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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

咽炎一般情况下不会导致呼吸困难，但是咽部若是出现急性水肿的情况下可能导致呼吸困难。

因为咽部结构较为宽松，所以咽炎患者一般不会出现呼吸困难的情况。但是若是出现咽部急性水肿的情况导致咽喉梗塞，尤其是婴幼儿，还是可能会出现呼吸困难的情况，严重者可能会窒息，故咽炎患者若是出现呼吸困难症状较为严重的情况应及时前往医院就诊，需要给气管插管或气管切开，畅通患者的气道。症状比较轻的患者可以使用激素，减轻局部的水肿。

咽炎患者平时应注意多喝水，保持咽喉湿润状态；避免用嗓过度、注意休息；适当锻炼身体；注意饮食，少吃油炸、煎炒和有刺激性的食物，如辣子鸡等，以及戒烟、戒酒，因为烟酒可刺激咽喉又可使机体功能受损。

反流性咽炎和反流性食管炎的治疗需要与咽炎的治疗相结合。反流性食道炎和反流性咽炎在咽喉炎的发病率很高。反流性咽炎和反流性食管炎既是咽炎的发病的因素，也是咽炎导致反流的结果。所以反流性咽炎和慢性咽炎是互为因果关系。除了进行咽炎治疗以外，还需要服用一些抑制胃酸、促进胃肠的药物。

你不抽烟不喝酒并不代表你就没有咽炎。这个是我们作为这个咳嗽来说。我们一定要去排查的。

吞口水喉咙有异物感，首先，一定要先看病程时间长短，即有这种感觉有多久时间。如果是急性期，炎症的可能性大。而如果时间比较长，比如数月或数年，则要做喉镜看是否有新生物，比如会厌囊肿、乳头状瘤之类。剩下的可能多半是慢性咽炎，尤其反流性咽炎，特别常见有异物感的可能性，这部分要根据病史来看。另外，确实曾经卡到过异物的人也有可能会有这类感觉，最好的方法是做电子镜确诊。

#桥本氏甲状腺炎 #医学科普 #健康

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎是以甲状腺炎症为共同特征的一类疾病，临床上按照病因和症状分为多种类型，不同类型预后也各不相同。

第一、按病因可分为病毒性、细菌性、自身免疫性、寄生虫、辐射后、结核性、梅毒和艾滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。从病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。

第二、按起病快慢可分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎，和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。而慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎。

桥本甲状腺炎是发生在甲状腺的疾病，实际上这样的疾病不是通常意义讲的炎症或者炎性疾病。当然它确实是发生在甲状腺腺体中的一种炎性改变，但其实并不是简单的炎性疾病。如果是简单的炎症，是可以治愈。但是结果恰恰相反，桥本甲状腺炎到目前为止是不可治愈的，不可治愈的原因也很简单，是因为到目前为止还没有把疾病真正的搞清楚弄明白它的机制以及原因。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

以下人群易患甲状腺炎：

1、血缘亲属中有甲状腺疾病患者的人群。甲状腺疾病与遗传有一定的关系，特别是母亲、祖母等患有甲状腺炎的，后代甲状腺炎的几率是比较大。

2、自身免疫性缺陷的人群。自身免疫缺陷的人群常会同时患有甲状腺疾病和自身免疫性疾病，如患有风湿、类风湿性关节炎、一型糖尿病的患者患甲状腺炎的风险会增大。

3、情绪不稳定的人。

4、女性，30~35岁之间的人群。

5、不良作息习惯的人群。经常熬夜，引起身体免疫力下降，易导致甲状腺炎。

6、饮食不注意的人群。经常吃辛辣、刺激食物以及有吸烟、喝酒习惯，会引起甲状腺炎的发生。

7、精神压力大或长期处在辐射性较强的环境中的人群。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎不具有传染性。甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体引起甲状腺肿大的结节样改变，其发病原因如下：

1、病毒感染：有些病人在发病前患有明显的上呼吸道感染史，甲状腺炎的发病可能与病毒感染相关。

2、内分泌功能紊乱：外源性和内源性激素降低与甲状腺炎的发生有一定关系。

3、遗传：孕妇在怀孕期间患有甲状腺疾病，可增加胎儿自身患甲状腺炎的几率。

4、碘：甲状腺炎的发生可能和碘有关。

5、自身免疫：甲状腺炎会与淋巴细胞性垂体炎并存，这些共同的免疫因素同时作用于垂体及甲状腺，因此甲状腺炎与自身免疫有关。

感冒后嗓子干痒、疼痛是许多人都可能遇到的困扰。这种情况通常与咽炎有关，咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。

1. 急性咽炎：急性咽炎是咽部黏膜和黏膜下组织的急性炎症，症状包括咽部干燥、灼热感、疼痛等。严重时，患者可能会出现吞咽痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。治疗上，医生可能会建议进行血常规检查以确定是否存在细菌感染，并根据检查结果给予相应的抗生素治疗。

2. 慢性咽炎：慢性咽炎是咽部黏膜长期受到刺激而导致的慢性炎症。患者可能会出现咽部异物感、发痒、恶心、干呕等症状。慢性咽炎的形成可能与急性咽炎未得到及时治疗、不良生活习惯、免疫力下降等因素有关。治疗慢性咽炎需要综合治疗，包括药物治疗、改善生活习惯、提高免疫力等。

在日常生活中，我们可以采取以下措施来预防和缓解咽炎：

1. 保持室内空气湿润，避免空气过于干燥。

2. 避免接触刺激性气体和烟雾。

3. 戒烟限酒，避免食用油腻、煎炸等刺激性食物。

4. 多饮水，保持口腔和咽部湿润。

5. 增强体质，提高免疫力。

如果嗓子干痒、疼痛等症状持续不缓解，或者出现发热、吞咽困难等症状，应及时就医，以免病情加重。

慢性喉炎，作为一种常见的耳鼻喉科疾病，其治疗方式多种多样。针对不同病情，治疗手段也有所区别。以下将详细介绍慢性喉炎的治疗方法及日常保养措施。

首先，针对慢性喉炎的治疗，建议患者首先进行喉镜检查和血常规检查，以明确病情程度。对于轻微炎症反应，临床症状不明显者，建议通过饮食调理进行改善。具体而言，患者应多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，并定期回医院复诊。

若慢性炎症反应明显，并伴有相关临床症状，如咽痛、声音嘶哑等，可考虑使用中成药进行调理。常用的中成药有咽炎片、蓝芩口服液和甘菊冰梅片等。需要注意的是，治疗周期因个体差异而异，患者需定期随访观察疗效。

此外，慢性喉炎急性发作时，患者应及时就医，进行抗生素抗感染治疗，并联合雾化吸入等治疗方法。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免接触灰尘、烟雾等刺激性物质。

慢性喉炎的预防同样重要。患者应加强户外运动，呼吸新鲜空气，增强体质。同时，改掉烟酒恶习，避免食用辛辣刺激性食物。改善工作和生活环境，避免接触灰尘、烟雾等环境。多吃含有维生素的食物，有助于修复粘膜。

若患者患有慢性呼吸道炎症、鼻炎、扁桃体炎、支气管炎等疾病，应及时治疗。在生活中，可以使用蒲公英、金银花等中草药泡水饮用，以清咽消肿。

急性咽炎与慢性咽炎是常见的咽喉疾病，它们在病程和症状上存在明显差异。

急性咽炎病程较短，通常在一周内即可恢复。主要症状包括突发性咽喉痛、发热、吞咽困难等。急性咽炎的病因主要是病毒感染，如柯萨奇病毒、副流感病毒等，以及细菌感染，如链球菌、肺炎球菌等。

慢性咽炎则是一种慢性的咽喉炎症，病程较长，通常持续三个月以上。主要症状包括反复的咽喉痛、咽喉异物感等，但通常不会出现剧烈的疼痛和发热。慢性咽炎的病因多种多样，包括环境污染、不良生活习惯、胃食管反流疾病、心理因素等。

在治疗方面，急性咽炎和慢性咽炎的治疗方法有所不同。急性咽炎的治疗主要包括对症治疗，如使用退热药、止痛药等。慢性咽炎的治疗则侧重于病因治疗，如改善生活习惯、治疗胃食管反流疾病等。

对于急性咽炎和慢性咽炎患者，以下是一些日常保养建议：

1. 注意休息，避免过度劳累。

2. 多饮水，保持咽喉湿润。

3. 避免烟酒、辛辣刺激性食物。

4. 保持室内空气流通，避免接触有害气体。

5. 如有慢性咽炎，建议定期复查，及时调整治疗方案。

总之，急性咽炎和慢性咽炎是两种常见的咽喉疾病，它们在病程、症状和治疗方面存在差异。了解这些差异，有助于患者正确认识和对待这两种疾病，从而更好地进行治疗和康复。

咽炎作为一种常见的咽喉疾病，给患者带来了诸多困扰。那么，咽炎患者是否适合进行扁桃体手术呢？这需要根据患者的具体病情来决定。

咽炎是咽部黏膜和黏膜下组织的炎症，主要表现为咽痛、咽干、咽部灼烧感等症状。根据病程的不同，咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎通常由病毒感染引起，症状较为轻微，可以通过休息、多饮水、使用漱口液等方法缓解。慢性咽炎则可能由细菌感染、过敏、吸烟等因素引起，症状较为顽固，需要综合治疗。

扁桃体是人体免疫系统的组成部分，具有抵御病原微生物入侵的作用。然而，当扁桃体反复发炎，甚至形成扁桃体结石时，可能会影响患者的吞咽、呼吸等功能，这时可以考虑进行扁桃体切除术。对于咽炎患者来说，如果病情较轻，没有明显的扁桃体肥大，通常不建议进行扁桃体手术。如果病情严重，扁桃体反复发炎，且伴有高热、吞咽困难等症状，可以考虑进行扁桃体切除术。

扁桃体手术通常采用微创技术，创伤较小，恢复较快。术后需要注意休息，保持口腔卫生，避免剧烈运动，以免引起术后出血。此外，患者还需要注意以下几点：

1. 术后饮食：术后应选择清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

2. 术后用药：遵医嘱使用抗生素、止痛药等药物，以预防感染和减轻疼痛。

3. 术后护理：保持口腔卫生，避免感冒，以免引起术后感染。

4. 术后复查：定期复查，了解术后恢复情况。

总之，咽炎患者是否适合进行扁桃体手术需要根据具体病情来决定。在手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的利弊，选择适合自己的治疗方案。

反流性咽喉炎，一种常见的咽喉疾病，虽然不是特别严重，但给患者的生活带来了诸多困扰。该病与胃食管反流病密切相关，患者常常出现嗓子异物感、咽部堵塞感、声音嘶哑、清嗓等症状。本文将从疾病成因、治疗方法、日常保养等方面为您详细解析反流性咽喉炎。

一、反流性咽喉炎的成因

1. 胃食管反流：胃内容物反流至食管及咽喉部，导致咽喉黏膜受到刺激和损伤。

2. 胃动力不足：胃动力不足导致食物在胃内滞留时间过长，增加胃酸分泌。

3. 不良饮食习惯：常食辛辣、油腻、过冷、过热等刺激性食物，加重胃部负担。

4. 生活习惯：熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯，影响胃部健康。

二、反流性咽喉炎的治疗方法

1. 改善生活习惯：戒烟限酒、规律饮食、避免熬夜、保持良好心态。

2. 药物治疗：质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、雷贝拉唑等，可有效抑制胃酸分泌。

3. 手术治疗：对于解剖原因导致的反流，如贲门失弛缓症等，可进行手术治疗。

三、反流性咽喉炎的日常保养

1. 保持口腔卫生：勤刷牙、漱口，预防口腔感染。

2. 增强体质：加强锻炼，提高免疫力。

3. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、过冷、过热等刺激性食物。

4. 避免不良生活习惯：戒烟限酒、避免熬夜。

四、医院与科室

反流性咽喉炎的治疗可前往医院消化内科或耳鼻喉科就诊。

总结：反流性咽喉炎虽然不是特别严重，但给患者的生活带来了诸多困扰。了解疾病的成因、治疗方法、日常保养，有助于患者早日康复。

咽炎是常见的呼吸道疾病，其中慢性咽炎和急性咽炎是两种常见的类型。它们在病因、症状和治疗方法上存在明显差异。

急性咽炎通常由病毒或细菌感染引起，如流感病毒、链球菌等。此外，环境因素如空气污染、吸烟等也可能导致急性咽炎。急性咽炎的主要症状包括喉咙疼痛、干燥、吞咽困难等。治疗上，主要以对症治疗为主，如使用抗生素、抗病毒药物、止咳药物等。

慢性咽炎则是由于急性咽炎反复发作或长期不良生活习惯导致的慢性炎症。慢性咽炎的症状相对较轻，但持续时间较长，可能包括喉咙干痒、异物感、咳嗽等。慢性咽炎的治疗需要综合考虑病因，可能包括药物治疗、手术治疗、生活习惯调整等。

在治疗咽炎的过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。除了药物治疗，患者还需要注意生活习惯的调整，如戒烟限酒、避免接触刺激性气体、保持室内空气流通等。

此外，预防咽炎的发生也很重要。平时要注意口腔卫生，避免过度使用嗓音，保持室内空气清新，适当锻炼身体，增强免疫力。

总之，了解急性咽炎和慢性咽炎的病因、症状和治疗方法，有助于患者及时诊断和治疗，减少疾病带来的痛苦。

扁桃体炎是一种常见的咽喉部炎症，主要症状包括喉咙疼痛、吞咽困难、发热等。在治疗扁桃体炎时，头孢类抗生素是常用的药物之一。然而，有些患者在服用头孢类药物后，病情并未得到缓解，这可能是由于病毒感染引起的。

病毒性扁桃体炎是由于腺病毒、鼻病毒或流感病毒等病毒感染所引起的。由于病毒感染具有自限性，头孢类药物对其无效。因此，在确诊为病毒性扁桃体炎后，需要采取抗病毒治疗。

如何区分病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎？主要可以通过以下方法进行判断：

• 症状：病毒性扁桃体炎通常伴有发热，体温在38度以上，而细菌性扁桃体炎则可能没有发热症状。
• 喉咙检查：病毒性扁桃体炎的扁桃体可能红肿，但表面没有脓苔；而细菌性扁桃体炎的扁桃体上可能覆盖有脓苔。
• 实验室检查：病毒性扁桃体炎的血常规检查可能显示淋巴细胞升高，而细菌性扁桃体炎则可能显示白细胞升高。

治疗病毒性扁桃体炎的方法包括：

• 抗病毒治疗：如口服利巴韦林等。
• 对症治疗：如退热、止痛、缓解喉咙疼痛等。
• 支持治疗：如保持充足的休息、多饮水等。

预防扁桃体炎的方法包括：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
• 提高免疫力，增强抵抗力。
• 注意个人卫生，勤洗手、勤漱口。
• 避免接触病毒感染者。

总之，扁桃体炎的治疗需要根据病因进行判断，并采取相应的治疗措施。在出现喉咙疼痛、发热等症状时，应及时就医，以免延误病情。

疱疹性咽峡炎，作为一种常见的儿童传染性疾病，其传染期大约为两周左右。这种疾病主要由肠道病毒引起，特征是咽部出现急性发热和疱疹性溃疡。其传播途径主要包括粪口传播、呼吸道传播和密切接触传播，因此具有很强的传染性。

疱疹性咽峡炎多在夏季和秋季高发，主要影响1~7岁的儿童。患者常表现为发热、咽痛、咽部黏膜小疱疹和浅表溃疡等症状。虽然病程一般为4~6天，但严重者可达2周。此外，该疾病可能会反复发作，由不同类型的病毒引起。

针对疱疹性咽峡炎的治疗，主要采用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒或奥司他韦颗粒等。同时，患者需注意个人卫生，保持口腔清洁，避免交叉感染。此外，保持良好的生活习惯，适当休息，加强营养，也有助于病情恢复。

为了预防疱疹性咽峡炎，家长和教师应加强儿童的卫生教育，培养良好的个人卫生习惯。同时，学校、幼儿园等集体场所应加强卫生管理，定期进行消毒，减少疾病的传播。

若孩子出现发热、咽痛等症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。在就诊过程中，医生会根据病情进行血常规检测、间接喉镜检查等，以判断病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。

总之，了解疱疹性咽峡炎的传染期、传播途径、临床表现以及治疗方法，对于预防、控制和治疗该疾病具有重要意义。

咽炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，主要表现为咽部不适、疼痛、干燥等症状。根据病程的不同，咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。

急性咽炎通常起病较急，患者会出现咽部干燥、烧灼感、粗糙感，以及明显的咽痛。常见的病因包括柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等病毒感染，以及链球菌、葡萄球菌等细菌感染。此外，环境因素如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等也可能导致急性咽炎。急性咽炎可能并发中耳炎、鼻窦炎、上下呼吸道炎症等并发症。治疗方面，根据病因选择相应的治疗方案，如抗病毒、抗感染和对症治疗，一般1周左右可以痊愈。

慢性咽炎是咽黏膜弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。患者会出现异物感、堵塞感、干燥、粘附、烧灼等感觉，并可能引起频繁的刺激性干咳、恶心等症状。慢性咽炎的病因包括局部因素如急性咽炎反复发作、鼻部及呼吸道慢性炎症、烟酒过度、粉尘、有害气体、辛辣食物等，以及全身因素如内分泌功能紊乱、维生素缺乏、免疫功能低下等。慢性咽炎的治疗方法需根据具体病因进行，包括局部物理治疗和局部抗过敏治疗等。

咽炎患者在饮食方面应注意避免刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜等辛辣食物，以免刺激到咽喉，加重咽喉炎症状。同时，应避免过酸、过甜的食物，以免导致痰液不易咳出。此外，患者应戒烟戒酒，避免暴饮暴食。保持口腔卫生，适量进行体育锻炼，增强抵抗力，有助于病情好转。

咽炎的治疗和预防需要综合考虑病因、病情、个体差异等因素，选择合适的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以减少咽炎的发作。

干咳无痰，这种症状看似简单，实则可能隐藏着多种病因。常见的原因包括咽喉炎、支气管哮喘、慢性咽炎等。咽喉炎和慢性咽炎通常由病毒感染、细菌感染或过敏等因素引起，导致咽喉充血水肿、滤泡增生，从而引发干咳。支气管哮喘则可能导致气道痉挛，使患者出现干咳、喘憋等症状。

针对干咳无痰的治疗，首先需要明确病因。对于咽喉炎和慢性咽炎，可以采取清喉利咽药物、润喉含片等对症治疗。对于支气管哮喘患者，则需使用抗过敏药物、舒张支气管平滑肌药物等，并配合外用激素喷雾剂进行综合治疗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，保持室内空气湿润清洁，并积极锻炼身体，增强体质。此外，对于经常说话的人群，掌握正确的发声技巧，保护喉咙，也是预防干咳无痰的有效方法。

如果出现干咳无痰的症状，建议及时就医，进行详细检查，明确病因，并接受正规治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按医嘱用药，并注意日常保养，以促进病情恢复。

总之，干咳无痰虽然看似简单，但背后可能隐藏着复杂的病因。了解病因，采取针对性治疗和日常保养，是缓解症状、预防疾病的关键。