作为胃肠外科的医生，面对着便血为主诉到门诊就诊的病人，我们要做的一个很重要的检查，是医生做的体格检查而不是借助设备，需要给便血为主要症状的患者做的一个很重要的体格检查就是直肠指诊。直肠指诊是非常重要，必须要做的检查项目，因此对所有的以便血为主诉到医院就诊的患者都要给他做直肠指诊，这是因为便血是大肠癌非常常见的症状。

常见的便血类型有上火型、风热肠燥型和湿热下注型这三种。如果吃完辛辣燥热的饮食后容易出现便血，就是上火型的便血。如果出现大便干结的情况就是风热肠燥型的便血。出现便血的原因有很多。但是北方的患者主要是痔疮容易出血，大多以风热肠燥型的便血为主。南方的患者主要是肛门容易出血，大多以湿热下注型的便血为主。

便血的病人一定要做直肠指诊，因为这跟大肠癌在中国发生流行病学的特点有关，在中国70%大肠癌是直肠癌。而我们中国的直肠癌又有一个特点是，中国的直肠癌70%是低位直肠癌，也就是距离肛门10公分以内。通过直肠指诊就可以直接明确70%的直肠癌，大肠癌可以通过医生的直肠指诊，就能诊断得到。所以对于便血来就诊的病人，医生一定要做直肠指诊，这个检查可以帮助我们发现50%的大肠癌的患者，这是非常重要的检查。

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

得了皮炎需要注意的事情比较多，所谓病从口入，患者应加强饮食等方面的调节，以免其损害因饮食不当而加重。

病发期间，患者们尽量做到以清淡饮食为主，应少吃辛辣、油炸及一些生冷油腻的食物，以免其损害因此而加重。日常生活中，患者们应多吃新鲜的蔬菜或水果，加快新陈代谢的同时，提高其自身免疫力。可以适当吃一些白菜、西兰花、菠菜、苹果、香蕉、梨等新鲜的蔬菜和水果。这些食物所含的维生素比较丰富，适当吃些对于患处恢复会有帮助。

还有平时一定要做好皮肤护理工作，要经常清洗皮肤，防止细菌和病毒感染。皮肤瘙痒的时候千万不要用手去抓挠，也不要用热水来烫洗，否则会使病情难以治愈。

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作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

房颤的危害如下：1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候，心房里面的血液是淤滞的，再加内皮功能也是损害的，所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗，可行抗栓治疗，它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多，所以一定要重视房颤的危害。因此，对于有房颤的患者，一定要遵医嘱服用药物控制病情，若有不适，要及时就诊。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

慢性结肠炎患者日常饮食中要注意以下几点：

第一、应该选择易消化，质软少渣的食物。少渣食物可以减少肠道蠕动，使腹泻得以缓解，并减少对结肠黏膜的机械性损伤。应该多吃粥类、精米面类、鱼虾、蛋类及豆制品和易消化的食物，以使肠道得以休息。含粗纤维的食物，如粗粮、韭菜、芹菜等要尽量少吃。

第二、注意补充蛋白质及维生素。慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要增加高蛋白、高能量的饮食。还应该补充富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是富含维生素C、维生素B以及铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。

第三、适当控制脂肪的摄入。多油及脂肪类食物除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重。因此建议患者在烹调时要少用油，采用蒸、烩、焖等方法。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

对于获得性免疫缺陷综合征的患者，衣物本身并不会传播艾滋病毒。因为艾滋病毒离开人体后，病毒可能就会死掉，不会存活时间太长，所以通常不需要进行衣物的消毒。

但如果患者感觉衣物存在传播的风险，可以采取以下两种方式进行消毒：

第一、采取物理消毒方法。可以应用加热的方法，把患者的衣物通过肥皂水冲洗干净后，进行加热的消毒，一般可以采用水煮沸100°，把衣服放进去后大约20分钟，病毒就可以彻底死亡，这样就可以把艾滋病毒彻底的消除干净。如果说这个水温达不到100°，56°30分钟，一般艾滋病毒也没有感染性了，病毒可能一定完全消失，但是已经不具备感染性了。

第二、采取化学消毒方法。可以应用含氯的消毒剂，应用0.2%的次氯酸钠进行衣物的浸泡，一般可以浸泡20~30分钟，但是要注意这种含氯的消毒剂，有腐蚀衣物的作用，同时还可以使衣物脱色，所以对于衣物，如果是容易脱色的，最好是避免应用这种含氯的消毒剂进行浸泡。对于衣物应用了含氯消毒剂浸泡之后，要特别注意要用清水把含氯消毒剂要漂洗干净，漂洗干净之后，衣物本身还要注意晾晒。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

建议过敏性鼻炎患者，首先要健康的饮食，规律的生活。平时在家可以多吃点花生、红枣、木耳、核桃等补气、清肺的热性食物。患者可以每天喝一杯蜂蜜水，因为蜂蜜中含有微量的蜂毒，可用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。还可以吃些胡萝卜，因为胡萝卜中的胡萝卜素对于预防过敏性鼻炎的过敏反应有一定的作用。

另外，患者还可以选择喝些红枣水，因为红枣中含有大量抗过敏的物质，能暂时性阻止过敏反应的发生。尽量不要食用冰冷的食物，如冰棍、冷饮、可乐、冰凉的水果等，以免加重病情。

过敏性鼻炎患者除饮食的注意事项外，生活中还应该注意一定要远离一切过敏原，比如花粉、尘螨、动物皮屑、毛毯等。因为这些物质都很有可能导致患者出现过敏症状，从而导致过敏性鼻炎的复发。

如何缓解过度焦虑