#胃酸反流 导致#声带小结 #北京协和医院李五一

食道切除会变窄，吃饭后食物往上反。食道术后食管狭窄要去做一下扩张，扩张了之后，食物可能就能够很顺利地下去了。另外一个做完食管癌手术的患者，很多会面临胃食管反流的问题，有时候很痛苦。主要还是要通过饮食上面的调整，少吃多餐，而且吃完之后多去运动，不要马上的躺平，可能消化掉了，就没什么东西能反上来了。

浅表性胃食管反流，有的时候是膈疝引起来的，这种情况可能需要手术治疗。建议是去做胃镜、CT看一下是不是合并有膈疝。如果合并有膈疝，可能吃药的效果有时候不是太好，有可能要做膈疝修补术，做完了大多数人效果还是可以的，但是要进一步完善检查才能明确。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃部手术后容易发生胃食管反流病是因为食管下括约肌结构或功能的异常.。下食管括约肌的结构和功能的异常，包括它的结构异常，使他的压力降低，或者是结构缺失的，胃部手术以后，如果做的是贲门失迟缓的手术，那只是把食管下括约肌切开，就使它的压力降低

如果做的贲门癌或者贲门的其它肿瘤，做的贲门的切除，也就是胃的近端位的切除术，可能就随着贲门的切除，食管下括约肌也就一并切除，也就是整个结构就消失了，所以这两种手术，近端位的手术以后，会发生食管下括约肌的结构和功能的异常，这样胃食管反流病的发生就很容易发生，如果远端胃也就是幽门的切除，只要是不出现明显的胃潴留，胃内的压力增高，反流的发生还是相对低的。

晚饭后出现烧心、反酸？可能是胃食管反流！冬季也要注意好胃部健康#有用的冷知识 #健康科普 #胃食管反流

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃食管反流病常用的保护黏膜剂有氢氧化铝凝胶，或者康复新液是一种中药，还有用一些硫糖铝、混悬凝胶，或者是磷酸铝凝胶我们说胃食管反流病的治疗。药物治疗 一般治疗以及手术治疗，在药物治疗里面，主要的药物是三大类，抑酸药物、胃肠动力药物，还有一些抗酸药物，粘膜保护剂是在治疗里面，不是主要的药物，但是在什么情况下会加用些粘膜保护剂，就是出现反流性食管炎，出现食管黏膜的糜烂 、溃疡的时候，在抑酸促动力的基础上，可能会增加一些食管黏膜的保护药物，这一类药物在临床上主要是用一些液体类型的药物，比如氢氧化铝凝胶，或者是康复新液是一种中药，还有用一些硫糖铝 混悬凝胶，或者是磷酸铝凝胶，用一些凝胶类型的液体类型的，这种粘膜保护剂，在食管上能更进一步的，停留时间能长一些，往往是饭前一个小时或者饭后一个小时，不再进食、进水的时候，让患者分次缓慢的吞咽，来让更多的药物附着在，破损的食管黏膜上。

高血压脑病是急性状态，除非病人是中风得了慢性缺血缺氧性的脑病，与胃食管反流是两种完全不同的疾病。胃食管反流就是胃食管反流，高血压脑病就是高血压脑病，两种之间没有必然的联系。高血压是终身治疗的疾病，而胃食管反流要看看治疗的效果如何。一般胃食管反流的治疗，至少要维持6个月以上，然后根据病情来调整用药，要去消化科看。高血压脑病或者高血压是终身治疗。

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食管反流，是属于类似于一种有点烧灼的感觉，要以清火为主。同时要消食导滞，不要让饮食集聚在这里，所以可以用改善烧心感的药物。中药调理也可以，比如用法半夏、厚朴、砂仁、木香等等，通过调理方法可以更好改善烧心感。