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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在这个快节奏的生活中，我们总是会忽略一些身体上的小问题，直到有一天病情恶化才会去医院就诊。近日，我因为发现自己双叶甲状腺胶质性囊肿，通过***互联网医院进行了线上问诊。

医生在问诊中非常耐心地解答了我的问题，详细地解释了囊肿的情况和治疗方法。他提醒我定期复查，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。

在医生的专业指导下，我对自己的病情有了更深入的了解，也更加重视自己的健康。感谢医生的关心和建议，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了关于血糖偏高和体重偏高的问题。医生热情接待了我，并在完整查看我的病例后开始了问诊。在问诊过程中，医生提醒我司美格鲁肽使用的注意事项，并根据我的病情给出了详细的建议。我向医生描述了我患有甲状腺结节和多囊的情况，医生耐心地给予了解释，并为我制定了合适的治疗方案。在沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养，让我对线上问诊有了更多的信心。

医生提醒我，互联网医院开具处方时需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴，并不得开具特殊管理药品的处方。在问诊结束后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗仍需前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业与贴心，为我的健康保驾护航。

今天，我在互联网医院进行了在线问诊，咨询了关于甲状腺囊肿的治疗问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并根据我的描述给出了专业的建议。医生提醒我，甲状腺囊肿需要综合考虑病情，同时需要进行相关检查，才能给出最合适的治疗方案。医生还详细解释了囊肿的大小对手术的影响，以及手术后的注意事项。在医生的指导下，我对囊肿的症状和治疗方法有了更清晰的了解，同时也知道了需要注意的饮食和生活细节。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的耐心和专业。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，让患者在问诊中感受到温暖和安心。我对医生的建议非常满意，同时也感到很放心，相信在他们的指导下，我的病情会得到有效控制和治疗。

我在京东互联网医院咨询了一位内分泌科的医生，询问了关于桥本氏甲状腺炎的问题。我向医生描述了我的情况，甲状腺肿大，甲功肝功正常，但因为多囊很胖，询问了能否使用司美格鲁肽减重。在与医生的沟通中，医生耐心倾听我的主诉，并且给予了专业的建议。医生建议我排除甲状腺结节的可能性，考虑使用司美格鲁肽减重。在疫情期间，医生还为我开具了远程处方，方便我在家预约药品。整个问诊过程中，医生给予了我专业、耐心的服务，让我感到十分满意。

那天，我如往常一样，打开了手机上的互联网医院APP。自从被诊断出甲状腺囊肿以来，我几乎每周都会在线上咨询我的医生。

“你好，医生。”我礼貌地问候道。

医生耐心地回复：“你好，患者。你的甲状腺囊肿情况稳定，良性大结节，不需要处理，定期复查即可。”

我心中略感安心，但仍有疑问：“医生，这个结节会不会恶变？”

医生回答：“这种可能性不大，一般良性结节长到3-4公分，或者出现呼吸吞咽不畅时才考虑手术治疗。”

听到这个答案，我心中稍微放松了一些。

医生接着说：“你可以尝试吃一些夏枯草颗粒来缩减结节。”

我好奇地问：“医生，像这种大结节今后恶变的可能性大不大？”

医生微笑着回答：“不大，目前看必要性不高。”

我追问：“如果要做结节切除，是利大于弊还是弊大于利呢？”

医生认真地说：“目前看，你的结节不需要切除。”

我有些疑惑：“那如果目前不做切除，平时要注意什么呢？”

医生详细地告诉我：“饮食没有特殊禁忌，但少吃海带、紫菜、虾皮等高碘食物。保持生活作息规律，健康饮食，保持心态情绪稳定。”

我还有最后一个问题：“平时吃碘盐有影响吗？还是需要吃无碘盐？”

医生回答：“都可以，没有要求。”

我感到非常满意，感谢医生的专业和耐心。最后，我又问了一个问题：“张医生，B超结果显示只有2个结节，会不会还有其他的小结节呢？”

医生微笑着说：“有的，多发的。”

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更深的了解，也感受到了医生的专业和关怀。虽然我需要定期复查，但我知道，在医生的指导下，我会度过这段艰难的时光。

那天，我怀着忐忑不安的心情预约了线上的甲状腺专科咨询。作为一名普通的上班族，我对甲状腺疾病知之甚少，但最近体检发现甲状腺囊肿，良性，却让我焦虑不已。

在等待医生回复的过程中，我翻阅了各种资料，但心里依旧没底。直到那位来自河南郑州市的普通外科医生***回复了我。他首先耐心地询问了我的肝肾功能、过敏史和既往史，然后告诉我，虽然甲状腺囊肿是良性的，但使用某些药物需要谨慎。

当我询问能否使用某种药物时，***医生详细地解释了其适应症和禁忌症，并告诉我，即使说明书上没有明确指出甲状腺囊肿患者不能使用该药，但鉴于我的病情和检查结果，最好避免使用。

随后，我询问了关于甲状腺囊肿的治疗方案，***医生建议我尝试其他减肥方法，如饮食控制和身体锻炼。他还告诉我，目前不需要进行超声引导下甲状腺肿瘤细针穿刺术，但如果结节级别达到4级，就需要考虑穿刺检查。

在咨询过程中，***医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医生的人文关怀。

尽管线上的咨询不能完全替代面对面的诊疗，但这次咨询让我对甲状腺囊肿有了更深入的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我走进了京东互联网医院，心里有些忐忑，因为我的病情似乎有些严重。体检时我发现甲状腺囊肿已经比去年大了很多，而且最近四肢无力，便秘的问题也越发严重，一周只能拉两三次，而且排便困难，大便呈颗粒状。我担心这些症状和甲状腺囊肿有关，于是鼓起勇气向医生咨询。

医生***非常耐心，详细地询问了我的病情，并告诉我甲状腺囊肿是良性的，问题不大。但他又询问了我有没有化验过甲功，我回答说没有。医生便建议我去检查一下甲功，看看是否有问题。

在等待结果的这段时间里，医生***给了我很多生活上的建议，比如多喝水，多吃蔬菜等高纤维素食物，养成定时大便的习惯。他还建议我适当补充益生菌，调节肠道菌群。这些话让我感到温暖，也让我对医生充满了信任。

终于，甲功结果出来了，一切正常。医生***告诉我，我说的这些症状，和甲状腺囊肿没有关系，只是身体在向我发出信号，提醒我要注意健康。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我对健康有了更深的认识。我决定以后有健康问题，首选就是京东互联网医院，这里的专业医生就像家人一样，给我带来了温暖和希望。

那是一个普通的周五下午，我带着两岁半的孩子，通过京东互联网医院预约了一位小儿外科的医生进行线上问诊。

孩子最近有点异常，颈部出现了一个小包块，医生建议我们做了彩超检查。结果显示甲状腺左下方有一个囊性组织，让我既担心又困惑。

医生***非常耐心，他详细询问了我的孩子的症状，包括发烧、淋巴结肿大等。在了解完情况后，他告诉我，孩子的症状可能与感染有关，而甲状腺的囊性组织可能是良性病变。

他建议我们观察孩子的病情，一个月后进行复查。他还告诉我，如果孩子出现颈部包块增大、红肿、疼痛等症状，应该及时就医。

在整个问诊过程中，医生***始终保持着温和的语气，让我感到很安心。他不仅给出了专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心，让我对病情有了更清晰的认识。

一个月后，我们带孩子进行了复查。幸运的是，孩子的病情没有恶化，医生***也确认了甲状腺的囊性组织是良性的。虽然我心里还是有些不安，但医生的专业和耐心让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，能够随时随地找到专业的医生进行咨询，真是太方便了。

我是一名年轻的上班族，在最近的一次单位体检中发现了甲状腺囊肿的问题，这让我有些担心和不安。于是我决定在互联网医院寻求专业医生的建议和指导。

在与医生的在线交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅仔细询问我的症状和病史，还提醒我要及时进行甲状腺功能检查和彩超检查。医生还告诉我关于甲状腺囊肿的一些常见情况，让我有了更深入的了解。

医生在处理我的问题时非常专业，他为我提供了详细的治疗建议，并告诉我如何调整饮食和生活习惯以帮助缓解症状。在交流的过程中，我感受到了医生对患者的关心和责任感，让我对自己的病情更有信心。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人性关怀。我相信在医生的指导下，我的甲状腺囊肿问题会得到有效的控制和治疗。

在这个忙碌的城市，找个合适的医生真的太难了。尤其是这种突如其来的病情，更是让人焦虑不已。幸好有互联网医院，让我们能够方便地进行在线问诊。

我记得那天，脖子上突然长出一个硬块，我心里一下子就慌了。赶紧打开手机，找到了***互联网医院的平台，医生立即给我回复了。医生询问了我的症状，并建议我尽快去医院做进一步检查。

医生的细心和耐心让我感到非常安心，虽然不能面对面，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。医生告诉我可能是甲状腺囊肿，让我放心一些。我决定明天就去医院做进一步检查。

在这个医生指导下，我对病情有了更深入的了解，也知道了自己应该如何去处理。感谢***互联网医院，让我能够及时获得专业帮助。