酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

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作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

如果是单纯的肝硬化导致的腹水，有些病人是可以治愈的，腹水的原因在临床上面主要是肝硬化，门静脉高压、低蛋白血症导致的，当然还有其他别的原因，比如说凝化功能障碍，和由于肝硬化肝功能下降导致的激素的灭活障碍，这都是导致腹水的原因，如果说是比如说蛋白比较低，门脉高压，我们针对性的治疗一些病人，腹水可以完全消除掉，当然以后可能还需要长期地吃药进行控制，有些病人顽固性的腹水治愈，就比较困难很难把它断根，那像这种情况比如说极端的，中部期的肝硬化的话，我建议病人可以进行肝移植，可以获得比较长久的生存，提高他的生活质量。

关于胆已经切除多年，之后又得了肝硬化，可否喝熊去氧胆酸片的问题，首先熊去氧胆酸片不是神药，不可能因为肝硬化吃了这个药就能够逆转，或者是怎么样的状况。 但是熊去氧胆酸片是有一点利胆的作用的，如果有一些不舒服，可以尝试吃类似的药物来进行缓解的作用，但是寄望来改善肝硬化或者逆转肝硬化，可能就不太现实。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

B超可以检查出肝硬化，它可以观察到肝脏的大小、表面和形态变化。肝硬化在B超下表示为：

第一、肝实质的变化。

在B超的显示下肝部实质内的回声会致密，并且回声弥漫性的增大或增强，这就是肝硬化的明显表现。

第二、肝脏的大小变化。

一般来说B超会显示出肝右叶的上下径变短，并且肝部的左叶代偿会有肥大的现象。

第三、肝包膜边缘的变化。

患者在患有肝硬化时经过检查，肝包膜有所增厚，并且回声渐强，薄厚不均，肝的边缘角变钝或是不规则的现象。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水属于慢性病需要长期吃药，具体药物需根据患者肝硬化的病因和病情严重程度进行选择。

导致肝硬化的病因包括病毒性肝炎、长期饮酒、自身免疫、寄生虫等。其中抗病毒药物在病毒性肝炎导致的肝硬化最为重要，如恩替卡韦、替诺福韦，其他病因的肝硬化腹水，还可通过利尿药、保肝药等控制病情，如氢氯噻嗪、呋塞米、复方甘草酸苷等。如果肝硬化腹水得以控制，利尿药物则无需长期使用。

此外，肝硬化患者在平时要注意饮食健康，减少水和钠的摄入，多吃营养物质丰富的食物，例如牛奶、蛋清等。少吃辛辣、刺激、油腻的食物，例如辣椒、炸串等，如果肝硬化腹水，没有得到及时有效的治疗，会使病情进一步加重或反复发作，这种情况就需要长期治疗，也可能会影响正常的生活和工作。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化患者的治疗需要结合患者的自身情况，针对性治疗。

早期肝硬化在治疗的同时，还要注意相应的调理，建议早期肝硬化的患者，在生活当中可以多吃新鲜的水果、蔬菜，对于酒精饮料或者是过甜的食物一定要注意禁忌。

平时饮食方面，可以多吃高蛋白、高热量、高维生素类的食物，严禁饮酒，而且要少吃辛辣的食物，以减轻肝脏的负担，对于动物脂肪的摄入要限量。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

肝硬化患者本身没有明显的症状。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期没有任何症状，甚至说都没什么体征，失代偿期会出现体征：

1.首先身上有小红点，像蜘蛛一样，叫蜘蛛痣，有的病人开始出现肚脐和其他部位的静脉曲张，如果做胃镜话，能看到食道胃底静脉，可分为轻度曲张 中度曲张，甚至重度区张，甚至还有腹水

2.有的病人开始不明原因的脚踝 脚面水肿；

3.有肝病面容，面色灰暗 没有光泽，还有脾大；

4计算力变差 定向能力不好，反应比较迟钝，记忆力减退都和肝硬化有关系。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化患者不需要长期服用保肝药。对肝功能受损的人来讲，肝脏解毒功能减弱或出现障碍，过多的服用护肝药物不仅对肝脏没有多大好处，反而会加重肝脏负担甚至引起肝中毒。肝硬化患者保肝药除了不能长期服用外，还要注意：

第一、数量要求

尽量先使用一种保肝药，如有必要使用多种保肝药物，应择作用机制不同的药物联合使用，同时服用的数量不应超过三种。

第二、剂型要求

不同品牌、不同种类、不同剂型保肝药的效果都会不同，要在医生的指导下选择药物。

第三、服药期间

短期用药，定期复查，不要长期吃，不要认为使用保肝药就一定会有效，对病因的治疗更重要。

肝硬化腹水造成消化道出血，这种情况第一次不知道或许再允许第二次，每一次消化道出血的发生都会推高死亡率，这是需要警惕的、要及时干预。在肝脏功能可以去及时纠正的状态下，做肝功的维持，该做分流时则做介入的分流，该做减流，则做脾动脉栓塞减流的措施，还有限流的措施，做食管微粒静脉曲张硬化治疗 。这种硬化治疗和TIPS治疗，可以是同时做也可以分开做，是根据情况来考虑的。有些病人中间沟通的静脉状况各不相同，有时会采取其他特殊的介入干预的措施。当然，有些需要与外科的方法，联合去做多学科的讨论，哪个方面是最好来做治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于乙肝治疗的问题。医生耐心解答并给出专业建议，提醒患者关于药物的选择和注意事项。

患者表示担心药物换用后效果不佳，医生则解释了不同药物的优劣，并建议定期检查病毒载量和肝功能。

在谈到药物对肾脏的影响时，患者发现自己的尿肌酐值偏高，医生立即建议换药，并强调定期复查的重要性。

最终，患者决定听从医生建议，换用更适合自己的药物，并表示将坚持抗病毒治疗，并定期复查。

我家老人几个月前确诊肺结核，通过CT和痰培养确诊。治疗一段时间后在家服药，并且一直没有发烧。 最近突然高烧到39度，到医院检测痰培养成阳性，白细胞高，目前在打头孢和氟康唑，打了一周后，没有出现高烧，但是咳嗽加重了，并且CT片子没有好转，好像还有严重趋势。

医生建议要根据医生的综合判断，如果积液多可以抽出来化验，以便更准确地诊断情况。听说真菌感染打头孢会加重，不知道会不会是这样呢，我们需不需要停头孢呢？医生指出，白细胞高是细菌感染，而胸腔积液有很多原因，比如结核，细菌，或者营养不足。医生建议，现在既有细菌感染又有真菌感染，又可能肺结核引起，如果积液多可以抽出来化验。

在这个忙碌的时代，我们时常会因为工作繁忙而忽略了身体健康的重要性。近期一位患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于肾囊肿的问题，他为自己的父亲寻求专业意见。

患者描述肾囊肿大约九公分左右，存在一定的压迫肾脏的情况，但肾功能检查结果正常，没有其他特别问题。患者询问是否需要手术，以及手术方式、恢复时间和费用等相关问题。

医生通过互联网医院平台耐心解答患者的问题，确认肾囊肿可以通过微创手术解决，手术后不会对身体造成过大伤害，恢复时间也相对较短。手术费用大约在两万元左右，可择期安排手术。

医生还提醒患者，在手术前需要进行CT检查确认囊肿情况，术前会有详细的术前谈话告知手术风险。此外，医生还建议患者尽量选择有医保的医院进行手术，以确保手术质量和费用方面的保障。

通过互联网医院平台，患者得到了专业的建议和指导，为父亲的治疗提供了重要参考。医生的耐心解答和专业建议，让患者感到安心和放心。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了贵港市一家知名的互联网医院，心中充满了不安和担忧。我患有慢性肝硬化，病情反复，一直让我苦不堪言。在等待问诊的过程中，一位温柔的女医生助理向我解释了医生助理的作用，她告诉我，医生助理可以帮助医生更快地了解我的病情，以便给出更准确的诊疗建议。

医生询问了我一些基本的问题，如症状、病史等。我告诉她，我以前在贵港市的一家药店买过药，医生助理很快就把我的病历调了出来。医生详细询问了我的病情，包括症状的持续时间、既往病史、药物过敏史以及肝肾功能状况。我如实回答了她的每一个问题。

医生根据我的病情，为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。她告诉我，我现在处于调养阶段，需要特别注意休息和饮食。医生的话语让我感到温暖和安心，我感受到了她对患者的关心和专业。

医生还为我提供了便捷复诊卡片，我可以通过它直接预约药品，并且如果在用药期间有任何不适，可以及时线下就诊。处方审核通过后，我一键预约了药品，用药期间也严格按照医嘱进行。医生还提醒我要注意加强休息，我感到十分感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业和细心，让我对治疗充满信心。我真心感谢贵港市这家互联网医院，以及为我提供帮助的每一位医护人员。

我在网上看了一下自己的身体情况，发现脾有点大，心里有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并要求我提供相关的检查结果。经过详细的沟通和评估，医生告诉我脾的大小还在正常范围内，不必过于担心。医生还为我解释了脾的正常大小标准，让我对自己的身体情况有了更清晰的认识。

最后，医生建议我每年进行体检，以确保身体健康。我对医生的专业建议感到非常满意，感谢医生的耐心和细心。

我是一名患有胆管结石的患者，在京东互联网医院进行了微创手术后，发现胆汁增多的情况。我非常焦虑和担心，于是在医生的建议下进行了多次检查和咨询。

医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和疾病史。他对我的病情进行了全面评估，并给出了专业的建议。他向我解释了胆管炎可能导致的症状，以及胆管炎后可能需要进行的进一步检查和治疗。

医生非常细心地关注我的情况，并告诉我在治疗过程中需要注意的事项。他还提醒我要保持乐观的心态，积极配合治疗，同时也要注意饮食和生活方式的调整。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查，发现了一些潜在的问题。医生给我制定了详细的治疗方案，并耐心地回答了我的疑问。他还鼓励我要积极配合治疗，相信自己一定会康复。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和负责任，也感受到了他对患者的关心和关注。我对京东互联网医院的医生团队充满了信心，相信在他们的治疗下，我一定会早日康复。

在网上看到了京东互联网医院的在线问诊，觉得很方便，于是决定咨询一下自己最近的身体情况。通过医生的耐心询问和细致分析，我对自己的疾病有了更清晰的认识。医生给出的治疗建议也让我觉得很安心，感觉自己的健康得到了很好的关注和照顾。

这次的在线问诊经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我更加重视自己的健康问题。通过这样的方式，可以更方便地获得专业的医疗建议，让自己的健康得到更好的保障。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，坐在电脑前浏览着网页。突然，一条消息跳了出来，是来自京东互联网医院的健康咨询。我知道，这又是我与医生***的线上会话了。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我轻声说道，语气中带着一丝疲惫。

“好的，请告诉我您的具体症状。”医生***的声音从屏幕的另一端传来，温柔而关切。

我详细描述了自己的病情，肝硬化。医生***耐心地倾听，然后认真分析了我的情况，最后给出了用药建议：“根据您的病情，我建议您使用韦立得，每次一片，每日一次，连续服用三个月。”

我看着屏幕上的处方详情，心里既紧张又期待。很快，医生的回复让我松了一口气：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”

接下来的日子里，我按照医生的指导，按时服用韦立得。病情逐渐好转，我感到身体轻松了许多。

然而，时间总是过得很快，转眼间三个月过去了。我在线询问医生***：“医生，我的处方过期了。”

“好的，我会为您重新开具处方。请您注意用药提醒，按时服药，保持良好的生活习惯。”医生***的回答让我感到温暖。

在这段治疗过程中，我深深感受到了医生***的耐心和专业。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，给予我心理上的支持。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生***的最后一句提醒，让我意识到，虽然线上问诊方便快捷，但面对面的诊疗仍然是不可替代的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和细心。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。在诊疗过程中，医生不仅询问了我的病情，还提供了一些相关的医疗知识。通过沟通，医生了解到我患有肝硬化并伴有腹水，医生很快给了我合理的治疗建议。我了解到，医生在治疗6岁以下儿童时，会确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的专业素养非常满意。

医生向我提问了一些关于肝硬化腹水的细节问题，医生的专业知识和耐心给了我很大的安慰。医生还提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我对医生的责任心和诚信度有了更深的认识。

在医生的指导下，我已经预约了药品，并且医生关心地提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感受到医生对患者的关爱和负责。在问诊结束时，医生还特别强调了药品的使用事项，让我对医生的用药建议更加信服。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业、耐心和关怀，让我对互联网医院的服务有了更高的评价。

在一家互联网医院进行线上问诊时，我遇到了一个患者，他因为戊肝导致的胆红素高而感到焦虑不安。

我是医生，通过仔细地查看患者的病例和资料，我能感受到他的担忧和不安。在和他的交流中，我不仅给予了专业的建议和治疗方案，还尽力让他感受到我的关心和支持。

患者在我的建议下，决定进行进一步的检查，以明确病情并寻找合适的治疗方案。我为他的勇气和决心而感到骄傲，也为我的专业知识和细心关怀而感到自豪。

在医疗行业，每一个患者都是我们的责任和使命。我会继续努力学习和提升自己的专业水平，为更多的患者提供帮助和支持。