提到“幽门螺旋杆菌”相信很多人都对其充满恐惧，因为这种病菌对身体伤害很大，可以说人体中有将近一半以上的感染都是由其引起的，可见其“威力”之大。

 

幽门螺旋杆菌的传播方式很广泛，会引发一系列的病症，想要治疗还需要想办法将这种细菌清除出去，而很多人对于幽门螺杆菌，可能还是“不识庐山真面目”的状态，今天，在带大家来认识一下。

 

 

胃里幽门螺杆菌“爆满”，这5个症状会频繁出现，很多人都忽视了！

 

1、口臭

 

如果胃部有幽门螺旋杆菌病菌，会通过食道返回到口腔，让口腔内产生奇怪难闻的气味——口臭。

 

口臭也是一件很棘手的事情，不仅他人闻到难受，自己也感觉不舒服。而且通过刷牙等也很难消除，所以要从源头上预防，消除胃部幽门螺旋杆菌，与口臭说再见。

 

 

2、恶心、呕吐

 

前面提到“胃与口相通”，那么当幽门螺旋杆菌在人体胃部大量存在时，会严重损伤胃粘膜，降低胃部对人体的保护屏障功能。

 

失去保护的胃部功能非常弱，胃酸增多，就会导致恶心、呕吐症状频繁发作。如果经常恶心、呕吐，还会反过来给胃部造成很大的伤害，所以要及时根治。

 

3、胃溃疡

 

如果胃部堆积了大量的幽门螺旋杆菌，其释放的有害物质，会给胃部带来很严重的刺激，损伤胃粘膜功能，随着时间的积累，容易出现胃溃疡的疾病，给人体带来更大的折磨。

 

 

4、饥饿异常

 

如果胃部病菌过多，会导致胃部的消化功能紊乱，人体会比平时更容易产生饥饿的感觉。

 

这种饥饿不是真正意义上的饥饿，是由于胃部功能紊乱，胃部无法对机体真实需求做出准确的判断而产生的错觉，对人体的影响非常大。

 

5、胃部疼痛

 

当病菌侵入胃部以后，它们不会“安分守己”，而是到处“攻击”：损伤胃粘膜、影响肠胃蠕动、促进胃酸分泌等等。这一系列打乱身体平衡的行为，会给人体带来很大的伤害，人体就会出现腹痛、胀痛的症状。

 

  
胃内感染幽门螺旋杆菌，一定要高度重视，不然，身体会遭受这个危害。

 

多肠胃出现的疾病，实际上都与幽门螺杆菌的入侵有关，而幽门螺杆菌的入侵会引起慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病。

 

 

另外，幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有密切的关系，80%以上的胃溃疡是由幽门螺旋杆菌感染引起的，因此，根除幽门螺杆菌也就显得尤为重要。

 

 清除幽门螺杆菌，牢记这2个方法，胃病也远离

1、及时清洁口腔

 

当病人感染幽门螺杆菌后，除了胃部以外，口腔部位也会有大量幽门螺杆菌滋生，而食欲之间的传播也是清除幽门螺杆菌效果不佳的原因之一。

 

所以，保护口腔卫生是彻底根除幽门螺杆菌的首要步骤。日常生活中要养成爱护口腔环境的好习惯，饭后要注意刷牙漱口，牙刷要经常更换。

 

 

2、通过食疗杀菌

 

胃疾病“三分治七分养”，想要根除幽门螺杆菌，除了需要用四联药外，还可以通过食疗的方法进行巩固，可以减少细菌耐药，而且副作用小，因此深受胃病患者青睐。

古方《千金翼方》中就记载过一个养胃方：针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好，坚持服用一段时间，肠胃功能强了，还能帮助清除口臭。

建议准备：丁香、猴头菇、橘皮、大麦、大枣、茯苓、沙棘、山楂、佛手9种食材，煮水代茶饮，烧开水“悄悄”撒1把，因为都是药食同源的食材，温和没有副作用，可以坚持长期来喝，胃部毒素被逐渐清除，口臭没影了，肠胃会越来越好。

在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现，幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性，在中国每年导致大约34万胃癌病例，可以说，幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

 

 
为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍？

 

幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条：（1）口-口传播：共用同一食物器皿，咀嚼食物喂食、湿吻；食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物，饮用受污染的水以及卫生习惯差等。（2）粪-口传播：食用被排泄物污染的食物，饮用受污染的水，以及井水等未经处理的水。（3）共用器具传播：共用食物容器或牙科设备等。（4）医源性污染传播：与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备。

 

虽然目前常见的传播途径有以上四条，但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明，幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关，不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客，聚餐非常普遍，且大部分朋友还不习惯使用公筷，从而导致了菌从口入的普遍情况。

 

 

幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首，牢记3个办法彻底根除

 

（1）药物四联疗法

事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕，此种杆菌并非不可去除，只要按照规范进行治疗，大多都能被彻底治愈。

 

最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案，一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋），疗程均采用10～14天疗程，根除率＞90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

 

（2）注意复查

除了用药物根治幽门螺杆菌外，还应在停药4周后复查，并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品，以避免影响复查结果的准确性。

 

（3）预防再次感染

此外，幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染，建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

 
结语

 

现有众多证据表明，根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是，并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，任何疾病的发生发展都有一个过程，胃癌也不例外。因此，建议如若经常发生胃部不适，还请及时去医院就诊，以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

 

参考文献：

[1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.

[2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.

 

研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌…… 所以，不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，很多人就心慌慌，不停地问医生：“我是不是会得胃癌？怎样才能杀死这些病菌？”

 

幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系，但没有必然性。

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。

 

同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

 

但是临床上胃癌的病程进展时间很长，因此，幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

 

防止幽门螺杆菌感染的方法，你知道多少？

 

1. 口口传播是主要途径

 

目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻，因此，幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”；还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子；共用餐具等等都可能传播。

 

2. 落后地区幽门螺杆菌

 

从目前的数据来看，幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病，发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家，内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示，我国整体上感染率在降低，这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

 

3. 多层面的预防措施

 

从个人角度来说，感染上了幽门螺杆菌、得了胃病，应该规范治疗，不能自以为是地乱治。为预防感染，日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”，还得继续谈；此外，抑制幽门螺杆菌活性，保护肠胃，平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

 

专家：邢加迪 

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

京东互联网医院专家团成员

 

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说到幽门螺杆菌，大家应该不会对其陌生，这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面，经常会“赖”着不走，就会给胃黏膜、十二指肠黏膜，带来非常恶劣的影响。

 

感染了这种病菌之后，应该想办法尽快治疗，千万不要拖着，否则越拖越久，胃肠的健康问题就会越堪忧。那么，幽门螺杆菌“赖”在胃里不走，怎样才能赶走它呢？用这3种办法，效果看得见。

 

 

很多人不明白，为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系？

 

其实，我们可以这样去理解，胃是消化和暂时储存食物的场所，这个场所也有自己的作息时间，比如说，几点钟开始消化食物，几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了，那么胃里面的酸性环境，就会被破坏，所以随着时间的推移，这种问题就会暴露得越来越明显，幽门螺杆菌是怕酸的，如果将这种酸性环境给破坏了，自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

 

所以，一日三餐要规律，就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

 

 

食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌，因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖，需要营养、能量，怎么办呢？甜食的摄入就是一个很好的途径，它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境，所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

 

因此，如果平时不注意饮食的控制，一味地追求甜食，就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以，为了抑制幽门螺杆菌，少吃甜食，多吃酸食，给肠胃的健康，发挥助攻作用，其效果也是看得见的。

 

 

太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担，因为胃会暂时对食物进行储存，这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系，如果是低盐、低脂的饮食，那么在胃里面停留的时间就会少很多。

 

相反，如果是荤食，高盐饮食，一方面会导致食物过久滞留，另一方面还会引发反酸、呃逆等不适，甚至还可以导致胃酸返流，这也会破坏胃环境，导致酸碱平衡失调。所以，平时要保持低盐清淡饮食，对于预防幽门螺杆菌的入侵，同样可以发挥积极的效果。

 

据最新监测数据显示，我国季节性病毒呈上升趋势发展，「甲流」、「诺如」病毒感染已经进入高发期，不少学生中招感染……

 

在细菌及病毒种类繁多的春季，气温多变使得人体免疫力下降，面对「甲流」、「诺如」两大病毒，我们要如何预防它们的侵害呢？

 

这两份防治指南请收好↓

 

「甲流」防治指南

「诺如病毒胃肠炎」防治指南

医生医生，我幽门螺杆菌检查呈阳性，我是不是要得胃癌了呀？”，病人手拿着化验单，眉头紧皱，呼吸急促地问医生。来自华中科技大学附属协和医院的侯晓华教授在接受39健康网的记者采访时说道：“我的病房里，每天都有好多这样的病人，查出胃里有幽门螺杆菌之后，就觉得胃癌已经悄悄向我们走来了，但它变成胃癌的几率大概只有1%。”

 

这是一种很普遍的“菌”

 

 

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。这种菌在我国的总体人群感染率在50%以上，即检测呈阳性。这就相当于，每两个人里面就有一个人感染幽门螺杆菌，这样一说的话，这个病菌还真是“普遍”。但是也不需要过度担心，我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性，也不见这么多人都有胃癌，若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌，那引起的抗生素耐药问题将会非常严峻。

 

哪些人需要杀“菌”？

 

感染的人里面，有症状的只是少数，真正值得要用药杀“菌”的人也是少数。如果本身没有症状，可不必治疗，但如伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、经常抽烟酗酒，喜欢吃腌制食品、长期使用消炎止痛药如阿司匹林、芬必得等患者，则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。

 

 

杀幽门螺杆菌需要注意哪些方面呢？

 

1、第一次与第二次HP根除治疗的间隔时间对于成功治愈至关重要，至少6个月的间隔是影响结果的关键时间。

 

 2、第一次根除失败后，再次根除时避免应用相同抗菌素（阿莫西林除外）。

 

3、杀死一次以后，不代表不会再感染幽门螺杆菌，杀得过于频繁，还会产生耐药性。幽门螺杆菌主要经口—口及粪—口传播，只要和别人在一起吃饭或喝水，感染机会依然很高。

 

 4、不推荐对14岁以下儿童常规检测HP。

 

5、老年人根除HP治疗药物不良反应风险增加，对老年人根除HP治疗应该进行获益风险评估，个体化处理。

 

所以感染了幽门螺杆菌别太过慌张，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌，会不会得胃癌，不是幽门螺杆菌这一个因素决定，还与遗传、饮食、环境等因素有关。 

幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要致病菌。慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌的癌前病变，如果不加以干预，会有发展为胃癌的危险。而慢性萎缩性胃炎的发生与慢性胃炎及感染幽门螺杆菌存在一定关系，因此在一定程度上感染幽门螺杆菌的患者患胃癌的发生几率较正常人要高。

 

 

胃癌的发生机制吧并没有明确，是多种因素综合作用的结果，可能与生活习惯、周围环境、遗传因素等相关，因此感染幽门螺杆菌并不能与胃癌划等号，但是通过对感染幽门螺杆菌的患者进行随访发现，幽门螺杆菌感染阳性人群的胃癌发生率较阴性人群要高，因此积极治疗幽门螺杆菌感染对于预防胃癌的发生有一定的作用。

那我们该如何预防及治疗Hp感染呢？

第一，养成良好的生活习惯：要戒烟，烟中的有害物质会加重炎症，减少在外进餐的次数，相对来说感染幽门螺杆菌的几率会降低很多。平时应进行适量的运动，让身体放松，切不宜过度劳累;

第二，药物治疗：一旦明确感染幽门螺杆菌，应积极予以抗菌治疗，目前临床上对于幽门螺杆菌的治疗已日趋成熟。通过药物治疗，可以很好地预防感染的进一步扩散；

  
第三，应养成定期复查的良好习惯：一旦检查过程中出现肠粘膜不典型化生，应在积极治疗的同时，按照医生的嘱咐，每半年到一年复查胃镜并定期监测，以防胃癌发生。

幽门螺杆菌饮食应注意

第一、要定时定量的，食物的营养要丰富，食物软烂容易消化为主的，不暴饮暴食，以免加重胃肠道负担；

第二、禁忌腌制的食物，这些食物跟病菌相互的作用，会引起胃恶化；

第三、忌刺激性的食物，吃了刺激性的食物，会增加胃酸的分泌，刺激到患有病人的溃疡面而加重了患者的病情。如油条、烧烤、火锅等，都可能造成消化不良，造成胃液的大量分泌，加重胃的负担；

第四，选用易消化、足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，不但要富含维生素，还要富含多种营养的如稀饭、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐等。选用含维生素A、B、C较多的食物，如新鲜蔬菜和水果。

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去年10月，一位老人家来医院体检，各项指标都正常，只有幽门螺杆菌阳性。老人也没有任何不适。但出人意料的是，做胃镜检查却是进展期胃癌！好在发现的比较及时，做了胃切除手术后，目前已经康复。同样是去年10月份，一位35岁的女性胃癌患者，一直有消化不良、胃胀反酸等毛病，但没有重视。后来在医院检查，碳14呼气阳性3个+，胃镜发现可疑病灶，病理结果是胃腺癌。好在发现及时，病灶在1cm左右，做了手术，目前恢复良好。要说这两位胃癌患者有什么共同之处，那肯定就是感染幽门螺杆菌而不自知了。今天，杜医生就跟大家讲讲，感染幽门螺杆菌后，身体会出现哪些症状。

 

 

啥是幽门螺杆菌呢？

 

幽门螺杆菌是一种螺旋样的厌氧菌，是目前发现的唯一一种能在胃里生存的细菌。该细菌主要通过粪—口传播，最喜欢上完厕所不洗手，紧接着就吃东西或者抹嘴巴的人。此外，幽门螺杆菌也会通过口—口传播，经常出现“一人感染全家遭殃”的现象。

 

感染幽门螺杆菌，嘴里会出现3个异常

1、老是一侧流口水

 

幽门螺杆菌会分泌一种神经毒素，感染者的神经会受到刺激，稍微严重的患者，会出现神经紊乱，出现不自觉流口水的症状。

 

2、难以去除的口臭

 

八成以上的幽门螺杆菌感染会出现口臭的问题，而且这种臭是怎么刷牙都刷不掉的，这主要是因为细菌寄生在牙齿间隙里，帮助牙菌斑大量繁殖。

  

3、不自觉地打嗝

 

幽门螺杆菌寄生在胃肠道，会刺激胃酸的分泌。胃酸大量分泌，病菌没杀死，反而会损伤胃黏膜，引起消化性溃疡和胃食管反流。反流的时候，不仅有食物，还有胃气，感染者会经常不自觉地打嗝。

 

 

幽门螺杆菌不仅致病，还致癌，14亿国人，700万胃癌“候选人”！

感染幽门螺杆菌，不仅胃病反复好不了，患胃癌的风险也会增加。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~67%，也就是说，几乎每2个人中，就有1个人是幽门螺杆菌感染者。

研究还发现，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口，有7亿人感染，即便是1%的感染者不加治疗，那么也会有700万人是胃癌的候选人。

近年来，我国幽门螺旋杆菌人群感染率，呈明显上升趋势，已达到60%以上，已经发展成为，危害人们身体健康的重大公共卫生问题。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌最早是从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出来的。是一种革兰染色阴性细菌，属于厌氧菌。幽门螺杆菌病，可以在酸性非常强的胃酸中生存。巴里·马歇尔曾经因为发现了幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，也是胃癌的高危因素而获得了诺贝尔奖。

 

幽门螺杆菌感染有什么症状？

 

幽门螺旋杆菌的感染大部分是没有明显症状的，一部分感染者可表现为口臭，胃酸，嗳气，恶心，腹部不适，腹胀等症状。

  

还有一部分幽门螺旋杆菌的感染者中，约30％左右可进展形成各种慢性消化系统疾病，包括慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，口腔溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。

幽门螺杆菌可存在于感染者的胃液，唾液，大便里。主要通过接触传播、粪一口传播、医源性传播及动物传播，其中以接触传播为主。幽门螺杆菌感染，有家庭内集聚的现象。常常一个人感染后，其他家庭成员也容易在无形中感染。

 

 

如何预防幽门螺旋杆菌感染？

 

1.家有幽门螺旋杆菌感染者, 最好有公筷,或者将饭菜提前分好。

 

家人之间尽量不要互相夹菜，给小孩不要嘴对嘴喂食。尽量给孩子用专门的碗筷。大人不要用自己的嘴去试孩子勺子、奶瓶的温度。

 

2.少吃辛辣刺激的食物,少喝酒。辛辣食物可刺激损伤胃黏膜而导致炎症及溃疡。长期饮酒, 不仅损伤胃黏膜，而且影响黏膜血液供应而降低局部抵抗力加重感染。

 

3.顽固性幽门螺旋杆菌感染患者， 服药应遵医嘱、够疗程， 避免服服停停，无法持续药性。幽门螺杆菌感染后的用药是规律服用。

 

4.加强体育锻炼, 增强抵抗力。

 

5.幽门螺杆菌可存在于感染者的大便里。要养成饭前便后洗手的良好习惯, 可有效防止“病从口入”。

 

幽门螺杆菌可以通过粪口传播，如果感染者上完厕所后，没有洗手，摸了门把手，其他人后来也摸过门把手，没有洗手，就容易交叉传播。所以养成饭前便后洗手的习惯很重要。

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有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，其特征是胃黏膜萎缩和胃腺体减少。导致胃黏膜萎缩的原因多种多样，主要包括幽门螺杆菌感染、长期吸烟、饮酒等不良生活习惯、自身免疫异常以及长期服用对胃黏膜有刺激性的药物等。

胃黏膜萎缩通常没有特异性症状，部分患者可能没有任何不适，仅在胃镜检查时被发现。但也有部分患者会出现上腹部疼痛、饱胀、食欲不振、烧心、反酸、恶心等症状。这些症状与普通胃炎类似，因此容易被忽视。

对于慢性萎缩性胃炎的治疗，首先要明确病因。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，因此，根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键。常用的根除幽门螺杆菌治疗方案包括三联或四联疗法。此外，对于长期服用阿司匹林等药物的慢性萎缩性胃炎患者，应考虑停药或改用其他药物。对于胃酸分泌过多导致胃黏膜萎缩的患者，可以采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。对于胆汁反流引起的胃黏膜萎缩，可以服用铝碳酸镁等药物进行对症治疗。

除了药物治疗外，改善生活习惯也是治疗慢性萎缩性胃炎的重要措施。患者应戒烟限酒，避免摄入刺激性食物，保持良好的饮食习惯。此外，定期复查胃镜，监测病情变化，也是非常重要的。

慢性萎缩性胃炎的预后取决于病因、病情严重程度以及治疗是否及时。早期诊断和积极治疗，可以有效地控制病情，减少并发症的发生。

慢性萎缩性胃炎是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合医生进行治疗，保持良好的生活习惯，以降低疾病复发风险。

胃胀、恶心、想吐是常见的消化系统症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因及其相关科普知识：

1. 饮食不当：不规律的饮食习惯、进食过快、暴饮暴食、食用油腻或刺激性食物等都可能导致消化不良，进而引发胃胀、恶心和呕吐。

2. 消化系统疾病：胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病都可能导致胃胀、恶心和呕吐。这些疾病可能由幽门螺杆菌感染、胃酸过多、胃动力不足等因素引起。

3. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的细菌，可导致胃炎、胃溃疡等消化系统疾病。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现胃胀、恶心、呕吐等症状。

4. 胃肠道功能紊乱：胃肠道功能紊乱可能导致消化不良，进而引发胃胀、恶心和呕吐。这可能与情绪、压力、运动量等因素有关。

5. 胃癌：胃癌是一种恶性肿瘤，可能导致胃胀、恶心、呕吐等症状。胃癌的早期症状可能不明显，因此需要定期进行体检，以便早期发现。

治疗胃胀、恶心和呕吐的方法包括：

1. 调整饮食：避免食用油腻、刺激性食物，保持饮食规律，细嚼慢咽。

2. 服用药物：如胃动力药、胃酸抑制剂等，可缓解胃胀、恶心和呕吐等症状。

3. 调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪波动。

4. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现消化系统疾病。

打嗝，是生活中常见的现象，尤其饭后打嗝更是司空见惯。那么，饭后总打嗝是怎么回事呢？本文将从生理原因、疾病原因、治疗方法等方面为您详细解析。

一、生理原因引起的打嗝

1. 进食过多或过快：进食过多或过快会导致胃部扩张，刺激膈肌，引起打嗝。建议慢慢吃饭，细嚼慢咽，减少胃部负担。

2. 进食不易消化的食物：如豆类、油腻食物等，不易消化，容易导致胃部不适，引发打嗝。建议避免进食过多不易消化的食物。

3. 喝水过快：喝水过快会导致胃部扩张，刺激膈肌，引起打嗝。建议慢慢喝水，避免一口气喝太多。

二、疾病原因引起的打嗝

1. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多，引起打嗝。建议进行幽门螺杆菌检测，如阳性，可进行四联抗Hp方案治疗。

2. 胃溃疡：胃溃疡会导致胃酸分泌过多，引起打嗝。建议进行胃镜检查，如确诊为胃溃疡，可使用奥美拉唑、莫沙必利等药物进行治疗。

3. 食管裂孔疝：食管裂孔疝会导致胃酸反流，刺激膈肌，引起打嗝。建议进行食管胃底反流病检查，如确诊为食管裂孔疝，可使用西咪替丁、奥美拉唑等药物进行治疗，严重者可能需要手术治疗。

4. 脑血管疾病、颅内肿瘤、膈肌疾病等：这些疾病也可能导致打嗝，需要及时就诊，进行相关检查，对症治疗。

三、治疗方法

1. 生理原因引起的打嗝：一般可自行缓解，适当喝热水，避免喝冷饮，尽量憋气缓解打嗝。

2. 疾病原因引起的打嗝：在医生的指导下，使用药物治疗或手术治疗。

四、日常保养

1. 保持良好的饮食习惯，避免进食过多、过快，避免进食不易消化的食物。

2. 保持良好的作息，避免过度劳累。

3. 避免情绪波动，保持心情舒畅。

5. 避免吃容易产气的食物，如豆类、油腻食物等。

幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部疾病，C14呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的重要方法。C14阳性500表示幽门螺杆菌感染较为严重，需要及时进行治疗。

幽门螺杆菌感染可能导致多种胃病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。严重时，还可能引发胃癌。因此，C14阳性500的患者需要引起重视，及时进行根除治疗。

治疗幽门螺杆菌感染主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗包括三联疗法（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑）和四联疗法（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、铋剂）。手术治疗主要针对消化性溃疡和反复出血的患者，如胃切除术。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物；戒烟限酒；定期进行胃镜检查，早期发现并治疗胃部疾病。

幽门螺杆菌感染具有一定的传染性，主要通过粪口途径传播。因此，患者应注意个人卫生，勤洗手，避免与感染者共餐、接吻等亲密接触。同时，餐具、厨房用品等需要定期消毒，以预防家庭传播。

在治疗过程中，患者需要遵医嘱，按时服药，定期复查。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，C14阳性500表示幽门螺杆菌感染较为严重，需要及时进行治疗。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，预防胃部疾病的发生。