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早控制这个指标,糖尿肾病可逆转

早控制这个指标,糖尿肾病可逆转
发表人:李青

早控制这个指标,糖尿肾病可逆转

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病肾病疾病介绍:
糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制不佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至无尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后不佳。
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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

    糖尿病不及时治疗的危害如下:

    1、对心脑血管的危害:心脑血管并发症是糖尿病的一种致命并发症,以动脉粥样硬化和糖尿病微血管病变为主。

    2、对肾脏的危害:表现为蛋白尿、浮肿,甚至引发肾功能衰竭。

    3、对周围血管的危害:可引起周围血管病变,以下肢动脉粥样硬化为主。

    4、对物质代谢的危害:糖代谢严重失调时,可发生酮症酸中毒及高渗性非酮症昏迷,死亡率较高,需紧急治疗。

    5、对眼底血管的危害:可造成糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、白内障等眼底病。

    糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,目前无法治根,一般通过合理规范用药,饮食调理,运动调理等方式来稳定血糖。

  • 视频简介

     

    作者:西安市第三医院 肾病内科  副主任医师 高祎

     

    糖尿病肾病的诊断,第一要有糖尿病的病史,一般病史要在五年以上,或者是同时伴随有糖尿病的视网膜的病变,第二个尿中要出现异常,早期要以24小时尿白蛋白的排泄率来看,24小时尿白蛋白排泄率大于300毫克,或者是24小时的尿蛋白定量大于0.5克,都可以诊断临床的糖尿病肾病,同时要排除其他导致尿中出现蛋白的一些问题,比如说像有剧烈的运动,感染发烧等其他的情况,同时说糖尿病本身也可以合并原发的肾脏疾病,当在临床诊断存在疑问的时候,可以进行肾穿刺活检来区分它是糖尿病肾病,还是糖尿病肾病合并,原发的肾脏疾病或者是糖尿病合并原发的肾脏疾病。

  • 视频简介:如何早期发现糖尿病肾病

     

    作者:西安市第三医院 肾病内科 副主任医师 高祎

     

    主要内容:对于早期发现糖尿病肾病,糖尿病的患者一旦发现血糖的升高,就去可以做24小时的尿微量、白蛋白定量,或者在门诊做随机的尿蛋白肌酐比,当超过它检测的正常范围的时候,提示可能出现的一些早期的肾脏损害。

  • 【药师说药】糖尿病肾病患者可以服用黄葵胶囊吗?

  • 糖尿病肾病是否能做肾穿刺,停抗药是不是很危险。糖尿病肾病是可以做肾穿刺的,要经过医生的评估,该停就停。如果说一点风险也不冒的话,那就没有人敢做了,这个问题在临床上医生经常遇到。如果过度的担心,一旦停了抗停药,那医生就不敢做了。一般来说会把它过渡成低分子肝素,前一天停掉低分子肝素就可以。

  • 糖尿病会导致很多毛细血管的基底膜出现增生甚至是狭窄。特别是糖尿病肾病会导致肾的基底膜出现增生,然后就会发生间隙的孔径会逐渐地增大,导致漏蛋白的出现,对肾脏会产生

  • 如果是糖尿病肾病,糖尿病出现的蛋白尿是非常麻烦和非常头疼,只能是糖尿病的早期就干预。干预措施主要是分为四点:第一,是降低血糖,要求24小时平稳的降血糖。第二,是一定要控制好血压,同时还要降脂和控制好体重。第三,是合理地使用 RAS,肾素血管紧张素醛固酮系统的拮抗剂,主要是指的各种普利,比如依那普利、苯纳普利类的药物,以及缬沙坦、 氯沙坦、厄贝沙坦类的药物,降压同时能够减少蛋白尿,延缓肾衰。第四,是注意心血管疾病的预防,很多人死于冠心病。

  • 糖尿病漏蛋白 还有好办法吗

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    糖尿病患者如果血糖长期控制不理想,可以出现糖尿病肾病,进而出现肾功能不全,甚至尿毒症。

    一、不控制盐量,糖尿病患者每天摄入盐量会加重肾脏的负担,长期摄入过多的盐量使肾脏处于高负荷状态下,可以加重肾功能。

    二、糖尿病患者血糖控制不佳,血糖高,肾小球球内压增高,进而出现肾小球高滤过,长此以往导致肾小球病理的改变导致蛋白尿,出现糖尿病肾病,甚至肾功能不全。

    三、用药不合理,某些损伤肾功能的药物长期应用可以导致肾功能加重。

    因此对于糖尿病患者,我们要管住嘴,迈开腿,避免引起肾脏损伤的药物出现,控制血糖,延缓糖尿病肾病的进展。

  • 糖尿病肾病属于严重程度,需要治疗,不治疗会产生更严重的后果。糖尿病如果是损伤到了肾脏,会出现漏蛋白。糖尿病肾病有主要的特点,蛋白一旦形成是很难刹得住车,每天都要打一支白蛋白,不打很容易导致腹水和胸水,就需要三天抽一次水。只有不断地打白蛋白才能扼得住胸水和腹水的生长,糖尿病后期是非常可怕的一点,真的是会损伤很多的脏器。

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