视频简介

作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

有一部分的神经性耳鸣患者是会出现头晕症状的，因为跟这个耳鸣的分类是有关系的，比如一个突发性耳聋，不管是病毒感染引起来的，还是血栓导致的，那么它除了影响到我们耳蜗导致听力下降和耳鸣之外，我们知道内耳同样除了听觉的功能，还有一个平衡的功能，如果这些病变既影响到耳蜗，又影响到前庭，所以在出现耳鸣和听力下降的同时，就有可能会出现头晕、眩晕、自视不稳等等这些相应的症状。

另外一个除了突发性耳聋伴随耳鸣之外，还有一个常见的就是梅尼埃病，就是老百姓说的美尼尔。美尼尔我们知道它是一个反复发作的一个疾病，每次发作的时候，会有天旋地转的晕，在天旋地转的晕之前，往往有先兆，先会出现一侧耳朵的耳鸣，耳朵闷堵检查会有听力下降存在。

那么早期不晕的时候，听力会恢复正常，耳鸣也会消失。随着他的反复发作，就会出现不可逆的听力下降，耳鸣也会变成持续，所以这个时候，这种耳鸣下一次又可能发作的时候会出现头晕，所以神经性耳鸣确实有可能会合并头晕存在，但神经性耳鸣本身并不会导致头晕，这个一定要大家要搞清楚。

#美尼尔氏综合症 #医学科普 #龚树生

梅尼埃病治疗起来是一个比较复杂的一个疾病，可以通过一个药物的一个控制，比如说像陪他司丁用一些西比灵，乌灵胶囊这些药物，可以控制的病情很稳定，或者有些有明显的一个水肿，我们还可以用一点点利尿药，能够明显的一个改善症状。

长年#梅尼埃病 患者#助听器补偿无效可以#植入人工耳蜗吗？#龚树生

梅尼埃综合征主要是根据听力的程度，然后进行治疗的方案分级。如果听力很差了，可以做前庭神经的治疗，比如内淋巴囊的减压手术、内淋巴的引流手术、前庭的切断等等，还有可以用庆大霉素的鼓室注射等等，就是把前庭神经抑制住。如果听力都是很好的，比较早期的一般就是发作期的治疗，还有间歇期的治疗。

美尼尔综合症名称我们叫做梅尼埃病，它是以发作性的眩晕，每次眩晕大概有20多分钟到几个小时，然后有伴有波动性的一个听力下降，就说他听力下降会逐渐发作一次以后，听力会下降一些，而且早期以低频下降为止然后有耳鸣，耳鸣可能以低调的耳鸣为主，还有有些人耳闷胀感。

视频简介：

作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病会引起严重眩晕发作。在疾病初期，尚无有效方法降低发作频率和发作强度。不过，对于进展期频繁和严重眩晕发作，鼓室内注射庆大霉素是有效的。

20世纪60、70年代开始使用庆大霉素应用于难治性梅尼埃病患者，取得了良好控制眩晕的效果 , 但存在相当的听力下降率。庆大霉素是基于对Ⅰ型前庭毛细胞的破坏。鉴于该操作常可导致部分的患者出现听力损害和耳鸣，因此只适用于已经存在明显听力损害的患者。

此外，由于近半数患者会演变为双侧病变，该方法作为一种破坏性操作，只能施加于单侧耳。上述不足，限制了该技术的广泛应用。近年来，随着研究的深入，新的方法如 “ 滴定法”、小剂量庆大霉素注射等在临床开始了应用,在控制眩晕的同时，也有效地降低了耳聋的发生率和损失程度。

#梅尼埃眩晕症 #耳鼻喉王林娥

视频简介：

作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病患者不可以喝酒。

酒属于辛辣刺激的饮品，酒精不利于身体健康。如果梅尼埃病的患者喝酒，可能会刺激到病情，不利于病情的后期治疗和恢复，严重的还会导致患者出现意识丧失、血压下降、脉搏迟缓等症状，从而对患者的身体健康造成一定的影响。因此，患有梅尼埃病的患者是不可以喝酒的，如果患者出现了这种情况，还要及时去医院进行详细检查，查明具体病因，根据相关病因采取对应的治疗方案。

另外，患者平时要注意饮食清淡，不要食用辛辣、油腻、荤腥的食物，以免病情加重。平时加强锻炼，增强体质，注意保持心态平衡，避免精神刺激和过度疲劳。

视频简介：

作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病是基于膜迷路积水为发病机理的一种耳源性眩晕，不能根治。经过脱水治疗，营养神经扩管支持对症处理，抗眩晕治疗，一般7~10天是可以有效控制症状的。

由于梅尼埃病的病因尚不清楚，目前还没有根治性的办法。但90%的梅尼埃病患者通过抗组胺、利尿、激素等药物治疗，症状都可以得到缓解。治疗的目的主要为减少或者控制眩晕发作，同时保护好听力，减轻耳鸣和耳闷胀感。并且，由于梅尼埃病是一种阵发性的疾病，患者只需在发病时服药即可，不用终生持续服药。对于非常顽固且严重的反复眩晕，在保守治疗或药物治疗六个月无效的情况下，还可以进行手术。