糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是一名年轻的女性，最近发现自己有了子宫肌瘤的症状。起初只是偶尔的腹部不适和月经不调，但随着时间的推移，症状越来越明显。每次月经来临时，疼痛和出血量都让我感到非常困扰。我开始四处寻找治疗方法，希望能够找到一种有效的解决方案。

在网上搜索时，我发现了德国清宫素这个产品，据说可以治疗子宫肌瘤。然而，作为一个理智的消费者，我并不想轻易相信广告宣传的效果。于是，我决定寻求专业医生的意见，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到德国清宫素并不是一个被广泛认可的治疗子宫肌瘤的方法。医生告诉我，目前还没有足够的科学证据证明这种产品的有效性。相反，医生建议我进行更为传统的治疗方式，例如口服避孕药或手术治疗，具体取决于肌瘤的大小和位置。

虽然我对德国清宫素的期望落空了，但我非常感激医生的专业建议和耐心解答。通过这次在线问诊，我不仅了解到了更多关于子宫肌瘤的知识，也明白了在面对健康问题时，应该始终保持理智和谨慎的态度。

我从来没想过自己会有这么尴尬的一天。起初只是眼睛痒痒，白带多多，觉得可能是过敏，没太在意。但随着时间推移，症状越来越严重，逼也开始痒了，白带增多，简直是无法忍受的折磨。于是我决定上网寻求帮助，结果却被告知我应该找妇科医生看一下。我的心情从焦急转变为羞愧和无助，毕竟这种问题不太好意思直接去医院问诊。

在网上搜索长尾词“脾虚湿气重的饮食调理”，我希望能找到一些自我调理的方法。然而，随着搜索结果的出现，我开始意识到自己的问题可能比想象中更严重。于是我鼓起勇气，决定在某互联网医院上咨询医生。

医生很专业，虽然一开始因为我描述的症状不太清晰而有些困惑，但最终还是给出了正确的诊断：阴道炎症。医生建议我拍摄白带照片并上传给妇科医生进行更详细的诊断。虽然我有些不情愿，但为了解决问题，我还是照做了。

在等待妇科医生的回复时，我开始反思自己的生活习惯。医生说阴道炎症可能与房事不清洁有关，我想起了自己最近的一次约会。我们都很投入，可能没有注意到一些细节。这个经历让我意识到，性健康同样重要，不能忽视。

最终，妇科医生给出了治疗方案，包括口服药物和外用药膏。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失，生活也回到了正常轨道。

我是一名年轻的女性，生活在榆林市。最近，我开始注意到一个奇怪的症状：每天晚上，我的下体都会痒得厉害。起初，我以为是因为穿的内裤不透气或者是洗涤剂的问题。但是，随着时间的推移，这种痒感变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活和工作。我试图通过改变洗涤剂、穿着棉质内裤等方法来缓解症状，但都无济于事。

在一次偶然的机会中，我在网上搜索相关信息，发现了一家名为京东互联网医院的在线医疗平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并开始了我的线上问诊之旅。首先，我填写了一个简单的问诊表，描述了我的症状和健康状况。然后，我被分配到了一位专业的医生。

医生问我多长时间了，我回答说大约两三年了。医生又问我是否每天都痒，我说不是，通常在排卵期前后会更严重。医生建议我做白带常规检查，但我告诉他我之前已经做过了，结果显示一切正常。医生解释说，可能是因为排卵期的原因，白带会增加一些，这是正常现象。至于痒感，医生建议我清洗一下下体，并推荐了一些适合的清洁产品。

我很满意医生的回复，于是去了一家药店，买了医生推荐的产品。使用后，我的症状有所缓解。虽然这次线上问诊并没有给我一个明确的诊断，但至少我知道了如何更好地照顾自己。

我从未想过自己会面临这样的困境。怀孕40天，医生告诉我可能会流产。我的心情如同被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。每一天都是煎熬，担心着那个小生命是否能在我体内安全成长。

我开始四处寻找答案，希望能找到一线生机。互联网医院成为了我的救命稻草。我匿名登录，向一位资深的妇科医生描述了我的情况。医生非常耐心地询问了我的病史和检查结果，并且给出了专业的建议。

在医生的指导下，我决定进行人流手术。虽然这并不是我想要的结果，但我知道这是保护自己和未来的最好选择。手术后，我开始了漫长的恢复期。每天都在想象着如果那个小生命能顺利出生，会是什么样子。

这段经历让我深刻地认识到，作为女性，我们需要更好地关注自己的身体健康。同时，也让我对互联网医院有了新的认识。它不仅提供了便捷的就医方式，更重要的是，它让我们在面对困境时不再孤单。

我是一名45岁的女性，最近总是夜间盗汗，白天也会出汗，尤其是夏天，总感觉比其他人穿的多。这种情况让我非常困扰和焦虑，担心自己得了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状，包括夜间出汗、白天出汗、怕冷感等，并要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。根据我的描述和舌苔情况，医生判断我属于阴虚体质，而不是气虚阳虚。因此，医生建议我不要服用玉屏风颗粒，而是推荐了坤宝丸来调理我的身体。

在医生的指导下，我开始服用坤宝丸，并注意日常生活中的调理。几个月后，我的盗汗症状明显改善，整个人也感觉更加健康和舒适。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我是一名年轻的女性，最近总是感到小腹涨疼，腰酸背痛，下面还痒得厉害。白带也变得黄色，量多。这些症状让我非常困扰，甚至影响了我的日常生活和工作。起初，我尝试了一些自我调理的方法，例如改变饮食习惯、多休息等，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，可以直接与医生进行交流。于是我注册了账号，填写了详细的病情描述，并上传了相关的照片。很快，一位医生就回复了我。

医生首先询问了我的具体症状和体征，包括疼痛的部位、是否有发热等。然后，她详细地询问了我的月经情况、生育史以及近期是否做过相关检查。通过这些信息，医生初步判断我可能患有肾阳虚引起的妇科问题，并建议我去医院做进一步的检查和治疗。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于肾阳虚的知识。肾阳虚是中医理论中的一种病理状态，主要表现为腰酸、下腹部冷痛、白带异常等症状。它与现代医学的妇科疾病有着密切的联系。医生还告诉我，肾阳虚的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、生活习惯调整等。

虽然我还没有去医院做详细的检查，但通过这次在线问诊，我已经有了初步的了解和方向。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我从未想过，第一次的经历会如此痛苦。我们都很紧张，尤其是我。他的手在我身上游走，试图让我放松，但我却无法控制地紧张。最后，当他尝试进入时，疼痛如潮水般涌来。我试图忍住，但最终还是哭了出来。我们都很失望，甚至有些尴尬。接下来的几次尝试也都以失败告终。每次都让我感到更加沮丧和无助。

我开始担心自己是否有问题，是否会永远无法享受性爱。于是我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个非常有经验的医生。起初，我很害怕向他描述我的问题，但他非常耐心和理解。他问了我很多问题，包括我的生活习惯、饮食、工作压力等等。然后他建议我去看一下妇科，可能是因为一些生理原因导致的疼痛。

我按照他的建议去看了妇科医生，结果发现我有一些轻微的炎症。医生开了一些药物给我，并告诉我一些日常护理的方法。经过一段时间的治疗和调理，我的情况有了很大的改善。现在，我和他再次尝试时，虽然仍然有些紧张，但已经没有那么疼痛了。我们都很高兴，感觉我们的关系也因此更加亲密了。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却像被乌云笼罩一般。因为我刚刚得知自己怀孕了70天，面临着一个艰难的决定：选择合适的人流方式。

我开始在网上搜索各种信息，希望能找到最适合自己的方法。终于，在某个论坛上，我看到了一个关于肾虚胎漏的讨论。虽然我不确定这是否与我的情况有关，但我决定咨询一位专业的医生。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的妇科医生进行了交流。医生首先安慰了我，告诉我在这个阶段做人流手术是安全的，并且可以在当地正规的医院进行。我们讨论了不同的人流方式，包括药流和手术人流，医生根据我的具体情况推荐了手术人流。

在整个过程中，医生非常耐心地解答了我的所有疑问，包括术后需要休息多久、能否吹风或使用空调等。虽然我知道这不是一件轻松的事情，但医生的专业和关心让我感到安心和放心。

最后，医生再次强调了术后的调理要点，特别是要避免接触冷水和吹冷风。虽然我知道这可能会影响我的日常生活，但我也明白这是为了我的健康和恢复。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给了我很多实用的建议和指导。现在，我已经做好了手术的准备，并且对未来的恢复充满信心。

我是一名年轻的女性，生活在沈阳市。最近我做了一个子宫内膜息肉手术，手术后肚子疼的症状一直没有消失。起初我以为是正常的恢复过程，但疼痛持续了好几天，甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和不安，担心手术是否成功，是否有并发症出现。于是，我决定寻求在线医疗服务的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过视频通话与一位专业的医生进行了咨询。医生详细询问了我的病情和手术情况，并要求我提供舌苔图片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我，我的肚子疼可能是由于手术引起的盆腔炎，并且我还存在肾虚和湿气重的问题。医生建议我使用中药进行调理，并推荐了三种不同的中药治疗方案供我选择。

我选择了第三种方案，使用中药颗粒剂。医生给我开了处方，并详细解释了服用方法和注意事项。经过十天的治疗，我的肚子疼症状明显减轻，身体也恢复了很多。医生还给了我一些健康指导，帮助我更好地管理自己的身体。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，中医在治疗某些疾病方面有着独特的优势，值得我们去了解和尝试。

我是一名28岁的女性，最近几个月来，我的月经量越来越少，甚至有时只有一点点。这种情况让我非常担忧，毕竟月经是女性健康的重要指标。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和近期的生活习惯。医生告诉我，月经量少可能是由于激素分泌失调、雌激素水平低下或子宫内膜增殖不良等原因引起的。针对我的情况，医生建议我在月经的第五天开始口服乌鸡白凤丸，并且需要连续服用三个疗程。

在医生的指导下，我按照处方规定的时间和剂量服用了乌鸡白凤丸。随着治疗的进行，我的月经量逐渐恢复正常。这个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了极大的便利和专业的医疗支持。