糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

为了预防高脂血症，需要做到以下几点：

第一、控制体重，有很多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数与血脂水平呈正相关外，身体脂肪的分布与血浆脂蛋白的水平也密切相关。一般来说，中心型肥胖患者容易发生高脂血症，肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱也可以得到纠正。

第二、适当锻炼，体育运动不但可以增加心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且可以减轻体重、降低血浆甘油三酯和胆固醇水平、升高高密度胆固醇的水平。

第三、注意戒烟，吸烟可以升高血浆胆固醇和甘油三酯的水平，降低高密度胆固醇水平，停止吸烟一年，血浆高密度脂蛋白胆固醇可以上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险风险可以降低50%，甚至接近于不吸烟的患者。

第四、饮食控制，饮食结构可以直接影响血脂水平的高低，血浆胆固醇水平容易受血脂中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸可以增加胆固醇的合成，通常肉类、蛋类以及乳类食品中的胆固醇以及饱和脂肪酸的含量比较多，应该限制进食。食用油应该以食用植物油为主，每人每天用量在25~30克为宜。

经常腰痛的人，应该用什么样的睡姿睡觉？ 

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎的预防：

一、要注意食物的卫生，保持食物、用具、容器、冰箱等食物的保存场所、环境的清洁，不吃不洁食物，当食物发生腐烂变质时一定不要食用。饭菜等最好不要隔夜，瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干净，饮食宜清淡，避免刺激性的食物，如辣椒、浓茶等，同时还要避免药物的刺激，如非甾体类的抗炎药物。

二、规律饮食，饮食不洁，过饥、过饱或者过食生冷食品都能影响胃肠道功能，间接诱发急性胃肠炎等疾病，因此饮食一定要按时、定量，吃饭时要细嚼慢咽，清淡饮食。

三、加强锻炼，注意腹部保暖，提高身体的抵抗力。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

胃癌是可以预防的。举例来说，我国胃癌的五年生存率大约只有20%多，而日本和韩国胃癌的发病率是同样的，但治愈率可以达到50%以上，比我国大约高了一倍。因为日本、韩国新发胃癌中间，50-70%都是早期胃癌，而我国发生的胃癌中可能不到20%是早期胃癌。在日本、韩国，现在已经推荐40岁以上的人普遍要接受胃癌的筛查，甚至胃镜的筛查，这种筛查可以发现早期的病变，甚至癌前病变，早期做干预就能够预防胃癌。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

老年人骨质疏松吃什么钙片，要根据患者的自身情况合理选择。

首先，市面上最常见的是“碳酸钙”，这种钙片含钙量约40%，人体对这种钙的吸收率为30%。由于这种剂型的钙片需要在酸性环境下被溶解、吸收，所以一般人群都可以吃，服用时间最好在饭后立刻服用或与饭同食，以减少胃的不适应。

其次就是枸橼酸钙，这种钙片的含钙量较少，但人体对于这种钙的吸收率较高，约为35%。这种钙片因不需要胃酸的帮忙就可以被吸收，适用于胃酸缺乏的患者。

此外还有乳酸钙和葡萄糖酸钙，乳酸钙的含钙量较少，吸收程度和碳酸钙差不多，而葡萄糖酸钙含钙量更少，一般不推荐口服。

因此，一般中老年人选择普通的碳酸钙即可，如果有胃酸缺乏的情况，也可服用枸橼酸钙。

值得一提的是，在服用钙剂的同时应该同时服用维生素D或者一些活性维生素D制剂，比如阿法骨化醇，现在市场上很多品牌的钙剂都整合了维生素D，使用起来比较方便。

猴痘病毒是一种古老的病毒，最早在1958年从丹麦哥本哈根的一个实验室的猴子体内分离出来。这种病毒与天花病毒同属正痘病毒属，具有相似的致病性。除了猴子，非洲的松鼠、大鼠、小鼠、兔类、豪猪和穿山甲等动物也可能是猴痘病毒的宿主。

猴痘病毒的传播途径主要包括直接接触感染动物或感染者的体液、血液、病损等，以及通过空气传播。与天花相比，猴痘的传染性较低，但仍然需要注意防范。

猴痘病毒感染的症状包括发热、头痛、乏力、肌肉痛等全身症状，以及面部、四肢、生殖器等部位的皮疹。皮疹初起为红色丘疹，逐渐发展为水疱、脓疱，最后结痂脱落。猴痘病毒感染通常呈自限性，症状持续2-4周后可自行缓解。

针对猴痘病毒感染，目前尚无特效药物，主要采用对症治疗和支持治疗。预防猴痘病毒感染的关键是加强个人防护，避免与感染动物或感染者接触，保持良好的卫生习惯。

猴痘病毒感染虽然具有一定的传染性，但通过采取有效的预防措施，可以降低感染风险。了解猴痘病毒的相关知识，提高自我防护意识，对于预防猴痘病毒感染具有重要意义。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。自从7月8日发热，三天的高烧让我痛苦不堪，7月10日，我发现身上起了疹子，从手臂蔓延到肛周，我慌了神，不知道该怎么办。

医生***接待了我，他温和地询问了我的症状，认真地看了病例和照片，然后告诉我，这可能是猴痘。他建议我立即去医院就诊，进行肛镜检查。

当我问及病后是否还会携带病毒，医生耐心地解释说，结痂后体内病毒会逐渐消失，但仍需一段时间才能完全不具有传染性。这让我安心了许多。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和关怀，他不仅给出了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的医术和品质充满了敬意。

近年来，猴痘疫情引起了广泛关注。一系列的事件，让人们开始怀疑，猴痘疫情是否比我们想象的更加复杂。

猴痘病毒是一种由猴痘病毒引起的病毒性传染病，主要在非洲部分地区流行。近年来，猴痘病毒开始在全球范围内传播，引起了各国政府和卫生组织的关注。

猴痘病毒主要通过接触感染，如直接接触感染者、接触感染动物的血液、体液或分泌物等。此外，猴痘病毒也可以通过空气传播，如呼吸道飞沫等。因此，预防猴痘病毒传播需要我们采取一系列措施。

针对猴痘病毒的预防，目前尚无特效药物，主要依靠隔离、消毒、戴口罩等手段进行预防。同时，加强个人卫生，如勤洗手、避免触摸面部等，也是预防猴痘病毒传播的重要措施。

对于猴痘病毒的治疗，主要采取对症治疗，如抗病毒药物、抗生素等。同时，加强营养，保持良好的心态，也是辅助治疗的重要手段。

猴痘病毒的流行，给我们敲响了警钟。我们需要提高警惕，加强预防，共同抗击猴痘病毒。

那天，我接到公司入职体检的通知，一切都显得那么平静。体检结束后，我收到了一份报告，上面显示了一些指标异常。虽然医生说问题不大，但我心里总是有些不安。

于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。我选择了当地一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位皮肤科副主任医师咨询。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并让我上传了图片以便更准确地判断。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细致。他不仅根据我的症状进行了初步判断，还建议我进行进一步的检查。虽然我有些担忧，但医生的耐心解释让我安心了许多。

第二天，我按照医生的指导去了医院，挂了感染科。虽然等待的时间有些漫长，但当我拿到结果时，心里的大石头终于落地了。医生的诊断是毛囊炎，并非我所担心的猴痘。

这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在忙碌的生活中，互联网医院成为了我守护健康的小助手。我相信，在未来的日子里，它还会继续陪伴在我身边，为我提供专业的医疗服务。

提起天花，我们都不陌生。作为一种古老的传染病，天花曾给人类带来巨大的灾难。如今，随着天花疫苗的广泛应用，天花已被消灭。然而，天花的‘亲戚’——猴痘，却悄然抬头，引起了人们的关注。

近期，俄罗斯电视台报道，一种被称为猴痘的罕见疾病正在欧洲蔓延。英国宣布发现确诊病例后，欧洲数个国家也出现了猴痘病例，甚至可能存在多条传播链。这让我们不禁要问，猴痘究竟是什么？它如何传播？感染猴痘又会有什么症状呢？接下来，让我们一起了解猴痘的相关知识。

什么是猴痘？

猴痘是由猴痘病毒引起的一种罕见、散发、天花样表现的急性传染病。猴痘病毒与天花病毒同属正痘病毒科，其临床症状与天花相似。因此，猴痘又被称为猴天花，被人们称为天花的‘亲戚’。

猴痘病毒最早于1958年在实验室中从猴子体内发现。1970年，非洲科学家首次发现人类感染猴痘病毒，发现其症状与天花类似。

猴痘的传播途径是什么？

研究表明，猴痘主要通过动物传播，人被携带病毒的动物咬伤或密切接触感染，并经血液、体液及污染物传播。猴痘通常只在动物与动物、人与动物之间传播，人与人之间传播的案例较少出现。

感染猴痘，身体会有何症状？

一般来说，猴痘潜伏期为6天到16天，分为侵袭期和皮肤发疹期。侵袭期患者表现为发热、头痛、淋巴结疼痛及肿胀、身体虚弱等。皮肤发疹期患者表现为全身各部位均可发疹，大部分皮疹会发生于面部。

如果出现类似症状，建议及时前往医院就诊，根据具体疾病进行针对性治疗。

为了预防猴痘，我们应注意以下几点：

1. 尽量避免接触野生动物，尤其是猴子等灵长类动物。

2. 如果接触过疑似猴痘病例，应立即就医。

3. 加强个人卫生，勤洗手，避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

4. 健康饮食，加强锻炼，提高自身免疫力。

5. 如有猴痘疫苗接种条件，可咨询医生是否接种。

近期，美国爆发了猴痘疫情，已确认19例疑似感染病例。猴痘病毒与天花病毒同属正痘病毒属，是一种病毒性疾病。目前，政府正在追查宠物土拨鼠作为可能的传播途径。这也是西半球首次爆发猴痘疫情。

猴痘病毒主要通过密切接触传播，例如皮肤接触、呼吸道飞沫等。感染猴痘病毒后，患者会出现发热、皮疹、头痛、肌肉疼痛等症状。重症病例可出现肺炎、脑炎等并发症。

目前，针对猴痘病毒的治疗方法主要包括对症治疗和抗病毒药物治疗。对症治疗包括退热、止疼、抗感染等。抗病毒药物治疗可缩短病程，减轻症状。此外，加强个人卫生、避免接触动物和病人也是预防猴痘病毒传播的重要措施。

猴痘病毒疫情的出现提醒我们，病毒性疾病仍然是我们面临的重大公共卫生挑战。我们需要加强病毒监测、早期发现、早期报告、早期治疗，以降低病毒传播风险。

猴痘病毒疫情也暴露出我国在公共卫生体系方面存在的不足。我们需要进一步完善公共卫生体系，提高应对突发公共卫生事件的能力。

总之，面对猴痘病毒疫情，我们需要保持警惕，加强防控，共同守护我们的健康。

猴痘病毒，一种构造复杂且种类繁多的动物病毒，是天花病毒的近亲。当病毒通过呼吸道黏膜侵入人体后，会在淋巴细胞中繁殖并侵入血流，引起暂时性病毒血症。随后，病毒在细胞内繁殖，并再次侵入血流，运行至全身皮肤，引发病变。

猴痘病毒感染的主要症状包括全身性症状和皮肤症状。全身性症状主要包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲下降和淋巴结肿大等。这些症状与普通病毒感染相似，但猴痘病毒感染的患者往往症状更为严重。

皮肤症状是猴痘病毒感染最典型的表现。患者会在面部、双手、双脚、体部等位置出现斑丘疹，随后可发展为水疱、脓疱和结痂。这些皮疹通常对称分布，呈环形排列。

猴痘病毒感染还可能导致并发症，如皮肤化脓、肺炎和菌血症等。这些并发症可能会危及患者的生命，需要及时治疗。

目前，猴痘病毒尚无特效疗法，治疗方法主要为对症支持治疗。这包括休息、补充水分和营养，加强护理，保持眼、鼻、口腔及皮肤清洁等。对于高热和无力的患者，可以考虑使用退热药物，如吲哚美辛等。此外，防止继发性感染也非常重要，可以使用西多福韦等药物。

对于猴痘病毒感染的患者，如果出现皮肤破损，应立即使用碘伏等消毒剂进行处理，避免感染。猴痘病毒感染目前无手术治疗，临床上以对症处理为主。

为了预防猴痘病毒感染，建议人们保持良好的个人卫生习惯，避免与猴痘病毒感染者密切接触。此外，接种天花疫苗也可以提供一定的保护。

随着年龄的增长，女性皮肤容易出现色斑、黄褐斑等问题，这些问题不仅影响美观，还会给人带来心理压力。为了保持肌肤年轻态，越来越多的女性开始关注护肤保养。

猕猴桃被誉为“美容圣果”，富含维生素C、维生素E、矿物质等营养成分，具有抗氧化、美白、保湿等多种护肤功效。常吃猕猴桃可以有效改善肤色，淡化色斑，延缓衰老。

猕猴桃中的维生素C可以抑制黑色素的生成，减少色斑的形成。维生素E具有抗氧化作用，可以保护皮肤细胞免受自由基的损害，延缓皮肤衰老。此外，猕猴桃中的矿物质可以调节皮肤的水油平衡，改善肌肤状态。

除了食用猕猴桃，我们还可以通过以下方法来改善肌肤：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 保持健康的饮食，多吃富含维生素C、维生素E、抗氧化剂的食物。

3. 定期进行皮肤护理，如敷面膜、去角质等。

4. 避免长时间暴露在阳光下，外出时做好防晒措施。

5. 保持良好的心态，减少压力。

猕猴桃性寒，脾胃虚寒者应慎食。此外，猕猴桃中的维生素C易与奶制品中的蛋白质凝结成块，食用猕猴桃后不宜立即饮用牛奶或其他乳制品。

总之，猕猴桃是一种非常优秀的护肤食品，女性朋友们可以适量食用，以达到美容养颜的效果。