56岁男性血脂135mmol/L，135/90mmHg血压，对于这个血压是要控制的。首先是生活方式改变，生活方式改变如果还是达不到，可以启动药物治疗，像135/90mmHg的血压，一般一种药就可以控制。 需不需要降脂，主要还是看血脂的水平，如果有高血压，同时低密度胆固醇脂蛋白需要把它控制在2.6mmol/L以下。而如果通过饮食的控制，没有办法达标，会启动他汀类的药物治疗。

深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

血脂高不一定与吃肉有关，不正确的吃素也可能会引起血脂的升高。素食者血脂升高的常见原因有以下几点：

第一、主食吃的太多，能量过剩转化为脂肪，当患者身体脂代谢异常时，血脂也会升高。

第二、有些素食者吃得不对，虽然控制好自己不再吃肉，但是在平时喜欢吃零食，比如干果、瓜子、核桃、坚果之类，也可能摄入过多的油脂，血脂水平也可能会升高。

第三、营养补充不均衡，吃素的人要注意自己的营养均衡搭配，才能够保证自己的身体健康，不会出现营养不良的状况，体内激素失去平衡时，代谢水平也会受到影响，可能会导致血脂水平的上升。

第四、平时不爱运动，喜欢躺着、坐着的人可能也会出现血脂的异常。酗酒、抽烟、肥胖等不良的生活习惯可能会引起血脂升高。

大豆磷脂能降血脂吗，理论上大豆磷脂对血脂，有部分的降低作用但是很难靠它来降，如果当个保健品可以用一用 ，但是如果血脂确实高了还是需要药物进行处理。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

瘦的人可能也会出现血脂异常症。

对于原发性血脂异常的病人，是由于自身参与脂肪代谢的基因缺陷，有很多人也是体型偏瘦的，但是也可能会出现血脂异常，比如家族性高胆固醇血症。

另外，有一部分体型偏瘦的病人因为自身体型偏瘦，不注意平时的饮食控制，进食较多含有脂肪的食物，因此，也可能会出现血脂升高。

除此之外，年龄也是一个不可忽略的因素，随着年龄的增加，血脂水平可能会出现升高，因此，病人需要注意饮食的控制，并同时进行药物治疗。

降血脂药一直要吃吗还是有疗程，目前现有的科学研究心梗后的降血脂药要长期吃，吃的越长获益越大，如果血脂降的很低了，如果血脂都降到1.4以下了，有时候可能缓一缓，提倡降血脂的药物要长期的应用。

血脂增高的人群，血液循环相对来说都比较差，也就是血液粘稠度比较高。如果通过刺络放血可以很有效的改善血液循环，叫做淤血去而心血生，把淤血去掉再让心血生成，这也是非常好的方法，可以通过刺络拔罐放血改善血脂情况。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

血液粘稠度的高低受诸多因素的影响，其中血脂的高低是主要的影响因素。

无论是甘油三酯或是胆固醇，在血液中都是以脂蛋白的形式存在，当血液中甘油三酯浓度升高时，血中大颗粒的脂蛋白如乳糜颗粒和极低密度脂蛋白增多，就会造成血液流动时的摩擦力和阻力增加，也就会表现为血液粘稠度增高。

另外，如果血中的胆固醇浓度升高，血中的低密度脂蛋白颗粒会增多，也可引起血液粘稠度增高，因此血液粘稠度增高与高血脂有一定的关系。患者血液粘稠度过高，血液流速会减慢，机体组织获得的氧气和营养物质就会减少，血液可以出现瘀滞，严重的时候出现凝块阻塞血管，就会引发缺血性心脏病或脑中风等危险。

因此建议血脂高的患者，一定要在医生的指导下将血脂控制在理想水平。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。