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声带息肉一定要手术吗?

声带息肉一定要手术吗?
发表人:副主任医师马玉龙

声带息肉的治疗要根据病程和息肉大小共同来决定是否要手术。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉不管长到多大都需要进行治疗,一般小的息肉可以通过保守治疗达到治愈的目的,比如禁食辛辣食物、少长时间大声说话、糖皮质激素雾化吸入治疗。

    如果保守治疗效果无效,就要进行手术治疗,手术治疗一般选取的是全身麻醉下直达喉镜,配合显微镜以进行高精度的显微手术,把增生的粘膜或者息肉样变组织或小结切除,切除之后配合糖皮质激素雾化治疗和改变生活习惯,可以促进病情的快速恢复,也预防声带息肉的再次复发。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉日常生活中需要注意以下几点:

    第一、饮食方面,多吃清淡、易消化的食物,比如米饭、面条,及时补充新鲜的水果和蔬菜。比如苹果、梨、西瓜,避免进食辛辣、刺激、油腻的食物,比如辣椒、炸鸡、麻辣火锅、麻辣烫等,避免刺激性食物刺激声带及其周围组织,导致水肿充血,导致声带息肉及病情进一步加重。

    第二、作息方面,作息要规律,保证充足的睡眠时间,尽量避免熬夜。

    第三、运动方面,适当的进行体育的活动,增强身体抵抗力,有利于疾病的恢复,

    第四、保持卧室的空气流通,因为空气不流通会滋生细菌、真菌、粉尘,会导致声带周围或者上气道过敏,导致黏膜充血水肿,不利于术后或者是声带息肉的恢复,可以尽量开窗通风,勤将被褥晒太阳。

    第五、避免大声说话,促进声带息肉或者是术后组织的水肿的消退。另外要保持身心的愉悦,避免出现过度生气的情况。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    有声带息肉的患者不建议大声唱歌。

    因为大声唱歌会刺激喉部粘膜更加肿胀,本来声带游离缘是光滑的,但是因为长息肉后没那么光滑,这时候再大声唱歌会出现摩擦更严重的情况,这种更严重的摩擦会导致进一步水肿、充血,形成恶性循环,使疾病进一步加重,不利于恢复。所以有声带息肉的病人不建议进行大声唱歌。

    另外,声带息肉会有声音嘶哑和声音质量下降,这时也会影响个人唱歌的发挥。所以如果有声带息肉时,患者可以在医生指导下合理进行治疗,比如保守治疗的雾化吸入治疗,更严重需要手术治疗。在恢复过程中,避免长时间大声说话,避免辛辣食物刺激等。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉是否能通过吃药治好,需要根据息肉的大小以及病情严重程度进行判断和分析。

    如果息肉的体积比较小,并且息肉是由于炎症刺激引起的,这时患者可以在医生的指导下,合理的服用中医中药或者是抗生素类药物进行治疗,从而使炎症得到有效的治疗,这时消除了声带息肉的病因,声带息肉有可能达到治愈的目的。

    但是如果说息肉的体积较大,而且息肉的时间也比较长,吃药可能达不到治愈的效果。这时患者需要及时到正规的耳鼻喉科医院,通过喉镜选取手术切除的方式进行治疗,从而达到治愈的目的。术后还要进行术后的治疗和护理工作,比如配合糖皮质激素雾化吸入治疗,清淡饮食,避免辛辣食物。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉可以吃以下两类食物是比较好的:

    第一、清淡易消化的食物,比如粥、面条、蔬菜汤等,因为这些食物不具备刺激性,而且对治疗声带息肉的效果,也能起到辅助的作用。

    第二、新鲜的水果、蔬菜,比如苹果、西瓜、各种各样的蔬菜,也能增强身体抵抗力,预防疾病的发生。

    除此之外,还要注意其他的饮食健康,比如少吃辛辣、油腻的食物,比如辣椒、麻辣火锅、烧烤等,因为进食这些食物后,可能会使声带周围的黏膜水肿,导致病情进一步加重,不利于病情的恢复。而且在治疗的过程当中,要及时补充水分,作息规律,保证充足的睡眠时间,增强免疫力也能避免疾病的发生或者加重。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉可以通过手术治疗、药物治疗和一般的治疗方式进行改善。

    第一、手术治疗,出现声带息肉相关症状以后,患者应及时到正规医院的耳鼻喉科进行纤维喉镜检查,根据检查结果可以通过微创手术切除息肉。这种微创手术是直达喉镜下,在显微镜的帮助下,经口实施的显微器械手术。

    第二、药物治疗,术后需要配合用抗生素类或者糖皮质激素类药物进行治疗,常见的药物就是布地奈德悬浊液雾化吸入治疗。如果创面比较大或者怀疑有细菌感染可以配合一定的抗生素。

    第三、一般治疗,声带息肉的病因一般为长时间大声说话或者是烟酒刺激,所以一般治疗首先就是要去除诱因,多注意休息,避免大声说话。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉一般不会自行愈合。

    声带息肉可能是由于长期大声讲话、发音不当或者上呼吸道炎症,比如咽喉炎、鼻炎,反复发作或者迁延不愈,或者长期吸入有害气体、过度烟酒等原因造成。其常见的症状有声音嘶哑、粗糙、咳嗽等,随着病情的不断发展,可能还出现呼吸困难等症状。

    因此,当患者出现上述的症状时,应该及时到正规医院的耳鼻喉科进行喉内镜检查,若确诊为声带息肉可根据医嘱进行相应的治疗,可先从保守治疗开始,如果保守治疗无效可能进行手术治疗。术后要注意避免剧烈咳嗽,进食过热的食物,从而避免发生局部的肿胀或者是血管扩张引起的术后出血。即使术后也要定期到医院进行复查,随时关注病情的恢复。

  • 声带息肉和小结是否能一割了之?#声带息肉

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉可以通过以下几个方面进行预防:

    第一、说话方面,在平时要养成良好的说话习惯,不要长时间的大声说话,学会科学发声的方法。

    第二、及时戒烟戒酒,如果长时间出现吸烟酗酒的情况,尽量减少或者是戒除,以免使声带息肉进一步加重。

    第三、体育锻炼,适当进行体育锻炼,比如慢跑、快速走,以增强机体的抵抗力,预防疾病的发生。

    第四、饮食健康,多吃些清淡、易消化的食物,少吃辛辣、刺激、油腻的食物,以免疾病的出现或者加重。

    第五、健康方面,如果平时身体抵抗力比较差,可以多吃些高营或者是易于吸收的食物,从而预防上呼吸道炎症的出现。还要减少过敏原的接触,以免出现过敏的情况加重病情,从而加重声带的水肿,加重声带息肉的病情。

    第六、注意卧室内要保持空气流通,可以在卧室内放加湿器,保持湿润的状态,从而避免声带息肉的发生或者是加重。

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    作者信息:北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

    声带息肉的患者不建议抽烟。

    因为烟中含有大量的刺激物质,比如尼古丁、焦油,吸烟后可能会刺激咽喉部黏膜,出现咽喉部炎症,从而使疾病进一步加重,严重时可能还会出现呼吸困难等情况,少数患者也可能会出现其它变化,比如声带息肉合并声带白斑,声带白斑是癌前病变,也可能会导致喉癌,所以有声带息肉的患者,最好不要吸烟。

    当出现声带息肉时,需积极治疗,通过改变生活习惯,比如少长时间大声说话,少进食辛辣食物,多吃易吸收、清淡的食物。如果保守治疗效果无效,可以到正规医院的耳鼻喉科进行手术治疗,从而达到治愈目的。术后还要注意伤口的护理,短期内进行声音休息。

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