病因复杂,可能与血管疾病、听力损失、头颈外伤、中耳疾病、耳毒性药物、噪声等因素有关。

    在饮食方面,患者可以适当摄入富含高蛋白和维生素的食物,以补充营养。

    总之,咽鼓管阻塞是一种需要重视的耳部疾病,患者应积极治疗,并注意日常保养。

  • 听神经瘤术后出现颅内响声的原因及对策

    听神经瘤是一种常见的良性肿瘤,位于脑干与小脑之间的神经纤维束上。术后出现颅内响声是患者常见的症状之一,了解其原因及对策对于患者康复至关重要。

    一、听神经瘤术后颅内响声的原因

    1. 免疫功能低下:术后患者免疫功能低下,容易发生感染,导致颅内响声。

    2. 耳神经受损:术后耳神经可能因手术操作或供血血管受损而出现响声。

    3. 乳突腔开口未闭合:术后乳突腔开口未闭合,可能导致颅内响声。

    二、听神经瘤术后颅内响声的对策

    1. 抗感染治疗:在医生的指导下,使用静脉注射抗感染和抗病毒药物,预防感染。

    2. 手术治疗:对于乳突腔开口未闭合的患者,手术治疗可以解决前庭耳蜗神经受损和颅内异音。

    3. 服用神经营养药物:术后服用神经营养药物,促进神经功能恢复。

    4. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息,保持舒适安静的环境。

    三、听神经瘤术后康复注意事项

    1. 术后恢复期约2周,期间需注意观察病情变化,如有不适及时就医。

    2. 遵医嘱服用药物,避免自行停药或换药。

    3. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    听神经瘤术后颅内响声是患者常见的症状之一,了解其原因及对策对于患者康复至关重要。患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以促进康复。

  • 听神经瘤是一种常见的神经肿瘤,由于早期症状不明显,很多患者往往难以察觉。因此,了解听神经瘤的检查方法对于早期诊断和治疗至关重要。

    听神经瘤的典型症状包括渐进性听力下降、耳鸣、平衡障碍等。以下是一些常见的检查方法:

    1. 影像学检查

    影像学检查是诊断听神经瘤的重要手段,包括:

    (1) 颅骨X线片:可观察到内耳道扩大、骨侵蚀或骨质吸收等。

    (2) CT扫描:可显示肿瘤的位置、大小和形态,以及周围组织的受压情况。

    (3) MRI扫描:可以更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系,对于判断肿瘤的性质和分期具有重要意义。

    2. 神经耳科检查

    神经耳科检查主要包括听力检查和前庭神经功能检查。

    (1) 听力检查:通过听力测试可以判断听力下降的原因,是传导性听力下降还是感音性听力下降。

    (2) 前庭神经功能检查:可以评估前庭神经的受损情况,判断是否存在平衡障碍。

    3. 血液检查

    血液检查可以帮助排除其他疾病,如自身免疫性疾病等。

    通过以上检查,医生可以明确诊断听神经瘤,并根据患者的具体情况制定治疗方案。

  • 听神经鞘瘤,作为一种常见的神经鞘瘤,其症状复杂多样,给患者的生活带来极大困扰。本文将详细介绍听神经鞘瘤的症状,帮助大家更好地认识这种疾病。

    首先,听神经鞘瘤最典型的症状是耳蜗及前庭功能障碍,表现为头晕、眩晕、耳鸣、听力下降等症状,严重时甚至导致耳聋。这些症状不仅影响患者的日常生活,还会给患者带来极大的心理压力。

    其次,听神经鞘瘤还会引起头痛,常见于额枕区,部分患者还会出现枕月人孔区不适感。头痛症状的严重程度与肿瘤的大小和生长速度有关。

    此外,听神经鞘瘤还可导致小脑共济失调,表现为动作不协调、步态不稳、容易跌倒等症状。严重时,患者甚至可能出现瘫痪。

    听神经鞘瘤还可导致邻近脑神经受损,最常见的是三叉神经和面神经受损,表现为面部疼痛、抽搐、面部麻木、面部肌肉瘫痪等症状。

    听神经鞘瘤如果不及时治疗,还会导致颅内压增高,表现为视神经乳头水肿、头痛加剧、恶心、呕吐、复视等症状。严重者甚至可能导致死亡。

    针对听神经鞘瘤的治疗,主要采用手术切除肿瘤的方法。此外,针对肿瘤引起的症状,如头痛、恶心、呕吐等,可给予相应的药物治疗。

    为了预防听神经鞘瘤的发生,我们应该养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的心态、避免过度劳累等。此外,定期进行健康体检,早期发现疾病,也是预防听神经鞘瘤的重要措施。

  • 耳聋,这个看似微不足道的症状,却可能隐藏着严重的健康隐患。杭州红十字会医院神经外科最近接诊了一位右耳听力下降的患者,经过检查,最终确诊为右侧桥小脑角肿瘤。这则案例再次提醒我们,轻微耳聋不可忽视,它可能是脑肿瘤的早期信号。

    郑先生,一位普通的上班族,最近一段时间感觉右耳“背”得厉害,用手机接电话时,右耳总是听不清,不得不换到左耳。起初,他以为是自己工作太累了,休息几天就会好转。然而,右耳的听力下降却越来越严重,这才让他意识到问题的严重性,赶紧来到医院就诊。

    在杭州红十字会医院神经外科,郑先生得到了上海华山医院郑康教授的接诊。经过详细的病史询问和头颅磁共振等检查,郑教授最终确诊为右侧桥小脑角肿瘤。幸运的是,郑先生接受了微创手术,成功切除了肿瘤,术后恢复良好。

    听神经瘤,这种生长在小脑半球和脑干之间的良性肿瘤,由于生长部位深,手术难度较大。早期诊断和及时治疗对于提高患者生活质量至关重要。郑教授提醒,如果出现轻微耳聋、耳鸣、眩晕等症状,应及时就诊,排除其他疾病可能,以免延误病情。

    那么,如何预防听神经瘤呢?首先,要注意避免长时间暴露在噪音环境中;其次,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累;最后,如果出现相关症状,应及时就医。

    杭州红十字会医院神经外科作为一家专业的医疗机构,拥有一支经验丰富的医护团队,为患者提供高质量的医疗服务。如果您或您的家人出现相关症状,请及时就医,避免延误病情。

  • 听神经瘤,这种起源于神经鞘的良性肿瘤,是颅内肿瘤中较为常见的一种。它主要发生在听神经,会导致患者出现听力下降、耳鸣等症状,严重时甚至可能导致面瘫。及时治疗听神经瘤至关重要,但许多患者往往在治愈后,不知道如何有效预防复发。

    听神经瘤的治疗主要以外科手术为主,手术的成功与否直接影响到患者的预后。术后,患者需要采取一系列措施来降低复发的风险。

    首先,术后饮食要特别注意。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免刺激伤口,影响恢复。此外,海鲜等易过敏食物也要尽量避免。

    其次,适量运动也是预防听神经瘤复发的重要手段。运动可以增强体质,提高免疫力,有助于身体恢复。但要注意运动量不宜过大,避免剧烈运动导致脑部震荡。

    保持良好的心态对预防听神经瘤复发也至关重要。患者要避免过度焦虑、紧张,保持乐观的心态,积极配合医生的治疗。

    此外,定期复查也是必不可少的。通过复查,医生可以了解患者的恢复情况,及时调整治疗方案,降低复发风险。

    除了以上几点,患者还要注意以下几点:

    1. 遵医嘱合理用药,避免自行调整药物剂量或停药。

    2. 避免接触有害物质,如放射线、化学物质等。

    3. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    4. 定期进行体检,及时发现并处理可能存在的健康问题。

  • 听神经鞘瘤,顾名思义,是指听神经上出现的肿瘤。这种疾病对患者的听力造成严重影响,甚至可能导致听力丧失。因此,及时治疗至关重要。然而,治愈后的复发可能性仍存在,所以我们需要重视疾病的预防和复发。

    听神经鞘瘤的复发风险与多种因素有关。首先,疾病本身的特性决定了其存在一定的复发可能性。其次,治疗方法的局限性也可能导致复发。此外,患者的个体差异、生活方式等因素也会影响疾病的复发。

    为了预防听神经鞘瘤的复发,我们可以采取以下措施:

    1. 一级预防:通过改善生活方式、避免接触有害因素等方式,降低疾病的发病率和复发率。例如,保持良好的作息习惯、避免长时间接触噪音、戒烟限酒等。

    2. 二级预防:对于已患有听神经鞘瘤的患者,应定期进行复查,及时发现复发迹象。同时,根据医生的指导,采取相应的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。

    3. 三级预防:针对复发的患者,应采取更加积极的治疗措施,如联合用药、放疗、化疗等,以降低复发率和转移风险。

    此外,以下措施也有助于预防听神经鞘瘤的复发:

    1. 保持乐观的心态,积极面对生活。

    2. 遵医嘱,按时服药,定期复查。

    3. 注意个人卫生,预防感染。

    4. 避免接触有害物质,如放射性物质、化学物质等。

    总之,听神经鞘瘤的复发风险不容忽视。通过采取积极的预防措施,我们可以降低疾病的复发率,提高患者的生活质量。

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