糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

前列腺囊肿，这一常见的泌尿系统疾病，主要困扰着成年男性。它的出现与先天性因素和后天性刺激密切相关。患者常表现出尿急、尿频、尿不尽等症状，甚至伴随精液减少和前列腺部位疼痛。面对这种状况，及时治疗至关重要，否则病情可能恶化，诱发睾丸炎、尿路梗阻等并发症。

在治疗前列腺囊肿的过程中，抗菌抗感染药物是首选。阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢氨苄片等药物可以有效缓解疼痛和小便异常。对于小便异常较为严重的情况，普乐安片、前列康片、热淋通胶囊等清热利尿、解毒通淋的药物也能发挥显著效果。

除了药物治疗，手术治疗也是前列腺囊肿的有效治疗方法。腹腔镜切除术、经膀胱手术切除术、经尿道电切术等手术方式，可以在正规医院进行。术后注意调理，通常十天后即可恢复正常生活。

治疗前列腺囊肿的过程中，患者还需注意饮食和生活习惯的调整。以清淡营养丰富的食物为主，多吃水果蔬菜和含维生素丰富的食物。避免辛辣刺激、燥热腥发的食物，不暴饮暴食。同时，戒烟限酒，避免频繁性生活和手淫，以免前列腺部位反复充血，影响病情恢复。

前列腺囊肿，一种常见的良性前列腺疾病，在保守治疗无效的情况下，手术治疗成为必要选择。术后恢复时间因人而异，一般伤口恢复约需2周，但整体恢复可能需要更长的时间。

针对良性前列腺囊肿，手术方法包括传统的开放式前列腺切除术和电前列腺切除术。前者术后需导尿14天左右，整体恢复时间约1个月。而电前列腺切除术则属于微创手术，术后恢复时间约2周。若囊肿为恶性，则需进行根治性前列腺切除术，恢复时间约1个月，复杂情况可能更长。

术后恢复过程中，患者需注意保持膀胱清洁，可能需要通过三腔导尿管冲刷膀胱，以避免血块形成。此外，术后一个月内需避免坐在硬板凳上、避免辛辣刺激性食物，以及避免剧烈运动，这些都有助于病情的恢复。

前列腺囊肿手术虽然操作时间不长，但术后恢复仍需患者和家属的精心照料。定期换药、合理饮食，保证饮食清淡，都是促进恢复的关键。

总的来说，前列腺囊肿手术后，患者需要耐心等待，积极配合治疗和护理，以尽快恢复正常生活。

我从小就有一个梦想，成为一名小说家。然而，命运却在今年4月7号给了我一个沉重的打击。当时我正在搬运一箱重物，突然间右肩膀传来一阵剧痛。从那一刻起，我的生活就被这个小小的拉伤彻底改变了。两个月过去了，虽然我一直在使用膏药，但酸疼感依然存在，严重影响了我的日常生活和写作计划。

在广州市的某个互联网医院平台上，我遇见了梁医生。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。通过我们的交流，我了解到我的情况可能是肩袖损伤，需要进一步的核磁共振检查来确定损伤的程度。梁医生建议我如果损伤不严重，可以通过保守治疗来恢复；如果损伤较为严重，可能需要进行关节镜下的韧带修补术。

在这段时间里，我也学到了很多关于肩部拉伤的知识。比如，为什么不能过早地用力，为什么需要长时间的恢复等等。虽然这次经历让我付出了很大的代价，但也让我更加珍惜健康和生活的每一天。现在，我正在积极地进行治疗和康复，希望能够早日恢复到正常状态，继续追逐我的写作梦想。

前列腺囊肿是一种常见的男性疾病，它会导致患者出现排尿困难、尿频尿急等症状，严重影响患者的生活质量。

前列腺囊肿的严重程度取决于囊肿的大小、位置和是否有恶变。当囊肿变大并恶化时，会对膀胱造成压迫，导致排尿困难和血尿，这是最严重的症状。

治疗前列腺囊肿的方法包括药物治疗和手术治疗。对于较小的囊肿，药物治疗通常足够有效；而对于较大的囊肿，可能需要手术切除。此外，中药调理也是治疗过程中的一部分。

前列腺囊肿不仅影响患者的生活质量，还可能引起阳痿早泄、不育症等并发症，甚至发生癌变。因此，患者应重视前列腺囊肿的预防和治疗。

预防前列腺囊肿的措施包括保持个人卫生、避免过度性行为和长期手淫等。如果出现尿频尿急等症状，应及时就医。

前列腺囊肿是一种常见的男性疾病，给患者的生活带来诸多困扰。面对这一疾病，如何治疗成为许多患者关注的焦点。

医生指出，治疗前列腺囊肿的方法需根据患者的病情严重程度来定。一般来说，对于较小的囊肿且无显著症状者，无需特殊治疗。然而，若囊肿较大或有明显症状，手术可能是最佳选择。

前列腺囊肿的手术治疗主要有两种方式：脓肿切开引流手术和穿刺引流手术治疗。穿刺治疗过程相对简单，医生会进行肛门指诊，然后使用长针头刺入脓腔进行抽吸。若脓腔较大或脓汁较多，则建议采用脓腔切开引流法，并配合抗生素治疗。

手术途径多样，包括经膀胱、经会阴、经膀胱外、经直肠等。对于青年患者，应谨慎选择经会阴入路的手术方式。若囊肿靠近尿道膀胱或已突入膀胱，可采用经尿道电切或经膀胱手术切除。对于向尿道后方或膀胱颈突起的前列腺囊肿，则建议采用腹腔镜切除，其优点包括手术时间短、效果良好、出血少、不易损伤盆腔组织等。

然而，手术切除囊肿时，若囊肿暴露不足，可能导致切除不完全，从而引发术后复发和并发症。因此，患者在手术前应充分了解风险。

除了手术治疗，理疗也是一种有效的治疗方法，有助于炎症吸收。

总之，治疗前列腺囊肿的方法多样，患者应根据自身情况选择最适合自己的治疗方案。

前列腺囊肿，作为一种常见的男性疾病，对男性的身体健康构成了严重威胁。然而，随着我国医疗技术的不断进步，治疗前列腺囊肿的方法也日益丰富。以下是一些关于如何有效治疗前列腺囊肿的建议。

首先，对症治疗是关键。这包括使用西药和中药进行治疗。西药治疗通常以止痛药物为主，必要时补充液体以缓解症状。中药治疗则采用辨证施治的方法，鼓励患者多饮水。

其次，手术治疗是治疗前列腺囊肿的主要方法之一。根据病情的急缓程度，患者可能需要进行手术或穿刺引流。手术治疗的目的是缓解症状和消除囊肿。

此外，民间偏方也是治疗前列腺囊肿的一种选择。例如，金钱草和菊花汤被广泛认为具有消炎和解毒的功效，可以帮助治疗前列腺囊肿。患者可以将金钱草、野菊花、生甘草和金银花一同煮汤饮用。

为了摆脱前列腺囊肿，患者应积极寻求正规医院的诊治，并注意日常护理。避免长期久坐，保证会阴部血液循环，参加户外锻炼，都有助于减轻前列腺囊肿的症状。

我是一个27岁的女性，最近总是感到不适。阴道总是流出透明液体，乳头也疼，甚至连走路都变得困难。这种情况已经持续了几个月，我感到非常焦虑和困扰。由于工作繁忙和对医院的恐惧，我一直拖延着去看医生。直到有一天，我在网上搜索了我的症状，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我选择了一个专业的妇科医生进行咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了许多问题来了解我的情况。通过我们的交流，我知道了我的症状可能与脾虚型崩漏有关。医生建议我去医院进行B超检查，以便更准确地诊断和治疗。

虽然我还没有去医院检查，但我已经感到了巨大的安慰。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。现在，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，并且有了明确的下一步行动计划。

前列腺囊肿是一种常见的泌尿外科疾病，多数情况下患者并无明显症状，往往是在进行超声检查时被发现。对于无症状的小囊肿，通常不需要特殊治疗。然而，对于症状明显、囊肿较大的患者，及时治疗显得尤为重要。

前列腺囊肿的治疗方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：对于症状轻微的患者，可以通过药物治疗来缓解症状，如清热解毒的中成药（前列舒通、前列解毒胶囊）和α受体阻滞剂（坦索罗辛）等。

2. 手术治疗：当囊肿较大，引起排尿困难或尿潴留时，手术治疗是最佳选择。手术方式包括腹腔镜手术和穿刺手术，具体选择取决于囊肿的大小和位置。

3. 穿刺治疗：对于症状不明显的小囊肿，可以通过穿刺手术来治疗，即在囊肿内注入凝固剂，以达到缩小囊肿的目的。

4. 综合治疗：对于一些特殊类型的前列腺囊肿，可能需要多种治疗方法的综合应用，以达到最佳治疗效果。

需要注意的是，前列腺囊肿的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案的选择。同时，患者应积极进行相关检查，以便及时发现并治疗疾病。

我一直以为包茎只是一个小问题，直到那天我尝试了外翻。龟头的疼痛让我惊恐不已，甚至连穿裤子都成为了挑战。每次碰触到它，都是如同针扎一般的痛苦。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。

在互联网医院上，我遇到了副主任医师。他详细询问了我的症状和生活习惯，包括是否有性生活和手淫习惯。尽管我还没有性生活，但手淫的频率让我感到羞愧。医生告诉我，这种情况下，手术治疗是最好的选择。

我对此感到困惑和恐惧。龟头现在已经非常敏感，手术后会不会更糟？医生安慰我说，慢慢会适应的，并建议我去医院的泌尿科进行进一步检查和治疗。

这次线上问诊让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要的时候给予我们专业的建议和安慰。尽管我还没有做出决定，但我知道我至少有了一个方向去面对这个问题。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律。最近几天，我开始感到腹股沟处、下腹部和睾丸的疼痛。这种疼痛在早上并没有太明显的感觉，但到了下午和晚上，尤其是站立或行走时，疼痛就变得更加明显。即使躺下或坐着也只能稍微缓解一些疼痛。这种情况让我非常焦虑和困扰，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息后，我发现可能是精索静脉曲张引起的。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行阴囊彩超检查以确定是否存在精索静脉曲张。虽然医生表示手术是唯一能够彻底治疗的方法，但我仍然希望能找到其他的解决方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否应该更注重锻炼和休息？是否应该改变饮食习惯？这些问题一直萦绕在我的心头。同时，我也开始关注一些与男性健康相关的信息，希望能从中找到一些有用的建议和方法。

在这个过程中，我遇到了一个名叫小红的女孩。我们在一个健康论坛上相识，并逐渐发展成了一段特殊的关系。小红非常关心我的健康状况，并经常给我提供一些有益的建议和支持。她的关心和陪伴让我感到非常温暖和安慰，也让我更加坚定了改善生活方式的决心。

在一次约会中，小红带我去了一家成人用品店。我们一起挑选了一些情趣用品，并在回家的路上开玩笑说要用它们来缓解我的疼痛。虽然这只是一时的调侃，但它却让我意识到，生活中还有很多美好和快乐的事情等待我去探索和享受。

最终，我的检查结果显示确实存在精索静脉曲张。医生建议我进行手术治疗，但我决定先尝试一些非手术的方法来缓解症状。小红也一直陪伴在我身边，给予我无尽的支持和鼓励。我们一起学习和实践各种健康生活方式，希望能够共同度过这个难关。