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作者信息：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

激光治疗一般不能根治尖锐湿疣，因为激光治疗只是对外阴、肛门等部位的疣体有较好的去除效果，但不能够去除HPV病毒，治疗以后容易出现伤口感染，复发率较高，这是一种治标不治本的方法。

很多患者在疣体清除后，就以为是治愈了，但殊不知尖锐湿疣是由于HPV病毒导致的，HPV病毒存在于皮肤浅表层以及粘膜层。如果没有做HPV病毒的清除治疗，当患者免疫力低下时或者HPV病毒数目较多的时候，毒性较大的时候，在病毒聚集的部位又会长出疣体，导致尖锐湿疣的复发。

因此对尖锐湿疣患者，如果光做激光治疗是不能根治的，需要遵医嘱，结合清除病毒的治疗，这样才能将尖锐湿疣治愈。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车的人坐飞机可能也会晕。

晕车是特异体质的人，在乘车时由于汽车的发动和停车，运行过程中突然加速、减速引起的前庭受到刺激导致的，主要表现为头晕、恶心、呕吐、身体乏力、出冷汗。晕车的人在乘坐飞机时由于飞机起飞和降落，也会出现头晕。但飞机起飞和降落相对比较平稳，因此发生晕机的情况相对性少见。

乘飞机时要放松心态，避免精神过于紧张，在过度疲倦时、感冒时尽量不要乘坐飞机。坐飞机要坐在前舱，登机后将出风口对着脸吹。期间不要喝酒，不要吃得过饱，不要吃辣的、过咸的和味道过重的食物和奶制品，在坐的时候身体坐直，眼睛盯着地平线，尽量少移动头部、不要阅读，更不要吸烟。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，临床上常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。分别主要有以下几个方面：

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项升高或是两者全高。

高脂血症包括高胆固醇，高胆固醇是指胆固醇高了，血脂肯定就高。

出现了高脂血症不一定胆固醇也高，可能是单一的一项，比如甘油三酯升高的情况。

发生高脂血症的时候是需要干预的，因为高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，比如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果粥样硬化发生在脑动脉就容易引起脑动脉的硬化，动脉硬化又是导致高血压发生的基础，所以患者一旦发现患有高脂血症，一定要进行药物、饮食的治疗。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

我曾经是那个在夜晚独自徘徊的人，担心着自己的健康状况。从那天起，我就知道自己被梅毒缠上了。每当我想起它，心中总是充满了恐惧和焦虑。我的生活被它彻底改变了。

我记得那天晚上，我和她在一起。我们都很享受那一刻的激情，但谁也没想到这会带来这样的后果。几周后，我开始出现了皮疹和其他不适症状。起初我并没有太在意，直到症状越来越严重，我才意识到可能出了问题。

我匆忙地去了一家医院，医生告诉我我患上了梅毒。听到这个消息，我感到世界都崩塌了。我的心情从恐惧转变为绝望。我开始担心自己是否也感染了尖锐湿疣，毕竟这两种疾病经常同时出现。

我决定寻求专业的帮助，于是联系了京东互联网医院。通过在线问诊，我得到了详细的解释和指导。医生告诉我，梅毒的治疗比尖锐湿疣更为紧迫。他们为我制定了一套个性化的治疗方案，并且一直关注我的病情进展。

在这个过程中，我学到了很多关于性健康的知识。我开始理解，性病并不是一个人的错，而是我们都需要面对的现实。通过正确的预防和治疗方法，我们可以保护自己和他人。

现在，我已经完全康复了。虽然经历了这次困难，但我也从中成长了。我的生活重新回到了正轨，我也更加珍惜每一天的健康和快乐。

我从未想过自己会成为尖锐湿疣的患者。那个夜晚，酒精和激情驱使我做出了错误的决定。几周后，我的生殖器上出现了小肉球，我知道我需要寻求帮助。

我尝试了各种方法来治疗这个问题。首先，我去了一家当地的医院，但医生只是开了一些药给我，并告诉我要耐心等待。然而，两周过去了，我的症状没有任何改善。

我开始在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊。医生很专业，问了我很多问题，并告诉我需要清除体内的病毒，需要一段时间。他们推荐我去皮肤科进行性病检查，并使用外用药来杀死病毒。

我按照医生的建议去做了。虽然治疗进展缓慢，但我知道这是正常的。每天，我都会在镜子前检查自己的身体，希望看到一些变化。终于，在第四周的某一天，我发现小肉球开始变小了！

这次经历教会了我很多东西。首先，性行为需要安全和责任感。其次，互联网医院和线上问诊可以提供专业的医疗服务，帮助我们在家中就能得到有效的治疗建议。最后，面对疾病，我们需要保持耐心和信心，相信科学和医生。

我从来没有想过自己会成为那个需要匿名在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我发现自己有尖锐湿疣和黑便出血时，恐惧和羞耻感让我选择了这个方式。起初，我试图自我诊断，搜索了各种长尾词，包括“脾虚泄泻大便和溏泄”，但结果只是让我更加困惑和焦虑。

我决定向一位在线医生寻求帮助。我们开始了对话，他问我是否有不洁性生活，我承认了。然后他建议我去医院做一个醋酸白试验，排除其他可能性。我知道他是对的，但我还是不想面对现实。

几天后，我的情况变得更糟。黑便出血让我的生活变得一团糟。我再次联系了那位医生，他建议我去肛肠科检查是否有痔疮。我知道我不能再拖延了，于是我鼓起勇气去医院做了检查。

结果证实了医生的猜测，我确实患有痔疮和尖锐湿疣。医生给了我一些药物和建议，告诉我要适当补充维生素，提高免疫力。虽然治疗过程并不轻松，但我终于可以开始恢复正常生活了。

这次经历教会了我一个重要的教训：当你面临健康问题时，不要害怕寻求帮助。即使是在线咨询，也可以为你提供宝贵的建议和指导。最重要的是，永远不要忽视你的身体发出的信号。

我曾经是一个幸福的家庭主妇，直到那一天，我发现了自己私处有异常的生长物。起初我并没有太在意，直到它们越来越多，越来越大，伴随着瘙痒和疼痛。我开始感到恐惧和羞耻，害怕告诉任何人，包括我的丈夫。我的生活被这种疾病所困扰，无法正常工作和社交。直到我鼓起勇气去看医生，才知道自己患上了尖锐湿疣。

在郑州市的一家医院，我遇到了一个非常专业的医生。经过详细的检查和询问，医生告诉我这是一个常见的性传播疾病，需要及时治疗。医生给我开了干扰素针剂，并详细解释了如何使用和可能的副作用。我按照医生的指示进行治疗，但副作用太大了，影响了我的日常生活。于是，我决定尝试使用凝胶来防止复发。

我再次联系了医生，询问是否可以使用凝胶代替针剂。医生非常耐心地解释了凝胶的使用方法和注意事项，并为我开具了处方。整个过程都非常顺利，医生还提醒我在服药期间如有不适请及时线下就诊。现在，我已经开始使用凝胶，并且感觉良好。虽然这段经历让我很难过，但我也学到了很多关于性健康的知识，并且更加珍惜自己的身体和生活。

我从来没有想过自己会成为一个性病患者。直到那天，我在洗澡时发现了一个小疣体在我的生殖器上。我心中一惊，立即开始搜索相关信息。经过一番了解，我意识到这可能是尖锐湿疣的症状。我感到非常焦虑和尴尬，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并告诉我即使没有明显的疣体，也可能存在感染。他建议我进行光动力治疗，并且可以辅以匹多莫德和中药来加强免疫力。

我开始担心治疗过程会很痛苦，但医生向我保证这是一种安全有效的方法。经过一段时间的治疗，我终于摆脱了这个困扰。整个过程中，医生给予了我很大的支持和鼓励，让我感到非常温暖和安心。

这次经历让我深刻认识到性健康的重要性，并且也让我更加信任在线医疗服务。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在一个相对私密的环境中得到了专业的帮助和指导。

我从未想过自己会陷入这样的困境。作为一名年轻的白领，我的生活曾经充满了激情和自由。然而，一次不经意的性行为改变了我的一切。起初，我并没有在意那微小的疣状生长，直到它开始扩散并引起了我的注意。恐惧和羞耻交织在一起，我开始四处寻找帮助。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我感到有些尴尬和不适，但医生的专业和同情心很快消除了我的顾虑。我们详细讨论了我的症状和可能的治疗方案。

医生告诉我，这种情况可能是尖锐湿疣的复发，并建议我进行冷冻治疗。然而，四个月后，疣状生长再次出现了。医生这次建议我尝试电灼治疗，并强调了在治疗期间避免性行为的重要性。

我开始遵循医生的建议，并且在治疗过程中，医生一直给予我支持和指导。尽管我仍然感到一些焦虑和不安，但我知道我正在朝着正确的方向前进。

这次经历教会了我许多东西。首先，我学会了如何面对和处理性健康问题。其次，我发现了在线问诊的便利性和有效性。最后，我意识到，性健康问题并不是什么可耻的事情，我们都应该勇敢地面对和解决它们。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在洗澡时发现了一个小小的尖锐湿疣。起初我并不在意，甚至有些尴尬，毕竟这是一种性传播疾病。然而，随着时间的推移，这个小小的疣体开始变得越来越大，我的心情也越来越焦虑。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，结果并不是我所期待的。每一个网站都在强调必须去医院进行治疗，否则可能会引起更严重的后果。我知道他们说的都是对的，但我还是想找一种更简单、更隐私的方法来解决这个问题。

我决定尝试使用一些网上推荐的药物，希望能够消除这个讨厌的疣体。然而，几周过去了，情况并没有好转。相反，疣体变得更大了，我的心情也更加沮丧和绝望。

最终，我鼓起勇气去了一家当地的正规医院。医生告诉我，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的，必须切除疣体并进行抗病毒治疗。虽然我一开始很抗拒这个想法，但我知道这是唯一的解决方案。

手术过程并不复杂，医生和护士都非常专业和友善。整个过程只花了不到一个小时，费用也在我的承受范围内。现在，我的身体已经完全恢复了，心情也变得轻松了许多。

回想起来，我意识到自己当初的想法是多么的愚蠢和危险。性健康问题需要我们认真对待，不能因为尴尬或害怕而逃避。只有通过正规的医疗渠道，我们才能真正解决问题，恢复健康和自信。

我从来没有想过自己会陷入这种尴尬的境地。作为一个年轻人，总是会有那么一两次的冲动和放纵。然而，当我在11号那天遇到那个网友时，我做了一件我现在非常后悔的事情。

我们在一个酒店房间里见面，开始时一切都很正常。然而，随着时间的推移，事情变得越来越不可收拾。我们开始亲吻和抚摸，最后我决定不再使用安全套。现在回想起来，我真的很后悔当时的决定。

当我们结束后，我注意到她乳头上有一个奇怪的生长物。起初，我并没有太在意，但当我看到它的形状和颜色时，我开始感到非常担心。它看起来像是一种尖锐湿疣，我的心开始狂跳。我知道这种病毒可以通过性接触传播，我的恐惧感油然而生。

我立即联系了一个在线医生，描述了我的情况。医生告诉我，乳头上长尖锐湿疣是非常罕见的，但仍然有可能。他们建议我进行检查，并开了一些中药来帮助我预防和治疗可能的感染。我也向医生询问了是否可以使用外用药物来预防，医生建议我使用一些抑菌洗液，并提醒我不要随意使用其他药物。

我现在非常担心自己是否已经被感染了。虽然我已经开始服用中药，但我仍然感到非常焦虑和不安。医生告诉我，15天后我可以去医院进行检查，以确定是否有HPV病毒感染。我只能祈祷自己没有被感染，并且从此以后更加小心和谨慎。

我从未想过，我的生活会因为一场疾病而被完全颠覆。去年，我的丈夫在一次嫖娼后，带回了一个可怕的礼物——尖锐湿疣。起初，我们都没有意识到问题的严重性，直到我自己也感染了这种病毒。

我记得那天晚上，我在洗澡时无意中发现了自己的生殖器上有小疣体。心中一阵恐慌，我立即联系了京东互联网医院的在线医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我去正规医院做醋酸白试验以确认诊断。

在等待结果的日子里，我和丈夫都陷入了深深的自责和恐惧中。我们开始回顾过去的行为，试图找出感染的源头。然而，随着时间的推移，我们逐渐意识到，性病并不是一个人的错，而是我们共同的责任。

最终，我的诊断结果证实了医生的猜测——我确实感染了尖锐湿疣。虽然这个结果让我感到沮丧和无助，但同时也让我更加坚定了要战胜这场疾病的决心。

在接下来的治疗过程中，我和丈夫一起面对挑战，共同学习如何预防和控制性病的传播。我们也开始重新审视我们的关系，更加珍惜彼此，更加关注对方的健康和幸福。

这场疾病虽然给我们带来了痛苦和困扰，但也让我们更加成熟和坚强。我们学会了如何在逆境中相互支持，如何在困难面前保持乐观和勇气。现在，回首往事，我深深地感激这场疾病带给我们的教训和成长。

我是一名年轻的女性，生活在哈尔滨市。最近，我发现自己在离肛门3-4厘米处有一个肉球，感到非常焦虑和困扰。起初，我尝试忽视它，希望它会自行消失。但随着时间的推移，这个肉球变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史。他们首先排除了HPV感染的可能性，并考虑了其他可能的原因，如炎性湿疣等。由于我从未就诊过，医生建议我拍一张照片以便更好地进行诊断。但我因为隐私问题而拒绝了这个请求。

医生理解我的顾虑，并强调了面对面的线下诊断的重要性。他们建议我去妇科或皮肤外科就诊，以便进行更详细的检查和确诊。虽然我感到有些失望，但我也明白了在线问诊的局限性。

在医生的建议下，我决定去医院进行进一步的检查。经过一系列的测试和检查，医生最终确诊我患有肛门周围的皮肤病，并开具了相应的药物治疗方案。通过按时服药和遵循医生的建议，我的症状逐渐改善，肉球也开始缩小。

这次经历让我深刻认识到，虽然在线问诊可以提供初步的医疗咨询和建议，但对于某些疾病，面对面的线下诊断仍然是必不可少的。同时，我也感激医生们的专业和关心，他们的帮助使我能够及时得到正确的治疗，恢复健康。