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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我在网上向医生咨询了激光祛斑脱痂后褐色印子怎么办的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。在沟通过程中，我感受到了医生的关心和细心，他对我的病情进行了客观评价，并为我开具了合适的处方。医生对药品的用法用量进行了详细的解释，并告诉我需要注意的事项。他还为我解答了关于药品的使用细节和注意事项。整个咨询过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

在医生的指导下，我对药品的使用有了更清晰的认识，对病情的治疗也更加有信心。我相信在医生的帮助下，我的病情会得到有效的控制和治疗。感谢医生的专业建议和耐心指导，让我在网上咨询医生也能够得到及时有效的帮助。

在一个平凡的周末下午，我发现自己的嘴唇出现了一些异常。淡黄色的瘀斑，看起来有点像牙印，让我感到困惑不已。我赶紧打开手机，进入了***互联网医院的在线问诊平台。经过一番等待，终于连线上了一位医生。

医生问我多久出现这种情况，我简单描述了大约7天左右。医生询问了我的过敏史，我坦言经常过敏，尤其是肿嘴唇的情况更为常见。

经过医生的分析，我才明白原来这是皮下瘀斑引起的。医生建议我坚持用药治疗，并注意清淡饮食，以降低复发率。我心里有些不安，因为我老婆竟然认为是别人咬的牙印，这让我感到痛苦。

最终，医生的耐心和专业让我放心不少。虽然医生只是给出建议，但我决定坚持治疗。问诊结束后，我感到十分满意，也更加相信医学的神奇。

服务已开始，我通过图文问诊的方式联系到了一位医生。医生非常友好，告诉我可以详细描述我的病情，以便他们快速了解。我按照医生的建议，上传了病情照片，医生在仔细查看后，告诉我这是皮下瘀斑的表现。

医生询问了我是否有基础疾病或服用药物，我提到了HPV感染和前两个月有用药的情况。医生表示这与皮肤目前的症状关系不大，让我放心。医生还告诉我，腹部的皮下脂肪层比较厚，主要是保护内脏，所以对于外界的顿性刺激也不会很敏感，日常看到后就已经是开始散瘀的表现了。

医生建议我观察病情的变化，并在必要时进行温敷来缓解不适。他还给了我一些健康指导，比如选择棉质透气的衣物，多吃维生素C含量高的蔬果。最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业知识和耐心印象深刻。虽然我没有亲身感受到医生的存在，但通过互联网医院，我得到了及时的医疗咨询，这让我对互联网医疗有了更深的认识。

最近，家中老人的健康状况让我十分担忧。老人已经88岁了，最近七天几乎没有进食，但幸运的是，他的神志依然清醒。今天，我发现他的脚趾上出现了几处红斑，这让我更加担心。由于老人行动不便，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，并成功预约了一位皮肤科副主任医师。在咨询过程中，医生详细询问了老人的病情，包括症状、时长和是否有服用药品等。医生的专业素养和耐心让我印象深刻。

医生告诉我，根据老人目前提供的信息，初步考虑是瘀斑的可能较大。由于老人之前患有肺炎，一度神志不清，医生建议带老人线下医院完善血常规和凝血功能检查，以排除血液方面的问题。我虽然担心，但医生的建议让我感到安心。

在医生的建议下，我决定暂时观察老人的病情。如果红斑在接下来的几天内没有消退，或者有继续增多的迹象，我将带老人去线下医院就诊。我相信，在医生的指导下，我们能够找到最适合老人的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我会继续关注老人的病情，并在需要时再次寻求医生的帮助。

晒斑，这如同夏日的印记，困扰着无数爱美人士。随着季节的变换，晒斑的出现让许多人感到烦恼。那么，如何有效地去除晒斑呢？以下是一些科学的去晒斑方法，帮助您重拾肌肤的白皙与光彩。

首先，饮食调理是淡化晒斑的重要途径。富含维生素C和维生素E的食物，如胡萝卜、柠檬、西红柿、冬瓜、牛奶等，可以抑制黑色素的沉着，帮助淡化晒斑。此外，适量补充这两种维生素，还能促进细胞代谢，预防晒斑的形成。

其次，药物治疗也是去除晒斑的有效方法之一。市面上有许多去斑口服液和外用去斑药膏，它们通过抑制黑色素生成和促进黑色素代谢，帮助去除晒斑。

针灸作为一种中医去斑方法，通过调节经脉，调理内分泌，从而达到去除晒斑的效果。针灸治疗需要根据个人体质和病情进行个性化方案制定。

激光去斑是目前去除晒斑效果最好、见效最快的方法。激光去斑利用激光的选择性光热原理，将色素细胞崩解气化成碎小颗粒，随后被人体巨噬细胞吞噬，最终随代谢排出体外。与传统去斑方法相比，激光去斑具有无创伤、无疼痛、无反弹等优点。

在去除晒斑的过程中，防晒工作尤为重要。即使是在冬季，紫外线仍然会对肌肤造成伤害。因此，日常生活中要做好防晒工作，避免晒斑加重。

总之，去除晒斑需要综合运用多种方法。除了上述方法，日常护肤保养也非常重要。保持良好的作息习惯，避免熬夜、吸烟等不良生活习惯，有助于预防晒斑的产生。

今天早上，我发现自己的背后突然出现了三块血斑，晚上回家后还没有消失。我赶紧联系了医生进行在线问诊。

洪医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的解释和建议。他说这些血斑是淤斑，是毛细血管内的红细胞渗透到血管外形成的，即使不治疗，过几周也会自行吸收消退。洪医生的细心和耐心让我感到十分安心，我对他的服务非常满意。

经过洪医生的解释，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加放心。我相信过一段时间这些红细胞就会被重新吸收，皮肤也会恢复正常。感谢洪医生的专业建议，我对他的医疗素养和专业能力非常满意。

我是一名北京海淀区的患者，最近发现脸上出现了一些斑点，感觉很困扰。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助和建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我症状的细节，并细致地分析了我的情况。医生告诉我，这些斑点可能是因为亚健康、肝斑、肝肾亏虚、脾虚湿盛、湿热下注等原因引起的，适合使用中药治疗。医生还为我开具了中药配方颗粒的处方，方便我直接在互联网医院购买并送药上门。

我按照医生的建议购买了药品，并开始服用。医生详细告诉我如何服用药物，并提醒我注意饮食禁忌。在用药期间，医生还随时关注我的情况，并告诉我可以通过复诊码进行复诊，调整用药方案。

通过医生的治疗，我逐渐感觉到身体的好转，斑点也有所淡化。在医生的指导下，我逐渐恢复健康，感到非常感激和满意。

在今天，患者因身上长了淡淡的斑，不同也不痒而选择了线上问诊。医生在完整查看患者病例后开始了诊疗行为，并提醒患者依法规相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后询问患者有什么症状和多长时间了，患者表示身上长了淡淡的斑，不同也不痒。医生询问了症状并给出了专业的建议，建议患者去医院看一下。患者询问了是否严重，医生回答了不是很严重，并建议了喜疗妥的外用膏药。

医生在结束问诊后提醒患者医生的回复仅为建议，如果满意可以发起复诊，如需诊疗请前往医院就诊。

在一个周末的早晨，小玲发现自己两颊出现了一些斑点，心里不免有些担忧。她决定通过互联网医院进行在线问诊，向医生求助。

医生在看到小玲上传的舌苔照片后，询问了她的出生年份和生辰属相，详细了解了她的症状和生活习惯。经过仔细询问，医生初步判断小玲可能是脾胃湿热、肝郁肾虚引起的斑点问题。同时，医生还关心地询问了小玲的其他症状，如口臭、耳鸣等，以全面了解她的健康情况。

医生建议小玲服用中药颗粒治疗，并详细解释了中药颗粒的优势和作用。虽然小玲有些担心中药的味道和疗程时间，但医生耐心地解释道，可以先尝试成药治疗，看效果如何。

最终，医生给小玲开了中药处方，希望她能坚持治疗，改善斑点问题。小玲感到很安心，知道自己的健康问题得到了专业的关注和建议。

最近我去了互联网医院进行了一次线上问诊，我想询问一下调经祛斑胶襄的效果如何。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我，调经祛斑胶襄需要持续服用，祛斑效果需要一定的时间，需要长期服用才能看到效果。医生还为我解答了关于用药方法、饮食以及与其他药物的搭配等问题，让我对调经祛斑胶襄有了更清晰的认识。

在问诊结束后，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的疾病有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，继续服用调经祛斑胶襄，并定期复诊，希望能够早日康复。