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门诊病例:袪痣要理性

门诊病例:袪痣要理性
发表人:韩冬

门诊病例:袪痣要理性

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痣疾病介绍:
贝克痣是一种以多毛的色素沉着斑为主要病理表现的皮肤病,多在暴晒以后出现,常见于肩部、后背等部位,男性的发病率远高于女性。该病虽然大部分情况下是后天发病,但也存在一定的遗传风险,病灶可在两年内缓慢扩大,一般不会发生恶变。通过激光治疗,可治愈。若不及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

     

    如果被烫伤之后,你第一时间应该做好哪些措施呢?

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    2型糖尿病患者主要通过管住嘴,迈开腿,减轻体重。

    饮食方面要控制碳水化合物,避免进食粥或者面条等半流食,控制水果的摄入量。

    运动方面,2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动,应该选择在饭后半个小时开始有氧运动,如快步走,不要空腹或在饭后立即运动,以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟,每周3-5次,最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

    此外,糖尿病患者也要放平心态,以乐观积极的态度对待生活,生活作息时间规律,控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

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    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 激光点痣作为现代医疗美容的一种常见方法,越来越受到人们的关注。它通过激光的高能量破坏色素细胞,从而达到去除痣的目的。那么,激光点痣真的有效吗?下面我们来详细了解一下。

    首先,激光点痣的效果与痣的大小、深度以及类型密切相关。一般来说,对于较小的、浅表的痣,激光点痣的效果较好,可以一次性去除。而对于较大的、深在的痣,可能需要多次治疗才能达到理想效果。

    激光点痣的原理是利用激光的高能量破坏色素细胞,使其分解并随人体代谢排出。这种方法具有以下优点:

    • 安全性高:激光点痣过程安全可控,不会对周围正常组织造成损伤。
    • 创伤小:激光点痣无需开刀,创伤小,恢复快。
    • 效果显著:激光点痣可以彻底去除色素细胞,防止痣的复发。

    然而,激光点痣也存在一些局限性:

    • 治疗次数:对于较大的痣,可能需要多次治疗才能达到理想效果。
    • 术后护理:激光点痣后需要做好术后护理,以免出现感染、色素沉着等并发症。
    • 价格较高:激光点痣的治疗费用相对较高。

    因此,在选择激光点痣之前,建议您咨询专业医生,根据自己的实际情况选择合适的治疗方案。

    此外,值得注意的是,激光点痣并非适用于所有类型的痣。对于一些特殊类型的痣,如交界痣、混合痣等,可能需要谨慎选择治疗方法。在治疗过程中,应选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行操作,以确保治疗效果和安全性。

    总之,激光点痣是一种安全、有效的去除痣的方法,但并非适合所有人。在决定进行治疗之前,请务必咨询专业医生,了解自己的实际情况,选择合适的治疗方案。

  • 痣,作为常见的皮肤问题之一,其形成原因复杂,包括遗传、环境、激素等因素。目前,点痣的方法主要有电烧法、手术切除法、化学腐蚀法、冷冻法和激光点痣法等。这些方法虽然可以有效去除痣,但术后护理至关重要。

    点痣后,使用修复液是必不可少的。修复液可以有效地减少细菌或真菌的滋生,促进局部胶原蛋白的形成,加速局部炎症的恢复,从而缩短恢复时间,降低留下疤痕的风险。

    除了使用修复液,点痣后的护理也非常重要。首先,要避免在伤口愈合期间弄湿伤口,以免感染。其次,不要随意抓挠伤口,以免导致疤痕或色素沉着。此外,在恢复期间,要特别注意饮食,少吃辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素C,帮助伤口愈合。同时,要保持充足的休息,避免熬夜,保持良好的作息习惯。

    选择专业的医疗机构和经验丰富的医生进行点痣手术,也是保证术后效果的关键。在点痣前,要详细了解各种点痣方法的优缺点,以及术后护理的注意事项,选择最适合自己的方法。

    总之,点痣后使用修复液、注意术后护理、选择专业医疗机构和医生,是保证点痣效果、避免留下疤痕的关键。

  • 在日常生活中,敷面膜是许多人喜爱的护肤方式,它能帮助肌肤补水保湿,提升肌肤的弹性。然而,在特定情况下,如激光点痣术后,敷面膜却可能并不适宜。

    激光点痣是一项微创手术,虽然手术过程中皮肤会受到一定的损伤,但通常在术后1-2周内,皮肤组织就能逐渐恢复。那么,激光点痣后多久可以开始敷面膜呢?

    一般来说,在激光点痣术后1-2周,皮肤恢复后,求美者就可以开始敷面膜了。适当的面膜可以帮助肌肤补充营养,保持水润,同时也有助于提升肌肤的弹性。

    那么,激光点痣后应该如何护理呢?以下是一些建议:

    (1)避免沾水:激光点痣后,治疗部位会结痂,为了确保结痂顺利脱落,术后一段时间内应避免沾水。

    (2)避免摩擦:结痂需要半个月左右的时间来修复脱落,在此期间应避免用手或其他物品接触或摩擦结痂部位。

    (3)注意饮食:激光点痣后,应注意饮食健康,多吃水果和蔬菜,保证营养摄入,避免辛辣刺激食物、海鲜以及烟酒,以免影响皮肤恢复和激光点痣效果。

    总之,激光点痣术后做好护理工作,对恢复和保持肌肤健康至关重要。

  • 在我们的日常生活中,几乎每个人身上都或多或少地存在一些色素痣,这些形态各异的小疙瘩,常常引发人们的各种猜测。面相学里,人们总是试图从这些色素痣中寻找着关于吉凶、贫富的线索,比如“福痣”、“凶痣”、“桃花痣”、“苦情痣”等。那么,这些色素痣,它们真的能预示着一个人的命运吗?还是仅仅是一种常见的皮肤问题?

    从医学的角度来看,色素痣是一种非常常见的皮肤良性肿瘤,它是由黑素细胞在从神经嵴向表皮移动过程中遇到障碍,导致黑素细胞在局部聚集而形成的。根据病理检查,色素痣可以分为三种类型:交界痣、混合痣和皮内痣。交界痣位于表皮和真皮交界处,具有一定的恶变风险;皮内痣则相对稳定,恶变风险较低;混合痣则兼具交界痣和皮内痣的特点,恶变风险介于两者之间。

    那么,如何判断一颗色素痣是否健康,是否需要治疗呢?以下是一些判断标准:

    1. 形状不对称:如果一颗色素痣的形状不对称,边缘不整齐,可能是恶变的信号。

    2. 颜色改变:如果一颗色素痣的颜色发生变化,比如颜色加深、出现蓝色调等,也可能是恶变的信号。

    3. 大小变化:如果一颗色素痣的大小在短时间内突然增大,也可能是恶变的信号。

    4. 出现瘙痒、疼痛等症状:如果一颗色素痣出现瘙痒、疼痛等症状,也可能是恶变的信号。

    如果发现以上症状,应及时就医,进行专业检查。此外,以下几种情况的色素痣也需要特别注意:

    1. 长在容易受到摩擦的部位,如手指、脚趾等

    2. 长在容易受到紫外线照射的部位,如面部、颈部等

    3. 长在私密部位

    对于确诊为恶性的色素痣,医生会根据具体情况制定治疗方案,包括手术切除、激光治疗等。

    除了以上内容,本文还将介绍一些预防和治疗色素痣的方法,包括:

    1. 避免长时间暴露在阳光下

    2. 定期进行皮肤检查

    3. 保持良好的生活习惯

    通过了解色素痣的相关知识,我们可以更好地保护自己的皮肤健康。

  • 痣,作为我们常见的皮肤问题,常常被人们忽视。然而,当发现身上的痣越来越多时,就需要引起我们的重视了。

    首先,我们来了解一下痣的形成原因。痣,也称为色素痣,是由于皮肤内的黑色素细胞增多而形成的良性肿瘤。痣的形成与遗传、日晒、激素水平等多种因素有关。当这些因素作用于皮肤时,黑色素细胞就会增多,从而形成痣。

    那么,当身上的痣越来越多时,我们应该怎么办呢?以下是一些建议:

    1. 前往医院进行病理检查:短时间内身上出现大量新痣,或者原有痣发生变化,如颜色、大小、形状等,都可能是皮肤癌的信号。因此,建议及时前往医院进行病理检查,以排除皮肤癌的可能性。

    2. 调整生活方式:避免过度日晒,保持良好的作息习惯,保持心情舒畅,都有助于减少痣的生长。

    3. 注意饮食:保持营养均衡,避免食用过多刺激性食物,有助于改善皮肤状况。

    4. 适当的物理疗法:如YAG激光、二氧化碳激光等,可以有效地去除多余的痣。

    5. 手术治疗:对于一些较大的痣,可以考虑手术治疗。手术切除后,可能会留下疤痕,但可以避免痣癌变的风险。

    需要注意的是,在去除痣的过程中,一定要选择正规的医疗机构和专业的医生,以确保手术安全。

    此外,以下是一些与医疗相关的拓展内容:

    1. 皮肤科:痣的诊断和治疗通常由皮肤科医生负责。皮肤科医生具有专业的知识和技能,可以为您提供专业的建议和治疗方案。

    2. 激光治疗:激光治疗是去除多余痣的一种常见方法。通过激光的作用,可以有效地破坏痣细胞,达到去除痣的目的。

    3. 外科手术:对于一些较大的痣,可以考虑手术治疗。手术治疗可以彻底去除痣,但需要注意术后护理,以避免感染和疤痕。

    4. 预防皮肤癌:痣是皮肤癌的潜在风险因素之一。通过定期检查和及时治疗,可以降低皮肤癌的发生率。

  • 激光点痣作为一种常见的皮肤美容方法,受到了许多人的青睐。许多人在术后都关心如何进行皮肤护理,其中医用面膜是否可以使用成为了关注的焦点。

    激光点痣后,皮肤处于较为脆弱的状态,此时使用医用面膜可以帮助皮肤消炎、杀菌,促进伤口愈合。医用面膜与普通面膜相比,成分更为温和,不含刺激性的化学物质,更适合术后皮肤使用。

    激光点痣的原理是通过激光能量作用于皮肤表面的痣,将其中的色素组织击碎,然后由皮肤代谢排出体外。术后,皮肤可能会出现红肿、脱皮等症状,此时敷医用面膜可以缓解这些不适。

    除了敷医用面膜,激光点痣后的皮肤护理还包括以下几点:

    1. 注意防晒:激光点痣后,皮肤对紫外线敏感度增加,容易晒伤,因此外出时需做好防晒措施。

    2. 保持皮肤清洁:术后3-5天内,伤口可能会有少量渗出物,可用生理盐水轻轻擦拭,保持皮肤清洁。

    3. 不要用手抓挠伤口:避免感染和留下疤痕。

    4. 避免使用刺激性护肤品:术后一周内,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。

    5. 注意休息:保证充足的睡眠,有助于皮肤恢复。

    总之,激光点痣后可以使用医用面膜进行皮肤护理,但需注意使用方法和注意事项,以确保术后效果。

  • 激光点痣作为一种常见的医美项目,受到许多人的青睐。但在术后护理方面,许多人存在疑问,尤其是在敷面膜的问题上。事实上,适当的面膜敷贴对皮肤有益,但激光点痣后敷面膜的时间需要特别注意。

    首先,激光点痣术后皮肤处于恢复期,敷面膜的时间应在一周到两周之后。具体敷面膜的时间,需根据个人皮肤恢复状况来决定。

    激光点痣过程中,皮肤组织会受到一定程度的损伤。若皮肤状况良好,恢复速度较快,一周后即可敷面膜。面膜可以帮助滋养皮肤,补水保湿,提升皮肤弹性。若皮肤状况不佳,敷面膜时间可能需延长至两周以上,以免面膜成分刺激皮肤,导致疼痛感增加,影响恢复。

    激光点痣是一种无创治疗方法,术后无需开刀,对皮肤组织损伤较小。但术后仍需注意防晒,避免阳光直射导致皮肤黑色素细胞增多。

    除了敷面膜,激光点痣术后还应注意以下几点:

    • 保持伤口干燥、清洁,避免感染。
    • 避免辛辣、刺激性食物,以免加重皮肤反应。
    • 避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
    • 避免长时间暴晒,做好防晒工作。
    • 定期复查,观察皮肤恢复情况。

    总之,激光点痣术后敷面膜的时间需根据个人情况来决定,切不可过早敷面膜,以免影响恢复。同时,做好术后护理,才能确保治疗效果。

  • 在现代社会,激光技术已经广泛应用于医疗美容领域,其中激光点痣便是其中一种常见的美容方法。当我们的脸部皮肤出现色斑、痣等瑕疵时,激光点痣能够有效地将其去除,恢复肌肤的平滑与美观。

    然而,在进行激光点痣治疗后,皮肤的恢复过程是需要一定时间的。一般来说,在治疗后的四周左右,皮肤就可以恢复到正常状态。这是由于激光点痣的原理是利用激光能量将黑色素细胞汽化击碎,这个过程会对皮肤造成一定的损伤。

    在激光点痣治疗后的第二天至第三天,皮肤会出现结痂现象,随后结痂会在两周内自然脱落。等到结痂脱落,皮肤需要经过三至六个月的时间进行修复,才能恢复到正常的肤色。

    值得注意的是,个体差异会影响恢复时间,有些人可能需要更长的时间来恢复。为了加速恢复,激光点痣后需要注意以下几点:

    1. 严格按照医生的指导使用修复类产品,做好防晒措施。

    2. 恢复期间停止使用所有化妆品,只使用专业的医疗修护产品。

    3. 一周内禁止烟酒,避免食用辛辣、刺激性食物。

    4. 激光点痣后四至七天会出现结痂,切勿用手抠掉,以免影响治疗效果。

    激光点痣虽然是一种安全有效的美容方法,但在选择医疗机构和医生时,仍需谨慎。建议选择正规医院,由经验丰富的医生进行操作,以确保治疗效果和安全。

  • 鲜红斑痣,也称为毛细血管瘤,是一种常见的良性血管肿瘤。其具体病因和发病机制尚不明确,可能与神经、血管、细胞因子、基因等因素有关。鲜红斑痣的主要特征是红色或蓝色斑块,按压后会褪色,通常没有自觉症状。

    对于部分患者而言,鲜红斑痣可以自行消退。据统计,大约有70%的儿童在7-8岁时,鲜红斑痣会自然消退。但也有一些患者,鲜红斑痣不会自行消退,甚至随着年龄的增长而加重,出现皮损增厚、结节形成等严重后果。

    对于成人鲜红斑痣的治疗,目前主要有激光治疗、光动力治疗和药物联合激光治疗等方法。这些治疗方法可以帮助改善皮损,提高患者的生活质量。

    在日常生活中,患者需要注意保护皮损部位,避免划伤或挤压。同时,建议穿着柔软的棉质衣物,避免摩擦损伤。保持皮肤清洁干燥,经常洗脸和洗澡,洗澡时不要用力擦洗。保证充足的睡眠,避免熬夜和过度工作。适量摄入优质蛋白质和富含维生素、矿物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼、瘦肉、新鲜水果和蔬菜等,有助于增强体质,促进身体恢复。

    鲜红斑痣的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案设计。建议患者选择正规医疗机构,在专业医生的指导下进行治疗。

    此外,近年来,一些新的治疗方法,如基因治疗、干细胞治疗等,也在不断涌现,为鲜红斑痣的治疗提供了更多可能性。

  • 随着年龄的增长,许多女性朋友们对于皮肤美容的要求越来越高,不允许有任何瑕疵。面部色素痣的出现,让许多爱美人士倍感困扰。激光点痣作为一种有效的治疗方法,备受青睐。然而,激光点痣后出现的坑洼现象,却让许多求美者倍感焦虑。那么,激光点痣后如何修复坑洼呢?

    一、激光点痣后坑洼的原因

    1. 激光能量过强:激光能量过强会导致皮肤组织过度损伤,从而形成坑洼。

    2. 术后护理不当:激光点痣后未进行正确的护理,如过度摩擦、沾水等,容易导致皮肤愈合不良,形成坑洼。

    3. 个人体质差异:不同人的皮肤愈合能力不同,部分人容易出现坑洼现象。

    二、激光点痣后坑洼的修复方法

    1. 早期自行修复:激光点痣后,若出现早期坑洼,一般无需过度担心。随着时间的推移,皮肤会逐渐修复,坑洼会慢慢变平。

    2. 药物治疗:对于愈合能力较差的患者,可使用表皮生长因子凝胶或喷雾进行局部修复。同时,结痂脱落后的坑洼,可继续使用表皮生长因子,并配合涂抹治疗瘢痕的药物,以抑制瘢痕形成。

    3. 皮下剥离手术:若坑洼较深,激光治疗效果不佳,可考虑进行皮下剥离手术。同时,注射自体血清或脂肪胶,以促进修复。

    三、激光点痣后的注意事项

    1. 术后1-2天内,避免沾水,保持局部干燥。

    2. 术后3-5天内,避免剧烈运动,以免影响皮肤愈合。

    3. 术后1周内,避免阳光直射,外出时请做好防晒措施。

    4. 术后1-2周,避免使用刺激性化妆品。

    四、激光点痣后的日常保养

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。

    3. 坚持适当的运动,增强体质。

    激光点痣后出现的坑洼现象,不必过于担心。通过合理的修复方法,坑洼会逐渐变平。同时,做好术后护理和日常保养,有助于皮肤恢复。

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