糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

今天上午，我在互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常专业地询问了我的病情，并给出了详细的建议。医生提醒我，要注意饮食习惯，晚餐要少吃点，睡前三小时不吃，多喝苏打水。医生还给我开了伏诺拉生和莫沙必利的药方，告诉我可以在京东药房购买。我很感谢医生的耐心解答和专业指导。

在与医生的交流中，我深切感受到医生的耐心和细心。医生详细询问我的病情，并给予了专业的诊断和治疗方案。医生提醒我，药物疗效需要一定的时间，同时也要注意生活习惯，保持健康的生活方式。我深感医生的专业素养和关怀，对医生的服务非常满意。

2024年9月5日，东城区的李先生在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。李先生主诉自己总是想吞咽，影响了正常作息，甚至导致失眠三天。经过详细的问诊，医生初步判断这可能是反流性咽喉炎引起的症状。医生建议李先生使用奥美拉唑、莫沙必利等药物，并加强日常生活的调理，如规律三餐、避免吃甜食、辣的、冷的油腻的食物等。同时，医生也提醒李先生注意保护嗓子，尽量减少说话，以免加重病情。李先生对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医嘱进行治疗和调理。整个问诊过程中，医生展现了高超的医疗技能和深厚的专业知识，赢得了李先生的信任和赞誉。

我是一个普通的上班族，生活中总是被各种琐事所困扰。然而，最近我发现自己有一个奇怪的症状：每次饭后总感觉喉咙有痰，需要清嗓子。这种情况已经持续了10年，多数时候不明显，但偶尔会变得很严重，影响我的日常生活和工作效率。

起初，我并没有太在意，认为可能是因为吃得太快或者太油腻所致。然而，随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至开始影响我的社交生活。每次聚餐或者与同事交流时，我总是需要频繁清嗓子，感觉非常尴尬和不自在。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。通过与一位在线医生的交流，我了解到可能是反流性咽喉炎引起的。医生建议我做一个电子喉镜检查，并给出了一些生活习惯上的建议，例如少吃辛辣刺激性食物、每顿饭不要吃太饱、吃完不要立即躺下、不要吃宵夜等等。

我决定按照医生的建议去做，首先尝试了抑酸药南国春和兰索拉唑胶囊。同时，我也开始调整自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累，多锻炼身体以增强免疫力。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善，喉咙不再总是有痰的感觉，清嗓子的次数也明显减少了。

这次经历让我深刻体会到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。同时，良好的生活习惯和积极的心态也是保持健康的关键。希望我的故事能够帮助到其他有类似问题的人们，早日摆脱疾病的困扰，过上健康、快乐的生活。

我是一个南昌市的普通上班族，平时工作压力大，生活习惯也不是很规律。从去年开始，我就感觉喉咙不太舒服，总有一股气往嘴巴冒出来，偶尔还会有胃胀的感觉。起初我并没有太在意，直到症状越来越明显，影响到了我的日常生活。我开始频繁地吐口水，口水黏糊糊的，整天都想吐。喉咙也变得辣辣的，偶尔还会有疼痛感。这些症状让我非常焦虑和困扰。

我去医院做了胃镜和喉镜检查，结果显示我有幽门螺杆菌感染、胃糜烂、胃炎和慢性咽喉炎。医生给我开了一堆药，包括杀菌药、胃药和咽喉炎的药。但是吃了好长时间的药，症状并没有明显改善。反而有时候感觉更糟了。于是我决定尝试线上问诊，希望能找到更有效的治疗方法。

通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并结合我的检查结果进行了分析。医生告诉我，我的病情可能是胆汁反流性胃炎、反流性食管炎和反流性咽喉炎引起的。医生建议我换一种治疗方案，包括调整饮食习惯、避免生冷硬辣食物、戒烟酒等。同时，医生也开了一些新的药方给我。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解了。喉咙不再那么疼痛，口水也少了很多。虽然还需要继续治疗和注意生活习惯，但我已经能感受到明显的改善。线上问诊为我提供了一个方便快捷的就医渠道，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，工作压力大。去年开始，我总是感觉咽部不适，像是有东西卡在那里。起初，我并没有太在意，毕竟工作忙，总是抽不出时间去医院。随着时间的推移，症状越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。每天早上醒来，喉咙干燥、疼痛，喝水也不能缓解。有时候还会有痰，咳嗽起来更是难受。最让我苦恼的是反酸烧心的感觉，尤其是在晚上，躺在床上时更为明显。这些症状让我整夜整夜地难以入睡，第二天上班时精神状态极差。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括吃药、喝茶、甚至尝试了一些偏方。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号，并选择了一个在线医生进行咨询。

医生非常专业，首先询问了我的症状和生活习惯，包括是否抽烟、是否经常暴饮暴食等。然后，他告诉我可能是反流性食管炎或反流性咽喉炎引起的，并建议我服用华素片进行治疗。同时，他也提醒我要注意饮食，避免辛辣、油腻的食物，保持良好的生活习惯。听了医生的建议，我开始按照他的指示进行治疗，并且逐渐调整了自己的生活方式。

经过两周的治疗，我的症状明显改善。咽部不适、反酸烧心的感觉都减轻了很多。虽然还有一些小问题，但总体上我感觉自己又回到了正常的生活轨道。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性，真的可以帮助我们解决很多健康问题。

反流性咽喉炎的症状与线上问诊

反流性咽喉炎是一种常见的疾病，它通常由胃酸倒流到食管和喉咙引起。虽然这种疾病在许多情况下并不严重，但如果不加以治疗，可能会导致更严重的健康问题。幸运的是，随着互联网医院和线上问诊的兴起，患者们现在可以方便地获取关于这种疾病的详细信息，并且可以得到专业的医疗建议。

以下是反流性咽喉炎的一些常见症状：

• 喉咙疼痛或灼热感
• 吞咽困难
• 声音嘶哑
• 咳嗽
• 喉咙干燥
• 喉咙发痒

如果您怀疑自己患有反流性咽喉炎，请务必寻求专业医生的帮助。他们可以通过在线问诊的方式为您提供个性化的诊断和治疗方案。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，内心充满了不安和期待。医生***的温暖问候让我感到一丝安慰。他耐心地询问我的症状，我详细地描述了咽喉的不适，他一边听一边认真地做笔记。

医生***的问题让我觉得他非常专业，他不仅关注我的咽喉炎，还询问了我的工作压力和生活习惯。他告诉我，我的症状可能与肝气郁结有关，这让我感到有些意外。但他并没有轻易下结论，而是建议我做一些检查，以确认诊断。

几日后，我收到了检查结果，果然是食道反流咽喉炎。医生***根据我的情况，为我开出了中药处方，并详细解释了药方的成分和作用。他告诉我，服药期间需要注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心。他不仅关心我的病情，还关心我的心理状态。他鼓励我要保持积极的心态，相信治疗效果。经过一段时间的治疗，我的咽喉炎症状明显减轻，生活也变得更加轻松。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，重拾健康的生活。

我是一名演讲家，我的工作需要我频繁地使用嗓子。然而，最近我开始感到喉咙里总是有异物感，尤其是在早上醒来时更为明显。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响到了我的工作和日常生活。

我决定寻求专业医生的帮助。通过线上问诊，我遇到了一个非常有经验的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和生活习惯，并对我进行了初步的诊断。

医生告诉我，我的症状可能是反流性咽喉炎引起的。这种情况通常与胃食管反流有关，会导致胃酸和消化酶反流到食管和喉咙，刺激黏膜，引起不适感。医生建议我口服莫沙必利、百合固金颗粒，西吡氯铵含漱咽喉，并且可以自己泡玄参麦冬双花大海甘草五味子喝。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免吃辛辣刺激、少吃生冷太油腻太甜太咸的食物，不要抽烟喝酒熬夜，避免过度用嗓。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了自己的生活习惯。慢慢地，我的症状开始缓解，喉咙里的异物感逐渐消失。我再次感谢医生和互联网医院的帮助，让我能够在家中就能得到专业的医疗服务。

2024年9月5日上午11点52分，汪副主任医师在京东互联网医院接待了一位来自宜春市的患者。患者抱怨咽炎反复发作，胃反酸，刷牙呕吐等不适症状。汪副主任医师耐心地听取了患者的主诉，并详细询问了用药情况和病情变化。经过初步诊断，汪副主任医师认为患者可能患有反流性食管炎引起的反流性咽喉炎，并开具了相应的处方。同时，汪副主任医师还提供了一系列生活建议，包括清淡饮食、少食刺激性食物、保持口腔清洁等，旨在帮助患者改善症状和预防疾病复发。患者对汪副主任医师的专业和关心表示满意，并表示会遵循医嘱进行治疗和调理。

我曾经历过一段艰难的时期，身体的不适让我感到无助和焦虑。从4月18日开始，我出现了频繁的咳嗽，胸口和喉咙发痒，白天和夜晚都无法停止。有时候我能咳出一点痰，但大部分时间都是干咳。这种症状让我无法集中精力工作和休息，影响了我的生活质量。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括服用耐信、使用内舒拿喷雾器和生理盐水洗鼻。然而，我的症状并没有明显改善。反而，新的问题出现了：我开始嗝气，胃灼热，鼻涕倒流。这些症状让我感到非常困扰和沮丧。

在这段时间里，我通过互联网医院进行了线上问诊。医生建议我进行24小时食管酸碱度监测，并考虑手术治疗。他们还建议我服用开瑞坦来治疗鼻涕倒流，并配备阿斯美止咳药。虽然我对这些治疗方案持有疑虑，但我决定遵循医生的建议，希望能够找到解决问题的方法。

通过这次经历，我深刻体会到健康的重要性。我们应该重视自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助。互联网医院为我们提供了便捷的就诊方式，让我们可以在家中就能得到医生的指导和建议。希望我的故事能够帮助那些正在经历类似困扰的人们，鼓励他们积极面对问题，寻求适当的治疗和调理方法。