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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒是否能自愈需要根据患者的体质、抵抗力以及病情严重程度，具体进行判断。

如果患者是轻度和中度的胃肠型感冒，一般不需要进行特殊治疗。患者经过适当的卧床休息，适当地控制饮食，一般可以自愈。

但是如果患者是严重的胃肠型感冒，且症状比较明显，则可能导致患者体内大量电解质和体液的流失，甚至水、电解质和酸碱平衡的失衡，从而导致肝肾功能不全或休克，此时一般不可自愈，需要患者在医生指导下积极地进行治疗。

虽然胃肠型感冒属于一种自限性疾病，多数患者可以自行好转，但如果患者出现严重的情况，一定要注意及时治疗，以免疾病加重，另外平时饮食上还应注意以清淡、易消化饮食为主、适当进食新鲜蔬菜和水果，保持室内空气清新，及时增减衣物，以防气候变化，以免导致病情反复。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈囊肿一般不会变成宫颈癌，宫颈囊肿又称宫颈纳氏腺囊肿，绝大多数情况下，是子宫颈的生理变化，在子宫颈转化区内，鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖，子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿，子宫颈局部损伤，或子宫颈慢性炎症，使腺管口狭窄，也可导致宫颈囊肿，这属于宫颈炎的一种，与其说宫颈囊肿是一种病，不如说它是一种生理表现。

绝大多数的宫颈囊肿是生理变化，也就是说是良性的，但是仍有一小部分宫颈囊肿，呈现病理的变化，这就需要女性朋友们及时进行专科检查，尽早明确性质，方能正确应对。虽然大多数的宫颈囊肿不会恶变，但应警惕合并宫颈癌的发生，因此定期查体显得尤为重要。对于30岁以下的育龄期女性，可每三年完善细胞学检查，30~64岁的妇女，应联合TCT及HPV筛查，对于65岁以上的妇女，若既往10年的筛查结果为阴性，可终止筛查。此外，鼓励适龄女性，接种宫颈癌疫苗，防患于未然。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌的治疗方式，要根据宫颈的临床分期来决定，一般早期宫颈癌，比如1期2期的患者，可以采取手术治疗，一般宫颈癌的手术范围，是妇科肿瘤手术范围最大的，如果是晚期宫颈癌，一般采取放疗，如宫颈癌筛查的目的，就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌，治疗也相对比较容易一些，患者的并发症和死亡率，也会相对减少一些。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变是肉眼不可见的疾病，大多数没有形态上的变化。

虽然B超能够看到宫颈，但是不能够看到组织细胞内部的变化，所以B超不能够发现，只有通过细胞学的检查和HPV的检测，发现高危的病人以后，要进行阴道镜检查，在阴道镜下要通过宫颈局部涂抹相应的药水以后，局部发生颜色的变化，这时在显微镜下能够看到宫颈细胞局部的异常，在可疑的部位进行宫颈活检，然后做病理学检查，才能够发现癌前期病变。

宫颈癌前期病变往往医生的肉眼也不能够发现，通过B超、X线等等，甚至于CT、磁共振等等，这些影像学的检查是不能够发现的，只有在阴道镜的检查之下，通过活检做病理学检测才能够发现。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

早期的宫颈癌可以治愈，所以宫颈癌一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。

早期宫颈癌往往仅仅局限于宫颈的局部，这时候只要局部切除了手术需要的范围，就能够达到治愈的目的。

从另一方面讲，宫颈癌的治愈往往需要一系列有效的手段。如果早期发现，采用保留生育功能的手术，患者甚至是还可以有生育的功能，这样对患者也好，对家庭也好，对社会也好，都是有非常积极的意义。所以宫颈癌要早期发现、早期治疗，能够尽量的达到治愈的目的。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

预防宫颈癌前病变或者预防宫颈癌的时候，要注意做到以下几点：

第一、避免过早的性行为，避免不洁的性行为。

第二、定期做体检，妇科方面的体检是防治宫颈癌及癌前病变非常有效的方法，只要在早期发现宫颈癌或者是癌前期病变，治疗效果还是非常好的。

第三、科学、及时的治疗宫颈炎症。

第四、宫颈癌或者癌前期病变是跟HPV感染相关的疾病，所以主要就是要预防HPV的感染，预防HPV感染可以通过注射疫苗的方式来进行，抗HPV的疫苗有2价疫苗、4价疫苗、9价的疫苗，9岁的女性就可以注射，当然宫颈癌前 HPV的疫苗，在国外是男生女生都可以注射的，国内现在也提倡13~15岁的女性，可以接种HPV疫苗，这样可以及早的产生抗HPV的抗体，就可以防止HPV感染的发生。对于免疫力低价的人，也可以特别的强调要注射HPV疫苗。

对于有免疫低下的疾病，一定要及时的进行治疗。要保持良好的作息，尽量避免熬夜和过度劳累，增强抵抗力，可以防止HPV的感染。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈囊肿一般不会长大，也不会有变化。

患者如果白带很多，则需要治疗，如果白带不多，根本不需要治疗。慢性宫颈炎后腺孔阻塞引起的囊肿，如果没有症状，且囊肿体积比较小，可以不用手术，每年做一次防癌检查就可以。如果囊肿比较大，可以考虑手术治疗。平日患者还需要注意性生活卫生。

其实宫颈囊肿并不算是严格意义上的疾病，有的时候可以完全不用治疗就能痊愈。但是如果身体抵抗力比较差，或者致病菌的侵袭力度比较高，宫颈囊肿就会发展变大，有的甚至突出于宫颈口，到达阴道口，就要进行相应的手术或者药物治疗，也是完全可以治愈的，不用担心。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈癌全切后是否会复发要综合判断。

首先，要定期检查，包括检查局部的TCT、HPV情况、阴道镜的改变、生化学的指标，还包括SCC等指标，同时还要做影像学检查，如超声、磁共振、CT等，通过这些检查综合判断是否会复发。

其次，还要看患者的手术方式，这对宫颈癌是否复发是非常重要的。如果手术过程中在阴道残端的病灶没有完全很好的切除或者留下了一些高级别病变，其复发的可能性大。此外，手术中还要注意是否无瘤原则，这对复发的影响也非常大。

总体而言，宫颈癌全切后是否复发，要结合患者以及手术等因素共同判断。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎可自愈。

慢性结肠炎患者日常生活中应做好饮食方面的调理。不要吃寒凉、辛辣、刺激性食物，不要暴饮暴食，尽量以清淡、易消化饮食为主，少量多餐，同时注意腹部保暖，保证良好的情绪，不要生气、上火，就有利于慢性结肠炎的自愈。但是如果慢性结肠炎长期不愈，就应该在医生的指导下进行相应的治疗。

慢性结肠炎的治疗方面，可先采用对症治疗，对于腹泻者，如果症状不严重，则无需用药，如果腹泻次数较多，且影响患者生活质量，可遵医嘱应用止泻药物。对于腹痛者，若以白天疼痛为主，大便次数基本正常，可以予以罗通定治疗，若以夜间或晨起疼痛为主，则可在睡觉前服罗通定；若腹痛为阵发性绞痛伴腹泻，可给予莨菪片。如果患者同时伴有烦躁、焦虑、夜间睡眠差，还可加用谷维素等调节肠道神经功能的药物进行治疗。

本期话题：天呀，我生活很自律，怎么会发生宫颈糜烂？

本期嘉宾：陈飞  副主任医师

擅长领域：宫颈癌筛查及各项结果异常的管理（TCT异常，HPV异常等），阴道镜检查，宫颈病变的分层管理及随诊，LEEP锥切，下生殖道炎症及病变。咨询接种HPV疫苗相关事项。