带状疱疹神经痛，我该怎么办？

带状疱疹神经痛，怎么办？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化导致腹水的治疗方法有：

一线治疗：胰腺治疗、病因治疗。一是要针对肝硬化引起的原因进行治疗，比如说肝炎引起的要进行抗病毒治疗。二是合理的限盐，每天要4克到6克，及反复的使用利尿药物比如说螺内酯和呋塞米。三是要尽量避免使用肾毒性的药物。

二线治疗：一是合理的运用缩血管活性药物以及其它的利尿药物，比如说特利加压素、盐酸米多以及托伐普坦等。二是大量的放腹水以及补充相应的人血白蛋白。三是可以使用颈静脉肝内门体静脉分流术。四是一定要停用非载体的抗炎药物以及扩血管的药物，比如说是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

三线治疗：一是可以用肝移植，二是可以用补水浓缩回流或者肾脏的替代治疗，三是腹水引流泵或者是腹腔静脉分流术。

昨天凌晨，我突然感到右侧屁股上方剧烈疼痛，痛苦不堪，更糟糕的是伴随着间歇性的高烧。我无法下床走路，只能蜷缩在床上忍受着煎熬。于是，我选择了线上问诊，在医生的耐心询问和细心诊断下，我得知可能是感染引起的急性疼痛。医生建议我去医院进行进一步的检查，包括查血象、超声和核磁检查，以明确诊断。

经过医生的细致观察和专业判断，最终医生为我开具了一份详细的处方，并提醒我随时留意用药期间的身体反应。我通过系统预约了药品，同时也意识到在用药期间如果出现任何不适，应及时就医。

在结束问诊时，我对医生的专业素养和细心关怀深表感激。通过线上问诊，我得到了及时有效的诊疗建议，为我的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我已经忍受了半个多月的带状疱疹带来的神经痛，医院里病毒和细菌检查都显示正常，但疼痛依旧如影随形。我需要的是一位能够倾听我的痛苦、给予我专业建议的医生。

医生***温和地向我问好，并耐心地听我描述病情。我告诉他，疱疹已经结痂，但神经痛却让我无法入睡。***医生认真地询问了我的症状，然后给出了建议：“可以吃止疼药，你可以吃那个加巴喷丁止痛。”听到这，我心中稍微安定了些。

然而，我还有另一个问题：“可以适量吃安眠药吗？”***医生毫不犹豫地回答：“可以。”那一刻，我仿佛看到了一丝希望。

在接下来的交流中，***医生详细地为我分析了病情，他指出：“你这个疼痛是因为周围神经受损了导致的。”这让我对病情有了更深的理解。虽然我无法完全摆脱疼痛，但至少我明白了它的根源。

在询问我关于视力永久受损的几率时，***医生诚恳地告诉我：“这个你要问一下给你治疗的医生了。”虽然这个问题没有得到确切答案，但我感受到了他的专业和负责。

结束咨询时，我向***医生表达了感谢。他的耐心和专业知识让我感受到了温暖。虽然我不能完全依赖药物来缓解疼痛，但至少我知道，我并不孤单。在京东互联网医院的帮助下，我找到了希望。

在这个快节奏的社会里，人们的健康问题也越来越受到关注。随着科技的发展，互联网医院为患者提供了更便捷的就医方式。在一次线上问诊中，患者描述了自己因为掷了实心球而导致腰部疼痛的情况。医生通过详细询问患者的症状和病史，判断可能是腰部扭伤，建议患者休息并口服抗炎止痛药物。患者随后购买药物并按医生建议进行治疗，最终取得了良好效果。

在这次线上问诊中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了有效的治疗方案。患者在医生的指导下，积极配合治疗，最终获得了满意的效果。互联网医院为患者和医生搭建了一个便捷的沟通平台，让医疗服务更加高效和便利。

我老婆几年前带状疱疹，痊愈后，现在身体的不同位置（不是当初长疱疹的地方）都会神经痛，一般持续几小时，或者半天，症状会自行消失。偶尔又会这样。

最开始的时候还照过一个红光的治疗仪，中途曾经复发过，好像在牙肉里面长了疱疹。她说今天是这个位置痛，没有长疱疹，只是神经痛，一般几小时或半天症状会消失，就不痛了。然后过几天可能又不同的位置痛。

她说有一次痛，吃了两次阿昔洛韦就不痛了，但是她手也痛喔。

医生建议口服甲钴胺和加巴喷丁/普瑞巴林试一试，一周后再就诊。经过医生的治疗，患者的症状有所缓解，同时医生为患者开具了合适的处方。

在京东互联网医院上线问诊，我向医生描述了家里老人缠腰蛇后遗症的神经痛情况。医生通过问诊了解到病情已持续一个多月，老人服用过甲钴胺、B1、B12等药物，但疼痛仍未缓解。医生建议可以住院综合治疗，或者将加巴喷丁更换为普瑞巴林，同时使用利多卡因贴来缓解疼痛。最后医生告诉我这些药物都是非处方药，可以在药店购买，但需要注意药物的副作用和使用方法。

在问诊结束后，我感到医生的专业和耐心给予了我很大的安慰。医生不仅详细了解我的病情，还给出了合理的治疗建议。虽然无法面对面诊治，但通过互联网医院的问诊，我感受到了医生的关心和专业。

在某天晚上，某位患者在刷视频时自测腱鞘炎，却意外引发了手部疼痛的情况。右手疼痛，左手也略有不适，甚至出现了划线位置发麻的症状。患者感到困惑，不知该如何处理这种情况。于是，他选择了向互联网医院寻求帮助。

医生经过仔细询问和观察，得出结论：患者可能患有挠骨茎突狭窄性腱鞘炎。医生建议患者进行局部治疗，可以选择小针刀或局部注射。同时，医生也提醒患者不要过度使用手部，尤其是长时间玩手机。

患者对医生的建议感到满意，他开始按照医生的指导进行热敷和贴膏药的治疗。医生还建议患者使用奇正消痛贴进行外用治疗。在医生的指导下，患者逐渐感到手部症状有所缓解，对医生的专业建议感到十分感激。

通过互联网医院的线上问诊，患者得到了及时有效的治疗建议，避免了不必要的恐慌和误解。医生的专业素养和耐心细致的服务让患者感到安心和信任，为患者健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的午后，我如往常一样坐在家中，突然手机响起了，是来自一家知名互联网医院的皮肤科医生发来的咨询邀请。

医生***的声音温柔而专业，他首先询问了我的症状，然后让我拍了一张局部照片给他看。我按照他的指示，小心翼翼地拍摄了患处，并发送了过去。

很快，医生***就给出了诊断：带状疱疹后遗神经痛。听到这个结果，我心中一沉，但医生***的语气却十分安抚，他告诉我继续原来的药物治疗方案一周。

由于膝盖周围痒得厉害，我再次向医生***咨询。他建议我外涂利多卡因凝胶，并给我开了一个处方。

用药期间，我严格按照医生***的建议进行，饮食清淡，多吃水果蔬菜，少晒太阳，适当运动，保证充足睡眠。一周后，我的症状明显减轻，膝盖痒的感觉也消失了。

医生***告诉我，虽然症状有所缓解，但为了确保病情不再反复，我需要继续原来的药物治疗方案，并建议我戒烟戒酒，避免辛辣刺激的食物。

在接下来的日子里，我定期与医生***沟通，他的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的日常生活，让我感受到了家的温暖。

如今，我的病情已经完全康复，我对医生***的感激之情无以言表。感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生助理的消息。很快，屏幕上显示出了医生助理的信息：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我点了点头，心想，这确实是方便快捷的方法。

紧接着，医生助理询问了我的家庭住址，我告诉了他家在上海。医生助理便开始了正式的问诊：“得了带状疱疹一星期，疱疹就消失，所以后来就没吃疱疹的药。”我如实地回答。

医生给出了治疗方案：“进口普瑞巴林和进口甲钴胺，局部阿司匹林粉末➕利多卡因混合涂抹不行就做两弹一调控。”我有些犹豫，因为以前也是吃进口的，普瑞巴林影响记忆，甲钴胺影响血压，我不敢再用。

医生询问了我对阿司匹林粉末和利多卡因乳膏的购买方式，我告诉他家里有阿司匹林肠溶片，便用那代替了。医生又建议我购买利多卡因软膏。

然而，我住在北京，无法前往医生所在的医院。我向医生表达了这一情况，医生安慰我说：“没关系，病人利益最大化。”

医生根据我的病情，为我开具了处方：“Herbsofgold 1mg的甲钴胺可以吗？要买81mg阿司匹林磨成粉吗？”我一一询问，医生都耐心地回答了我。

在用药过程中，我又遇到了问题：“安医生，己买了herbsofgold甲钴铵含舌下，一粒有1mg，一天吃几次？”医生告诉我：“按说明书就可以。”我又问：“说明书说一日一片或2片，我这年龄是吃一片还是2片？”医生耐心地解释：“我没听清楚，是2次吗？可以吃两次，每次半量或者吃一次，这个药毒性小。”

在这次问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们相隔千里，但医生始终关注着我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。

问诊结束后，医生提醒我：“后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”我心中充满了感激。

我在夜里左肩膀、左臂疼痛已有近一年的时间，白天稍微好一点，但到了晚上疼痛加剧，让我难以入眠。这种疼痛困扰着我，让我无法正常工作和生活。我尝试过各种方法缓解疼痛，但效果并不明显，于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述我的症状和疼痛情况，医生给出了专业的建议和诊断。医生耐心倾听我的描述，仔细分析我的病情，并提出了治疗方案。医生的专业知识和细心态度让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我预约了相应的药品并按时服用。医生还提醒我在用药期间如有任何不适要及时就诊。我感到对互联网医院的问诊非常满意，这种便捷的线上服务让我感到很方便和舒适。