当前位置:首页>

张医生教你如何应对:「包皮过长」手术术后遇到的异常情况

张医生教你如何应对:「包皮过长」手术术后遇到的异常情况
发表人:主治医师张高岳

包皮过长手术并发症与所选择的手术方式以及术者的操作技巧、经验有关,发生率为 1%~16%,常见并发症有切口出血、感染、包皮水肿;少见并发症有阴茎坏死、包皮切除过多或过少、切口裂开、阴茎头嵌顿、尿道口狭窄等。一旦术后遇到这些问题患者一般都非常焦虑、恐惧,也难怪,命根子的事情不能马虎,张医生在这里总结了一些包皮过长手术术后常见异常情况,及其处理的措施。如果有需要的患者可以咨询我,取获取更为详细的补救方案。

常见问题 1: 切口出血、血肿

主要为出血点处理不当或缝合线脱落,或术后护理不当、阴茎过度勃起、凝血功能障碍等。环类器械出血及血肿概率较低,缝合器类器械如操作技巧不熟练,出现血肿发生率略高。

处理:较小的切缘渗血可用纱布加压包扎;出血较多或血肿形成者需打开切口、清除血肿、缝扎止血。

常见问题 2: 切口感染

不同手术方式发生率略有不同,多因术前包皮和阴茎头的炎症未控制、术中消毒不彻底、术后包扎不严密、尿液浸渍敷料等致切口污染、继发细菌感染。

处理:去除病因、清洁创面、选用敏感抗生素等,疗程一般 7~14 天。

常见问题 3: 包皮水肿

不论何种手术方式,患者术后多有不同程度的包皮水肿。近期水肿多因静脉与淋巴回流障碍、系带保留过多、包扎过紧、勃起过频、过早活动或长时间站立等原因所致。远期水肿多见于瘢痕体质、缝线异物反应以及早期水肿处理不及时等。

处理:早期水肿的处理包括保持阴茎于上位,弹力绷带加压包扎、局部热敷、适当服用消肿药物等;远期顽固水肿主要为淋巴水肿,可考虑皮下水肿组织及部分多余包皮切除。即便伤口愈合后,建议仍适度加压包扎 2~3 周,避免出现顽固性水肿。临床上使用电生理(经皮电刺激)技术促进静脉、淋巴回流可改善包皮术后的近、远期水肿。

常见问题 4: 阴茎坏死

少见但严重,近年多见于不规范的术后高频红外线、光波理疗,少见的如术后敷料包扎过紧、过久而未及复诊及换药者,罕见的原因有手术损伤阴茎、局麻药中加用肾上腺素以及坏死性筋膜炎。

处理:一旦怀疑阴茎坏死,应高度重视。在有效抗菌治疗下,及时清创,勤换药,必要时植皮、整形修复,还有得救。

常见问题 5: 包皮切除过多或过少

手术如果不注意调整切除范围,容易出现切除过少的问题。

处理:包皮切除过多或过少但不影响性生活者,可予观察;包皮切除过多,导致系带过短,如有阴茎勃起疼痛或牵扯感、阴茎弯曲等影响性生活者,可考虑手术矫正。术前标记好系带位置或者应用有系带保护功能的吻合器有利于系带的保护。

常见问题 6: 包皮切口裂开

包皮切口裂开分局部裂开与全层环形裂开,前者多见于切口血肿、感染、缝合过紧、缝线或吻合钉过早脱落,后者多见于术后过早性生活或手淫。

处理:治疗上应先去除病因,局部裂口长度小于 2 cm、无感染者可自行愈合;局部裂口较大者,感染控制后行清创缝合;全层环形裂开者应立即清创缝合。不同手术方式出现切口裂开发生率及程度略有不同,环类器械拆环后略高。

常见问题 7: 阴茎头嵌顿

多见于包皮皮下狭窄环未完全切开或术后新的狭窄环形成、环套器或缝合器型号选择过小者。

处理:嵌顿一旦发生,应立即将狭窄环切开或纵切横缝,使用缝合器手术者应剪开吻合钉橡皮垫圈。

常见问题 8: 包皮口狭窄

包皮环切术中保留包皮内板过多、切口感染或患者瘢痕体质,可能发生包皮口瘢痕狭窄

处理:需再次手术切除狭窄环,但注意保留足够的包皮。

常见问题 9: 尿道损伤

各种术式均可引起,如包茎时包皮口与尿道外口粘连紧密,血管钳分离或背侧剪开时损伤尿道外口;内置环下压倾斜腹侧过多时,压迫系带及腹侧尿道缺血形成尿瘘;系带处冠状沟分离不彻底和系带过短,吻合器激发时切割阴茎头腹侧和尿道外口。

处理:根据不同情况选择治疗方案。

常见问题 10: 尿道口狭窄

多见于包茎反复感染、术中包皮粘连重又不慎损伤尿道外口者,罕见于消毒液过敏、闭塞性干燥性阴茎头炎者。

处理:轻症患者可定期尿道扩张,狭窄严重者应行尿道外口切开或成形术,注意术中取活检;术后可局部应用皮质类固醇软膏预防复发。

常见问题 11: 脱钉困难

见于缝合器手术,与术后包扎没有把包皮展平、未做加压包扎引发水肿、操作时倾斜严重及个人体质差异有关。

处理:有硅胶垫圈的缝合器可避免吻合钉嵌顿入组织,有利于吻合钉的脱落。若缝合钉 45 天仍未脱落,需人工拆除。

其他罕见的并发症有皮桥、包皮囊肿、尿道损伤、阴茎下弯、阴茎皮下硬结、阴茎痛性勃起、尿潴留、包皮粘连等,一旦发生按相关疾病诊疗原则处理。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 割完包皮后,通常需要3~6个月才能完全康复。在割包皮手术后的前3天,应避免剧烈活动,每日换药以保持局部清洁、干燥,及时换药,并规律口服抗生素以预防感染。1周左右,缝线或缝钉可以自行脱落,如果还有未脱落的需要去门诊进行拆除。多数病人在1个月左右,还会出现包皮内外局部水肿的现象,这是由于淋巴管在切除后需要重新生成新的淋巴通路,淋巴回流需要重建,所以术后通常需要3~6个月左右才能彻底恢复正常。每位患者的术后恢复情况都不一样,患者要注意及时复查,根据专业医生的建议获取更准确的信息。

  • 右肺下叶肺炎症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、其他症状等。

    1.咳嗽:右肺下叶肺炎可出现咳嗽,咳嗽可能伴随有咳痰,痰液可能是黏稠的,也可能含脓性或黄绿色分泌物。

    2.发热:右肺下叶肺炎患者常伴随发热,以突然寒战起病,体温可高达39到40℃,呈稽留热,伴头痛、全身肌肉酸痛等不适症状。

    3.呼吸困难:由于感染和肺组织炎症,患者可能会出现呼吸困难,感到气喘或呼吸快。

    4.胸痛:胸痛可能出现在右侧肺下叶肺炎的区域,疼痛可能是锐利、刺痛的感觉,特别在深呼吸或咳嗽时胸痛症状加剧。

    5.其他症状:肺炎还可能伴随乏力、头痛、食欲不振、恶心、腹痛等不适症状。

    右肺下叶肺炎症状比较多,但个体之间存在差异,所表现的症状也可能不一样,严重者及时就医治疗。

  • 刚出生的时候,前列腺大约只有一粒豌豆的大小,小时候稍微长大一点,到了青春期就得很快。25岁左右,前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁),前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道,当其组织增大时,通常压迫尿道,妨碍尿流。

     

    这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大,一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中,约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时,约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信,前列腺老化时,对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

     

     

    还有一些因素,可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率,表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大,生活形态的不同也许是重要的因素。此外,已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高,但原因不明。

     

    幸运的是,这种病的程度轻重,不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状,必须接受治疗。症状是尿流变细,开始排尿时变得困难,断断续续地排尿,排尿结束后继续滴尿,频繁地排尿,有尿急感,夜间排尿多次,膀胱不能排出。

     

    如果有泌尿问题,最好立即与医生约谈,或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大,决定治疗方法。如果症状没有烦恼,也没有威胁健康,也许没有必要治疗。但是,这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外,还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

     

     

    医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

     

    此外,我们还将进行以下检查:检查肛门诊断:检查是否有前列腺肥大,并排除前列腺癌患者的可能性。尿检:看看有没有感染,或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查:看看有没有可能患前列腺癌。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 前列腺癌晚期的症状比较多,包括尿路症状、梗阻症状、骨痛、体重下降等。

    1.尿路症状:如常见的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难,前列腺癌晚期可能导致前列腺增大或肿瘤压迫尿道,导致尿路症状加重。

    2.梗阻症状:前列腺癌晚期随着肿瘤的不断增大,可能出现尿道梗阻,使尿液难以排出。进而表现为排尿间断、尿流变弱、尿液停滞、尿后滴漏等。

    3.骨痛:前列腺癌晚期常通过骨转移扩散到骨骼,进而导致患者出现骨痛。疼痛部位可涉及到骨盆、脊椎、肋骨、臀部或其他部位。

    4.体重下降:晚期前列腺癌,患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等现象,进而导致体重减轻。

    此外,还可导致淋巴结肿大、虚弱等,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 焦虑症引起的月经不调如果积极治疗,可能会恢复。如果治疗不及时,月经不调会加重。焦虑症可能会导致身体内分泌系统发生紊乱,继而出现月经不调。如果焦虑症积极接受医生的个体化治疗,同时注意调整不良作息、不良饮食等,内分泌系统恢复正常后,月经不调会有所改善。焦虑症如果治疗不及时,诱发的内分泌紊乱不会自我恢复,出现的月经不调会越来越严重,可能会出现月经量少、月经推迟等,严重可能会出现闭经的情况。建议确诊为焦虑症的患者,尽快到医院就医,医生会通过盐酸舍曲林片、艾司唑仑片等药物治疗。同时也要接受心理医生治疗,如认知治疗、行为治疗等。

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠心病是心内科常见的一种慢性病,也是我国居民死亡的最大的诱因之一,冠心病可以根治吗?如何避免冠心病?今天就这些问题咱们一起来讨论一下。

     

     

    一、冠心病可以根治吗?

     

    首先告诉你一个,你可能会觉得很失望的答案,冠心病不可以根治。冠心病是动脉粥样硬化以后,导致冠状动脉狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧甚至坏死,而导致一系列症状和后果的疾病。虽然冠心病不可以根治,但是冠心病却是一个可防、可控、可治疗的疾病。所以一旦确诊冠心病,不要相信任何打着根治、治愈、根除等为幌子旗号的人对我们进行诱骗。冠心病不是绝症,所以正规的治疗非常重要。但冠心病一旦出现不可逆的心功能衰竭或者严重的心律失常,后悔也来不及了。


    二、如何避免冠心病?

     

    诱发患者发生冠心病的原因有很多,比如像年龄,性别,遗传基因等许多不可以改变的因素可以影响冠心病的发病率。但仍然有很多因素是可以避免的,比如像抽烟,酗酒,肥胖等诸多不良生活习惯所诱发的冠心病,这些不良习惯,戒除以后可以大大减少冠心病的发病率。而且高血压,高血脂,高血糖等基础疾病也是诱发冠心病发病的重要原因,但如果控制好血压,血脂和血糖,也可以大大减少和避免冠心病的发病。

     


    三、发生冠心病以后要怎么办?

     

    一旦确诊冠心病,我们应该怎么办呢?首先,正确认识冠心病,确诊冠心病以后,抗血小板聚集药物,降脂药物等几乎是需要长期甚至终身服用的,所以良好的依从性非常重要。其次,刚才已经讲到冠心病和很多不良习惯有关系,所以说进行生活方式的干预非常必要。最后就是罹患冠心病以后,一定要定期复查,了解冠心病的具体情况,方便调整药物进行治疗!


    正确面对冠心病,既不恐惧、又不忽视才是正确的处理方法,亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 血糖是人体必不可少的能量来源,但是其含量却需要保持在一个相对稳定的范围内。如果血糖过高,就可能会引发一系列健康问题。那么,血糖高就一定是糖尿病吗?答案其实并非如此。

    首先,我们需要明确什么是血糖高。正常的空腹血糖参考值应在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖值应小于7.8mmol/L。当空腹血糖值超过7.0mmol/L或者餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,我们就会认为是血糖过高。然而,这并不意味着就一定是糖尿病。

    糖尿病是一种慢性疾病,它的诊断并非仅仅依赖于单次的血糖测量结果。一般来说,如果连续两次空腹血糖值超过7.0mmol/L或者餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,才可能被诊断为糖尿病。此外,还需要结合其他症状,如频繁的尿频、疲劳、口渴、体重下降等,以及家族病史、生活习惯等因素综合判断。

    其次,血糖高并不一定就是糖尿病,还可能是糖尿病的前期状态,即糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)。这两种状态的血糖水平介于正常和糖尿病之间,是糖尿病的预警信号,也是糖尿病的高风险群体。通过改变生活方式,如健康饮食、适量运动等,可以有效防止或延缓糖尿病的发生。

    此外,血糖高还可能是其他原因引起的一过性的血糖高,如急性疾病、药物影响、压力大、饮食不当等。例如,感冒、发热等疾病会导致血糖升高;某些药物如皮质激素、利尿剂等也会影响血糖;精神压力大时,人体会分泌大量应激激素,导致血糖升高;饮食过于油腻、糖分过高,也会使血糖升高。

    总的来说,血糖高并不一定就是糖尿病,需要结合其他症状和因素综合判断。如果你发现自己血糖偏高,不必过于紧张,但也不能掉以轻心。应及时到医院做进一步的检查,以确定是否为糖尿病。同时,也要注意调整生活方式,保持健康饮食,适量运动,保证充足的休息,以帮助控制血糖水平,防止糖尿病的发生。

  • 一年中什么季节最容易拉肚子?夏季当仁不让地摘得冠军。

     

    世界卫生组织统计,全球每天数千万人罹患腹泻,每年发生腹泻病达17亿例次;尤其在发展中国家,感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

     

     

    看似不起眼的腹泻,可只不是吃坏肚子那么简单。

     

    《生命时报》邀请专家,告诉你几种不容忽视的腹泻,发现了必须及时看医生。

     

    受访专家

    中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

    中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

     

    一表读懂腹泻类型

     

    由于排便规律每个人都不一样,从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视,很多人也不重视腹泻。

     

    判断腹泻的标准:

     

    排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克。

     

     

    除了大便次数增多等症状,腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

     

    严重或持续腹泻,还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

     

     

    4种拉肚子是癌症信号

     

    腹泻轻症患者,可在家中治疗,继续清淡饮食,最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

     

    但出现以下情况时候,腹泻很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医,接受正确诊断和治疗。

     

     

    1.肠癌:晨起腹泻或腹泻、便秘交替

     

    排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。

     

    由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

     

    特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。

      

    2.胃癌:腹泻伴恶心、反酸

     

    如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。

     

     

    40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。

      

    3.肝癌:腹泻伴上腹部痛

     

    中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

     

    4.胰腺癌:长期慢性腹泻

     

    由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

     

    因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,及时去医院检查。

     

    尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

     

    5类食物可能加重腹泻

     

    腹泻造成的水分丢失,会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失,引起水和电解质紊乱。

     

    如不及时调整,全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

     

     

    腹泻后具体吃什么合适,要看胃肠状况而定。

     

    严重腹泻时,暂时需要禁食,让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液,或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液,避免严重脱水和电解质紊乱。

     

    一般来说,只要肚子不太疼痛,腹泻次数减少时,就可以进食了。

     

    从烹调方法来说,这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

     

    但是,以下几种食物在腹泻期应该尽量避免:

     

    1.甜食和冷饮

     

    腹泻期间人体小肠绒毛受损,蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的,所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

     

    冷饮就更不用说了,冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的,此时应吃温热的食物。

     

    2.带籽的水果

     

    这类食物的纤维比较硬,有渣子,对正在发炎的肠道有刺激。

     

    如果要补充果蔬,最好用榨汁、打浆的方法,而且要把渣子滤去。

     

    尤其要避免吃带籽水果,比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等,因为细小的种子能有效促进肠道蠕动,反而会加重腹泻。

     

     

    3.高脂肪的食物

     

    香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担,同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物,对受损的消化道也不利。

     

    4.牛奶

     

    肠道发炎的时候,乳糖不能得到分解,会刺激肠道,加重脱水、腹泻等症状,并在大肠中引起胀气,不利于康复。

     

    注意酸奶不在限制之列,因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用,同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

     

    5.豆浆

     

    豆浆中所含的低聚糖物质,会促进肠道蠕动,对腹泻患者不合适。

     

    同时,豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分,它们对于消化吸收功能有抑制作用,皂甙对胃肠也有刺激作用。

     

    在胃肠道正常时,这点量不足为虑,但在肠道感染状态下,有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

     

    最后要提醒大家,预防腹泻应做到以下几点:

     

    1.保持双手卫生。

     

    2.注重厨房用具和餐具的清洁:

     

    • 冰箱定期清洗和消毒;
    • 加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用;
    • 冰箱食物尤其需要生熟分开;
    • 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天,蔬菜最好不要超过5天。
    •  

    3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

     

    4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

     

    5.加强锻炼,提高身体素质,预防潜在疾病。▲

     

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 冬天需要补钙吗?宝宝枕秃、多汗、睡觉不安,是缺钙吗?维生素D和钙到底是怎样的关系?有什么食物的钙含量比较高。

     

    今天为大家盘点了一下有关补钙的常见问题,希望可以解决大家有关补钙的一些困扰!

    Q: 冬天需不需要补钙?补维生素D?通过什么补?

    维生素D最主要的来源是晒太阳,紫外线在皮肤中通过光化学反应合成维生素D;还有少数食物中含,比如三文鱼、蛋黄、强化VD的食品。

     

    如果没有维生素D的帮助,钙仅吸收20-30%左右。

     

    冬天太阳的紫外线指数很低(小于3),即使在户外晒很长时间太阳,通过皮肤合成的维生素D也会大大地减少,所以冬天最需要额外补充维生素D。一般补充推荐量400IU就可以,但是如果已经检查出维生素D缺乏的情况,补充的剂量则需要增加,具体加多少需要找专业医生指导。

    Q: 宝宝出现枕秃、多汗、睡觉不安、爱哭闹、出牙晚等问题,是不是缺钙了

    一些小孩"传说缺钙"的症状并没有特异性,不一定与缺钙有关联。可能是生活习惯或多种微量元素吸收的问题,需要先看看维生素D吃够了没有,再调查膳食结构,看看是否偏食,每一类食物是否吃的充足。

     

    而补不补钙,需要看你吃的食物中的钙够不够。奶制品是钙含量最丰富的来源之一,如果一个孩子不爱喝奶制品,那么就需要补钙了。

     

    Q: 去医院给孩子做化验检查发现,宝宝的血钙浓度正常,但是骨密度低,那这种情况需不需要补钙呢

    其实出现这种情况需要关注的不仅是钙,还是促进钙吸收的维生素D。这时候应该进一步检查碱性磷酸酶和血中的25羟维生素D3的浓度,如果该浓度低或处于正常低值,则说明维生素D不足。很多疑似缺钙的症状,并不一定是单纯缺钙,而是由于维生素D摄入不足或缺乏,导致钙没有被良好地吸收。

    Q: 缺钙都会有哪些症状呢

    钙是骨骼的最主要的组成元素,缺钙会影响骨骼健康,可能出现肋骨外翻、方颅、骨密度低、骨质疏松、影响长个等情况。

     

    此外,钙在肌肉收缩、稳定神经和保持心脏正常节律方面有作用,所以有些人缺钙的症状会表现为抽筋、会夜里惊醒等。

    Q: 有哪些情况容易缺钙呢

    有下面状况的人群,特别容易出现缺钙的症状:

     

    1. 纯素饮食,不喝牛奶,不吃鸡蛋,不吃肉的人群

     

    2. 有乳糖不耐受,不吃乳制品的人群

     

    3. 生长发育较快的儿童

     

    4. 有消化系统问题,消化吸收不好,会降低吸收钙的能力,比如有炎症性肠病或乳糜泻的患者

     

    5. 存在骨质疏松的中老年人

     

    6. 长期使用皮质激素治疗的患者

     

    Q: 有哪些含钙丰富的食物呢

    乳制品是补钙的最好来源,如奶酪(700-800mg/100g)、酸奶 (118mg/100g)、牛奶(104-114mg/100g)等。对于不爱喝奶,或是乳糖不耐受情况的人群,豆制品(150-300mg/100g),如豆腐、豆干、豆腐丝也是不错的选择

     

    海鱼类与可食用的软骨,如沙丁鱼和罐装鲑鱼也含有较多的钙含量

     

    蔬菜类的钙含量通常较低,但口蘑(169mg/100g)的钙含量较高;绿色蔬菜中西兰花、菠菜和羽衣甘蓝的钙含量相对较高(70mg/100g左右)

     

    传说芝麻、芝麻酱或是紫菜补钙,其实是很难做到的。虽然这些食物单位含量的钙很高,但是很难一次吃很多,比如喝100g的牛奶是很容易的,但是芝麻或紫菜吃到100g简直是天方夜谭,所以通过它们补充钙是很难的。而传说的骨头汤补钙根本是不存在的,骨头汤里的钙含量才约为11mg/100g

    Q: 钙补充剂怎么挑选呢?是不是补钙补的越多越好呢

    虽然饮食是获得钙最好的方法,但如果饮食中摄入的钙不够,那么就需要使用补充剂

    选择钙补充剂的时候,需要注意以下几点

    1. 要看钙元素的量,因为它是补充剂中钙的实际含量

     

    2. 剂量:单次服用小剂量(100-500mg)的钙补充剂,能更好地被吸收

     

    3. 有很多孩子补钙的时候会出现便秘和腹胀。一般碳酸钙是最容易出现便秘的,可以换成枸橼酸钙或乳钙。胃酸分泌少的人可选枸橼酸钙

     

    4. 使用时间:建议两餐之间服用,因为食物中的铁元素可能抑制钙的吸收

  • 在心内科中,心律失常是一种常见的疾病。相信大家在生活中都有听说过心律失常,当发生心律失常时不仅要治疗,正确的护理工作也非常重要,那么,心律失常的护理有哪些呢?根据这个问题,让我们一起来看看专家是如何介绍的。

     


    一、一般护理


    1.休息对于偶发的、无器质性心脏病的心律失常,无需卧床休息,可从事正常工作,注意劳逸结合,对血液动力学有影响的轻度心律失常应注意休息,避免劳累,严重心律失常应卧床休息,直至病情好转后,再逐渐起床活动。


    2.饮食护理易消化,富营养、富维生素,少量多餐,避免过饱及刺激性食物,心功能不全者应限制钠盐摄入。


    3.稳定情绪保持情绪稳定有助于心律失常的治疗,焦虑、烦躁易诱发或加重心律失常,护理时应让患者明白情绪与心律失常的关系,说明心律失常的可治性,消除思想顾虑,给予患者生活上的帮助,保持规律的生活。


    二、对症护理


    1.减轻心脏负担、缓解不适


    (1)对于功能性心律失常的患者,应注意劳逸结合


    (2)严重心律失常者应卧床休息,以减少耗氧量,有引起猝死危险的心律失常应绝对卧床休息(包括:潜在引起猝死危险的心律失常有频发、多源、成对、RonT室性期前收缩,快速的室上性阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞)。随时有猝死危险的严重心律失常有室性阵发性心动过速、心室扑动、心室颤动、Ⅲ度房室传导阻滞,对于严重心律失常,还应立即给予鼻导管给氧,同时建立静脉通道,为用药、抢救做好准备。

     


    2.做好用药护理

     

    注意药物的给药途径、剂量、给药速度,观察药物的作用效果与不良反应,用药期间严密监测心电图、血压,及时发现因用药而引起的新的心律失常。对于室上性心动过速的患者可使用兴奋迷走神经的方法:用压舌板刺激咽部,诱发恶心呕吐,深吸气后屏气,再用力作呼气动作,颈动脉窦按摩,压迫眼球等。


    得了心律失常后一定要及时的进行治疗,并且在治疗过程中也要进行护理。心律失常的护理如上所述,仅供大家参考,为了患者能够早日摆脱心律失常,希望患者一定要做好平时的护理工作,小编祝大家身体健康。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号