作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

疱疹性咽颊炎多集中于幼儿园和小学的孩子，​而0-3岁的散居儿童因为没有交叉感染的风险，现在看来发病反倒不是特别多。如果病毒传播的速度越来越快，孩子们又在一起活动的时间越来越多，小年龄段的孩子发病率会不会增加现在还不太好说。

 

手足口病和疱疹性咽颊炎一样吗？

 

不一样。疱疹性咽颊炎不是终生免疫的，目前我们还没有办法进行预防接种。因为引起疱疹性咽颊炎的病毒的病毒株的分型组成是非常复杂的，有很多很多种。​当然手足口病疫苗也并不能覆盖所有的手足口病。

 

疱疹性咽颊炎的病因是什么？

 

答：病毒感染。

 

无明显的季节性，四季都有可能发生。最近流行的原因很有可能是每年的5-8月，疱疹性咽颊炎和手足口病毒有交叉。

 

 

好发年龄和手足口病一样吗？

 

不一样。手足口病的好发年龄是5岁以下，但疱疹性咽颊炎在各个年龄段都有可能发生。但基本到小学的高年级，孩子的防护系统逐渐完善，自身的抗病能力也都增加了，情况就会相对好一些。

 

疱疹性咽颊炎的表现是什么？

 

突然的高烧。

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高热明显且非常的急剧，类似幼儿急疹。但也有会遇到发热为中等热，也就是38~38.5℃以上。

 

口服退烧药还是可以暂时缓解孩子的体温的，这点也是与幼儿急疹不同。但是，但是，体温还是会在2-3天内反复。

 

除了发烧，年龄大的孩子会表示咽痛，年龄小的孩子则可以发现口水变多，不爱吃奶，对酸的和甜的东西的刺激是非常明显的。

​

另外要观察孩子咽颊部是否有疱疹，但注意破溃化脓后易和化脓性扁桃体炎混淆。

​

 

 ​如何预防疱疹性咽颊炎？

 

• ​①维持孩子自身的抗病能力，多让孩子有足够的户外活动锻炼身体。
• ②​膳食均衡全面+充足的睡眠。
• ③​避免高温和太阳直射的时候外出。
• ④勤洗手。​（儿童免洗洗手液也可以使用）
• ⑤​家中物体表面定期消毒擦洗。
• ⑥觉得孩子不太舒服，就尽量不要去人流密集空气不流通的地方去。​

 

疱疹性咽颊炎的孩子退烧后，由于之前的刺激反应，孩子会有一些小咳嗽，但如果出现严重的咳嗽，气喘，喘憋，还是要及时就医。

孩子是父母的心头肉，孩子那天真的笑是父母的振奋剂，他能让一个家庭重获新生;孩子的痛苦在父母身上是要加倍，这也许是对父母爱的良好的诠释。

 

但有重病严重的威胁到了他们安全感，手足口病会给他们的孩子带来痛苦也会给他们自己带来更严重的苦楚。

手足口病发病前一般没有明显的症状，多数患儿突然起病，发热在38℃左右，有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

 

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显。

 

 

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

 

发热1-2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

 

大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。极少数儿童患手足口病后会伴有较为严重的合并症，可引起死亡。

 

少个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。

(一)临床诊断病例

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

 

 

(二)实验室诊断病例

临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例

1.病毒分离

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

2.血清学检验

病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。

3.核酸检验

自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。

要想为了孩子和自己家庭的幸福，平时就让孩子养成良好的生活作息习惯，先有良好的免疫力，其次在远离会染病的病因，孩子的健康和一个家庭的幸福就有了良好的保障，我们的世界也会因此美好。

 

 

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手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发，引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。

 

 

一、手足口病病因

 

手足口病可由多种肠道病毒引起，最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型，其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。

 

患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。本病一年四季均可发生，但以夏秋季节为多见，发病以4-9月为主。任何年龄均可发病，尤以3岁以下年龄组发病率最高。本病传染性强，易引起流行，婴幼儿和儿童普遍易感。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。

 

二、手足口病的症状

 

手足口病的症状以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。根据疾病的发生发展过程，将手足口病分为五期。

 

第1期（出疹期）

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹，典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。

 

第2期（神经系统受累期）

少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。

 

第3期（心肺功能衰竭前期）

多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。此期属于手足口病重症病例危重型，及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。

 

第4期（心肺功能衰竭期）

可在第3期的基础上迅速进入该期，临床表现为心动过速，但个别患儿可有心动过缓，还可出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，临床可见抽搐、严重意识障碍等。此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。

 

第5期（恢复期）

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。

 

 

三、手足口病的并发症

 

脑炎、脑膜炎：出现精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等症状。循环衰竭：表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、早期血压升高，晚期出现血压降低或休克。神经源性肺水肿：出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体。心肌炎：常由病毒感染导致，患者常常可以出现胸痛、心悸等一系列心血管系统的表现，症状严重者还会出现休克或者昏迷等症状。

EV71及其所致手足口病

 

 

手足口病(Hand, foot, mouth disease, HFMD)是一种常见的儿童感染性疾病，可由多种肠道病毒引起，多发于学龄前儿童，三岁以下婴幼儿普遍易感。其中EV71是导致手足口病的重要病原之一 。除EV71外，柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻，但有些病例病情进展迅速，并发中枢神经系统疾病，可致死亡，其中以EV71感染引起的病例尤为严重 。近年来，EV71引起手足口病，特别是其所致的重症和死亡病例，已经成为严重的公共卫生问题，引起社会和卫生部门的高度关注 。由于该病在儿童中普遍易感，且缺乏有效的预防和治疗措施，接种安全、有效的针对性疫苗成为防控该病最经济有效的手段 。

 

手足口疫苗可以完全预防手足口病么？

 

EV71 型手足口病疫苗是我国领先研发的创新型疫苗，根据Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期共计 3 万余名婴幼儿的临床试验，结果显示，疫苗具有良好的免疫原性和保护效力 。两剂次EV71疫苗接种后28天，血清抗体阳转率为88.1%-91.7%，对于EV71感染相关HFMD的保护效力在90%以上。

 

但是需要说明的是，并不是打上疫苗之后就不会再长手足口了，因为导致手足口病的病毒有二十多种，现在注射的疫苗是EV71疫苗，EV71病毒是近年导致重症手足口病和手足口患儿死亡的主要病毒之一，注射EV71疫苗之后，可以有效地预防EV71所导致的手足口病，和减轻该病毒感染所引起的症状，但是不能够预防其他的病毒所引起的手足口病。因此，注射完手足口病疫苗之后，还是要注意给小孩洗手，并且注意与其他的手足口病患儿进行隔离。

 

 

手足口病疫苗会引发手足口病吗？

 

手足口病是由肠道病毒感染所引起的疾病，而手足口病疫苗是一种灭活病毒，不具有传染性和感染性，不会引起手足口病。所以手足口病疫苗并不会引发手足口病，儿童接种手足口病疫苗能够起到有效的保护作用，不止不会引起手足口病，对于儿童感染手足口病疫苗还会起到很大的帮助作用，接种手足口病疫苗，一定要到正规的防疫机构进行接种。但是一定要去正规的防疫机构给孩子接种疫苗，接种疫苗的时候，应当提前做好准备，保证孩子的身体健康，不存在感冒，发烧，腹泻的症状，以免疫苗注射后发生不良反应。

手足口病是一种传染性较强的儿科疾病。它主要是由于病毒感染引起的，会导致孩子的手掌、口腔和脚心出现红色疱疹，并且还有可能引起发高烧和腹泻的症状发生。得了这种疾病之后，我们要积极的进行对症治疗，以尽快的控制病情，这样才能够让患者的身体尽快恢复。

那么得了手足口病后拉肚子应该怎么办呢?

手足口病的患儿拉肚子主要是由于肠道被病毒感染而引起的，这种情况虽然会给孩子造成比较大的痛苦，但病情具有一定的自限性，一般7~10天之后症状就会自行缓解，所以家长不用过于恐慌，只要及时进行对症治疗即可。对于这种现象，一般我们可以给孩子服用妈咪爱、思密达等止泻药物治疗，以尽快缓解患者的症状。同时我们还要及时的给患者补充水分以及相关的营养物质，以避免电解质紊乱和脱水的情况发生。

对于手足口病拉肚子这种情况，我们除了使用止泻药物进行治疗之外，还应该注意调理孩子的饮食，平时应该尽量孩给子吃流质和半流质的食物，以减轻孩子消化系统的负担。我们最好不要给孩子吃油腻生冷难以消化的食物，否则那样很容易导致病情加重。如果孩子还有发烧的现象，那我们应该尽早使用退烧药物进行治疗，以控制孩子的体温，避免中枢神经受到影响。对于手足口出现疱疹的患者来说，可以使用炉甘石洗剂在患处进行擦洗，以尽量防止继发感染的发生。

手足口病患者出现拉肚子的情况之后，可以使用相关的止泻药物治疗，这样能够有效的减轻病情。对于有发烧症状的患者，我们还要继续使用退烧药物。除此之外，患者还应该多注意休息，养成良好的卫生习惯，避免患处滋生细菌，否则那样有可能造成继发感染，这就会严重影响身体的恢复。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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鱼肝油因其丰富的Omega-3脂肪酸、维生素A和维生素D，长期以来被认为是儿童健康成长的重要补充品。它对促进孩子的大脑发育、提高免疫力以及保护视力等方面都有积极作用。然而，由于个体差异，鱼肝油对每个孩子的效果可能并不相同。那么，父母如何从孩子的反应中判断鱼肝油的效果呢？以下是几个观察点，可以帮助父母作出判断。

1. 注意力和学习能力的改善

Omega-3脂肪酸对大脑的健康至关重要，它可以帮助改善注意力缺陷超动症（ADHD）等问题。如果孩子在开始服用鱼肝油后，其专注力有所提高，学习效率变得更好，这可能是鱼肝油起到了积极作用。

2. 视力的保护

维生素A是保护视力、预防夜盲症和干眼症的重要营养素。如果孩子以前经常抱怨看东西模糊，或者在光线较暗的环境下看东西有困难，而在服用鱼肝油一段时间后这些症状有所缓解，这可能表明鱼肝油对孩子的视力有积极的影响。

3. 免疫力的提升

维生素D是一个重要的免疫调节剂，可以帮助身体抵抗疾病。如果你发现孩子在冬季容易感冒或生病，而在服用鱼肝油后这种情况有所改善，生病的频率减少了，这可能意味着鱼肝油在提升孩子的免疫力方面起到了作用。

4. 皮肤状况的改善

Omega-3脂肪酸对于维持皮肤健康也非常重要。它有助于减少皮肤炎症，对抗湿疹和粉刺等问题。如果孩子的皮肤状况在服用鱼肝油后有所改善，比如皮肤更加光滑、湿疹减轻，这可能是鱼肝油带来的积极效果。

5. 情绪的稳定

Omega-3脂肪酸对情绪的调节也有积极影响。如果你发现孩子在服用鱼肝油之后，情绪更加稳定，少有莫名其妙的发脾气或哭闹，这可能是因为鱼肝油对其情绪有所帮助。

评估鱼肝油对孩子的效果时，重要的是要有耐心，并且要注意观察孩子在服用鱼肝油前后的变化。同时，也要记住，鱼肝油并不是万能的，它只是作为日常饮食的补充。确保孩子有一个均衡的饮食，足够的运动和充足的睡眠，这些都是保证孩子健康成长的重要因素。如果你对孩子服用鱼肝油的效果有疑问，最好咨询医生或营养师的意见。

鱼肝油，作为一种富含维生素D和维生素A的补充品，长期以来被许多家长用于提升婴幼儿的健康。它主要来源于鱼的肝脏，尤其是鳕鱼肝油，因其对于促进骨骼健康、增强免疫系统以及可能的视力保护作用而受到推崇。

鱼肝油的好处

1. 维生素D的重要来源：维生素D对于婴幼儿来说至关重要，它不仅有助于钙的吸收，从而促进骨骼和牙齿的健康，还对免疫系统的正常运作起着关键作用。尤其对于缺乏日照的地区，鱼肝油成为了维生素D的重要补充来源。

2. 富含维生素A：维生素A对于视力发展、免疫功能以及皮肤健康都非常重要。鱼肝油提供了一种天然的维生素A来源。

3. 含有Omega-3脂肪酸：尽管鱼肝油中Omega-3的含量不如鱼油丰富，但它仍然提供了EPA和DHA，这两种脂肪酸对大脑和视力发展有益。

注意事项

尽管鱼肝油对婴幼儿健康有诸多益处，但并非所有婴幼儿都适合补充鱼肝油，特别是在以下情况下需要格外注意：

1. 维生素A和D过量：虽然维生素A和D对儿童健康至关重要，但过量摄入会带来风险。维生素A过量可能导致头痛、恶心、甚至更严重的健康问题，而维生素D过量则可能导致钙在血液中的浓度过高，影响心脏和肾脏功能。

2. 过敏反应：部分婴幼儿可能对鱼肝油中的成分敏感，表现为过敏反应。

3. 污染物质：海洋污染导致鱼类体内可能积累重金属和其他有害物质。选择鱼肝油时，应确保产品经过严格检测，减少这类风险。

如何安全补充鱼肝油

1. 咨询医生：在给婴幼儿补充鱼肝油前，最重要的是咨询儿科医生或营养师，以确定是否需要补充，以及推荐的剂量。

2. 选择高质量产品：购买鱼肝油时，应选择信誉良好的品牌，并注意产品是否有第三方检测的证明，以确保其安全性和纯度。

3. 遵循推荐剂量：严格遵守产品标签或医生推荐的剂量，避免过量摄入。

4. 监测反应：开始补充鱼肝油后，注意观察婴幼儿的反应，如出现任何不适或过敏症状，应立即停止使用并咨询医生。

鱼肝油可以为婴幼儿提供多种对健康有益的营养素，但并非所有婴幼儿都适合使用。家长在考虑给孩子补充鱼肝油时，应充分考虑孩子的个体差异和可能的风险，最重要的是在医生的指导下进行。通过合理补充。

冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

那是一个平常的夜晚，我躺在床上辗转反侧，孩子突然从梦中惊醒，哭闹不止。孩子的小脸涨得通红，我赶紧摸了摸他的额头，果然发烧了。我心急如焚，立刻给孩子量了体温，38.5℃。我立刻起床，打开手机，想要给孩子在线上问诊，但是，那效率真的让我失望了。

我留言给医生，描述了孩子的症状，但回复却慢得出奇，而且惜字如金，只说了一两句。我焦急地等待，但回复的速度让我无法接受。第二天，我还是决定带孩子去医院。

在医院，医生详细询问了孩子的病情，并进行了全面的检查。医生告诉我，孩子可能患上了手足口病，需要住院治疗。听到这个消息，我既担心又焦虑，但医生的态度让我感到安慰。他耐心地解释了病情，告诉我治疗方案，并告诉我如何在家中护理孩子。

在医院的这段时间，我深刻体会到了医生的责任和专业。他们不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态，给予我们很多支持和鼓励。在他们的帮助下，孩子很快就康复了。

这段经历让我深刻认识到，虽然互联网医院和线上问诊为我们的生活带来了便利，但在某些情况下，面对面的医疗服务仍然是不可或缺的。我感激那位医生，他的专业和耐心让我和孩子都得到了很好的照顾。

那个阳光明媚的周末，我的儿子突然发烧了，体温高达39.1度。我焦急不安，立刻带他去了附近的医院。医生询问了症状，并仔细观察了他的口腔和手脚，随后告诉我可能是因为手足口病。

医生的建议让我感到安心。他告诉我，手足口病是一种常见的病毒性感染，大多数情况下，孩子会自行恢复。医生详细地询问了孩子的病情，包括是否有皮疹、是否发烧、精神状态等，并且询问了我是否有药物过敏史和慢性病史。

医生的专业和耐心让我倍感温暖。他告诉我，对于手足口病的治疗，主要是对症处理，比如退烧、保持口腔卫生等。他还特别提醒我注意孩子的精神状态，如果有嗜睡、烦躁、剧烈呕吐、剧烈咳嗽等症状，应该立即就诊。

医生还为我提供了详细的用药建议。他告诉我，可以使用阿昔洛韦口服，以及外涂阿昔洛韦和康复新液。康复新液虽然不是专门治疗水痘的药物，但可以治疗溃疡、防治感染、促进愈合修复。他还推荐我使用干扰素喷雾剂，以增强孩子的免疫力。

在医生的指导下，我按照他的建议给孩子进行了治疗。孩子的病情逐渐好转，皮疹开始消退，精神状态也好了很多。在这个过程中，医生一直保持耐心和细心，每次询问孩子的病情时，都会详细记录，并给予专业的建议。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也为我提供了有效的治疗方案。我相信，在互联网医疗的助力下，我们能够更好地守护孩子的健康。

那是一个普通的下午，我四岁的女儿突然发烧了，我立刻带她去了附近的小诊所。诊所里的医生***，是个经验丰富的医生，他首先询问了女儿的病情，然后让我发图片看看咽峡部是否有疱疹，手心、脚心和臀部是否有皮疹。虽然有些紧张，但我还是按照医生的要求做了。

医生通过图片初步判断，认为女儿很可能患上了手足口病。他详细解释了病情，告诉我咽喉部疱疹是疱疹性咽峡炎，与手足口病一样是由病毒感染引起的。他还告诉我，治疗方式也相似，但需要根据孩子的具体情况进行调整。

由于女儿很难喂药，我向医生咨询了口服药物的情况。医生建议使用开喉剑喷雾剂局部喷咽喉，并告诉我干扰素雾化吸入治疗或者干扰素喷雾剂喷咽喉也是可行的。他还提醒我，如果体温超过38.5℃，可以使用美林退热药，并建议我使用康复新液局部涂抹皮疹。

在医生的指导下，我买了相关药物，并按照医嘱在家护理女儿。幸运的是，女儿的精神状态逐渐好转，今天已经不发烧了。医生还提醒我，手足口病有传染性，需要隔离病患，并建议我给家里的大孩子预防一下，可以使用板蓝根颗粒。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何在家护理孩子。感谢***医生，他不仅救了女儿的命，还给了我无尽的安慰和信心。

那天，阳光明媚，我带着一丝忧虑走进了京东互联网医院，因为我的儿子突然出现了手足口病的症状。在等待的过程中，我紧张地翻看着手机，时刻关注着医院的消息。

终于，我见到了那位皮肤科的医生。她微笑着向我询问病情，我详细地描述了儿子的症状：手上和脚上出现了疹子，有点痒。医生耐心地倾听，不时地点头，然后问我手上是否也有疹子。我回答没有，医生接着询问脚上是否也有，我又回答说另一只脚也没有。

医生根据我的描述，认为可能需要考虑手足口的可能。她建议我先提前使用抗病毒药物，并且可以继续使用我之前吃的清开灵。我有些疑惑，便问她是否真的是手足口病。医生肯定地回答说是的，并且告诉我还有其他病也可能有类似的症状，但根据这个部位和表现，手足口的可能性较大。

我有些担心，便问医生是否可以通过清开灵来治疗。医生回答嗯可以，清开灵和板蓝根都可以。听到这里，我松了一口气，至少我之前的治疗方法没有错。

我又问医生，我儿子今天第六天了，还没彻底好，我还会传染给他吗？医生告诉我，刚发生不会有被传染的风险，但现在这种情况我不会传染给他。听到这个消息，我放心了许多。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多关心和支持。这让我感受到了互联网医院的便捷和专业，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着孩子踏上了去医院的旅程。孩子最近有些闹人，吃饭也不香，而且发烧了好几天。心里焦急万分，但无奈疫情当下，实在不想带孩子去人多的医院。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院。一进入医院，我就感受到了与线下医院截然不同的便捷。轻点屏幕，医生便出现在了视频窗口，让我倍感亲切。

医生是一位和蔼可亲的女性，她详细询问了孩子的病情，并耐心地解答了我的疑问。当我提到孩子发烧不退，医生立刻给出了专业建议，表示如果孩子状态好，可以口服药治疗，并非一定要输液。

然而，孩子的血项检查结果显示白细胞偏高，医生又提醒我，如果孩子高热，精神不好，不吃不喝的需要输液。听到这里，我有些担心，怕孩子病情加重。

医生看出了我的担忧，安慰我说：“不必过于担心，根据目前的病情，孩子还是以口服药治疗为宜。以下是我为您孩子开具的处方：头孢克肟颗粒、蒲地蓝口服液、开喉剑喷剂。这三种药物可以缓解孩子的不适，但一定要按照医嘱服用。”

在医生的指导下，我给孩子按时服药。经过几天的治疗，孩子的病情明显好转。看着孩子恢复健康，我感慨万分，互联网医院真是给我们带来了极大的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。她们不仅医术高超，更有一颗关爱患者的心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的生活将越来越美好。

那天，阳光明媚，却无法驱散我心中的忧虑。我的孩子突然发烧，我慌乱地抱着他去了附近的诊所。医生***耐心地询问了我孩子的症状，得知孩子患有手足口病后，他详细地询问了孩子的病情，包括发烧发抖和起热特别快。

***医生告诉我，除了美林退热药外，还可以使用利巴韦林喷雾和干扰素喷雾交替使用。他详细解释了使用方法，每次2-3喷，间隔1-2小时重复使用。虽然孩子的情况比较严重，但看到***医生的耐心和专业，我心中的石头慢慢落下了。

接下来的日子里，我严格按照***医生的建议给孩子用药，孩子的病情逐渐好转。在此过程中，我也深深体会到了医生的敬业精神和专业素养。

如今，孩子已经康复，我时常想起那段艰难的时光。感谢***医生，是他让我学会了如何面对疾病，如何呵护孩子的健康。

我在网上看到了一个医生的诊疗过程，让我对互联网医院有了全新的认识。

一位患者在网上问诊，主诉疑似手足口，医生很快接诊了他，并提醒他注意相关事项。患者对医生的细心和负责印象深刻，表示感谢。但患者一开始并没有说明自己是成人，医生在得知后及时提醒他找专科医生，同时祝愿他早日康复。

这位医生在沟通中表现出了很高的专业素养和耐心，让患者对互联网医院的服务产生了很好的印象。

在周六晚上，我家的孩子开始出现手足口病的症状，我很担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，详细询问了孩子的症状和发病情况。医生告诉我，手足口病是一种传染性很强的传染病，大人可能会被感染，但一般表现为低烧，可以通过清热解毒的中药进行治疗。

我担心自己被感染后会传染给孩子，医生告诉我一般来说被孩子传染后，再和孩子接触一般不会再相互传染，但要注意防护，保持屋子清洁通风，对衣物玩具进行消毒。医生还建议我多喝水，注意饮食，等待病情好转。

几天后，我开始出现了手上起水泡的症状，询问医生是否已经康复，医生建议我每天用碘伏消毒皮疹，涂抹红霉素软膏，并且可以使用炉甘石洗剂止痒。医生还告诉我，手足口病的隔离期大概为两周左右，要注意个人卫生，保持清洁。

那是一个普通的周五下午，我的孩子突然发烧到了38.5度，我的心一下子提到了嗓子眼。考虑到孩子的情况，我并没有立刻带孩子去医院，而是选择了通过互联网医院寻求帮助。医生***在了解了我的孩子的病情后，告诉我，虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但根据孩子的症状，他可以给出一些初步的建议。

医生***询问了我孩子的具体症状，包括是否有其他地方不适，脚心和手心是否有红点，口腔是否有不适等。孩子告诉我，他手心有一个红点，脚上没有，嗓子有许多小红点。医生***告诉我，这可能是手足口病，建议我观察孩子的其他症状，如发烧情况。

我继续向医生***描述了孩子的情况，包括发烧的时间、用药情况等。医生***在了解完所有信息后，给出了血常规考虑细菌感染的诊断，并建议我给孩子服用头孢克洛干混悬剂。尽管药瓶上的说明写着适用于咳痰的患者，但我还是按照医生的建议给孩子使用了。

然而，我注意到孩子长期大便干燥，每次都要用开塞露。医生***在得知这一情况后，建议我给孩子再吃一些乳果糖，并多饮水、多吃蔬菜水果。这些建议让我感到十分贴心，也让我对孩子的情况更加放心。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。虽然我们从未见过面，但他的专业建议让我感到无比安心。我也深深感激互联网医院这样的平台，让我能够在家门口就能得到专业的医疗服务。

我是一名患有小儿手足口病的家长，最近在京东互联网医院咨询了一位医生关于孩子病情的建议。医生非常耐心地询问了孩子的症状和情况，对孩子的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。医生建议孩子使用蒲地蓝口服液和开剑喉喷剂来治疗手足口病，还告诉我要多让孩子喝水，保持充足的水分。在医生的指导下，我对孩子的用药和饮食做出了相应的调整，孩子的病情得到了有效的控制。医生还非常细心地解答了我的各种疑惑，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我深刻地感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更加坚定的信心。在这里，我要特别感谢这位匿名的医生，感谢您的关心和帮助，让我对孩子的病情有了更明确的认识，也让我更加相信医生的治疗方案。我也相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会有所好转。