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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

并不是不孕不育影响月经，而是月经周期的改变会影响生育。

大部分的情况下，正常女性月经周期很规律，大概28天到30天来一次月经，一般认为23天到35天的周期都是正常的月经。伴随着正常月经，大部分的人是有排卵的，也就是说有排卵，才会有周期的规律，但是也有例外，有的人虽然周期很规律，但是也不排卵，这种情况相对比较少见。但是如果这个人月经周期不规律，大部分的情况下是不排卵的，但是个别的情况下，也会偶尔有排卵，所以也是有可能怀孕的，只是怀孕的机会比较低。

所以对这种月经周期不规律，不管是过短的还是过长的，还是根本就不来月经的，还是一点都不规律，这个月30天下个月60天，首先要检查的就是到底有没有排卵，如果没有排卵，及时的进行促排卵治疗，就有可能会怀孕。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者日常饮食中要注意以下几点：

第一、应该选择易消化，质软少渣的食物。少渣食物可以减少肠道蠕动，使腹泻得以缓解，并减少对结肠黏膜的机械性损伤。应该多吃粥类、精米面类、鱼虾、蛋类及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。含粗纤维的食物，如粗粮、韭菜、芹菜等要尽量少吃。

第二、注意补充蛋白质及维生素。慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要增加高蛋白、高能量的饮食。还应该补充富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是富含维生素C、维生素B以及铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。

第三、适当控制脂肪的摄入。多油及脂肪类食物除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重。因此建议患者在烹调时要少用油，采用蒸、烩、焖等方法。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

我和老公结婚五年了，始终没有好消息传来。经过多次检查，医生告诉我们，我的输卵管两侧堵塞，自然怀孕的可能性微乎其微。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们。我们开始四处寻找解决方案，最后决定尝试试管婴儿。

由于工作繁忙，我们只能在周末抽空去医院。然而，周六已经是月经结束后的第十天，我开始担心是否还能进行试管婴儿的检查。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的解答。

在与医生的交流中，我得知试管婴儿检查并不需要在月经干净的特定时间内进行。医生还告诉我，夫妻双方都需要来医院进行检查。这个消息让我松了一口气，也让我更加期待接下来的治疗过程。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。现在，我对未来的治疗充满了信心和期待。

我曾经是一个对生活充满希望和热情的年轻女性。然而，自从我开始尝试怀孕以来，我的生活就被一片阴霾所笼罩。促排三次都没有成功，我开始感到绝望和无助。每个月的期待和失望循环，让我陷入了深深的焦虑和抑郁中。我甚至开始怀疑自己的身体是否出了问题。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我联系了一位经验丰富的妇科医生。我们进行了详细的在线咨询和检查。医生告诉我，促排三次没有成功并不意味着我不能再次尝试。她解释说，怀孕是一个复杂的过程，需要时间和耐心。同时，她也提醒我注意一些可能影响怀孕的因素，如输卵管是否通畅、内膜厚度等。

医生建议我继续进行促排治疗，并定期进行检查。虽然这条路可能漫长而曲折，但我知道我不能放弃。每次的失败都是一次学习的机会，我需要从中吸取教训，调整策略，重新出发。现在，我已经开始了第四次促排治疗，虽然结果尚未可知，但我已经做好了充分的准备和心理建设。

在这个过程中，我也学到了很多关于女性生殖健康的知识。比如，脾虚可能会影响女性的生育能力；如何通过饮食和生活习惯来调理脾虚；以及如何正确使用促排药物等。这些知识不仅对我自己有帮助，也可以分享给其他正在经历类似困扰的女性朋友们。

总的来说，虽然我的怀孕之路充满了挑战和不确定性，但我相信只要我坚持不懈，总有一天我会迎来属于自己的小天使。感谢互联网医院和专业的医生团队，他们的支持和指导让我在这条艰难的道路上不再孤单。

我一直以为自己是健康的，直到我和丈夫尝试怀孕却失败了。我们试了各种方法，包括改变生活方式和饮食习惯，但仍然没有成功。这种无助和焦虑的感觉让我感到非常沮丧。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。然后我发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。

在与医生交流的过程中，我了解到自己可能患有肾阳虚型不孕症。医生建议我进行一系列检查，包括输卵管造影。虽然这个过程有些不舒服，但我还是完成了检查。结果显示我的输卵管有一些问题，可能会影响怀孕。医生告诉我，治疗肾阳虚型不孕症的首选方是补肾壮阳的中药方剂，并且建议我尝试人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。

我对这个结果感到既失望又希望。失望是因为我知道这将是一段漫长而艰难的旅程；希望是因为我终于找到了问题的根源，并且有了可能的解决方案。我决定遵循医生的建议，开始服用中药并尝试人工授精。虽然这需要时间和耐心，但我相信只要我坚持下去，就一定能实现我的梦想。

我和妻子结婚已经两年了，虽然我们都很想要一个孩子，但每次尝试都以失败告终。起初，我们并没有太在意，认为可能是我们还不够努力。然而，随着时间的推移，我们开始感到担忧和焦虑。我们决定去医院做一些检查，结果显示我的精子质量很差，医生诊断我有弱精症和精子畸形症。这对我们来说是一个巨大的打击。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。由于我在部队工作，经常需要出差，线上问诊对我来说非常方便。我选择了一位男科专家进行咨询。医生详细询问了我的生活习惯和工作环境，并要求我提供所有的检查报告。经过仔细分析，医生告诉我我的精子质量问题可能与长时间坐着不运动有关，并建议我采取一些措施来改善情况。

医生开了一些药物，包括左卡尼丁、维生素E、仙鹿口服液和硫辛酸胶囊。虽然这些药物价格不菲，但我认为这是值得的。医生还建议我每半小时站起来活动一下，避免久坐。同时，他也提醒我，精子的生成周期是三个月，所以我需要耐心等待并在两个月后去复查精液常规。

我按照医生的建议进行了治疗和生活方式的调整。虽然一开始我对结果持怀疑态度，但两个月后复查的结果显示我的精子质量有了明显的改善。医生告诉我，如果我继续保持良好的生活习惯和用药，我的精子质量应该会进一步提高。现在，我和妻子再次开始尝试怀孕，我们都充满了希望和期待。

在异国他乡，面对不孕的困扰，我和丈夫感到无助和绝望。经过一年的尝试，我们依然没有成功怀孕。最近，丈夫的精子检查结果显示存在问题，这让我们更加焦虑和担忧。由于身处国外，寻找合适的医生并不容易。于是，我们决定通过互联网医院寻求帮助。

在与一位专业的医生进行线上问诊后，我们得知丈夫的精子问题可能是由多种原因引起的，包括炎症、不良生活习惯、精索静脉曲张或免疫因素等。医生建议我们尽快进行治疗，并考虑试管婴儿作为备选方案。尽管我已经35岁，但医生告诉我们，试管婴儿的成功率仍然很高，特别是如果我们能够及早采取行动。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。即使身处异国他乡，我们也能得到及时、有效的医疗建议和支持。现在，我们已经开始积极治疗，并且对未来充满希望。

我和妻子结婚已经五年了，虽然我们非常相爱，但一直没有孩子。我们去做了全面的检查，结果显示我的精子质量不太好。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们。我们开始四处寻找解决办法，甚至考虑了人工授精或试管婴儿等方式。但是，高昂的费用和复杂的程序让我们望而却步。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的男科医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心无法得到有效的治疗。但是，医生的专业知识和耐心解答让我逐渐放下了心中的疑虑。

医生首先让我上传了最近的检查报告，并详细询问了我的生活习惯和工作环境。然后，他给出了一个详细的治疗方案，包括口服药物和生活方式的调整。虽然我不太方便去武汉同济医院找他开药，但他很贴心地在线上给我开了处方。

在治疗期间，医生还给了我很多宝贵的建议，例如如何正确监测妻子的排卵期，如何在最佳时机进行性生活等。这些小细节的指导对我们来说非常重要。

经过一个月的治疗和调整，我的精子质量有了明显的改善。我们也成功地怀孕了！这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。它为我们解决了一个大问题，也给了我们一个可爱的宝宝。

我和老公结婚已经两年了，计划要个宝宝。可是一直没有动静，去医院检查发现双侧输卵管通而不畅伴远端黏连。医生说这种情况可能会影响怀孕，需要及时治疗。我们都很焦虑，担心自己会不会有孩子。医生建议我们先做造影看看情况，如果造影不通就需要考虑手术治疗。我们决定先做造影，希望能找到解决办法。

在等待造影结果的日子里，我和老公都很紧张。我们开始了解更多关于输卵管不畅的知识，希望能找到一些自我调理的方法。我们也尝试了一些中药调理，希望能改善我的身体状况。虽然过程很艰难，但我们都坚信只要有爱和希望，总会有办法的。

最终，造影结果显示我的右侧输卵管还可以，医生建议我们继续备孕观察半年，如果仍然没有怀孕再考虑手术治疗。我们决定按照医生的建议，继续努力，相信总有一天我们会有自己的孩子。

我和老公一直在努力想要一个宝宝，但似乎总是差那么一点。我们尝试了各种方法，包括计算排卵期、使用排卵试纸等。最近，我在网上找到了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定试试看线上问诊。

我联系了一位专业的医生，详细描述了我们的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了具体的建议。我们商量了同房和超声检查的时间安排，医生还提醒我注意身体的变化，及时反馈给他。

在这个过程中，我感到非常放心和安心。医生不仅是我的医生，更像是一个朋友，关心我的健康和生活。通过这个平台，我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了一份珍贵的友谊。

我和老公结婚两年了，一直想要个孩子。我们都很健康，生活规律，饮食均衡，但就是怀不上。起初我们并没有太在意，觉得可能是我们还年轻，心态放松一些就会有好消息。然而，三个月过去了，依然没有任何动静。我们开始担心起来，尤其是我，总是会想是不是我哪里出了问题。

我开始上网查找各种信息，了解到叶酸对孕妇和胎儿的重要性，于是就开始每天服用叶酸。可即使这样，还是没有成功。我们决定去医院做进一步检查。医生建议我们做输卵管造影检查，了解一下输卵管是否通畅。我们按照医生的建议去做了检查，结果显示输卵管没有问题。医生告诉我们，可能是因为我们太焦虑了，导致身体不适应，建议我们放松心态，顺其自然。

我和老公都很感激医生的建议，我们开始尝试放松自己，去做一些我们喜欢的事情，例如旅行、看电影等。几个月后，我终于怀孕了！现在回想起来，那段时间的焦虑和担忧都值得，因为我们最终迎来了我们的小天使。