糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

我曾经是一个自信满满的女孩，直到那天我照镜子时，发现自己的脸上布满了红肿的痘痘和难看的痘印。从那一刻起，我的生活发生了翻天覆地的变化。我变得越来越自卑，避免社交活动，甚至不敢照镜子。每天早上醒来，第一件事就是检查脸上的皮肤状况，希望能看到一些改善。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。我的心情也随之低落，感觉自己被困在了一个没有出口的黑洞中。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并上传了自己的照片。很快，一位专业的皮肤科医生与我取得了联系。通过视频通话，医生详细询问了我的情况，并给出了针对性的治疗方案。医生告诉我，我的皮肤问题与年龄和个人皮肤有关，需要长期的治疗和护理。同时，医生也建议我可以尝试激光治疗来改善痘印和痘坑。

在医生的指导下，我开始了外用药物的治疗。每天早晚两次，我都会按照医生的指示涂抹药膏。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免油腻、辣、甜品、牛奶等食物，保持良好的作息习惯。经过一段时间的治疗，我的皮肤状况有了明显的改善。痘痘逐渐消退，痘印和痘坑也变得不那么明显了。我的自信心也随之回来了。

这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和有效性。通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经完全恢复了自信，重新开始了我的生活。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那一天，我发现自己在性生活中出现了问题。起初只是偶尔的龟头敏感，后来发展到出汗多、肾阴虚等一系列不适症状。这些问题让我感到非常困扰和焦虑，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

在经历了多次尝试和失败后，我终于鼓起勇气去看医生。通过线上问诊平台，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细询问了我的病史和症状，并给出了针对性的治疗方案。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不应该被忽视或掩盖。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性，它们为我们提供了更多的选择和可能。

在当今社会，随着生活节奏的加快，人们的生活压力逐渐增大，各种慢性疾病也日益增多。为了帮助大家更好地了解和预防这些疾病，本文将从以下几个方面进行介绍。

一、常见慢性疾病及其危害

1. 高血压：高血压是一种常见的慢性疾病，如果不及时控制，会导致心脑血管疾病、肾脏疾病等严重并发症。

2. 糖尿病：糖尿病是一种代谢性疾病，长期高血糖会导致各种并发症，如视网膜病变、肾病、心脑血管疾病等。

3. 高脂血症：高脂血症是指血液中的脂质水平异常升高，容易引发动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病。

4. 肥胖：肥胖是一种常见的慢性疾病，容易引发高血压、糖尿病、高脂血症等多种疾病。

5. 肺炎：肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，如果不及时治疗，可能会导致呼吸衰竭、休克等严重后果。

二、预防慢性疾病的方法

1. 均衡饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是引发慢性疾病的重要因素，要尽量戒烟限酒。

4. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗慢性疾病。

三、慢性疾病的治疗

1. 高血压：治疗高血压的主要方法是药物治疗，如利尿剂、ACE抑制剂、ARB等。

2. 糖尿病：治疗糖尿病的主要方法是药物治疗，如胰岛素、磺脲类、双胍类等。

3. 高脂血症：治疗高脂血症的主要方法是药物治疗，如他汀类、贝特类等。

4. 肥胖：治疗肥胖的方法包括药物治疗、饮食控制、运动锻炼等。

5. 肺炎：治疗肺炎的主要方法是抗感染治疗，如使用抗生素等。

随着社会的发展，医疗行业日新月异，各种疾病和治疗方法层出不穷。作为一名医疗行业从业人员，我们需要不断学习、更新知识，以便更好地为患者提供优质的医疗服务。

首先，我们需要熟练掌握医疗行业知识，包括疾病的诊断、治疗方法等。这包括对各种常见病、多发病的深入了解，以及对罕见病、疑难杂症的准确判断。同时，我们还需要了解各种药品的作用、副作用以及适应症，以便为患者提供最合适的治疗方案。

其次，我们需要具备良好的沟通能力。与患者进行有效沟通，倾听他们的主诉，了解他们的需求和担忧，是建立信任关系的关键。在交流过程中，我们要以友善、耐心的态度对待患者，让他们感受到关爱和温暖。

此外，客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案，也是我们工作中的一项重要任务。这需要我们具备敏锐的观察力、分析能力和判断力。同时，我们要关注患者的细节，给予他们充分的关心和呵护。

在日常生活中，我们还要注重自我保健，提高自身免疫力。这包括保持良好的作息习惯、均衡的饮食、适量的运动以及积极的心态。只有保持健康的身体，我们才能更好地为患者服务。

总之，作为一名医疗行业从业人员，我们需要不断提升自身素质，以更好地为患者提供优质的医疗服务。这既是我们的职责所在，也是我们对生命的尊重。

盆腔积液是一种常见的妇科疾病，许多女性都曾经历过。近年来，关于盆腔积液是否会引起胎停的问题备受关注。本文将为您详细解析这个问题，并提供相关的预防和治疗方法。

首先，我们需要了解什么是盆腔积液。盆腔积液是指盆腔内液体积聚过多，导致盆腔内压力增高的现象。这种液体积聚可能是由于多种原因引起的，如炎症、肿瘤、月经不调等。

那么，盆腔积液会不会引起胎停呢？答案是肯定的。盆腔积液可能会导致子宫腔内的压力增高，从而影响胎儿的发育。此外，盆腔积液还可能导致子宫肌层受到压迫，从而影响胎儿的供氧和营养供应。

如果女性在怀孕期间出现盆腔积液，应该及时就医。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。同时，孕妇还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免剧烈运动和性生活。

3. 注意个人卫生，预防感染。

4. 定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。

此外，预防盆腔积液也很重要。以下是一些预防措施：

1. 注意个人卫生，勤换内裤，保持私处清洁。

2. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

3. 注意性生活卫生，预防性传播疾病。

4. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科疾病。

在日常生活中，高血压是一种常见的慢性疾病，它对人体的危害不容忽视。高血压会导致心脏、肾脏、大脑等重要器官的损伤，严重时甚至危及生命。那么，高血压的成因有哪些？如何预防和治疗呢？本文将为您一一解答。

一、高血压的成因

1. 遗传因素：家族中有高血压病史的人，患高血压的风险较高。

2. 不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等都会导致血压升高。

3. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下，容易引发高血压。

4. 疾病因素：肾脏疾病、内分泌疾病等也可能导致高血压。

二、高血压的预防

1. 健康饮食：低盐、低脂、低糖的饮食有助于控制血压。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。

3. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检：及时发现高血压等疾病，并进行早期治疗。

三、高血压的治疗

1. 药物治疗：根据血压水平选择合适的降压药物，如ACEI、ARB等。

2. 生活方式干预：调整饮食、运动、戒烟限酒等。

3. 手术治疗：对于某些严重高血压患者，可能需要进行手术治疗。

四、高血压的日常保养

1. 定期监测血压：了解自己的血压状况，及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱服药：按时按量服用降压药物，不要随意停药或更改剂量。

3. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 避免剧烈运动：避免突然剧烈运动，以免血压骤升。

肺结节是近年来备受关注的健康问题，它可能预示着肺部健康存在隐患。对于患有肺结节的结友们来说，保持警惕至关重要。今天，我们就来聊聊肺结节的相关知识，帮助大家更好地了解这一疾病。

首先，我们来看看什么是肺结节。肺结节是指肺部出现的直径小于3厘米的孤立性圆形或椭圆形阴影。肺结节可能是良性的，也可能是恶性的。因此，对于肺结节，我们不能掉以轻心。

那么，如何判断肺结节是良性还是恶性呢？这需要通过影像学检查、CT扫描、支气管镜检查等多种手段进行综合判断。医生会根据结节的大小、形态、密度、边缘特征等因素进行评估。

对于肺结节的治疗，主要取决于结节的性质。如果是良性结节，通常不需要特殊治疗，只需定期复查即可。如果是恶性结节，则需要根据病情的严重程度制定个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。

除了治疗，日常保养也非常重要。患有肺结节的结友们应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持室内空气新鲜、适当锻炼等。同时，要定期进行体检，以便及早发现病情变化。

此外，还要警惕网络骗子和虚假信息。近年来，一些不法分子利用网络平台散布虚假信息，诱骗患者购买假冒伪劣药品。因此，大家在面对网络信息时要提高警惕，切勿盲目相信。

总之，肺结节是一种需要引起重视的疾病。对于患有肺结节的结友们来说，保持警惕、积极治疗、关注日常保养至关重要。让我们共同努力，战胜肺结节，迎接健康的生活。