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逆流而上的“美食”,让人情何以堪

逆流而上的“美食”,让人情何以堪
发表人:李博

 

胃酸为何会跑到食管来?


胃酸为什么会反流到食管来呢?

一大原因是贲门松弛、幽门发炎。

贲门和幽门,相当于阻止反流的两道关卡。人体很强大,各种器官及功能完美地协调,才使得人体正常运转。而对于消化系统来说,贲门和幽门还能起到平衡人体能量进出各个管道的作用。

人体的消化器官,主要由食管、胃、十二指肠等组成。在食道与胃之间的阀门是贲门,在胃与十二指肠之间的阀门是幽门。

如果将消化道比作一列火车,食管、胃、十二指肠相当于三节车厢。食管为第一车厢,胃为第二车厢,十二指肠为第三车厢,而连接这三节车厢的就是贲门和幽门。从整体上看,它们的排列次序是这样的:食管—(贲门)—胃—(幽门)—十二指肠。

当我们吃下食物的时候,食物通过贲门先到胃里待一会儿,进行食物的分解,然后再通过幽门进入十二指肠。贲门和幽门的“门”只向一侧打开,也就是食物可以推开“门”,但是不能拉开“门”。吃下去的食物,没有回头路可走。当食物通过幽门进入十二指肠之后,这里的“乘客”就很多了,可谓“鱼龙混杂”,有肝脏的分泌物,还有胆汁,等等,它们一起结伴走向终点。


可是在前进的过程中,由于路况不稳定,火车一会儿开得快,一会儿开得慢,甚至有时候还得踩刹车。刹车的时候各种情况就出现了,当幽门还没来得及关门的时候,在第三车厢的胆汁通过幽门回到第二车厢的胃部,形成反流性胃炎;如果刹车太猛,胆汁还有可能甩到食管,由于甩到食管的是胆汁,所以是苦涩的。另外,由于贲门年久失修,受到侵蚀,或者漏油,无法闭合,刹车的时候,胃里面的食物就可能通过贲门甩到食管。食管本身没有胃酸,当胃里面的胃酸通过贲门甩到食管壁上,就会产生反酸、胃灼热的感受,这就是胃食管反流。

为了避免出现食管反流的情况,消化科医生的主要职责之一就是不断对贲门和幽门进行修复,让它们在该开门的时候恰当地开门,在关门的时候能够恰当地关门。只有这样才有可能避免食管反流的出现。

每次走在路上,看到一边走着,一边在吃早餐的人,我就替他们担心,这样的习惯既不卫生也不健康,这种不稳定状态下的进食,也是导致胃食管反流的重要诱因。尤其是在公交车上吃饭,怎么都是在狼吞虎咽。我遇到过很多次的急刹车,后面的人一下子就冲到了前车厢,直到有一天我自己当上了消化科的大夫,才明白过来,很多时候,消化系统就是一列急行的火车。

 

吃得太饱会让贲门失守


有一天一早查房结束,大家回到热火朝天的医生办公室,老宋和唐主任也在,唐主任喊我和赵医生:“上周给你们布置的任务怎样了?做的科普讲座情况咋样了?给全科患者讲讲如何?”

我对赵医生说:“基本做好了,下午的时候吧!”

胃食管反流病的科普活动如期举行。我和赵医生分别就病因、诊断及治疗,尤其是生活调摄做了图文并茂的说明。

第一,不能吃得太饱。我在幻灯片上画了一个大大的胃,一个打着饱嗝的卡通人,正在痛苦地皱着眉,旁边画了三个车厢,中间一个车厢夸张地涨大了,载满了乘客,而有两个乘客被挤到了前后的车厢里。

我说,这两个被挤到前后车厢的乘客,就是胃酸,因为胃酸没地儿去啦。所以当您吃得太饱,本来贲门已经关好了,但是胃的蠕动就像是火车在运行中遇到颠簸,没地方去的乘客很可能就被挤到前一节车厢里。门也挤破了,意味着贲门失守了。于是,总有乘客(胃酸)在颠簸中被迫回到第一节车厢——食管。所以,我建议咱们平时不宜吃得过饱。

第二,少喝浓咖啡,少吸烟、饮酒。这些东西就像是胃和食管之间的贲门上的油污,破坏了胃的黏膜层,让贲门失去了自如的开关功能。幻灯片上展示了世界卫生组织的调查,吸烟不仅能直接伤害消化道的黏膜,还能让食管下括约肌压力降低50%,造成炎症刺激。袅袅升起的烟,形成了一个可怕的骷髅形象,恶狠狠地盯着胃,同时用缥缈的一双手,撕开了胃和食道之间的闸门……


如何治疗胃食管反流呢?


我相信不少人有食道反流的情况,但是具体怎么治疗呢?这应该是很多人最为关注的问题。

诊疗是一个严谨的过程,要把它说清楚,需要有导演的才能,学会讲故事。

我的患者朋友小李已经40多岁了,大概在四年前出现了胃痛症状,他并没有在意,后来出现反胃酸,而且出现的频次越来越高,他害怕了,找到我,希望让我诊断一下。那是我与他的第一次见面。我给他做了胃镜检查之后确诊他患有胃食管反流病,而且还患有慢性非萎缩性胃炎。我给他开了抑酸药PPI(质子泵抑制剂,拉唑类,例如奥美拉唑)来抑制胃酸。最初我的计划是最多吃半年就不用吃这个药了。可是,小李的情况很特殊,一停止吃药就出现反胃酸,服药之后胃酸就消失了,如此反复,所以不得不继续服用PPI抑酸药长达三年。在这三年中小李已经对药物形成了严重的依赖,因此胃也受到了影响,经常出现胃酸、胃胀的症状,而且持续的时间很长,他的精神似乎也出现了问题。

当我再次给他诊断之后,我在病历本上写了两个诊断:

中医诊断:胃痛(肝胃郁热,寒热错杂)。

西医诊断:胃食管反流病,慢性非萎缩性胃炎。

考虑到小李已经对药物形成依赖,不能马上停止用药,需要采取一个逐步下台阶的治疗方法,于是我给他开了效力较弱的替丁类药物来代替拉唑类药物。此类药物让胃更容易适应这个变化,也利于机体恢复自身的功能,进而产生正常的胃酸,逐渐恢复正常的消化功能。

当我将治疗的新方案告诉小李的时候,他迟疑了,反问我:“我吃药效强的药物都越来越不起作用了,你给我开药效弱的药物,怎么可能治好我的病?”

我说:“我给你开的药物各有各的疗效,我想通过这些药物来逐渐恢复你自身的消化功能。只有你自身的消化能力强大了,才有可能摆脱药物。如何才能达到这种效果呢?最好的办法就是中西医结合。从中医的角度来说,这个胃酸来自‘肝经火郁’,肝胃郁热而致,主要是由于你的情绪不佳、敏感的性格,还有你遇到事情老着急。肝火犯胃,胃气上逆,出现了反酸,进而脾气虚弱,导致了胃肠动力不足,出现腹胀,时间稍长,还有一些血瘀的征象。‘胃不和,则卧不安’,又有失眠的情况出现。”

所以,最终我给小李的处方和治疗方案如下:

处方:连茱六一丸和半夏泻心汤(加或减)

该处方的主要作用为疏肝清火、寒热平调、健脾理气。

同时,给予H2受体拮抗剂—复方雷尼替丁,1天两次,餐前半个小时服用,不再使用雷贝、奥美、兰索拉唑。

对于食管反流病,中西医的认识角度不同。中医以为食管反流病一部分是肝的问题,主要是由于肝火旺盛所导致,加上患者有常年抽烟的习惯,消耗了脾胃中的阴气。所以,用黄连、吴茱萸来清胃火,促进阴阳的平衡。柴胡、黄芩组合有疏肝的作用,对从源头上抑制肝火有很好的疗效。白术和枳实能够健脾理气,从补和泄的角度进行平衡,促进胃肠的新陈代谢。最后,选用酸枣仁、法半夏、夏枯草等来调整失眠,促进整体的和谐。

中西药同用,还有特别重要的前提:放松心情,并控制抽烟数量,减少到10支/天,多多参与户外运动。当然能够戒烟是最好的情况。

对于长期使用最强的抑酸剂治疗反酸的患者,我们也不能马上把抑酸药停下来,这样不利于长期恢复,而是用逐渐减药的方式进行自身的恢复。

当我再次看到小李的时候,他一改往日的愁云满面,显然开心不少,症状好了大约三分之一。而经过三次复诊,症状逐渐减轻,胃灼热、反酸也没有出现过,第五次治疗,复方雷尼替丁减量改为每天1次了。

这个减药的过程,就相当于扶着小李逐渐下了台阶。用中西医合作治疗的方法,帮助他恢复自身消化功能。减药的过程给困在高处的患者搭建了一个台阶,从质子泵抑制剂PPI到H2受体拮抗剂,同时用中医药给患者拐杖或者扶手,帮助患者走一程,这也是医患共建联盟的作用。面对疾病,医生和患者一起走,逐渐让患者离开医生,从而独立地走在健康的道路上。


在生活中进行自我调理


在我的门诊有很多患者朋友反馈,说自己吃别的食物总是食管反流,不过喝粥时这种情况好像可以减少。但有的患者却说,不能喝粥,喝粥就反酸,他们都向我求证,喝粥对于食管反流究竟是好还是不好呢?

这个不能一概而论。因为不同的粥有不同的营养。喝粥虽然可以养胃,但喝粥不一定就能够治疗反流性食管炎。

喝粥虽然感觉舒服,但是对于胃食管反流病的作用却是负面的,虽然含有五谷杂粮的粥确实可以健脾养胃,但是对于胃食管反流却是有害无益。

如果是消化不良等胃酸分泌不足的患者,喝粥可以开胃,刺激胃酸分泌,补充营养,而胃食管反流病是胃酸过多,喝粥可能会刺激胃酸分泌,而且,流质的食物更容易反流回来。

我们只有选择碱性食物,才能中和胃酸,比如发面馒头,尤其是大碱的,还有苏打饼干,可以作为零食,备在身边。

对于疾病的治疗,我们不仅要学会如何正确服药,更要知道如何预防和养成健康的习惯,而不能完全凭着自我感觉进行治疗,最好去医院让专业医生诊断,然后根据诊断结果进行治疗,这样往往能达到最佳效果。

在我们的门诊还有一些食管反流病患者反馈,自己经常反流,胃酸导致胸腔内灼烧得极为疼痛,严重影响到自己的睡眠,问我有什么可以缓解的方法吗?


现在我告诉大家几种方法供大家参考:


首先,晚饭尽量少吃,但不吃不好。其实,很多患者反流,就是晚上吃得太饱了。吃得太饱也是诱发食管反流的原因之一。吃得太饱晚上反流的次数就增多了,导致夜不能寐。所以我建议患者朋友,晚饭尽量少吃,吃个五六分饱就可以了,而且最好在睡前三四个小时吃饭,避免胃酸分泌过多,在睡觉的时候反流上来。


其次,睡觉的姿势正确与否关系到是否会出现食管反流。我们知道反流上来的主要是胃酸,那么我们在睡觉的时候要保证让我们的胃部舒服。怎么让我们的胃舒服呢?胃在我们人体的左侧,那么我们睡觉的时候最好能够选择左侧卧位睡姿,这样胃的位置降低,有利于减轻胃的压力,有助于减少胃酸的反流。


最后,选择对的枕头,可以预防夜晚反流。我们在选择枕头的时候尽量选择高于胸的枕头,使得食管高于胃部,这样可以起到预防反流的作用。相反,如果枕头过低,或者不枕枕头出现胃高食管低的情况,无疑是创造了反流的条件。但也要注意枕头不能过高,8~12cm便可。


这里重点强调一下食管反流病患者的饮食问题。


从生活中来,到生活中去,要想不再反流,具体的思路是,病从口入,也要病从口出:

吃饭以高蛋白质但低脂肪、易消化的食物为主。吃饭宜适量,不可暴饮暴食。过量饮食会加重胃的负担,引起胃的消化功能障碍,使胃排空减慢。食物停留在胃中,胃内压力增高,食物更容易反流到食管,引起胃灼热、反酸、打嗝、胃胀等不适。吃饭时间应该有时有晌,三餐定时,晚餐时间的选择尤为重要。晚餐应安排在睡前3小时。现代人由于工作关系,晚餐相对丰盛,进食量也相对较大。晚餐时间过晚,睡觉时胃内容物尚不能完全排空,一旦平躺,滞留于胃内的食物很容易反流入食管。临睡前不宜进食。还应避免进食过甜、过咸的食物,尽量减少咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪食物的摄入量。

由于个体差异性的存在,不同患者对于同一种食物的反应不同。大部分胃食管反流患者进食过甜的食物会引起胃灼热,但也有个别患者胃灼热时食用甜点后胃灼热的症状才能得到缓解。

所以,咱们自己应该对容易引起胃灼热的食物做个体化记录,避免再次食用相同食物,引起疾病复发。还应当把腰带松一松,通过减轻腹压,来减少胃酸的反流。

 

我是李博医生,肠胃健康问题可线上联系我咨询~

《调好肠胃百病消》

 

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胃食管反流病疾病介绍:
胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD),是一种常见的胃食管动力障碍性疾病,主要由胃十二指肠内容物反流入食管引起不适症状或并发症。反流和烧心是最常见的症状。该疾病的患病率随年龄的增长而增加,男女患病率无明显差异。治疗的目的在于控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。
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      我们都知道的是,胃是我们消化食物的场所。所以胃里都是有一定的胃液的,而这个胃液的分泌其实是有一定的限制的,如果分泌过多的话就会出现胃里泛酸水的情况,甚至胃痛胃难受。那么有没有什么方法可以帮助我们改善这种胃里反酸水的情况呢?针对这种情况我们平时应该吃点什么呢?

      胃里反酸水 啄木鸟

      这里介绍一个土方法,对于胃酸胃痛的治疗很有效果。就是取一只啄木鸟将其羽毛和内脏去除,然后洗净,再放入烤箱内烤制焦酥即可。当然还需要一个食材,那就是乌贼。把烤焦的啄木鸟和乌贼的甲骨一同放入研钵内磨碎成粉。然后泡茶服用。一天两次即可。坚持服用甚至会有抗癌的功效?

      胃里反酸水 奶粉加甘草

      还有一种方法就是,先将甘草研磨成粉,然后一勺甘草沫,两勺奶粉冲服即可。一天喝两到三次,效果就非常的好。需要注意的是,一旦症状消失之后也就是说不再出现胃酸胃痛的情况,就要停止服用,然后每天注意饮食,营养各方面均衡发展即可。平时注意多喝白开水。

      胃酸的情况会经常出现胃里泛酸水,这种情况如果不及时治疗的话,带给我们的危害是非常大的。所以一定要好好治疗。当然胃里反酸水平时我们也是可以通过饮食来调理的。平时的时候如果经济条件允许的话,要多喝牛奶和多吃鸡蛋。同时多吃一些利于消化的食物。

  • 反酸指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质;如果十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质。多由于贲门功能不全和胃功能障碍逆蠕动致酸性胃液反流至口腔。治疗原则应首先消除病因、合理控制和缓解症状。烧心是指在剑突或胸骨后反复发作的一种烧灼感或发热的感觉,有时是烧灼样疼痛,是食管疾病的特征性症状。反酸和烧心都是我们大家日常生活中可能会经常碰到的临床症状,因为比较多发,所以被很多人所熟知。但是你们知道反酸和烧心,我们应该怎么处理,才能减少板床和烧心的发作吗?

     

     

    一、减少食物刺激!

     

    反酸和烧心大多数都是消化道和胃部疾患所导致的,比如说反流性食管炎等疾病,反酸和烧心可以由不当饮食所诱发,比如我们口服了辛辣刺激的食物,可能会诱发反酸烧心的出现,所以减少辛辣等食物刺激,可以减少反酸烧心的发作。


    二、餐后避免诱发!

     

    反酸烧心可发生在空腹,但也有很多发生在进餐以后,而如何在进餐后避免反酸烧心的出现,就需要进餐以后避免马上卧床。因为马上卧床或者是平躺以后,因为进餐所诱发的消化液分泌后会容易反流到食道,诱发发病。在进餐后少量活动可以有效的减少反酸烧心发作。


    三、合理药物治疗!

     

    在明确反酸的发病原因以后,进行合理的药物治疗,比如使用抑酸剂,使用胃黏膜保护剂以及使用胃肠道动力等药物。可以有效的减少反酸烧心出现,进而改善症状。

     


    四、必要时外科干预!

     

    当然,如果患者的反酸烧心为其他需要外科干预的疾病,那么我们有可能就需要外科干预治疗。但外科干预的前提是需要明确患者有必要的手术指征。


    亲,看懂了吗?反酸烧心其实并不复杂,进行有效的病因查找,然后对症治疗反酸烧心也可以被完全避免。同时保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 首先没有胃反酸按摩哪最有效一说,按摩一般只起到辅助治疗的作用。胃反酸从中医辨证多是由于肝胃郁热、肝胃不和等原因所致,可以通过按摩章门穴、内关穴、中脘穴等穴位来缓解症状。

    1.章门穴:在侧腹部,第11肋游离端的下际。具有健脾消胀,和胃利胆的作用。按摩章门穴,通过健脾胃缓解反酸、胃胀等症状。

    2.内关穴:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。具有和胃降逆,宽胸理气的作用,按摩此穴位通过和胃理气,辅助缓解胃反酸的症状。

    3.中脘穴:在上腹部,脐中上4寸,前正中线上。具有和胃健脾,通降腑气的作用,胃反酸时,按摩中脘穴通过健脾胃,来缓解胃反酸的不适症状。

    胃反酸时,患者宜少食多餐,不要暴饮暴食,如通过按摩辅助治疗时,建议经中医师辨证后,由专业医师操作进行,避免对身体造成伤害。

  • 奥美拉唑是饭前还是饭后服用呢?

     

    吗丁啉和达喜是饭前服用好还是饭后服用好呢?

     

    根除幽门螺杆菌的药什么时候服用最好呢?

     

    经常有病人咨询各种胃药服用时间,其实不同胃药作用机理不一样,服用时间也是不一样的,要具体分析,但正确的服用方法配合科学的保养会起到事半功倍的效果,今天主要给大家科普一下常见一些胃药正确服用时间。

     

    一般大部分胃药都是分为三种服用方法,分别是饭前,饭后和临时服用,其中临时服用可以是两顿饭之间也可以是睡前吃一次。

     

    胃药主要分为三类:

     

      

    “拉唑”类的药物

     

    第一类就是大名鼎鼎的抑制胃酸“拉唑”类的药物,比如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑,艾司奥美拉唑等等,这些“拉唑”类的药治疗原理就是抑制胃酸的分泌,抑制胃酸分泌的目的就可以减少胃内胃酸,这样就会减轻胃溃疡、胃糜烂导致的难受,可以帮忙辅助治疗胃糜烂、胃溃疡等疾病。

     

    奥美拉唑类的药在医院特别是在消化科是非常常用的药,几乎80%胃病的患者有吃过这一类的药,所以很多人都知道这一类药,也都吃过这一类药。

     

    那么这一类药什么时间吃会比较好?一般来说奥美拉唑饭前吃会比较好,因为食物会影响拉唑这一类药物的吸收,所以一般来说空腹吃这一类药吸收效果会更好一些,饭后吃可能药物吸收会打折扣,而且这一类药一般来说一天就吃一次,一次吃一片,所以大部分是放在早上起来刷牙后吃一片就好,当然如果是早上起来胃酸比较多,有些医生也会交代睡前服用一片预防抑制夜间胃酸多。但这一类的药物只是抑制胃酸的作用,没有保胃,养胃的作用,不建议长期吃,胃病主要靠保养,不是靠药物治疗的。

     

    中和胃酸,吸附胃酸的药

     

     

    第二类药就是中和胃酸,吸附胃酸的药:

     

    比如铝碳酸镁(达喜),磷酸铝凝胶,小苏打,氢氧化铝等,着一些药吃进去后可以直接把多余的胃酸给中和掉,所以大部分时候是建议感觉胃痛,胃酸多的时候服用比较好,特别是感觉胃酸比较多的时候临时服用一两片效果比较好,如果辅助治疗胃糜烂,胃溃疡那就饭后服用几天配合好好保养,这一类药大部分都是在为里面临时起作用,所以一般都只能坚持2个小时左右,所以一般一天要吃2-3次或者有难受临时加吃一次。

     

    这一类药不能长期吃,最好不要超过一周,因为是中和胃酸的药,长期吃胃酸都被中和了反而对消化不好,因为胃酸是负责消化吸收,长期把胃酸中和吸附了不利于消化吸收。还有达喜是一类比较特殊的药物,达喜也叫铝碳酸镁咀嚼片,就是药咬碎了吞下去会比较好,整片吃下去效果没有咬碎吞下去效果好。

     

    保胃药

     

    第三类就是保胃药:比如瑞吧派特,替普瑞酮,胃舒颗粒,胃得乐等胃药这一类大部分也是饭后吃,饭后1个小时吃会比较好,受食物影响比较小一些。

     

    还有就是根除幽门螺杆菌的四联疗法,一般来说胶体果胶铋和奥美拉唑类的药物放在饭前吃,这样不受食物的影响,两种消炎药如阿莫西林,甲硝唑,左氧氟沙星放在饭后吃,对胃刺激比较小。

     

    根除幽门螺杆菌最好要找消化科医生开,不要自己乱买乱吃,吃不正规或者剂量吃不够很容易导致根除失败。

     

    还有促进胃肠道动力,促进消化的药物比如莫沙比利,吗丁啉,曲美布汀,西沙比利,伊托必利等一般都是饭前半小时吃,这样饭后如果出现腹胀,消化不良刚好就可以起作用,当然也可以消化不良腹胀的时候临时吃一片也是有作用的,至少也有心理作用,心理作用也会促进消化吸收的,特别是心情好的时候吃什么都是好吃,吃什么都有胃口,大概就是这种情况。

  • 民以食为天,饮食入口,一日三餐,都需要胃每天不停地工作,受纳、腐熟、消化。所以如果饮食不慎,首先影响的就是胃。胃要是出了问题,不能正常消化食物,那还能以食为天吗。

     

    因此呢,国际上专门把每年的4月9日定为“国际护胃日”,提醒人们要时刻关注自己的胃。但是现实中仍然是“十胃九病”,就是10个人里面9个都有胃病。并且中国还是胃癌的发病大国,胃癌的发病率和死亡率均居前三甲!

     

    既然如此,我们更应当重视胃的健康,可是你知道哪些行为最伤胃吗?

     

    1.饮食不卫生

     

    人们常说“不干不净,吃了没病”,殊不知如果我们吃的食物不干净,就容易引起细菌的侵袭而引发急性胃炎。在急性胃炎之后,如果胃黏膜病变经久不愈或反复发作,慢慢会发展成浅表性胃炎。

     

    2.吸烟

     

    烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃黏膜屏障,导致慢性炎性病变。

     

     

    3.药物刺激

     

    某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃黏膜损害。所以一般吃西药医生会嘱咐在饭后吃,别空腹吃,避免伤胃。尤其是老年人长期吃非甾体类的抗炎药或者吃钙片补钙时一定要注意饭后吃。

     

    4.常吃刺激性食物

     

    长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,均可破坏胃黏膜的保护屏障而引发胃炎。

     

    5.饮食不规律

     

    有些人因工作原因经常不能按时按点吃饭,或经常暴饮暴食,长期过饥或过饱等无规律的饮食方式会使胃肠功能紊乱,逐渐引起胃病。

     

    6.吃饭不分餐具

     

    中国人吃饭喜欢给别夹菜,尤其大人喜欢给小孩子夹菜,不用公筷。每个人的筷子都在盘子里夹来夹去,就等于每个人的口水都跑到了菜里。而成年人的口水里携带了大量病菌,成千上万的病菌混在一起,再口口相传,想想就觉得可怕。

     

    1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了Hp感染是浅表性胃炎的重要原因之一。幽门螺旋杆菌可以分泌一些细胞毒素物质,破坏胃黏膜。为了在强酸环境中生存,幽门螺旋杆菌分泌一些物质为自己营造了一个碱性的环境,但是这样胃里酸度不够分泌更多的胃酸,长期以往容易导致慢性胃炎,甚至消化性溃疡。

     

     

    7.精神压力过大

     

    有人说精神压力和吃饭有什么关系,事实上长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡,导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱,造成胃黏膜血流量减少,破坏胃黏膜屏障作用,形成胃黏膜慢性炎症反应。因此,高度精神紧张也是胃病发生的重要原因。

     

    所以为了保护你的胃,这些不好的习惯一定要尽量避免。

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  • 慢性胃病是困扰很多人的顽疾之一,俗话说,“胃病三分靠治,七分靠养”,日常生活,怎么吃养胃一直是我们关注的重点。

     

    胃是人体的消化器官,位于膈下,上接食道,下通小肠。胃酸是胃中的一种主要分泌物,为一种消化液,形成于胃用来消化食物。其pH值为1.5〜3.5,由盐酸(0.2%~0.5%的盐酸)和大量的氯化钾氯化钠所组成。

     

    胃酸在人体的消化吸收中发挥重要的作用,包括:分解食物,使之更容易消化; 激活胃蛋白酶原; 抑制和杀死胃内的细菌; 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,起到消化食物、吸收营养物质的作用; 促进钙和铁的吸收。

     

     但是胃酸如果过多,就会对胃粘膜进行腐蚀,导致胃部溃疡和炎症,使患者出现烧心、胃部疼痛、反酸等消化道症状。我们常见的胃病都与胃酸过多有关。

     

    所以养胃的重点在于调理和预防胃酸过多。

     

    有没有那种既有效,吃起来也方便,还便宜的养胃食品?有的!!!

     

    烤馒头片!

     

    中医里有一个理论,叫“焦香者入脾”,烤馒头片其实就是焦香入脾、健脾化湿的最好的药,,焦馒头有股苦味,下吃去也能刺激口和胃多生出些口水和胃液。还有一个作用,焦馒头很像炭末,容易吸水,它在胃里把胃液吸住,这样能够中和胃酸。和食物混在一起,使食物和胃液接触更密切,也对食物的消化有帮助。

      

     

    除此之外,还有其他方法缓解或消除胃酸过多吗?有的!

     

    尽量不吃或少吃冰冻、过热的食物、饮料,饮食的温度应适中,茶、水、汤都不宜过热。 

     

    不要食入过多含香料、酸辣及过咸的食物,饮食以清淡为主,辛辣刺激的食物要少吃,如辣椒、大蒜、洋葱等。 

     

     

     

    可以进食少量的生姜和胡椒,可增强胃黏膜的保护作用。 禁饮酒和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。 

     

    饮食要有规律,不能暴饮暴食,最好少食多餐,如出现饥饿感,或胃部不适,可先少量进食。 

     

    平躺于床上休息,将头部或床头垫稍稍抬高。 若不适的感觉明显,可口服抑酸药抑制胃酸分泌,起到减轻症状的作用,如奥美拉唑。 

     

    需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解不适的症状,或胃酸过多进一步加剧,或出现上述需要就医的情况,需要及时前往医院就诊,进一步明确病因。

     

  • “大夫,我的牙齿有时候会一块块的崩掉,但我也没吃太硬的东西啊”,这是来自一位23岁的大学生小潘就诊时提出的疑问,看的出来这位瘦瘦的小伙子为自己的牙齿情况感到很苦恼。当他张开嘴的一瞬间,我也确实开始为他担忧,这不应该是一位23岁年轻人的牙齿。

     

    经过仔细询问,得知173cm的他原来是个近200斤的重量级人物 ,后来节食减肥导致厌食,紧随其后的是胃食管反流症,其中很重要的一个表现就是胃酸反流至口腔当中。

     

     

    “反酸”是我们生活中经常遇到的问题,那么“反酸”反的是什么呢?是胃酸,也就是胃液中的分泌盐酸。

     

    当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。正常情况下,它帮助食物消化,并且具有杀菌作用,可以快速杀灭食物中的很多细菌,保护我们的身体健康。但因胃酸的PH值可达0.9-1.8之间,当其与牙齿接触后,便会发生一系列反应。

     

    牙齿分为牙釉质、牙本质、牙髓及牙骨质。其中牙釉质是暴露在口腔当中的矿化程度高、硬度最强的部分,主要成分是碳酸钙等无机物,当胃酸长期存在于牙齿表面时,酸性成分与牙釉质中的无机物反应,导致其脱矿腐蚀。

     

    我们再仔细看一下小潘的牙齿,可以发现,无论上牙下牙,还是前牙后牙,切端及合面均严重缺损,呈不规则锯齿状,已经失去牙齿原有的正常形态,牙齿高度降低,并且可以在牙齿颈部仅贴牙龈缘的地方看到明显的凹槽,即楔状缺损。在给小潘同学磨除牙齿的时候明显感觉到牙釉质硬度不够,当硬度降低,脆性增加时,就不难解释为什么牙齿会一块块崩掉了。

     

    我们分析原因虽不排除先天牙齿矿化问题,但认为主要是胃酸反流导致。小潘本人的感受是十分痛苦的,不仅美观受到极大影响,日常生活中进食冷热酸甜时,也会出现明显的酸痛感,甚至为此产生了很大的焦虑等精神压力。

     

    小潘同学为朋友们敲响了警钟,当出现胃酸反流时,应及时就诊,改善消化系统情况,同时注意检查牙齿,如果已经出现牙齿腐蚀缺损,就要选择适当的方法进行治疗。希望大家能够重视起反酸的问题,不要等到牙齿块块崩脱、离你而去,才意识到问题的严重性。

     

     

     

    审核专家:马莉莉 中国牙病防治基金会副秘书长 北京大学口腔医院副主任医师
    内审号:PM-CN-SENO-22-00153
  • 胃食管反流患者可以适当喝一些红茶,避免过量饮用即可。

    红茶属于发酵后的茶类,里面含有比较丰富的类黄酮、胡萝卜素、维生素A等多种营养成分,适当的饮用,对身体具有一定的好处。如类黄酮可以起到保护胃黏膜以及减少胃酸分泌的作用,不过作用比较轻微,无法起到和药物同等效果,也不具备治病的作用,但是胃食管反流患者可以适当喝红茶,不会刺激到胃黏膜和加重病情。

    但是要注意避免过量饮用,同时也不可能饮用浓的红茶,浓的红茶中茶碱成分较高,容易刺激胃酸的分泌,进而加重反流的症状。一旦出现胃食管反流的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。同时在日常饮食中,要以清淡和容易消化的食物为主,避免进食高脂、高糖类食物。

  • 平时生活中我们每个人多多少少都会遇到过那么一两次反酸、反胃,难道这就是所谓的食管反流疾病吗?其实不然,在临床中我们常常会遇到很多胃食管反流疾病的患者出现的症状并不是那么典型。

     

     

    当正常人在过度饮食之后,胃部要靠更多的胃酸来协助消化食物,这时会出现反酸、打嗝、反胃的症状;还有那些容易焦虑紧张的人也常会出现烧心症状,使用抗焦虑的药物之后,烧心症状会明显好转。所以单凭这些一过性的、其他疾病引发的烧心、反酸等类似胃食管反流疾病的症状并不能直接确诊胃食管反流。

     

    那么胃食管反流到底有哪些症状呢?

     

    一、卧床休息时,咽部或口腔中会有酸水或者食物从胃食管反流进来,甚至流入鼻腔,也有极少数的患者有胸骨后或心窝处的疼痛,有时会向后背、胸口放射,常与心绞痛还有胆囊炎等疾病会混淆。

     

    二、平时老百姓说的“烧心”,也是个典型症状,一般多在饮食一小时之后剑突下端最明显,当剧烈运动、弯腰时症状可加重。

     

     

    三、泛酸,这个症状也比较典型,餐后1小时之后、剧烈运动、饮食后即刻卧床均可诱发或加重。

     

    四、还有一些不典型的症状,如反流物长期刺激咽喉部会引起咽喉炎,进而表现出咽部不适感;某些夜间烧心反酸诱发的哮喘、久治不愈的慢性咳嗽等。出现这些不典型症状的患者,往往认为是其他疾病呢,殊不知,罪魁祸首竟是胃食管反流。

     

    如果您有上述症状,且频繁出现,建议及时到消化科找专科大夫,详情咨询。当确诊为胃食管反流疾病后,想必大家都很关心它的治疗,其实目前为止还是以口服药物为主,其次就是平时的自我防范。

     

    一、药物治疗

     

    1、拉唑之类的,也就是常常说起的质子泵抑制剂,如奥美、雷贝、泮托、兰索等等;通过抑制胃酸的分泌来减缓烧心、反酸等食管炎的症状;一般一周之内症状会明显缓解,有严重的食管炎患者,症状控制不太好时,可在专科大夫的指导下,适当加大药量,疗程也会相对延长,一般多为8-12周。这种药物对糜烂性的食管炎效果较佳。

     

    2、还有一种抑制胃酸分泌拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁等,对糜烂性的食管炎效果就不如拉唑类药物。

     

    3、若胃食管反流还伴有胃肠蠕动功能障碍时,常配合促进胃动力的药物,如吗丁啉等。

     

    二、药物维持治疗

     

    在大夫的指导下,适当减量,达到一个很好的药物维持治疗,预防食管炎复发;根据临床疾病情况,适当延长服药的间隔时间;当症状明显缓解,病情明显好转时,咨询大夫是否可以只在出现临床症状时再用药。

     

    三、因为胃食管反流是个慢性病,所以除了平时药物维持治疗之外,自我防范也很重要。切忌暴饮暴食以及戒烟戒酒、避免洋葱、巧克力、辛辣刺激食物,以免刺激胃酸过度分泌,再次诱发疾病发作;平素多锻炼,保持平稳体重,减缓腹压的压迫。

  • 有大部分人都遇到过这种情况,明明很饿,但是东西放到面前的时候却吃不下,吃下去之后会感觉恶心,想吐,感觉有一股酸液将要涌上来,很难受,会使人食欲下降。很可能是出现了胃反酸,那胃反酸是什么原因造成的呢?

     

     

    经常不吃早餐

     

    有些朋友因为时间不够,来不及买早餐,就会选择不吃,这是一个不好的习惯,很容易引起胃反酸,因为经过一个晚上,胃里的食物基本已经全部消化,早晨不吃早餐,胃里就会空荡荡的,就会出现胃反酸的情况。


    精神紧张

     

    对于一些人来说,如果工作突然加大难度,出现很大变化,可能在进行的时候就会出现越来越多的问题,遇到很多障碍,就会使他们长期处于神经紧绷的状态,很容易引起胃反酸。

     

    病理性胃酸

     

    如果出现胃部问题,比如胃炎,胃溃疡等,也可能引起胃反酸。患有胃病的人,要经常注意自己的胃部情况,在日常中要注意养胃,以免出现其它的不适。对于其他人,一旦出现了胃反酸,不要耽误,及时去医院接受检查。

     

     

    如果经常忽视胃反酸,还会引起这些症状。

     

    胸痛

     

    出现胃反酸,胃酸会涌入食道,导致出现胸痛,并且持续一段时间。有很多人出现胸痛的时候会误认为是心脏病发作,心脏病是导致胸痛的原因之一,如果去医院检查之后心脏没有问题,很可能是胃反酸引起的。


    饭后出现疼痛

     

    如果吃完饭之后,特别是吃完种类比较多,食物比较丰富的大餐后,疼痛突然来袭,说明摄入的食物过量,导致胃酸被挤入食管。建议如果经常出现胃反酸,不要食用过于油腻的食物。并且也要戒烟戒酒。

     

    吃东西味苦

     

    如果在吃东西的时候感觉嘴里苦苦的,吃任何食物都是苦的,可能是胃反酸导致的。因为胃酸会使味觉发苦。


    声音嘶哑

     

    感冒也可能导致声音嘶哑,如果自己没有感冒,很可能是因为出现了胃反酸,胃酸会刺激声带,导致声音嘶哑。

     

    吞咽困难

     

    如果频繁出现胃反酸,会使我们的食道受损,引发食道里的组织出现肿胀,导致食道缩小,在吃食物的时候,就会感觉吞咽困难。


    做到这4点,或许能缓解胃部不适。

     

    少吃粗纤维含量高的食物

     

    很多人食用大量韭菜,红薯等食物之后很容易出现反酸的情况。是因为这些食物粗纤维含量高,会造成腹部肿胀,进而加重胃反酸。另外,汤圆,粽子等这些比较黏的食物,食用后不易消化,并且会刺激胃酸分泌。


    吃饭时定时定量

     

    胃反酸与饮食有很大的关系,大多数发生在饭后1小时左右,并且还有烧心的情况。特别是吃饱后或者是空腹太长时间会使胃反酸的情况加重,所以,在吃饭的时候吃到八分饱就可以,避免胃部过于肿胀,并且要注意按时吃,有利于缓解胃反酸的情况。

     

    吃花生

     

    当出现胃反酸时,可以吃适量花生米,但是要仔细咀嚼,花生米有助于中和胃酸,减缓胃反酸带来的症状,让你的胃好受点。


    多喝水

     

    平时多喝水,有助于促进肠胃功能正常运转,也可以在水中加入丁香叶,沙棘,猴头菇,橘皮等食材,有助于缓解胃反酸带来的不适,提高胃部免疫力。

  • 胃食管反流病,顾名思义,是一种胃内容物反流至食管的慢性疾病。其典型症状为胃灼热,即胸骨后烧灼感或不适,以及反酸。此外,患者还可能出现胸痛、咳嗽、吞咽困难等症状。

    那么,胃食管反流病究竟是如何产生的呢?研究表明,其发生原因主要与以下几个方面有关:

    1. 饮食习惯:经常进食辛辣、油腻、过热或过冷的食物,以及高脂肪、高糖分的食物,都会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,从而引发胃食管反流。

    2. 生活习惯:长期吸烟、饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯,会导致胃酸分泌紊乱,降低食管下端括约肌的收缩功能,增加胃食管反流的风险。

    3. 药物因素:某些药物,如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等,可能会影响食管下端括约肌的功能,导致胃食管反流。

    4. 疾病因素:如胃溃疡、幽门螺杆菌感染、糖尿病等疾病,也可能诱发胃食管反流。

    为了预防和治疗胃食管反流病,我们可以采取以下措施:

    1. 调整饮食习惯:避免进食辛辣、油腻、过热或过冷的食物,减少高脂肪、高糖分的摄入。

    2. 改善生活习惯:戒烟限酒,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 药物治疗:在医生指导下,合理使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物,降低胃酸分泌,缓解症状。

    4. 手术治疗:对于严重胃食管反流病患者,可以考虑手术治疗。

    总之,胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,患者应及时就医,积极治疗,改善生活质量。

  • 打嗝和胃烧心是常见的消化系统症状,可能与多种疾病有关,如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等。

    一、急慢性胃炎

    急慢性胃炎是由多种因素引起的,包括饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等。患者常表现为嗳气、胃痛、反酸、烧心、腹胀等症状。治疗方面,可以采用药物治疗,如抗酸药、胃黏膜保护剂等;或者进行根除幽门螺杆菌的治疗。

    二、消化性溃疡

    消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要表现为节律性腹痛、反酸等。治疗消化性溃疡的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜等;手术治疗则适用于出血不止、穿孔等严重情况。

    三、胃食管反流病

    胃食管反流病是由于胃酸反流入食管引起的,患者常表现为反酸、烧心、嗳气等。治疗胃食管反流病的方法包括药物治疗、饮食调理、生活方式调整等。药物治疗包括抑制胃酸分泌、增强食管下端括约肌功能等;饮食调理和生活方式调整包括避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。

    四、日常保养

    为了预防打嗝和胃烧心,我们应该注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、吃辛辣刺激性食物等。
    • 戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

    五、就医指南

    如果出现打嗝和胃烧心等症状,建议及时就医,以便医生进行诊断和治疗。

    科室推荐:消化内科、胃镜室

  • 在日常生活中,不少人在饭后会出现胸骨后疼痛的症状,这可能是由于多种原因引起的。以下将为您详细介绍一些可能导致饭后胸骨后疼痛的常见原因。

    一、胸骨外伤

    胸骨外伤是导致饭后胸骨后疼痛的常见原因之一。在日常生活中,人们可能会因为碰撞、跌倒等原因导致胸骨受到外伤。这些外伤可能会导致胸骨周围的软组织损伤,从而引发疼痛。尤其是在饭后,由于胃内容物充盈,胸骨受到的压力可能会更大,从而导致疼痛加剧。

    二、食管炎

    食管炎是另一种可能导致饭后胸骨后疼痛的常见原因。食管炎是由于食管黏膜受到炎症刺激而引起的疾病。常见的症状包括胃灼热、胃酸反流等。食管炎患者可能会在饭后出现胸骨后疼痛、胸骨后堵塞、上腹部疼痛等症状。此外,食管炎还可能导致食管狭窄、吞咽困难、疼痛甚至呕吐等症状。

    三、胃食管反流病

    胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病。其主要症状包括胃酸反流、胸骨后疼痛、烧心等。胃食管反流病的发生与食管下端括约肌的功能异常有关。在饭后,由于胃内容物充盈,胃酸反流的风险会增加,从而导致胸骨后疼痛。

    四、心脏疾病

    心脏疾病也可能导致饭后胸骨后疼痛。例如,冠心病、心肌梗死等疾病都可能导致胸骨后疼痛。心脏疾病引起的胸骨后疼痛通常与活动、情绪激动等因素有关,而饭后胸骨后疼痛可能与心脏疾病有关。

    五、其他原因

    除了上述原因外,其他一些因素也可能导致饭后胸骨后疼痛,例如:

    • 肋间神经痛
    • 膈肌痉挛
    • 肺部感染
    • 颈椎病

    总之,饭后胸骨后疼痛的原因很多,如果您出现此类症状,应及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。

  • 左胸下方肋骨隐痛,是不少患者常见的症状。这种疼痛可能是由多种原因引起的,包括心绞痛、心肌梗死、胃食管反流病、肋软骨炎等。

    1、心绞痛:心绞痛的疼痛通常位于心前区,胸骨后有压迫感,也可能放射至腹部、下巴、左上肢和左肩。劳累或活动后疼痛加剧,休息或服用硝酸甘油后可缓解。

    2、心肌梗死:心肌梗死的疼痛与心绞痛相似,但更为剧烈,持续时间更长。患者可能出现出汗、面色苍白、脉搏加快等症状。严重者可能出现心源性休克。

    3、胃食管反流病:胃食管反流病的典型症状是胃酸反流和胃灼热,进食油腻、高糖和流质食物后症状更明显。晚餐后平卧位症状加重。

    4、肋软骨炎:肋软骨炎主要发生在肋骨的行走区,疼痛持续并有明显压迫感。按摩和理疗后疼痛可缓解。

    5、胸膜炎:胸膜炎通常在呼吸过程中伴有明显疼痛,常见于胸膜肺部感染后,常伴有咳嗽、咳痰,有时伴有发热和其他症状。

    如果疼痛发生在饭前或饭后,饭后一段时间疼痛加剧,一段时间后缓慢恢复,则可能是由胃病引起的,如胃溃疡、消化性溃疡和慢性胃炎。这种疼痛通常发生在上腹部,可以辐射到左下腹。患者可以通过胃镜进一步诊断,然后通过口服药物和饮食进行适当调整,症状可以缓解。

    针对左胸下方肋骨隐痛,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。如疼痛持续或加重,应及时就医,明确诊断并采取相应的治疗措施。

    此外,以下是一些与左胸下方肋骨隐痛相关的医疗知识拓展:

    1、疾病:了解心绞痛、心肌梗死、胃食管反流病、肋软骨炎等疾病的症状、病因和治疗方法。

    2、药品:了解常用的治疗心绞痛、心肌梗死、胃食管反流病、肋软骨炎等疾病的药物,如硝酸甘油、抗酸药、抗生素等。

    3、治疗建议:了解如何预防和治疗心绞痛、心肌梗死、胃食管反流病、肋软骨炎等疾病,如调整饮食、控制体重、戒烟限酒等。

    4、医院科室:了解心内科、消化内科、胸外科等科室的诊疗范围和治疗方法。

    5、日常保养:了解如何保持良好的生活习惯,如保持心情舒畅、适量运动、避免过度劳累等。

  • 胃食管反流是一种常见的儿童消化系统疾病,尤其在3岁以下的儿童中较为常见。针对3岁儿童胃食管反流的治疗,主要分为药物治疗、饮食治疗和手术治疗三种方式。

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗胃食管反流的主要手段之一。常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,可以帮助控制胃酸分泌,缓解反流症状。

    2. 饮食治疗:饮食治疗对胃食管反流的治疗也至关重要。家长应保证儿童饮食清淡、易消化,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物。同时,要培养良好的饮食习惯,如定时定量进食、细嚼慢咽等。

    3. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或伴有严重并发症的儿童,可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括抗反流手术和胃底折叠术等。

    4. 日常保养:除了药物治疗和饮食治疗外,日常保养也是治疗胃食管反流的重要环节。家长应帮助儿童保持良好的作息规律,避免过度劳累。同时,要关注儿童的情绪变化,保持心情舒畅。

    5. 就医建议:对于3岁儿童胃食管反流,家长要及时带孩子就诊,以便医生根据孩子的具体情况制定合理的治疗方案。在治疗过程中,家长要密切观察孩子的病情变化,并及时与医生沟通。

    6. 医院科室:胃食管反流的治疗涉及消化内科、儿科等多个科室。家长可以根据孩子的具体情况选择合适的医院和科室就诊。

    7. 预防措施:为预防3岁儿童胃食管反流,家长应注意以下几点:

    (1)保证儿童营养均衡,避免过度喂养。

    (2)培养良好的饮食习惯,如定时定量进食、细嚼慢咽等。

    (3)保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    (4)关注儿童的情绪变化,保持心情舒畅。

    总之,针对3岁儿童胃食管反流的治疗,需要家长、医生和儿童的共同努力。通过合理的治疗和日常保养,相信大多数孩子都能战胜胃食管反流,健康成长。

  • 在快节奏的现代社会,胃食管反流病(GERD)已成为一种常见的慢性疾病。这种疾病主要表现为胃酸反流至食管,导致烧心、反流等症状。工作压力、不良饮食习惯、精神紧张等因素都会诱发胃食管反流病。

    胃食管反流病的危害不容忽视。长期的胃酸反流会导致食管黏膜受损,引起食管炎、食管狭窄等并发症。严重者甚至可能发展为食管癌。因此,了解胃食管反流病,及时预防和治疗至关重要。

    以下是一些预防和治疗胃食管反流病的建议:

    • 改善饮食习惯:避免辛辣、油腻、酸性食物,戒烟限酒,减少咖啡因摄入。
    • 控制体重:肥胖会增加腹压,促使胃酸反流。
    • 调整睡眠姿势:睡觉时将头部抬高15-20度,可减轻胃酸反流。
    • 药物治疗:在医生指导下,可使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物控制症状。
    • 手术治疗:对于严重病例,可考虑手术治疗。

    胃食管反流病的治疗需要个体化方案,建议患者及时就医,在专业医生的指导下进行治疗。

  • 胃食管反流是婴幼儿常见的消化系统问题,尤其在新生儿中较为常见。其症状表现多样,轻重程度不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症及患儿年龄密切相关。

    早期症状主要表现为呕吐,多发生在婴儿出生后的第一周,表现为喂奶后反复吐奶,干呕或吞咽困难,甚至出现打挺、蹬腿等不适反应。患儿喜欢被竖抱,夜间睡眠中常因不适而惊醒哭闹,口中可能出现酸味。

    严重情况下,胃食管反流可能导致吸入性肺炎、支气管炎,甚至窒息。此外,长期反流还可引起食管炎,表现为食管黏膜充血、肿胀、糜烂,导致喂养困难、生长发育迟缓和贫血。

    食管炎的病因复杂,包括胃酸、胆汁等反流物刺激,以及食管下段括约肌松弛和食管清除能力下降等因素。治疗方面,主要采用抑制胃酸、改善胃动力和保护食管胃黏膜的药物。

    为了预防和缓解胃食管反流,家长应注意以下几点:

    • 规律饮食,营养均衡,饮食清淡。
    • 按时按点进食,避免过量喂食。
    • 少食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
    • 保证充足的休息,适当运动。
    • 保持心情愉快。

    若婴儿出现持续呕吐、生长发育迟缓、贫血等症状,应及时就医,以便及时诊断和治疗。

    总之,胃食管反流是婴幼儿常见的消化系统问题,家长应引起重视,并采取相应的预防和治疗措施,确保婴儿健康成长。

  • 近年来,胃食管反流病(GERD)的发病率逐年上升,已成为一种常见的消化系统疾病。据统计,我国胃食管反流病的患病率高达5.77%,严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍胃食管反流病的病因、症状、诊断以及预防方法,帮助大家了解并应对这一疾病。

    一、病因

    胃食管反流病的病因复杂,主要包括以下几个方面:

    1. 食管下端括约肌功能异常:这是胃食管反流病最常见的原因,括约肌松弛导致胃内容物反流至食管。

    2. 食管运动功能障碍:食管蠕动减弱,导致胃内容物在食管内停留时间过长,增加反流风险。

    3. 胃酸分泌过多:胃酸过多会刺激食管黏膜,引起炎症和烧灼感。

    4. 饮食和生活习惯:高脂肪、辛辣、刺激性食物、吸烟、饮酒等不良习惯会加重胃食管反流病的症状。

    二、症状

    胃食管反流病的常见症状包括:

    1. 烧心:胸骨后或上腹部烧灼感,常在进食后出现。

    2. 反酸:胃内容物反流至食管,引起酸味。

    3. 反食:胃内容物反流至口腔,引起恶心、呕吐。

    4. 胸痛:胸骨后或上腹部疼痛,可能误诊为心绞痛。

    5. 咳嗽、哮喘:胃内容物反流至呼吸道,引起咳嗽、哮喘等症状。

    三、诊断

    胃食管反流病的诊断主要依靠症状、病史以及辅助检查。

    1. 症状和病史:医生会询问患者的症状和病史,了解反流症状的出现时间、程度和诱发因素。

    2. 辅助检查:包括食管吞钡检查、食管胃镜检查、24小时食管pH监测等,用于评估食管炎症程度和反流程度。

    四、预防

    预防胃食管反流病,可以从以下几个方面入手:

    1. 改善饮食习惯:避免高脂肪、辛辣、刺激性食物,少食多餐,避免过饱。

    2. 戒烟限酒:烟草和酒精会加重胃食管反流病的症状。

    3. 保持体重:肥胖会加重胃食管反流病的症状。

    4. 避免穿紧身衣物:紧身衣物会增加腹压,加重胃食管反流病的症状。

    5. 保持心情舒畅:情绪波动会影响食管下端括约肌的功能,加重胃食管反流病的症状。

    五、治疗

    胃食管反流病的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。

    1. 药物治疗:包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃动力药等,用于控制症状和预防复发。

    2. 生活方式调整:包括改善饮食习惯、戒烟限酒、减轻体重、避免穿紧身衣物等。

    总之,胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,了解其病因、症状、诊断和预防方法对于预防和治疗该病具有重要意义。

  • 立冬之后,气温逐渐下降,人体各器官也容易受到寒冷刺激,导致功能紊乱。尤其是胃肠系统,更容易受到寒冷天气的影响,引发胃病复发。因此,在冬季做好胃部保养至关重要。

    中医认为,鲫鱼性味甘平,归脾胃大肠经,具有健脾养胃的作用。鲫鱼汤具有润燥滋补的功效,非常适合寒冷的冬季食用。

    现代研究表明,鲫鱼富含优质蛋白质、多种微量元素和维生素,具有增强抗病能力、健脾利湿、和中开胃、活血通络、温中下气等功效,对于脾胃虚弱、食欲不振、胃痛等患者有很好的食疗作用。

    除了鲫鱼汤,以下几款养胃靓汤也适合冬季食用:

    1. 桂枣山药汤:山药具有补脾和胃的功效,桂圆、红枣有益气血、健脾胃的作用。

    2. 萝卜羊肉汤:此汤补中益气,温胃散寒。

    3. 紫苏生姜红枣汤:此汤具有暖胃散寒、助消化行气的作用。

    4. 胡椒猪肚汤:此汤可在饭前饮用,胡椒性温热,有温中散寒作用,猪肚有健胃养胃的功效。

    在冬季养胃过程中,还要注意以下几点:

    1. 避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

    2. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    3. 注意保暖,防止感冒。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

  • 慢性胃酸反流,俗称烧心,是许多中老年人常见的症状。近期,一项发表在《JAMA耳鼻喉科头颈外科》杂志上的研究发现,长期患有慢性胃酸反流,特别是胃食管反流病(GERD),与头颈癌风险增加有关。研究发现,GERD患者发生头颈癌的风险是正常人群的三倍,其中咽癌风险增加2.5倍,扁桃体癌风险翻倍,鼻窦癌风险增加40%。

    胃食管反流病(GERD)是由于胃酸反流至食管,导致食管炎症和不适。长期反流物质可能刺激咽喉、鼻腔等部位,引起慢性炎症,进而增加癌症风险。

    尽管吸烟和饮酒是头颈癌的主要危险因素,但本研究发现,即使考虑了吸烟和饮酒因素,慢性胃酸反流仍与头颈癌风险增加有关。这提示我们,对于患有慢性胃酸反流的患者,应加强头颈癌的筛查和预防。

    慢性胃酸反流的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。生活方式调整方面,建议患者避免辛辣、油腻食物,戒烟限酒,减少压力等。手术治疗适用于药物治疗无效的严重患者。

    除了治疗,预防也是关键。对于有慢性胃酸反流的患者,应定期进行头颈癌筛查,如喉镜检查、鼻咽镜检查等。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、戒烟限酒等,也有助于降低头颈癌风险。

    总之,慢性胃酸反流与头颈癌风险增加有关,需要引起重视。对于患有慢性胃酸反流的患者,应积极治疗,并定期进行头颈癌筛查,以降低癌症风险。

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