咳痰里面有血怎么回事，痰中带血有几个来源，从上往下来讲，一个可能是鼻腔来的鼻咽道有病变出血，可以流到气管里面去把它咳出来，一个是鼻咽道的出血，第二是咽部的出血，咽部没有到支气管里面去，咽部的出血同样可以导致痰里面是血，第三个就是气管支气管里面有炎症，或其它病变导致出血，所以做了胸部CT，如果没有事情确实肺上没有什么病变，咳血看一下耳鼻喉科、看一下鼻腔、看一下咽部，有没有什么病变。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

鼻出血是否会引起贫血，主要是根据病情的严重程度判断。

若患者鼻出血，只是轻微的流血，或者是次数比较少，没有出现反复发作的现象，此时不会引起贫血，更不会对患者的身体健康造成不良的影响。可以使用无菌棉球压迫止血，也可以使用生理盐水清洗鼻腔部位，都有利于症状的恢复。

如果患者鼻出血比较严重，出血量比较多，或者是病情反复发作。没有得到及时治疗，一直任由病情的持续发展，可能会引起贫血。此时也可能会伴随血液疾病、鼻腔疾病等一系列症状。患者不仅要到正规的医院检查，在医生指导下改善鼻出血的现象，还需要积极的治疗原发病，有利效的缓解病情，避免出现贫血的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

出现大量的鼻出血，首先一定要去正规的医院接受正规的检查，特别是要进行血液系统的一些检查，判断是否由血液系统的疾病引起的鼻出血，根据检查结果进行有效的治疗。

如果是血液系统引起的疾病，根据病情要进行相应的处理。如果长期的因鼻出血导致贫血，可以接受输血的治疗，通过输入新鲜的血液，能够有效的改善病情，提高病人的免疫力，有利于病人恢复到正常状态。同时还可以配合服用一些止血作用的药物，这些药物能够有效的起到止血的目的。如果不是血液系统疾病引起的，只是单纯的鼻腔黏膜破裂引起的，在处理的时候，可以通过按压出血侧的鼻翼来达到止血的目的。

如果鼻腔里边伴随着有相关的一些疾病，特别是鼻腔结构的异常导致的鼻出血，比如常见的鼻中隔偏曲引起的鼻出血，可以通过鼻中隔矫正手术来改善症状。如果因为鼻炎鼻窦炎引起的出血，可以在应用药物的同时密切观察病人的病情。如果药物效果并不是特别理想的时候，还可以通过在鼻内镜下鼻窦开放手术来改善症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

鼻出血后可以通过以下方式来达到快速止血的目的：

首先就是进行压迫止血，可以合理的使用无菌的棉球压迫出血侧的鼻腔，或者也可以用手来按压一侧的鼻翼部分，这样可以避免血液流出，以达到快速止血的目的。

在止血的同时，还可以使用冰敷止血，这时候可以使用冰块或冷毛巾放在头上或者在鼻腔的部位，这样能够很好的促进局部的血管收缩，以达到止血的目的。

如果上述简单的处理方式并不能够很好的达到止血的目的时，一定要尽快到医院，请医生帮忙，进行处理，否则长期的出血可能会导致出现失血性休克。

外部因素导致鼻出血有以下三个方面：1、鼻腔的外伤。比如说撞伤、挖鼻子挖伤。2、小孩有鼻炎。3、鼻腔有异物。

全身系统引起鼻出血的因素有以下四个方面：1、急性、感染性的疾病。2、血液系统疾病。比如说白血病、凝血功能障碍、血小板功能减弱等等。3、肝肾功能的问题。比如说肝硬化。4、肾脏的问题。

小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血，但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里，鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西，特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子，塞进去以后可能自己忘记了，堵在里面流脓发炎，导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤，导致鼻子出血

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

一般情况下，采取正确的处理方式，鼻出血5~10分钟左右可以止住。但是具体的情况，需要根据出血的严重程度、患者的体质判断。

一、出血严重程度方面，如果出血量比较少，凝血因子也发挥作用，此时通过局部压迫止血，5分钟左右可以止血。如果出血量比较多，凝血因子不能及时发挥作用，患者也没有采取合适的方式进行压迫止血，可能会出血10分钟以上，能够达到止血的作用。

二、患者体质方面，如果患者的体质比较强，身体的抵抗力比较高，此时通过压迫止血，5分钟左右能够止血。如果体质比较差，同时还合并一些慢性基础病，在处理的时候时间可能会相对的延长，可能10分钟左右才能止血。

此外，若是某些疾病引起的，例如鼻中隔偏曲、鼻窦炎等疾病，可能会导致鼻出血症状反复发作，如果不及时接受治疗，就不能够达到有效的止血。

反复鼻出血，需要做哪些检查？

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 陈钢

鼻出血不能够通过仰头来止血。

患者出现鼻出血的现象，是鼻腔黏膜的破裂，这时候大量的血液可能会从鼻腔或者鼻咽部流出。如果仰头，血液会向后流入咽喉部位，无法从鼻腔部位流出，不仅达不到治疗的效果，而且血液流入咽喉部位后，对咽喉有一定的刺激。如果症状比较严重的，这个血液可能会误入到食道，甚至肺部，严重危害身体的健康。

患者出现鼻出血的现象，可以使用双手按压鼻翼的部位，能够达到快速止血的作用，也可以使用无菌棉球压迫止血，压迫局部的毛细血管，避免出血量增多，能够有效的缓解症状。

如果鼻出血症状比较严重，自己在家处理无法改善病情的时候，就建议患者立即到医院接受正规的治疗。