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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

不建议急性胃肠炎患者服用健胃消食片，可能增加胃肠道的负担，导致症状加重。

健胃消食片属于中成药，主要成分太子参、陈皮、山药、麦芽、山楂，其中太子参具有益气健脾、生津润肺的功效，山药具有健脾益胃的作用，所以健胃消食片对于各种不想进食腹胀的患者确实有用，并且能促进胃肠蠕动，增强胃消化液分泌，促进消化，解决食欲不振。

而急性胃肠炎多是由于饮食不当导致误食含有病原菌的变质食物，或者过量饮食刺激性的食物，而导致胃肠道黏膜的急性炎症，所以健胃消食片并不能治疗急性胃肠炎，反而会增加胃肠道负担，加重症状。

前列腺炎导致睾丸疼痛、腰部疼痛、小腹有时下坠感。建议首先抗生素要使用，用点克林霉素或者是阿奇霉素等，这些大环内酯类药物都可以用，服用2-3周抗生素。同时可以口服吲哚美辛，再吃点可多华，这几个药物搭配在一起用一段时间，看看会不会缓解。睾丸疼痛、腰部疼痛、小腹有时下坠感，这是非常常见的情况，即为前列腺炎所引起。

【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

本期话题：阿尔茨海默病患者用药后症状好转，是不是说明可以治愈？

邀请嘉宾：北京天坛医院-神经内科-主任医师-徐俊

擅长领域：1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化导致腹水的治疗方法有：

一线治疗：胰腺治疗、病因治疗。一是要针对肝硬化引起的原因进行治疗，比如说肝炎引起的要进行抗病毒治疗。二是合理的限盐，每天要4克到6克，及反复的使用利尿药物比如说螺内酯和呋塞米。三是要尽量避免使用肾毒性的药物。

二线治疗：一是合理的运用缩血管活性药物以及其它的利尿药物，比如说特利加压素、盐酸米多以及托伐普坦等。二是大量的放腹水以及补充相应的人血白蛋白。三是可以使用颈静脉肝内门体静脉分流术。四是一定要停用非载体的抗炎药物以及扩血管的药物，比如说是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

三线治疗：一是可以用肝移植，二是可以用补水浓缩回流或者肾脏的替代治疗，三是腹水引流泵或者是腹腔静脉分流术。

维生素D滴剂如何正确服用？