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如何看懂血脂检验单?

如何看懂血脂检验单?
发表人:王彦富

如何看懂血脂检验单?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高脂血症疾病介绍:
高血脂症是由多种原因导致的脂代谢紊乱的病理状态,患者主要表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低。高脂血症可引起动脉粥样硬化性心血管疾病、胰腺炎、脂肪肝等疾病。随着生活水平的提高,我国高脂血症的患病率逐年增高,据统计,我国18岁以上人群高脂血症患病率高达40.40%。经过生活方式干预以及药物治疗,高脂血症可以得到有效控制[1]。
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  • 深海鱼油能降血脂吗,深海鱼油有降低血脂的作用,里面含有欧米伽脂肪酸,欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用,目前还在研究中,使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂:

    一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯,显著高于同龄的非肥胖者,一般来说,中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后,血脂紊乱也可逐步恢复正常。

    二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高高密度胆固醇水平。

    三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低一半以上,甚至接近于不吸烟者。

    四、饮食治疗。通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平有所降低,同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    高脂血症的治疗分为非药物治疗和药物两种。

    高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常的常见的代谢疾病。

    非药物治疗措施包括合理膳食结构和适当的运动锻炼。饮食方面,主食以米面为主,可适当食用粗杂粮,多食海鲜鱼类,多食菌类食物。运动方面,要合理安排运动时间和控制好运动量,不要选择激烈的运动,运动后注意补充水分和电解质。

    药物治疗,临床上多采用他汀类药物和烟酸类药物进行治疗。他汀类药物可以降低胆固醇还有甘油三酯含量,但是患者长期使用他汀类药物可能会引起肝功的损害,并且对于植脂a无效。烟酸类及烟酸类衍生物是最早使用的降脂类药物,可快速降低血中游离脂肪酸,改善胰岛素抵抗,在降低甘油三酯的同时不会影响尿酸代谢,不会造成血糖升高,可用于糖尿病患者和高尿酸血症患者的降脂治疗,但是目前在临床上应用比较少。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    高脂血症要多久才可以治好一般是根据每位患者的疾病情况,还有日常的干预情况综合进行考虑的。治疗期间要注意以下几个方面:

    一、选用低脂肪食物,食物制作时可用蒸、煮、拌等少油的烹调方法。

    二、选用胆固醇低的食物,学会计算胆固醇日均摄入量,少进食高胆固醇的食物。

    三、选用高纤维食物,多吃蔬菜和水果,多吃富含膳食纤维的食物,可降低胆固醇的吸收,同时可延缓胃内容物的排空,增加饱腹感,防止肥胖。

    四、茶是降低胆固醇的好帮手。茶叶中含有茶多酚、多种维生素和微量元素,可降低胆固醇在动脉壁上沉积,防止动脉粥样硬化。

    此外,要遵医嘱使用他汀类调脂药、其他降胆固醇药物、贝特类调脂药、烟酸及烟酸类衍生物以及高纯度鱼油等药物进行治疗,不能随意增减用量,以免引起不良反应的发生。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    高脂血症会引发以下慢性疾病的发生:

    一、冠心病。如果胆固醇含量过高,胆固醇会堆积在动脉壁上,随着时间的推移会导致动脉粥样硬化。这种变化会减慢血液流向心肌的速度,如血流减少会导致心绞痛。如果血管完全堵塞就会发生心肌梗死。

    二、脑卒中。高脂血症很容易造成动脉粥样硬化,动脉硬化会导致通向大脑的动脉变得狭窄甚至阻塞,严重的可能会出现中风。

    三、周围血管疾病。高脂血症发生后,脂肪沿着动脉壁沉积,形成狭窄或阻塞,并影响血液循环。

    四、糖尿病。糖尿病本身会破坏高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇之间的平衡。

    五、高血压。当高脂血症出现,造成动脉粥样硬化和变窄,胆固醇斑块和钙化,使得血液更难通过这些动脉血管,为了保证脏器供血,心脏必须增加泵血的力量,使血压变得异常高。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

    高脂血症准确的说法为血脂谱异常症,一般称为血脂异常症。

    如果怀疑自己血脂高,可以到医院做血脂的检测进行确诊,主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

    总胆固醇水平低于5.2毫摩尔每升,甘油三酯低于1.7毫摩尔每升属于正常范围;高密度脂蛋白胆固醇低于1.04毫摩尔每升属于正常范围;低密度脂蛋白胆固醇低于3.4毫摩尔每升属于正常范围。

    通过脂蛋白检测,可以明确心血管的高危因素,及时采取预防和治疗的措施。

  • 血压147/90mmHg,总胆固醇6.73,甘油三酯3.88,低密度蛋白4.13。血压肯定是高血压,是否严重需要做评估,包括有没有糖尿病、脑梗塞、心肌梗塞等状况。如果没有,还要进一步检测尿酸,看看是否有吸烟或是家族史等。单纯147/90mmHg的血压,的确属于一级高血压,不算太高。但是已经存在一个危险因素,就是高脂血症,接下来还要看其他的危险因素,包括肥胖、早发家族史、抽烟或者二手烟等。血脂方面肯定是需要干预的,6.73的胆固醇是偏高的,也肯定需要去干预。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

    高脂血症又称血脂异常症,病因包括以下几点:

    第一、原发性血脂异常,指的是脂蛋白基因的缺陷而引起的血脂异常。

    第二、继发性血脂异常,是由于各种系统性疾病引起的血脂异常,包括糖尿病、甲状腺疾病、肝肾疾病、胰腺疾病、糖原类疾病、科室综合征等引起的血脂异常。

    长期的高脂血症,可能会引起动脉粥样硬化,从而进一步诱发各种心血管疾病,比如冠心病、心梗、脑卒中等。因此,一旦确诊为血脂异常症,应该进行积极的饮食控制,必要时应该进行药物治疗。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

    甘油三酯高抽血是可以检查出来的。

    大多数高甘油三酯血症都是在因其他疾病就诊或常规体检时发现,一般需要对患者进行空腹采血,测定空腹静脉血浆中的血脂水平,主要包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平检测,这样就能够发现是否存在甘油三酯增高.

    需要注意的是,如果有心脑血管疾病,比如高血压、糖尿病、肥胖,早发心血管疾病的家族史以及家族性的血脂增高、皮肤或者肌腱有黄色瘤的患者,要定期进行血脂的检测。

    甘油三酯升高的危害主要是会增加胰腺炎和心脑血管疾病发生,所以患者在进行血液检查发现甘油三酯高的时候,一定要控制饮食、加强锻炼,必要的时候前去就诊,看是否需要进行药物治疗。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

    做运动能够改善高脂血症。

    运动能够改善生活方式,避免血脂异常,纠正代谢紊乱的问题,从而改善血脂水平,同时也会降低患者患上脑卒中和冠心病的风险。高血脂患者运动主要是以增加脂肪消耗为目的,运动时间可以安排在饭前,经过研究发现,在吃饭前时段进行短暂的快步走能够消除体内的多余脂肪,因为吃饭前快步走所消耗的能量可以部分来源于存在的脂肪细胞以及组织,可以起到辅助降低血脂的作用。

    另外高血脂患者要掌握正确的运动方法,推荐做有氧耐力运动,若患者不喜欢有氧耐力运动,也可以根据兴趣爱好选择合适的运动项目,比如骑行、游泳、快步走、慢跑以及跳绳等。虽然运动对于高脂患者的益处很多,但如果高脂患者患有急性心梗、充血性心力衰竭或伴有严重高血压或冠心病以及肝肾功能不全者,暂时不建议做运动。

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