当有黄褐斑时，实际上护肤品是一方面，可以配合作为辅助的治疗手段。但是，建议根据自己的情况先评判一下。黄褐斑如果仅仅在颧骨位置，很淡很淡的颜色，可能还是初期的情况，此时要去调理自己的情绪、睡眠，让生活健康一些。同时也需要用到防晒的产品，也可以使用安全的，非常有品牌性的美白精华，这是治疗初期黄褐斑的方法。

黄褐斑确实是比较难以根治的，而且确实单纯的利用激光，基本上也不能达到非常好的治疗效果。所说的妥塞敏，只是其中的一种治疗手段，妥塞敏也就是氨甲环酸，氨甲环酸除了可以吃还可以输液，其实吃了之后，也是可以有淡斑的作用。但是黄褐斑，不仅仅只吃妥塞敏就可以有用的，而且部分人群吃了妥塞敏，可能对黄褐斑的治疗效果并不是太好。所以黄褐斑是综合的治疗，可能要结合吃药。有的人甚至可以去中医科开中药来调节一下内分泌，再可以结合皮肤长期的护理，防晒还有激光的治疗，综合起来可能会达到一定的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 医疗美容科 副主任医师 李静怡

虽然雀斑和黄褐斑都是皮肤科常见的色素性疾病，但两者有一定的区别，具体如下：

首先，发病年龄不同，雀斑好发在3~5岁，比黄褐斑的年龄早得多，但随年龄的增长，皮损可能减轻，也就是说雀斑是自幼发病的。而黄褐斑的患病年龄普遍偏大，易发生在育龄妇女的身上，小孩和青春期男女一般不会患病。

其次，症状表现不同，雀斑数量较多，但每个色斑都很小，一般在2-3mm大小的色素性斑点，色素性斑点中间有正常皮肤，多发生在面部，尤其是鼻部和两颊，并且会累及到患者的肩、颈、手背等暴露部位。而黄褐斑比雀斑的面积要大，常成片出现，呈对称分布，多分布在眼眶附近、额部及眉弓、两颊等部位，其皮损是融合成片的，中间没有正常皮肤。

最后，发病原因不同，雀斑多是遗传导致，而黄褐斑多和内分泌失调有关，尤其与女性雌激素水平有关。

祛斑肯定是用仪器好，中药点斑不推荐。可能有的地方进行中药点斑，并不一定是所谓的中药，有可能是化学腐蚀性的药物，斑没点掉不说，还可能形成更深的，就是色沉反而不好了。而且斑是有很多类型的，根据不同类型的斑选择不同的仪器，不同的治疗方式。还有的斑并不是仪器也能治疗好的，比如说黄褐斑，不仅仅只用仪器治疗，有可能还需要口服药物，还有平时皮肤的护理。有的人可能还先进行皮肤的修复之后，才能再使用仪器。

黄褐斑形成的原因，紫外线是其中一个重要的因素。当然，它和遗传、皮肤屏障受损、紫外线、皮肤炎症、屏障功能差等等都有一点的关系，还有内分泌、休息不好都有关系。一般黄褐斑叫鸡尾酒疗法，可以联合很多种方式，包括口服氨甲磺酸、谷胱甘肽。外用含有传明酸、左旋维C等都是很好的方式。在医学上有一个药膏叫氢醌乳膏，效果也是不错但，是涂的时候，有些人会有点刺激反应。也可以用20%的壬二酸乳膏或者喷15%的凝胶，效果也不错。同时壬二酸的刺激性问题，现在已经得到比较好的改善，所以壬二酸还是不错的选择。

PRP在面部年轻化内，主要对皮肤暗沉或者肤色不均会有比较好的效果。比如黄褐斑，黄褐斑对于很多人来说是很难攻克的问题。各种手段都尝试过，比如激光、药物都试过，发现还是很难解决，还是会有黄褐斑。PRP其实也是一种选择，也是有淡化色斑的作用。还可以收缩毛孔，但是收缩毛孔的效果如果想要比较快、比较明显，还是用激光。PRP的次数打多了，还会使皮肤增厚变紧致变得有点提升度。这是PRP对于面部抗衰的综合性治疗的效果。

【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎吃什么药最好不能一概而论，因为有个体差异。

痛风性关节炎患者需要吃的药物主要有：

第一、秋水仙碱

秋水仙碱是治疗痛风性关节的传统药物，起效比较快，而且能够很快止疼，但是要注意副作用。因为治疗量跟中毒量很接近，很多患者服用以后会出现腹泻的情况，还有些患者会出现皮疹等。

第二、非甾体消炎止痛药

包括双氯芬酸钠、芬必得、西乐葆、美洛昔康等，这类药物对于痛风性关节炎还是很有效果的，可以快速的止痛、消炎，减轻关节的肿胀程度。

第三、激素口服或者肌肉注射。

当上述两种药物作用不是很好的时候，或者有胃肠道反应不能服用的时候，可以服用小量激素。口服可以，肌肉注射也可以，激素对缓解痛风关节炎的疼痛以及症状很有好处。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

我一直很自卑，尤其是当我站在镜子前，看到那些黄褐斑时。它们像是一群顽固的敌人，占据了我的面颊两侧，似乎永远也无法消失。每次出门，我都要花费大量时间化妆，试图掩盖这些斑点。但是，化妆品只能暂时遮盖，无法根治问题。

我尝试了各种方法，包括使用美白产品、做面膜、甚至是尝试了一些传统的中医方法。然而，所有的努力都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着试一试的心态，选择了皮肤科进行咨询。医生很专业，首先要求我上传面部照片以便更好地了解我的情况。然后，他问了我一些问题，包括斑点出现的时间、是否有家族遗传史等等。最后，他告诉我，这些斑点很可能是黄褐斑，并且建议我使用氢醌乳膏进行外用治疗，并每月做一次光子或激光治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常明显。几个月后，我的黄褐斑明显减轻了。除了药物治疗外，医生还建议我注意日常生活中的调理，例如避免辛辣刺激的食物、多吃水果和蔬菜、保持良好的作息习惯等等。这些小改变也对我的皮肤产生了积极的影响。

通过这次线上问诊经历，我深刻地体会到互联网医疗的便捷性和有效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅节省了时间和金钱，还让我在家中就能享受到高质量的医疗服务。

我曾经是一个自信满满的女孩，直到黄褐斑悄悄爬上了我的脸庞。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤问题，随便用点化妆品就能掩盖。但是，随着时间的推移，黄褐斑越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和工作。每次出门都要花费大量时间化妆，内心的焦虑和自卑感也日益加剧。

我尝试了各种方法，去美容院做美白、使用各种祛斑产品，但效果都微乎其微。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过简单的注册和上传照片，很快就有专业的医生回复了我，并详细解释了黄褐斑的成因和治疗方法。

医生告诉我，黄褐斑是一种常见的皮肤问题，多由内分泌失调、日晒、遗传等因素引起。治疗黄褐斑需要综合考虑多种因素，包括避免日晒、保持良好的作息习惯、合理饮食等。同时，医生也开具了针对性的药物处方，并建议我去医院进行激光治疗。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。经过几个月的努力，我的黄褐斑明显减轻，自信心也逐渐恢复。线上问诊不仅为我节省了大量时间和精力，还让我重新找回了美丽和自信。

我是一个30岁的女性，自小就有遗传性雀斑。近年来，我的脸上似乎又出现了黄褐斑。这些斑点让我感到非常困扰，影响了我的日常生活和自信心。每次出门，我都要花费大量时间化妆，试图遮盖这些斑点。但是，随着时间的推移，化妆品的效果越来越差，我的焦虑也日益加剧。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。起初，我对此持怀疑态度，担心在线上无法得到专业的医疗服务。然而，出于对传统医院排队等待的厌倦和对隐私的考虑，我决定尝试一下。

我选择了一家知名的互联网医院，并预约了皮肤科医生的视频问诊。在等待的过程中，我开始担心医生是否能够准确地判断我的皮肤问题。但是，当医生出现在屏幕上时，他的专业和亲切立即打消了我的疑虑。通过视频问诊，医生仔细观察了我的皮肤，并向我解释了雀斑和黄褐斑的区别。他还告诉我，雀斑可以通过激光治疗来祛除，而黄褐斑则需要采取综合的治疗方法，包括保湿、防晒和使用外用药物。

在医生的指导下，我开始了治疗计划。虽然激光治疗需要多次进行，但我可以在家中完成后续的护理工作，避免了频繁往返医院的麻烦。同时，医生也提供了许多有用的建议，帮助我更好地管理我的皮肤问题。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在舒适的家中就能获得专业的医疗服务。现在，我已经看到了明显的改善，我的皮肤变得更加健康和美丽。我真心感谢互联网医院和那位医生，他们帮助我找回了自信和快乐。

我从来没想过自己会成为黄褐斑的受害者。47岁的我，原本以为自己已经度过了青春期的种种困扰，然而，最近我发现自己的脸颊上长出了一个小小的黄褐斑。起初，我并没有太在意，毕竟我知道这可能只是一个小问题。但是，随着时间的推移，这个斑点开始变得越来越明显，我的心情也开始变得越来越焦虑。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。经过一番搜索后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生问了我很多关于我的生活习惯、饮食和睡眠等方面的问题，并且要求我提供了一些照片来帮助他更好地了解我的情况。

在了解了我的情况后，医生告诉我这个斑点确实是黄褐斑，并且可能与我的年龄、日晒、激素代谢和情绪有关。他建议我使用知柏地黄丸、维生素C和维生素E来调理身体，并且在脸上使用氢醌乳膏来治疗斑点。医生还提醒我要注意保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对这些药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的黄褐斑确实开始消退了。更重要的是，我的月经也变得更加正常了。现在，我已经完全摆脱了黄褐斑的困扰，我的心情也变得轻松多了。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到黄褐斑悄悄爬上我的脸颊。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤的一点小问题。但随着时间的推移，斑点越来越明显，我的自信也逐渐消失了。每次照镜子，我都能看到那些讨厌的斑点，仿佛它们在嘲笑我。社交场合也变得尴尬，我不敢直视别人的目光，总是低着头，害怕被人注意到我的脸。这种窘迫和焦急的情绪让我感到非常痛苦。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一个非常专业的医生。通过在线问诊和皮肤检测，医生告诉我我患有黄褐斑，并且需要进行一系列的治疗。医生开具了内服药和外用药膏，并建议我在日常生活中注意防晒和调理肾虚。同时，医生还推荐我进行点阵激光治疗来改善皮肤状况。

经过一段时间的治疗，我的皮肤有了明显的改善。斑点逐渐淡化，皮肤也变得更加光滑。最重要的是，我的自信心也恢复了。我再也不用担心别人会注意到我的脸颊上的斑点，可以自信地面对世界了。

我一直以来都很注重自己的外表，尤其是皮肤。然而，近年来我却被一种难以治愈的皮肤问题所困扰——黄褐斑。这些斑点像是一只无形的手，悄悄地爬上了我的脸颊，特别是在眼睛下方，两边都有，形成了一块块的不规则形状。每当我照镜子，看到这些斑点，我就感到无比的窘迫和焦虑。它们不仅影响了我的外貌，还让我失去了自信心。

我曾经尝试过各种各样的治疗方法，包括使用美白产品、做激光祛斑等，但都没有取得理想的效果。甚至有时候，我的皮肤还会出现一些副作用。于是我开始寻找其他的治疗方案，希望能够找到一个既安全又有效的方法。

在朋友的推荐下，我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位名老中医寻求帮助。起初，我还有些担心，毕竟这是第一次在线上看病。可当我与医生交流时，发现他非常专业，详细询问了我的病情，并且要求我发一张照片过去看一下。虽然我拍不出照片，但医生仍然耐心地听我描述，最后确定了我的病情是黄褐斑，并且是肾虚血瘀型的。

医生告诉我，千百可以搭配阿达帕林使用，每天晚上使用，需要避光，并且每天最好做好皮肤的保湿工作。虽然这两个药都有轻微的剥脱角质的效果，可能会出现一些蜕皮、瘙痒的症状，但只要做好保湿，就可以减轻这些不适。医生还强调，黄褐斑的治疗需要根据个人的体质来定，不能一概而论。

我按照医生的建议，开始了新的治疗方案。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我发现自己的皮肤开始有所改善。黄褐斑逐渐淡化，我的自信心也随之回归。现在，我已经完全恢复了正常的生活和工作状态，甚至开始享受美容护肤的过程。

我非常感谢京东互联网医院和那位名老中医的帮助。他们不仅让我找到了正确的治疗方向，还教会了我如何调理自己的皮肤。通过这次经历，我也意识到，线上问诊并不是可有可无的，它可以为我们提供便捷、专业的医疗服务，特别是在一些特殊情况下，例如疫情期间或是居住在偏远地区的人群。所以，如果你也有类似的问题，不妨尝试一下线上问诊，相信你也会像我一样，找到适合自己的治疗方案。

我从来没有想过，生完孩子后，除了身体的变化，我的皮肤也会发生如此大的改变。黄褐斑和雀斑像是一场突如其来的风暴，席卷了我的脸庞。每次照镜子，我都感到一种深深的无力感和自卑。尤其是在这个注重外表的社会，我的心情变得越来越低落。

我开始四处寻找解决办法，尝试了各种护肤品和美容方法，但效果都微乎其微。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我预约了一个皮肤科医生的视频咨询。

在视频中，医生非常耐心地听我描述了我的症状和困扰，并详细解释了黄褐斑和雀斑的成因和治疗方法。他建议我进行激光治疗，并告诉我具体的费用和流程。虽然我对这种新型的治疗方式有些担忧，但医生的专业和亲切让我放下了心中的顾虑。

我决定去深圳市的京东互联网医院进行现场看诊。医生再次确认了我的诊断，并制定了个性化的治疗方案。经过几次激光治疗，我的皮肤开始有了明显的改善。黄褐斑和雀斑逐渐淡化，我的自信心也随之回归。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议和治疗方案。它为那些像我一样在外地或时间紧张的人们提供了一个全新的就医选择。

我从来没有想过，一个小小的黑点会给我带来那么大的困扰。起初，我只是注意到脖子喉结处有一点黑色素沉积，没太在意。但随着时间的推移，这个黑点越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和工作。每次照镜子，我都会被这个小小的瑕疵吸引，心情也变得越来越低落。

我尝试了各种方法来去除它，包括使用美白产品、做激光祛斑等，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位中医师的在线问诊。

在与医生的交流中，我被要求提供舌头的照片和一些身体症状的信息。医生告诉我，我的舌红少苔有裂纹，可能是肝肾阴虚所致。这个诊断让我感到非常吃惊，因为我从来没有把这个小小的黑点和肝肾功能联系起来过。医生开了一些中药方子，并建议我调整生活习惯，多喝水，少吃辛辣刺激的食物。

经过一段时间的治疗和调理，我的脖子喉结处的黑点逐渐消失了，心情也恢复了正常。这个经历让我深刻地认识到，身体的每一个部位都是相互关联的，不能只看表面现象，而忽视了潜在的健康问题。

我是一名年轻的女性，生活在镇江市。最近，我开始注意到自己脸上出现了黄褐斑，这让我非常焦虑和自卑。每天照镜子都像是一种折磨，我不敢出门，甚至不敢面对自己的家人和朋友。这种情况持续了很长时间，直到我听说了京东互联网医院可以在线咨询医生。

我决定尝试一下，于是注册了账号并描述了我的症状。很快，一位专业的皮肤科医生回复了我。我们进行了一次详细的在线咨询，医生告诉我黄褐斑可以通过口服氨甲环酸来治疗。虽然我对这种药物不太了解，但医生详细解释了它的作用机制和副作用，并且告诉我如何正确服用。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我真的看到了改变。我的黄褐斑逐渐消退，皮肤也变得更加光滑和健康。这一切都要归功于京东互联网医院和那位专业的医生。

通过这次经历，我深刻体会到了在线医疗的便利性和有效性。无论你身在何处，只要有网络连接，就可以得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和金钱，还可以避免在医院等待的尴尬和不便。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，并且会向所有需要帮助的人推荐它。